妇产科腹部手术患者护理要点
1_妇产科护理计划(潜在并发症 )

妇科并发症一、潜在并发症:出血(腹腔出血)相关因素:1.患者处于有腹腔出血发生的高度危险状态。
2.手术创伤。
3.外伤撞击4.疾病造成的出血。
主要表现:乏力、头晕、心悸、气促、腰酸、下腹坠胀、腹痛等护理措施1.严密监测神志、生命体征、尿量及末梢循环情况。
必要时测CVP2.评估腹部体征,观察有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况。
3.评估伤口敷料渗出情况。
4.观察并记录腹腔引流管引流量、色、性质,保持引流通畅。
5.遵医嘱吸氧,心电监护。
6.取合适卧位,注意保暖。
7.遵医嘱禁食。
8.建立静脉通路,遵医嘱输血输液纠正血容量不足,补充凝血物质,保持输液通畅。
9.监测血常规、血电解质、凝血功能等。
10.安抚患者及家属,保持情绪稳定。
11.必要时做好手术的准备。
二、潜在并发症:非计划性拔管相关因素:1.管路固定较松2.患者躁动3.活动量较大主要表现:患者处于有非计划性拔管发生的高度危险状态或已经发生了非计划性拔管。
预期目标:患者按计划拔管护理措施:1.有效固定导管,根据放置的部位及风险程度做好相应的标识。
2.加强对置管患者的巡视,按导管的风险程度做好评估记录。
3.正确评估患者的意识状态、置管的耐受程度及性格特征,对有拔管倾向后曾有拔管经历及躁动不安4.遵医嘱使用镇静、镇痛药物,达到理想镇痛、镇静水平。
5.在执行护理操作中严格遵守操作规程,规范操作,如约束、口腔护理、翻身、吸痰、移动等。
6.告知患者及家属各类导管的用途、重要性及活动时如何防止滑脱等知识。
7.告知患者及家属导管滑脱后的应急方法。
8.对于经口插管、听力障碍、吐字不清的患者,可采取非语言交流方法,使用辅助工具如:图片,画册等9.一旦发生非计划性拔管应及时通知医生处理,按导管滑脱管理流程上报相关部门。
三、潜在并发症:出血(阴道出血)相关因素:1.患者处于阴道出血发生的高度危险状态。
2.手术创伤。
3.外伤4.疾病造成的出血主要表现:1.已经发生了可见的阴道出血。
妇科腹部围手术期健康教育

妇科腹部围手术期健康教育【关键词】妇科;腹部;围手术期随着护理模式的转变,健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。
而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗,如子宫肌瘤,卵巢肿瘤,异位妊娠,子宫内膜癌,盆腔包块等[1-2]。
因此,认真做好健康教育是很有必要的。
现将我们几点体会总结如下:1入院宣教当病人入院时,由于对周围环境不熟悉,易产生焦虑心理,我们应笑脸相迎,热情接待,向他们介绍病房环境,经治医生及责任护士,入院须知,并告知他们如何做好辅助检查,如心电图、x线、b超、生化检查等,使他们解除陌生感[3]。
2术前的健康教育相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点,特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的,血的来源等。
这些都是术前病人十分想了解的知识,因此,在术前准备过程中。
我们就了解病人的心理动态,告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间,疼痛程度及持续时间,药物镇痛方法等。
并教会他们做好个人卫生准备,如洗头、洗澡、剪指甲等,告知禁食时间,物品保管(饰物、假牙等),术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。
使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。
3术后健康教育活动指导:根据麻醉方式,4至6小时就要翻身,避免皮肤长时间受压,发生褥疮。
告知早期活动的好处及下床活动方法,如下床时,可先坐在床沿上双腿下垂,如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边,开始步行时、腹部勿用力,双手按住切口绕床缓行,每次活动10-15分钟,每日2-3次。
饮食指导:术后6小时后麻醉作用消失,患者胃肠功能逐渐恢复。
所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动,促进肠功能恢复,但要避免进甜食以免腹胀。
肛门排气后可进半流质,逐步过渡到普食,以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。
4出院指导许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合,妇科健康教育有特殊化,特别在夫妻性生活方面,护士应婉转地通过对话的方式,巧妙地应用语音,使得他们理解和配合。
妇科腹腔镜手术患者围手术期的护理

1 22 1 一般术前 准备 ...
① 全身 体格 检查 : 包括 胸透 , 心
电图 , 常规 , 血 尿常规 , 血三 项及 肝 肾功能 的检查 ; 备 凝 ② 皮, 尤其要处理 好脐 部 , 棉棒 蘸肥 皂水 或 松节 油将 脐部 用
12 护理方法 .
