外科学选择题题库
外科教研室题库(部分)
一、单选题
1、急性肾功能衰竭少尿期的主要原因就是( )
A、酸中毒
B、高钾血症
C、低钠血症
D、低钾血症
E、低钙血症
2、前列腺增生症最早出现的症状通常就是( )
A、排尿困难
B、尿频
C、肾积水
D、尿潴留
E、尿痛
3、上尿路结石的主要临床表现为( )
A、血尿
B、疼痛
C、膀胱刺激症
D、肾积水
E、排石史
4、食管癌手术中最常用的代食管器管就是( )
A、结肠
B、胃
C、空肠
D、回肠
5、气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位就是( )
A、锁骨中线第2肋间
B、腋前线第4—5肋间
C、腋中线与腋后线之间第6—8肋间
D、锁骨中线第1肋间
6、下列哪项属于酰胺类局麻药？
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、地卡因
D、丁卡因
7、穿刺硬脊膜外腔成功的标志就是什么？
A、脑脊液的流出
B、血液流出
C、落空感阻力检测阴性
D、落空感阻力检测阳性
8、在何情况下可以排除骨折的可能性( )
A、无骨擦音及畸形
B、无骨擦音及反常活动
C、无畸形及反常活动
D、骨擦音、畸形及反常活动三者
均无
E、以上均不就是
9、开放性骨折就是指( )
A、骨折同时邻近皮肤有创口
B、骨折端与皮肤创口相通
C、骨折端刺破皮肤
D、骨折端外露于皮肤创口中
E、骨折端与外界相通
10、哪些骨折一般不出现骨折的专有体征( )
A、裂纹骨折与青枝骨折
B、青枝骨折与嵌插骨折
C、裂纹骨折与嵌插骨折
D、裂纹骨折、嵌插骨折与青枝骨折
E、不全骨折与嵌插骨折
11、血源性骨髓炎病理特点就是( )
A、死骨及死腔形成
B、以骨质增生为主
C、以骨质破坏、坏死为主
D、骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E、以水肿、细胞浸润与炎症渗出为主
12、下述哪项X线征象对鉴别脊柱结核与脊柱转移性肿瘤帮助不大( )
A、椎体破坏
B、早期出现椎弓破坏
C、椎间隙改变
D、椎旁梭形阴影
E、以上均不就是
13、骨肉瘤的好发部位就是( )
A、胫骨与肱骨
B、桡骨与股骨
C、股骨与骼骨
D、脊柱与胫骨
E、股骨与胫音
14、最常见的良性肿瘤为( )
A、骨髓瘤
B、骨软骨病
C、骨巨细胞瘤
D、骨囊肿
E、骨病
15、膝上持续肿痛,局部温度增高,静脉恕张的15岁患者,首先应怀疑( )
A、化脓性骨髓炎
B、化脓性关节炎
C、蜂窝织炎
D、骨恶性肿瘤
E、类风湿关节炎
16、男,60岁,汽车撞伤3小时后来就诊,检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在观察中首先应考虑何种并发症的发现( )
A、脂肪栓塞
B、创伤性关节炎
C、尿路感染及结石
D、创口感染
E、坠积性肺炎
17、下列哪项不就是骨折早期并发症( )
A、休克
B、脂肪栓塞综合征 C重要内脏器官损伤
D、神经血管损伤
E、创伤性关节炎
18、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为( )
A、脐静脉
B、胃冠状静脉
C、直肠上静脉
D、腹膜后静脉
E、腹壁上静脉
19、下列静脉谁属门静脉系统
A、肾上腺静脉
B、髂内静脉
C、肠系膜下静脉
D、卵巢静脉
E、直肠下静脉
20、正常门静脉压力就是( )
外科学简答题及名词解释.doc
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 简答题 1 什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？ 答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2 什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 3什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？ 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；②大创面慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。 4什么是低钾血症？常见病因有哪些？ 答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。 常见病因：①长期进食不足；②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等；③补液病人没有补钾或补钾不足；④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。 5 低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？ 答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L；②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h ；③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40 ml/h后，再静脉补钾。 6什么是高钾血症？常见病因有哪些？ 答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。 常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等；②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等；③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。 7 高钾血症时如何治疗？ 答：?停用一切含钾的药物或溶液。 ?降低血钾浓度。主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等； ②应用阳离子交换树脂；③透析疗法 ?对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。 8 代谢性酸中毒的主要病因有哪些？ 答：①碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠瘘、胆瘘等；②酸性物质产生过多，如休克、心搏骤停、糖尿病等； ③肾功能不全。 9代谢性碱中毒的主要病因有哪些？ 答：①胃液丧失过多，如严重呕吐、长期胃肠减压等；②碱性物质摄入过多，如长期服用碱性药物、大量输注库存血等；③缺钾；④利尿剂的作用。 10 输血的适应症有哪些？ 答：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。 11 输血的常见并发症有哪些？ 答：①发热反应；②过敏反应；③溶血反应；④细菌污染反应；⑤循环超负荷；⑥疾病传播；⑦输血相关的急性肺损伤；⑧输血相关性移植物抗宿主病；⑨免疫抑制；⑩大量输血的影响，如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等。 12 输血可传播哪些疾病？答：①肝炎；②艾滋病（AIDS）；③人T细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型；④梅毒；⑤疟疾；⑥细菌性疾病，如布氏杆菌病。 13 何谓自身输血？常用方法有哪些？ 答：又称自体输血，是收集病人自身血液后在需要时进行回输。
