严重精神障碍患者发病报告卡
严重精神障碍管理治疗工作培训PPT课件
息通知其所在地基层医疗卫生机构，由基层医疗机构核实相关信
息，按要求建立或补充患者“居民个人健康档案”和 “严重精神
障碍患者个人信息补充表，并将相关信息录入信息系。
◆ 符合《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》患者，填“发
病报告卡”，10个工日内录入系统。
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管理治疗——病例筛查、诊断 2
基层线索调查
—精防机构指导，基层医疗卫生机构承担 —工具：精神障碍早期线索调查清单 —报县级精防机构
精神卫生专业机构
—似患者尽可能明确诊断
—家属代诊
建议进一步检查与诊断
其他途经转介
—医疗机构非精神科、心理热线或网络平台、相关部门和机构
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管理治疗——登记与网络报告 1
随访－双向转诊 精神 卫生 专业 机构 基层 医疗 卫生 机构
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管理治疗——随访周个月 师进行技术指导。 －病情不稳定者 立即转诊至专业机构治疗（住院治疗 ２周内随访）
－病情基本稳定者 1个月，连续随访３次仍未达到稳定，请精神科医
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管理治疗——随访方式
患者信息隐私保护
◆ 基于严重精神障碍患者信息敏感性，要高度重视患者个案信息及隐私保护 工作。 ◆国家严重精神障碍信息管理系统用户在初次使用时应当立即更改初始密码， 密码设置不得少于8位，须使用数字、字母、符号混合编制并定期更换。
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管理治疗——服务对象 常住人口中的患者
◆在本辖区内有固定居所
—家庭 —康复与照料机构等（疗养院、养老院、托养机构等
◆连续居住时间半年以上
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管理治疗——服务病种
指精神卫生专业机构发病报告的患者 精神发育迟滞伴发精神障碍 癫痫所致精神障碍 分裂情感性障碍
江苏省卫生厅关于贯彻实施《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》的通知
江苏省卫生厅关于贯彻实施《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅•【公布日期】2014.02.21•【字号】苏卫疾控[2014]3号•【施行日期】2014.02.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文江苏省卫生厅关于贯彻实施《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》的通知（苏卫疾控〔2014〕3号）各市卫生局，省精神卫生中心、省疾病预防控制中心：根据《中华人民共和国精神卫生法》第二十四条关于“实行严重精神障碍发病报告制度”的规定，国家卫生计生委印发了《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》（国卫疾控发〔2013〕8号，见附件1），并以国卫办疾控函〔2013〕485号的形式下发了《严重精神障碍患者发病报告卡》和《严重精神障碍患者出院信息单》（附件2）。
现转发给你们，并就做好我省的贯彻实施工作通知如下：一、严重精神障碍发病报告的对象是指符合《精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，此类对象与重性精神疾病患者既有联系，又不能等同。
为此，请省疾病预防控制中心会同省精神卫生中心（南京脑科医院）在《江苏省重性精神疾病信息管理系统》基础上，于2014年3月底前建立起我省严重精神障碍发病信息管理系统（以下简称信息系统），对全省的严重精神障碍患者发病报告、出院信息报告全部实行网络直报。
二、严重精神障碍发病报告的责任报告单位是具有精神障碍诊疗资质的医机构，目前我省具有精神障碍诊疗资质的医疗机构共90家（名单见附件3），各责任报告单位应当指定责任科室承担本单位的严重精神障碍确诊病例的信息报告工作，责任科室应当指定专人负责信息录入。
不具备网络报告条件的责任报告单位应当在2014年4月底前完善网络报告条件。
严重精神障碍发病报告的责任报告人是精神科执业医师。
精神科执业医师应当在诊断严重精神障碍患者后，及时填写《严重精神障碍患者发病报告卡》（对于多次就诊的患者，若发病报告情况不能确定的，亦需填写），交由本单位责任科室进行网络报告。
严重精神障碍患者管理 ppt课件 ppt课件
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O 1.辖区精神患者的信息情况（把底摸清）
O 2.辖区内的监管（社区卫生服务中心和卫生院）
O 3.辖区安全防范，主要由辖区派出所、村委会、社区卫生服务中心和卫生 院共同管理，但要多系统信息交换，才能保障。
