藏象学说及中医“藏象”与西医“脏器”区别
中医基础理论 第二章 藏象
中医所言“神”，有着广泛的含义，一般而言， 主要有如下三种： 1、神，神秘玄妙，指藏于事物内部的本质属 性，虽不可测度，却决定着自然变化的规律， 《内经》谓之“神机”—— 自然之神 2、指整个人体生命活动的外在表现，一般称 之为广义之神（如视觉、听觉、感觉、动作等） —— 生理之神
3、指人的精神活动，含意识、思维和情志活 动，一般称之为狭义的神—— 心理之神
※ 藏象学说是中医理论的核心，而脏腑又是 核心之核心。 ※ 藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整 体观: 人体以心为主宰——五脏为中心——配合六 腑——以精气血津液为物质基础——通过经络沟 通形体官窍，形成五大功能系统。
（三）藏象学说的形成
1、基于古代的解剖知识。
2、对生理病理现象的观察。 3、长期反复的医疗实践、临床验证三方面。
●其华在面 心之气血上荣于面，其精华可以表现于面部。 反之，面部的色泽变化，最能反映心之气血盛衰、 盈亏。 机理：心主血脉，而面部为血脉极丰富之处。
（二）心开窍于舌 开窍——有相互联系的意思
司 味 觉
舌之功能
调节语言
结构上 心之别络系于舌本，经络沟通 心之气血上荣于舌（舌体血管丰富）， 心功能正常—舌体红润、柔软灵活、 语言流利、味觉灵敏 心神调控着舌的运动表述语言、司味觉 心之气血不足——舌质淡白 心之阳气不足——舌淡白胖嫩 功能失常 心火上炎——口舌生疮 心血瘀阻——舌质紫暗 心神失常——舌卷、舌强、舌謇或 失语 功能上
肺的生理特点：气之本；娇柔脆弱；清肃下 降；为阳中之阴，通于秋气。
肺之经脉：属手太阴，与手阳明大肠经相为
表里。
一、肺的主要生理功能 （一）肺主气 ●含义 指肺有主持人体气的功能,内含两个方面：
呼吸之气——气体交换 肺主气
中医学藏象名词解释
中医学藏象名词解释
中医学是中国传统医学体系的一部分，其基本理论之一是藏象学说。
藏象学说是指中医学中关于人体内部脏腑、经络、气血等组织和功能的理论体系。
它以人体内部的脏腑功能和相互关系为主要研究对象，通过对脏腑的解剖、生理、病理以及与其他组织之间的相互关系的研究，揭示了中医学认识人体的一个重要方面。
在中医学的藏象学说中，有许多重要的名词需要解释，以便更好地理解中医学的基本概念。
以下是几个常见的藏象名词解释：
1. 脏腑：中医学将人体内部的器官分为“脏”和“腑”两个部分。
脏包括心、肝、脾、肺、肾，而腑包括胃、小肠、大肠、胆、膀胱等。
脏腑在中医学中具有不同的功能和相互关系，是人体内部调节生理活动的重要组成部分。
2. 经络：经络是中医学认为贯穿于全身的一种通道系统，传输气血和营养物质。
经络包括经脉、络脉和微循环系统。
经络的畅通与否对人体的健康起着重要作用，中医学通过调节经络来达到治疗疾病的目的。
3. 气血：气血是中医学的重要概念，指的是人体内部的气体和血液。
中医学认为，气血是维持人体生命活动的重要物质基础，气的
运行和血的循环对身体健康至关重要。
4. 阴阳：阴阳是中医学中的基本哲学观念，用来描述事物的两个相对、互补和依存的方面。
阴阳的概念适用于人体内部的各种生理过程和疾病的发展，中医学通过调节阴阳平衡来恢复人体的健康状态。
中医学的藏象学说是中医学的重要组成部分，通过对人体内部组织和功能的研究，揭示了人体的整体性和动态平衡的特点。
理解和运用藏象学说对于中医学的学习和应用都具有重要意义。
中医学中各脏腑功能与现代医学脏器功能的区别与联系 - 广医学院
中医学中各脏腑功能与现代医学脏器功能的区别与联系广州医学院临床二系2000级8班蔡木蔚学号:2000111210摘要：藏象经络学说是中医基础理论的核心，而解剖学的脏器概念则是西医理论的基本要素。
脏腑学说中的脏腑名称虽与现代医学中的脏器名称相同，但在生理、病理的含义上，却完全不同。
这是因为脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位，更重要的是一个生理或病理学方面的概念。
