异常心理与不良行为PPT教学课件
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儿童心理行为异常ppt课件
心理行为异常 儿童保健原那
么
儿科教研室 黄劼
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
屏气发作与癫痫发作的区别 • 1.屏气发作前一般由情绪又因存
在； • 2.以突然停顿呼吸为起点,继之
出现发绀、意识丧失,而癫痫的 青紫往往在发作后出现;
儿童行为问题
分为： 〔１〕生物功能行为问题，如遗
尿、遗便、多梦、睡眠不安、夜 惊、食欲不佳、过分挑剔饮食等；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
• 〔２〕运动行为问题，如咬 指甲、磨牙、吸吮手指、咬 或吸吮衣物、挖鼻孔、咬或 吸唇、活动过多等；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
临床表现
• 1.语言理解困难 • 2.语言表达障碍 • 3.阅读障碍 • 4.视空间障碍 • 5.书写困难 • 6.情绪和行为 • 7.神经心理特性
么
儿科教研室 黄劼
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
屏气发作与癫痫发作的区别 • 1.屏气发作前一般由情绪又因存
在； • 2.以突然停顿呼吸为起点,继之
出现发绀、意识丧失,而癫痫的 青紫往往在发作后出现;
儿童行为问题
分为： 〔１〕生物功能行为问题，如遗
尿、遗便、多梦、睡眠不安、夜 惊、食欲不佳、过分挑剔饮食等；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
• 〔２〕运动行为问题，如咬 指甲、磨牙、吸吮手指、咬 或吸吮衣物、挖鼻孔、咬或 吸唇、活动过多等；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
临床表现
• 1.语言理解困难 • 2.语言表达障碍 • 3.阅读障碍 • 4.视空间障碍 • 5.书写困难 • 6.情绪和行为 • 7.神经心理特性
异常心理PPT课件
一种极为普遍的标准，它是以人的行为的 社会意义及个体良好的顺应为出发点，并从个 体对社会、集体、人际关系、人和自我的态度 中和习惯的行为方式中来观察正常与否。但是 因为适应与不适应之间本无客观标难，所以这 一标准也不能完全适用。
12
4、主观经验标准
病人或心理障碍者本人的主观经验常常是 一个极有参考价值的标式障碍 人格特质障碍 反社会型人格障碍
17
4、性行为异常
性冲动障碍和性对象的歪曲是为性行为异常。它 有如下情况：
(1)功能障碍 (2)对象歪曲 (3)活动歪曲 (4)反社会
18
5、精神病
不能区分现实与幻想，从现实中退却、自囿 于一个幻想的世界之中，无视社会规范的约束， 失去了生活的适应能力，但是这类病人在未发作 的间歇期间能独立活动并维持大致正常的生活。 精神病患者多需住院治疗，需人照管、否则很可 能对其个人和社会造成危害。
7
通过对异常心理几个概念的学习，请 分成小组，对此案例进行讨论分析，假如 你是心理医生将怎样疏导王×的心理问题？
8
二、常用的判别标准
1．心理测验标准 2．社会常态标准 3．社会适应标准 4、主观经验标准
9
1．心理测验标准：
运用各种心理测验，如记忆测验、智力测 验、人格测验等，来判定记忆是否有障碍，智 力水平如何以及构成人格各维度或因素的情况 变化，它所提供的数据较为客观，又因为是一 种标准化的测验，所以经常作为一种规范的检 测标准。
20
第二节 异常心理的产生和预防
一、异常心理的生物性起源及其预防 二、异常心理的心因性起源及其预防 三、异常心理的社会文化性起源及其预 防
21
这是一种片面的认识。 大量医学实践表明，异常 心理可由多种原因引起。 既有心理因素也有生物因 素和社会文化因素或多种 因素综合起来发挥其致病 的作用。
12
4、主观经验标准
病人或心理障碍者本人的主观经验常常是 一个极有参考价值的标式障碍 人格特质障碍 反社会型人格障碍
17
4、性行为异常
性冲动障碍和性对象的歪曲是为性行为异常。它 有如下情况：
(1)功能障碍 (2)对象歪曲 (3)活动歪曲 (4)反社会
18
5、精神病
不能区分现实与幻想，从现实中退却、自囿 于一个幻想的世界之中，无视社会规范的约束， 失去了生活的适应能力，但是这类病人在未发作 的间歇期间能独立活动并维持大致正常的生活。 精神病患者多需住院治疗，需人照管、否则很可 能对其个人和社会造成危害。
7
通过对异常心理几个概念的学习，请 分成小组，对此案例进行讨论分析，假如 你是心理医生将怎样疏导王×的心理问题？
8
二、常用的判别标准
1．心理测验标准 2．社会常态标准 3．社会适应标准 4、主观经验标准
9
1．心理测验标准：
