肝癌晚期护理包括哪些方面[推荐下载]

合集下载

晚期肝癌患者人文关怀需求及护理措施

晚期肝癌患者人文关怀需求及护理措施

[ 文献标识 码] B 来自学科 分 类 代 码 : 3 2 0 7 1
人 文关怀是 当今社会发展 的一个重要特 征 , 是人文精神 的一种体 现 , 在 医学领域是指 以人为本 , 以患者为 中心 , 重视 生命 的质量和价值、 尊严与 权利 。自 2 0 0 5年 国家卫生 部 明 确 提出加强护士队伍建设 , 将护理人文关怀思想落实到护理 实践 中 , 这就要 求 医务人 员不仅 给予 患者 专业 技术 上 的帮 助, 还要给予生 活上 的照顾 , 心理 上 的关注 , 注重患 者 的需 求, 对患者进行 身心 全方位 的护 理。肝癌 由于起 病隐 匿 , 潜 伏期 长, 高度恶性 , 生长迅速 , 侵袭力 强 , 而且经 治疗后 肿瘤

6 0・
哈尔滨医药 2 0 1 4年 第 3 4卷 第 1期
晚期 肝癌 患者 人 文 关1 不 、 需求 及护 理措 施
赵 燕, 孙 菊, 杜 娟 ( 陕西 中 医学 院 附属 医院 , 陕西 咸 阳 7 1 2 0 0 0 )
[ 中图分类号 ] R 4 7 3 . 7 3
文章编码 : 1 0 0 1— 8 1 3 1 ( 2 0 1 4 ) 0 1 ~ 0 0 6 0— 0 2
易复发 、 患者死亡率高等特点 , 早期缺乏典型表现 , 自行就诊
的病人 经奁出多属于中晚期 , 患者身心备受疾病折磨 。本文 探 讨晚期 肝癌患者主要 的关 怀需求 及在护理过 程 中如何实 施体现 人文关怀 , 旨在减轻患者的生理 、 心理应激 , 提高患者 生存质量及满意度 , 使生命得到尊重 、 生命质量得到提 高。 1 晚 期 肝 癌 患 者 的关 怀 需 求 1 . 1 生 理 需 求 1 . 1 . 1 环境需求 : 医疗环境 即健康 照顾 的环境 。住 院病人 疾病 的痊 愈与健康的恢复 , 必须在卫生健康 的环境下才能获 得 。创造及 维护 一个 最佳 的物理和社会 环境对病 人有 积极 的影响 , 并具有治疗 作用 , 可以满足病人 的需求 。因此 , 适 当 地 调节环境 , 保持整齐 、 舒适 、 安全 、 安静 、 健康的环境足护理 工 作重要 的一部分。 1 . 1 . 2 缓解疼痛需求 : 肝 区疼痛是本病 的主要症状 , 多呈持 续 性胀 痛或钝 痛。 由于肿瘤 快速 增长 , 牵 拉 局部肝 包 膜所 致, 因此 , 肝 痛部位棚当于肿瘤 位置。后期疼痛可变为剧 烈 , 呈 刺痛 、 绞 痛。减轻疼痛 、 缓 解症状是肝癌 晚期治疗 的重点 。 1 . 1 . 3 营养支持 : 疼 痛不适 , 食欲减 退 , 放化疗 所致 胃肠道 反应 , 恶性肿瘤 造成 的慢 性 营养消耗 导致 病人 严重 营养 失 调。饮食与营养是维持机体正常生 长发 育和各种生理 功能 、 促进组 织修复 、 提高机体免疫力等生命活动的基本条件 。饮 食治疗足重要的治疗手段 之一 , 合理调配饮食不但能预防疾 病, 而且 能提高人 的生存 质量 。 1 . 1 . 4 体位舒适 : 由于病情重 , 后期 腹水 形成 , 患 者 常 处 于 被动卧位。适当地协助患者维持 良姿位 , 不但可以使病人感 到舒适 , 而且还 可以预防长期 卧床造成 的并发症 。 1 . 2 心理需求 : 一般 癌症病 人 均 面临 否认 、 愤怒、 协议 、 忧 郁、 接 收几个心理 阶段 , 心态复杂 , 这五个心理阶段是因人 而 异 的, 有 的 可 以 重合 , 有 的可以提前 , 有 的可 以推后 , 也 有 的 可 以始终停 留在否认期。建立信赖 的护 患关 系、 尊重患者 的 反映 、 减 轻患者 心理 压力 , 使 患者情 绪稳定 、 心境 良好 、 精 神 放松 , 增 强 患 者 对疾 病 的耐 受 性 。 1 . 3 社会支持需求 : 除 了生理 、 心 理 的需 求外 , 患者 还有社 会 支持 的需 求。患者不仅需要 家属的陪护 , 而且还需要单位 同事 、 亲朋好友 的关 心 、 帮助 , 希 望与 医护 人员 、 亲朋 好友 的 交流 , 得到周边 的同情 和支持 。患者的人文社会支持需求仅 次于心理需求 , 比例达 9 2 . 0 %[ 2 i 。据调 查肿 瘤患 者 家庭支 持情况直接影响其生活质量 、 躯体功能 、 情绪功能 j 。 2 人文关怀在护理 工作 中的实施体现 2 . 1 强化护理人文关怀理念 : 患者住 院期间 , 护理人员要强 化关怀理念 营造关怀 的氛围 , 照顾好患 者 , 尽量 满足 患者 的 需求, 主动 与患者或 家属交谈 , 了解 患者的性格 特征 及生 活

