浅谈脑卒中患者的康复心理护理
心理护理干预对脑卒中患者康复的重要性
关键词 ： 心理护 理 干预 脑 卒 中患者 重要 性
Ｐｓ ｃ ｌ ｇ ｃ ｌ ｎ ｓ ｎ ｎｔ ｒ ｅ ｅ ｍ ｐ ｒ ａ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｏ ｈｅ ｌｈ ｔ ｈｅ ａ ｐ ｅ ａ ｉ ｎ ｙ ｈｏ ｏ ｉ ａ ｕｒ ｉ ｇ ｉ ｅ ｖ ｎ ｓ ｉ ｏ ｔ ｎｔ ｗｈ ｓ ｒ ｓ ｏｒ ｄ ｔ ａ ｔ ｏ ｔ ｐｏ ｌ ｘｙ ｐ ｔｅ ｔ
【 中图分 类号１ ４ Ｒ ９
【 文献标 识码】 Ｂ
【 章编 号１ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）０ ０ ７ ０ 文 １ ０ —１ ７ （０ ０ １ —０ １ － ２
脑 卒 中是 内科一 种 常见 的疾 病 。随着 人 们生 活 方 紧张 、 虑 、 惧情绪 ， 焦 恐 担心 自己有 无 生命 危 险 ， 不 会 会
信心。
根据患 者 的接受 能力作 一有 关 于此 类 疾病 的 卫生
（ 东 省 开平 市 中心 医院 开 平 ５ ９ ０ ） 广 ２ ３ ０
摘要 ： 目的 ： 讨 心理护 理干预 对脑卒 中疾病 患者 康 复的影 响 以及 其 重要 性 。方 法 ：针 对 患者存 在 的各 种 探
心理 问题采取 相对 应的 心理护 理干预 。结果 ：患者 自信心 增 强 ， 身体康 复 快。结 论 源自早期 施行 心理 护 理 干预使
按 摩 与 康 复 医学
２１．Ｏ上） ００ １ （
Ｃ ｉｅｅＭａｉｕａｉｎ＆ Ｒ ｈ ｂ ｉ ｔ ｎＭｅ ｉｎ ２ １ ， ｏ １ ｈｎｓ ｎｐ ｌ ｏ ｔ ｅａ ｉｔ ｉ ｄｃ ｅ ００ Ｎ ．０ ｌａ ｏ ｉ
脑卒中患者的整体护理以及康复期的心里疏导、康复训练
脑卒中早期康复护理
脑卒中早期康复护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，特点主要体现于起病急、病情发展迅速等方面，如若患者未得到及时有效的治疗，则极易死亡。
近些年来，在医疗技术不断发展的背景下，此病的救治成功率也在随之提高，但受病情特殊等因素的影响，患者术后往往会出现后遗症，包括运动功能、语言障碍等，生活质量较差，故重视康复护理就显得尤为重要。
肢体按摩、减压以常规侧卧位为基础，定时协助或指导患者更换体位，以每隔1至2小时较为适宜，避免仰卧位，可将软垫置于患者的骨突处，旨在减轻受压位置，促进患者体感舒适度的提高；按摩偏瘫肢体，期间可应用按摩油，以手感为热为准，如若患者周亚部位发红，则适当的增加按摩次数，促进关节、肌肉僵硬情况的改善；可协助患者每天使用温水擦洗身体，保持皮肤清洁、干燥，有利于加快其血液循环。
精细化被动训练适当的抬高患者的患肢，予以旋转、外展等被动训练，先从小关节开始，慢慢过渡至大关节，每个关节活动次数控制在5-15次范围内，旨在加快患者肌肉及关节功能的改善。
主动训练鼓励患者展开床上锻炼，如屈曲患肢，伸直上肢并向两侧来回摆动，指导患者主动翻身，加快关节的恢复，促进血液循环；指导患者利用健侧支撑上身，尝试床边坐起，大腿和躯干间呈垂直关系，充分伸直背部，可将软垫置于臀部位置，膝关节屈曲，每天训练两次；待病情稳定后，鼓励患者展开站立及行走锻炼，医护人员或家属需陪同，充分发挥辅助作用，患者可稳定站立后，则可让家属搀扶着患者行走，或是让其自行扶墙行走。
另外，在行走前，让患者做原地踏步动作，旨在促使其能够循序渐进的适应站立，或是行走感，将每次行走运动时间控制在合理范围内，结合患者的实际情况适当延长，并慢慢过渡至楼梯上下步行训练等。
肌电生物反馈指导或帮助患者取合适体位，将治疗部位显露出来，做好局部皮肤的清洁，并使用75%的乙醇进行脱脂，电膏涂抹在电极表面，将电极固定在治疗部位，即3个电极排成一行，地极置于记录电极中间，连接电极导线和治疗仪；接通电源后需合理的对旋钮进行调节，落实肌电基线的测定，当显示肌电数值且有声音信号、灯光即可，指导患者根据医护的指导及信号反馈，合理的展开肌电电压的自我调节，嘱保持放松，初期每次训练时间控制在5分钟，休息约5分钟后在展开下次训练，反复训练4次，每次训练时间控制在10-15分钟，肌肉收缩75-100次，每天训练2-3次。