症 。给氧气吸入 1— / i, 2L r n 以促进肺换气 , a 加大 C O 弥散
过程, 减轻 C : O 气体所致的酸 中毒 。由于腹腔镜 手术是 在
C: O 气腹 下完成 , 中吸收 C : 成高碳 酸血 症 , 后会 术 O造 术 大 多数患者 及家属 对腹 腔镜手术 缺乏 有 一定 时间的延 续 ] 。所 以术后 应严 密 观察 呼吸运 动 的
者已婚 10例 , 9 未婚 患 者 7 0例。有 腹 部 手术 病 史 者 10 6 例; 已产妇 2 0例 , 0 未产 妇 6 o例 , 中有 异 位妊 娠史 者 5 其 0 例, 不孕 症 8例 , 卵巢囊肿 10例 , 宫肌 瘤 9 0 子 3例 , 、 性 急 慢 盆腔炎 5例 , 卵巢 黄体 破裂 4例。
手术围术期护理进行 回顾性分析 。结果 : 全组手术无 死亡病例 , 下 完成 手术 2 8例 , 镜 4 中转开腹 1 2例 , 并发症 4
例 。结论 : 与传统 开腹手 术相 比, 腔镜手 术具有切 口小, 腹 出血 少, 术后 恢复快 , 治疗效果 确切及便 于护理 等优
点。
关键 词
腹腔镜 ; 护理 ; 妇科 文献标识码 :B 文章编 号:29 0 5—13 .0 2 0 .4 44 2 1.2 0 7
553例妇产科腹部手术切口护理体会

2 04 ・
中 国现 代 药 物 应 用 2 1 0 0年 1 2月第 4卷 第 2 4期
C i dD u p lD c2 1 , o. N .4 hnJMo rgA p, e 0 0 V 1 4, o2
3 33 鼻 饲 误 吸 问题 ..
颅脑外伤 、 识不清 、 血 管意外或 意 脑
术后 护理人员要 每 日观察患者 的
腹部切 口情况 , 据药敏试 验 , 根 选择敏感抗 菌药物 , 险 , 嗽 、 吐 有 可 能 会 使 咳 呕
胃管 变更 位 置 , 加 误 吸 可 能 性 , 饲 过 快 引 起 大 量 胃残 留 增 鼻
参 考 文 献
[ ] 陈健 春 . 1 昏迷 病 人 插 胃管 方 法 探 讨 . 西 医 科 大 学 学 报 ,98, 广 19
l ( ) 1 8 5 3 :3 .
和肠 动力 低 下 、 胃排 空 延 迟 均 可 导 致 误 吸 。护 士应 掌 握 预 防
对策 , 每次鼻饲前均需验 证 胃管位置 是否正 确 , 吸进气 管 内 痰液 , 防止吸痰器 呛咳 、 憋气使腹 内压 增高 引起返 流。患者 体位也是 预防误 吸的关键 , 取半 坐卧位 , 应 借重 力作用 可预 防返 流、 误吸 。鼻饲后 3 i 0m n内不可 翻身 , 严密观察 , 若患者 突然 出现 呼吸 道 分 泌 物 增 多 时 , 警 惕 有 无 胃 内容 物 返 流 、 应 误吸, 出现误 吸尽早处理 以防意外发生 。
【 摘要 】 目的
人 民 医 院妇 产 科 两 年 来 针 对 妇 产 科 腹 部 切 口患 者 实 施 的 护 理 。 结 果 通 过 在 术 前 对 患 者 进 行 饮 食 调 节 , 康 指 导 和 心 理 护 理 , 中严 格 执 行 无 菌 操 作 , 健 术 术后 对 切 口进 行 的严 密 护 理 和康 复指 导 , 进 了患 者 促
妇产科手术患者腹部切口手术护理体会

目前 。腹部 切 E l 手 术是 临床上治疗 多种 妇科疾病 的 主要 有 效手段 。因其 手术过程具有 创伤性 ,使得 患者术后易 出现感染 、 胀气 、切 口疼 痛 、切 口脂肪液 化等并 发症 ,对患者及 其家属 的
抗力为主。
应尽 量避 免剧烈 活动 ;术 后的饮食 调整 同样重要 ,指导 患者 多
食高纤维 、高蛋 白、易消化 的食物 。 1 . 2 . 3 . 2 疼痛护理 多数患者术后存 在不同程度的疼痛感 ,护理
况 ,做 好术前饮 食指 导工作 。医护 人员应 在营养 师的指导 建议 人员 可根 据不 同情 况针对性 地选择 药物 或物理措 施 ;帮 助患者 通过 深呼 吸 、听音 乐等方 式来分散 对疼 痛的注 意力 ;帮 助患者 常常改变体位 ,以预防褥疮 发生 。
现报告 如下 。 1 资料 与方法 1 . 1 一般资料
1 . 2 . 2 术 中护理
手术过 程 中可结合 患者状 况选择 横切 口,以
方式 和数量 也愈来愈 多样化 ,其 中腹部切 口手术 是临床上 有效 降低 术后 的缝合张力 ;保证 麻醉效 果 ,严格 按照无 菌要求 进行 操作 ,避免感 染发生 ;使用 电刀时 强度要适 宜 ,有效 缩短其 与 患者 脂肪组 织 的接触 时间 ,降 低对脂 肪组织 的损 伤 ;缝合 切 口时的材料要适宜 、 动作宜轻柔 , 避免 力道过大而撕裂腹壁组织 。