临终关怀在肝癌晚期患者护理中应用体会论文

临终关怀在肝癌晚期患者护理中应用体会论文

临终关怀在肝癌晚期患者护理中应用体会【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)07-0178-01【摘要】:肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,晚期病人生存质量明显下降。

临终关怀是为临终病人及其家属提供的一种身心及社会需求的全面照护,对肝癌晚期患者,实施良好的临终护理干预,可以减轻此类患者躯体上的痛苦和心理上的恐惧,最大限度地提高生活质量,使护患关系更加和谐、融洽。

【关键词】:肝癌; 护理;临终关怀一基础护理:1、饮食护理应了解病人的饮食习惯,进食一些高热量、优质蛋白质、丰富维生素且易消化的食物,让病人少食多餐,不能从口进食者可采用胃管注入或静脉营养。

但是若病人血氨升高达到肝性脑病或其前兆,应根据病人情况限制蛋白质的摄入。

2、大量腹水的护理保持舒适的体位,给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐的半流质饮食,限制水的摄入,并予利尿药,准确记录24 h出入量,防止电解质紊乱。

3、其他做好口腔、烦躁不安、腹泻、恶心呕吐、发热、呼吸困难的护理。

4、皮肤及预防压疮的护理保持床铺清洁干燥,夏天帮助病人洗澡,冬天给病人擦澡,用热水泡脚,女病人冲洗会阴,修剪指甲,按摩受压部位,促进局部血液循环避免压疮发生。

5、营养支持护理营养护理的原则是坚持多样化、均衡化、低脂化和易消化[2]。

注意食物的色、香、味及温度,经常变化食物的品种和花样,避免粗糙、辛辣食物。

餐前要适当应用药物控制疼痛和恶心,为患者营造舒适的就餐环境。

病情许可的情况下鼓励患者多进餐,必要时可通过鼻饲、胃肠道外高营养,还可以通过静脉输液途径补充营养,确保营养充足。

二、心理特征与心理护理:肝癌晚期病人基本需求包括维持生命、解除痛苦,直至无痛苦地逝去。

临终关怀在满足病人基本生活需要基础上,满足他们的心理需要。

心理特征1、心理特征悲观、恐惧、绝望:当得知自己患了肝癌时,大多数病人承受不了这一沉重的打击,往往悲痛欲绝,病人顿时感到前途一片黑暗,生活的前程即将结束,整天闷闷不乐,感到生命对自己如此残酷。