心理护理对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响
【 关键 词】 卒 中 ； 郁 ； 脑 抑 心理 护理 ； 康复
【 中图分 类号】 ４ ３５ Ｒ ７ ．
【 献标 识码】 文 Ａ
【 章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） ４ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２） １ ｂ 一１ ６ ０
Ｉ ｌｕｅ ｅ ｏ ｕ ｔｏ ｌ ｅ ｂ ｌｔ ｔｏ ａ ｏ ｄ ｐｒ ｓ ｉ ｎ ｐａ ｉｎ ｓ ａ ｔ ｒ ｃ ｒ ． ｎｆ ｎｃ ｆ ｆ ｎｃ ｉｎａ ｒ ｈａ ｉｉａ ｉ ｎ ｂ ｕｔ ｅ ｅ ｓｏ ｔｅ ｔ ｆｅ ｅ ｅ ｂｒ ｖ ｓ ｕｌ ｒｄｉｏ ｄ ｒ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ ｓ ｃ ｌ ｉａ ａ ｅ ｏ ａ ｃ ａ ｓ ｒ ｅ ｒ ａ ｅ ｔ ｐ ｙ ｈｏｏｇｃ ｌｃ ｒ
评定 。 果 ： 结 护理 前后 患 者各 项指 标 比较 ， 异有 统计 学意 义 。 差 结论 ： 理护 理能 改善 脑 卒 中后抑 郁症 状 ， 心 能消 除患者
的不 良心 理 。 极配 合 功能 训练 ， 积 促进 神经 缺பைடு நூலகம் 功能 恢复 ， 提高 躯体 运 动功 能及 日常生 活 活动 能力 。
ＨＡＮ ｎ ， Ｂｉｇ ＣＨＡＮＧ Ｙａ ｙ ｎ ＨＡＮ ｉ ｎ ｎａ， Ｈｕｐｉｇ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＮｅ ｒｌｇ ， ｈ ｎ ｚ ｏ ｅ ｐ ｅＳＨｏｐ ｔｌｏ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉ ｃ ， ｈ ｎ ｚ ｏ ４ ０ ０ ，Ｃ ｉａ ｐｒ ｍｅ ｔｏ ｕ ｏｏ ｙ Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｆＨｅ ａ ｒｖｎ ｅ Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ ａ ５ ０ ３ ｈｎ
康复护理脑卒中实验报告(3篇)
第1篇一、实验背景脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中发生后，患者常伴有偏瘫、言语障碍、吞咽困难等症状，严重影响患者的日常生活质量。
康复护理在脑卒中患者的治疗过程中具有重要作用，能够促进患者神经功能恢复，提高生活质量。
本实验旨在探讨康复护理对脑卒中患者的临床效果。
二、实验目的1. 观察康复护理对脑卒中患者神经功能缺损的影响。
2. 分析康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。
3. 探讨康复护理在脑卒中患者治疗过程中的可行性及安全性。
三、实验方法1. 研究对象：选取2019年1月至2020年12月我院收治的脑卒中患者100例，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组50例。
实验组给予康复护理，对照组给予常规护理。
2. 康复护理方法：实验组在常规护理的基础上，进行以下康复护理措施：（1）肢体康复：包括良肢位摆放、被动运动、主动活动、体位变换、被动向健侧翻身训练、被动向患侧翻身训练、主动向健侧翻身训练、主动向患侧翻身训练等。
（2）言语康复：针对吞咽困难、言语障碍的患者，进行口腔、颜面肌、颈部屈肌的运动训练，促通咽反射训练，闭锁声门训练，吞咽模式训练等。
（3）心理康复：建立良好的护患关系，促进有效沟通，运用心理疏导，帮助病人从认识上进行重新调整，认知行为干预，放松技巧；音乐疗法等。
（4）日常生活活动能力训练：指导患者进行床上活动、坐起、站立、行走等日常生活活动训练。
3. 观察指标：（1）神经功能缺损评分：采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评分。
