补肝益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察
补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察【摘要】目的：探讨对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤治疗的临床效果。
方法：选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例。
常规组采取常规治疗措施，中医组则在常规组的基础上加以补肝益肾活血汤进行治疗，收集并对比两组患者的临床资料，如：治疗要有效率以及骨折愈合时间等指标。
结果：中医组的治疗有效率41例（91.11%）显著高于西医组29例（64.44%），中医组的骨折愈合时间（72.42±13.64）d显著短于西医组（112.46±15.84）d，P＜0.05则表示两组对比后存在统计学意义。
结论：对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤进行治疗，能够缩短骨折延迟时间，促进患者的骨折愈合。
【关键词】补肝益肾活血汤；骨折延迟愈合；愈合时间骨折延迟愈合指的是患者骨折并未在正常时间内愈合到标准的范围之内，正常时间通常是指4个月时间，经过X线检查显示，患者的骨折端骨痂相对较少，骨折端则呈现出绒毛状，其骨折线十分明显。
临床研究结果显示，人体骨自身具有修复能力，其接受手术的固定治疗后，再生骨能够自行进行结构和功能的恢复，但是在此期间也可能受到其他原因的影响，进而导致骨折愈合的延缓[1]。
本次研究选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的45例骨折延迟愈合患者，通过采取补肝益肾活血汤的治疗方法，能够促进骨折的愈合，疗效确切。
1资料与方法1.1一般资料所有患者均自愿接受并配合本次研究，选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例，本次研究经过伦理委员会的批准。
其中，常规组男性30例，女性15例，最大年龄74岁，最小年龄28岁，平均年龄（45.35±7.06）岁；10例为胫骨骨折患者，16例为肱骨骨折患者，12例为股骨骨折，其余7例为桡骨骨折。
补肾调肝法治疗膝骨性关节炎的疗效观察
［ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊｃ ｖ ｅ ｔｏ ｆ ｅ ｉｅ ｉ ｅ ｔ ｅ ｓ ｏｒ ｒ ｉｐｔ ｎｓ ｏ ｏ ｐ ｒ ｅｅ ｅｔ ｆ ｅ ｉｇｔｅ ｌ ｉ ｌ Ａｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅ ｏｔ ｈ ｄ ｔ ｖ ｒ ｄ ｙｗｉ ｋ ｅｏｔ ａ ｈｉｓ ａｉ ｔｔ ｍ ａｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｉ ｃ ｒ ｉ ｔ ｈ ｍｅ ｏｈ ｌ ｋ ｎ ｈｎ ｅ ｔ ｔ ｅ ｃ ｈ ｔ ｆ ｏ ｒｔ ｈ ｃｎ ａ
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益肾活血方治疗膝骨关节炎30例临床观察
［ 郑筱萸． ２ ］ 中药新药 『床研究指导原则［ ． ： 临 ｓ 北京 中国医药科技出版 ］
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治疗前后查 血 、 尿常规正常 ； 肾功能正常 ， 出现不 良反 肝 未协会推荐 的“ ． ２ 参 膝关 节骨关 节炎 ” 断标准 ： １膝关节疼 痛在就诊前 １ 诊 （） 个月 ≥１ ｄ （ ） ４ ；２ 关节活动时有摩擦 响声 ；３ （ ）膝关节晨僵 时间￣３ ｍ ｎ （ ） ＜ ０ ｉ；４ 年龄 ／４ ；５ ＞ ０岁 （ ）膝关 节广泛压痛 ，伴有交索综合 征或肿 胀 ；６ ｘ线 片（ （） 站立或 负重位 ） 膝关节关节 间隙变窄 ， 示 骨 端边缘有骨赘形成 。 符合（ ） ）３（ ） １、６者可诊断 １（ （）５或（ ）（ ） ２ 为膝关节骨关节炎 。 １ 纳入及排 除标 准： ． ３ 纳入标准 ：１符合 上述西医诊 断标 （） 准， １ 近 周内未用其他药物 以及他法治疗者 。（ ） 合中医 ２符 “ 痹证” 诊断标准。排 除标准 ： １关节间隙显著狭窄 或关节 （） 间形成骨桥连接而呈 骨性强制者 ；２ 膝关节肿瘤 、 （） 类风湿 、 结 核、 化脓 以及关 节内骨折急性期者 ；３ 有 明显膝关节 内 （） 外 翻畸形以及患肢有血管神经损伤者 ；４ 有显著脏器器质 （） 性病变 ；５ 年龄 ４ 以下 或 ８ （） ０岁 ０岁上 ；６ 妊 娠期妇女 （ ） （） ７ 未按规定服药 ，无法判定疗效者或资料不全影响疗效或安 全性判断者 。
自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎30例的疗效观察
复， 生活 、 工作正 常 ； （ ２ ） 有效： 疼痛 明显减 轻 ， 关 节 功能稍 受限， 生活 、 工作 能力 改善 ； （ ３ ） 无效： 疼 痛无 明显 好转 ， 关
节功能无改善。
２ 结 果
生 。加之人过 中年后 ， 身体 功能逐渐 减退 ， 肝 肾渐 亏 ， 筋骨
不坚 ， 经 脉空虚 ， 风寒 湿乘虚 而人阻 滞经 脉 ， 不 通则 痛 ， 故
显 改善 。结论 ： 自拟补 肾活血 汤能有效 改善 患者症状和 关节功能 ， 无明显不 良反应 ， 是 治疗膝骨关节 炎的有效方法之 一。
关 键词 ： 膝骨关节炎 ； 中 医 药疗 法 ； 自拟 补 肾 活血 汤
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ １ ６ ２
