实行合理检查、合理治疗、合理用药的若干规定
医院医疗保险用药管理制度

医院医疗保险用药管理制度
1、严格执行《湖北省医疗保险药品目录》,并按说明中的使用范围用药,严禁超范围使用。
医生为医保患者开具药品时,必须遵循《湖北省医疗保险药品目录》,开具的药品名称与《医保药品目录》相一致。
2、必须按照“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”的原则,选择药品须遵循从甲类到乙类,再到目录外;从低档到中档再到高档的用药原则。
3、处方与病志相符,不得开与疾病无关的药,与住院疾病不相关的检查,用药并用在病历中未记载使用原因的视为不合理检查、治疗。
4、必须严格执行《医保药品目录》,确因病情需要使用目录外的,须向参保患者或家属说明费用自负情况。
5、严禁超《协议》规定出院带药。
社区卫生服务中心 合理用药管理制度

新达社区卫生服务中心合理用药管理制度为加强社区卫生服务中心药事管理工作,促进临床合理用药,在医疗工作中积极推广《国家基本药物目录》,保障临床用药的安全性、经济性、有效性,避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规定制定本制度.一、卫生服务中心主任、卫生站站长为合理用药负责人,具体负责对本中心、站点医生合理用药、大处方进行督导管理,及时纠正本医生临床用药中存在的问题。
二、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案.三、医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症,使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。
四、医生制定用药方案时应根据药物作用特点,结合患者病情和药敏情况,强调用药个体化。
临床治疗首选甲类及国家基本药,确因病情需要使用其他药品的必须提供充分的依据。
有若干选择时,应按先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓(控)释剂型等原则,优先选择安全有效、质优价廉的药品,对于每种最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。
同时应严格掌握药量,门诊急性病一般不超过三日量,慢性病一般不超过七日量,特定门诊和职业病一般不超过一个月量,社区门诊静脉用药不超过五日量,要充分考虑疗程、给药途径,同时考虑药物的成本与疗效比.可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药,尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用,用最少的药物达到预期的目的,对较易导致严重耐药性或不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。
使用贵重药品、自费药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书,因未取得患者同意引发用药纠纷的,其经济赔偿由责任医生承担。
医院三合理的管理制度

一、总则为提高医院医疗质量,保障患者用药安全、经济、有效,规范医院药品使用管理,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、制度内容(一)合理用药1. 医师应遵循安全、有效、经济的原则,因病施治,合理选择药物,制定合理的用药方案。
2. 医师应严格按照药品说明书规定的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
3. 医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等,确需扩展的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批。
4. 医师在临床诊疗过程中,应根据患者病情和药敏情况,结合药物作用特点,制定个体化用药方案。
(二)合理检查1. 医师应遵循必要性、适宜性、经济性的原则,根据患者病情选择合适的检查项目。
2. 医师应向患者充分说明检查的目的、方法、风险和费用,取得患者同意后方可进行。
3. 医师应严格按照检查项目操作规程进行操作,确保检查结果的准确性。
4. 医师应将检查结果及时告知患者,并对异常结果进行跟踪处理。
(三)合理收费1. 医院应严格执行国家规定的收费标准,公开透明,接受患者监督。
2. 医师在为患者开具处方时,应遵循合理用药、合理检查的原则,避免过度医疗。
3. 医院应建立健全收费管理制度,确保收费的合法、合规、合理。
4. 医师在收费过程中,应主动向患者说明收费依据,避免纠纷。
三、组织管理1. 医院成立合理用药管理领导小组,负责统筹协调医院合理用药、合理检查、合理收费工作。
2. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定医院合理用药、合理检查、合理收费的具体措施和实施方案。
3. 医院医务处、药剂科、财务科等部门应密切配合,共同推进合理用药、合理检查、合理收费工作。
4. 医师、护士等医务人员应自觉遵守本制度,严格执行合理用药、合理检查、合理收费的相关规定。
四、监督与考核1. 医院合理用药管理领导小组定期对医院合理用药、合理检查、合理收费工作进行监督检查。
合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度