外科学,个人总结
篇一：外科医生个人工作总结 个人总结 自2005年本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这5年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起： 一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员 我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以“八不准”严格要求自己，时时自查，继续以“八荣八耻”来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。 二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。 三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术，熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作，并在回院后顺利开展，今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。 四、努力工作讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报 作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，严格各种收费项目，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件之，认真书写病历并做到病历甲级率90%以上，认真填报各种医学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破；二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破；三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破；四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平，争取以新的成绩来向医院汇报。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和
中医外科学试题及答案(1)
中医外科学试题及答案 1.疡：又称外疡，是指一切外科疾病总称。疡科及外科。 2.疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称；狭义是指发生于体表的化脓性疾病。 3.肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 4.溃疡:指一切外科疾病溃破的疮面。 5.胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长而高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉，称为胬肉。 6.痈：痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。 7.疽：疽者，阻也，指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见分有头疽和无头疽两大类。 8.盘根：指肿疡基底部周围之坚硬区，边界清楚。 9.跟脚：指肿疡之基底根部。 10.指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。 11.护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。所谓护场，是指在疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。12.袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。 13.痔：痔有峙突之意，凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中有小肉突起者，古代称为痔。 14.漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变：一是瘘管，指体表与有腔脏器的病理改变，伴有脓水淋漓，具有内口与外口；溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。 15.痰：外科之痰多指发生于皮里膜外、筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴性。 16.结核：即结聚成核、结如果核之意，是泛指皮里膜外表浅部位的病理性肿块；非指西医学之结核病。 17.岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃猴年疮面
外科学总论期末试题
外科学总论期末试题 一、选择题：（每题1分，共40分） 1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？ A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域 B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5min C、抗菌法，即消毒法 D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌 E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min 2、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A、在锅作细菌培养 B、包内和包外各一条灭菌指示纸带 C、置入包内的升华硫磺是否融化 D、观察手术切口有无感染 E、置入包内的明矾粉是否液化 3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予： A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U E、口服阳离子交换树脂