（ １ ．贵 阳中医学院２ ０ １ １级研 究生 ， 贵 州贵 阳 ５ ５ ０ ０ ０ ２ ； ２ ． 贵 阳中医学院第二 附属 医院骨一科 ， 贵州贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 观 察 口服 自拟 补 肾活 血 汤 加 减 治 疗 膝 骨 关 节 炎 的 临床 疗 效 。方 法 ： 对３ Ｏ例 膝 骨 关 节 炎 患 者 应 用 自拟 补 肾 活血 汤加 减 治 疗 ， 两 周 为 １个疗 程 ， 共 治 疗 ２个 疗程 。结 果 ： 治 疗 ２个 疗 程 后 ， 患 者膝 骨 关 节 症 状 明 显 减 轻 ， 关节功能明
中 图分 类号 ： Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编 号： １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ５— ０ ３ ０ ２—０ ２
活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎临床观察
膝关节骨性关节炎表现为关节疼痛、活动受限以及关节畸形。
我院用活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎效果较好，报道如下。
1 临床资料共94例，均为2019年4月至2020年1月我院收治的膝骨性关节炎患者，随机分为两组各47例。
对照组男27例，女20例；年龄24～59岁，平均（49.60±2.48）岁；病程1个月～5年，平均（2.09±0.46）年；观察组男26例，女21例；年龄25～58岁，平均年龄（49.54±2.47）岁；病程2个月～5年，平均（2.04±0.37）年。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①膝关节疼痛出现于就诊前1个月；②关节活动伴发摩擦响声；③膝关节晨僵时间低于30min；④膝关节有广泛压痛。
排除标准：①关节间歇狭窄；②年龄低于65岁；③不坚持用药；④中医辨证诊断肝肾功能不足。
2 治疗方法对照组给予玻璃酸钠（上海景峰制药股份有限公司；国药准字H20000643）注射治疗，1次25mg，1周1次。
观察组给予活血补肾方治疗。
药用鸡血藤30g，熟地15g，补骨脂15g，骨碎补15g，怀牛膝15g，生地15g，续断15g，红花10g，三七6g，炙甘草6g。
水煎，取汁400mL，每天2次，口服。
治疗12周。
3 观察指标临床症状评分，其中膝关节肿胀评分0～4分，得分越高表示肿胀状况越严重。
膝关节功能评分（Lysholm评分）总分100分，得分越高表示症状越严重。
腰膝酸软评分0～4分，得分越高表示症状越严重。
膝关节疼痛评分（视觉疼痛评分量表）总分为10分，评分越高表示疼痛越严重。
不良反应率，主要包括胃部不适、轻微恶心、过敏问题。
用SPSS23.0统计软件处理数据，计数资料以（%）表示、以χ²检验，计量资料以（x±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效。
补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察
补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察张作峰;韩文朝【摘要】Objective:To investigate the clinical effect of Bushen Huoxuedecoction combined with arthroscopic treatment of kidney deficiency type knee osteoarthritis.Methods:Knee osteoarthritis(kidney deficiency type)in 95 cases,the patients were randomly divided into study group(n= 48)and control group(n= 47).Arthroscopic de-bridement of the knee was performed in all two groups,on the basis of the observation group,Bushen Huoxue decoc-tion was added.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results:After treatment,the two groups of Lysholm score,TCM syndrome score was significantly improved than before treatment(P<0.05);Study group after treatment Lysholm score,TCM syndrome score compared with the control group,significantdifference(P<0. 05);the total effective rate of the study group(100%)was significantly higher than that of the control group(91. 