老年冠心病患者的自我管理行为分析
健康教育对冠心病患者提高自我管理能力的影响
陈氏 认为控制术 中污染与职业道德有关 ， 我们认 为控制术 中污染还应与感染 控制 知识欠 缺有关 。不 同的病原体 用不 同消毒办法 ， 急诊手术 均按特殊 感染 手术处 理 ， 实行双 向消 毒， 急诊术后再查出特殊 感染 采取 补充措施效果差 。 ２ ２ １ 定期检测 、 ．． 整改措施 。定期监测 环境微生 物 、 菌物 无 品表 面 、 手部 细菌菌 落数 、 消毒物 品、 紫外 线灯管 、 使用 中消 毒液等监测完全达标 ， 月根据伤 口愈合与感染进行 分析查 每 找原 因， 落实改进措施 。 手术室 内存在蟑 螂 ， 多种 消毒剂 消毒效果 差 ， 用 经多 方 试验 ， 每周 环境卫生 大扫除后 ， 交替用乳酸或 过氧乙酸薰蒸 ， 较传统方法用量大 ， 闭 ８小时 后开 窗通风 ， 中清扫蟑 螂 密 集 后用开水或火焚烧 ， 不可简单倒掉 ， 彻底 消杀 蟑螂。 ２２ ２ 合理安排手术 ， 防交 叉感染 措施 。接 台手 术按 照 ．． 预
张 洁， 雷志萍， 思彩 霞
（ 志丹县人 民医院 ， 陕西 志丹 ７ ７０ １５０）
关键词 ： 教育 ； 健康 冠心病 ； 自我管理能力
中图分类号 ：５ １４ Ｒ４． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：６２— ６９（０ ８ ０ ０ ４ ０ １７ ２ ３ ２ ０ ）４— １０— １
冠心病是 当代威胁人类生命 健康 的疾病 之一 ， 是造成 中 老年人死亡的首要原因。因此 ， 降低其发 病率已受到世界 各 国的关 注。加 强对冠心 病患 者 的护理 、 管理和 教育 ， 对减 轻 或避免冠心病急 、 慢性并发症 的发生 、 发展 ， 提高患者 的生 活 质量 具有 重要意义 ， 我们对 ５ 例冠 心病患者进行系统教育 ， １ 旨在探讨 健康教育在提 高冠 心病患 者 自我 管理能 力 中的作
社区冠心病患者自我管理行为与生活质量的相关性研究
Ｒｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｌ ｆ—ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｐ ａ ｉ ｆ ｅ ｎ ￣ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎａ ｒ ｙ ｈｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎｉ ｔ ｉ ｅ ｓ
ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｗｏ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ２ １ ｌ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｏｎ ｒ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｃ ｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｘｉ ａ ｌ １ ｃ ｉ ｔ ｙ． ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｓ． ａ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ａ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｓ ｅ ｌ ｆ — － ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｙ ｔ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ａ ｍ ｏ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ —
供依据 。方 法 ： 采用 重庆医科 大学编制 的冠心病 自我管理 行为量表 （ Ｃ Ｓ Ｍ Ｓ ） 、 简明３ ６项健康状况调查量表 （ ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） ， 对西安市社 区 ２ １ １ 例冠 心 病患者进行 问卷调查 ， 并分析其相关性 。结果 ： 社 区冠 心病 患者的 自 我管理行为得分为 （ ７ ６ ． ５ １ ± １ ３ ． ６ ４ ） 分， 生活质量得 分为（ ９ ９ ． ３ ５ ４ － ９ ． ５ ９ ） 分， 自我管理 总体 水平 与生 活质量 总体水平 的相关 系数 为 ０ ． ３ ６ ５ （ Ｐ＜ ０ Ｏ ５ ） 。结论 ： 社区冠心病患者的 自我管理行 为和生 活质量 都处于 中等偏下水