运用各种心理测验，如记忆测验、智力测 验、人格测验等，来判定记忆是否有障碍，智 力水平如何以及构成人格各维度或因素的情况 变化，它所提供的数据较为客观，又因为是一 种标准化的测验，所以经常作为一种规范的检 测标准。
20
第二节 异常心理的产生和预防
一、异常心理的生物性起源及其预防 二、异常心理的心因性起源及其预防 三、异常心理的社会文化性起源及其预 防
21
这是一种片面的认识。 大量医学实践表明，异常 心理可由多种原因引起。 既有心理因素也有生物因 素和社会文化因素或多种 因素综合起来发挥其致病 的作用。
大学生心理困惑及异常心理PPT课件
14
计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、 3、4分计；反向计分题A、B、C、D按4、 3、2、1计分，反向计分题号：5、9、13、 17、19。20个项目的分数相加得出总分， 再乘以1.25取整数，即得标准分，
低于50分者为正常；50-60分者为轻度焦 虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上为 重度焦虑，中度以上焦虑建议精神专科咨 询就诊，排除焦虑症。
24
解决方法
第一，在公众面前发言，感觉紧张，大部分人都是这样。 这种现象不仅仅存在你一个人身上，你不是一个特例。 这一方面可能与个体的性格特点有关，在发言的的时候 过多地关注自己的内心体验，过分地以自己为中心，对 自己的要求过高。另一方面也与缺乏在公共场合发言锻 炼的机会有关，如果你说的多了，紧张程度自然就会降 低。
2
心理健康标准
健康的标志
1．有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不 感到过分疲劳紧张。 2．处事乐观、态度积极、勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔。 3．善于休息、睡眠良好。 4．应变能力强，能适应外界环境的各种变化。 5．能够抵抗一般性的感冒和传染病。 6．体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协调。 7．反应敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。 8．牙齿清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色正常。 9．头发具有光泽而少头屑。 10．肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。
12
附：焦虑自评量表系统（SAS）
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的人易发展为 焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分，
请您仔细阅读以下内容，根据您最近一周的实际感觉，在相应的数 字前点击表示。目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状 的程度选择。所有题目均共用答案，请在A、B、C、D下划“√”，学物理一年级学生，因焦虑失眠就 诊。小陈从小到大成绩名列前茅，从不用家长老 师操心，本来一直以自己的物理高考成绩而自豪， 而进入大学后普通物理考试没有合格，从此一蹶 不振，对集体活动不闻不问，特别害怕物理，班 级人际关系紧张，失眠，做恶梦，怕别人看出她 有很多题目不懂，不敢问老师，上课竭力集中精 力，但效果不佳，回宿舍就想睡觉，又担心赶不 上同学，坚持学习，效果差，逐渐其他课程也不 能应付，只要一遇到自己不懂问题就开始发抖， 全身僵硬，难以松弛
计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、 3、4分计；反向计分题A、B、C、D按4、 3、2、1计分，反向计分题号：5、9、13、 17、19。20个项目的分数相加得出总分， 再乘以1.25取整数，即得标准分，
低于50分者为正常；50-60分者为轻度焦 虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上为 重度焦虑，中度以上焦虑建议精神专科咨 询就诊，排除焦虑症。
24
解决方法
第一，在公众面前发言，感觉紧张，大部分人都是这样。 这种现象不仅仅存在你一个人身上，你不是一个特例。 这一方面可能与个体的性格特点有关，在发言的的时候 过多地关注自己的内心体验，过分地以自己为中心，对 自己的要求过高。另一方面也与缺乏在公共场合发言锻 炼的机会有关，如果你说的多了，紧张程度自然就会降 低。
2
心理健康标准
健康的标志
