全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果
比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复的影响
比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复的影响目的：比较全髋关节置换术（THA）与半髋关节置换术（HHA）治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复的影响。
方法：回顾性分析2011年1月-2017年3月本院收治的老年股骨颈骨折患者88例的临床资料。
按照采用的置换术方法不同分为对照组（行HHA治疗）40例和观察组（行THA治疗）48例。
观察两组术中出血量、术后引流量及总出血量，比较术后Harris评分及巴氏指数（Barthel）评分，术后随访6～12个月，观察两组不良事件发生情况。
结果：观察组术中出血量、术后引流量及总出血量均多于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组Harris及Barthel指数评分优良率分别为97.92%、79.17%，均高于对照组的85.00%、57.50%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后不良事件发生率为2.08%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。
结论：相比HHA，THA治疗老年股骨颈骨折患者的术后髋关节功能恢复较好，因此建议临床治疗根据患者情况，优先采用THA。
老年人是股骨頸骨折的多发群体，主要原因为骨质疏松导致股骨颈较脆弱，再加上老年人髋周肌群退变，有效抵消局部应力降低，因此，常常在滑倒或肢体扭转时即发生骨折[1]。
股骨颈骨折为老年常见的骨折类型，临床治疗包括复位内固定、髋关节置换术等。
由于复位内固定疗效差、易复发等原因，使髋关节置换术成为了股骨颈骨折的主要治疗方法，尤其针对老年股骨颈骨折[2]。
髋关节置换术有全髋关节置换术（THA）和半髋关节置换术（HHA）两种，但多数骨科临床医生对手术方式的选择有很大争议[3-4]。
本研究通过回顾性分析本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者的临床资料，比较了HHA及THA对老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复的影响，为手术方式的选择提供参考。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2011年1月-2017年3月本院收治的老年股骨颈骨折患者88例的临床资料。
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比目的：分析并比较老年股骨颈骨折患者分别施行半髋关节置换术、全髋关节置换术的疗效。
方法：选取笔者所在科室80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，随机分两组，每组40例。
参考组施行半髋关节置换术治疗，研究组施行全髋关节置换术治疗。
观察及比较两组的手术状况，随访观察患者的肢体功能恢复状况及疼痛程度。
结果：两组患者的术中出血量、术后失血量、输血量、住院天数及并发症发生率比较，差异均无统计学意义（t=0.71、0.40、0.21、0.84，字2=0.54，P>0.05）。
研究组的手术操作时间长于参考组（t=8.74，P＜0.05），但术后2年自行行走率高于参考组（字2=5.70，P＜0.05），无痛、轻度疼痛率高于参考组，中度疼痛率少于参考组（字2=39.59、18.62、5.00，P＜0.05）。
结论：针对老年股骨颈骨折患者施行全髋关节置换术的远期疗效较半髋关节置换术更为优秀，值得借鉴。
标签：老年；股骨颈骨折；半髋关节置换术；全髋关节置换术；療效股骨颈骨折为老年人群的常见骨折类型，现今临床针对股骨颈骨折患者主要施行关节置换术开展治疗，效果已获大量临床实践证实[1-3]。
但关于具体的手术方案选择依旧存在争议。
本研究选取笔者所在科室接收的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，分别施行半髋关节置换术、全髋关节置换术，旨在分析两种手术的应用价值，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集笔者所在科室2013年8月-2015年8月接收的80例老年股骨颈骨折患者，纳入标准：（1）经CT等影像学检查明确诊断；（2）年龄≥60岁；（3）满足关节置换术的相关指征；（4）同意参与本研究并签署知情同意书[4]。
排除标准：（1）合并严重器官性疾病者；（2）合并糖尿病、高血压及冠心病者；（3）合并髋关节化脓性关节炎者；（4）合并恶性肿瘤者；（5）合并髋关节结核者。
本研究经医学伦理委员会批准通过。
全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果