1 3 5例 ,剖宫产术 9 0 2 例 ,子宫次全切 术 4 5 例 ,卵巢囊 肿切除 感染 的发 生 ,对 于广谱抗 生素 ,护理人 员应慎 用 ;术后 给予肥
1 . 2 . 1 术前护理 1 . 2 . 1 . 1 术前 饮食 调整 因患 者本 身的营养 情况 对术 后腹 部切 口的 良好愈合 有直接 影响作用 ,所以应加 强患者 的术前 营养状 下 为患者制 定针对性 饮食方 案 ,坚持 以低 纤维 、低脂肪 、能量 适宜 、高蛋 白、高维生 素、少食 多餐 为饮食 原则 ;对于 同时伴 有糖 尿病 的患者 ,应在调 整饮食 的基础上 合理使 用药物 , ’ 有 助 于患者 的血糖 值维持 在正常 范围 ;对 营养 不 良、存 在进食 困难 的老年 患者 ,其 饮食方 案应 以提 高蛋 白质 、能量 ,提高机体 抵
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会

妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。
方法我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。
结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P<0.05)。
结论引起妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因有多种,临床中应给予综合护理干预,以降低腹胀发生率,促进患者康复。
标签:妇产科;术后腹胀;腹部手术;护理腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一,腹胀不仅影响患者的舒适度,而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等,严重影响患者身体康复,因此,采取精心护理十分重要。
1 资料与方法1.1一般资料我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,年龄23~52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁;37例行子宫全切术,23例行子宫肌瘤剔除者,20例行卵巢囊肿切除术。
按照护理方案分为对照组和观察组,每组40例,两组患者基本资料各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理,观察组采用综合护理干预,包括:①心理护理:由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者內气血循环,致使腹痛,因此应加强患者的心理护理,术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例,帮助患者树立手术治疗的信心;以温和的语气与患者交流,给予心理安慰,协助患者调节好情绪,以轻松的心情面对接下来的手术;也可在病房播放轻音乐,缓解患者内心的不安及焦虑,使患者排便顺畅[1];②早期正确进食:嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物,吃东西时应保持细嚼慢咽,不宜说话,不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物;对于有较严重的胃酸逆流患者,应避免吃易产气以及辛辣食物,应给予清淡食物,如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等;对于大便积累在大肠内患者,其胀气会更加严重,应早起给予一本温开水,促进排便;另外在喝水时加入一定的蜂蜜,能偶促进肠胃蠕动,防止粪便干结;③腹部热敷:将盛有50℃的热水袋置于患者腹部,15min/次;给予按摩,按照顺时针方向从右上腹开始,以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,2次/d。
妇产科常规护理知识

妇产科常规护理知识专业的护理知识是妇产科疾病痊愈的关键,你知道有哪些妇科护理知识呢?下面是yjbys店铺为大家带来的妇产科常规护理知识。
欢迎阅读。
一、妇科疾病一般护理常规1、热情接待患者,安置病床,做好入院指导,通知医师。
2、测量生命体征,建立病历。
3、一般病人给普通饮食,特殊病人应遵医嘱。
4、有阴道出血者应观察出血量及排出物。
5、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量。
