霍乱弧菌
霍乱弧菌ppt课件
• 4.抵抗力
• 本菌对热和一般消毒剂抵抗力弱。100度煮沸 1~2分钟或55度作用15分可有效杀菌。病人排泄 物或呕吐物用1：4漂白粉处理1小时，可达到消 毒目的。霍乱弧菌对链霉素、氯霉素、四环素 敏感，对庆大酶素表面繁殖
空肠至回肠部腺细胞 分泌大量体液、Na+、K+、cl-
vibrio cholerae
• 霍乱弧菌属于弧菌属。 弧菌属细菌是一群短小， 弯曲成弧形、一端有鞭 毛的革兰阴性菌。本属 细菌目前有36个种，主 要的致病性弧菌有霍乱 弧菌、副溶血性弧菌等。 霍乱弧菌是烈性传染病 -霍乱的病原体。
（一）生物学性状
• 1.形态与染色 形态与染色大小为
（0.5~0.8）微米* （1.5~3）微米，呈弧形 或逗点状，革兰染色阴 性。有菌毛，无芽孢， 有些菌株（如O139）有 荚膜。菌体一端有单鞭 毛，运动活泼。取患者 米泔水样粪便做悬滴观 察，可见细菌呈穿梭或 流星样运动，涂片染色 镜检呈“鱼群”状排列。
入肠道
肠 毒 素
细胞内cAMP升高
• (2)鞭毛、黏液素酶和菌毛
• 霍乱弧菌的鞭毛有助于细菌穿过 肠黏膜表面黏液层而接近肠壁上 皮细胞。有毒株可产生黏液素酶， 液化黏液，有利于细菌穿过黏液 层。普通菌毛的黏附作用可使霍 乱弧菌定植于小肠黏膜而致病。
• 2.所致疾病
• 引起烈性传染病霍乱，霍乱为我国的甲类法定传染病。
O抗原不同，可分为155个血清群，其中OI群、O139 群可引起霍乱，O139群与O1群之间在抗原性方面无交 叉。其它血清群分布于水源中，可引起人类胃肠炎等 疾病。 • O1群霍乱弧菌根据其菌体抗原所含3种抗原因子A、 B、C的不同，又可分为3个血清型：小川型、稻叶型 和彦岛型，其中前两型是造成流行的主要类别。根据 生物学表型的差异，O1群霍乱弧菌的每个血清型又可 分为2个生物型，即古典生物型和El Tor生物型。
霍乱的名词解释
霍乱的名词解释霍乱（Cholera）是一种由霍乱弧菌引起的传染病，主要通过食物和饮水传播。
这种疾病常常在一些卫生条件恶劣的地区蔓延，尤其是缺乏饮用水和卫生设施的贫穷地区。
霍乱的病原体是一种名为霍乱弧菌（Vibrio cholerae）的细菌。
这种细菌存在于污染的水源中，包括被排泄物污染的水井、河流和湖泊中。
一旦人们通过口腔摄入被污染的水源或食物，霍乱弧菌就会进入人体，而在胃酸的作用下，细菌将释放出毒素。
霍乱的主要传播途径是粪-口传播，即将被霍乱弧菌污染的食物或水摄入口中。
因此，卫生条件薄弱的地区，尤其是没有接入清洁饮用水和卫生设施的贫困地区，更容易发生霍乱疫情。
这也是为什么霍乱通常成为发展中国家的一大公共卫生威胁的原因之一。
患有霍乱的人通常会出现剧烈的腹泻、呕吐和腹部痉挛等症状。
这些症状导致患者失去大量体液，引发脱水，严重时可能导致虚脱和死亡。
因此，及时补充体液和电解质对于治疗霍乱病例至关重要。
预防霍乱的关键是改善卫生条件和饮用水质量。
这包括建立健全的卫生设施，如厕所和洗手设施，以及提供清洁的饮用水供应。
此外，宣传卫生教育也非常重要，教导人们正确的饮食和卫生习惯，避免摄入被细菌污染的食物和水。
世界卫生组织（WHO）和其他组织积极致力于减少霍乱的传播和控制。
他们在霍乱疫苗研发、提供紧急医疗援助和推动卫生改善方面发挥着关键作用。
此外，加强国际合作，改善落后地区的卫生设施和饮水条件，也是解决霍乱问题的重要措施。
尽管霍乱仍然是一个全球性的公共卫生挑战，但在过去几十年中，由于全球努力的结果，霍乱的发病率和死亡率已经显著下降。
这是卫生措施、卫生教育和疫苗接种等多方面努力的结果。
综上所述，霍乱是一种由霍乱弧菌引起的传染病，通过粪-口传播在人群中蔓延。
预防霍乱的关键是改善卫生条件和饮用水质量，加强卫生教育以及提供疫苗接种服务。
全球各方应加强合作，共同努力减少霍乱的传播，为全人类的健康福祉而努力。
霍乱医学观察病例诊断标准
霍乱医学观察病例诊断标准
霍乱（Cholera）是一种由霍乱弧菌（Vibrio cholerae）引起的严重肠道传染病。