全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果目的分析全髋关节置换术（THA）与半髋关节置换术（HA）治疗老年股骨颈骨折的临床效果。
方法选取我院2016年1～12月收治的240例老年髋关节置换术患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为THA组和HA组，各120例，比较两组的临床疗效。
结果THA组的手术时间长于HA组，术中出血量多于HA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组的住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
THA组的疼痛程度优于HA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
THA组的并发症发生率低于HA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论THA 和HA两种手术方式均具有良好的临床效果，实际应用中要结合患者的具体情况，对于身体条件较好、术后活动频繁或较年轻的患者，应尽量采取THA。
[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of total hip arthroplasty （THA）and hemiarthroplasty （HA）in the treatment of senile femoral neck fractures.Methods 240 patients with senile femoral neck fractures in our hospital from January to December in 2016 were selected as research objects.According to the different treatment methods，they were divided into the THA group and the HA group，120 cases in each group.The clinical effect were compared between the two groups.Results The operation time of the THA group was longer than that of the HA group，and the blood loss of the THA group was higher than that of the HA group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in hospitalization time between the two groups （P>0.05）.The degree of pain in the THA group was better than that in the HA group，with significant difference （P＜0.05）.The incidence rate of complication in the THA group was lower than that in the HA group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion Both of two treatment methods of THA and HA have better clinical effect and its application should be based on the specific conditions of patients.THA should be applied to young patients or patients who have better physical condition and frequent post-operative activities.[Key words]Fracture of neck of femur；Total hip arthroplasty；Hemiarthroplasty；Effect老年人由于存在骨质疏松、肌力减退等情况，因此日常生活中易出现摔倒等。
全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果对比
全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果对比目的：比较全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。
方法：选取2010年2月-2015年2月笔者所在医院收治的182例老年人股骨颈骨折患者，按照患者入院尾号的奇偶数将其分成观察组和对照组，每组91例，观察组和对照组分别采取全髋关节置换术治疗、半髋关节置换术治疗，比较两组临床疗效、手术各项指标、并发症发生情况及疼痛情况。
