PICC导管相关性静脉血栓的护理研究进展
肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素及护理干预研究新进展
肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素及护理干预研究新进展摘要：PICC（经外周置入中心静脉导管）因为有创伤小和操作便利的强大优势被广泛应用于肿瘤患者临床治疗中，特别是在充当肿瘤患者化疗时的静脉通道中发挥着重要的作用。
但随着临床对PICC的深入应用发现，PICC导管相关静脉血栓事件较为常见，严重时会导致肿瘤患者出现肺栓塞，其发生率可以达到2-6％。
本文重点从PICC导管相关静脉血栓形成特点与诊断、形成的危险因素及护理干预三方面对现阶段肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素及护理干预研究进展作全面系统的分析综述。
关键词：肿瘤；PICC导管相关静脉血栓；危险因素；护理干预宋轶凡[1]指出，PICC可有效避免长时间输液或输注刺激性药物对肿瘤患者血管的损害，可减少反复性的穿刺，已然成为肿瘤化疗患者首选的输液方式，对于延长肿瘤患者生存期、提升预后质量具有重要的作用。
但同时宋轶凡也指出，PICC治疗过程中也会引发较多的并发症，比如导管渗漏、导管相关血栓、相关性感染、导管脱出及机械性静脉炎等，其中的导管相关血栓临床发生率最高，对患者的安全有很大的威胁。
因此，对PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素及护理干预研究进行分析论证十分有必要。
1.肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成特点与诊断临床对导管相关静脉血栓的定义是：导管外壁或血管内壁血凝块的形成，分为有症状和无症状两类。
有症状的导管相关静脉血栓患者常表现出皮温升高、颈部疼痛、肿胀及指压性水肿等。
多年的临床研究发现，恶性肿瘤患者发生PICC导管相关静脉血栓的风险很高，尤其是肺栓塞的发生率可以达到35％，有10％的恶性肿瘤患者院内死亡均与静脉血栓栓塞存在较大的关联[2-3]。
更为不利的一点是，PICC导管相关静脉血栓有一半以上属于无症状血栓，这让临床早期诊断和治疗存在较大的困难。
就PICC导管相关静脉血栓的诊断来说，目前国内普遍以彩色多普勒超声和CT为主，可以取得较好的诊断效果。
PICC相关性深静脉血栓危险因素的护理研究进展
PICC相关性深静脉血栓危险因素的护理研究进展发布时间：2023-07-01T12:34:56.072Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期作者：王洁琦[导读]PICC相关性深静脉血栓危险因素的护理研究进展王洁琦（北京市航天中心医院；北京100049）摘要：PICC的全称为经外周静脉穿刺中心静脉置管，在临床中属于应用比较广泛的一种静脉治疗手段，多见于肿瘤化疗、长期用药并建立静脉通道的患者治疗中。
PICC具有留置时间长的特点，但是可以明显降低导管相关性感染及血气胸等并发症的发生概率。
在提供静脉治疗的同时，PICC也会出现一系列的并发症，比如PICC相关性深静脉血栓形成就是其中一种，以下简称为PRDVT。
在普外科患者护理工作中，如何有效预防PRDVT形成是重难点内容，通过分析PRDVT的危险因素，可以对预防PRDVT起到关键性的积极影响。
本研究重点探讨了PRDVT的主要危险因素及研究进展，为临床PICC患者护理提供可行性参考建议。
关键词：PICC；静脉血栓；危险因素；护理研究1 PRDVT的危险因素分析1.1 置管相关因素1.1.1 置管静脉选择临床中进行PICC置管操作时，选择合适的穿刺血管非常重要，甚至可以直接决定手术穿刺的成功率，以及对并发PRDVT的影响。
