非清髓性供者造血干细胞移植对肾移植受者免疫功能的影响

合集下载

干细胞移植后可能出现的免疫相关问题解决方法

干细胞移植后可能出现的免疫相关问题解决方法干细胞移植是一种现代医学技术，被广泛应用于临床治疗各类疾病。

尽管干细胞移植在治疗方面具有巨大的潜力，但仍然存在一些免疫相关问题需要解决。

本文将探讨干细胞移植后可能出现的免疫相关问题，并提供相应的解决方法。

干细胞移植是指将具有自我更新和分化能力的干细胞移植到患者体内，以替代或修复受损的组织或器官。

然而，干细胞移植后可能引发免疫系统的相关问题。

干细胞移植后的免疫问题主要包括排斥反应和移植物抗宿主病（GVHD）两个方面。

排斥反应是患者免疫系统对于移植物的免疫应答过程。

由于移植物与患者体内组织的差异，免疫系统可能认为移植物是外来入侵物，并发动攻击。

所以如何控制排斥反应至关重要。

目前，主要提出了两种解决排斥反应的方法。

首先，免疫抑制剂是控制排斥反应的主要方法之一。

通过使用免疫抑制剂，可以抑制患者免疫系统的活性，减少对于移植物的攻击。

常用的免疫抑制剂包括环孢素、糖皮质激素和抗淋巴细胞球蛋白等。

这些药物可以调节患者免疫应答的强度，从而减轻排斥反应的发生。

其次，免疫耐受是另一种控制排斥反应的方法。

免疫耐受是指建立一种平衡状态，使患者免疫系统对于移植物产生一种容忍态度。

这可以通过预处理干细胞或导向干细胞分化为特定器官细胞等方法实现。

免疫耐受的建立需要进一步研究和实践，但它具有长期的潜在优势。

除了排斥反应外，干细胞移植后还可能引发移植物抗宿主病（GVHD）。

GVHD是患者免疫系统攻击移植物的一种免疫反应。

该疾病通常表现为皮肤病变、肝脏受损和胃肠道疾病等症状。

解决GVHD的方法如下：首先，免疫抑制剂也可以被用于控制GVHD的发生。

通过抑制患者免疫系统的活性，减少对于移植物的攻击，可以有效减轻GVHD的症状。

然而，副作用以及对于移植物生存的影响需要进一步研究和评估。

其次，选择合适的供者也是解决GVHD的重要因素之一。

在选择供者时，需要注意组织相容性，尽量避免HLA（人类白细胞抗原）抗原不匹配的情况。

干细胞移植对器官移植的影响

干细胞移植对器官移植的影响在医学领域，干细胞移植被广泛认为是一种具有巨大潜力的治疗方法。

干细胞具有自我更新和分化为多种不同细胞类型的能力，这使得它们成为治疗各种疾病的理想选择。

特别是在器官移植领域，干细胞移植被认为能够改善移植手术的成功率、减少移植后的并发症并增加器官的质量和功能。

本文将探讨干细胞移植对器官移植的影响。

首先，干细胞移植可以提高器官移植手术的成功率。

由于供体器官的稀缺性，器官移植手术往往存在长期的等待列表。

这给等待器官移植的患者带来了巨大的压力和困扰。

然而，干细胞移植可以通过促进供体器官的再生和增加移植器官的功能来缩短等待时间。

干细胞具有不同程度的自我更新能力，可以增加器官移植后的存活率和功能恢复。

通过提高供体器官的质量和数量，干细胞移植有望成为解决器官短缺的有效方法。

其次，干细胞移植可以减少器官移植后的并发症。

尽管器官移植在一定程度上可以挽救患者的生命，但移植后的并发症却是一个常见的问题。

例如，移植后的器官排斥反应、感染和移植物与宿主疾病等都可能影响移植的效果。

然而，干细胞移植能够通过增强免疫调节和修复受损组织的能力来降低这些并发症的发生率。

干细胞的多向分化能力使其可以成为移植后的组织修复的重要来源，从而减少移植后的并发症。

此外，干细胞移植还可以提高移植的器官质量和功能。

器官捐赠者的年龄、病史和其他因素可能会对器官的质量产生一定的影响。

然而，通过在器官移植手术中使用干细胞移植，可以提高移植器官的质量、保护器官免受损伤，并增加其功能。

干细胞可以分化为多种细胞类型，包括血管内皮细胞、神经细胞和肌肉细胞等，这些细胞类型在器官移植后的恢复和修复中起着重要作用。

因此，干细胞移植有望改善器官移植的成功率和延长器官的寿命。

尽管干细胞移植在器官移植中的潜力巨大，但目前仍面临着一些挑战和限制。

