膳食营养与代谢综合征(1)
膳食营养与代谢综合征PPT课件
04
代谢综合征患者膳食营养管 理
患者膳食营养需求
能量需求
根据患者的年龄、性别、身 高、体重等个人信息，计算 每日所需能量，以满足日常 活动和生长发育的需要。
蛋白质需求
保证优质蛋白质的摄入，如 鱼、肉、蛋、奶等，以满足 肌肉、内脏器官和免疫系统 的需求。
脂肪需求
适量摄入脂肪，特别是富含 不饱和脂肪酸的食物，如坚 果、鱼油等，以降低心血管 疾病的风险。
控制盐、糖、酒精摄入
减少盐、糖、酒精的摄入，以降低高血压、 糖尿病和心血管疾病的风险。
个体化营养指导
根据个人情况制定饮食计划
根据个人的年龄、性别、身高、体重、身体状况和活动水平等因 素，制定个性化的饮食计划。
定期评估和调整
定期评估个人的营养状况和健康状况，对饮食计划进行必要的调整。
提供营养教育
向个人传授营养知识和技能，帮助其建立良好的饮食习惯和生活方 式。
膳食营养与代谢综合征PPT 课件
目录
• 代谢综合征概述 • 膳食营养与代谢综合征的关系 • 膳食营养干预与代谢综合征预防 • 代谢综合征患者膳食营养管理 • 膳食营养与代谢综合征的研究进
展
01
代谢综合征概述
定义与分类
定义
代谢综合征是一组与心血管疾病和糖尿病密切相关的危险因素，包括高血压、 高血糖、血脂异常和肥胖等。
。
未来研究方向
针对特定人群（如老年人、孕妇、慢 性疾病患者等）的膳食营养与代谢综 合征关系的研究。
拓展对不同国家和地区膳食习惯与代 谢综合征关系的跨文化研究，以制定 更具普适性的营养干预措施。
利用现代科技手段（如大数据分析、 人工智能等）对膳食营养与代谢综合 征的关系进行深入挖掘和分析。
第三章 食疗与代谢综合征
第三章食疗与代谢综合征代谢综合征●肥胖（超重）●高血压●高血糖●血脂紊乱●“狼狈为奸”●任何3个或全部●富贵病体质指数(BMI):体重(kg)/身高(m)2体重过低 <18.5正常范围 18.5-23.9超重 24肥胖 28腰臀比< 0.9< 0.85代谢（异常）综合征，又称胰岛素抵抗综合征，是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病状态。
肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱被称为死亡四重奏，患者可因心脑血管事件突发死亡。
慢性非传染性疾病患病率上升迅速。
高血压患病率有较大幅度升高；糖尿病患病增加；超重和肥胖患病率呈明显上升趋势；血脂异常值得关注。
脑卒中（Stroke）：又称中风或脑血管意外（Cerebrovascular accident），脑血管疾病是由各种血管性病因引起的脑部疾病的总称。
动脉粥样硬化：指在中等及大动脉血管内膜和中层形成脂肪斑块，这些脂肪斑块主要由胆固醇和胆固醇酯构成。
肥胖症导致的健康问题：糖尿病、血脂代谢紊乱、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病。
碳水化合物与代谢综合征谷类：安全、经济的能源。
主食(细)：大米、小麦；附加食(粗): 玉米、小米、高粱、豆类、薯类。
从食物血糖生成指数的概念出发，控制粮食碾磨的精细程度非常关键。
以面包为例，白面包食物血糖生成指数为70，但掺入75％~80％大麦粒的面包为34，所以，提倡用粗制粉或带碎谷粒制成的面包代替精白面包（高低搭配）。
食物血糖生成指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平百分比值。
是一个比较而言的数值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。