晚期癌症患者的临终需要及护理观察

晚期癌症患者的临终需要及护理观察
【 摘 要】 目的: 探讨 晚期癌症患者临终需要与护理观察 。方法: 选取从 2 0 1 2年 9月 一 2 0 1 4年9月 收治的4 o 例 晚期癌症 患者 , 均采取临终关怀护理。 对 临床 资料进行 回顾分析。 结 果: 临终护理前 良好率为 2 5 . o 0 %, 护理后 良 好 率为 6 7 . 5 0 %, 护理后患者生存 质量明显优 于护理前 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 对晚期癌 症患者采取? l 占 床关怀护理 , 能最 大限度减轻 患者 心
理痛苦与生理痛 苦, 改善患者生存 质量, 具有临床应用价值。 【 关键词 】 I 】 蠡 终关怀 护理 晚期癌症 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e n e e d s o f d y i n g p a t i e n t s w i t h a d v a n c e d c a n c e r nd a n u r s i n g o b s e r v a t i o n . M e h t o d s : F r o m S e p t e m b e r 2 0 1 2 S e p t e m b e r 2 0 1 4 w e e r t r e a t e d 4 0 c a s e s o f a d v a n c e d c a l  ̄ c e r p a t i e n t s 眦 t a k i n g h o s p i c e c a l e ' , c l i n i c a l d a t a w e r e r c t r o s p e c t i v 由 a na l y z e d . R e s u l t s : T h e r a t e o f 2 5 . ∞% h 嘀 p i c e c a l ' e g o o d , g o o d a f t e r c a l 3  ̄ w a 3 6 7 . 5 0 %, h t e q u l a i y t 0 f p a t i e n t

晚期癌症病人的临终护理-文档

晚期癌症病人的临终护理-文档

晚期癌症病人的临终护理癌症患者是一个特殊的群体,病程长且医疗费用昂贵,生命质量差,在生理和心理方面都承受了较大的痛苦。

多数病人临床死亡前仍较清醒,有的疼痛而使其身心非常痛苦,一般说护理晚期癌症病人和安慰这一阶段病人家属是护理上最难处理的情况。

临终病人的心理状态极其复杂,美国的罗斯博士将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段:亡的病人心理活动变化分为五个阶段:11)否认期;)否认期;22)愤怒期;3)妥协期;)妥协期;44)抑郁期;)抑郁期;55)接受期。

了解病人的心理状态,根据病人心理活动的不同阶段为病人提供良好的临终护理,将病人的痛苦减少到最低限度,使其平静的接受死亡,对病人及其家属和社会都具有重要意义。

和社会都具有重要意义。

1 资料和方法资料和方法1.1 资料资料 收集我科2009-042009-04~~2010-10收治的62例癌症晚期患者,男性41例,女性21例,其中:肺癌22例、肝癌12例、直肠癌6例、食道癌4例、胃癌4例、恶性淋巴瘤3例、骨肉瘤2例、卵巢癌2例、子宫内膜癌1例、胰腺癌1例、乳腺癌1例、肾盂癌1例、结肠癌1例、前列腺癌1例、舌下腺癌1例,年龄3434~~89岁,平均住院日为69天,我们通过以下几个方面的临终护理,起得较满意的效果。

护理,起得较满意的效果。

1.2 方法方法为了尽量满足临终病人的生理需求,使其处于相对舒适状态,我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

对舒适状态,我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

1.2.1 满足病人的基本心理需求满足病人的基本心理需求为病人创造安静、舒适、整洁的治疗休养环境;在不违反医疗原则的前提下,安排病人家属、亲友陪伴,以增进他们之间的交流,解除病人的精神负担,帮助其解决生活问题;采取有效的方法为病人解除病痛,接受病人有关疼痛的主诉,耐心听取病人的感受,适时进行心理干预,询问疼痛的部位、性质、程度及持续的时间。

按照临终关怀,处理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则[1][1][1],及时治疗癌,及时治疗癌痛,尽量解除病人的痛苦。

晚期恶性肿瘤病人护理注意事项有哪些

晚期恶性肿瘤病人护理注意事项有哪些

晚期恶性肿瘤病人护理注意事项有哪些在日常的生活中,相信大家对于肿瘤并不陌生,大家对于肿瘤都会有恐惧的心理,因为极有可能会夺走患者的生命。

随着医学的不断进步和发展,对于肿瘤的治疗也出现了更多的治疗方式,但是大家对于晚期恶性肿瘤患者的护理方式还不是特别的清楚,于是本文针对进行晚期恶性肿瘤病人护理注意事项进行以下详细的讲述,希望可以帮助到大家。