首先，干细胞移植的安全性和有效性需要进一步的研究和验证。

当前的临床研究还处于早期阶段，尚未取得充分的证据来支持其临床应用。

干细胞移植对器官移植排斥反应的抑制机制

干细胞移植对器官移植排斥反应的抑制机制引言：器官移植是一种治疗各种疾病的重要方法，但由于排斥反应的存在，限制了其广泛应用。

干细胞移植作为一种新颖的治疗方法，具有潜在的抑制器官移植排斥反应的能力。

本文将重点探讨干细胞移植对器官移植排斥反应的抑制机制，以及其在临床应用中的潜在前景。

一、干细胞移植对器官移植排斥反应的影响1. 免疫抑制作用干细胞移植过程中的免疫抑制作用是其中关键因素之一。

干细胞能够分化为多种细胞类型，包括免疫细胞，如T细胞和B细胞。

这些免疫细胞具有调节机体免疫系统的功能，从而减少对异体器官的排斥反应。

2. 再生能力干细胞移植具有再生能力，可以修复损伤的组织和器官。

在器官移植中，干细胞移植可以促进损伤器官的修复和再生，减少排斥反应的发生。

3. 免疫耐受干细胞移植后，移植的干细胞可能通过诱导免疫耐受，改变受体的免疫系统对器官移植的反应。

这种免疫耐受有助于降低排斥反应的发生，并延长器官移植的生存时间。

二、干细胞移植对器官移植排斥反应的抑制机制1. 免疫调节细胞的释放干细胞移植后，释放的免疫调节细胞可以改变受体的免疫系统，减少对异体器官的排斥反应。

这些免疫调节细胞包括调节性T细胞、抗炎细胞和调节性树突细胞等。

2. 免疫抑制因子的产生干细胞移植过程中，干细胞可能通过分泌免疫抑制因子来抑制器官移植排斥反应的发生。

这些免疫抑制因子包括白细胞介素-10（IL-10）、转化生长因子-β（TGF-β）和前列腺素E2等，它们具有抑制免疫细胞活性和调节免疫系统平衡的作用。

3. 免疫细胞的调节作用干细胞移植对免疫细胞也具有调节作用。

干细胞可以抑制T细胞和B细胞等免疫细胞的活性，减少它们对异体器官的攻击，并增加调节性T细胞的产生，提高免疫系统的平衡能力。

4. 细胞接触依赖性的免疫抑制干细胞移植后，干细胞可以通过直接接触免疫细胞来抑制器官移植排斥反应的发生。

干细胞表面的分子与免疫细胞结合，抑制其活性，减少排斥反应的发生。

非清髓性异基因造血干细胞移植讲解

非清髓性异基因造血干细胞移植
Nonmyeloablative Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
背景（1）
传统的造血干细胞移植：超剂量放化疗以最大限度清除体内肿瘤细胞，再用供者造血干细胞重建患者造血和免疫功能。这种清髓性预处理常伴较高的各种并发症及移植相关死亡率，对年龄较大、全身状况较差或某些脏器功能缺陷者又不能耐受移植。
Giralt等：晚期MM13例 • 预处理：马法兰140mg /M2 + 氟达拉滨30mg /M2 ×4d • 7/13获CR
法国Fuacher等： 17例晚期恶性血液病( ALL AML NHL MM MDS) 中位年龄52 预处理方案:氟达拉滨+ATG+马利兰重症GVHD4例全部植活并在移植后15--30天形成90%—100%供者嵌合体
常见适应证
• • • • • • • • CML MM NHL AML ALL CLL MDS SAA
预处理方案
• 原则三弱一强：强度减轻，TBI减轻或不用，造血抑制减轻，免疫抑制(耐受)加强。
充满希望的临床资料
Slavin等： 22例恶性血液病(CML8, ALL2, AML8, NHL2, MM1, RAEB1)与4例非恶性血液病(SAA1、地中海贫血1、范可尼贫血1、高雪病1）预处理:氟达拉滨(Fludarabine)30mg/M2×6d +ATG5-10mg/Kg/D ×4d +busulfan 4mg /Kg/D ×2d 9例形成混合嵌合体
• Childs(NIH): 31 metastic renal cell carcinoma patients HLA-identical(n=28) Single antigen mismatched(n=3) 15例PR CR 4例CR:32M,29M,19M,14M