4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是： A、低血钾 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钠 E、高血钾 5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查： A、血气分析 B、摄胸片 C、心电图检查 D、血常规 E、电解质检查 6、低钾血症最早表现为： A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、恶心呕吐 7、休克的根本问题： A、代谢失常 B、内分泌失调 C、组织细胞缺氧 D、营养障碍 E、肾功能衰竭 8、引起脑疝的常见病变有： A、各种颅内血肿 B、各种颅内肿瘤 C、颅内脓肿 D、各种慢性肉芽肿 E、以上全是 9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？ A、血压下降 B、尿量减少（25~30ml/h） C、心率增快 D、皮肤潮湿，粘膜苍白 E、痛苦表情
外科学总论简答题
外科学总论简答题 第三章体液和酸碱平衡 1.什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等； ②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 2.什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等； ②大创面慢性渗液； ③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。 3.什么是低钾血症？常见病因有哪些？ 答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。 常见病因：①长期进食不足； ②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等； ③补液病人没有补钾或补钾不足； ④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。 4.低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？ 答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L； ②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h； ③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40ml/h后，再静脉补钾。 5.什么是高钾血症？常见病因有哪些？ 答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。 常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等； ②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等； ③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。 6.高钾血症时如何治疗？ 答：（1）停用一切含钾的药物或溶液。（2）降低血钾浓度。 主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等； ②应用阳离子交换树脂； ③透析疗法 ④对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。 7.代谢性酸中毒的主要病因有哪些？ 答：①碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠瘘、胆瘘等； ②酸性物质产生过多，如休克、心搏骤停、糖尿病等； ③肾功能不全。 8.代谢性碱中毒的主要病因有哪些？ 答：①胃液丧失过多，如严重呕吐、长期胃肠减压等；
(完整版)外科学考试重点总结
外科学考试重点总结 一.颅脑外科 1、什么是颅腔的体积/压力关系？ 答:在颅腔内容物增加的早期，由于颅内的容积代偿作用，颅内压变动很小或不明显。当代偿功能的消耗终于到达一个临界点时，这时即使容积少量增加也会使颅内压大幅升高，这就是颅腔的体积/压力关系。 ★2、颅内压增高的临床表现有哪些？ 答:颅内压增高的三主征：头痛、呕吐和视乳头水肿。 (1)可引起双侧外展神经不全麻痹，复视，阵发性黑朦，头晕，猝倒，意识障碍， (2)头皮静脉怒张，血压增高，脉搏徐缓， (3)小儿头颅增大，颅缝增宽，前囟门饱满，头颅叩诊呈破罐声。 最后可导致脑疝。 ★3、什么叫小脑幕切迹疝，其主要临床表现有哪些？ 答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。导致颞叶钩回通过小脑幕切迹，从高压区向低压区移位，疝出到幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等，从而产生了一系列的临床表现，称为小脑幕切迹疝。 临床表现主要有：①颅内压增高症状②生命体征明显改变③病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深④早期患侧瞳孔短时间缩小，继之逐渐散大对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大。⑤对侧肢体出现锥体束征或偏瘫，晚期出现去大脑强直。 4、颅底骨折的临床表现和诊断依据？ 答:临床表现：①伤后逐渐出现皮下血淤斑。颅前窝骨折位于眶周、球结膜部位，颅中窝骨折位于耳后乳突部位，后颅窝骨折位于枕下及上颈部皮下。②鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳鼻漏。③颅神经损害症状、颅内积气等。 5、急性颅内血肿手术指征？ 答：①脑疝形成患者。②CT估计幕上血肿超过30-40ml，脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml，脑室受压或脑积水征。③脑幕上血肿小于20ml，幕下血肿小于10ml，但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显，ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化，CT复查血肿扩大或迟发性。④广泛脑挫裂伤虽无颅内血肿，但是保守治疗情况下出现脑疝或ICP大于4kpa、临床症状恶化者。 6、脑震荡的概念？ 答:脑震荡是一种轻型颅脑损伤，主要指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的脑器质改变。病理上没有肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。 7、开放性颅脑损伤的治疗原则？ 答:伤后24-48小时应彻底清创， 伤后72小时以上，无明显感染者亦应清创，酌情做伤口全部或部分缝合，待后二期处理。