49%),(P<0.05);there were no serious adverse reactions in the two groups.Conclusion:The kidney deficiency in patients with osteoarthritis of the knee,on the basis of arthroscopic debridement of knee joint,give Bushen Huoxue Decoction,can significantly improve the clinical symptoms and signs,effectively improve the clinical treatment effect.%目的:探讨补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取膝关节骨性关节炎(肾亏虚型)患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例.两组均患者均进行关节镜下膝关节清理术,观察组在此基础上加用补肾活血汤加减.比较两组治疗效果.结果:治疗后两组Lysholm评分、中医证候评分比治疗前均有明显改善(P<0.05);研究组治疗后Lysholm评分、中医症候评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后总有效率为100.00%,明显高于对照组(91.49%)差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗治疗过程中均无严重不良反应发生.结论:对于肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,在进行关节镜下膝关节清理术的基础上给予补肾活血汤治疗,能明显改善患者的临床症状及体征,提高临床治疗效果.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)010【总页数】2页(P1424-1425)【关键词】关节炎,膝/中西医结合疗法;活血祛瘀剂/治疗应用;@补肾活血汤【作者】张作峰;韩文朝【作者单位】河南省濮阳市中医院濮阳470000;河南省濮阳市中医院濮阳470000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎(Knee joint osteoarthritis，KOA)，又称膝关节增生性关节病，主要临床表现为膝关节疼痛、活动受限、僵硬，严重者出现关节畸形等[1]。
补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的理论探讨
２０２０年２月第４期中医中药·中西医结合补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的理论探讨王井清广西民族医院中医科，广西 南宁 530000【摘要】目的：探讨补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的相关理论。
方法：选取2018年4月～2019年5月我院收治的膝骨性关节炎患者94例，依据不同治疗方式分两组，对照组应用关节镜膝关节清理术，研究组应用补益肝肾活血通络法。
观察比较两组治疗前、治疗后的膝骨性关节炎自评(WOMAC)量表评分水平差异及变化、Lysholm膝关节评分水平差异及变化；治疗前、治疗后的血清FGF-2、IGF-1及TGF-β水平差异及变化。
结果：治疗后，研究组WOMAC量表分维度及总评分均显著低于对照组(P<0.05)。
治疗后不同时间点下研究组Lysholm膝关节评分水平均显著低于对照组(P<0.05)。
治疗后研究组血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平显著高于对照组(P<0.05)。
结论：给予膝骨性关节炎患者使用补益肝肾活血通络法治疗，可显著改善患者的膝关节功能，提高患者的血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平。
【关键词】膝骨性关节炎；补益肝肾活血通络法；关节镜膝关节清理术；FGF-2；IGF-1；TGF-β[中图分类号]R249;R274.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)04-0034-02膝骨性关节炎在临床中又将其称之为退行性膝关节疾病或者是增生性关节炎，其临床特点是非炎症性、非对称性。
主要好发在老年群体当中，是一种进行性、慢性骨关节疾病。
患者的临床表现为膝功能明显受限、肿胀、弹响、疼痛及关节僵硬等。
临床认为膝骨性关节炎的发病跟多种因素：遗传、代谢、肥胖、炎症、创伤及衰老等之间存在相关性[1]。
随着我国老龄化的不断加重，膝骨性关节炎在临床中的发病比率也显著升高。
使用关节镜下膝关节清理术来治疗膝骨性关节炎的效果已经通过诸多试验研究来证实；但手术仅仅可能对终末期的患者临床症状得到改善，并不能使得疾病过程得到有效逆转[2]。
补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察
补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察
张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)008
【摘要】目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择符合病例标准患者100例,采用随机分组方法分为口服补肾活血方组(治疗组)和超短波加TDP组(对照组),每组50例.结果:治疗组痊愈39例,好转10例,无效1例,总有效率98.00%;对照组痊愈24例,好转17例,无效9例,总有效率82.00%.经统计学处理,两组的疗效差异有显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效确切.