相关研究资料显示，头静脉PRDVT的发生率达到57%，贵要静脉的PRDVT发生率为14%，肘正中静脉的PRDVT发生率是10%。
从这里看出，选择头静脉发生PRDVT的可能性最高，而且是贵要静脉的10倍左右[1]。
此外，也有学者认为，血管直径是影响PRDVT风险预测的主要危险因素，如果静脉直径大，血栓形成的概率就会降低，反之，若静脉直径小，血栓形成的概率就会增大，所以认为静脉直径越大，发生PRDVT的概率就会越小。
1.1.2 置管上肢的选择引发PRDVT的重要危险因素中，也包括对PICC导管置入上肢的选择。
众多研究表明，于患者左侧上肢置入PICC导管并发生PRDVT 的概率比较高。
PICC置管后静脉血栓的预防及护理研究进展
PICC置管后静脉血栓的预防及护理研究进展【摘要】 PICC 目前在临床上主要用于为危重症患者提供中长期的静脉输液，尽管它为患者提供了相对安全的静脉通路，但受多种因素的影响，PICC置管后极易引发静脉血栓。
本文对 PICC 置管后静脉血栓的发生原因进行了综述，并探讨了相应的预防与护理措施，以提高我国护理人员对PICC置管后静脉血栓的认知与重视，预防并减少 PICC 置管后静脉血栓的发生。
【关键词】综述；静脉血栓；预防；护理； PICCPICC是指置管人员经患者外周静脉穿刺置管，使导管尖端到达上腔静脉的下1/3处，或上腔静脉与右心房连接处的中心静脉导管处，可以为需要中长期持续静脉输液及用药的患者提供极大的方便［1］。
由于PICC置管操作简单，使用时间较长，可以安全地输注化疗药物，从而缩短病患的在院时间等，为患者开辟了一条可长期安全使用的输液路径，同时也有效减轻了患者重复穿刺置管带来的疼痛感及其经济负担，在国内外得到了广泛的推广和应用［2-3］。
但是，PICC在给我们带来方便的同时，也存在置管后静脉血栓形成等一系列的并发症。
因此，本文现将PICC在临床应用中出现静脉血栓的原因，以及相应的预防及护理措施综述如下。
1.静脉血栓形成的原因血流缓慢、静脉管壁结构改变和血液成分变化是静脉血栓形成的三大因素。
血栓形成的原因为：不是最佳选择血管，肿瘤高凝状态，卧床患者血流缓慢，导管异位导致长期刺激血管内壁。
血栓形成据文献报道，一些危重患者在PICC置管后有很高的发生相关静脉血栓的风险，其深静脉血栓发生率约为4%（4.6/1000 置管日）［4］。
Chopra等［5］报道，PICC置管引起的静脉血栓在危重患者身上的发生率（13%～91%）高于在癌症患者身上的发生率（6%～67%）。
周晔等［6］研究发现，血栓在置管后 2～3 d 发生率很高，PICC 相关性血栓与继发的深静脉血栓发生率高达71.88%和63.64%。
对PICC置管后静脉血栓形成的护理干预研究
对PICC置管后静脉血栓形成的护理干预研究摘要:目的：通过分析在PICC导管穿刺、维护和使用过程中出现静脉血栓的相关因素，以便有效地控制静脉血栓的形成。
方法：回顾分析8例PICC置管中血栓形成的护理，给予有效的的护理干预措施。
结果：8例血栓形成患者，经溶栓治疗，血管再通，无严重并发症。
结论：PICC置管穿刺前血管选择与穿刺后专业维护是预防静脉血栓等并发症的关键。
关键词:PICC置管；静脉血栓；肿瘤患者；护理经外周中心静脉置管术自开展以来，得到广泛应用。
我院已开展此项技术多年，并广泛应用于临床，主要应用于肿瘤化疗，为中、长期输液患者提供静脉通道。
在PICC使用过程中，其并发症———静脉血栓形成也困扰着临床。
现将我院在应用PICC置管过程中静脉血栓形成的护理干预报告如下。
1.临床资料2012年1月～2015年12月，我院376例肿瘤患者采用PICC置管进行化疗治疗，8例患者置管后出现血栓形成，其中女性7例，男性1例。
PICC导管选择使用德国贝朗或美国巴德PICC导管，均采用盲插，中心静脉穿刺成功后，均常规Ｘ光透视导管尖端到达上腔静脉。
本组8例患者分别于置管后3～65ｄ出现静脉血栓，2例影像显示导管移置颈内静脉，彩超诊断颈内、锁骨下静脉血栓，4例沿导管走向在上臂形成条状血栓，1例在腋静脉，1例脱出7cm导管尖端在锁骨下静脉处形成血栓。