（2）日常生活活动能力评分：采用Barthel指数（BI）进行评分。
（3）康复治疗满意度调查。
4. 数据分析方法：采用SPSS 21.0软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以例数（%）表示，采用χ2检验。
四、实验结果1. 神经功能缺损评分：实验组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P<0.05）。
脑卒中康复护理教案
脑卒中康复护理教案摘要：脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着重要的作用。
本教案旨在为护理人员提供关于脑卒中康复护理的指导，帮助患者尽快恢复功能并改善日常生活能力。
关键词：脑卒中，康复护理，教案1. 引言脑卒中是一种由脑血管突发疾病引起的病症，其特点是神经系统功能障碍。
根据病程和组织病理学表现，脑卒中可以分为缺血性和出血性两种类型。
脑卒中患者需要接受综合性的康复护理来促进其功能的恢复和日常生活能力的改善。
2. 脑卒中的分类2.1 缺血性脑卒中缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞而导致的血液供应中断引起的。
常见的缺血性脑卒中包括大脑动脉闭塞和脑血栓形成。
2.2 出血性脑卒中出血性脑卒中是由于脑血管破裂导致脑出血而引起的。
常见的出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血和脑内出血。
3. 康复护理治疗3.1 康复护理评估康复护理评估是康复治疗的第一步，它有助于确定患者的康复需求和制定个性化的护理计划。
评估包括患者的身体功能评估、生活能力评估和心理社会评估等。
3.2 康复护理干预康复护理干预旨在通过体力活动、认知训练、日常生活技能训练等方法帮助患者恢复功能。
具体的康复护理干预应根据患者的病情和康复需求进行个性化制定。
3.3 日常生活护理日常生活护理是脑卒中患者康复过程中的重要环节。
护理人员应指导患者进行自我护理，包括饮食和睡眠的管理、个人卫生的维护等。
4. 康复护理技巧4.1 治疗技巧康复护理技巧包括运动训练、物理治疗、语言康复等。
护理人员应具备相关的知识和技能，能够有效地开展康复护理工作。
4.2 交流技巧脑卒中患者常常存在交流障碍，护理人员应采用有效的交流技巧与患者进行沟通，如简单明了的语言、肢体语言辅助等。
4.3 心理支持脑卒中患者往往面临心理困扰和心理创伤，护理人员应给予他们积极向上的心理支持，帮助他们建立信心并应对康复过程中的困难。
5. 康复护理的效果评估康复护理的效果评估是判断康复护理的质量和有效性的重要手段。
脑卒中的康复护理
三、康复护理评估
（九）生存质量评估 生存质量评估分为主观取向、客观取向和疾病
相关的QOL三种，常用的量表有生活满意度量表、 WHOQOL-100量表和SF-36量表等。脑卒中疾病 专用生存质量量表如：脑卒中影响量表（SIS）、 生存质量指数脑卒中版本（QOL）和脑卒中生存质 量测量量表（stroke-specific quality of life scale）等。
，用于评定脑卒中临床神经功能缺损程度最广泛 的量表之一，评分为0～45分，0～15分为轻度 神经功能缺损，16～30分为中度神经功能缺损， 31～45分为重度神经功能缺损。
三、康复护理评估
3. 美国国立卫生研究院卒中量表 （NIH stroke scale, NIHSS）是国际上公
认的、使用频率最高的脑卒中评定量表，有11 项检测内容，得分低说明神经功能损害程度重 ，得分高说明神经功能损害程度轻。
二、主要功能障碍
（七）心理障碍 心理障碍是指人的内心、思想、精神和感情等
心理活动发生障碍。脑卒中病人一般要经历震惊 、否定、抑郁反应、对抗独立、适应等几个心理 反应阶段。常见的心理障碍有：抑郁心理，发生 率为32%～46%；焦躁心理；情感障碍。
二、主要功能障碍
（八）日常生活活动能力及生存质量障碍 脑卒中病人由于运动功能、言语功能、吞咽