一般而言，食物血糖生成指数＞70为高食物血糖生成指数食物，它们进入胃肠后消化快，吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高；食物血糖生成指数＜55为低食物血糖生成指数食物，它们在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低，下降速度慢。
家庭膳食与代谢综合征干预研究进展
家庭膳食与代谢综合征干预研究进展随着现代生活方式的改变，代谢综合征成为了一个威胁全球健康的公共卫生问题。
代谢综合征是指一种由高血压、高血糖、高血脂、肥胖等因素共同存在的代谢紊乱状态。
饮食是影响代谢综合征发病风险的重要因素之一，因此，家庭膳食对代谢综合征的干预成为了研究的热点领域。
本文将对家庭膳食与代谢综合征干预研究的进展进行探讨。
一、膳食多样化与代谢综合征的关系多样化的膳食是指在食物的种类、数量和营养素组成等方面具有丰富性。
研究发现，膳食多样化与代谢综合征之间存在密切的关系。
一项对美国成年人的研究显示，膳食多样化程度越高，患代谢综合征的风险越低。
这是因为膳食多样化可以提供丰富的营养素，维持身体正常的代谢功能，降低患病风险。
二、高纤维饮食对代谢综合征的干预效果高纤维饮食是指摄入富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。
大量研究证实，高纤维饮食对代谢综合征的干预效果显著。
膳食纤维可以促进胃肠道蠕动，减少能量吸收；同时，膳食纤维还可以降低胆固醇、血压和血糖，改善代谢综合征相关指标，预防疾病的发生。
三、低盐饮食与代谢综合征的关系过量的盐摄入是导致高血压和代谢综合征的重要原因之一。
因此，限制盐的摄入对于代谢综合征的干预具有重要意义。
一项对中国成人的研究发现，盐摄入过多与代谢综合征的发病风险密切相关。
因此，家庭膳食中控制盐的摄入量，减少高盐食物的摄入，对预防和干预代谢综合征具有重要的作用。
四、饮食结构调整与代谢综合征的预防合理的饮食结构对于预防代谢综合征起着重要的作用。
通过调整饮食结构，合理配置各类营养素的摄入比例，可以降低代谢综合征的风险。
例如，适当增加蛋白质的摄入可以促进饱腹感，减少能量的摄入；增加omega-3脂肪酸的摄入可以降低血脂水平，改善血液循环；减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入可以降低胆固醇水平，预防心血管疾病的发生。
五、健康饮食建议与代谢综合征的干预制定健康的饮食建议，引导家庭膳食的合理搭配，是干预代谢综合征的重要手段之一。
健康饮食如何影响代谢综合征
健康饮食如何影响代谢综合征在现代快节奏的生活中，代谢综合征已成为一个日益常见且令人担忧的健康问题。
代谢综合征并非单一的疾病，而是一组包括肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等在内的代谢紊乱症候群。
而在应对这一复杂的健康挑战时，健康饮食扮演着至关重要的角色。
首先，我们要明白什么是代谢综合征。
简单来说，当人体的代谢过程出现紊乱，导致一系列健康指标偏离正常范围，就可能患上代谢综合征。
比如，腰围过大，血压、血糖、血脂水平异常升高，这些都是代谢综合征的常见表现。
那么，健康饮食是如何发挥作用的呢？其一，健康饮食有助于控制体重。
过度的体重增加，尤其是腹部脂肪的堆积，是代谢综合征的一个重要诱因。
通过合理的饮食选择，比如增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少高热量、高脂肪、高糖的食物，能够有效控制热量的摄入，从而避免过多的能量在体内转化为脂肪储存起来。
蔬菜和水果富含纤维，能增加饱腹感，减少食欲，而且热量相对较低。
全谷物则保留了更多的营养成分，消化吸收相对较慢，有助于维持血糖的稳定，减少饥饿感的产生。
其二，健康饮食对血压的调节起着关键作用。
减少钠盐的摄入对于控制血压至关重要。