手术治疗治疗肿瘤的方式有很多,其中最常见的要属手术治疗了,手术治疗也是治疗肿瘤中最重要的治疗手段,特别是对于早中期的肿瘤患者,手术治疗是医生为患者进行治疗的首选方法,一些患者的早期肿瘤经过医生的手术治疗甚至可以完全得到康复,并且患者还可以长期的正常生活。

医生比较常用的手术治疗种类有几下几种:1.根治性的手术治疗。

根治性的手术治疗一般比较适合于早中期的肿瘤患者,医生为患者进行肿瘤的切除手术,切除肿瘤的范围一般会包括患者生长肿瘤器官的部分或者全部,并且医生还要将肿瘤周围的组织尽数切除,还有患者的淋巴结也要一次性的进行切除,这样能够有效的降低患者再次复发肿瘤疾病的几率。

2.姑息性的手术治疗。

姑息性的手术治疗一般比较适合肿瘤晚期的患者,或者是患者的病变范围比较广泛、肿瘤已经发生转移的情况。

姑息性的手术治疗,不能够将肿瘤尽数切除,医生只能对患者生长的部分肿瘤进行切除,只能够能达到缓解患者症状的目的,但是不能够治愈。

不管是根治性的手术治疗还是姑息性的手术治疗,医生都要根据患者自身患病的实际情况来做出具体的治疗方案,要考虑切除的手术对于患者身体整体的影响,最终要选择最适合患者的手术方案,并且要提前的做好手术之前、手术中、手术之后的各种注意事项。

放射性治疗放射性治疗就是人们经常会听到的放疗,即医生利用放射线促使患者的组织和细胞中的DNA产生一定的变化,染色体畸变或者出现断裂,液体电离产生化学自由基,最终会导致患者体内的癌变细胞会失去活力,能够达到细胞破裂或者能够有效的抑制肿瘤的进一步生长。

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧,身心都承受着非常大的痛苦,家人同样承受着巨大的压力,为了让病人在最后的时间里过得有意义,提高生命质量,同时可降低身心痛苦,让病人在临终前过的舒适、宁静,因此要做好病人的临终关怀,使其安详的度过人生最后的时光。

下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。

一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主:对于癌症晚期病人,无论是治疗方面还是护理方面,首要考虑的是病人的舒适,而并不是延长生命,要重视做好病人的全面照顾,提高生命最后阶段的生命质量,维护病人临终时的尊严与价值。

2、全方位细心照顾:主要包含有临终病人的生理照顾,心理照顾以及社会等问题的照顾,同时全天候为病人家属提供服务。

3、人道主义原则:对临终病人做出更多的关心、理解与同情,要尊重他们的权利,包含选择安乐的权利。

二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理:很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的,更不相信生命已经无法挽回,因此会否认疾病。

寄希望于假想,认为这一切都是误诊,抱有侥幸心理,希望有奇迹。

可以看到光明,延续自己的生命。

2、恐惧心理:很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧,若在医院看到有人去世,更加沮丧、悲观、焦虑与紧张,情绪变化无常。

3、愤怒心理:病情不断加重,即使采取多种方法治疗仍是难以控制,这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。

尤其是现在生活如此富足,将来会更美好,病人多会感叹命运残酷,抱怨生活的不公,因此会非常痛苦,容易动怒,拒绝治疗等,有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。

4、求生心理:病人已经接受了生病的事实,不再抱怨,甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理,幻想着起死回生的治疗。

5、自卑心理:很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷,常常觉得自己很孤单,尤其是有些情感细腻又脆弱的病人,在面对病痛折磨时,会有很强的自卑感,希望随时得到家人与医护人员的关心。

肝癌的护理查房范文

肝癌的护理查房范文肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤,其特点是无痛性生长,大多数患者在早期时无明显症状,因此在大部分患者就诊时已经处于晚期。