合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度是医疗质量管理的重要组成部分,对于提高医疗服务质量和保障患者安全具有重要意义。
以下是一篇关于合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度的文章,共计900字以上。
一、引言随着我国医疗卫生事业的不断发展,人民群众对医疗服务的期望和要求越来越高。
合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度作为医疗质量管理的核心内容,旨在规范医务人员的诊疗行为,提高医疗服务质量,减轻患者负担,保障人民群众健康权益。
本文将从以下几个方面阐述合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度的重要性及其在医疗质量管理中的应用。
二、合理检查制度合理检查制度是指在临床诊疗过程中,根据患者病情需要进行必要的检查,避免过度检查和重复检查,以减轻患者经济负担和提高医疗资源利用率。
合理检查制度主要包括以下几个方面:1. 明确检查指征:医务人员应根据患者病情、症状、体征和病史,综合判断是否需要进行相关检查。
2. 优化检查流程:医疗机构应建立健全检查预约制度,合理安排检查时间,提高检查效率。
3. 检查结果互认:加强医疗机构之间的沟通与合作,实现检查结果的互认,避免重复检查。
4. 检查费用控制:加强对检查费用的监管,合理控制检查费用,减轻患者负担。
三、合理用材制度合理用材制度是指在临床诊疗过程中,根据患者病情和治疗需要选择合适的医疗器械和医用耗材,避免过度使用和浪费。
合理用材制度主要包括以下几个方面:1. 规范用材管理:医疗机构应建立健全医用耗材管理制度,明确用材采购、储存、使用、回收等环节的规范操作。
2. 合理选择用材:医务人员应根据患者病情和治疗需要,选择性价比高、安全有效的医用耗材。
3. 用材费用控制:加强对用材费用的监管,合理控制用材费用,减轻患者负担。
四、合理用药制度合理用药制度是指在临床诊疗过程中,根据患者病情和药物特性,合理选择、使用、监测和评估药物,以提高治疗效果和保障患者安全。
合理用药制度主要包括以下几个方面:1. 规范处方管理:医疗机构应建立健全处方管理制度,加强对处方行为的监管。
医保患者用药和合理检查合理治疗管理制度

医保患者合理用药和合理检查合理治疗管理制度1.目的为促进我院的合理用药合理检查合理治疗,制定本制度。
2.标准2.1医保患者用药管理2.1.1医保用药应坚持“因病施治、合理用药”的原则,用药必须与诊断和病历记载一致,首选目录内疗效好、价格平的普通药,从严掌握使用贵重药、进口药。
2.1.2参保人员就医用药范围,按《广西壮族自治区基本医疗工伤生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《医保药品目录》)执行。
2.1.3对《医保药品目录》内限定适应证的药品,应严格按适应症和使用范围使用,需审批的按规定审批。
2.1.4根据病情需超《医保药品目录》范围用药,特别是高费用药物应告知患者或委托人,经患者或委托人同意并签同意书后才可使用,费用按自费处理,否则患者拒付的费用由当事人负责。
2.1.5严禁医保患者串换保内保外药品。
2.1.6原则上非急诊、抢救药品应由主管医师开具。
2.1.7不得在医嘱外开药,不得跨科室开药、搭车开药和超限量开药。
2.1.8不得滥用辅助药,辅助用药原则上不超过总药费的20%。
2.1.9门诊处方严格按照急性病人不超过3日量,慢性病人不超过7日量,特慢病不超过一个月量。
住院患者出院带药一般疾病不超过3天、慢性疾病不超过7天,药品总品种不超过5种,同类药物和辅助性用药不得超过2种,且不得超过住院主要疾病治疗所需的医保用药范围,更不能超剂量出院带药,不允许带注射用药;出院带药应在医嘱上记录。
2.1.10使用中药饮片应严格按规定剂量处方,严禁开变相复方滋补类中药饮片。
2.2合理检查合理治疗的管理制度2.2.1检查项目与疾病相符,与检查项目对应的费用符合;禁止滥检查及搭车检查,禁止串换检查项目。
2.2.2对同级外院检查,实行结果互认,无特殊情况不得重复检查。
2.2.3住院病人需要重复检查的,病历中必须有原因分析记录。
2.2.4应用特殊材料、检查、治疗前应先告知患者或其家属,经签字同意并做好必要的审批后方可实施,并在病历中做好相关记录和分析。
医院合理用药管理细则,规则方案