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上级卫生行政部门
通知开展患者管理
乡镇卫生院/ 社区卫生服务中心
表1-4复印件
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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O 根据：《中华人民共和国精神卫生法》第二十四条规定。
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O 一是严重精神障碍患者病情严重，尤其在急性发病 期需要尽快尽早进行救治，否则有可能危害个人及 他人。对这部分患者进行发病报告，对优先提供救 治服务十分必要。
O 二是对已经发生危害他人安全行为或者有危害他人 安全危险的严重精神障碍患者进行发病报告，有助 于卫生、民政、残联及社区治安管理等部门加强合 作，共同对患者进行救治、帮扶和管理，有助于最 大限度减少此类患者对他人及社会的危害，保护公 共安全。
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飘扬的绿丝带— 中国精神卫生标志
谢谢！
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ppt课件
1
一、目前全市严重精神障碍患者发病报告和出院信息的情况； 二、严重精神障碍患者发病报告和出院信息的流程; 三、我市肇事肇祸案件调查情况； 四、制度汇编。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
国家卫生健康委员会关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知
国家卫生健康委员会关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.05.28•【文号】国卫疾控发〔2018〕13号•【施行日期】2018.05.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】精神卫生正文关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知国卫疾控发〔2018〕13号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求，我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》。
现印发给你们（可从国家卫生健康委员会官网下载），请遵照执行。
原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（卫疾控发〔2012〕20号）同时废止。
国家卫生健康委员会2018年5月28日严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。
为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作规范。
本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。
符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。
严重精神障碍管理试题 (1)
严重精神障碍管理试题1.联合服务管理（关爱帮扶）小组成员日常发现患者有以下哪些情况要立即报告综合管理小组。
（）A.失访（正确答案）B.无监护（正确答案）C.离开居住地（正确答案）D.服药不规律（正确答案）2.有关单位和个人应当对精神障碍患者的O病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密。
A.姓名（正确答案）B.肖像（正确答案）C.住址（正确答案）D.工作单位（正确答案）3.国家鼓励和支持开展精神卫生科学技术研究，发展现代医学、我国传统医学、心理学，提高精神障碍（）的科学技术水平。
A.预防（正确答案）B.诊断（正确答案）C.治疗（正确答案）D.康复（正确答案）4.国家鼓励和支持工会、（）等团体依法开展精神卫生工作。
A.共产主义青年团（正确答案）B.妇女联合会（正确答案）C.红十字会（正确答案）D.科学技术协会（正确答案）5.国务院卫生行政部门主管全国精神卫生工作。
县级以上人民政府（）等部门在各自职责范围内负责有关的精神卫生工作。
A.司法行政（正确答案）B.民政（正确答案）C.公安（正确答案）D.教育（正确答案）E.医疗保障（正确答案）6.下列哪些患者可判定为失访患者。
（）A.走失患者（正确答案）B.因迁居他处、外出打工等不知去向的患者（正确答案）C.正常随访时连续2次未访到的患者D.家属拒绝告知信息的患者（正确答案）7 .病情不稳定患者，指危险性评估为3-5级或（）的患者。
A.精神症状明显（正确答案）8 .自知力缺乏（正确答案）C.有严重药物不良反应（正确答案）D.有严重躯体疾病（正确答案）8.居家患者出现下列哪种情形，应当书面报告关爱帮扶小组。
（）A.有暴力风险（正确答案）8 .家庭监护能力弱或无监护（正确答案）C.病情反复（正确答案）D.不配合治疗（正确答案）9 .《严重精神障碍患者服务管理工作办法（试行）》把严重精神障碍患者管理分以下哪几个等级（）。
