脓疱疮PPT课件
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细菌性皮肤病脓疱疮ppt精品医学课件
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临床表现
1、寻常型脓疱疮（impetigo vulgaris） 亦称接触性传染性脓疱疮（impetigo contagiosa）。皮损初期为点状红斑或小丘疹， 迅速变为脓疱。疱壁薄，易破溃，周围绕以明 显的红晕。疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干 燥后形成灰黄色厚痂，常因搔抓使邻近组织感 染并相互融合。自觉瘙痒，病程约1周，痂皮 脱落而愈合。如治疗不及时，可迁延甚久。重 症者可引起高热，伴淋巴结炎并可引起败血症。 由链球菌引起者可导致急性肾炎。
细菌性皮肤病
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概
论
细菌性皮肤病分为二大类:
球菌性皮肤病是由化脓性细菌感染而 引起，简称脓皮病，病原菌为葡萄球菌 和链球菌；常见者有脓疱疮、疖、痈、 毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎等； 杆菌性皮肤病常见者有麻风病、皮肤 结核病、类丹毒等。它们主要通过接触 方式传染，感染后的症状与细菌数量、 毒力、机体免疫功能有关。
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脓疱疮与疖肿
脓 疱 疮 疖 肿
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防治
1、重在预防：保持卫生、患病后避免搔 抓、发现患者及时隔离消毒。 2、治疗： （1）局部治疗：消炎、杀菌、清洁、 收敛、去痂为原则 （2）全身治疗：抗生素的使用
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新 生 儿 脓 疱 疮
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4、深脓疱疮：又称臁疮，有乙型溶血性 链球菌引起或与金黄色葡萄球菌混合感 染，好发于小腿与臀部，多见于营养不 良的儿童或老年人，初起为水疱或脓疱， 均有明显炎症，破溃后形成溃疡，炎症 向深部周围扩展，溃疡深在，边缘陡峭 红肿，基底有坏死组织及肉芽样损害， 自觉疼痛，发热、附近淋巴结肿大，2-4 周愈合后留有疤痕。
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诊断及鉴别
诊断: 1、多见于儿童2、流行于夏秋3、 好发于暴露部位4、有接触传染和自身接 种的特点5、皮损以脓疱与脓痂为主 鉴别：1、水痘----有发热等全身症状皮 疹向心性脓痂 等（多形性损害） 2、丘疹性荨麻疹
脓疱疮培训演示ppt课件
诊断标准及流程
病史询问
了解患者是否有接触传染源或类 似病史。
诊断流程
根据典型临床表现、病史询问和 体格检查，可初步诊断为脓疱疮 。对于不典型病例，需进行进一 步鉴别诊断。
01
典型临床表现
皮肤出现水疱、脓疱，易破溃形 成蜜黄色痂，伴有不同程度的瘙 痒或疼痛。
02
03
04
体格检查
全面检查患者皮肤，观察皮损的 形态、分布和演变过程。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤，避免污垢 和细菌滋生。
避免搔抓和摩擦
脓疱疮患者应尽量避免搔 抓和摩擦患处，以免加重 感染和引发并发症。
增强免疫力
合理饮食、充足睡眠、适 当锻炼等有助于提高免疫 力，减少感染风险。
处理方法指导