冠心病健康教育的内容
冠心病健康教育的内容冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要特征是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血甚至坏死。
为了提高公众对冠心病的认识，预防和控制冠心病的发生，我们制定了以下冠心病健康教育的内容。
一、冠心病的基本知识1. 冠心病的定义：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的一系列心脏病症，包括心绞痛、心肌梗死等。
2. 冠心病的病因：冠心病的主要病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等多种因素。
3. 冠心病的症状：冠心病常表现为胸痛、气短、心悸等症状，严重时可导致心功能不全甚至猝死。
4. 冠心病的诊断：冠心病的诊断主要依靠心电图、血液检查、心脏超声等检查手段。
二、冠心病的预防控制1. 健康饮食：建议控制饮食中的脂肪、胆固醇和盐的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。
2. 合理运动：适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能，降低冠心病的风险。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是冠心病的重要危（wei）险因素，应尽量戒烟限酒，减少对心血管系统的伤害。
4. 控制体重：肥胖是冠心病的危（wei）险因素之一，保持适当的体重有助于降低冠心病的风险。
5. 管理压力：长期的精神紧张和压力会增加冠心病的风险，建议通过适当的歇息和放松来缓解压力。
三、冠心病患者的自我管理1. 定期服药：冠心病患者需按医嘱定期服用抗血小板药物、降压药物、降脂药物等，以控制病情。
2. 规律运动：冠心病患者可根据医生的建议进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善心肺功能。
3. 控制饮食：冠心病患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，减少对心脏的负担。
4. 管理情绪：冠心病患者需学会管理情绪，避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态。
5. 定期复诊：冠心病患者应定期复诊，接受心电图、血液检查等相关检查，及时调整治疗方案。
四、冠心病的紧急处理1. 心绞痛的处理：心绞痛发作时，患者应即将住手活动，歇息并采取缓解疼痛的姿式，如坐下、上半身稍微前倾等。
冠心病患者健康管理服务规范
冠心病患者健康管理服务规范冠心病是一种严重的心血管疾病，威胁着全球各地的健康。
为了更好地管理冠心病患者的健康，提供高质量的医疗服务，冠心病患者健康管理服务规范应运而生。
该规范旨在确保冠心病患者能够得到全面、科学、个性化的健康管理服务，以提高生活质量和延缓疾病进展。
一、健康管理服务的基本原则1. 个性化服务：针对每位冠心病患者的健康状况、病史和需求，提供个性化的健康管理计划，包括医学、营养、心理等方面的服务。
2. 科学指导：基于最新的冠心病研究和治疗指南，提供科学的指导，确保冠心病患者得到标准化、规范化的管理。
3. 全程管理：从初诊到长期治疗，提供全程管理服务，包括定期随访、检查和评估，确保治疗效果的监测和调整。
4. 多学科合作：医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科专业人员之间的合作，确保提供全面的健康管理服务。
二、健康管理流程1. 初诊评估：冠心病患者首次就诊时，医生应进行全面评估，包括患者的病史、症状、体格检查、心电图和相关血液检查。
2. 目标制定：根据患者的个人情况和疾病阶段，制定个性化的健康管理目标，例如控制血压、降低血脂、减轻体重等。
3. 风险评估：评估患者的心血管风险，并制定相应的风险管理计划，例如戒烟、改善饮食、增加运动等。
4. 治疗选择：根据患者的情况和健康管理目标，制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
5. 定期随访：规定冠心病患者的随访频率，包括临床评估、心电图、血压、血脂、血糖等指标的监测，并根据监测结果调整治疗方案。
6. 评估和调整：定期对治疗效果进行评估，包括症状改善、指标控制等，根据评估结果进行治疗方案的调整。
三、健康管理内容1. 药物管理：根据患者的药物治疗方案，提供用药指导和监测，包括药物的剂量、频率、不良反应等。
2. 生活方式干预：提供科学的生活方式干预措施，包括饮食调整、适度运动、戒烟限酒等，以减轻症状、降低风险。