A.红色风险等级（正确答案）B.橙色风险等级（正确答案）C.黄色风险等级（正确答案）D.绿色风险等级（正确答案）10.《严重精神障碍患者服务管理工作办法（试行）》文件要求，对经综合分析研判确定的（）等级患者录入“先发”治安重点人管控系统。
严重精神障碍管理试题8
严重精神障碍管理试题8单项选择题（一道题一分）1. 2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为本辖区内有固定居所并且连续居住O以上的严重精神障碍患者。
A3月B半年（正确答案）CFD 1年2.基层医疗卫生机构人员参考（）开展疑似严重精神障碍患者筛查。
A精神行为异常识别清单（正确答案）B患者住院证C患者出院证D患者检查单3.县级精防机构参考精神行为异常识别清单，对相关人员开展（）。
A精防知识培训B疑似患者筛查培训（正确答案）C家属护理教育D调查工作4.精神科执业医师对符合（）的严重精神障碍患者应及时明确诊断。
A诊断标准（正确答案）B诊断结果C检查结果D诊断要求5.对连续就诊半年以上仍未明确诊断者，应请上级精神卫生专业机构进行（）。
A诊断或复核诊断（正确答案）B延续治疗C住院观察D门诊治疗6. 2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为本辖区内有（）并且连续居住半年以上的严重精神障碍患者。
A流动人口B固定人口C固定居所（正确答案）D流动居所7.符合（）第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于六种重性精神疾病。
A中隼人民共和国精神卫生法（正确答案）B管理规范C国家卫生法D法律法规8.居民自行到各级各类（）就诊或咨询时，对疑似严重精神障碍者，接诊医师应尽可能明确诊断。
A精神卫生专业机构（正确答案）B综合医院C乡镇卫生院D社区医院9.非患者本人到医院咨询时，接诊医师应建议患者本人来院进行O。
A住院治疗B就诊或咨询C精神检查与诊断（正确答案）D门诊治疗10∙基层医疗卫生机构人员配合政法、公安等部门，每季度与村（居）民民委员会联系，了解辖区常住人口中（）的情况。
A特殊人群B重点人群（正确答案）C固定居所D流动人口11.乡镇办事处、村民委员会、政法、公安、民政、残联在日常工作中发现疑似患者，应及时与基层医疗卫生机构人员O。
A转诊B联系C报告D联系和报告（正确答案）12.各级各类医疗机构非精神科医师在（）中，心理援助热线或网络平台人员在咨询时，应根据咨询者提供的线索进行初步筛查。
严重精神障碍管理试题1
严重精神障碍管理试题1单项选择题（一道题一分）1.2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为本辖区内有固定居所并且连续居住（）以上的严重精神障碍患者，A3月B半年C9月D1年2.基层医疗卫生机构人员参考O开展疑似严重精神障碍患者筛查。
A精神行为异常识别清单（B患者住院证C患者出院证D患者检查单3.县级精防机构参考精神行为异常识别清单，对相关人员开展OOA精防知识培训B疑似患者筛查培训C家属护理教育D调查工作4.精神科执业医师对符合O的严重精神障碍患者应及时明确诊断。
A诊断标准B诊断结果C检查结果D诊断要求5.对连续就诊半年以上仍未明确诊断者，应请上级精神卫生专业机构进行OoA诊断或复核诊断B延续治疗C住院观察D门诊治疗2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为本辖区内有O并且连续居住半年以上的严重精神障碍患者。
A流动人口B固定人口C固定居所（C笞案）D流动居所符合O第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于六种重性精神疾病。
A中华人民共和国精神卫生法IB管理规范C国家卫生法D法律法规居民自行到各级各类O就诊或咨询时，对疑似严重精神障碍者，接诊医师应尽可能明确诊断。
A精神卫生专业机构I 栗）B综合医院C乡镇卫生院D社区医院6.非患者本人到医院咨询时，接诊医师应建议患者本人来院进行O oA住院治疗B就诊或咨询C精神检查与诊断D门诊治疗基层医疗卫生机构人员配合政法、公安等部门，每季度与村（居）民民委员会联系,了解辖区常住人口中O的情况。
A特殊人群B重点人群「C固定居所D流动人口乡镇办事处、村民委员会、政法、公安、民政、残联在日常工作中发现疑似患者，应及时与基层医疗卫生机构人员OOA转诊B联系C报告D联系和报告各级各类医疗机构非精神科医师在（）中，心理援助热线或网络平台人员在咨询时,应根据咨询者提供的线索进行初步筛查。
A咨询B问诊C接诊D治疗监管场所内发现O可请精神卫生专业机构指派精神科执业医师进行检查和诊断。
国家重型精神病管理2期系统管理规范
报告流程
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数据收集-属地管理原则
基层医疗机构作为基本建档单位 对象为辖区内严重精神障碍患者 建档+网络上报
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数据收集-相关人员
责任报告单位 责任报告人 数据质控员
业务管理员
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相关人员-责任报告单位