以下是根据世界卫生组织（WHO）的指南提供的霍乱病例的诊断标准：
1.临床表现：
●急性腹泻：持续阵发性或水样稀便，导致水和电解质丧失。
●脱水：主要表现为进行性的、迅速发展的脱水，可伴有血压
下降、皮肤弹性减弱、心跳加快等。
2.流行病学特征：
●病例接触史：患者是否有接触疫区、流行病区的水源或患者
的历史。
●流行病地区：病例是否来自或近期在霍乱流行病区。
3.实验室检测：
●从病例的粪便样本、血清或组织中分离出霍乱弧菌。
●通过PCR等分子生物学方法检测霍乱弧菌的DNA。
诊断霍乱的关键是临床表现和实验室确认。
如果临床症状和流行病学特征符合，同时从患者的样本中分离出霍乱弧菌或通过分子生物学方法检测到霍乱弧菌的DNA，那么诊断可被确认。
霍 乱 PPT课件
cholera
广东医学院传染病学教研室 主任医师 张武英 P178
[概述] [病原学] 霍乱弧菌 一. 形态 O1群G-弧形或逗点状
O139血清形,荚膜囊较薄
菌体一端有 一根单鞭毛
二．分类 WHO腹泻控制中心将其分为： A生．物O型1群。霍乱弧菌:古典生物型和埃尔托
B．不典型O1无致病性，不产生肠毒素。 C孟．加非拉O流1群：其中O139血清型是1992年于
根据其O抗原由3种抗原因子。 A，B，C组成，又可分三个血清型:
小川型（A.B） 稻叶型（A.C） 彦岛型（A.B.C）
毒素： 肠毒素（即霍乱毒素Cholera foxin , CTX）
是致泻毒素中最为强烈的毒素， 不耐热，56℃，30分钟被破坏。 神经氨酸酶 血凝素 内毒素 五．抵抗力 对干，热消毒剂均敏感，煮沸1~2分钟可 杀死，在正常胃酸仅存活4分钟。
[预防] 一．控制传染源 二．切断传播途径 三．提高人群免疫力
谢谢
B． 静脉补液:用于中度、重度脱水病人。 中度：4000—8000 ml / d 重度：8000—12000 ml / d 输液原则
1． 三定：定脱水程度，脱水性质，及输液速度。 2． 先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，重症补碱，及
时补钾。
C.输液计划
输液量
液体性质 输入速度
轻度脱水：
早期等张液
小儿70—80ml/kg
毒素行基时因发。现的弧菌，含有与O1群相同的
三．培养
O1和O139血清型在普通培养基中生长好， 在碱性培养基生长繁殖更快，
Ph8.4~8.6碱性蛋白胨水中,可快速增菌。
四．抗原结构和毒素
霍乱弧菌有菌体抗原O,特异性高，耐热。 鞭毛抗原H, 所有霍乱弧菌有相同的H抗原， 不耐热。 O1群霍乱弧菌
霍乱弧菌
霍乱弧菌
三、微生物学检查法
1、标本：呕吐物、米泔水样粪便。 2、直接镜检：革兰染色阴性弧菌。悬滴法 观察细菌运动活泼，呈穿梭状。制动试验阳性。 3、分离培养与鉴定：标本先接种至碱性蛋 白胨水增菌，再作分离培养和革兰染色镜检。
霍乱弧菌
四、防治原则
1、治疗的关键措施：及时补充水分和电解质。
“急则治其标，缓则治其 本”。
霍乱弧菌
美国第11任总统波尔克在离任后的第 103天死于霍乱。一年后，继任者扎卡里·泰 勒总统在独立日出席了华盛顿纪念碑奠基仪式， 在返回白宫的途中，口渴的泰勒要了一杯冰冻混 合饮料，5天后在总统任上命赴黄泉。
霍乱弧菌
A 15-year-old girl develops severy diarrhea（腹泻）. The stool（粪 便）looks like “rice water.” It is voluminous more than 1L in the last 90 minutes. She has no fever and seems otherwise normal except th the effects of loss of fluid and electrolytes（电解质）. Her fecal effluent is examined by darkfield
霍乱弧菌