针对肝癌患者的护理查房主要包括如下几个方面:1.患者病史的了解与了解现病史:重点询问患者是否有乙型肝炎、丙型肝炎等肝病病史,了解患者是否有长期饮酒史、药物滥用史等导致肝损害的危险因素。

同时询问患者目前的主要症状,如乏力、食欲减退、恶心呕吐等。

2.生命体征的观察:查房时要仔细观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。

特别是要注意患者是否出现黄疸、蜘蛛痣、腹水等肝癌相关的体征。

3.皮肤与黏膜的检查:皮肤与黏膜的颜色、湿度及弹性等是判断肝脏代谢功能的重要指标,因此,在查房时应仔细观察患者的皮肤黏膜是否存在黄疸、瘙痒等异常现象。

4.肝脏与腹部的检查:在查房时要轻轻按压患者的腹部,观察是否出现肝脏肿大、腹水以及腹部是否有疼痛等症状。

此外,还需要通过敲诊检查来确定肝脏的界限和大体大小。

5.口腔与食管的检查:绝大部分患者在晚期肝癌时都会出现恶心、厌食、呕吐等问题。

因此,在查房时应仔细观察患者口腔的卫生情况和是否存在口臭等异常现象,还要询问患者最近的饮食状况。

7.营养支持:肝癌患者往往伴有食欲减退、恶心、呕吐等问题,影响了患者的营养摄入。

因此,在查房时要关注患者的饮食情况,并给予合理的营养支持,如合理调整饮食结构、补充维生素等。

8.疼痛管理:肝癌患者往往伴有腹痛和肋骨区疼痛等问题。

因此,在查房时要评估患者的疼痛程度,及时给予疼痛缓解药物,并密切观察患者的疼痛反应和可能的药物副作用。

9.安宁疗护:对于晚期肝癌患者,有时候已经无法进行根治性治疗,因此应采取安宁疗护的方式。

在查房时要进行终末关怀,包括缓解症状、提供物理与心理支持等。

总之,肝癌的护理查房应该全面了解患者的病史与现病史,观察患者的生命体征、皮肤、腹部、口腔等情况,关注患者的心理状态、营养状况以及疼痛管理等方面,给予患者综合性的护理支持。

肝癌晚期那些事儿,你想知道的都在这了

肝癌晚期那些事儿 ,你想知道的都在这了随着人们对健康的日益重视,对于肝癌的了解也越来越多,大家都知道肝癌是一种很可怕的恶性肿瘤,而这种病一旦深入到晚期就会非常棘手,治疗难度增大,患者也很痛苦。

那么今天我们就来一起深入了解一下肝癌在晚期的那些事。

肝癌晚期主要指在肿瘤体积大于5公分或出现周围淋巴结转移,或出现远处转移,预示肝癌进入晚期。

主要会有以下症状:手足浮肿、恶性腔积液、日益消瘦、胸腔转移、消化道症状、肝昏迷,严重情况下甚至会出现吐血的情况。

肝癌患者晚期出现的症状都不是单一现象,是器官的衰竭和人体系统的免疫下降。

恶性腔积液在肝癌晚期出现时如果处理不当会导致迅速恶化并死亡,所以肝癌患者一定要做好定期检查,避免这种恶化情况发生。

日益消瘦是因为消化功能紊乱、营养吸收停滞所导致的能量不足,严峻时会呈现恶病质。

胸腔转移中,胸腔右侧转移比较多见,会有胸腔积液征[1]。

与此同时还会有骨骼或脊柱转移,会有局部压痛或神经受压的症状。

这些转移的症状都会在肝癌晚期表现出相应特征。

消化道症状会伴随着肝癌患者的整个病程,主要以消化不良、恶心、腹胀等多种病症为特点,很容易被误以为是慢性肠炎。

所以一旦身体出现不适症状就需要到正规医院及时检查,不要根据自己的经验妄下论断,从而拖延病情难以医治。

最后一种就是肝昏迷,这是肝癌晚期的患者最不愿意见到的症状,在治疗过程中如果肠胃道有出血继而感染、大量的利尿剂、电解质不平衡都会引起肝昏迷,所以在肝癌晚期中需要特别注意以上几个症状。