8例出现静脉血栓患者中，有2例乳癌患者血栓形成是患者带管出院，发生局部肿胀、疼痛，回院就诊，其余6例在院期间发生。
其中1例是并发脑梗塞卧床病人，3例移位；4例上肢静脉血栓中2例是置管后一周内发生血栓，另外2例沿血管走向形成血栓。
本组患者治疗4～7ｄ后未完全溶解的，均给予拔管后继续溶栓治疗，直至血管再通。
2.原因分析血流缓慢、静脉管壁结构改变和血液成分变化是静脉血栓形成的三大因素［1］。
本组8例均为肿瘤患者，穿刺、使用过程顺利，分别于置管后3～65ｄ出现静脉血栓，血栓形成的原因为：不是最佳选择血管，肿瘤高凝状态，卧床患者血流缓慢，导管异位导致长期刺激血管内壁。
预防PICC置管深静脉血栓形成的护理研究进展
预防PICC置管深静脉血栓形成的护理研究进展北京大学首钢医院北京市石景山 100041经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）作为一种新的临床静脉输液技术，具有围手术期费用少、放置方便、局部损伤小、留置时间长、对日常生活活动影响小等优点，目前在临床各科室的应用中已得到普及。
尽管PICC的临床使用率日益提高，但其仍可继发多种并发症。
其中，PICC相关深静脉血栓的形成（PICC-DVT）是PICC导管相关并发症中最严重的，因为它不仅会导致患者舒适度降低，诱发疼痛，中断静脉治疗，增加护理成本，还会导致严重后遗症，如静脉狭窄、静脉炎、肺栓塞甚至死亡[2]。
因而本文旨在就预防PICC-DVT形成的护理研究现状进行综述，以正确识别其发生的危险因素，为早期诊断、治疗、预防提供更多的线索。
一、PICC-DVT相关危险因素1.患者相关危险因素（1）年龄年龄〉60岁是DVT形成的独立危险因素。
随着年龄的增长和活动量的相对减少，老年人的血管逐渐老化，血管内皮细胞受到损伤以后，致使促凝状态的增强。
加重了老年人血栓形成的风险。
（2）相关疾病因素从已发表的研究中我们可以观察到，有静脉血栓栓塞史以及通过PICC置管部位进行手术的患者发生血栓的风险更高。
危重疾病、恶性肿瘤、终末期肾脏疾病的患者PICC-DVT的发生率也有所增高。
此外，特定合并症（如糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肥胖病和慢性阻塞性肺疾病）也可能与PICC-DVT形成有关。
2.器械相关危险因素（1）导管直径PICC置管中，导管直径的大小也会影响DVT的形成率。
Jay等研究结果显示：PICC导管规格为4Fr、5Fr、6Fr的血栓发生率分别为1.0%、6.6%、9.8%，可以看出导管直径与血栓的产生率呈正相关。
导管置入会减缓静脉回流中中心轴流的血流速度，进一步造成局部血管内皮或组织的缺氧致使血栓形成。
血液肿瘤患者 PICC 相关性深静脉血栓护理研究
血液肿瘤患者 PICC 相关性深静脉血栓护理研究经外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central cather，PICC）技术是指经过外周静脉穿刺置入中心静脉导管的方法，其导管尖端位置位于上腔静脉下1/3处。
正常成人上腔静脉血流速度可以达到2～2.5L/min，在此输液，可以有效避免高刺激性、高渗性药物对于血管的损伤。
而PICC导管也因其置管过程简单，患者带管生活痛苦小，基本活动不受影响，并可以授权由护士单独操作，而在临床应用广泛。
然而，PICC导管在临床的广泛应用，也将其最为严重、最常见的并发症——深静脉血栓，带入大家的视野中，有文献报道PICC相关深静脉血栓（PICC-CRT）的发生率为4.3%～58%[1]，Madabhavi I[2]等人研究表明，血液恶性肿瘤患者PICC-CRT的发生率为4.82%。
如果血栓发现不及时或是护理不当，会给患者带来极大的痛苦，增加住院时间和费用，甚至可能危及生命[3]。