中医外科学试题及答案
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
外科总论题库附答案
第一章:无菌术 一、选择题 A型题： 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：
A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A 手背部位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确
6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟 B 60分钟 C 20分钟 D 5～10分钟 E 15分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭 B 用3％碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套
E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′
外科学第七版问答题重点整理(带答案)
外科学第七版问答题重点整理(带答案) 疼痛：是一种不愉快的感觉及情绪体验，常与真实的或潜伏的组织伤害有关。 休克：是机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征，并导致微循环灌注不足，细胞急性缺氧，代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全身病理过程；为一危急的临床综合征。 破伤风：是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染，是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症。 肠内营养：是指经胃肠道提供的营养支持方式。 肠外营养：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素等。 器官移植：是通过手术将一个有活力的器官移植到自身某一部位或另一体内，这类手术被称做移植术。 多器官功能障碍综合征：严重感染、创伤或大手术对机体的打击可以产生严重的生理损伤，导致多器官或系统发生功能障碍或衰竭，如同多米诺骨牌效应。这种序贯渐进的临床过程被称为多器官功能障碍综合征。 应激性溃疡：指病人在严重的创伤（大手术、烧伤、重要脏器功能受损）、严重感染或失血性休克等应激状态下，胃和十二指肠发生的急性浅表溃疡性病变。 肠梗阻：任何原因引起的肠内容物正常运行或顺利通过发生障碍统称肠梗阻。 急腹症：凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即做出判断者。 肝静脉阻塞综合征：又称Budd-Chiari综合征，是由于肝静脉和（或）其开口以及肝段下腔静脉阻塞性病变所引起的门静脉高压症，伴有或不伴有下腔静脉高压，属肝后性门静脉高压症。 急性胆囊炎：是胆囊发生的急性化学性和（或）细菌性炎症。 急性胆管炎：是细菌感染引起的胆道系统急性炎症，大多在胆道梗阻的基础上发生。 脑疝：又称脑疝综合症，是颅内压持续增高超过了脑部的自身代偿能力，部分脑组织因受挤压而发生移位，嵌入颅腔裂隙或孔道，造成该处脑组织、脑神经、血管受压引起脑干损害及脑脊液循环障碍而产生意识障碍、生命体征改变、瞳孔不对称、肢体运动及感觉障碍等一系列的临床表现。 颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的连续性中断。 脑震荡：是指由暴力引起的一时性脑功能障碍，无气质性改变，是原发性脑损伤中最轻的一种。 血胸：利器或肋骨断端刺破胸壁血管、肺、心脏和大血管，引起胸膜强积血。 骨折：指骨的完整性或连续性中断。 病理性骨折：是指骨本身存在的疾病（如骨髓炎、骨肿瘤、骨质疏松症等）使骨的强度减弱，遭受轻微外力或肌肉拉力时，即发生骨折。 挤压综合征：通常是指肢体或躯干肌肉丰富的部位，受到外部重物长时间的挤压损伤，造成大量肌肉组织的缺血坏死，出现以肢体严重肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特征的急性肾功能衰竭。 骨筋膜室综合征：由于骨折及肌肉损伤出血或肢体外固定过紧等因素，造成筋膜间隔区内压力上升，阻断了肌肉几神经的血供，造成肌肉缺血坏死、挛缩及神经麻痹。 骨折延迟愈合：指骨折愈合过程受到干扰，使愈合过程延长。
中医外科学重点总结
I、总论 一、发展史 1.最早的外科手术器械——砭石、砭针 2到了周代，外科形成独立专科 3.《五十二病方》：我国现存最早的医书。 4.《黄帝内经》：最早提出截趾手术治疗脱疽，奠定了外科疾病证治的理论基础。 5．《刘涓子鬼遗方》：我国现存最早的外科专着 二、基本术语 疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。疡科即外科 疮疡：广义：上是指一切体表外科疾患的总称； 狭义：是指发于体表的化脓性疾病。 肿疡：体表外科疾病尚未溃破的肿块 溃疡：一切外科疾病已溃破的疮面 痈：痈者，壅也。指气血被邪都壅聚而发生的化脓性疾病。 外痈：生于体表皮肉之间的化脓性疾患。 内痈：生于脏腑的化脓性疾患。 西医学的痈：相当于中医的有头疽 疽：疽者，阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。 有头疽：发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。 无头疽：是指发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎，骨结核、化脓性关节炎等。 根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。 根脚：指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头的疔的基底根部的描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者，多提示可能发生走黄。 三、疾病辨证 疖＜3cm 疖：表皮 横向痈3~9cm 纵向痈：发于皮肉之间 发>9cm 疽：发于肌肉、骨间，最深 8．辨脓：确认成脓方法：接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。 四、疾病治法 1．内治法三个总则 19.外治法 膏药：是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂，现称硬膏。阳证：太乙膏、千锤膏，阴证：阳和解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者 油膏：阳证：金黄膏、玉露膏；阴证：回阳玉龙膏；半阴半阳：冲和膏。生肌玉红膏适于一切肿疡掺药：将各种不同的药物研称粉末，根据制方规律，并按不同的作用配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变的部位，谓之掺药，古称散剂，现称粉剂。 ①消散药：内消散；②提脓祛腐药：升丹;③腐蚀药和平胬药：白降丹、三品一条枪；④祛腐生肌药：阴证： 回阳生肌散；阳证：月白珍珠散、拔毒生肌散；⑤生肌收口药：生肌散；⑥止血药：桃花散；⑦清热收涩 药：青黛散、三石散；⑧酊剂：复方土槿皮散；⑨洗剂：三黄洗剂