过多的盐会导致体内水分潴留，增加血容量，从而升高血压。
相反，增加钾的摄入有助于降低血压。
富含钾的食物如香蕉、土豆、菠菜等，可以促进钠的排出，维持体内电解质的平衡。
此外，摄入足够的优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，也有利于维持血管的弹性和正常功能。
再者，对于血糖的控制，健康饮食更是不可或缺。
减少精制碳水化合物（如白面包、白米饭、糖果等）的摄入，能够避免血糖的快速上升。
选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，因为它们需要更长时间来消化，能够提供更持久、稳定的能量供应，避免血糖的大幅波动。
同时，搭配适量的膳食纤维，如豆类、坚果等，可以延缓碳水化合物的消化吸收，进一步改善血糖控制。
在血脂调节方面，健康饮食同样功不可没。
限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物脂肪、油炸食品、糕点等，能够降低血液中的胆固醇水平。
营养学中的饮食与代谢综合征关系分析
营养学中的饮食与代谢综合征关系分析近年来，代谢综合征在全球范围内呈现出不断增加的趋势，成为严重威胁人类健康的一种疾病。
饮食习惯在代谢综合征的发展中起着至关重要的作用。
本文将从饮食与代谢综合征的定义、食物成分对代谢综合征的影响、建立健康饮食模式以及预防策略等方面，进行分析探讨。
首先，我们来了解一下饮食与代谢综合征的关系。
饮食是人类维持生命所必需的活动，而代谢综合征则是由一系列因素导致的代谢异常，包括高血压、高血脂、高血糖和腹部肥胖等。
饮食中不健康的成分会导致体内代谢紊乱，从而增加代谢综合征的风险。
研究表明，高糖、高脂肪、高盐和低纤维等不良饮食习惯与代谢综合征密切相关。
因此，通过调整饮食结构和选择合理的食物成分，可以有效预防和控制代谢综合征的发生。
其次，我们要关注不同食物成分对代谢综合征的影响。
首先是糖分。
过量的糖分会导致血糖升高，进而诱发代谢综合征。
建议尽量减少糖分的摄入，选择低GI（血糖指数）食物，如全谷类、蔬菜和水果等，来替代高糖分食物。
其次是脂肪。
脂肪摄入过多会导致体内脂肪堆积，增加代谢综合征的风险。
饱和脂肪酸（如动物脂肪）和反式脂肪酸（如煎炸食品）应尽量避免，而不饱和脂肪酸（如橄榄油、鱼油）含量高的食物则更有益于代谢健康。
最后是纤维。
高纤维食物有助于降低胆固醇、控制血糖和增加饱腹感，因此应多摄取谷类、蔬菜和水果等富含纤维的食物，来维持代谢的正常运作。
如何建立健康的饮食模式也是预防代谢综合征的关键。
一个均衡的饮食模式应包括多种食物组合，如谷类、蔬菜、水果、肉类、禽类、鱼类、蛋类、奶类及其制品等。
适量的蛋白质摄入可以帮助维持肌肉和组织的正常代谢。
同时，科学合理地控制热量摄入，避免过度进食和摄取高热量食物，可以帮助控制体重，进而减少代谢综合征的风险。
最后，我们还需要关注一些预防策略。
首先是进行体育锻炼。
适量的运动对于血压、血脂、血糖的控制都有积极作用，可以帮助预防和改善代谢综合征。
其次是合理使用保健品。
饮食与代谢综合征的关系研究
饮食与代谢综合征的关系研究引言代谢综合征是一种临床上常见的代谢性疾病，其特征包括肥胖、高血压、高血糖等。
饮食作为一个重要的生活方式因素，在代谢综合征的发生和发展中起到了重要的作用。
本文旨在对饮食与代谢综合征之间的关系进行研究和讨论。
饮食因素与代谢综合征1. 脂肪摄入与代谢综合征过高的脂肪摄入是导致代谢综合征发生的重要因素之一。
饮食中过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸会提高血脂水平，增加心血管疾病的风险。
