区域协同救治体系胸痛中心概念与建设的意义
胸痛中心概念-V1
胸痛中心概念-V1
随着医学科学的不断发展，胸痛的治疗也越来越重要。
为了更好地应
对胸痛的治疗，医院开始设立胸痛中心。
一、什么是胸痛中心
胸痛中心是一个专门面对胸痛症状的医疗机构，该机构会采取相应的
措施，尽早确诊胸痛原因并治疗。
胸痛中心的建立是为了满足人们对
胸痛治疗的需求，它将为病人提供高质量、有效的医疗服务。
二、胸痛中心的优势
1. 胸痛中心拥有高水平的医疗技术和先进的医疗设备，能够更快速地
诊断和治疗病人。
2. 胸痛中心的医生都具备丰富的经验和专业知识，能够对各类胸痛进
行及时、有效的治疗。
3. 在胸痛中心，病人可以得到更为专业的医疗服务，享受更为个性化、周到的护理。
三、胸痛中心的治疗方法
1. 对于急性心肌梗死的病人，胸痛中心可采用心肌灌注等治疗方法，
使其顺利度过危急期，缓解病情。
2. 对于其他原因引起的胸痛，胸痛中心可采用不同的治疗方法进行针
对性治疗，例如给予止痛药、纠正心脏酸中毒等方法。
四、胸痛中心的现状
目前国内一些三甲医院已经在设立胸痛中心，但是在二甲医院普遍存在。
因此，提高二级医院的胸痛诊疗水平，设立更多的胸痛中心，对
于完善医疗体系，提高病人的治疗效果和生命质量具有重要意义。
胸痛是一种常见的病症，严重者甚至直接威胁病人的生命安全。
因此，设立胸痛中心，提高胸痛的治疗水平和效率，对于病人安全和生命意
义重大。
区域协同救治体系
区域协同救治体系在当今社会，医疗服务的质量和效率对于保障人民的健康至关重要。
随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧，构建一个高效、协同的区域救治体系成为了医疗领域发展的重要方向。
区域协同救治体系，简单来说，就是将一定区域内的医疗资源进行整合和优化配置，通过信息共享、协同合作等方式，为患者提供更加快速、精准、全面的医疗救治服务。
为什么要构建区域协同救治体系呢？首先，医疗资源的分布往往不均衡。
在一些大城市，医疗资源相对丰富，而在偏远地区或基层医疗机构，医疗设备和专业人才可能较为短缺。
通过区域协同，可以在一定程度上弥补这种差距，让患者在不同地区都能享受到相对优质的医疗服务。
其次，对于一些危急重症患者，时间就是生命。
例如急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等，如果不能在短时间内得到有效的救治，患者的生命和健康将受到严重威胁。
区域协同救治体系能够打破医疗机构之间的壁垒，实现快速转诊和无缝对接，大大缩短患者的救治时间。
再者，从医疗成本的角度来看，区域协同救治体系可以避免重复检查和治疗，提高医疗资源的利用效率，降低医疗费用，减轻患者的经济负担。
那么，一个完善的区域协同救治体系应该包括哪些要素呢？信息共享平台是其中的关键。
通过建立统一的信息系统，各医疗机构能够实时共享患者的病历、检查结果、诊断报告等信息，医生可以快速了解患者的病情，做出准确的诊断和治疗决策。
同时，还需要建立高效的转诊机制。
当基层医疗机构遇到无法处理的疑难重症患者时，能够迅速将患者转至上级医院，并且在转诊过程中做好病情交接和医疗保障。
上级医院在患者病情稳定后，也能够及时将其转回基层医疗机构进行康复治疗，实现医疗服务的连续性。
此外，人才培养和技术交流也是必不可少的。