【总页数】2页(P1002-1003)
【作者】张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【作者单位】陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;交通大学医学院,西安,710000;西安医学院附属医院,西安,710000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.补肾活血汤治疗膝骨性关节炎临床观察 [J], 李野;李晓春;罗宗键
2.补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例临床观察 [J], 张红
3.补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎48例 [J], 薛树军;徐长青
4.健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察 [J], 刘维嘉
5.壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝骨性关节炎76例 [J], 严卫平
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组各 ３ ，治疗组应 用补肝 益 肾活血 汤加 减 ，对 照组应 用对 乙酰氨基 酚 ，两组 比较观 察 。结果 ：补肝益 肾活血 ４例 汤治 疗膝 关节 骨性 关节炎有效 率 ９ ．１ ４１ ％，对 照组有 效率 ８ ． ％，两组 间有 显著 性差异 （ ＜ ．１。结论 ：补肝 ２３ ５ Ｐ ００） 益 肾活血 汤治 疗膝 关节 骨性 关节 炎疗效 满意 。 【 关键词 Ｊ 补肝益 肾活血 汤；膝 关节骨性 关节 炎；疗效观 察
利 ，俯仰 转侧不 利 。伴 有头 晕，耳 鸣，耳聋 ， 目眩 。 舌 淡红 、苔 薄 白，脉 细 。② 阳虚寒凝 ：肢体关 节疼痛 ， 重 著 ，屈伸 不利 ，天气变化 加重 ，昼轻 夜重 ，遇 寒痛
增 ，得 热稍减 。舌 淡 ，苔 白，脉沉 细缓 。③ 瘀血 阻滞 ： 关节刺痛 ，痛 处固定 ，关节 畸形 ，活动不利 ，或腰弯 背驼 ，面色晦暗 。唇 舌紫暗 ，脉沉 或细涩 。
在①②③④或①②③⑤或①⑥即可诊断为膝关节骨性 关 节炎 。影像 学检查 ｘ 线表 现 ：①关节边 缘或韧 带附
着 点骨 赘形成 ；②关节 周 围小骨刺 ；③关节 间隙狭 窄
Ｃ Ｃ 中医 临床研究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 ＶＯ ． ） ＮＯ． Ｌ（ ２ ７
１ 治疗方法 ． ４
证 治疗 的方 法 ，以 自拟方补 肝益 肾活血汤 治疗膝关 节 骨性 关节炎 ６ ８例 ，疗 效满意 ，报告 如下 ： １ 资料 与方法
１１一 般资料 ． ６ ８例均为 我院 门诊就诊 的膝关节 骨性关 节炎患
者 ，随机 分为治疗 组和对照 组 ，治疗组 ３ ４例 ，男 １ １
地龙 １ｇ ５ ，全蝎 ６ ， 白芥子 １ｇ ｇ ０ ，自芍 ２ ｇ 甘草 １ｇ ０ ０ 每 日 ｌ剂 ，加 水 ６ Ｏ Ｌ，煎至 ２ ０ ，早晚 分服 。并 ０ｒ ａ ０ ｍＬ 予 中药熏 洗治疗 ，取 内服 中药煎取 ２次后 的药渣 ，加 水 １０ ｍ ５ ０ Ｌ，煎沸 ２ ｍｉ ，熏洗 患膝 ，每 次 ｌｍｉ，每 ０ ｎ Ｏ ｎ 日 ２ 次 ，不 能坚持服 汤药 ，照组应用 对 乙酰 氨基酚 ， 口服 一次 ０３ ．ｇ （ ．～Ｏ６ 一次 ｌ ～２片 ） ，一 日 ３次 ，２ ８ 日为 １ 个疗程 。 随 证加减 肾虚髓亏 ：山药 ２ ｇ ０ 、枸杞子 １ｇ ０ 、骨碎 补 １ｇ ０ 、仙灵脾 １ ｇ ０ 、金 狗脊 １ｇ ０ 、龟板 １ｇ ０ 。阳虚寒 凝 ：附子 ６ 、细辛 １ｇ 、 巴戟天 ２ ｇ ｇ ０ ０ 、鸡 血藤 １ｇ ０、