因此，PICC相关性深静脉血栓的预防及护理也逐渐成为近年来临床研究的热点之一。
本文现就PICC相关深静脉血栓的概述、其影响因素及深静脉血栓形成的处置等方面进行综述如下。
1.PICC相关深静脉血栓的概述1.1定义在静脉置管过程中，由于导管针及导管损伤静脉血管内膜，血流缓慢和血液高凝状态使血液在深静脉内不正常的凝结引起的病症称之为PICC-CRT。
PICC相关深静脉血栓的诊断标准为：置管侧肢体血管彩超提示深静脉血栓形成，同时伴或者不伴有患者置管侧手臂或颈部发生肿胀、局部发红、疼痛等表现[4]。
1.2分类PICC-CRT分为有症状的导管相关性血栓和无症状的导管相关性血栓，有研究表明[5]，有症状的导管相关性血栓发生率为19.2%，无症状的导管相关性血栓发生率高达80.8%。
目前临床只能在PICC-CRT出现相应的临床症状或是实验室检查结果后才会给予相应的抗血栓治疗及护理，加之血液恶性肿瘤患者自身疾病的特殊性，一线医生在给患者预防性使用抗血栓药物时仍持有保守态度。
留置PICC导管相关血栓的预防与护理进展
1.1.4.2 PICC置管中多次反复退管，送管而损伤血管内皮，增加静脉血栓发生的危险性。多次反复退管、送管损伤血管内膜，导管占据血管腔，使流速下降，血管腔狭窄可进一步激活凝血系统，促进血栓形成。导管长期留置在血管内，损伤静脉内膜，对静脉管壁产生机械性刺激，引起局部血管内膜反应性炎症；导管周围形成纤维蛋白鞘，均是导致血栓形成的原因。
1.1.4 PICC置管
1.1.4.1导管材质有研究报道，应用聚氯乙烯导管其血栓性静脉炎发生率为70%，硅胶管为20%。硅胶材质导管虽然是医用硅胶管，与人体组织兼容性好，但对于人体而言仍是异物。作为异物的PICC导管尖端漂浮移动在血管中，刺激静脉壁，导致内膜受损，导致静脉壁的炎性反应，释放炎性因子，引起炎症细胞因子TNF-α、1L-6水平变化，参与激活凝血酶原，诱发静脉血栓形成[16]。
关键词：PICC；静脉血栓；预防；护理
经外周静脉留置中心静脉导管(peripher-allylnserted central catheters，PICC)是在无菌操作下，将特制的管道经上肢浅静脉置入上腔静脉与右心房入口处，建立有效静脉通道的一种输液技术[1]。尤其适用于合并疾病多、病程长、需长期输液治疗的老年病人[2]。静脉血栓是指纤维蛋白、红细胞以及不等量的血小板和白细胞在静脉内聚集、形成凝块。发生在置管侧肢体及其相关静脉的血栓称为导管相关性静脉血栓[3]。但PICC的临床使用过程中也可发生相关并发症，导管异位是常见并发症之一，发生率为6％～10％，PICC置管后静脉血栓则是最严重的并发症之一，文献报道PICC所致静脉血栓的发生率高达2.0％～37.5％[4]，一旦形成PICC静脉血栓，可因栓子脱落而危及患者的生命。因此置管后相关静脉血栓的防治一直是临床研究的焦点。对患者的静脉药物治疗及生活质量产生不良影响。
PICC置管后并发静脉血栓的护理
PICC置管后并发静脉血栓的护理PICC （Peripherally Inserted Central Catheter）即经皮周围穿刺置入中心静脉导管，是一种用于长期输液、输血、药物输注等治疗的中心静脉通路。
然而，PICC 置管后可能会并发静脉血栓，这对患者的健康造成一定的威胁。
以下将介绍PICC置管后并发静脉血栓的护理措施。
1.了解患者的相关信息：护士应详细了解患者的病情、过去的病史、并发症的风险因素等。
对于高龄、长期卧床、肿瘤患者等血栓风险较高的患者，需更加重视静脉血栓的预防和护理。
2.提供合理的水分和营养支持：保持患者充分水分摄入，避免血液黏稠度增加，减少静脉血栓的发生概率。
合理计算和提供患者的能量和营养需求，维持体内电解质平衡，同时注意防治低蛋白血症的发生。
3.定期监测血液凝血功能：护士应根据医嘱，定期进行相关的血液凝血功能检测，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等。