患者在肝癌晚期时,肝癌的多个症状都有逐渐加深的趋向,可为阻塞性黄疸,亦可为肝细胞性黄疸。

四肢无力、形体消瘦、头痛发烧及各种出血、腹水等症状为晚期肝癌患者比较多见的表现。

低血糖、红细胞增多、高血脂等在患者身上体现较少。

有些出现比较早的肝癌特征经常因为症状轻而被患者忽视,比如上腹经常饱胀不适、食欲不振等,肝癌发展情况比较严峻出现呕吐、腹泻、头晕恶心等一般已经进入晚期肝癌了。

原发性肝癌晚期患者的临终护理

不 能 自理 , 我们 协助患者及 家属做 好展 、 间及 大小便 的 护 晚
理, 满足 当事人 的生活所需 。对 能进食 者 , 营养治疗 , 加强 饮 食上 宜高蛋 白、 高维生素 、 高热量饮食 , 胃 口不开的患者 对于
鼓励少 量多餐 ; 不能进食 者 , 对 静脉营养支 持治疗 , 做好 口 并 腔护理 ; 对有腹水 、 浮肿 患者 , 要做好皮 肤 护理 , 日用 温水 每 20 0 8年 1月 一 0 9年 1月 , 们对 6 原发性 肝癌 晚 20 我 7例 期患者进行了临终护理 , 现将护理体 会报 告如下。 临床资料 : 在我 院住 院 肝癌 患 者 6 7例 , 4 男 1例 、 2 女 6 抹浴皮肤及暴露部 位 , 日可 给予厚 朴热 奄包 敷腹 部 2—3 每
( 海南省 中医院 , 南海 口 500 ) 海 72 3
次 , 轻腹胀 ; 以减 在治疗 操作 中 , 动作轻 柔准确 , 力争 做到 一
针见血 , 减轻 患者 的痛苦 , 树立治病 的信 心 ; 同时注意病室 的 安静整 洁 , 美温馨 , 室光 线 、 优 病 温湿 度适 宜。对 长期 卧床 、 体质 消瘦 的患 者 , 要协 助患 者 翻身 , 摩 受 压部 位 , 按 防止褥
例; 年龄 2 ~ 2 ; 8 8 岁 住院天数 1 6 , — 7d平均 4 。 2d
护理体会 : ①心理 护理 : 多数 患者得知患绝症后 , 到震 感 惊 和恐惧 , 甚至 出现木 僵状 态 。我们 要谨 慎摸 清患 者心理 , 耐心 、 诚恳 、 和蔼地与之交 谈 , 并密 切观 察患 者的心 理变 化 , 了解其 心理状态。仔 细观察患者思 想变化 , 认真耐心 听取患 者的诉 说 , 自己的能力满 足其要求 , 尽 对于不爱说话的患 者 , 护士应主动与他们沟通 , 力争做 到有效 的心理护理 。通过与 其交谈 , 判断其心理 承受 能力 , 掌握其 要 了解 病情 的迫 切程 度, 在适 当时候 , 用适 当语言将诊 断结果及 预后 告知患者 , 并 及 时Байду номын сангаас予心理援 助 , 以减 轻他们 的心理压力 。对 于不愿 或不