1．有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不 感到过分疲劳紧张。 2．处事乐观、态度积极、勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔。 3．善于休息、睡眠良好。 4．应变能力强，能适应外界环境的各种变化。 5．能够抵抗一般性的感冒和传染病。 6．体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协调。 7．反应敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。 8．牙齿清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色正常。 9．头发具有光泽而少头屑。 10．肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。
12
附：焦虑自评量表系统（SAS）
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的人易发展为 焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分，
请您仔细阅读以下内容，根据您最近一周的实际感觉，在相应的数 字前点击表示。目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状 的程度选择。所有题目均共用答案，请在A、B、C、D下划“√”，学物理一年级学生，因焦虑失眠就 诊。小陈从小到大成绩名列前茅，从不用家长老 师操心，本来一直以自己的物理高考成绩而自豪， 而进入大学后普通物理考试没有合格，从此一蹶 不振，对集体活动不闻不问，特别害怕物理，班 级人际关系紧张，失眠，做恶梦，怕别人看出她 有很多题目不懂，不敢问老师，上课竭力集中精 力，但效果不佳，回宿舍就想睡觉，又担心赶不 上同学，坚持学习，效果差，逐渐其他课程也不 能应付，只要一遇到自己不懂问题就开始发抖， 全身僵硬，难以松弛
常见异常心理识别 PPT课件
2021/1/13
16
躁狂发作诊断标准
[严重标准] 严重损害社会功能，或给别人造成危险或 不良后果。
[病程标准] 1 符合症状标准和严重标准至少已持续1周； 2 可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标
准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解 后，满足躁狂发作标准至少1周。 [排除标准] 排除器质性精神障碍，或精神活性物质和 非成瘾物质所致躁狂。
躯体检查和神经系统检查未发现异常。精神检查：意 识清，定向好，蓬头垢面，不断傻笑，有时又歌又舞， 然歌曲内容支离破碎，舞步杂乱无章。言语散乱如“今 天的甜密，我要传给下一代，也就是喜欢熊猫的人，吃 巧克力就是猪虼，黄岩密橘就是炎皇子孙，未代皇帝走 的时候，把我当熊猫一样抬到日本。”无自知力。
2021/1/13
常见异常心理识别 PPT课件
一、症状标准( ≥2/9项 单纯型另规定）
5、原发性妄想（包括妄想知觉、妄想心境） 或其它荒谬的妄想
6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维或语词新作 7、情感倒错或明显的情感淡漠 8、紧张综合征、怪异行为或愚蠢行为 9、明显的意志减退或缺乏
2021/1/13
5
二、严重程度标准
[病程标准] 符合症状标准至少已6个月。 [排除标准] 1 排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病
自知力障碍 社会功能严重受损 或无法进行有效交谈
三、病程标准 符合症状标准和严重程度标准 ≥ 1个月 单纯型 ≥ 2年
2021/1/13
6
病例：
患者，男性，近半年来病人常卧床倾听，说有 人议论他，因此对空谩骂。认为别人吐口水、讲话 都是针对他，是给他造谣，为此曾动手打人。认为 别人知道了他的内心活动，毫无秘密可言。近2个 月病人坚信某已婚女同事爱上自己，多次发短信表 示爱慕之情，遭到对方严辞拒绝，却认为对方是在 考验自己。常有自语，不与周围人接触，对家人冷 漠。
大学生常见的心理危机及干预PPT课件
10/14/2024
.
6
焦虑
99%的焦虑：想的太多，做的太 少
想要的 需要的
10/14/2024
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7
三个孩子去动物园，
1.躲在妈妈后面 2.声音颤抖，我要回家 3.怒目问：“妈妈，我可以向它吐口水吗？”
一个小孩子，比较瘦弱，锻炼身体，避免挨揍
10/14/2024
.
8
自卑情结：极端，自己无论如何都不能解决问题
大学生常见的心理危机及干预
主讲人： 山东农业大学心理教育中心
10/14/2024
.
1
山东农业大学有没有一个能哭的地方？
求知欲 让我点 了进来，
知识量 让我退 了出去。
装逼让 我点了 进来，
智商逼 我退了 出去。
10/14/2024
.