医院合理用药管理细则,规则方案篇一:医院合理用药管理制度**医院合理用药管理制度为了加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障临床用药的安全性、有效性、经济性,减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。
一、**医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作,**医院合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。
二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人,具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理,及时纠正本科室临床用药中存在的问题。
三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案,超出药品使用说明书范围使用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。
四、医师在使用有严重不良反应的药品时应告知患者,并严格掌握适应症、剂量和疗程,避免滥用。
使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查,使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况,并根据其变化情况及时调整用药。
使用贵重药品、自费药品和有严重不良反应的药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书,因未取得患者同意引发用药纠纷的,其经济赔偿由责任医师承担。
五、中、西药剂科应根据临床用药需要对药品进行拆零调配,并加强管理,杜绝药品质量事故的发生。
中、西药剂科必须按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院合理用药专家督导组报告。
个体诊所规章制度(范本)

个体诊所规章制度个体诊所规章制度篇一:个体诊所规章制度诊所规章制度一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用注射药的药理作用,毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,取得合作,并询问病人有无过敏史。
如有过敏史,禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。
操作前后应洗手,操作时应戴帽子、口罩。
器械要定期消毒更换,保持消毒液的有效浓度。
注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期检查,及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭,保证消毒药品的有效质量(浓度)。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,用“84”消毒液拖地。
三、医师工作职责1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者,耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等,并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历,做好门诊登记,向患者交代治疗方面的注意事项,对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点,负责社区健康状况调查和社区健康诊断,做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报告。
关于印发进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知

关于印发进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知发布时间: 2020-12-31 来源: 医政医管局国卫医发〔2020〕29号各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团,国务院各部委、各直属机构:《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》已经中央全面深化改革委员会第十五次会议审议通过。
经国务院同意,现印发你们,请认真贯彻执行。
国家卫生健康委国家发展改革委财政部人力资源社会保障部市场监管总局国家医保局国家中医药管理局中央军委后勤保障部卫生局2020年12月29日更多医疗政策全文,医院管理文档、案例,医健领域投融资报告、数据,尽在健(信息公开形式:主动公开)关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见为进一步规范医疗行为,促进合理检查,提高医疗资源利用效率,降低医疗费用,改善人民群众就医体验,依据《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规,现提出如下指导意见。
一、加强医疗管理,进一步规范医疗行为(一)完善诊疗规范体系。
国家卫生健康委组织制定国家临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、临床路径等。
医疗机构要严格落实医疗管理的主体责任,加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理,按照国家有关行业管理规定,将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等,通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式,以电子化形式嵌入医务人员工作站,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
(国家卫生健康委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责)(二)加强医疗行为管理。
医务人员应当遵循医学科学规律,遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范,使用适宜技术和药物,合理诊疗,因病施治。
医疗机构要建立大型医用设备更多医疗政策全文,医院管理文档、案例,医健领域投融资报告、数据,尽在健检查适宜性点评制度,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在机构内公示结果。
充分发挥药师作用,加强处方审核和点评,重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测。
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实行合理检查、合理治疗、合理用药的若干规定
为进一步规范医疗服务行为,切实实行“合理检查、合理用药、合理治疗”,更好解决“看病贵,看病难”问题。
特制订“实行合理检查、合理治疗、合理用药的若干规定”如下:
1、实行合理检查、合理治疗、合理用药,耍坚持以科学诊治为原则,以规范行为为手段,以降低费用为目标。
2、严格执行抗感染药物使用管理规范,各级医师按照一、二、三线抗感染药物使用原则,为患者合理用药、合理治疗,禁止滥用抗生素药物,杜绝人情方、大处方。
3、按照上级有关管理规定,核准各级医务人员手术权限,严格按照权限进行手术。
坚持按病情选择治疗方案,杜绝小病大治疗,小手术大麻醉等不合理现象。
违反者一经查实,视情节给于经济、行政处罚,直至停止手术权、处方权和取消执业资格。
4、禁止在诊疗活动中无原则、无指征的滥开大型检查,坚持因病施查,严格执行二级及以上医院大型医学检查资料共享,不得无原则的重复检查。
5、杜绝各种形式的开单提成和奖励;不得炒卖病人,严格按照医院的转诊制度转诊病人。
6、加强医患、护患沟通,履行医务人员告知义务,提高医疗服
务透明度,增进医患信任和理解。