并发症治疗
局部治疗
对于轻度脓疱疮，可外用抗生 素软膏或洗剂，如红霉素软膏 、莫匹罗星软膏等。
实验室检查与辅助检查
细菌学检查
取脓疱疮疱液进行细菌培养，可分离出金黄 色葡萄球菌或溶血性链球菌等病原菌。
血清学检查
通过皮肤镜观察皮损细微结构，可提高诊断 的准确性。
皮肤镜检查
检测患者血清中特异性抗体水平，有助于诊 断和鉴别诊断。
组织病理学检查
对于难以诊断的病例，可进行组织病理学检 查，观察皮损的组织学改变以明确诊断。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次讲座重点内容回顾
01
02
03
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脓疱疮定义和分类
详细介绍了脓疱疮的概念、分 类及临床表现。
发病原因和机制
深入探讨了脓疱疮的发病原因 及病理生理机制。
诊断方法和标准
系统介绍了脓疱疮的诊断方法 ，包括临床表现、实验室检查 及病理检查等方面的内容。
病毒性皮肤病脓疱疮PPT专业课件
二、按病毒种类分类
• （一）ＤＮＡ病毒 • 1、乳头多瘤空泡病毒－寻常疣、扁平疣、跖
疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良。 • 2、疱疹病毒 • （1）单纯疱疹病毒：水痘、单纯疱疹。 • （2）水痘－带状疱疹病毒－水痘、带状疱疹。 • 3、痘病毒 • （1）天花病毒－天花 • （2）牛痘病毒－牛痘、牛痘样湿疹； • （3）传染性软疣病毒－传染性软疣； • （4）副牛痘病毒－挤奶人结节
• 全身治疗：首选青霉素。480~640万U静 滴2周。青霉素过敏者可用红霉素或者喹 诺酮类药物。
• 局部治疗：可用25%~50%硫酸镁或者 0.5%呋喃西林湿敷，莫皮罗星软膏外搽。
复习题
• 1．学龄前儿童多见的皮肤病 • A 脓疱疮 B 带状疱疹 C 银屑病 • D．神经性皮炎 E 接触性皮炎 • 2．皮疹沿神经分布的皮肤病是 • A 药疹 B．疥疮 C 接触性皮炎 D．带状疱疹 E 荨麻疹 • 3．带状疱疹发病与下列哪项因素有关? • A．机体低抗力下降 B．皮肤温暖 • C．用药史 D．食用蛋白质食物 E 遗传 • 4．脓疱疮的病因是 • A 药物 B．食物 C 病毒 D 化脓性细菌 E 真菌 • 5 消除脓疱疮诱发因素的措施包括 • A 治疗感染性疾病 B．保持皮肤清洁 C．积极治疗痱子及其
唇缘、鼻孔、及外生殖器等皮肤粘膜交 界处。初：局部有灼热微痒的红斑→有 针头到栗状大小的簇集性水疱，病程约 10天。
• 生殖器疱疹：为性接触传染病，在生殖 器部位出现簇集性紧张小疱。孕妇可致 流产。
单纯疱疹
单纯疱疹
单纯疱疹
复发性单纯疱疹
三、治疗
• 1、局部以抗病毒、干燥、防止感染为原 则。外涂2%龙胆紫，感染的用1%新霉 素软膏，眼部疱疹用0.1%阿昔洛韦眼液。
新生儿脓疱疮的科普知识PPT课件
预防接触传播: 经常洗手，避免与 感染者直接接触，定期更换婴儿的 衣物和床上用品。
预防气溶胶传播: 避免人群拥挤的 环境，保持室内通风，勤洗手，使 用口罩等防护措施。
预防和控制
预防母婴传播: 孕妇要注意个 人卫生，避免与感染者接触， 及时治疗感染。
治疗方法
治疗方法
皮肤护理: 保持患处干燥清洁 ，避免摩擦和继发感染。 抗生素治疗: 根据病情选择适 当的抗生素进行治疗。
治疗方法
对症治疗: 如疼痛、发热等症 状可以使用退热药和止痛药。
谢谢您的 观赏聆听
疾病传播途径
疾病传播途径
接触传播: 通过直接接触已感 染婴儿的皮肤表面，或者通过 接触已感染的物品（如衣物、 床上用品等）。
气溶胶传播: 感染者咳嗽、打 喷嚏时，通过空气中的飞沫传 播。
疾病传播途径
母婴传播: 感染孕妇可通过胎 盘传输给婴儿，或者在分娩过 程中通过接触传播。