2
人们听到心理问题的第一反应可能不是同情，而是抗拒或者嫌弃。
10/14/2024
10/14/2024
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5
强迫症自我筛查
1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动？ 2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质？ 3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情，如房门没有锁、阀门没有关而出事? 4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语？ 5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西？ 6.你是否有什么事必须重复做，或者有什么想法必须反复想从而获得轻松？ 7.你是否会过度洗澡或过度洗东西？ 8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心？ 9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人？ 10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西？
10/14/2024
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31
（7）谈论自己现有的自杀工具； （8）抓伤或划伤身体，或者其它自伤行为； （9）求助者最近有朋友或家人死亡或自杀；或其它丧失（如由于父母离婚\ 个人虐待\暴力或遭受性虐待等）； （10）求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔； （11）求助者有药物和酒精滥用史，或突然地使用或增量使用成瘾物质； （12）求助者最近有躯体和心理创伤；
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2020/12/09
1
变态心理的概念
异常心理：又称变态心理（相对而言，与众不 同，不能得到社会的承认）
变态心理学：从心理学的角度研究异常心理 研究变态心理和异常行为的发生、发展、临
床表现、诊断和治疗的科学 探索、理解和预测人类的一门科学
精神病学：从医学的角度研究异常心理
2020/12/09
2
正常和异常心理的判断标准
人本主义：
人的自我实现的固有倾向，是人的基本需要 和行为动力
一旦自我实现过程受阻，人将发生心理障碍 解决心理问题途径在于创造促进成长的条件
2020/12/09
16
社会因素
人们的需求不断增加 对现代人类的社会适应提出了更高的要求 社会精神病学 跨文化精神病学 发病前常有心理社会因素 从社会着手，改善社会和家庭环境
20
心境障碍
以显著而持久的心境或情感改变为主要特 征
在综合性医院心理门诊中抑郁障碍占病人 总数的20%
欧美国家抑郁症的终身患病率为12%20%
双相者发病年龄较早，发作次数较多，家 族遗传倾向更为明显
2020/12/09
21
人格障碍
一组以人格结构和人格特征偏离正常为特征的，使 患者形成了特有的行为模式，对环境适应不良，明 显影响其社会和职业功能，患者自己感到痛苦
生物因素 心理因素 社会因素
2020/12/09
9
变态心理发生的生物因素
人体疾病
遗传因素
生化改变
药物影响
2020/12/09
10
人体疾病因素
脑部疾病
脑炎 脑血管病 脑萎缩
癫痫病人
脑电活动改变
脑功能改变
感染 中毒 代谢紊乱
躯体疾病得到适当治疗，心理障碍往往随之好转
2020/12/09
在不违背社会规范的情况 下，个人的基本需要能适 当满足
2020/12/09
7
客观的看待社会适应标准
与被社会认可的行为常模比较，其行为能否 为常人所理解，有无明显离奇的行为
其心理过程或心理特征与常态有无明显不同
受到不同时代、地域、社会文化和风俗习惯 的影响，不能一成不变地看待
2020/12/09
8
变态心理发生的原因
“正常”就是精神能量在本我, 自我及超 我三者间的适当分配。
2020/12/09
14
行为主义理论
人的行为都是学习得来的 行为的直接原因是环境刺激 行为是对环境刺激形成的条件反射 变态行为是错误的学习和不适当条件 联系的结果 通过适当的学习也可以矫正，使之变 得正常
2020/12/09
15
人本主义心理学理论
个人经验标准 统计学标准 医学标准 社会适应标准
2020/12/09
3
个人经验标准
病人自己的 主观体验
适用于神经症性障碍的病人
适用于缺乏内省力而有行为异常的 病人 太过主观
观察者根据 有主观性 经验判断 需要专业知识训练
需要丰富的临床经验
2020/12/09
4
统计学标准
来源于对正常心理特征进行心理测量的 结果
精神病性障碍 丧失 缺乏 严重受损 多见
非精神病性障碍 存在 存在 轻度受损 少见
2020/12/09
18
变态心理的分类
神经症性障碍 心境障碍 人格障碍 性心理障碍
2020/12/09
19
神经症性障碍
恐怖性焦虑障碍 焦虑性神经症 强迫症 躯体Байду номын сангаас式障碍 分离（转换）障碍（癔症）
2020/12/09
将生物、心理、社会诸因素综合起来，形成生物-心理-社 会医学模式，才能对变态心理作出较为全面的解释
2020/12/09
17
变态心理的分类
《疾病及有关保健问题的国际分类》 《精神障碍诊断统计手册》 《中华医学会精神疾病分类》 区分精神病性与非精神病性障碍
检验自我和现实能力 自知力 社会功能 幻觉、妄想