德国细菌学家科赫通过尸体解剖和镜检， 从肠道乳白色液体中发现了外形短小、略有弯 曲、拖曳细小尾部而形如逗号的霍乱弧菌。通 过水、食物、生活接触和苍蝇等传播而进入人 体的“逗号”，导致了霍乱。
霍乱弧菌
一、生物学特性
形态与染色：革兰染色阴性，弧菌，排列 如“鱼群”状。单端鞭毛，运动活泼。可取呕吐 或腹泻物，作悬滴法活菌检查，可见细菌呈穿梭 状或流星雨样运动。加入鞭毛血清（抗鞭毛抗 体），运动终止（制动试验阳性）。
霍乱弧菌实验室检测
分离培养（两管两板法）：
接种后的碱性蛋白胨水37℃培养过夜，取菌膜下表层培养物接种选择性培养 基（庆大／四号／ＴＣＢＳ平板）．同时吸0.1～0.2 ml表层培养物转种于 10ml碱性胨水管中作二次增菌，37℃培养6～8h再划线接种于选择性培养基
平板分离及可疑菌落挑取
平板分离
选择性分离平板应采用9cm分离平板（不建议采用7cm平板），一个平 板分离一个样品（严禁一个平板分离2份或以上样品！！ ）。 样品平板分离时应进行分区划线分离，平板分离的单个菌落数量应该达到 50个以落挑取
经典的鉴定步骤要求每个平板应挑取5个以上可疑菌落,转种于克氏双糖斜 面或者普通琼脂斜面待分纯培养后,再进行O1、O139群血清玻片凝集试验， 鉴于对霍乱疫情应急处理的考虑,现大多数监测实验室一般采用将血清玻片 凝集试验前置的做法,作为快速筛查的手段,直接对平板上生长的单个可疑菌 落进行玻片凝集试验,出现明显凝集时可做初步报告,对平板上出现可疑凝集 的菌株必须马上转种于克氏双糖斜面或者普通琼脂斜面,待纯培养物生长良 好后再次进行玻片凝集试验加以确证。 庆大霉素平板和4号琼脂：多呈半透明状，菌落中央常呈灰色或灰黑色，并 随培养时间的延长而加深（由于这类培养基均含有亚碲酸盐成份）。 TCBS（硫代硫酸盐枸櫞酸盐胆盐琼脂）：菌落生长呈黄色发亮、表面光滑、 润湿、稍凸起、边缘整齐。 （TCBS平板生长的菌落不能直挑取进行玻片凝 集试验，需按经典方法进行纯培养后再进行玻片凝集试验）
分离培养要点（两管三板法）：
挑取粪便，直接接种于碱性蛋白胨水（第一管）中，同时划线分离选择 性平板（庆大／四号／ＴＣＢＳ平板，第一板）。 第一管碱性蛋白胨水在３７ ℃增菌６－８小时，沾取菌膜下表层液体， 划线分离选择性平板（庆大／四号／ＴＣＢＳ平板，第二板），同时吸取 0.1～0.2 ml表层培养物，接种碱性蛋白胨水（第二管）。 第二管碱性蛋白胨水增菌１８小时后划线分离选择性平板（庆大／四号 ／ＴＣＢＳ平板，第三板）。
霍乱急救措施
霍乱急救措施霍乱是一种由霍乱弧菌引起的肠道传染病，在感染后短时间内会出现严重的腹泻、呕吐和腹痛等症状，如果不及时治疗，可能会导致严重的脱水和电解质紊乱，甚至危及生命。
下面是一些常见的霍乱急救措施。
1.停止进食如果怀疑自己感染了霍乱，应立即停止进食。
这是因为霍乱引起的严重腹泻和呕吐可能会导致脱水和营养不良，对身体的影响非常严重。
在接受医疗治疗之前，需要进行十二小时的禁食，以便身体能够适应。
2.补充水分和电解质由于霍乱引起的腹泻和呕吐导致身体失去大量的水分和电解质，因此补充水分和电解质是非常重要的。
可以通过口服或静脉注射的方式补充水分和电解质。
在补充水分时，可以使用含有盐和糖的口服溶液，例如ORS(口服补液盐)。
在补充电解质时，可以使用一些适当的补液液体，如生理盐水、晶体胶体溶液等。
3.使用抗生素抗生素可以有效的杀死霍乱菌，是治疗霍乱的非常好的方法。
如果感染了霍乱，应当尽快去医院治疗。
医生会根据你的病情给你开具相应的药物，如头孢噻肟等，以抑制细菌的繁殖和生长，减缓病情的发展。
4.保持卫生霍乱是一种传染病，可以通过接触感染或者食物、水污染传播。
因此，保持良好的卫生习惯非常重要。
应该经常洗手，尤其是接触可能被污染的物品或者走出人口密集区后；要注意饮食卫生，选择正规的餐厅和卖场，不轻易食用生的海鲜；正确处理垃圾，不乱丢垃圾，不随地吐痰。
这些习惯可以有效的预防病毒、细菌的感染。