干细胞移植对人体免疫系统的影响与调节

干细胞移植对人体免疫系统的影响与调节引言：干细胞移植是一种具有广泛临床应用前景的治疗方法，可用于治疗多种疾病，包括血液系统疾病、免疫系统疾病和器官移植后的免疫抑制等。

然而，干细胞移植对人体免疫系统产生的影响也是不可忽视的。

本文将介绍干细胞移植对人体免疫系统的影响，并探讨其调节作用。

1. 干细胞移植对人体免疫系统的影响1.1 免疫抑制效应在干细胞移植过程中，免疫抑制剂被广泛应用以预防或治疗移植排斥反应。

免疫抑制剂降低了移植物在宿主免疫系统中的识别和攻击，从而提高了移植物的成活率。

然而，免疫抑制剂也会抑制宿主免疫系统的功能，导致增加感染和肿瘤风险。

因此，在干细胞移植过程中，免疫抑制剂的使用需要权衡利弊。

1.2 对T细胞功能的影响T细胞是免疫系统中的重要组成部分，对干细胞移植后的免疫系统具有重要调节作用。

研究表明，干细胞移植后，T细胞的功能受到影响，包括细胞毒性作用、细胞因子产生和记忆反应等。

这些变化可能与移植物和宿主之间的排斥反应有关。

1.3 对免疫细胞亚群的影响免疫系统包括各种免疫细胞亚群，如B细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞等。