以心理特征偏离均数值的程度来决定是 否正常（分布在正态曲线两边者）
比较客观，操作简便
心理特征和行为不一定成正态分布
受到社会文化影响
不能普遍适用
2020/12/09
5
医学标准
病理心理现象+病理解剖或病理生 理的根据（脑电变化等）
标准化比较客观
有可测量的生物学标准
神经症和人格障碍缺少可测量的生 物学指标
2020/12/09
25
成瘾行为的共同特点：
心理渴求 指向获得成瘾物质的行为 认知歪曲 人际关系困难 人格改变 社会适应不良
2020/12/09
26
病理性赌博往往有如下的特点：
参赌心切，若不能参赌，则六神无主 高频率、长时间参赌，乐此不疲 增加赌博时间、频率，会感到满足、陶醉 常常不顾后果地增加赌注，赌资越来越大
适应不良的人格称为不良人格，与社会发生严重冲 突的人格称为病态人格
开始于童年或青少年，并一直持续到成年或终生
形成原因与遗传和环境有关
2020/12/09
22
性心理障碍
指在性行为方面的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离为性 兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍
同性恋 露阴癖 窥阴癖 异装癖 恋物癖 施虐癖和受虐癖 易性癖 其它形式
用加强正常的男女性关系来减少异常的性心理行为
2020/12/09
23
常见不良行为
成瘾行为（药、毒、网、病理性赌博等） 偷窃癖 购物癖 搜集癖 拔毛癖 进食障碍
2020/12/09
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（一）成瘾行为 滥用、耐受、依赖、成瘾 化学物质成瘾：鸦片类物质、酒、致幻剂 活动成瘾：游戏成瘾、网络成瘾 其他成瘾活动：
11
遗传因素
家系调查 双生子研究 寄养子研究 遗传是精神分裂症的主要病因 先天愚型由遗传因素决定
2020/12/09
12
生化改变
情感性精神障碍与单胺类神经递质 精神分裂症与多巴胺 5-羟色胺 苯丙胺 药物
2020/12/09
13
精神动力学理论
精神分析理论认为: 变态心理是个体无意 识冲突不能得到合理解决的结果。本能的 冲动与内化的社会规范之间的冲突是基本 的冲突, 这些冲突通常会产生焦虑。而焦 虑是变态心理的根源。
2020/12/09
27
（二）偷窃癖
偷窃癖又称病理性偷窃、偷窃狂，其特征为：病 人有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行 动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在 于获得经济利益。偷窃癖的主要临床特征是反复出 现不可克制的偷窃冲动，一旦冲动出现，患者即难 以控制，并想方设法完成偷窃。
心理学改变与生物学改变的不一致、 不平行性
2020/12/09
6
社会适应标准
有充分的适应能力
具有从经验中学习的能力
能充分了解自己，并能对自 能保持良好的人际关系 己的能力做出适当的估计
生活目标切合实际
适度的情绪发泄与控制
能与现实环境保持接触
在不违背集体意志的前提 下，有限度地发挥个性
能保持人格的完整和谐
1
变态心理的概念
异常心理：又称变态心理（相对而言，与众不 同，不能得到社会的承认）
变态心理学：从心理学的角度研究异常心理 研究变态心理和异常行为的发生、发展、临
床表现、诊断和治疗的科学 探索、理解和预测人类的一门科学
精神病学：从医学的角度研究异常心理
2020/12/09
2
正常和异常心理的判断标准
人本主义：
人的自我实现的固有倾向，是人的基本需要 和行为动力
一旦自我实现过程受阻，人将发生心理障碍 解决心理问题途径在于创造促进成长的条件
2020/12/09
16
社会因素
人们的需求不断增加 对现代人类的社会适应提出了更高的要求 社会精神病学 跨文化精神病学 发病前常有心理社会因素 从社会着手，改善社会和家庭环境
20
心境障碍
以显著而持久的心境或情感改变为主要特 征
在综合性医院心理门诊中抑郁障碍占病人 总数的20%
欧美国家抑郁症的终身患病率为12%20%
双相者发病年龄较早，发作次数较多，家 族遗传倾向更为明显
2020/12/09
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人格障碍
一组以人格结构和人格特征偏离正常为特征的，使 患者形成了特有的行为模式，对环境适应不良，明 显影响其社会和职业功能，患者自己感到痛苦
生物因素 心理因素 社会因素
2020/12/09
9
变态心理发生的生物因素
人体疾病
遗传因素
生化改变
药物影响
2020/12/09
10
人体疾病因素
脑部疾病
脑炎 脑血管病 脑萎缩
癫痫病人
脑电活动改变
脑功能改变
感染 中毒 代谢紊乱
躯体疾病得到适当治疗，心理障碍往往随之好转
2020/12/09
在不违背社会规范的情况 下，个人的基本需要能适 当满足
2020/12/09
7
客观的看待社会适应标准
与被社会认可的行为常模比较，其行为能否 为常人所理解，有无明显离奇的行为
其心理过程或心理特征与常态有无明显不同
受到不同时代、地域、社会文化和风俗习惯 的影响，不能一成不变地看待
2020/12/09
8
变态心理发生的原因
“正常”就是精神能量在本我, 自我及超 我三者间的适当分配。
2020/12/09
14
行为主义理论
人的行为都是学习得来的 行为的直接原因是环境刺激 行为是对环境刺激形成的条件反射 变态行为是错误的学习和不适当条件 联系的结果 通过适当的学习也可以矫正，使之变 得正常
2020/12/09
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人本主义心理学理论
个人经验标准 统计学标准 医学标准 社会适应标准