结果：观察组的治疗总有效率为91.21%，高于对照组的75.82%，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组髋关节功能恢复时间短于对照组，但手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、疼痛率分别为2.20%、7.69%，低于对照组的10.99%、18.68%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年人股骨颈骨折经全髋关节置换术治疗，临床疗效显著，且可减少术后并发症发生率，利于患者及早恢复髋关节功能，值得在老年股骨颈骨折治疗中广泛应用和推广。
标签：全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；临床效果当前，我国老龄化趋势日益严重，使得老年股骨颈骨折发生率不断增加。
股骨颈骨折，属于老年人群多发的病症。
相关报道认为，老年人群发生股骨颈骨折的概率占据股骨头坏死的32.65%左右[1]。
股骨颈骨折发生的原因，和老年人群髋关节四周肌肉群发生退化、受到外力作用有关，进而产生股骨颈断裂情况。
同时，病症的发生和老年骨密度稀疏有直接联系[2]。
临床方面多采取手术方式，对老年股骨颈骨折患者进行治疗。
针对于此，笔者所在医院将以老年人股骨颈骨折患者作为研究对象，分析其通过全髋关节置换术治疗及半髋关节置换术治疗的效果。
1 资料与方法1.1 一般資料选取2010年2月-2015年2月笔者所在医院收治182例老年股骨颈骨折患者，本研究经笔者所在医院医学伦理委员会批准通过。
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果孙德科乌兰察布医学高等专科学校附属医院内蒙古乌兰察布012000【摘要】目的：研究分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。
方法：选取我院2018年9月~2019年9月收治的老年股骨颈骨折患者30例进行研究，将其分组，15例接受全髋关节置换术治疗的患者纳入A组，15例接受半髋关节置换术治疗的患者纳入B组，比较两组患者的髋关节功能评分、临床治疗指标和临床疗效。
结果：B组患者的髋关节功能评分在术后半年、术后1年以及术后3年均低于A组，差异具有统计学意义有（PV0.05）°B组患者的手术时间和住院时间均短于A 组，手术出血量小于A组，术后并发症高于A组（PV0.05）。
结论：虽然老年股骨颈骨患者接受半髋关节置换术，出血量更小，手术时间和住院时间更短，但是行全髋关节置换术治疗临床疗效更好。
在实际临床治疗中，应当结合患者的实际情况选择恰当的治疗方式。
【关键词】全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折由于老年人常常伴有骨质疏松，因此发生骨折几率较大，其中股骨颈骨折较为常见。
目前，治疗方法主要为全髋与半髋关节置换术。
由于老年患者自身体质基础状况较弱，在进行手术时，患者的生命体征以及心血管代偿功能均会受到不同程度的影响，为保证手术成功率和降低风险事件发生率，针对采用全髋或半髋关节置换术存在较大争议［1-2］o鉴于此，本文将对全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果进行探讨分析，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年9月~2019年9月收治的老年股骨颈骨折患者30例进行研究，将其分组，15例接受全髋关节置换术治疗的患者纳入A组，15例接受半髋关节置换术治疗的患者纳入B组。
A组：男性7例，女性8例，年龄60~80岁，平均年龄（71.64±5.21）岁。
A组：男性6例，女性9例，年龄61~80岁，平均年龄（72.16±5.32）岁。
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较作者：奚小勇来源：《中外医学研究》2016年第27期【摘要】目的：评定半髋关节置换措施、全髋关节置换措施治疗老年股骨颈骨折的临床价值。
方法：随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者，将其分为两组，其中半髋置换组有17例患者，均选择半髋关节置换术相关措施进行治疗；全髋置换组有18例患者，均选择全髋关节置换术相关措施进行治疗，观察入选患者疗效，并对两组髋关节组织恢复状况进行评定。
结果：全髋置换组优良率94.44%，半髋置换组76.47%；全髋置换组有2例（11.11%）术后出现不良症状，半髋置换组有5例（29.41%），比较差异均有统计学意义（P0.05）。
结论：半髋关节置换术措施、全髋关节置换术措施均可用于老年股骨颈骨折患者中，但是全髋关节置换术治疗方案安全性更高，有助于提升老年股骨颈骨折患者疗效，是控制不良症状发生的重要保证，因此在骨科临床上有推广的意义。