干细胞移植会对这些细胞亚群的数量和功能产生影响。

一些研究表明，干细胞移植后，B细胞亚群数量增加，而自然杀伤细胞数量减少。

这些变化可能会影响免疫系统整体的平衡和功能。

2. 干细胞移植对人体免疫系统的调节2.1 免疫重建干细胞移植后，移植干细胞可以分化为各种免疫细胞，包括T细胞、B细胞和巨噬细胞等。

这些免疫细胞可以重建患者的免疫系统，恢复正常的免疫功能。

研究表明，干细胞移植后，患者的免疫系统功能可以逐渐恢复，增加对感染的抵抗能力。

2.2 免疫耐受干细胞移植还可以通过诱导免疫耐受来减少免疫排斥反应。

免疫耐受是指患者对移植物不产生排斥反应，能够长期接受移植物的存在。

研究表明，干细胞移植后，移植干细胞可通过诱导免疫耐受的机制来减少免疫排斥反应，提高移植物的存活率。

2.3 免疫调节干细胞移植后，移植物和宿主之间的免疫系统相互作用也发生了变化。

干细胞移植对免疫系统的影响及注意事项

干细胞移植对免疫系统的影响及注意事项引言：干细胞移植作为一种治疗多种疾病的新兴治疗方法，已经取得了一定的成功。

然而，对于干细胞移植后免疫系统的影响，我们还有很多需要了解的地方。

本文将探讨干细胞移植对免疫系统的影响以及相关的注意事项。

一、干细胞移植对免疫系统的影响1. 免疫抑制效应干细胞移植后常常需要使用免疫抑制剂来预防移植物排斥反应。

这些抑制剂抑制了接受者的免疫系统，阻止其攻击移植物细胞。

然而，这样的免疫抑制会导致接受者的免疫系统丧失对外界病原体的应对能力，增加感染的风险。

2. 免疫重建在干细胞移植后，接受者的免疫系统会逐渐重建。

干细胞移植提供了新的造血干细胞，这些干细胞将不断分化为各种免疫细胞，并逐渐恢复免疫功能。

该过程需要时间，通常需要数周或数月才能完成。

因此，在此期间，接受者容易受到各种感染的侵袭。

3. 免疫耐受干细胞移植可以实现免疫耐受，即接受者对移植物细胞不产生排斥反应。

这是通过在移植前进行特殊的免疫调节来实现的。

免疫耐受的成功可使接受者摆脱长期的免疫抑制治疗，降低感染的风险，提高生活质量。

二、干细胞移植后免疫系统相关的注意事项1. 避免感染由于移植后免疫系统较弱，接受者容易受到感染的侵袭。

因此，要注意加强个人卫生，避免接触有传染性的疾病源，如病毒、细菌等。

保持清洁，经常洗手是防止感染的基本措施。

2. 避免接触潜在的致病因素在干细胞移植后，接受者要避免接触潜在的致病因素，例如尘埃、霉菌、有毒物质等。

在使用药物、化学品时要谨慎，避免吸入或接触。

另外，减少频繁到人多的地方，避免与带有传染性的人接触。

3. 定期进行免疫相关检查接受干细胞移植后，定期进行免疫相关检查非常重要。

这包括血液检查、免疫功能评估等，以及对患者是否产生排斥反应的监测。

这些检查能够帮助医生评估移植效果，并及时发现并处理潜在的问题。

4. 注意饮食和生活方式接受者要选择健康的饮食，并注意补充充分的营养素，以提高免疫系统的功能。

干细胞移植对免疫系统的影响与调节方法

干细胞移植对免疫系统的影响与调节方法简介:干细胞移植作为一种先进的治疗方法，已经在临床上得到广泛应用。

干细胞具有自我更新和多向分化的潜能，可以修复组织和器官的损伤，因此被认为是治疗多种疾病的潜在替代方案。

然而，干细胞移植会对受体的免疫系统产生影响，可能导致免疫功能的异常。

因此，在干细胞移植过程中需要采取一些调节方法，以保证移植成功并减少患者的免疫系统受损。

一、干细胞移植的影响1. 免疫抑制干细胞移植后，为了减少移植物被宿主免疫系统排斥的可能性，常常会进行免疫抑制治疗。

这种抑制免疫系统的方法可以减少排斥反应，但也会导致患者免疫系统的削弱，增加感染和肿瘤的风险。