责任报告单位：从事严重精神障碍救治、 服务与管理的单位
精神卫生医疗机构及其他医疗机构 社区卫生服务中心、乡镇卫生院
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医疗机构职责-基层医疗机构
基层医疗机构定义
社区卫生服务中心/乡镇卫生院 社区卫生服务站/村卫生室
协助
主要职责
采集基础信息并随访 录入信息系统
在上级精防机构及同级精神卫生医疗机构的指 导和配合下开展患者应急医疗处置工作
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数据收集
属地管理 相关人员 数据收集
及时更新、每月查重
纸质材料保存至少5年，死亡患者至少3年
电子材料及时备份
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信息安全
精防机构负责本系统权限
未经允许不得转让、泄露操作账号和权限 未经卫生行政批准不得扩大系统使用范围
系统内信息所有权：政府-国家/省卫生计生 委
依法发布相关信息，不得泄露患者隐私！
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谢 谢！
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负责
填写表格 录入系统
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工作流程-个案信息报告
医疗机构填、报
确诊后10个工作日-发病报告卡 出院后10个工作日-出院信息单
应急医疗处置
负责处置的医疗机构填写记录单→24小时内报本级精防机
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严重精神障碍患者发病报告卡
严重精神障碍患者发病报告卡
卡片编号：＿＿＿＿＿
患者信息完整性：1完整 2不完整
患者姓名：（联系人姓名：电话：）
性别：1男 2女
身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿出生日期：年月日
户籍地：省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、区、旗）乡（镇、街道）村（居委会）（详至门牌号）现住址：省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、区、旗）乡（镇、街道）村（居委会）（详至门牌号）职业：
1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员5农、林、牧、渔、水利业生产人员
6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员
初次发病时间：年月日
送诊主体（可多选）：1家属2所在机构3公安机关4患者本人5其他
确诊医院：确诊日期：年月日
疾病名称： ICD-10编码：
本次入院原因：1已发生危害他人安全的行办 2存在危害他人安全的危险
填卡医师：填卡时间：年月日报告单位及科室：联系电话：
填表说明：
1.根据《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》的规定，该表由责任报告单位填写。
同一患者如有符合《精神卫生法》第三十条
第二款第二项规定多次入院，仅第一次入院填写本卡。
2.本片编号：由责任报告单位根据报告顺序自行填写。
3.患者信息完整性：根据患者入院时提供的信息完整情况区分，信息不完整的患者指实际情况中确实无法获得患者详细信息，例如流浪患者，填写能够获得信息的条目。
信息完整的患者，此报告卡上所有条目均为必填项目。
4.初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间。
严重精神障碍患者出院信息单
卡片编号：＿＿＿＿＿
患者姓名性别1男2女出生日期年月日身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
联系人姓名联系电话民族
户籍地省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、区、旗）乡（镇、街道）
村（居委会）（详至门牌号）
现住址省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、区、旗）乡（镇、街道）
村（居委会）（详至门牌号）
初次发病时间年月日
入院日期
年月
日
出院日期
既往治疗情况门诊1未治 2间断门诊治疗 3连续门诊治疗
住院曾住精神专科医院/综合医院精神科次（含此次住院）
病案号门诊：住院：
出院诊断确诊日期年月日
住院用药药物1：用法：每日（月）次每次剂量 mg 药物2：用法：每日（月）次每次剂量 mg 药物3：用法：每日（月）次每次剂量 mg
住院疗效1痊愈 2好转 3无变化 4加重下一步治疗方案及康复建议：
药物治疗药物1：用法：每日（月）次每次剂量 mg 药物2：用法：每日（月）次每次剂量 mg 药物3：用法：每日（月）次每次剂量 mg 康复措施1生活劳动能力 2职业训练 3学习能力 4社会交往 5其他
其他注意事项
经治医师（签字）：联系电话：
医院名称：签字日期：年月日。