通过开展培训、学术交流等活动，提高基层医疗机构医务人员的业务水平，促进医疗技术的普及和推广。
在实际运作中，区域协同救治体系已经取得了一些显著的成效。
比如，在一些地区的胸痛中心建设中，通过整合心内科、急诊科、影像科等多学科资源，实现了急性心肌梗死患者从入院到血管开通的时间大幅缩短，显著降低了患者的死亡率和致残率。
胸痛中心应知应会手册
胸痛中心应知应会手册摘要：一、胸痛中心的概念与意义二、胸痛中心的组织架构与运作三、胸痛诊断与评估四、胸痛治疗与康复五、胸痛中心的持续改进与质量评估正文：胸痛中心是一个专门为急性胸痛患者提供快速、高效、优质诊疗服务的医疗体系。
在我国，胸痛中心的建设与发展已经取得了显著的成果，挽救了无数患者的生命。
本手册旨在帮助相关人员了解胸痛中心的基本知识、运作模式以及诊疗规范，以便更好地为患者提供优质服务。
一、胸痛中心的概念与意义胸痛中心是一个多学科合作、团队协作的医疗模式，通过整合心血管内科、急诊科、影像科、检验科等多学科资源，为胸痛患者提供一条龙的诊疗服务。
胸痛中心的成立旨在提高急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞等急性胸痛疾病的救治水平，降低病死率，提高患者生活质量。
二、胸痛中心的组织架构与运作1.领导层：负责制定政策、规划和发展战略，确保胸痛中心建设的顺利进行。
2.核心科室：包括心血管内科、急诊科、影像科、检验科等，共同参与胸痛患者的诊疗工作。
3.支持科室：如心脏外科、呼吸科、消化科等，根据需要为胸痛患者提供相关诊疗服务。
4.协作网络：与基层医疗机构、急救系统等建立协作关系，拓宽胸痛患者的救治渠道。
三、胸痛诊断与评估1.病史采集：详细询问患者的症状、既往病史、家族史等，为诊断提供依据。
2.体格检查：包括血压、心率、呼吸、心音、肺部啰音等，评估患者的生命体征。
3.辅助检查：如心电图、心肌损伤标志物、肺部CT等，辅助诊断胸痛原因。
4.鉴别诊断：根据检查结果，鉴别胸痛病因，制定针对性治疗方案。
四、胸痛治疗与康复1.急性心肌梗死：采用溶栓、介入治疗等方式，恢复心肌血液供应。
2.急性主动脉夹层：根据病情，采用药物治疗、手术治疗等方法。
3.急性肺栓塞：抗凝、溶栓治疗，改善肺血流。
4.康复治疗：在病情稳定后，进行康复训练，提高患者生活质量。
五、胸痛中心的持续改进与质量评估1.数据收集与分析：定期收集胸痛患者的救治数据，分析救治效果，为改进提供依据。
胸痛中心建设的现实意义38页PPT
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
胸痛中心建设的现实意义
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
ห้องสมุดไป่ตู้
中国胸痛中心建设意义(课堂PPT)
制订了胸痛中心管理制度：至少包括数据库
3
管理制度、联合例会制度、质量分析会制 度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩
制度等。
2020/4/11
22
中国胸痛中心建设标准
心血管内科专业基本条件要求：
✓ 心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其它医疗机构提供心血管
绕行急诊科 直接进入导管室
缩短FMC-to-B
12
如何缩短总缺血时间 ?