（一）脑损害严重程度的评定 1. 格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale, GCS）GCS用来判断病人有无昏迷及昏迷严重程度 。GCS≤8分为昏迷，是重度损伤；9～12分为中 度损伤，13～15分为轻度损伤
三、康复护理评估
2. 临床神经功能缺损程度评分标准 该量表参考爱丁堡—斯堪的那维亚评分量表
功能、感觉功能、认知功能等多种功能障碍并 存，常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本 动作和技巧能力的下降或丧失，严重影响病人 日常生活活动能力，进而影响其生存质量。
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展摘要：脑卒中后抑郁，英文全称为post stroke depression（PSD），是脑卒中患者常见的并发症之一，患者在脑卒中后可能会经历抑郁，如情绪不稳定、心浮气躁、忧郁、多疑等不良情绪，严重影响其身心健康。
随着社会的进步，人口老龄化的增加，我国居民脑卒中后抑郁的发生率也在逐年递增。
有研究显示，国内PSD发生率约为43%，脑卒中患者在发病后会产生一系列的负面情绪。
这些负面情绪会极大地影响到患者病情的正常恢复，有研究表明，PSD倾向于损害患者的记忆能力、学习能力和注意力，严重时会对患者的日常生活以及工作产生影响，导致患者疾病复发率增加，死亡率也随着上升。
因此，对于脑卒中后抑郁患者采取合理的康复护理措施尤为关键。
关键词：脑卒中；抑郁患者；康复护理引言近年来，随着老龄化进程加快，脑卒中已成为全球人口死亡和残疾的主要原因。
在全球范围内，每年约有1500万人罹患脑卒中。
我国总体卒中终生发病风险为39.3%，居全球首位。
研究表明，约20%的脑卒中幸存者在12个月的随访中发展为抑郁症。
卒中后抑郁是指脑卒中后表现出的持续性抑郁心境障碍，具有情绪低落、兴趣缺乏和精神运动迟滞“三低”特征，以及由此引起的学习能力和记忆力减退。
PSD不仅导致患者住院时间长、丧失独立生活能力，甚至可能引起患者自杀。
因此，针对脑卒中后抑郁患者康复护理展开研究具有重要的现实意义。
1脑卒中后抑郁的发生机制与原因概述脑卒中已经成为我国成人致死、致残的首位病因，严重危害国民的身体健康，以中老年好发。
中年人面临着婚姻、父母、子女教育以及工作等多方面的压力易产生焦虑、抑郁情绪；老年人由于身体素质下降，常合并多种基础疾病，亦容易发生焦虑、抑郁。
已有大量研究表明，这两种不良情绪会严重影响脑卒中患者的康复进程，降低生活质量，减少社交活动，甚至增加其自杀风险。
目前脑卒中后焦虑、抑郁的发生机制与原因还尚不清楚，主要考虑有两大类原因：一是与患者的心理社会因素相关，脑卒中的致残率、死亡率高，经济负担重，一旦患病，就意味着要与疾病进行长期的抗争，患者心理负担重；二是与生物学因素相关，目前认为脑卒中与神经递质紊乱（谷氨酸等兴奋性氨基酸水平的上升，γ-氨基丁酸等神经递质的减少）、细胞因子失衡（白介素及肿瘤坏死因子等促炎细胞因子的异常表达）、下丘脑-垂体-肾上腺轴异常等有关。
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漆 红 萍
（ 湖北 民族学 院附属 民大 医院 湖北 恩施 ４５ ０ ） ４ ０ ０
【 摘要 】 目的： 探讨和总结脑卒 中偏瘫患者的康复心理护理。 方法： ０ 对３ 例脑卒 中偏 瘫患者进行心理康复护理 、 饮食康复护理及康复训护理。 结果 ： 通过对３ 例脑卒 中偏瘫患者进行康复护理及心理疏导 ， ０ 取得了显著的临床疗效。 结论 ： 通过早期的康复护理训练及心理指导， 使患者适应环境
双 胎 ｌ ； 妊高 症患 者 １ ， 妊高症 患者 ８ ， 度妊 高症 患者 ３ ； 例 轻度 例 中度 例 重 例 出现产 前抽搐 症 状的 ２ ， 例 出现产 后２ ｄ时 内抽搐症 状 的 １ 。 ４， 例 ２ 临床 护 理
１５ ３
停用硫酸镁， 同时要将此情况报告给医生 ， 并立即为患者静脉注射 ｌｍｌ Ｏ 浓 度为 １％的葡萄 糖酸 钙注 射液 （ ０ 防止 中毒 反应 的进 一步 加重 ） 。 ２５ 子痫 发 生时 的护理 妊 高症 患者 一旦 发生 子痫 抽搐 ， ． 护理人 员应 立