【关键词】骨科；半髋关节置换术；优良率；全髋关节置换术；老年股骨颈骨折中图分类号 R816.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0130-02doi：10.14033/ki.cfmr.2016.27.069笔者所在医院已先后引进半髋关节置换措施、全髋关节置换措施，均被用于老年股骨颈骨折治疗中，尽管上述两种术式都能恢复机体股骨颈生物功能，但是两者预后、疗效等方面都有一定差异。
为了评定两种术式临床有效性及推广意义，随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者，分作两组后，分别施予不同术式，再观察患者手术质量，期待能进一步提升老年股骨颈骨折患者疗效及生存质量。
1 资料与方法1.1 一般资料随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者，将其分作两组。
全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异
全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异摘要目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异。
方法60例股骨颈骨折老年患者，根据手术类型不同分为观察组和对照组，各30例。
观察组实施全髋关节置换术，对照组实施半髋关节置换术，观察两组手术情况（手术时间、术中出血量、总输血量、住院时间）、髋关节功能恢复情况和术后髋关节疼痛情况。
结果观察组手术时间多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、总输血量、住院时间和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组髋关节功能恢复效果和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组术后髋关节疼痛程度：轻度5例、中度1例、重度0例、无痛24例；对照组术后髋关节疼痛程度：轻度18例、中度6例、重度2例、无痛4例；观察组术后髋关节疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论全髋关节置换术和半髋关节置换术均能够使股骨颈骨折患者髋关节功能得到恢复，但前者术后髋关节疼痛程度低，值得借鉴。
关键词全髋关节置换术；半髋关节置换术；股骨颈骨折；老年老年患者因为骨质疏松等原因轻微外伤便可引起股骨颈骨折。
手术治疗是股骨颈骨折的主要治疗措施，而内固定治疗股骨颈骨折后患者股骨头坏死的发生率较高，并且术后容易出现泌尿系统感染、压疮等并发症，严重影响到患者术后生存质量[1]。
目前关节置换术是治疗股骨颈骨折的较佳治疗措施，关节置换术有全髋关节置换术和半髋关节置换术两种。
本文选择锦州市中心医院收治的股骨颈骨折老年患者，观察上述两种关节置换术的临床效果差异，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料入选的股骨颈骨折老年患者共60例，均为本院2013年6月～2015年12月收治，年龄均>60岁。
同时排除不能耐受麻醉及手术过程的患者、合并有重要脏器功能障碍而不能实施手术治疗的患者、合并有精神疾病及感染性疾病的患者。
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比发表时间：2019-04-17T15:22:47.487Z 来源：《航空军医》2019年第02期作者：邢辉[导读] 全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中应用各有优缺点，全髋关节置换术手术创伤大，但是更利于患者髋关节功能恢复，临床医师可根据患者的身体条件、创伤等合理选择手术方式。
北京市昌平区沙河医院外一科 102206摘要：目的：对比分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。
方法：在我院2017年1月-2018年3月收治的老年股骨颈骨折患者中选出120例，根据手术方法分成全髋组（全髋关节置换术）和半髋组（半髋关节置换术），对比两组的术后指标。
结果：全髋组患者的手术时间和术后引流时间均较半髋组长，P＜0.05；住院时间比较两组差异不明显，P＞0.05；术后6个月、12个月的Harris评分比较：全髋组均高于半髋组，P＜0.05。
结论：全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中应用各有优缺点，全髋关节置换术手术创伤大，但是更利于患者髋关节功能恢复，临床医师可根据患者的身体条件、创伤等合理选择手术方式。
关键词：全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；Harris评分股骨颈骨折是髋部骨折最为常见的类型，随着年龄的增长，发生股骨颈骨折的概率明显提高[1]。