缩短D-to-B(N) 缩短FMC-to-B 缩短发病-再灌注时间
2020/4/11
建立院内绿色通道
建立院内绿色通道 区域协同诊疗机制 培训120及基层医院 快速转运机制
建立院内绿色通道 区域协同诊疗机制 培训120及基层医院 快速转运机制 社区人群教育
Li J et al. Lancet. 2014 Jun 23. Epub ahead of print
2020/4/11
3
中国STEMI救治面临的问题
2020/4/11
患者延误：发病至就诊5、8小时
转运延误
院内延误：D2B延误 PCI医院和非PCI医院之间缺乏 有效协作机制 医保… … 早期再灌注率低：5%---预后差
160.00 140.00 120.00 100.00
80.00 60.00 40.00 20.00
0.00
150
CPC成立前
D2B趋势
115 89 81
CPC成立一年 CPC成立二年 CPC成立三年
指南标准 90分钟
D2B趋势
D2B时间（分钟）
2020/4/11
胸痛中心应知应会
胸痛中心应知应会一、全员知晓1、什么是胸痛中心？胸痛中心是由急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室合作建立的，旨在为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和及时正确的治疗手段的区域协同救治体系。
2、胸痛中心成立的目的是什么？胸痛中心的建立旨在缩短患者的总缺血时间，改善预后和减少医疗费用支出。
3、胸痛中心建设的意义？通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程，降低诊疗费用，缩短胸痛患者的确诊时间和急性心肌梗死再灌注的诊疗时间，降低患者的死亡率及再次住院率，提高患者生活质量。
4、我院胸痛中心特色：我院胸痛中心与XXX联合进行全县乡镇卫生院及卫生室医务人员胸痛知识培训，进行全县乡镇居民健康宣传。
所有胸痛患者走绿色通道，胸前张贴“胸痛患者优先”，优先进行检查，缩短诊查时间。
院前急救、急诊科、心内科、介入手术室联合拍摄微电影“生死时速”进行胸痛中心宣教。
5、胸痛中心认证标准共多少项？分几部分？胸痛中心认证标准共261项，分为五大要素，分别是：基本条件与资质、对急性胸痛患者的评估和救治、院前急救系统与院内绿色通道的整合、培训与教育、持续改进。
6、我院胸痛中心成立是哪一天？我院胸痛中心成立于20xx年x月xx日。
7、我院胸痛中心委员会成员有哪些？我院胸痛中心委员会主任委员是xx院长，副主任委员和协调员等成员为待补充。
8、院外突发胸痛怎么办？迅速拨打xx或拨打120告知要去xx医院。
9、我院胸痛中心、导管室、心内科和CCU在医院什么位置？胸痛中心是多个科室协作，救治流程自急诊科开始。
导管室在住院楼16楼，心内一科、心内二科在住院楼9楼，CCU 在心内一科在住院楼9楼东。
10、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10分钟内完成18导联心电图，并传输至微信群。
若3分钟无人回应，可拨打单日心内一：xx或者xx，双日心内二：xx。
中国“胸痛中心”设计理念及建设流程简介
分工明确
各保救治工作有序进行。
培训与交流
加强团队成员之间的培训 和交流，提高团队协作能 力和救治水平。
信息化、智能化建设
信息化管理
利用信息技术手段实现患 者信息共享、救治流程监 控等功能，提高管理效率。
智能化辅助
引入智能化设备和技术， 如AI辅助诊断系统等，提 高救治准确性和效率。
中国“胸痛中心”设计理念 及建设流程简介
目录
• 胸痛中心概述 • 设计理念 • 建设流程 • 案例分享
01
胸痛中心概述
胸痛中心定义
胸痛中心是一个专门为胸痛患者提供快速、高效诊疗服务的医疗机构，通过优化 诊疗流程、整合医疗资源，提高胸痛患者的诊疗效率和救治成功率。
胸痛中心的主要服务对象是急性胸痛患者，特别是高危胸痛患者，如急性心肌梗 死、主动脉夹层等。
02
设计理念
以患者为中心
患者需求至上
01
胸痛中心的设计和运营始终以患者为中心，确保患者得到快速、
高效、安全的救治。
关注患者体验
02
通过优化流程、改善环境等方式提升患者就医体验，减少患者
焦虑和疼痛。
持续改进服务
03
对患者反馈进行持续跟踪和改进，不断完善服务质量和救治效
果。
优化流程，提高效率
流程再造
成功案例三：某县级医院胸痛中心建设经验