2. 免疫系统的重建干细胞移植后，受体的免疫系统会受到不同程度的抑制，甚至发生系统性错误。

这可能导致免疫缺陷或自身免疫疾病的发生。

而且，由于干细胞来源不同，干细胞移植后的免疫系统重建速度和效果也有所不同。

二、调节方法1. 免疫监测和个体化治疗在干细胞移植前及移植后的定期免疫监测对于评估移植后的免疫系统状况至关重要。

通过监测免疫细胞的数量和功能，以及特定免疫标志物的表达，可以及时发现并处理免疫功能异常。

如果发现免疫系统异常，个体化的治疗方法如调整抗排异药物的剂量或种类，以及补充免疫活性物质，可以提高移植成功率并减少免疫系统的副作用。

2. 免疫增强在干细胞移植后，患者容易感染病原体，因此免疫增强是很关键的。

免疫增强的方法有多种，如使用免疫增强剂，补充免疫活性物质，接种疫苗等。

此外，良好的生活习惯和饮食调节对于维持免疫功能也非常重要。

3. 干细胞源的选择干细胞的来源对于移植后的免疫系统重建有重要影响。

根据不同的病情和移植目的，可以选择不同来源的干细胞，如自体干细胞、同种异体干细胞等。

针对特定病情，选择更合适的干细胞源可以减少免疫系统的受损。

4. 免疫教育与控制在干细胞移植后，患者需要接受免疫教育，了解免疫系统的重建过程以及疫苗接种等相关知识。

此外，必要的免疫控制手段如免疫筛查和个体化疫苗接种计划可以帮助控制患者的免疫反应。

干细胞移植对免疫系统的影响

干细胞移植对免疫系统的影响在医学领域中，干细胞移植是一种重要的治疗方法，它被广泛应用于治疗各种疾病，包括白血病、淋巴瘤、骨髓衰竭等。

干细胞移植的关键是利用干细胞的自我复制和分化能力，重建患者的免疫系统。

通过干细胞移植，既可以恢复患者免疫系统的功能，也可以引发一系列与免疫系统相关的影响。

首先，干细胞移植对免疫系统的影响主要体现在免疫功能的恢复上。

干细胞移植可以有效地修复患者的免疫系统，增强其抵抗能力。

通过干细胞移植，患者的造血系统得到重建，造血干细胞可以分化成各类免疫细胞，如T细胞、B细胞和自然杀伤细胞，从而使免疫系统重回正常状态。

这样，患者就能够更好地抵抗各类病原体的感染，减少感染的风险。

其次，干细胞移植对免疫系统的影响还涉及到移植物抗宿主病（Graft-Versus-Host Disease，GVHD）的发生与发展。

GVHD是干细胞移植中常见的并发症，指的是移植物免疫细胞攻击受体体内的组织器官，导致损伤和功能障碍。

当患者接受异基因干细胞移植时，移植物免疫细胞与受体免疫系统之间的免疫排斥反应可能会引发GVHD。

GVHD可以引起皮肤炎症、肠道损伤和肝脏病变等一系列临床表现。

因此，预防和治疗GVHD是干细胞移植中的重要任务之一。

干细胞移植对免疫系统的影响还表现在抗肿瘤免疫反应的激活上。

在干细胞移植过程中，移植物免疫细胞具有一定的抗肿瘤作用。

这些移植物免疫细胞可以通过直接杀伤肿瘤细胞或激活免疫系统来抑制肿瘤的生长。

一些研究显示，在干细胞移植后的一段时间内，患者的免疫系统会发生变化，表现出更高的肿瘤免疫活性。

因此，干细胞移植也被广泛应用于恶性肿瘤的治疗，通过激活免疫系统来增强患者对肿瘤的抵抗能力。

此外，干细胞移植对免疫系统的长期影响也备受关注。

一些研究显示，干细胞移植后，患者的免疫系统可能会发生一定的失衡，导致患者易感染、易患自身免疫性疾病等问题。

因此，在干细胞移植后的长期随访中，需要密切监测患者免疫系统的功能和免疫状况，以及及时干预和治疗与免疫系统相关的并发症。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