对于老年股骨颈骨折患者，常规内固定术的股骨头坏死风险高[2]，髋关节置换术逐渐成为首选方法，而全髋关节、半髋关节置换术的选择上还有争议，本研究对比两种术式的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在本院骨科2017年1月-2018年3月收治的老年股骨颈骨折患者中选出120例，年龄＞60岁，无心脑肾等严重脏器功能障碍，能耐受手速，排除合并恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者。
根据手术方法分组：全髋组60例，男24例，女36例，年龄65-78岁，平均（69.8±3.2）岁；Garden分型：Ⅲ型45例，Ⅳ型15例；左髋32例，右髋28例。
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全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果目的：分析股骨颈骨折治疗中全髋关节置换术与半髋关节置换术的应用效果。
方法：随机将100例股骨颈骨折患者分为接受全髋关节置换治疗的对照组与接受半髋关节置换的观察组，每组50例，对两组手术相关情况和术后恢复情况进行对比。
结果：观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组（P＜0.05），两组患者骨折愈合时间与住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
同时两组术后1个月内手术相关并发症发生率比较，差异无统计学意义（字2=0.585，P=0.444）。
此外，虽然两组术后3个月髋关节Haris评分明显高于术前（P＜0.05），但两组术前和术后3个月后髋关节Haris评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
两组患者均随访12～24个月，平均（12.5±3.0）个月，对照组远期优良率（94.00%）明显高于观察组（66.00%）（P＜0.05）。
结论：全髋关节置换术治疗股骨颈骨折远期疗效显著，半髋关节置换术具有手术时间短、术中出血少等优势，临床应根据患者具体情况选择最佳治疗方案。
股骨颈骨折为临床常见的骨折类型之一，其可因交通事故、摔伤及高空坠落等多种原因所导致，使得患者出现髋关节疼痛及活动受限等多种症状，严重影响患者的生活质量[1-4]。
手术治疗为本病最为有效的治疗方法，其可有效地复位骨折部位，显著地改善患者髋关节活动状况[5-7]。
全髋关节置换术及半髋关节置换术为临床最为常用的治疗股骨颈骨折的手术方式，而本研究通过对比全髋关节置换术及半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的应用效果，以期可总结出更为有效的治疗方法。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以100例2012年2月-2014年2月在本院就诊，符合本研究入选及排除标准的股骨颈骨折患者作为观察对象。
入选标准：（1）经影像学检查明确存在股骨颈骨折；（2）具有手术指征，并同意接受手术治疗；（3）签署知情同意书。
排除标准：（1）除外合并其他部位骨折者；（2）除外存在血液系统疾病者；（3）除外拒绝接受手术治疗者；（4）除外恶性肿瘤者。
随机将患者分为接受全髋关节置换的对照组及接受半髋关节置换的观察组，每组50例。
对照组，男31例，女19例；年龄37～69岁，平均（52.91±10.55）岁；交通肇事21例，高空坠落19例，其他10例。
观察组，男35例，女15例；年龄38～70岁，平均（53.15±11.11）岁；交通肇事23例，高空坠落18例，其他9例。
两组患者性别、年龄及致伤原因资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者决定手术前，完善相关的常规检查及影像学检查，对两组患者进行重要脏器功能评估，明确股骨颈骨折的情况，对合并有基础疾病患者进行针对性治疗，使患者呼吸、血压、血糖、心率等处于稳定状态。
1.2.1 对照组均行全身麻醉或连续硬膜外麻醉，术中取侧卧位，患肢朝上并固定。
后外侧入路逐层打开组织，暴露股骨头；于小转子上约1.5 cm处进行股骨颈截断；暴露髋臼后将其磨挫；臼假体植入，随后再装入高分子聚乙烯内衬体（应与假体相匹配）；扩大骨髓腔；生理盐水清洁髓腔后调试假体模型；股骨假体后装头置入；人工股骨头置入臼假体后注意检查患者双下肢是否等长以及稳定性、活动度是否满意，置放引流管，逐层关闭切口。
1.2.2 观察组均行全身麻醉或连续硬膜外麻醉。
手术入路及股骨头假体置入同对照组，但术中保留大部分关节囊，对髋臼进行简单处理后即进行股骨头假体复位。
置放引流管，逐层关闭切口。
两组患者术后均给予常规抗感染治疗以预防感染，术后2 d即可拔除引流管。
1.3 观察指标分别对两组患者接受手术时的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及术后1个月内的并发症发生率进行统计与对比。