3. 心理支持：提供心理支持和咨询服务，帮助患者应对心理压力和焦虑，提高自我管理和生活质量。
冠心病自我管理量表开发及健康教育研究的开题报告
冠心病自我管理量表开发及健康教育研究的开题报告一、研究背景和意义随着经济的快速发展和生活水平的不断提高，人们的饮食和生活方式发生了很大的变化，这也给人们的健康带来了很大的挑战。
冠心病是一种比较常见的心血管疾病，发病率逐年上升，给患者的生活和工作都带来了很大的影响。
目前，冠心病的治疗以及预防主要依赖于药物治疗、手术治疗以及健康教育等手段。
其中，健康教育是非常重要的一个方面，可有效提高患者的自我管理能力，减轻病情，提高生活质量。
在健康教育方面，量表是非常重要的工具之一。
开发冠心病自我管理量表，可以帮助患者自我评价自己的健康状况，提高他们的自我管理能力和健康意识，有效控制病情。
同时，该量表还可以为医生提供参考，以便更好地对患者进行健康指导和管理。
因此，开发冠心病自我管理量表，并对其进行健康教育研究，具有非常重要的现实意义和实践价值。
二、研究内容和方法1. 研究内容（1）开发冠心病自我管理量表。
首先，通过文献调研和专家咨询，确定量表的题目、维度和内容。
接着，根据这些确定量表的初步构建方案，通过多次问卷调查和数据分析，进一步完善量表的设计和结构。
最后，对量表进行初步测试，根据结果进行相应的修正和完善。
（2）开展健康教育研究。
选取目标患者，根据量表的评分结果，对患者进行健康教育干预。
教育内容包括疾病知识、生活方式控制、药物使用等方面。
然后，根据教育结果再次使用量表进行评估，分析干预效果。
2. 研究方法（1）文献调研法：收集和查阅相关的研究文献以及心血管疾病、自我管理等专业书籍，对量表的开发和健康教育的实施进行深入了解并提出可行的方案。
（2）专家咨询法：邀请心血管疾病和自我管理领域的专家进行讨论，引导量表研究的方向和设计，使其具有可操作性和可信度。
（3）问卷调查法：采用问卷调查法对目标人群进行量表测试和健康教育的前后评估。
（4）数据分析法：运用统计学的方法对量表的信效度、水平分析和教育效果进行分析和验证，以便得出科学、准确的结论。
综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析
综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析综合护理干预是一种由不同专业的医疗工作者共同协作的护理模式，旨在提高患者的生活质量和治疗效果。
多项研究表明，综合护理干预可以有效提高冠心病患者的生活质量。
具体表现在以下几个方面：（一）改善身体功能冠心病患者的身体功能受到明显的影响，如缺氧、气短、运动能力下降等。
综合护理干预可以通过营养咨询、运动处方、医学按摩等方式改善患者的身体功能，从而提高患者的生活质量。
（二）缓解心理压力冠心病患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会进一步恶化患者的病情和生活质量。
综合护理干预可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式缓解患者的心理压力，提高患者的生活质量。
（三）促进自我管理冠心病患者需要进行长期的自我管理，包括控制饮食、药物治疗等方面。
综合护理干预可以通过教育、指导等方式促进患者的自我管理能力，提高患者的生活质量。
二、综合护理干预的具体措施综合护理干预包括多项具体措施，其目的是提高冠心病患者的生活质量。
具体措施包括以下几个方面：（一）营养咨询冠心病患者需要合理饮食，营养咨询有助于患者了解饮食的重要性以及如何进行合理饮食。
营养咨询应根据患者的具体情况进行个性化指导，包括饮食结构、食物选择、食用方法等。
（二）运动处方适当的体育锻炼可以改善冠心病患者的身体功能，也有助于缓解患者的心理压力。
运动处方应根据患者的身体情况和运动习惯进行个性化制定，包括运动强度、时间、频率等。
（三）医学按摩医学按摩可以缓解冠心病患者的身体不适和疼痛，有助于提高患者的生活质量。
医学按摩应在专业医护人员的指导下进行，并根据患者的身体情况进行个性化治疗。
（四）心理咨询（五）教育指导三、综合护理干预的局限性和不足综合护理干预是一种有效的治疗手段，但也存在一定的局限性和不足。
主要表现在以下几个方面：（一）人力和经济资源问题综合护理干预需要多种专业的医护人员协作，同时需要大量的经济资源支持。
在一些医疗环境不利或经济条件较差的地区，综合护理干预难以普及和推广。
冠心病患者生活状态及自我用药现状分析
冠心病患者生活状态及自我用药现状分析
张丽丽
【期刊名称】《内蒙古教育：职教版》
【年(卷),期】2016(000)012
【摘要】目的：研究冠心病患者是否在自我用药方面存在一些问题，帮助患者提高生活质量。
研究方法：从非住院的冠心病患者中随机选取100名患者进行现场填写问卷调查，问卷调查表包括患者生活基本状况以及冠心病用药知识在内的25道问题.共发放问卷100份收回100份，将调查问卷结果输入spsssatistics软件进行统计分析。