因此，适度控制脂肪摄入，尤其是减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，对于预防和治疗代谢综合征具有重要意义。
2. 糖摄入与代谢综合征高糖饮食是导致代谢综合征发生和发展的关键因素之一。
过高的糖摄入会导致血糖升高、胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常，进而诱导代谢综合征的发生。
因此，减少糖摄入，特别是限制加工食品中的糖摄入，对于预防和治疗代谢综合征非常重要。
3. 纤维素摄入与代谢综合征膳食纤维是一种重要的饮食成分，它在饮食中具有很多作用，包括促进肠道蠕动、增加饱腹感、降低血脂和血糖等。
一些研究发现，高纤维素饮食可以降低代谢综合征的发生风险，并且有助于改善代谢综合征患者的代谢状态。
饮食模式与代谢综合征1. 西方饮食与代谢综合征西方饮食以高能量、高饱和脂肪、高糖和低纤维为特点，广泛存在于发达国家和城市地区。
大量的研究证实，西方饮食与代谢综合征发生密切相关，较高的饱和脂肪和糖摄入是导致代谢综合征的重要原因之一。
因此，对于预防和治疗代谢综合征，改善饮食模式至关重要。
2. 地中海饮食与代谢综合征地中海饮食以橄榄油、水果、蔬菜、全谷物、鱼类等为主要特点，是一种典型的健康饮食模式。
研究发现，地中海饮食与代谢综合征之间存在着负相关关系，该饮食模式可以有效预防和治疗代谢综合征。
3. 其他饮食模式与代谢综合征除了西方饮食和地中海饮食，还有一些其他饮食模式也与代谢综合征的发生和发展相关。
例如，日本传统饮食以大米、鱼类和蔬菜为主，与代谢综合征之间存在着负相关关系。
饮食与代谢综合征的关系与调节方法
饮食与代谢综合征的关系与调节方法代谢综合征是一种由于不良的生活习惯和不健康的饮食习惯引起的代谢异常状况，严重影响了人们的身体健康。
饮食作为人体摄取营养的重要途径，对代谢综合征的发生和发展具有重要影响。
本文将就饮食和代谢综合征之间的关系进行探讨，并介绍一些调节方法。
一、饮食与代谢综合征的关系1.1 脂质摄入脂质是人体必需的重要营养物质，适量的摄入对人体有益。
然而，高脂饮食长期摄入过多会导致血脂异常，增加代谢综合征的发病风险。
因此，合理控制脂肪的摄入量对预防和改善代谢综合征具有重要意义。
1.2 碳水化合物摄入碳水化合物是人体获取能量的重要来源，但过量的碳水化合物摄入会导致血糖升高，影响胰岛素的分泌和作用，进而导致代谢综合征的发生。
因此，饮食中选择低糖、低GI值的碳水化合物，控制总糖摄入量，有助于预防和改善代谢综合征。
1.3 蛋白质摄入蛋白质是构成人体组织和细胞的基本营养物质，摄入适量的蛋白质有利于维持身体正常代谢。
然而，过量的蛋白质摄入容易导致肥胖和心血管疾病的发生，增加代谢综合征的风险。
因此，合理控制蛋白质的摄入量对维持健康很重要。
二、调节方法2.1 合理平衡饮食合理平衡饮食是调节代谢综合征的关键。
应该摄入足够的蔬菜、水果，适量的蛋白质，控制碳水化合物和脂肪的摄入量。
避免暴饮暴食，保持食物种类的多样性，促进人体新陈代谢的正常进行。
2.2 控制总能量摄入过多的能量摄入是导致肥胖和代谢综合征的主要原因之一。
要通过合理控制总能量的摄入来降低体重，减少脂肪堆积。
避免高热量食物的过量摄入，逐步减少饮食中的糖分和脂肪含量，保持适度的饮食热量，并结合适当的运动，才能有效预防和改善代谢综合征。
2.3 避免暴饮暴食暴饮暴食不仅会导致能量过剩，还会影响胃肠道的功能，增加胰岛素的释放和血糖的波动，加剧代谢综合征的发展。
应该养成定时用餐的习惯，每餐食量适中，避免暴饮暴食，维持饮食的稳定性，并减少零食的摄入。
2.4 增加膳食纤维摄入膳食纤维是一种不被人体消化吸收的食物成分，能够促进胃肠蠕动，减少能量的吸收，降低胆固醇的合成和吸收，起到调节血糖和血脂的作用。
饮食习惯与代谢综合征的关系研究
饮食习惯与代谢综合征的关系研究一、饮食习惯与代谢综合征的定义代谢综合征是指一组身体状况的集合，包括肥胖、高血压、高血糖以及异常的脂质代谢。