预防和控制
预防和控制
新生儿脓疱疮 的科普知识 PPT课件
目录 引言 疾病传播途径 预防和控什么是新生儿脓疱疮: 新生儿脓疱 疮是一种常见的皮肤感染疾病，多 发生在出生后几天到两周内的新生 儿身上。
病因: 主要由于新生儿皮肤的不成 熟和免疫系统的不完善导致细菌感 染。
引言
临床表现: 主要表现为皮肤上 出现脓疱疮样病变，可能伴有 红肿、疼痛等症状。
预防气溶胶传播: 避免人群拥挤的 环境，保持室内通风，勤洗手，使 用口罩等防护措施。
预防和控制
预防母婴传播: 孕妇要注意个 人卫生，避免与感染者接触， 及时治疗感染。
治疗方法
治疗方法
皮肤护理: 保持患处干燥清洁 ，避免摩擦和继发感染。 抗生素治疗: 根据病情选择适 当的抗生素进行治疗。
治疗方法
对症治疗: 如疼痛、发热等症 状可以使用退热药和止痛药。
谢谢您的 观赏聆听
疾病传播途径
疾病传播途径
接触传播: 通过直接接触已感 染婴儿的皮肤表面，或者通过 接触已感染的物品（如衣物、 床上用品等）。
气溶胶传播: 感染者咳嗽、打 喷嚏时，通过空气中的飞沫传 播。
疾病传播途径
母婴传播: 感染孕妇可通过胎 盘传输给婴儿，或者在分娩过 程中通过接触传播。
预防和控制
预防和控制
新生儿脓疱疮 的科普知识 PPT课件
目录 引言 疾病传播途径 预防和控什么是新生儿脓疱疮: 新生儿脓疱 疮是一种常见的皮肤感染疾病，多 发生在出生后几天到两周内的新生 儿身上。
病因: 主要由于新生儿皮肤的不成 熟和免疫系统的不完善导致细菌感 染。
引言
临床表现: 主要表现为皮肤上 出现脓疱疮样病变，可能伴有 红肿、疼痛等症状。
细菌性皮肤病ppt医学课件
寻常型脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现
（2）深脓疱疮：主要由溶血性链球菌 所致，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓 疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎 壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后 可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显，病 程长。
深脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现 （3）大疱性脓疱疮：皮损初起为米粒
细菌性皮肤病
第一节 脓疱疮
病因 金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性 链球菌引起的一种急性化脓性皮肤感染。
诱因 温度较高、出汗较多；患有瘙痒性皮 肤病等。
第一节 脓疱疮
临床表现 （1）寻常型脓疱疮：皮损初起为红色
斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有 明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓 液干燥后形成蜜黄色厚痂。
液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球 菌。
第一节 脓疱疮
诊断和鉴别诊断 丘疹性荨麻疹、水痘、中毒性表皮坏
死性松解症等。
第一节 脓疱疮
预防和治疗 注意隔离。外用药物：杀菌、消炎、
干燥为原则，脓疱破溃者可用1：5000高 锰酸钾液清洗湿敷，再外用抗生素软膏。 内用药物：抗生素、支持治疗。
第二节 毛囊炎、疖和痈
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （1）丹毒：起病急剧，典型皮损为水
肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅 速向四周扩大。可有不同程度全身中毒症 状和附近淋巴结肿大。
丹毒－小腿
丹毒－面部
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （2）蜂窝织炎：皮损初起为弥散性、
水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮 温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形 成深部化脓和组织坏死。
疣状皮肤结核
第四节 皮肤结核病
主要临床类型及表现 （2）其它：颜面播散性粟粒性狼疮等。
《新生儿脓疱疮》课件
及时就医
一旦发现新生儿出现脓疱疮的症 状，应及时就医，避免自行处理
导致感染扩散。
遵循医生建议
按照医生的建议进行治疗和护理 ，不要随意更改治疗方案。
保持室内卫生
保持室内空气流通，定期清洁和 消毒婴儿床、衣物、尿布等物品
，以减少感染源。
04 新生儿脓疱疮的案例分析
案例一：新生儿脓疱疮的发现与治疗
总结词
根据病情需要，口服或注射抗生素 ，如头孢菌素、青霉素等，以控制 感染。
支持治疗
对于严重感染或伴有其他并发症的 新生儿，需进行支持治疗，如输液 、纠正电解质紊乱等。
预防措施
加强新生儿护理
保持新生儿皮肤清洁干燥，勤换尿布，避免 皮肤长时间浸泡在尿布或汗液中。
隔离措施
手卫生
医护人员和家长接触新生儿前后要洗手，避 免交叉感染。
实验室检查
皮肤镜检
使用皮肤镜对脓疱进行显微镜检查， 观察病原体和皮肤变化，有助于快速 诊断。
采集脓液进行细菌培养，以确定病原 体类型。同时，检查白细胞计数和分 类，了解炎症程度。
治疗方法
局部治疗
使用温和的消毒剂清洗患处，然 后涂抹抗菌药膏，如莫匹罗星等 。对于较大的脓疱，需用消毒针
挑破排脓。
全身治疗
早期发现、及时治疗
详细描述
描述案例中新生儿脓疱疮的早期症状、诊断过程以及治疗方法和效果，强调早 期发现和及时治疗的重要性。
案例二：家庭护理的成功经验
总结词
科学护理、预防复发
详细描述
介绍家庭护理的新生儿脓疱疮的方法和技巧，包括皮肤清洁、保湿、衣物选择等 方面的注意事项，以及预防复发的关键措施。
案例三：预防新生儿脓疱疮的重要性
红晕和疼痛
脓疱疮+护理PPT课件
可伴毒血症、肾炎、肺炎——死亡。
10
3 深部脓疱疮：又称臁疮， 好发人群：营养不良的儿童、老人。 部位：多见于小腿、臀部。 皮损：初为炎性红斑上出现水疱、脓疱，周围 有红晕——渐深达真皮， 中心坏死——结黑色砺壳 状痂——脱后形成边缘陡 峭的溃疡。
11
症状：伴痛感或淋巴结肿大 转归：2-4周后结痂、痊愈。
3
致病条件 只有当机体、防御功能破坏下降， 细菌数量多，毒力弱时才致病。 如：糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷、 大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。
4
脓疱疮
一种常见的急性化脓性皮肤病， 具有接触传染和自体接种感染的特点。 小儿皮肤薄嫩，抵抗力差，卫生不好易患病。
5
Байду номын сангаас
病原菌：金葡菌、乙型溶血性链球菌。 好发人群：儿童。 好发季节：夏秋。 好发部位：暴露部位：面部、口鼻周、四肢。
14
15
16
实验室检查：WBC总数升高，细菌涂片、 培养、药敏
诊断：皮损+季节+年龄+部位+细菌培养。 鉴别：与水痘、丘疹性荨麻疹。
17
治疗 原则：杀菌、消炎、收敛、干燥。 水疱未破——10%硫炉。 水疱已破——1/5000的高锰酸钾液、新霉素
液湿敷，后用百多邦。 SSSS：注意眼、口、外阴部护理，
12