6、注意外阴清洁,可行坐浴或阴道冲洗,但阴道出血者禁用。
7、危重病人要备好急救物品。
腹部手术前后护理常规(一)术前护理1、做好心理护理,解释疾病知识及注意事项,消除顾虑,配合治疗。
2、做好术前准备:备皮、配血等。
3、术前一日晚流食,术日晨禁饮食。
4、术前一日晚及术日晨遵医嘱分别灌肠。
5、术前一日晚遵医嘱给予镇静剂。
6、手术日测量生命体征,术前30分钟留置导尿管,排空膀胱。
遵医嘱给予肌肉注射术前用药。
7、备好麻醉床及所需物品。
(二)术后护理1、护士床头交接病人,测量生命体征,了解术中情况,观察腹部伤口有无渗血、渗液。
2、体位:硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时,全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道,保持呼吸道通畅。
3、留置尿管,每日擦洗会阴1-2次,保持尿管通畅,观察尿量颜色。
4、饮食:术日禁食,禁糖、奶1-3天。
5、术后伤口疼痛者,遵医嘱使用止痛剂。
6、鼓励病人早期下床活动。
二、异位妊娠护理常规【概念】当受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠,或称宫外孕。
【护理评估】1、仔细询问病史,对有关发病高危因素给予高度重视。
2、评估患者有无感染迹象。
【护理措施】(一)手术治疗护理1、去枕平卧,保暖、禁食、吸氧。
2、建立静脉通路,备血,做好术前准备,包括腹、阴部备皮,留置尿管。
3、严密监测体温、脉搏、呼吸、血压,注意腹痛及阴道出血情况。
(二)非手术治疗护理1、禁食或按医嘱给饮食,忌生冷、油腻。
2、绝对卧床休息,注意腹痛及阴道出血情况,保持外阴清洁。
妇产科腹部手术患者的术前护理体会

妇产 科腹部手术患者 的术前 护理体会
宋 孟 霞
【 摘要 】 目的 探 讨 妇产 科腹 部 手术 患者 的 术前 护理 体 会 方 法 回顾 分 析湖 北省 蕲春 县 向桥 乡卫 生院近 年 来对 妇 产科腹 部 手 术患 者实 施 的 术 前护理 。结 果 通过 在术 前对 患者 进 行心 理护 理 、术 前指 导 及 手术 前 l d的护理 ,促 进 惠者 的早 日康 复 。结 论 通 过对 湖 北省 蕲春 县 向桥
改善住 院环 境 ,提 高了患者的满 意度及 健康 教育覆盖率 ,杜绝 了安 全
隐患 ,同时 也提高了护士基础护理 、心理 护理 及健康宣教 的能力 。
参考 文献
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2 0 ,2 1)1 . 0 6l (3 :2
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Gu e f h a d i , o e e 1, o. N . i C i i n N vmbr 0 0 V 1 , o 2 do n Me c e 2 8 3
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妇产科腹部手术患者护理要点
发表时间:
2016-08-15T11:56:50.460Z 来源:《健康世界》2016年第13期 作者: 王水莲
[导读] 对患者进行心理、饮食、术中和疼痛护理可以有效降低患者切口的疼痛程度,减少患者切口的愈合时间。
湖南中医药大学第一附属医院
摘要:目的
为了有效的探讨妇产科腹部手术护理的要点。方法 现选取2015年1月到2015年12月来我院接受治疗的98例患者作为研究对
象。将这
98名患者随机分为对照组和实验组,各有患者49名,对对照组患者进行常规护理,对实验组患者进行心理护理、饮食护理、术中
护理和疼痛护理等护理干预。结果
实验组患者的疼痛程度较低、切口愈合率较高、愈合时间较短、护理满意度高。结论 对患者进行心理、
饮食、术中和疼痛护理可以有效降低患者切口的疼痛程度,减少患者切口的愈合时间,增加患者护理满意程度。
关键词:妇产科;手术;腹部;护理
作为临床中极为常见的一种治疗手段,妇产科腹部切口手术会对患者造成一定程度上的创伤,因此在手术的过程中,都采用无菌操作
的手术方式。围手术期内由于医护人员手术操作的不规范或者护理方式的不正当,妇产科手术患者有可能出现比较严重的切口感染,从而
对患者的预后产生不好的影响,甚至有可能影响患者的生命健康。在对妇科手术患者的腹部手术切口的护理过程中,医护人员必须具备较
为专业的护理技能,严格的按照护理规范进行操作,尽自己的最大努力预防术后感染的发生。本文对妇产科腹部手术患者术后护理要点做
简单的分析。
1.