早期研究表明，这些因素是由遗传和环境因素共同引起的。
在过去几十年中，随着生活方式和饮食习惯的改变，代谢综合征发病率不断上升。
因此，了解饮食习惯对代谢综合征的影响，对预防和治疗该病具有重要意义。
二、饮食习惯与肥胖1. 高能量摄入：大量的科学证据表明，过多摄入高能量食物会导致肥胖。
富含脂肪和糖分的食物往往提供相对较高的能量密度。
长期过量摄入这种类型食物会增加体重，进而增加患代谢综合征和其他健康问题的风险。
2. 不良饮食结构：现代快速节奏生活带来了方便食品和快餐的普及，这些食品往往富含不健康的脂肪和糖分，而缺乏膳食纤维和必需营养素。
长期以来，不良饮食结构导致了微量元素和维生素的摄入不足，加重了肥胖问题。
三、饮食习惯与高血压1. 高钠摄入：高血压与饮食中过多盐分的摄入密切相关。
高盐饮食会增加体内钠离子和水分潴留，导致血液容量增加，进而升高血压。
世界卫生组织建议成年人每天的钠摄入量为小于5克。
2. 低钾摄入：相对于过多盐分的摄入，钾元素在饮食中往往摄入不足。
一些研究发现，低钾饮食能够导致体内一种叫做血管紧张素Ⅱ的生物活性物质增多，从而引起血管收缩、水平扩张功能受损等情况，并最终导致高血压。
四、饮食习惯与高血糖1. 高碳水化合物饮食：高碳水化合物饮食，尤其是快速吸收的简单糖分，会迅速增加血糖水平。
长期高碳水化合物的摄入会对胰岛素产生抵抗，造成胰岛素不足和血糖升高。
2. 忽视膳食纤维：膳食纤维有助于降低血糖浓度，因为它可以延缓肠道中糖分的吸收，减缓消化过程。
不足摄入膳食纤维会导致血液中的葡萄糖升高。
五、饮食习惯与异常脂质代谢1. 高饱和脂肪酸摄入：高饱和脂肪酸的摄入会导致胆固醇生成增多和清除减少，从而使血液中胆固醇浓度升高。
这一因素是引发异常脂质代谢的重要原因。
2. 低多不饱和脂肪酸摄入：多不饱和脂肪酸（ω-3和ω-6）对人体具有重要作用，尤其是对脂质代谢的调节。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
13
血脂异常：TC≥6.22mmol/L
我 国 超 重 和 肥 胖 患 病 率 （ % ）
30.1% 22.8%
24≤超重＜28Kg/㎡ 28Kg/㎡ ≤肥胖
16.4%
11.9% 7.1% 3.6%
我 国 血 脂 异 常 患 病 率 （ % ）
35 30
30.5%
Lutsey PL, 2008, Criculation
23
膳食结构与代谢综合征
24
在我国新疆开展的膳食研究调查发现： 经校正性别、体力活动和吸烟后，奶蔬类膳食模式为 MS 的保 护因素，患病风险比谷奶类膳食模式降低了 0.753 倍(95%CI： 0.581~0.977)； 谷肉类膳食模式患 MS 的风险是谷奶膳食模式的 1.869 倍 (95%CI：1. 054~1.880)。
Mottillo, 2010, journal of American College of Cardiology
代谢综合征的危害
19
2011年高血压、高LDL、高血糖分别与我国310万、140万和90万心血
管疾病发生相关；
2010年心血管疾病、糖尿病和慢性肾病三种疾病死亡的63%归因于高 血压、高胆固醇、高血糖、高BMI；
40mg/dl(0.9mmol/L),
女＜
50mg/dl(1.1mmol/L)
欧洲
南美,中国
≥94cm
≥90cm
≥80cm
≥80cm
中华糖尿病 学会CDS
国内诊断标准
7
超重（和）或肥胖 BMI≥25Kg/㎡
高血压 BP≥140/90mm Hg,和(或)已确诊 为高血压
高血糖 FPG≥6.1mmol/L (110mg/dl),和 (或)2hPG≥7.8mm ol/L(140mg/dl), 和(或)已确诊为 T2DM