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合 Staphylococal Scalded Skin Syndrome （SSSS） 多见于3个月内的婴儿，为金葡菌感染。 初为口周、眼周红斑——速波及躯干、四肢 ——大片红斑上出现烫伤样水疱及大片表皮松 解及口周放射状裂纹——尼氏征（+）—— 1-2W后干燥痊愈，
重者可伴败血症、肺炎。 13
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3 深部脓疱疮：又称臁疮， 好发人群：营养不良的儿童、老人。 部位：多见于小腿、臀部。 皮损：初为炎性红斑上出现水疱、脓疱，周围 有红晕——渐深达真皮， 中心坏死——结黑色砺壳 状痂——脱后形成边缘陡 峭的溃疡。
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症状：伴痛感或淋巴结肿大 转归：2-4周后结痂、痊愈。
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致病条件 只有当机体、防御功能破坏下降， 细菌数量多，毒力弱时才致病。 如：糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷、 大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。
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脓疱疮
一种常见的急性化脓性皮肤病， 具有接触传染和自体接种感染的特点。 小儿皮肤薄嫩，抵抗力差，卫生不好易患病。
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Байду номын сангаас
病原菌：金葡菌、乙型溶血性链球菌。 好发人群：儿童。 好发季节：夏秋。 好发部位：暴露部位：面部、口鼻周、四肢。
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实验室检查：WBC总数升高，细菌涂片、 培养、药敏
诊断：皮损+季节+年龄+部位+细菌培养。 鉴别：与水痘、丘疹性荨麻疹。
17
治疗 原则：杀菌、消炎、收敛、干燥。 水疱未破——10%硫炉。 水疱已破——1/5000的高锰酸钾液、新霉素
液湿敷，后用百多邦。 SSSS：注意眼、口、外阴部护理，
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合 Staphylococal Scalded Skin Syndrome （SSSS） 多见于3个月内的婴儿，为金葡菌感染。 初为口周、眼周红斑——速波及躯干、四肢 ——大片红斑上出现烫伤样水疱及大片表皮松 解及口周放射状裂纹——尼氏征（+）—— 1-2W后干燥痊愈，
重者可伴败血症、肺炎。 13
脓疱疮 PPT课件
诊断
发病季节 临床特点 传染性 疮面疗
治疗原则:
➢ 对于无并发症的轻至中度局限性皮损，以局部治疗为主； ➢ 对于皮损广泛及有系统感染并发症的患者，以系统应用抗生素为主
局部治疗
原则：清洁、消炎、杀菌、收敛、防止感染进一步扩散 ✓ 局部外用药之前清洁皮损 ✓ 皮损渗出少：75%酒精消毒 ✓ 皮损广泛、渗出多：0.1%乳酸依沙吖啶溶液/1:5000高锰酸钾溶液冷湿敷 ✓ 抗生素软膏外用
系统治疗
✓ 首选半合成青霉素或头孢菌素 ✓ 根据药敏结果调整抗生素使用
新生儿脓疱疮
是发生于新生儿的大疱型脓疱疮 脓疱液澄清 → 浑浊，尼氏征(-) → 干涸后黄 色薄痂，病程进展迅速，全身症状显著，败 血症、毒血症 → 死亡 传染性强
深脓疱疮
多为溶血性链球菌所致