结果：用药知识缺乏同时患者对疾病的防范意识薄弱，不了解药品的使用途径和不良反应。
结论：非住院的冠心病患者在健康生活、自我监测方面普遍存在问题，在用药方面存在很大误区，用药遵医行为较差。
【总页数】2页(P93-94)
【作者】张丽丽
【作者单位】[1]内蒙古医科大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】G
【相关文献】
1.自我效能干预对老年冠心病患者用药依从性的影响
2.老年冠心病患者行PCI术后采取延伸护理服务对术后用药依从性及自我效能的影响
3.社区护理干预对冠心病患者自我管理行为及用药依从性的影响研究
4.自我效能干预对老年冠心病患者用
药依从性的影响5.老年冠心病患者行PCI术后采取延伸护理服务对术后用药依从性及自我效能的影响
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以跨理论模型为指导的健康教育对老年冠心病患者自我管理能力及生
Department of Nursing, Fengnan TCM Hospital of Fengnan District, Tangshan City, Hebei Province, 063300, P. R. China
[ABSTRACT] Objective To explore the effect of health education guided by trans-theoretical model (TTM) on selfmanagement ability and quality of life in the elderly with coronary heart disease (CHD). Methods 106 elderly with CHD hospitalized during the period from May 2016 to October 2017 were randomly divided into 2 groups: control group ( =53) and observation group ( =53); routine health education was performed on the elderly in control group while and TTM-guided health education on the elderly in observation group; the self-efficacy, self-management ability and quality of life of the elderly before and after intervention were analyzed and a comparison was made between the 2 groups. Results The self-efficacy scores, the scores of self-management ability scale (CSMS) and the scores of health SF-36 scale of the elderly in both groups after intervention were all higher than those before intervention ( <0.01， <0.05) and the scores of the elderly in observation group were all higher than those in control group ( <0.05). Conclusion The TTM-guided health education can significantly enhance the self-efficacy and self-management ability of the elderly with CHD and effectively improve the quality of life.
基于数字化医疗的老年慢性病病人自我管理现状及对策共3篇
基于数字化医疗的老年慢性病病人自我管理现状及对策共3篇基于数字化医疗的老年慢性病病人自我管理现状及对策1随着老年人口的持续增加，老年慢性病病人的数量也逐年增加。
这些疾病常常需要长期治疗和定期随访，在这个过程中，患者的自我管理能力将起到至关重要的作用。
数字化医疗技术的发展为老年慢性病病人的自我管理提供了新的机会和挑战。
本文将从数字化医疗的角度出发，探讨老年慢性病病人自我管理现状及对策。
一、老年慢性病病人自我管理现状老年慢性病病人自我管理的定义是指病人在日常生活中采取积极行动，以提高自身疾病控制水平，如合理饮食、适度锻炼、规律用药，以及及时就诊等。