ｏｓｒａｉｎｇｏｐｆｌ＜．）Ｉｅｏｓｒａｉｎｇｏｐｔｅｒｔｏｕｅｒｅｔｎｗ８１％，ｎａ９ｉｏｔｌｒｕ，ｂｅｖｔｒｕａ００．ｎｔｂｅｖｔｒｕ，ｈａｆｃｔｊｃｉ８２ａｄｗ２％ｎｃｎｒｏｐｏｌＰ５ｈｏｅａｅｏｓｏｇｔｅｅｗｓａｓｎｆａｔｉｅｅｅｉｅｔｏｇｏｐ尸００）Ｃｏｃｓｏ：ｏ－ｅｏｂａｉｅｔｐｉｔｔｍｃｌｔ．－ｈｒａｇｉｃｆｒｃｔｒｕｓｆ．．．ｎｌｉｎＮｎｍｙｌａｌｔｅｈｍａｏｏｅｉｓｅｅａｓｉｉｎｄｎｈｗ＜５ｕｖｅｌｒｎｐａｔｔｎＣｌｒｄｃｅｏｃｒｎｅｏｊｃｏ，ｄｉｉａｓｅａｄｅｅｔｅｃｉｉａｔａｍｎｔｏｈｃａｌｎｕｅｌａｉａｅｕｅｔｃｕｒｃｆｅｔｎａａｆｃｉｌｃｅｔｅｔｈｄｗｉｈＣｌｉｄｃｎｏｌｈｅｒｅｉｎｔｓｆｎｖｎｌｒｍｅ
ｇｏｐｈｅｌｐｒｅｔｇｓｏｒｕ，ｔｅｃｌｅｃｎａｅｆＣＤ３，ＣＣＤ１ａｄｔｅｃｎｅｔａｉｎｏＮＦｃｎｔｅｐｔｅｔｆｏｓｒａｏｒｕｅＤ４，９ｎｏｃｎｒｔＴ－ｔａｉｎｓｏｂｅｔｎｇｏｐｄ－ｈｏｆｉｈｖｉ
Ｅｆｅｔｆｉｆｃｓｏｍｍｕｅｆｎｔｏｂｕｏ．ｙｌａｌｔｖｅｔｐｉｔｔｍｅｌｎｕｅｉｎａｏｔｎｎ— ｅｏｂａｉｅｈｍａｏｏｅｉｓｅｃｌ．ｍｃ
ｔａｓｌｎｔｔｏｆｏｈｅｓｍｅｄｏｒｏｐａｉｎｔｗｉｈｅｌｔａｐｌｎａｉｎｒｎｐａａｉｎｒｍｔａｎｏｓｔｔｅｔｒｎａｒｎｓａｔｔｏ
ｒｓｄｃｎｎａｌ，ｔｅｆｒｒａｈｅｅｈｘｍｕｉｈ０ｈｄｙｎｅｌｔｒｉｈ０ｈａｔｒｔａｓｌｔｔｏｎｔｅｉｅｏｔｕｌｙｈｏｍｅｃｉｖｄｔｅｍａｉｍｎｔｅ９ｔａｓａｄｔａｔｎｔｅ３ｔｅｒｎｐａａｉｎｉｉｈｅｆｎｈ
ｎｎ— ｅｏｂａｉｅｈｍａｏｏｅｉｔｍｅｌｔｎｐａｔｔｎｆｍｅ￥ｌｅｄｎｒｎｒｎｌｔａｓｌｔｒｃｐｅｔ．Ｍｅｈｄ：ｏｍｙｌａｌｔｖｅｔｐｉｔｃｓｅｃｌｒｓｌａｏｒｔａｎｉｏｈａｎｏｏｓｉａｒｎｐａｅｉｉｎｓｅｎｔｏｓＡｃｏｄｎｏＡＢＯＲｈｂｏｄｔｐｄａｎｃｄｒｓｄｅｍａｃｉｇｏＡ，９ａｅｆｆｍａｅｐｔｅｔｔｈｒｎｌｃｒｉｇｔ／ｌｏｙｅａｍｉｏａｉｅｉｕｔｈｎｆＨＬｎ６ｃｓｓｏｅｌａｉｎｓｗｉｃｏｉｒａｈｃｅ
Ｚｈｎｚｏ４００，ｉａｅｇｈｕ５００Ｃｈｎ
［ｓａｔＯｂｅｔｅＴｘｌｒｅｅｅｔｅｅｓａｄｓｃｒｆｍｎｌｇｌｒｎｅａｄｒｄｃｇｒｊｃｏｄｅｄｂＡｂｔｃ］ｊｃｉ：ｏｅｐｏｅｔｆｃｉｎｓｎｅｕｉｏｍｕｏｉｔｅａｃｕｉｅｔｎｉｕｅｙｒｖｈｖｙｔｉｏｃｏｎｅｎｅｉｎ
Ｃ５ｎｅｃｎｅｔａｉｎｏＬ０ＴＮＦ－ｔｉｈｅｉｈｒｌｏｆａｌｐｔｎｓｗｅｅｄｔｃｅｙｔｅｆｗｙｏｔＤ２ａｄｔｏｃｎｔｆＩ－１，ｈｒｏｅｎｔｅｐｒｐｅａｂｏｄｏｌａｉｔｒｅｅｔｄｂｈｏｃｔｍｅｒｌｅｌｙ
ｗｕｓ￣ｉＬＵＷｎｔ，ＯＧＸｕａ２ＬＯＭｉｘ，ＥＹｎｃａ３ＷＮｈｕＺＡｉｗ￣ｙ，Ｉｅｇｈ＇￣ＤＮｉｕｎＵｎｉＧｏｇｈｏＡＧＺｉ￣Ｈ０Ｘａｕ＊ｊｇ￣，ｙ，ｏ
１ＬｂｒｔｒｆＳｅ．ａｏａｏｙｏｔｍＣｌｅｌ＆ＯｒａｒｎｐａｔｔｎｈｈｒｅｐｅｓＨｏｐｔｌｏｈｎｚｏｔ，ＨｅｎｒｖｎｅｇｎＴａｓｌｎａｉ，ｔｅＴｉＰｏｌｓｉｆＺｅｇｈｕＣｉｏｄａｙ＇ａＰｏｉｃ，ｎＺｅｇｈｕ４００，ｉａ．ｐｒｍｅｔｏｍａｏｏｙｔｅＴｉｄＰｏｌｓｉｌｆＺｅｇｈｕＣｉ，＂ａｌｏｉｃ，ｈｎｚｏ５００Ｃｈｎ；２ＤｅａｔｎｆＨｅｔｌｇ，ｈｈｒｅｐｅｓＨｏｐｔｈｎｚｏｔＨｅｎｉＰｒｖｎｅａｏｙ