初起脓疱 → 深在性炎性水疱或脓疱 → 破溃 → 溃疡，蛎壳状黑色厚痂、 红肿疼痛明显 → 去除痂后可见边缘陡 峭的碟状溃疡 自身接种传染，2-4周可结疤，或肉 芽肿样损害
脓疱疮 陈楚军 2204130110
脓疱疮(Impetigo)
俗名“黄水疮” 病因：金黄色葡萄球菌/A组β-溶血性链球菌 传播途径：接触传播 流行：夏秋季，在幼儿园，中小学校常流行
临床表现
1. 寻常型脓疱疮 2. 大疱型脓疱疮 3. 新生儿脓疱疮 4. 深脓疱疮
寻常型脓疱疮
传染性强，学龄前、学龄儿童，夏秋 季，暴露部位
红色斑点或小丘疹 → 脓疱，脓疱周围 明显红晕 → 疱壁破溃，糜烂面 → 脓液 干燥 → 密黄色厚痂，瘙痒
病程约一周，重症可发热、淋巴管炎， 严重可致败血症、急性肾小球肾炎
大疱型脓疱疮
由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌所致，发病急 骤
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带状疱疹
诊断
基本损害为红斑、丘疹、水疱 多数水疱簇集成群 皮疹沿周围神经单侧分布 伴神经痛
鉴别诊断
与单纯疱疹鉴别
治疗原则
止痛 抗病毒：阿昔诺韦0.2 q4h X 5/d 消炎 局部对症治疗 防止继发感染
传染性软疣（Molluscum contagiosa）
传染性软疣是一种由软疣病毒 感染引起的皮肤病。
• 带状疱疹以群集小水疱沿神经走向单侧分布， 伴明显神经痛为特征，多见于成人。
• 疣由人类乳头瘤病毒选择性感染所致。临床分 为四型，即寻常疣、扁平疣、跖疣及尖锐湿疣。
SUCCESS
脓疱疮
（impetigo）
常见于暴露部位、
接触传染、儿童，
夏秋季。
病因
凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 或乙型溶血性链球菌
常见金葡菌71型及其亚群或80/81型、 乙型溶血性链球菌→肾小球肾炎
外界：湿度高 机体：瘙痒性皮肤病
临床
（一）寻常性脓疱疮 （二）大疱性脓疱疮 （三）新生儿脓疱疮 （四）深脓疱疮
临床分型：
水疱型：病变以水疱为主，如带状疱疹、 单纯疱疹、水痘
红斑/发疹型：皮损以红斑为主，如麻疹、 风疹、传染性红斑
新生物型：寻常疣、扁平疣、传染性软疣
单纯庖疹
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
水 痘
水 痘
带状疱疹
传 染 性 红 斑
寻常疣
寻常疣
跖 疣
带状疱疹
新生 儿脓 疱疮
新生 儿脓 疱疮
深脓疱疮
（ecthyma） 深在性炎性水疱 或脓疱→破溃→溃疡， 黑褐色痂皮、灼痛， 附近淋巴结肿大， 自身接种传染，2-4周可结疤， 或肉芽肿样损害
深脓疱疮
深脓疱疮
治疗
1、皮肤卫生，处理伤口及瘙痒病
治疗
2、全身疗法：
酌情给磺胺类或抗菌素 重症新生儿脓疱疮
课后小结（二）
• 病毒性皮肤病分为新生物型、疱疹型、红斑发 疹型。
• 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。以群集 性小水疱为特征，能引起多种部位感染，但以 口周、鼻腔、生殖器等处好发。病程有自限性， 但可复发。
• 水痘和带状疱疹是由同一病毒引起。水痘是一 种以散在分布的水疱为特征、传染性很强的疾 病，多见于儿童。
教学方法:多媒体教学、结合临床疾病举例以加深印象 自学内容:手足口病 时间分配:细菌性皮肤病 ：1.0学时,
病毒性皮肤病：1.0学时
球菌性皮肤病主要系葡萄球菌、链球菌 或两者混合感染所引起，简称脓皮病。
常见有脓疱疮、深脓疱疮、毛囊炎、 疖、痈、丹毒及蜂窝组织炎。
1．细菌的数目和毒力 2．机体抗病力
痛等 皮疹特点：（1）红斑 丘疹 水疱
（2）沿一侧周围神经作带状分布 （3）成群的密集性小水疱 （4）神经痛和局部淋巴结肿痛。 好发部位：胸、腰、颈及三叉神经分布区