＜ 求医问药 半月刊 Ｓｅ ｅｋＭｅｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅｉｎ ２ １ 年第 ｌ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ卷 第 ４ 期
此次研究的对象为我院２ｏ年１ ０８ 月～２ １年１月收治的ｌ例妊娠高血 ００ ２ ２ 压综合征患者（ 年龄为２ ～３岁）其中， ｌ ５ 。 初产妇１例， １ 经产妇ｌ 单胎ｌ例， 例； １
２３ 综合 护 理 中度 妊高 症患 者 的病房 要保 持 安静 、 整洁 。 兆 子 痫患 先 者及 子痫患者 应住 在单 人病房 内并且避 免声光刺 激 。 理 人员对 中度妊高 护 症患者 、 兆子痫 患者 及子病患 者实 施的护理 操作主 要包 括 ： 先 ①专人 特护 ； ②患者 病房边 加设 床档 － ｉ ③患者 床头 备好开 口器 ， 要时 为患者 吸氧 ； 必 ④每 ２ ， 患者 测量 １ ４时为 次血压 、 脉搏 、 吸 、 呼 体温和 胎心 ⑤准确 记录 患者 每小 时的 尿量 及尿 液颜 色 ⑥为患 者做 好会 阴护 理 ； ⑦每 驯、 为 昏迷患 者翻 １ 时
口腔内（ 若患者有假牙 ， 应将假牙取出）将床栏拉起并在患者与床栏间放 、 置几个枕头、 用面罩为患者吸氧、 依照医嘱为患者使用镇静剂或冬眠类药 物。 若患者的子痫是在产前发生的， 子痫发作过后， 护理人员则还应密切监 测患者的血压和胎心 ， 以便为患者终止妊娠做好准备。 ２ ６ 产程观察及产后护理 由于大多数重度妊高症患者， ． 尤其是产前子 痫 患者 进入 自然分 娩 的产程 后就 会 因使 用镇静 或 冬眠 类药 物而对 宫缩 感 觉不敏感 ， 从而导致急产的发生。 因此， 一旦发现具备阴道分娩条件的重度 妊高 症患 者即将 临产 ， 则护 理人 员就应 将其推 人待 产室 并 由专 人守护 与观 察。 在患 者待 产期 间 ， 理人 员除 了应每 隔５ ０ 护 ～１分钟为其 测量 １ 次血压 外 ，
次身。 另外 ， 上述三类患者一旦出现头痛、 眩晕 、 眼花、 恶心、 呕吐等症状 ， 护 理人员应立即报告医生并配合医生做好抢救工作。 ２４ 应 用硫 酸 镁 的护理 护理 人员应 严格 按照 医嘱 为患者 应用 硫酸 镁 ， ． 尤其 应注 意硫酸 镁 的用量 及滴速 。 在为患 者 滴注硫 酸镁 的过 程 中 ， 患者 若 出现 了 膝反 射 消 失 、 吸减 慢 至每 分 钟 ｌ次 以内 、 呼 ６ 尿量 减 少 至每 ２ ｄ 时 ４ｘ ６０ 以内， ０ｍｌ 则患者极有可能是发生了硫酸镁中毒。 此时护理人员应为患者
加强孕期健康宣教可以使孕妇及其家属了解妊高症的相关知识， 从而
使孕 妇能 够 及早预 防妊 高症 的发生 。 综 上所述 ， 适宜 的护理措施 对妊娠高 血压 综合征 患者的治疗 和康 采取 复至 关重 要 。
参考 文献
【】 乐杰． １ 妇产科学， 北京： 人民卫生出版社，
浅谈脑卒 中患者 的康 复心理 护理
而独 立 活 ， 促进 了脑 卒 中患者 功 能 障碍 的恢 复 。
即将 患者 的体 位转 为左 测卧 位 （ 利于 胎盘 的血 液 循环 ） 使其 脸颊 侧向 一 并 侧（ 利于 口水 的 流出 ）然后 依次进 行 的护理 操 作有 ： 。 将开 口器置 人患 者 的
２ １ 心理护理及饮食护理 由于妊高症患者都特别害怕失去 自己的胎 ． 儿， 所以护理人员对患者提出的各种疑问一定要用和蔼 的态度去耐心解 释， 以消除其忧虑、 恐惧的心理。 在治疗期间， 护理人员应嘱患者保 汪充足 的 睡眠并 指导患 者正确 饮食 。 症患者应 摄入 富含蛋 白质 、 妊高 维生素 、 离 铁 子和钙离子的食物 （ 身水肿患者应适当限盐、 全 子痫患者应禁食） 。 ２２ 加强产前保健 若妊高症患者的疴 隋较轻 ， ． 则护理人员可在嘱患者 增加产 前 检查的 次数 的同时 ， 加强对 其进行 母婴监 测。 另外 ， 护理 人员还 应 向患者及其家属讲解妊高症的相关知识并教会患者 自数胎动 、 监测体重， 提高 妊高 症患 者 的 自我保 健 意识 。