４００；．ｈｉ第三人民医院血液科，５００２郑＇＇ｉａ河南郑州３州市第三人民医院泌尿外科，南郑州４００．郑河５００
４００：５００
【要】摘目的：探讨肾移植受者进行非清髓性供者造血干细胞移植诱导免疫耐受、降低排斥反应的有效性、安全性。方法：据ＡＯＲ根Ｂ／ｈ血型相同及ＨＡ氨基酸残基配型相容原则，同期等待肾移植的９Ｌ将６例女性慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组，４各８例。观察组接受同一供体的骨髓一肾联合移植；照组接受上述供体的肾移植。用对应流式细胞术检测外周血Ｃ３、Ｄ＋Ｃ８、ＤＩＣ４Ｃ２＋ＤＣ４．ＤＣ９、Ｄ＋Ｄ５细胞百分比，应用酶联免疫吸附法检测Ｉ－０Ｔ－Ｌ１、ＮＦ浓度。结果：移植后随着时间延长，观察组Ｃ３、Ｄ￣Ｃ９细胞百分比及Ｔ＿浓度持续降低。ＤＣ４．Ｄ１＋ＮＦｎ与对照组相比．０ｄ６后Ｃ３、Ｄ＋Ｃ９下降最明显（＜．５，ＤＣ４．Ｄ１Ｐ００）之后稳定在一个水平；观察组Ｃ８降低不明显。ＣＭ＋Ｄ￣Ｄ＋但Ｉ／８比值明显降Ｃ低；观察组Ｃ４Ｃ２分比及Ｉ一Ｏ浓度持续升高，与对照组相比，Ｄ＊Ｄ５百分比９升高最明显（＜Ｄ＋Ｄ５百Ｌ１Ｃ４Ｃ２＋０ｄ时Ｐ
ｆｌｅＣＦｗｏｗｒｗｉｎｒｉｅａｓｌｔｉｅｉｄｄｉｏｂｅａｏｒｐ（ａｓａｄｃｎｏｇｕａｕ（Ｒ）ｈｅａｉｆｄｙｒｐｎｔｎｗｒｄｖｅｔｏｓｒｔｎｇｕ４ｃｅ）ｎｔｌｒｐｉｒｅｔｇｏｋｎｔｎａａｏｅｉｎｖｉｏ８ｓｏｒｏ（８ｃｓｓＩｂｅｖｔｎｇｏｐｔｅｐｔｎｓｅｅｒｃｉｅｅｓｘｅｄｎｒｓｏｅｍａｒｗｋｄｅａｓｌｎｔｎｉｏｔｌ４ａｅ）ｎｏｓｒａｉｒｕ．ｈａｉｔｗｒｅｅｄｔａｏｏｂｎｒ－ｉｎｙｔｐａｔｉ；ｎｃｎｏ．ｏｅｖｈｎｏｒｎａｏｒ
Hale Waihona Puke （ＣａｄｅｚｍｅｌｋｄｉｕｓｒｅｔａｓｙＥＩＡｅｐｃｉｅ．ｅｕｔ：ｏａｅｉｌｈａｉｎｎｔｅｃｎｒｌＦＭ）ｎｙ —ｉｅｍｍｎｏｂｎａｆＬＳ）ｒｓｅｔｌＲｓｌＣｍｐｒｄｗｔｅｐｔｔｉｈｏｔｎｎｓｖｙｓＩｔｅｓｏ
能够降低排斥反应的发生，但更深层次的免疫机制有待进一步探讨。ｆ键词】关造血干细胞移植；清髓性干细胞移植；非肾移植；疫学免
【中图分类号】３２４Ｒ９．
【标识码】Ａ文献
ｆ章编号】１７ — ２０２１）９ａ — ４ — ３文６３７１｛００（）０８０１
００）Ｉ－０浓度３．５，Ｌ１０ｄ时升高最为明显（＜．）Ｐ００。观察组急性排斥发生率为１％，５２对照组为２％，组比较，异有９两差统计学意义（＜．５。论：Ｐ００）结供体特异性造血干细胞移植是一种安全、效地诱导肾移植免疫耐受的临床治疗方法，有
ｃｎｄｃｎｉａｙｆｒｒｓｌｔｉ（＜．）ａｄｈｅｌｅｃｉｅｅｉｉｕｅ０ａｓｔｎｓｓｉｅｌｅｔｕｌｔａｐｎａｏＰ０５ｎｅｃｎｈｖｄｔｎｍｉｔｔｄｙ，ｅｔｎｄｉａｉｏｎｌａｅｔｎａｔｎ０，ｔｄｉａｅｈｍｍｎｈ６ｈｈｕａｎ
ｇｏｐｔｅｐｔｅｔｒｅｅｖｄｔｅｋｄｅａｓｌｎａｉｎｏｌ．ｅｃｌｐｒｅｔｇｓｏｒｕ，ｈａｉｎｓｗｅｅｒｃｉｅｈｉｎｙｔｎｐａｔｔｎｙＴｈｅｌｅｃｎａｅＣＤ３，ＣＤＣＤ８，ＣＤ１ＣＤ４ｒｏｆ４，９，
・
临床研究・
２１年９月第８０１卷第２期５