然而，现实情况往往不尽人意。
首先，老年慢性病病人的自我管理能力较差。
由于年龄和身体状况的限制，老年病人的自我管理能力往往比较弱。
他们可能无法正确理解医生的建议或病情管理计划，或者因为疼痛或其他不适感而不能及时就医。
其次，老年慢性病病人的自我管理意识不够。
许多老年病人可能对自身疾病及其对身体的影响认识不足，缺乏自我控制的动力和动机，导致难以执行医生指导的治疗方案。
也有些老年病人虽然明白疾病的严重性和必要性，但由于生活环境和社会支持体系的限制，难以长期保持自我管理行为。
最后，老年慢性病病人的自我管理水平不一。
由于不同的年龄、性别、病情等因素的影响，老年慢性病病人的自我管理水平各不相同，有的能够有效控制疾病，保持健康，有的则难以维持良好的体征控制。
二、基于数字化医疗的老年慢性病病人自我管理对策为了提高老年慢性病病人的自我管理能力，数字化医疗可以提供以下对策：1. 建立健康教育平台。
通过手机应用程序、电子邮件、微信和其它途径，向老年慢性病病人普及基础健康知识，介绍合理的饮食和运动方案等，并为患者提供有关疾病的相关知识，以便病人自我管理。
2. 引导老年慢性病病人参与数字化医疗。
如数字化医疗设备，如腕表、健康手环等，能够收集病人的体征数据，根据数据，实时监测病人的病情，并推送健康提醒、预警等信息；电子病历系统，可以帮助医生和患者随时查询病情信息，以方便患者进行自我管理。
自我管理教育对36例冠心病患者健康状况的影响
２ 结
果
治疗组 ６ 中显效 ４ ５例 ５例 占 ６ ． ％ ， ９ ２ 好转 １ 占２ ． ％ ， ５例 ３１ 无效 ５例 占 ７ ７ ， ． ％ 总有效率为 ９ ． ％ ； 照组 ６ ２３ 对 ０例 中显效 ２ ３
例 占３ ．％ ， ８３ 好转 ｌ 占 ３ ． ％ ， ８例 ０ ０ 无效 ｌ ９例 占 ３ ． ％ ， １ ７ 总有
（） １ 建立健康档案 ， 详细 了
核心理念是强调病人在慢性疾病 管理 中的作用 ， 通过 健康教育 解患者的个性特征 、 活方式 、 生 自管理现状 、 病情现状 。同时记
和健康促进手段 ， 病人健 康知 识水平 和解 决问题 技巧 ， 提高 从 录患者的姓名 、 地址 、 联系 电话等。 （ ） ２ 开展多种形式 的自我管
韦芳仙 （ 西 南宁 市第八人 民 医院 内科 ，３０ １ 广 ５００ ）
【 关键词 】 冠心病 ； 自我管理 ； 健康教育 【 中圈法分类号 】 Ｒ４ ３ ５ ７ ． ［ 文献标识码 】 Ｂ
． 自我管理教育项 目是 国 内外 用 于慢性疾 病管 理 的有效方 １２ 方 法
式之一 ， 自我管理疾病 亦是冠 心病 的三 级预 防的新 途径 …， 其 １２ １ 自我管理教育方法和 内容 ．．
发挥正性肌力作用 。它还使血管平滑肌 降低钙结合 的能力 ， 从
力衰竭［］新 医学 ， ０ ，３ １）６ １ ６１ Ｊ． ２ ２３ （１ ： — ７． ０ ２
【 文章编号 】１７＃ ６ （０９ ０－ ４－ ６３ ７例 冠 心 病 患 者 健 康 状 况 的 影 响
床症状及 体征 ： １ 呼 吸 困难 的程 度 ； ２ 肺部 湿 Ｉ 分 布范 （） （） 罗音 围；３ 下肢水肿及胸腹水的消退情 况 ；４ 肝脏肿 大及颈 静脉 （） （） 充盈程度 ；５ 心脏 ｘ线片心影改变 。 （）
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老年冠心病患者的自我管理行为分析
发表时间：2017-06-23T09:59:09.433Z 来源：《健康世界》2017年第8期作者：王淑英
[导读] 研究表明，有效的自我管理可以帮助冠心病患者建立良好的自我管理行为，并将血脂、血压等相关指标控制在理想范围内[1]。
中国石油大学医院山东青岛 266580
摘要：目的调查老年冠心病患者自我管理行为状况及其影响因素。
方法采用便利抽样的方法选取符合纳入标准的老年冠心病患者154例，使用冠心病自我管理行为量表和一般资料调查表进行问卷调查。
结果老年冠心病患者自我管理行受年龄、性别、文化程度、居住情况、病程因素的影响。
结论老年冠心病患者自我管理行为处于低水平，且受多种因素的影响。
护理人员应加强对老年冠心病患者的健康指导，采取针对、有效的护理干预措施，提高患者的自我管理行为。
关键词：老年人；冠心病；自我管理行为；影响因素
自我管理是慢性疾病管理行之有效的方法之一，且在冠心病二级预防中发挥着重要的作用。
研究表明，有效的自我管理可以帮助冠心病患者建立良好的自我管理行为，并将血脂、血压等相关指标控制在理想范围内[1]。
因此，有必要探讨老年冠心病患者自我管理行为的影响因素，为老年冠心病患者的综合护理干预提供参考依据。
1 对象与方法
选取2016年5月～7月在某三甲医院心内科住院的老年冠心病患者进行问卷调查，年龄均大于60岁。
基本资料调查表包括患者的年龄、性别、婚姻状况、居住情况、文化程度、冠心病病程、医疗付费方式等内容。