资料与方法
1.1
一般资料
为了有效的探讨妇产科腹部手术护理的要点,现选取2015年1月到2015年12月来我院接受治疗的98例妇产科手术患者作为研究对象。
将这
98名患者随机分为对照组和实验组,对照组患者49名,年龄在18岁到57岁之间,平均年龄为(38.5±5.6)岁,有14例异位妊娠术患
者,
21例剖宫产术患者,15例腹腔镜下子宫切除术患者,6例宫颈癌根治术患者,3例卵巢癌根治术患者;实验组患者49名,年龄在20到58
岁之间,平均年龄为(
40.1±5.9)岁,有17例异位妊娠术患者,19例剖宫产术患者,12例腹腔镜下子宫切除术患者,5例宫颈癌根治术患
者,
6例卵巢癌根治术患者。
1.2
方法
所有参加本次研究的患者,都会根据其具体的情况进行相应的治疗。对对照组患者进行常规的护理,对患者的状况进行密切关注,为
患者提供安静的休息环境,指导患者合理饮食、运动和正确用药。对实验组患者进行如下的护理干预。
1.2.1
基本护理
在手术患者入院后,医护人员尽力为患者提供安静舒适的住院环境,每天换洗患者床单,定期为患者病房进行消毒,及时通风换气。
医护人员必须密切留意被观察患者的各项指标,为患者做好术前检查。
1.2.2
饮食护理
医护人员要根据患者的身体状况为其制定较为合理的饮食计划表,尽量使患者做到少吃多餐,从而有效的控制患者纤维与脂肪的摄
入。与此同时,医护人员还要确保患者在饮食方面达到最低营养水平,当患者出现营养不良的情况时,就需要为患者增加维生素、能量和
蛋白质的补给。对于患有糖尿病的患者,更要注意对患者饮食的控制,避免患者过多摄入糖分,将患者的血糖控制到正常的范围内。贫血
患者需要多食用一些富含铁的食物,如果缺血严重,必须为患者进行药物补充铁质。
1.2.3
心理护理
护理人员要足够重视患者的心理状况,及时有效的与患者进行沟通,对于患者提出的问题要耐心解答。一旦发现患者出现不良情绪,
要及时采取有效措施疏导患者的情绪,经常向患者讲解一些健康知识,增加患者对自身病情的了解。经常向患者介绍本类病症的成功救治
案例,为患者增加信心,减轻消极情绪的负面影响,促使其积极的配合主治医师的治疗。
1.2.4
术中护理
在手术过程中,医护人员要严格的按照无菌的标准进行操作,熟悉手术流程和操作步骤。在使用电刀的时候,要时刻保持电刀的温度
与强度,尽量减少电刀与患者皮肤接触的次数和时间。手术结束后,要对手术中所用的医疗器械进行仔细的核对,杜绝将医疗器械遗留在
患者体内的情况,根据患者手术切口的大小选择符号的缝合方式,缝合力度要适中,同时要把握好切口缝线的松紧。
1.2.5
疼痛护理
手术后,医护人员要对患者进行低流量的吸氧操作,对患者的身体情况进行密切观察,包括患者的生命体征和切口处渗液渗血的情
况,如果出现渗液渗血情况要及时进行处理。对于肥胖患者,在手术完成后需要用红外线对手术切口进行照射,防止切口处脂肪发生液
化。如果患者在手术后出现切口处剧烈疼痛的情况,需要对患者进行药物镇痛,但必须把握好镇痛药物的使用剂量和时间。
2.
结果
根据表1,我们发现观察组手术患者中有13例患者的疼痛程度为0级,有19例患者的疼痛程度为1级,有12例患者的疼痛程度为2级,
有
5例患者的疼痛程度为3级;对照组手术患者中有2例患者的疼痛程度为0级,有12例患者的疼痛程度为1级,有23例患者的疼痛程度为2
级,有
12例患者的疼痛程度为3级。由此可见,实验组患者的手术切口疼痛程度明显低于对照组,实验组大部分患者的疼痛程度为0级或1
级,对照组大部分患者的疼痛程度为
2级或3级。
3.
结论
腹部切口手术是妇产科疾病常用的治疗方法,在手术过程中,患者会出现切口创伤,进而引起并发症和某些不良反应。
通过上述护理干预,我们发现实验组患者的手术切口疼痛程度明显低于对照组,实验组大部分患者的疼痛程度为0级或1级,对照组大
部分患者的疼痛程度为
2级或3级。同时,实验组患者手术切口的愈合率为95.71%明显高对照组,切口愈合时间为24.36士3.11小时明显低
于对照组,护理满意程度为
97.14%也明显高于对照组
由此可见对患者进行心理、饮食、术中和疼痛护理可以有效降低患者切口的疼痛程度,减少患者切口的愈合时间,增加患者护理满意
程度。
参考文献:
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