组病例性 别 、年 龄一般 资料经 统计 学处理无 显著性差
异 （＞ ． ） Ｐ Ｏ０ ，具有可 比性 。两组年龄 最 小 ４ ５ ５岁 ，最
大６ ０岁 ，平均年龄 （ ３８ ±１．１ ５． ２ ２１ ）岁 ，病变部位 左
膝 ｌ ，右膝 ３ ５例 ５例 ，双膝 １ ８例 ，伴有 关节积液 ９
白胜 利 张志 忠
（ 肃省华 亭煤业集 团总 医院，甘 肃 甘
华 亭，７４０ ４ １０）
中图分类 号：Ｒ ５ ． ３ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１７．８０ （００ ７０ １－２ 证 型ｌＤ ６８２ Ｌ ６４７６ ２ １ ）０－０ ２０ ＧＩ 【 摘 要 】 目的：观 察补肝益 肾活血 汤治 疗膝 关 节骨性 关节 炎疗 效 。方 法：６ 例 随机 分 为治疗组和对 照 ８
例 ，女 ２ ３例 ；对照组 ３ ４例 ，男 １ ，女 ２ 例 。２ ３例 １
治疗 组应用补 肝益 肾活血 汤 ：山茱萸 １ｇ ０ ，熟地 黄 ２ｇ ０ ，桑寄 生 ２ ｇ ０ ，补骨 脂 ２ ｇ ０ ，怀 牛膝 ２ ｇ ０ ，鸡 血
藤 ３ｇ ０ ，丹参 ｌ ｇ Ｏ ，当归 １ ｇ ０ ，川芎 １ｇ ０ ，川断 １ ｇ ５，
能坚 持本病 治疗 的患者 。 １ 证候分类 ． ３ ① 肾虚 髓 亏：关 节隐 隐作 痛 ，腰 膝酸软 ，腰腿不
碍 为特征 ，其病程 长 ，反复发 作 ，已成 为全球广 泛关 注 的社会卫 生 问题 ， 目前对 其发 病机制 尚未完 全明 了，
也 缺乏治 愈的手段 ，近年来 ，应用 西ｉｉ ｌＪｕ ａ ｏ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ００年 Ｖ Ｌ（） Ｎ ７ ｌ ｃ ｏｒ ｌ ｆＣ ｉｅｅＭｅ ｉ ｅ２ １ ｎａ ｎ ｉ Ｏ ． ２ Ｏ．
补 肝 益 肾 活 血 汤 治 疗 膝 关 节 骨 ， 关 节 炎 疗 效 观 察 陡
Ｅｆｅ ｔｖ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔ ｇ ｏｓｅ ａ ｔ ｒｔｓ ｆ ｃ ｉ ｅｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｒ ａｉ ｔ ｏ ｒｈ ｉｉ ｎ ｏ ｅｋ ｅ ｔ ｇ ｎ Ｙｉｈ ｎ Ｈｕ ｘ ｅ ｄ ｃ ｃ ｉ ｎ ｆｔ ｎ ｅｗｉ Ｂｕ ａ ｓ ｅ ｏ ｕ ｅ ｏ ｔｏ ｈ ｈ
例 ；病 程最短 １年 ，最长 １ ，平均 （ ．±２６ ４年 ７ ４ ．）年 。 １ 诊 断标 准 ：根 据美 国风湿病 协会推 荐 的临床 标准 ． ２
…
：
① １ 月来大 多数 日子膝 关节痛 ；② 关节活动 时 个
有响声 ；⑧晨僵＜ ０ ｎ ３ｍｉ；④年龄 ８岁 ；⑤膝 关节骨 ３ 性肿胀伴 弹响 ；⑥膝 关 节骨性肿 胀不伴 弹响 。最 少存
膝关节 骨性关节 炎 （ｓ ｏ ｒ ｒｉ，Ｏ ｏｔ ａｔ ｉｓ Ａ）是 中老 ｅ ｈｔ 年人 常见 的风湿性疾 病 ，本 病是 由于关节 软骨完整 性
破坏 以及关节 边缘软骨 下骨 板病变 ，导致关 节症状和 体征 的一组异质 性疾病 ， 以关节疼痛 、肿胀 、功能 障
伴 软骨 下骨硬化 ；④ 软骨下骨 板 内有 硬化囊变 。实验 室检 查 ：血 清抗 ０、类风湿 因子 、血沉均在 正常 范围 之 内 。同时无 明显 心 、肝 、 肾、肺功 能不全等疾病 ，