如发现异常，及时向医生汇报，以便及时调整治疗策略。
4.定期观察和评估静脉置管部位：护士应定期观察和评估患者PICC置管部位的情况，包括红肿、发热、疼痛、漏液或渗血等。
如有异常情况，应及时向医生报告，并采取相应的措施，如更换换药、加强局部清洁等。
5.遵循标准的静脉置管操作流程：护士在进行PICC置管操作时，应严格按照操作流程进行，注意消毒、无菌操作，避免污染和感染的发生。
定期更换敷料，保持置管部位的清洁和干燥。
6.应用抗凝药物：对于高血栓风险的患者，医生可能会考虑使用抗凝药物，如肝素、低分子肝素等。
护士应掌握抗凝药物的使用原则，定期监测患者的凝血功能，保证抗凝效果的科学有效。
7.鼓励活动和床上肌肉运动：护士应鼓励患者进行适量的活动和床上肌肉运动，避免长时间卧床不动，增加下肢静脉血液循环，减少血栓形成的风险。
8.教育患者及家属：护士应向患者和家属详细介绍PICC置管后并发静脉血栓的风险，提醒患者注意症状的变化，如下肢深静脉血栓形成的典型表现，及时寻求医生的治疗。
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PICC导管相关性静脉血栓的护理研究进
展
【摘要】PICC具有穿刺成功率高、导管留置时间长、携带与维护方便、保护
病患者血管、减轻病患痛苦等优势，已被广泛应用于肿瘤化疗治疗之中。
静脉血
栓是PICC 导管常见并发症之一，给患者带来痛苦甚至生命危险，本文通过综述
静脉血栓形成的机理及护理干预对静脉血栓形成影响，旨在表明预防PICC导管
相关性静脉血栓形成护理的重要性。
【关键词】 PICC; 相关性静脉血栓; 预防与护理
经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter，PICC)是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，简称“PICC”。
PICC经上肢的
贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管，导管的末端位于上腔静脉下1/3处或
上腔静脉和右心房交汇处的中心静脉导管[1]。
因能够为长期化疗、营养支持及使
用抗生素的患者，提供一条方便安全的静脉通道，而被临床广泛应用[2]。
虽然PICC导管有很多优点，但作为进入静脉内的异物，在使用过程中往往会产生一系
列的不良反应和并发症，如导管移位、导管堵塞、导管渗漏、穿刺点渗血、静脉
血栓、静脉炎、感染等。
其中，导管相关性静脉血栓最为严重，因此，如何做好PICC导管静脉血栓的预防与护理成为近几年研究的热点。
现就PICC相关性静脉
血栓的预防及护理研究进展进行综述。
1 PICC导管相关性血栓的危险因素
1.1 导管相关因素
1.1.1导管的材质
美国疾病预防控制中心声明，聚氯乙烯、聚乙烯材料导管比聚氨酯、硅树脂
导管发生血栓的危险性高；硅胶类材料机械性损伤和感染率较聚氯乙烯低。
有研
究报道，应用聚氯乙烯导管其血栓性静脉炎发生率为70％，硅胶管为20％[3]。
有
资料表明,选择三项瓣膜导管比较好，其导管材料为相容性硅胶，对静脉刺激性小，对血管条件比较差的老年人也有比较好的效果。
导管虽然是医用硅胶管，与
人体组织兼容性好，但对于人体而言仍是异物。
作为异物的PICC导管尖端漂浮
移动，刺激静脉壁导致内膜受损，导致静脉壁的炎性反应，释放炎性因子，引起
炎症细胞因子TNF-α、IL-６水平变化，参与激活凝血酶原，诱发静脉血栓形成[4]。
1.1.2 导管的直径
Grove等研究报道导管直径与血栓形成有密切关系。
应选择口径相宜、质地
柔软、光滑的导管，建议在确保达到治疗需要的前提下，导管型号越小越好，特
别是女性，女性血管腔相对男性小。
李俊英等研究认为，置入的导管直径与静脉
血栓发生率呈正相关。
置入3Fr导管的患者中无血栓形成，置入4Fr导管的患者中，静脉血栓发生率为1%，置入5Fr导管的患者中，静脉血栓发生率为6.1%，