总结词
因地制宜，服务基层群众
详细描述
该县级医院结合当地实际情况，因地制宜地开展胸痛中心建设。医院注重基层健康教育，提高群众对胸痛的认识 和自救能力，同时加强与上级医院的合作，确保患者得到及时转诊和治疗。通过这些措施，该县级医院在胸痛救 治方面取得了显著成效。
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胸痛中心相关知识
目前存在问题
时钟统一：已购时钟，解决了仪器设备时间பைடு நூலகம்一 但办公电脑需要时间统一方案。
胸痛中心办公室、办公电脑尚未配备。 全院培训：十一后开始，和心肺复苏培训同时进行 数据录入：缺陷，部分病人有明显逻辑错误 时间延误：患者原因、院内原因
（时间就是生命） 未同市120签署区域协调救治协议：初定10月8-10号 至少签约五家网络医院
胸痛中心相关知识培训
胸痛中心培训项目--对象
• 医院领导 • 医疗管理中层 • 行政人员培训
胸痛中心的概念
“胸痛中心”是通过整合院内外多学科，为急性 胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。 -- 提高胸痛的早期诊断和治疗能力 -- 减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗 -- 降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后
存在问题：胸痛中心标识需进一步完善
后门通道、电梯：标识与指引 收费处、药房、功能科室：胸痛优先标识
需要院领导层解决的问题
1、院长工程：全员动员，上下联动，齐心协力。 2、医院给予人、财、物等方面全力支持。 3、加快网络医院签约建设。 4、联合120急救指挥中心签署区域调度协议、
举行急性心梗患者的联合救治演习 。
区域协同急救网络的流程优势
院前传输12导联ECG 等生命检测信息
患者来到，信息先到 ——院前诊断
院前启动
✓ 术前准备 ✓ 知情同意 ✓ 导管室准备
绕行急诊科 直接进入导管室
缩短FMC-to-B
胸痛中心建设已经纳入国家政策
国家卫计委189号文件
• 主要目标： 1. 提高早期再灌注治疗率 2. 缩短早期救治时间 3. 降低死亡率、致残率和医疗费用
• 实施方案： 1. 加强急诊急救体系建设 2. 加强网络医院胸痛中心或卒中中心建设 3. 加强公众教育和专业人员培训 4. 建立急性心脑血管病救治规范和持续质量
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区域协同救治体系胸痛中心概念与建设的意义首先，区域协同救治体系胸痛中心能够提供更早的救治时间。
心肌梗
死是一种急性心脑血管疾病，早期诊断和治疗对挽救患者的生命至关重要。
而胸痛中心的建设能够提供更快速、专业的诊断和治疗服务，从而缩短患
者等待救治的时间，最大程度地减少心肌的损伤。
其次，区域协同救治体系胸痛中心能够提高救治质量和水平。
胸痛中
心是由一群具有丰富经验和专业技能的医疗团队组成，他们具备最先进的
技术设备和完善的治疗方案。
这样的中心能够根据不同患者的具体情况，
提供个体化的治疗方案，有效地降低患者的死亡率和并发症发生率。
此外，区域协同救治体系胸痛中心能够减轻医疗资源的压力。
在胸痛
中心的建设中，不同医疗机构之间通过合作与共享，充分利用现有的资源，避免了资源的重复建设和浪费。
同时，通过资源的优化配置和合理调度，
能够更好地满足患者的需求，减轻医疗机构的负担。
此外，区域协同救治体系胸痛中心能够提高患者的医疗体验。
在患者
就诊过程中，能够得到更加周到的医疗服务和关怀，减少不必要的等待和
痛苦。
同时，在治疗结束后，胸痛中心能够提供全方位的康复指导和健康
教育，帮助患者更好地管理自己的健康，降低患者的再发率。
最后，区域协同救治体系胸痛中心能够提供实现精准救治的机会。
通
过胸痛中心的建设，可以进行有针对性的人群筛查和风险评估，预测和干
预高危人群，及早发现潜在的心脑血管疾病。
同时，通过进行科学的数据
收集和分析，能够不断改进救治方案，提高救治效果，为未来的精准医疗
奠定基础。
综上所述，区域协同救治体系胸痛中心的建设对胸痛患者的救治具有
重要意义。
它能够提供更早的救治时间，提高救治质量和效率，减轻医疗
资源的压力，改善患者的医疗体验，并为实现精准救治奠定基础。
因此，
我们应该支持和推动这种体系的建设，为胸痛患者的救治提供更好的保障。