晚期肝癌48例的临终关怀护理


者发自内心的绝望、恐惧和痛苦。在 一 定 范 围 内 允 许 患 者 发 泄 情绪,保持冷静的忍让。用自己的爱 心、同 情 心 去 安 慰 患 者,使 患者对死亡的心理 尽 快 从 开 始 的 否 认 期,迅 速 度 过 愤 怒 期、协 调期、忧郁期到达最后的接受期,完 成 心 理 上 的 承 受、认 可。 临 终时期患者心理极 其 复 杂,作 为 护 理 人 员 必 须 因 人 施 治,因 势 利导,同时联合家属 给 予 患 者 精 神 上 的 安 慰 和 生 活 上 的 关 心, 让患者在弥留之际感到一丝关爱,一种 从 心 理 上 到 身 体 上 的 帮 助,觉得自己仍然是家庭中最重要的 成 员,没 有 被 家 庭、社 会 遗 弃 ,体 会 到 尊 严 的 存 在 。 1.2.4 症 状 护 理 1.2.4.1 制定临终 护 理 计 划 做 好 基 础 护 理 工 作,晚 期 肝 癌 患者器官功能衰 竭,机 体 抵 抗 力 下 降,并 发 症 多。 需 要 因 病 情 的不同做好详细 的 护 理 计 划。 除 了 保 持 床 铺 平 整、干 净 之 外, 还应注意做好皮肤、口腔护理,会阴、肛 周 皮 肤 护 理,预 防 压 疮、 坠床事件的发生。在病情允许时应为 患 者 擦 浴、洗 头 保 持 个 人 卫生。其次还应注意患者的营养状况,临 终 早 期 可 嘱 患 者 进 食 高热量、高营养、高维生素的易消化食 物;随 着 疾 病 的 进 程 当 患 者摄入不足时,应及 时 告 知 医 师 采 取 有 效 地 支 持 疗 法,给 予 静 脉营养以延长生命。 1.2.4.2 疼 痛 护 理 疼 痛 是 肝 癌 患 者 晚 期 最 难 以 忍 受 的 痛 苦。疼痛不仅严重影响患者的生活质 量,而 且 使 患 者 加 重 对 死 亡的恐惧和绝望。部分患者甚至可以出现自杀倾向。因此有 效的止痛治疗是临终关怀的重要组成部分。采用正确的引导 方式,使患者了解 疼 痛 是 一 种 常 见 的 病 理 状 态 。 取 出 患 者 烦 恼、忧虑和悲观等 不 良 情 绪。 并 通 过 心 理 暗 示,分 散 患 者 注 意 力等非药物方式可 以 提 高 患 者 疼 痛 阈 值,达 到 部 分 止 痛 效 果。 除此之外,亦可采用针灸、按摩、冷 热 敷 等 方 法 来 减 轻 疼 痛 。 随 着病 情 的 进 展,疼 痛 逐 渐 加 重,此 时 就 要 按 照 WHO 推 荐 的 三 阶 止 痛 原 则 进 行 有 规 律 的 、按 时 间 的 正 规 镇 痛 治 疗 。 1.2.5 对家属的指导和关怀 当家 属 得 知 患 者 病 情 已 经 无 法 挽回,同时身体遭受巨大的痛苦时,精 神 上 是 个 沉 重 的 打 击,如 何平静地面对亲人即将到来的死亡和由此引起的应激性抑郁 状态都需要护理人员的心理支持[5]。 通 过 和 家 属 的 交 流 ,增 加 家属与患者在病情平稳时的相伴和交 流 时 间,并 教 会 家 属 简 单 的护理知识,让家属 充 分 发 挥 临 终 安 慰 的 作 用,尽 可 能 的 在 患 者去世前尽到家属的义务,得到心 理 安 慰。 当 患 者 去 世 的 第 一
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肝癌晚期护理包括哪些方面[推荐下载]
本文内容非常有参考的价值,如果对您有所帮助,请打赏,谢谢!
肝癌是一种非常严重的恶性肿瘤,很多人都因为肝癌晚期无法治愈而丧失生命,那
么这就要求我们患者自身要乐观的看待这个疾病,因为疾病已经发生在自己身上,
是无法改变的事实,所以我们要做好日常的护理工作,减轻疾病给身体带来的疼痛,
下面就介绍一下肝癌晚期护理包括哪些方面。
1、心理护理,肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后阶段,无法接受将要失
去亲友、永远离开人间的现实,加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛,
常表现得十分忧郁、焦虑,生活无规律,注意力不集中,食欲减退及疲劳,因此,
护士要尽量使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,给予心理关怀,控制疼痛,
提高患者生命最后期的质量。
2、疼痛护理,肝癌晚期因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛。护士在加强病情观察的
同时,要做好患者的安慰工作。对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、
程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药。
3、饮食护理,肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配,增进肝癌晚期病人
食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,肝癌晚期病人可以
食用一些中药粥,如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。
肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养
支持。肝癌晚期患者血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。肝癌晚期患者热源以糖类为

相关文档
最新文档