一个中医脏腑的功能，可能包括西医几个脏器的部分功能，；西医一个脏器的功能，可能分散在中医几个脏腑的功能之中。
因此，了解他们之间的区别和联系有利于我们更好地学习好中医学，也对我们以后中西医结合有很大的帮助。
关键词：脏腑功能中医学现代医学区别联系中医和现代医学是建立在两种完全不同的理论体系上的。
中医对脏腑功能的研究主要是通过司外揣内、取象比类、经验反证的方法来进行概括，它本质上是一个归纳人体各种功能和表象信息的符号系统，其关注的主要是功能及关系，而对脏腑的形态结构的并没有一个明确描述。
因此，中医“五藏”是“四时之五脏”而非“血肉之五脏”，其未知问题远远超出现代医学中的“五脏”，其功能不是同名解剖器官的功能，差不多每一“藏”都是一个涉及多器官、多系统的相对独立的“功能性单元”。
由此可见中医藏象学说的各个脏腑，实际上都是以‘综合功能’为基础，辅以某些解剖结构而组合成的‘系统层次'”，具有“超解剖”结构。
而现代医学对各个脏器功能的研究是建立在解剖学以及动物实验模型等基础上的，每个脏器的结构功能都一个明确的概念，为一个相对独立、单一的器官，脏器之间的联系没有中医脏腑之间的联系那么广泛，一般与同一系统中的脏器关系较密切。
下面就以心、肝、肺三个作为例子讨论他们之间的区别与联系。
中医理论认为，心的生理功能包括主血脉、主神志两个方面，而现代医学认为心脏是一个具有泵作用的实质性器官，其主要生理功能是完成体内的物质运输，使机体的新陈代谢能够不断的进行，同时将内分泌腺分泌的激素运输到靶器官实现对机体的调节作用，维护机体内环境的相对稳定。
(优选)中医药学基础第二章藏象
二、肺
1、肺主气、司呼吸 司呼吸：主管肺的呼吸功能 生理：肺主气、司呼吸------呼吸平稳、均匀、 气道通畅 病理：肺气虚------呼吸微弱、气短懒言，语音低 微、体倦乏力，全身功能下降
二、肺
肺主宣发、肃降
宣发：是指肺气向上升宣和向外周布散 呼出浊气 布散精气 宣发卫气，调节腠理开合，排汗 肃降：是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净 吸入清气 布散精气 保持呼吸道洁净
三、脾
（二）脾的系统联系
脾
肺合胃 在体合肉，主四肢
其华在唇 在窍为口 在志为思 在液为涎 与长夏之气相通应
第一节 五脏
四、肝
肝者，将军之官，谋虑出焉。 肝位于腹部，横膈之下，右胁之内，下附有胆。 肝的主要生理功能是主疏泄，主藏血。肝开窍于目 ，主筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪。肝与胆 相表里。肝与自然界的春气相通应。肝的生理特性 是肝体阴而用阳和肝喜条达而恶抑郁。
心 心合小肠 在体合脉 其华在面 在窍为舌 在志为喜 在液为汗
与夏气相通应
第一节 五脏
二、肺
肺者，相傅之官，治节出焉 肺位于胸腔之内，左右各一，上通喉咙。肺的主要生 理功能是主气司呼吸，朝百脉，主宣发肃降，主通调水 道。肺外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕。肺 与大肠相表里。肺与自然界的秋气相通应。肺的生理特 性是肺为五脏六腑之华盖和肺为娇脏。
藏精气而不泻
三 、藏象学说的形成
古代解剖 学的认识
长期生活实 践的观察
古代哲学思 想的渗透
医疗实践经 验的积累
观察到内在脏腑反映于外的各种征象
察
取
整
外
象
体
知
类
观
内
比
察
认识了内脏的某些功能
从藏象理论看中西医的差异
从藏象理论看中西医的差异藏象理论（Theory of Viscera）是中医学理论的基础内容，“藏象”一词属中医的基本概念，它的确立对脏腑、经络及辨证论治等理论架构的影响巨大。
[1]在中医学理论体系的发展进程中起到了不可或缺的重要作用。
本文试图通过浅析中医中的藏象理论来总结中西医思维特点的差异。
一、藏象理论的定义1.古代“藏象”一词，语出《素问·六节藏象论》：“帝日：藏象何如?岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。
肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。
肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。
肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名日器。
能化糟粕，转昧而人出者也。
其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。
”历代医家对《内经》“藏象”多有注释。
”张介宾《类经》注：“藏居于内，形见于外，故日藏象。
”马莳《素问证发微》所论与此相近，即“夫藏在内，而形之于外者可阅，斯之谓藏象也。
”《五脏生成篇》云：“五脏之象，可以类推。
”王冰注云：“象，谓气象也。
言五脏虽隐而不见，然其气象性用，犹可以物类推之。
何者?肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安静，肺象金而刚决，肾象水而润下。
夫如是皆大举宗兆，其中随事变化，象法傍通者，可以同类而推之尔。
”2.当代《中医大辞典•基础理论分册》将“藏象”通于“脏象”，解释为“指人体内脏机能活动的征象。
”程昭寰认为，藏是藏象的主体，是所藏内脏、所藏精气的结合，是形态性结构与功能主体性结构的结合。
而象有变、理、数的内涵，寓变于象，寓理于象，寓数于象。
[2]当代一般认为，藏象学说的实质就是关于人体形态结构、生理功能、物质代谢、病理变化的高度概括，是一个综合性的概念；[3]孟庆云认为：《内经》的藏象，是现象、意象、法象三者的综合。
藏象与解剖脏器有何异同
藏象与解剖脏器有何异同
藏象主要是概括机体生理及病理学的概念，而不是指具体的器官，中医上主要是以功能而言的。
西医所说的器官就是指具体的解剖学的概念，指的是具体的器官形态，特征及功能。
藏象理论中的五脏不能简单地与解剖学意义上的器官相对应，比如藏象理论中的脾是消化器官，而解剖学中的脾是免疫器官；再比如三焦，甚至都找不到明确的对应（也有人认为是肠系膜之类）。
怎么说呢，藏象理论中的脏腑更像是现代医学中的“系统”。
举例来说，中医认为脾和胃主管食物的消化和吸收（所谓“运化水谷”），和西医中的消化系统很接近；肾主管生殖功能（“先天之精”），和西医中的生殖系统很接近。
从藏象理论看中西医的差异
从藏象理论看中西医的差异藏象理论（Theory of Viscera）是中医学理论的基础内容，“藏象”一词属中医的基本概念，它的确立对脏腑、经络及辨证论治等理论架构的影响巨大。
[1]在中医学理论体系的发展进程中起到了不可或缺的重要作用。
本文试图通过浅析中医中的藏象理论来总结中西医思维特点的差异。
一、藏象理论的定义1.古代“藏象”一词，语出《素问·六节藏象论》：“帝日：藏象何如?岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。
肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。
肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。
肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名日器。
能化糟粕，转昧而人出者也。
其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。
”历代医家对《内经》“藏象”多有注释。
”张介宾《类经》注：“藏居于内，形见于外，故日藏象。
”马莳《素问证发微》所论与此相近，即“夫藏在内，而形之于外者可阅，斯之谓藏象也。
”《五脏生成篇》云：“五脏之象，可以类推。
”王冰注云：“象，谓气象也。
言五脏虽隐而不见，然其气象性用，犹可以物类推之。
何者?肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安静，肺象金而刚决，肾象水而润下。