总之，霍乱是非常严重的肠道传染病，需要引起足够的重视。
一旦感染，应该及时采取上述的急救措施。
同时，平时要保持良好的卫生习惯，减少感染的机会。
霍乱弧菌检测技术的研究进展
霍乱弧菌检测技术的研究进展1. 引言1.1 研究背景霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过饮用污染食水或食用污染食物传播。
霍乱弧菌检测技术的研究具有重要意义，可以有效预防和控制霍乱疫情的爆发。
随着科学技术的不断发展，霍乱弧菌检测技术也得到了迅速进步，为霍乱的早期诊断提供了更加准确和快速的手段。
在传统的检测方法中，存在着检测时间长、操作复杂等缺点，因此急需开发新型的霍乱弧菌检测技术，提高检测的灵敏度和准确性。
本文旨在回顾霍乱弧菌检测技术的发展历程，介绍常见的检测方法以及新型技术的研究进展，探讨光学方法和基因工程技术在霍乱弧菌检测中的应用，最后展望霍乱弧菌检测技术的未来发展方向，为相关研究提供参考和借鉴。
【200字】1.2 研究目的研究目的是为了探索更加快速、准确和有效的霍乱弧菌检测技术，从而提高对霍乱病原的检测和监测能力。
通过研究霍乱弧菌检测技术的发展历程，了解当前常见的检测方法的优缺点，并探讨新型技术在霍乱弧菌检测中的应用，以期能够为霍乱病的防控工作提供更好的支持。
在这个背景下，本文旨在全面总结和归纳目前的研究成果，探讨光学方法和基因工程技术在霍乱弧菌检测中的应用现状，并对未来霍乱弧菌检测技术的发展方向进行展望。
通过深入研究和分析，希望能够为霍乱病的早期诊断和有效防治提供更加可靠的技术支持，为减少霍乱的传播和扩散做出积极贡献。
1.3 意义霍乱是一种由霍乱弧菌引起的严重感染性肠道疾病，主要通过水源污染传播。
霍乱弧菌检测技术的研究与发展对于预防和控制霍乱的传播具有重要意义。
及时准确地检测霍乱弧菌可以帮助医疗机构早期诊断患者，采取有效的治疗措施，减少患者病情恶化和死亡率。
对于水源、食品等潜在污染源的监测，能够及时发现霍乱弧菌的存在，避免疫情扩散。
随着全球交通和人口流动的增加，霍乱跨国传播的风险也在增加，因此加强对霍乱弧菌的检测技术研究，有助于全球范围内的疾病控制和防范工作。
霍乱弧菌检测技术的研究与发展对于维护公共卫生安全、保障人民健康具有重要意义。
医学微生物学PPT课件 霍乱弧菌
2005年诺贝尔生理学或医学奖授予 Hp发现者、澳大利亚临床微生物学 家：
巴里·马歇尔（Barry Marshall） 罗宾·沃伦（Robin Warren）
第一节
幽门螺杆菌
*幽门螺杆菌位于： ε-变形菌纲（Epsilonproteobacteria） 弯曲菌目（Campylobacterales） 螺杆菌科（Helicobacteraceae） 螺杆菌属（Helicobacter）
幽门螺杆菌达国家(成人) 45% *发展中国家(成人) 60%~80% *胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者检出
率可高达80%~100%
2. 流行病学：
传染源：人 传播途径：粪-口或口-口传播 自然人群中的感染率随年龄增长而上升 Hp感染自愈率接近零
一、生物学性状
霍乱弧菌
弧菌属简介
弧菌属(Vibrio)细菌是一大群菌体短小，弯 曲成弧形、运动活泼的G(-)菌。
与肠杆菌科细菌不同点：氧化酶试验阳性 和有一根位于菌体一端的单鞭毛。
弧菌属广泛分布，以水表面最多。 弧菌属中至少12个种与人类感染有关，尤
以霍乱弧菌，副溶血性弧菌和创伤弧菌最 为重要。
19世纪初至今已引起7次世界性大流行。
1817～1923年的百余年间，在亚、非、欧、 美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行——皆由
古典生物型引起。
1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至今 已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病 例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。它们