遗传 因素 肥 胖 环境 因素 组织 胰岛素 抵抗 高血糖
16
脂代谢紊乱
高血压
心 血 管 疾 病
目前认为MS的病理基础是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗
17
胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰
岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效 应的一种状态。 IR 不仅是Ⅱ型糖尿病的发病基础，更是贯穿多种代谢相关疾病（肥 胖，高血压，心血管疾病和中风等）的主线，是连结它们的纽带，为 这些疾病的共同病理生理基础。
糖 尿 病 患 病 率 （ ）
10 8 6 4 2
1.0% 2.5% 5.5%
%
0
1980年 1994年 2001年 2007年 2010年
MS组成成分在中国的流行特征 我国肥胖人口从1975年240万增长到2014年8690 万，涨幅超过37倍，是全球肥胖人口最多的国家
35 30 25 20 15 10 5 0
3.30
20
3.3
DALYs
DALYs： 伤残调整寿命年
3.2
3.09
（ 3.1 亿 ） 3
2.9 2005年 2013年
Global Disease Burden Report 2013
代谢综合征的危害
21
全球疾病负担组织2010 研究，以主要心血管疾病、糖尿病和慢性肾
病合计： • 这三种疾病死亡的63%（约 1080万死亡人口）归因于高血压、高
全球部分地区的患病情况
9
全球慢性代谢性疾病流行特征
美国《新科学家》杂志报道，2013年 7月2日
MS在中国的流行特征
10
在中国，代谢综合征的流行病学调查开展较为广泛，但还缺乏全 通统一性的大型队列人群调查。根据各地区调查数据显示，我国 MS流行病学特征总体情况为：标化的患病率为14%~16%；患病率 男性大于女性，但45岁之后的患病率女性明显高于男性；城市高 于农村；北方高于南方。
加拿大40～60 岁人群的代谢综合征患病率为 33.0%，其中男性
35.0%，女性 32.0%。 土耳其人群 20～29 岁患病率为 3.6%，30～39 岁为 19.6%。
德国人口的近四分之一患有各类代谢疾病。
阿拉伯酋长国患病率为 39. 6%。
Aguilar M, 2015,5月，JAMA
30
23.5% 14.7% MS 患 病 率 （ ） 城市 农村
30 20 10 0
23பைடு நூலகம்3% 11.5%
MS 患 病 率 （ ） %
20
10
0
% 北方 南方
顾东风，2005年，6月《中国糖尿病》
MS在中国的流行特征
11
我国某地区MS患病率情况随年龄和性别的变化趋势
35 30 25
男 女
患 病 率 （ ）
5
IDF颁布的 诊断标准
国际诊断标准
肥胖合并下列2项以上即诊断为MS
6
血压升高 BP≥130/ 强调种族差异 85mmHg， 或已确诊 男（腰围） 女（腰围） 为高血压
核心成分：
肥胖
高血糖 FPG≥100mg/d l(5.6mmol/L) 或已确诊为 T2DM
血脂异常 TG＞150mg/dl （1.7mmol/L）， HDL-C男性＜
12
全国第五次高血压及相关疾病调查结 果显示我国有近1/4人患有高血压。
30 我国高血压患病率（%） 25 20 15 10 5 0
1959 1979 1991 2002 2012
IDF发布最新数据，全球约有4.15亿 糖尿病患者，而我国就占据了1/4。
11.7% 9.7%
25.2%
12
17.7% 13.6% 7.7% 5.1%
我国心血管病患者2.9亿，其中高血压2.7亿，
每5个成人中有1人患心血管病；
我国每年约370万人死于心血管病，占总死因42%， 每1分钟心血管病死亡7人，是我国第一位死因。