同时于患者接受手术治疗前及手术治疗3个月后对髋关节功能情况进行评价，评价标准应用Harris评分进行，其中包括关节功能（47分）、疼痛（44分）、畸形（4分）及关节活动度（5分），分数越高表示关节功能越好。
对比两组手术前后Harris 评分变化情况，优：90～100分，良好：80～89分，可：70～79分，差：低于70分。
1.4 统计学处理采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组手术情况分析观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组（P ＜0.05），骨折愈合时间与住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05），详见表1。
2.2 两组术后并发症发生情况比较两组术后1个月内手术相关并发症发生率比较，差异无统计学意义（字2=0.585，P=0.444），详见表2。
2.3 治疗前后两组髋关节Haris评分比较两组术后3个月髋关节Haris评分明显高于术前（P＜0.05），但两组术前及术后3个后髋关节Haris评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），详见表3。
2.4 远期疗效比较两组患者均随访12～24个月，平均（12.5±3.0）个月，对照组远期优良率（94.00%）明显高于观察组（66.00%），差异有统计学意义（P ＜0.05），详见表4。
3 讨论髋关节置换治疗为目前多种类型股骨骨折治疗中最为有效的治疗方法，其可通过替换植入假体，以达到改善治疗骨折及改善股骨头功能的作用[8-12]。
可分为半髋关节置换术和全髋关节置换术两种术式。
半髋关节置换术具有操作简单、手术时间短和术中失血量少等优点，但临床研究发现使用半髋置换术治疗老年股骨颈骨折，易出现假体松动、下沉、软骨磨损和股骨头中心性脱位等并发症。
全髋关节置换术需使用磨锉除去髋臼软骨，较半髋关节置换术手术时间长，术中失血量多，但大量临床实践证实，全髋关节置换术治疗股骨颈骨折有利于患者远期髋关节功能的恢复。
因此近年来本院在股骨颈骨折的治疗中，将髋关节置换术作为主要的治疗方法。
而本研究通过对全髋关节置换术及半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的应用效果进行分析，以期可总结出更为有效的治疗方法。
股骨颈骨折选用半髋关节置换还是全髋关节置换目前仍存在不少争议。
笔者认为要视病情、年龄、全身情况等综合因素考虑，如无手术禁忌证、患者情况一般、年龄大于70岁的，以室内活动为主，首选半髋关节置换术，因为其创伤小、出血量少、手术时间短、操作相对简单、长期使用不会引起髋臼中心性脱位。
但其缺点是有较高的髋臼磨损率，假体柄松动。
对身体状况较好，手术耐受性较强，术前并发症较少、较轻者则选择全髋关节置换术。
近年来，由于患者对生活质量的要求提高，人工全髋关节材料质量改进及手术器械配套完善，加上全髋关节置换术的优点，同时医护人员对各种并发症的认识更为充分，使全髋关节置换术日益增多。
本研究分别从手术相关情况及术后恢复情况两方面对两组手术方式的治疗效果进行分析。
首先，两组手术相关情况比较，两组住院时间和骨折愈合时间比较，差异均无统计学差异（P>0.05）。
同时两组术后1个月内手术相关并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
此外，两组术后3个月髋关节Haris 评分明显高于术前（P＜0.05），但两组术前及术后3个月后髋关节Haris评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
由此可知，接受不同手术方式治疗后，不仅两组手术相关情况未见差异，同时术后恢复情况同样未见差异，但对照组患者有更好的远期髋关节功能恢复，这一结果也与以往的研究结果基本一致[13-15]。
股骨颈骨折行关节置换术应注意的问题。
非手术性治疗高龄股骨颈骨折，患者不能下地活动，失去正常生活自理能力，长期卧床可引起褥疮、肺炎、泌尿系统感染、心血管系统疾病、脑梗死等并发症，这是造成高龄股骨颈骨折患者死亡的主要原因。
与其他内固定相比，髋关节置换手术创伤较大，对患者生理储备能力和代偿能力要求高，也存在一定比例的并发症。
高龄股骨颈骨折患者手术治疗应结合患者年龄、全身脏器功能、术前生存质量、髋部局部情况、预期寿命长短、术者对术式的熟练程度等综合作出决定。
治疗过程中关节置换术、预防并发症、治疗全身骨质疏松症三者不可缺。
只重视局部骨折的处理，而忽略骨质疏松的预防和治疗，将导致术后并发症增加，或其他部位再次发生骨折。
综上所述，股骨颈骨折治疗中，半髋关节置换术与全髋关节置换术均有着较为理想的治疗效果。
因此临床医师在选择何种术式时应充分结合患者骨折情况、合并基础疾病、身体素质及是否耐受等多种因素，对活动能力大、有髋臼病变及身体状态稳定的老年患者应首选全髋置换术，对合并有多种基础疾病、身体状态较差、耐受性弱的高龄患者应首选半髋关节置换术。
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