自我管理行为量表包括日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理等等。
2 结果
2.1 本组被调查人员自我管理行为得分率56.14%。
包括日常生活管理得分率66.62%；疾病医学管理得分率49.94%；情绪管理得分率58.22%。
一般认为得分率≥80%即为高水平，60%～79%为中等水平，＜60%为低水平[2]。
2.2 不同年龄、性别的患者日常生活管理行为得分差异及不同婚姻状况、文化程度、居住情况的患者疾病医学管理行为得分差异和不同年龄、文化程度、居住情况、病程的患者情绪管理行为得分差异都具有统计学意义。
3 讨论
3.1 老年冠心病患者自我管理行为现状不容乐观
调查结果显示，本组患者自我管理行为处于低水平，说明老年冠心病患者整体自我管理行为现状不容乐观。
随着医学生物模式的转变以及大众传媒对于日常生活健康知识的传播，人们越来越关注自己的健康，也逐渐认识到生活方式改变对于健康的重要性。
加之日常生活管理的知识和技能便于掌握，也促使患者对日常生活管理执行较好。
然而，由于本组患者年龄较大，受教育程度偏低，限制了患者对于信息的理解和掌握，导致疾病医学管理不理想。
除此之外，本研究调查还发现，只有少数患者出门时携带急救药物，多数患者不了解或经常忘记携带急救药物，而且患者及其家属对于急救知识的管理也相当匮乏。
提示护理人员应加强对老年冠心病患者疾病医学管理方面的教育，在医院或社区组织冠心病知识的健康讲座，使患者真正理解和掌握疾病知识，同时护理人员也应鼓励患者家属和主要照顾者参与到疾病的管理中，与患者共同管理疾病，提高其自我管理行为水平。
3.2 老年冠心病患者自我管理行为的多种影响因素
3.2.1 年龄
调查结果显示，患者的年龄越大，日常生活管理和情绪管理行为执行越好。
可能是因为大多数“年龄较小”（60～69岁）的老年人为了替子女分担压力，会主动承担照顾家庭的角色，如照看孙子女或接送孙子女上学，同时有研究[3]也证实了这一点。
另外，随着年龄的增长，“年龄较大”的老年患者，阅历和经验相对较为丰富，在分析和处理事情时也表现得较为客观、冷静，使得情绪管理执行较好。
3.2.2 性别
本研究显示，女性日常生活管理得分较男性高，与相关的研究[4]结果一致。
女性患者在家庭照顾中承担的角色较多，且更多的关注日常生活，而男性应酬活动较多，对于饮食、运动的控制较差。
因此，护理人员应加大对男性老年冠心病患者日常生活管理的评估，制定合理的生活方式改变计划，促使其建立良好的生活习惯，提高自我管理行为水平。
3.2.3 居住情况
本研究显示，独居患者的疾病医学管理和情绪管理得分低于与家人居住患者。
有研究[6]发现，社会支持，特别家庭支持是冠心病患者自我管理行为的重要影响因素。
因此护理人员不仅要评估独居患者的自我管理水平，还要鼓励其家人参与到患者的疾病管理中。
3.2.4文化程度
本研究发现，文化程度越高，患者的疾病医学管理和情绪管理越好。
他们对于疾病知识的学习和理解能力较强，能够与医护人员进行良好的沟通。
研究[5]发现，文化程度高的个体在遇到使自己情绪波动的事件时，能够客观的考虑问题，采取合理的应对措施。
而文化程度低的患者无论在疾病医学管理还是情绪管理方面都较文化程度高的患者差，故医务人员向文化程度低的患者讲解健康知识时应采取通俗易懂的语言，同时指导患者运用正确的方式纾解不良的情绪。
3.2.5 病程
本研究结果显示，病程对于情绪管理具有正向预测作用，即病程越长，患者的情绪管理越好。
可能是因为随着病程的延长，患者对于疾病有了更深入的了解，且能坦然接受患有疾病的事实。
而且在冠心病长期的治疗和管理过程中，患者或多或少已掌握了应对疾病所带来的不良情绪的技巧，能够更好地控制自己的情绪。
4 小结
综上所述，老年冠心病患者自我管理行为现状不容乐观，且受年龄、性别、文化程度、居住情况、病程等因素的影响，提示护理人员应加强对年龄偏小、男性、文化程度偏低、独居、病程短的患者的关注，针对以上多种因素采取有针对性的干预措施，帮助患者提高自我管理行为水平。
参考文献：
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[2]王梦玉，梁艳，吴静.新疆维吾尔族冠心病患者自我管理水平及影响因素研究[J].护理管理杂志，2011，11（5）.
[3]孙鹃娟，张航空.中国老年人照顾孙子女的状况及影响因素分析[J].人口与经济，2013，（4）.
[4]丁飚，吴俊青，杨宏琳，等.经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理能力现状分析[J].上海护理，2016，16（2）.
[5]洪炜，张严，周丽丽，等.心理健康素质测评系统?情绪性素质全国采样调查报告[J].心理与行为研究，2016，14（6）.
[6]常文红，宋琼，陈长香.冠心病患者自我管理行为的影响因素[J] .职业与健康，2016，（14）.。