由埃尔托生物型引起。
1992年10月印度和孟加拉相继发生一种 新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后 在亚洲传播，至今已有印度、巴基斯坦、 孟加拉、中国、泰国、马来西亚、缅甸、 尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家 和地区报告发生O139霍乱病例。2003年， W H O 报 告 4 5 个 国 家 111 5 7 5 例 病 例 —— O139群霍乱弧菌引起。
霍乱弧菌
霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型（Classical biotype）和埃尔托生物型（EL-Tor bio-type）。
这两种型别除个别生物学性状稍有不同外，形态和免疫学性基本相同新从病人分离出古典型霍乱弧菌和ELtor弧菌比较典型，为革兰氏阴性菌（一）形态与染色：霍乱弧菌菌体大小为0.5～0.8*1.5~3μm。
从病人新分离出的细菌形态典型，呈弧型或逗点状。
但经人工培养后易失去弧形而呈杆状，而不易与肠道杆菌区别。
革兰染色阴性。
特殊结构有菌毛，无芽胞，革兰染色阴性。
特殊结构有菌毛，无荚膜与芽胞，有些菌株有荚膜，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，运动非常活泼。
若取病人米泔水样粪便或培养物作悬滴观察，细菌运动非常活泼，呈穿梭样或流星状、粪便直接涂片染色镜检，可见其相互排列如“鱼群”状。
（二）培养特性和生化反应兼性厌氧，营养要求不高。
生长繁殖的温度范围广（18~37℃），故可在外环境中生存。
耐碱不耐酸，在pH8.8~9.0的碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板上生长良好，因其它细菌在此pH中不易生长，故初次分离霍乱弧菌常用碱性蛋白胨水增菌。
霍乱弧菌可在无盐环境中生长，而其它致病性弧菌则不能。
霍乱弧菌为过氧化氢酶阳性，氧化酶阳性，能发酵很多常见的单糖、双糖和醇糖，如葡萄糖、蔗糖和甘露醇，产酸不产气；不分解阿拉伯胶糖；能还原硝酸盐，吲哚反应阳性。
在碱性平板上菌落直径为2mm,圆形，光滑，透明。
霍乱弧菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐，靛基质反应阳性，当培养在含硝酸盐及色氨酸的培养基中，产生靛基质与亚硝酸盐，在浓硫酸存在时，生成红色，称为霍乱红反应，但其他非致病性弧菌亦有此反应，故不能凭此鉴定霍乱弧菌。
EL Tor型霍乱弧菌与古典型霍乱弧菌生化反应有所不同。
前者Vp阳性而后者为阴性。
前者能产生强烈的溶血素，溶解羊红细胞，在血平板上生长的菌落周围出现明显的透明溶血环，古典型霍乱弧菌则不溶解羊红细胞。
个别EL Tor型霍乱弧菌株亦不溶血。
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肾功能衰竭、休克、死亡
5.病后免疫力
免疫力：
同群免疫力较牢固，体液免疫为主。
6.标本
呕吐物、米泔水样粪便
7.防治原则
防：
霍乱死菌苗：肌肉注射
治： （1）隔离，及时补充体液和电解质（输液治疗原
则：早期，迅速，适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙， 见尿补钾）。 （2）使用敏感抗菌素如用链霉素、氯霉素、四环 素、强力霉素、氟哌酸等。 （3）对症治治疗，如止吐、止泻等。
霍乱弧菌
霍乱弧菌（电镜）
2.传播途径
粪——口
经水传播
经食物传播
经生活接触传播
经苍蝇传播
3.致病物质
（1）鞭毛与菌毛：运动并粘附至小肠粘膜