病程： 2－4周
带状疱疹
特殊类型带状疱疹
无疹型带状疱疹 顿挫性或不全性带状疱疹 大疱性、出血性或坏疽性带状疱疹 泛发性带状疱疹
带状疱疹（出血性）
是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病，表现为沿 一侧周围神经作带状分布 的成群的密集性 小水疱， 常伴神经痛和局部淋巴结肿痛。病因和发病机理-
水 痘
带 感染
状 疱
人群
疹
病
毒
水痘 隐性感染
病毒潜伏
在脊神经 诱因
或颅神经
带状疱疹
感觉神经
节的神经
元中
临床表现
好发人群：成人 前驱症状：轻度发热、乏力、局部淋巴结肿痛，神经
（1）除局部疗法外 （2）大剂量敏感高效抗生素 （3）支持疗法
治疗
3、局部疗法：
原则为杀菌、消炎、收敛、干燥。 1%樟脑、5%硫黄炉甘石洗剂 新煤糊；0.5%新霉素软膏
新生儿脓疱疮： 干燥、收敛、杀菌剂
深部脓疱疮： 去痂、敷抗生素软膏
治疗
4、婴儿室、托儿所及幼儿园隔离，消毒
病毒性皮肤病
定义 病毒性皮肤病是指 由病毒引起的皮肤粘膜病变
张汝芝
蚌埠医学院皮肤性病学教研室
课 次: 第三次课（2学时） 教学目的:掌握脓疱疮的病原及防治；掌握丹毒的病原菌和
临床表现；了解毛囊虫、疖、痈的临床表现。 掌握单纯疱疹的临床表现；掌握带状疱疹的病原 体和诊断；掌握常见的疣的种类。
学习指导:重点：脓疱疮的病原、丹毒的病原和临床表现单 纯疱疹的临床表现；带状疱疹的诊断 难点：脓疱疮的临床表现重点，疣的种类
其特点为在皮肤上发生蜡样光 泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤 出乳酪状软疣小体
临床表现
1、好发人群：儿童及青年，潜伏期约2－3周。 2、皮疹特点：粟粒大至绿豆大、半球型丘疹，
中心微凹如脐窝，有蜡样光泽，可挤出白色 乳酪状物质，皮疹数目不等，互不融合。 3、好发部位：躯干、四肢、阴囊及眼睑等，也 可见于唇、 舌及颊粘膜。
4、病程：6－9月，个别4－5年或更长。
皮疹特点 部位
传染性软疣
传染性软疣
治疗
刮除
10％碘酊溶液外涂
课后小结 （一）
皮肤细菌感染分为原发性或继发性。原发性感染常有 特征性的形态和病程，开始由单一病菌引起，发生在 正常皮肤上。通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、 疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎，诱发肾炎 及关节炎等。脓疱疮俗称“黄水疮”，好发于儿童， 传染性强，可暴发流行。夏秋季多见，面部、四肢等 暴露部位易受累。在潮湿和高温季节患痱子、湿疹、 疥疮等时易发病。毛囊炎为毛囊口化脓性炎症。疖是 急性化脓性毛囊及毛囊周围的炎症。多个相邻的毛囊 及毛囊周围炎症融合即形成痈。丹毒是由溶血性链球 菌感染引起的皮肤或粘膜、皮下组织内淋巴管及其周 围组织的急性炎症。
寻常性脓疱疮
（impetigo vulgaris）
传染性强，学龄前、学龄儿童， 夏秋季，暴露部位 红色斑点或丘疹、 小疱→脓疱→糜烂面→厚痂，瘙痒， 病程约一周，重症可发热、淋巴管炎， 严重可致败血症→急性肾炎
寻常性脓疱疮
寻常性脓疱疮
寻常性脓疱疮
大疱性脓疱疮
（impetigo bullosa）
儿童，夏季， 常继发于痱子、汗腺炎及虫咬后 大疱液清澈→混浊，似半壶水状， 破后→脓痂→色素↑， 环状脓疱疮→回状脓疱疮
大疱 性脓 疱疮
大疱性脓疱疮
大疱 性脓 疱疮
新生儿脓疱疮
(impetigo neonatorum)
由凝固酶阳性葡球菌71型Ⅱ类所致， 发病急骤 脓疱液澄清→浑浊，尼氏征（+）， 干涸后→黄色薄痂，病程进展迅速， 全身症状显著，败血症、毒血症→死亡 传染性强