夫如是皆大举宗兆，其中随事变化，象法傍通者，可以同类而推之尔。
”2.当代《中医大辞典•基础理论分册》将“藏象”通于“脏象”，解释为“指人体内脏机能活动的征象。
”程昭寰认为，藏是藏象的主体，是所藏内脏、所藏精气的结合，是形态性结构与功能主体性结构的结合。
而象有变、理、数的内涵，寓变于象，寓理于象，寓数于象。
[2]当代一般认为，藏象学说的实质就是关于人体形态结构、生理功能、物质代谢、病理变化的高度概括，是一个综合性的概念；[3]孟庆云认为：《内经》的藏象，是现象、意象、法象三者的综合。
中医学：藏象学说
内容
脏与腑的生理功能与病理变化及其关系 精 气 血 津液生理功能与病理变化及其关系
脏腑
脏腑分类
五脏 奇恒之腑 六腑
何谓脏？
名 称：心 肝 脾 肺 肾 形态特征：实质性脏器 功能特点：化生 贮藏精
何谓腑？
名 称： 胆 小肠 大肠 胃 膀胱 三焦
形态特征：空腔性脏器 功能特点：受纳 腐熟水谷
传化 排泄糟粕
肺 宣降
肝疏泄
胃 受纳 脾 传输
脾与胃
上焦 三
中焦 焦通道
肾 气化 膀胱开合
决 下焦 渎
脾与胃
运化赖以脾气作用 饮食水谷 机体所需营养物质来源
气血生成的主要物质基础 脾主管运化水谷和水液，分而不离
“气血生化之源” “后天之本”
脾与胃
脾气健运
“食”消化良好、肌肉丰富、精力充沛 “水”转运、输布、排泄正常
无水肿或脱水
脾失健运
✓脾气虚弱 食少纳呆、腹胀、便溏、乏力、消瘦、水肿 精神不振、气血生成不足
脾与胃
脾气（阳）虚：水湿运化失调--水湿停留--水肿
“诸湿肿满 皆属于脾” “脾为生痰之源”
2 主升清
升 上升 升举 清 水谷精微
脾与胃
脾升清--升精 精微上输肺 经肺转心 化生气血 营养全身
脾不升清 --神疲乏力 眩晕泄泻
脾失健运：气化生不足 气虚统摄无权---血溢脉外（出血）
血溢脉外：尿血 肌衄 流出体外：崩漏 鼻衄 便血
“脾不统血”
4 窍---口 华---唇 《灵枢》“脾气通于口 脾气正常：口唇红润
脾与胃
脾和则口能知五谷矣” 口辨五味
脾气异常
• 脾气虚弱：口淡无味 唇色无华 • 湿热蕴脾：口粘腻或糜烂 唇红肿
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藏象学说及中医“藏象”与西医“脏器”区别
一、藏象学说
藏象学说，是研究人体脏腑生理功能、疾病变化规律及其相互关系的学说。
藏象学说旨在通过人体外部的征象来探索内脏活动规律，进而有效地指导养生防病、疾病诊治与康复，是中医学理论体系的核心内容。
二、藏象概念
藏象又称“脏象”，指脏腑生理功能、疾病变化表现于外的征象，涉及人体形态结构、脏腑的生理活动和相关的神志活动、形体官窍、自然环境因素等。
“藏象”把“藏”与“象”统一起来，集中反映了中医学对生命活动的独特认识方法，即通过“以象测藏”来认识和把握内在脏腑的功能状态。
三、“藏”与“象”之间联系
1.“藏”是指藏于体内的脏腑与脏腑之气及其运动，包括五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、女子胞）。
由于五脏是人体生命活动中心，六腑和奇恒之腑可分别统归于五脏的功能范畴，故“藏”实际上是以五脏为中心的五个生理功能系统。
2.“象”是指外在的现象和比象。
一是指表现于外的生理病变现象，如《素问·金匮真言论》“肝病者，两胁下痛引少腹，
令人善怒。
”一是指又五脏为中心五个生理功能系统与外界事物或现象相比类所获得的比象。
3.中医学说认为“有诸内，必形于外”（《类经·藏象类》），所以可以通过观察外在的征象来研究内在脏腑的功能活动，探寻其生理及病变规律，即所谓“视其外应，以在其内脏”（《灵枢•本藏》）。
一般而言，任何外在的表象都有其内在的依据，而外界环境各种变化与脏腑功能活动也存在着一定的关联性。
四、中医“藏象”与西医“脏器”区别
“藏象”是中医学特有概念，与西医学“脏器”不同。
中医学中的“藏象”不仅存在“脏器”，同时还包括相关系统的生理功能及其外在表现。
而西医学中的“脏器”属于解剖学的器官，其结构以实体性脏器为基础，对功能的认识也是从分析其器官而获得。