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个人经验标准
病人自己的 主观体验
适用于神经症性障碍的病人
适用于缺乏内省力而有行为异常的 病人 太过主观
观察者根据 有主观性 经验判断 需要专业知识训练
需要丰富的临床经验
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统计学标准
来源于对正常心理特征进行心理测量的 结果
精神病性障碍 丧失 缺乏 严重受损 多见
非精神病性障碍 存在 存在 轻度受损 少见
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变态心理的分类
神经症性障碍 心境障碍 人格障碍 性心理障碍
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神经症性障碍
恐怖性焦虑障碍 焦虑性神经症 强迫症 躯体Байду номын сангаас式障碍 分离（转换）障碍（癔症）
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将生物、心理、社会诸因素综合起来，形成生物-心理-社 会医学模式，才能对变态心理作出较为全面的解释
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变态心理的分类
《疾病及有关保健问题的国际分类》 《精神障碍诊断统计手册》 《中华医学会精神疾病分类》 区分精神病性与非精神病性障碍
检验自我和现实能力 自知力 社会功能 幻觉、妄想
以心理特征偏离均数值的程度来决定是 否正常（分布在正态曲线两边者）
比较客观，操作简便
心理特征和行为不一定成正态分布
受到社会文化影响
不能普遍适用
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医学标准
病理心理现象+病理解剖或病理生 理的根据（脑电变化等）
标准化比较客观
有可测量的生物学标准
神经症和人格障碍缺少可测量的生 物学指标
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成瘾行为的共同特点：
心理渴求 指向获得成瘾物质的行为 认知歪曲 人际关系困难 人格改变 社会适应不良
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病理性赌博往往有如下的特点：
参赌心切，若不能参赌，则六神无主 高频率、长时间参赌，乐此不疲 增加赌博时间、频率，会感到满足、陶醉 常常不顾后果地增加赌注，赌资越来越大
适应不良的人格称为不良人格，与社会发生严重冲 突的人格称为病态人格
开始于童年或青少年，并一直持续到成年或终生
形成原因与遗传和环境有关
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性心理障碍
指在性行为方面的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离为性 兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍
同性恋 露阴癖 窥阴癖 异装癖 恋物癖 施虐癖和受虐癖 易性癖 其它形式
用加强正常的男女性关系来减少异常的性心理行为
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常见不良行为
成瘾行为（药、毒、网、病理性赌博等） 偷窃癖 购物癖 搜集癖 拔毛癖 进食障碍
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（一）成瘾行为 滥用、耐受、依赖、成瘾 化学物质成瘾：鸦片类物质、酒、致幻剂 活动成瘾：游戏成瘾、网络成瘾 其他成瘾活动：
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遗传因素
家系调查 双生子研究 寄养子研究 遗传是精神分裂症的主要病因 先天愚型由遗传因素决定
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生化改变
情感性精神障碍与单胺类神经递质 精神分裂症与多巴胺 5-羟色胺 苯丙胺 药物
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精神动力学理论
精神分析理论认为: 变态心理是个体无意 识冲突不能得到合理解决的结果。本能的 冲动与内化的社会规范之间的冲突是基本 的冲突, 这些冲突通常会产生焦虑。而焦 虑是变态心理的根源。
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（二）偷窃癖
偷窃癖又称病理性偷窃、偷窃狂，其特征为：病 人有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行 动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在 于获得经济利益。偷窃癖的主要临床特征是反复出 现不可克制的偷窃冲动，一旦冲动出现，患者即难 以控制，并想方设法完成偷窃。
心理学改变与生物学改变的不一致、 不平行性
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社会适应标准
有充分的适应能力
具有从经验中学习的能力
能充分了解自己，并能对自 能保持良好的人际关系 己的能力做出适当的估计
生活目标切合实际
适度的情绪发泄与控制
能与现实环境保持接触
在不违背集体意志的前提 下，有限度地发挥个性
能保持人格的完整和谐