（2）霍乱肠毒素：使肠黏膜分泌亢进，使 大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈呕 吐和腹泻，由于大量脱水和失盐，可发生 代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或 死亡。
上致命的霍乱而死去。
1.性状
革兰染色阴性，弧菌，单端鞭毛，菌毛，运动活泼，在患者米泔水 样便中呈流星穿梭样运动。粪便涂片镜检，呈鱼群状排列。
最适pH 8.8-9.0（耐碱怕酸），耐低温。对热、干燥、日光、化学 消毒剂（氯、高锰酸钾）敏感，在河水，井水、海水中可存活1~3周， 在鲜鱼、贝类食物是能存活1~2周。但100℃ 1-2 分钟可灭活，怕酸 （1份漂白粉加4份水，1小时）。
霍乱弧菌
“1893年的一天，在演奏完第六交响曲
（悲恸交响曲）之后，柴可夫斯基来到大街上 散步，忽然感到口渴，就进了一家饭店，要了
一杯冷水喝，谁知就是这样一杯水要了他的命。
是情杀、仇杀还是另有原因呢？凶手是谁呢？”
当时俄罗斯发生霍乱大流行，最后医生确认，这杯
水中含有霍乱弧菌，致使天才音乐家柴可夫斯基染
史上大流行
霍乱疫区首次爆发（1816年–1826年）首先被控制在印度次大陆，在孟加 拉大规模爆发。到1820年，传播遍及印度。在被消灭前，它甚至传播到了 中国和里海。 二次爆发（1829年–1851年）在1832年年蔓延至欧洲、伦敦，同年又蔓延 至安大略、加拿大和纽约，在1834年又发展到北美的太平洋海岸。 第三次爆发（1852年–1860年）主要影响了俄罗斯，造成了超过百万人的 死亡。并且造成柴可夫斯基和他母亲的死亡。 1892年，霍乱污染德国汉堡自来水，以致8606人死亡 第七次爆发（1899年–1923年）由于公共卫生的进步，只对欧洲造成很小 的影响。但俄罗斯被再次严重影响。 第八次爆发被称作El Tor after the strain，发生于 1961年发生在印尼， 1963年传染到孟加拉，1964年传染到印度，并于1966年传播到苏联。 津巴布韦于2008年8月份起爆发霍乱，并在全国蔓延。 海地共和国于2010年10月中旬发生霍乱大流行，到11月26日止全国已有6万 多人感染，1600多人死亡。到12月26日统计已有15万人感染，3333人死亡。 截至2012年1月，已造成7000人死亡，52万人感染，平均每天新增200名患
Байду номын сангаас
霍乱病人
严重的情况下，腹泻次数一日
20次以上，极度烦躁甚至昏迷， 皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显 发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱 而速，甚或无脉，血压下降或测 不到，尿量每日少于50ml或无尿。
“米泔水”样便
霍乱弧菌
小肠粘膜表面
增殖
产生肠毒素 粘膜细胞分泌亢进、Na+、Cl-吸收抑制 剧烈腹泻、呕吐
4.所致疾病——霍乱 一种残忍的瘟疫
传染源：患者及带菌者 人类是唯一易感者 细菌不入血，毒素作用于肠道。
霍乱
霍乱中医称霍乱为瘪螺痧。 霍乱在台湾话称为落吐 症。 是甲类传染病，俗称2号病。 症状：霍乱肠毒素（外毒素）对小肠黏膜的作用引起 肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的 能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆 容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围 循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、 肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。