置入6Fr导管的患者中，静脉血栓发生率为9.8%[5]。
1.2 患者相关因素
1.2.1 恶性肿瘤
恶性肿瘤与PICC相关性血栓的发生密切相关，已在诸多研究中得到了证实。
王惠杰等研究发现82.7%肿瘤患者血液流变呈高凝状态。
闻曲等研究发现恶性肿
瘤患者PICC置管后引发血栓率是普通患者的7倍。
肿瘤本身足血栓形成的危险
因子，肿瘤细胞可直接活化凝血系统，促进血栓形成，或通过机体细胞相互作用
而产生或表达促凝血因子；肿瘤细胞也可直接侵犯血管或通过分泌m管穿透性因
子而损伤内皮细胞[6]。
1.2.2 药物因素
抗肿瘤治疗是影响血栓形成的因素之一，很多药物都参与了血栓的形成，如
铂类、蒽环类、紫杉醇类、烷化剂等化疗药物可改变凝血因子和自然抗凝物的水
平，降低纤溶活性、损伤内皮细胞，导致血栓形成。
糖皮质激素、三苯氧胺等激
素类药物可诱发血栓形成。
促血细胞生长因子，分子靶向药物也与血栓形成有关。
1.2.3 年龄因素
年龄与血栓形成有一定关系。
姚红芳等研究表示，年龄40岁以下人群血栓
发生率为9％，40～60岁人群血栓发生率为5％，60岁以上人群血栓发生率为15％。
Chemaly等进一步研究发现，年龄小是PICC血栓形成的危险因素，且没有
专业护理队伍维护的PICC更易形成上肢静脉血栓。
老年患者由于机体老化，血
管弹性差，加之红细胞老化、变形能力差，聚集性强。
血浆黏度增高，以促进血
液凝固和血栓的形成[7]。
２PICC导管相关性血栓的预防及护理干预
2.1 合理选择导管
护士穿刺前选择型号适当的导管，导管选择直径应为静脉的1/2，另外，选
择血管时应选择管径粗、静脉瓣少的静脉：以右侧贵要静脉首选，避免因反复多
次在同一部位穿刺致血管内膜损伤形成微血栓。
2.2 标准化导管维护
护理程度与PICC静脉血栓形成有着极大的影响，研究发现采用以下几种方
式可有效降低静脉血栓形成[8]。
（1）正确封管：护理人员通过正确的冲管封管方法，边推边退使封管液充
满整个到管腔，使导管成正压状态，禁忌强行冲管，避免发生肺栓塞。
采用脉冲
式冲管可以降低血栓形成的风险。
（2）定期更换敷贴：透明敷贴常规1周更换1次，但当敷料潮湿、粘贴不
牢固或有明显污染及出血时应立即更换。
保持肝素帽和正压接头处无菌，肝素帽
每周更换1次，正压接头每7天更换1次。
（3）加强对穿刺侧肢体的观察，如出现肿胀，疼痛，红肿及时处理，对长
期保留导管的患者定期进行x光定位检查防止导管异位，对疑似有静脉血栓的患
者应行B超检查。
制定PICC维护单，每次更换时应登记记录更换时间，导管留置体内长度及体外长度，有无脱出，臂围有无增加，导管是否通畅，告知病人及家属妥善保管PICC维护单[9]。
肿瘤及老年患者的血液多处于高凝状态，定期化验血凝指标，必要时给予抗凝药，以防止血栓形成。
2.3 护理人员的标准化培训
由于近年来新护士不断进入临床，学校内课本知识未涉及PICC维护知识培训。
因此，科室应对各年资护士进行相关知识培训及考核，考核合格后方可进行PICC维护，置管必须由具有资质的护士进行操作，目的将人为因素降至最低，同时应配备专业的穿刺包和维护包，同时科内应设立PICC质控小组，每个月定时召开会议，分析临床上PICC维护的难点及并发症，查找文献，及时解决PICC各种并发症[10]。
3 小结
PICC现在广泛应用于临床治疗之中，尤其是对于长期输液患者和肿瘤化疗患者。
但PICC导管的并发症也一直存在，尤其是相关性血栓危险性最高。
需深入的对PICC置管前的患者进行充分全面的评估，合理选择PICC置管静脉，严格遵守PICC操作原则，熟练掌握PICC穿刺技术，护士需及时正确判断和处理导管异位，预见性的评估并采取措施。
医护人员应在置管前、中、后做好预防和处理，规范的维护，恰当的健康教育，是降低PICC导管并发症的关键。
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