J Am Coll Cardiol. 2016.68:818 中国心血管病报告，2015
代谢综合征的危害 由代谢综合征所致的心血管疾病带来沉重的疾病负担。 2005-2013年，全球心血管疾病所致的疾病负担增长了7%。
分级干预
一级干预
31
3
适量运动 运动要持之以恒、循序渐进、有节有度、要有氧运动。有 氧运动是指任何富韵律性的运劢，其运动时间较长(约15 分钟戒以上)，运动强度在中等或中上的程度(最大心率之 75%至85%)，运动量自测简单公式：年龄+心跳≯170。常 见的有氧运动项目有：步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、 骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳/做韵律操、球类 运动如篮球、足球等等。 有氧运动特点是强度低、有节奏、不中断和持续，时间 长。通过有氧运动，可以控制体重，转脂为肌肉。
Defronzo
1991 “胰岛素抵抗综合征”
NCEP-ATP Ⅲ 重新定义
2002 “代谢综合征”
Stern
1995 “共同土壤学说”
1999
WHO首次定义 “代谢综合征”
NCEP-ATP: 美国胆固醇 教育计划
代谢综合征定义 代谢综合征（Metabolic Syndrome, MS）是指人体的多种代谢成分， 如蛋白质、脂肪、碳水化合物等产能营养素发生代谢紊乱的病理状态， 在临床上出现一组复杂的代谢紊乱症候群。
每天摄人蔬菜、水果≥500g可以预防肥胖和血脂异常,OR为 0.60(95%CI:0.40～0.89)和0.47(95%CI:0.30～0.72).
丁玉松，2009，《石河子大学》
岳松，2005，《天津医科大学》
25
26
代谢综合征的干预措施 和膳食指导原则
MS的防治原则和措施 MS的分级干预措施 MS的膳食指导原则
分级干预
一级干预
30
2 戒烟限酒
限酒 限制饮酒量，不超过1～2份标准量/日（一份标准量为 285ml啤酒，375ml生啤，100ml红酒戒30ml白酒，约含10g 酒精）。 酒精可诱发使用磺脲类戒胰岛素治疗癿病人出现低血 糖。 禁烟 长期吸烟可导致血脂异常、形成血栓、加重心血管疾病、 神经病发、眼病、肾病等病发，危害糖尿病患者，尤其是 对有大血管病发高度危险癿2型糖尿病患者健康。
胆固醇、高血糖、高BMI引起；
• 四种危险因素对疾病死亡负担的影响：中国位居全球之首 • 2011年高血压、高LDL、高血糖与我国310万、140万和90万CVD事
件相关。
22
膳食营养与代谢综合征关系
膳食结构 膳食营养与代谢综合征
膳食结构 膳食结构就是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占比重， 它主要由人体对营养素的生理需求和可获取的食物资源决定，同 时还受饮食习惯、营养健康意识、社会、经济、文化和科学技术 发展水平等因素影响。 过去10年间，我国居民膳食结构发生明显变化，主要是：优质蛋 白质摄入增加，脂肪摄入比例增高；蔬菜、水果摄入量相对不 足；超重肥胖问题凸显。 膳食结构与代谢综合征相关性的研究显示出，地中海膳食模式与代 谢综合征的发生呈负相关，西方膳食模式人群代谢综合征患病风险 增加了18.0%。
空腹血 TG≥1.7mmol/L(110 mg/dl),和(或)空腹 HDL-C＜0.9mmol/L （35mg/dl)(女)， HDL-C＜1.0mmol/L （39mg/dl)(男)
全球部分地区的患病情况
8
流行病学调差显示，全球约有20%-30%的成人患有代谢综合征
美国 20 岁以上人群的代谢综合征患病率为23.7%，其中男性 24.0%，女性 23.4%。
25
20 15 10 5 7.4% 11.3% 18.6%
0
1980 1992 2002 2008