外科学总论麻醉部分习题集
外科学总论习题集 第八章麻醉 学习要求 掌握麻醉前的准备事项，掌握各种麻醉方法的适应证、禁忌证、并发症，熟悉各种麻醉方法的操作方法，了解控制性降压、低温麻醉和体外循环的使用。 一、选择题 A型题 1．病人的心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为 A．Ⅰ级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．Ⅴ级 2．男患，20岁，诊断为“急性阑尾炎”，经检查无其他并存疾病，其ASA 分级应为 A．第1级 B．第2级 C．E 第1级 D．E 第2级 E．E 第3级 3．不属于麻醉前用药目的的是 A．镇静 B．镇痛 C．肌松驰 D．抑制呼吸道腺体分泌 E．调整自主神经功能 4．下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉 A．左尺骨骨折切开复位内固定术 B．前臂动静脉造瘘术 C．左斜颈胸锁乳突肌离断术 D．肱骨软骨瘤切除术 E．肩关节脱臼手法复位术 5．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症 A．局麻药毒性反应 B．膈神经阻滞 C．全脊麻 D．霍纳综合征 E．脊髓前动脉综合征 6．颈神经丛的神经组成是 A．颈1～3脊神经 B．颈2～4脊神经 C．颈1～4脊神经 D．颈2～5脊神经 E．颈1～5脊神经 7．臂神经丛的神经组成是 A．C5～8脊神经前支 B．C6～8脊神经前支 C．C6～8及T1脊神经前支 D．C5～7及T1脊神经前支 E．C5～8及T1脊神经前支 8．直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为 A．皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带
B．皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带 C．皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带 D．皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带 E．皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜9．下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉 A．阑尾切除术 B．肛瘘切除术 C．胫骨骨折切开复位内固定术 D．桡骨骨折切开复位内固定术 E．子宫肌瘤切除术 10．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉 A．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术 B．胸壁结核病灶清除术 C．巨大卵巢囊肿切除术 D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/L E．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿 11．下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症 A．局麻药毒性反应 B．硬膜外血肿 C．头痛 D．硬膜外感染 E．全脊髓麻醉 12．一般认为当血液中F－浓度高于多少时，肯定产生肾毒性A．30μmol/L B．50μmol/L C．70μmol/L D．80μmol/L E．100μmol/L 13．可产生顺行性遗忘，无术中记忆的静脉药物是 A．丙泊酚 B．咪达唑仑 C．氯胺酮 D．依托咪酯 E．硫喷妥钠 14．与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是 A．MAC B．分子量 C．油/气分配系数 D．血/气分配系数 E．蒸气压 15．全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是 A．丙泊酚 B．咪达唑仑 C．氯胺酮 D．依托咪酯 E．硫喷妥钠 16．无明显呼吸和循环抑制，下颌松驰，能耐受气管插管的静脉药物是A．丙泊酚 B．咪达唑仑 C．氯胺酮 D．依托咪酯 E．γ－羟基丁酸钠 17．对循环系统几无影响的静脉药物是 A．丙泊酚 B．咪达唑仑 C．氯胺酮 D．依托咪酯
第八版外科学问答题(普通外科部分)
甲状腺肿的手术指征有哪些？ 答：1.因气管、食管或喉神经受压引起临床症状者 2.胸骨后甲状腺肿 3.巨大甲状腺肿影响生活和工作者 4.结节性甲状腺肿继发功能亢进者 5.结节性甲状腺肿疑有恶变者. 甲亢临床表现: 答：a.甲状腺肿大,性性急燥,容易激动,两手颤动, b.怕热,多汗皮肤潮湿,食欲进但却消瘦,体重减轻, c.心悸,脉快有力内分泌紊乱,以及无力易疲劳,出现肢体近端肌萎缩，其中脉率增快及脉压增大最为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志. 甲亢的手术治疗指征： 答：①继发性甲亢或高功能腺瘤 ②中、重度原发性甲亢 ③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢 ④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者 ⑤妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指症 甲状腺手术后的主要并发症: 答：1.术后呼吸困难 2喉返神经损伤 3.喉上神经损伤 4.甲状旁腺功能减退 5.甲状腺危象 乳腺癌的手术治疗方式： 答：（1）乳腺癌根治术 （2）乳腺癌扩大根治术 （3）乳腺癌改良根治术 （4）全乳房切除术 （5）保留乳房的乳腺癌切除术腹股沟斜疝和直疝的鉴别 乳腺癌TNM分期 T：原发肿瘤，N：区域淋巴结，M：远处转 剖腹探查的指征：（手术探查指征） （1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者 （2）肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者 （3）全身情况有恶化趋势 （4）红细胞计数进行性下降者 （5）血压由稳定转为不稳定甚至下降者（6）胃肠出血者
腹膜炎临床表现 答：症状：急性腹痛。恶心、呕吐 体温增高、脉搏加快感染中毒症状 视诊：腹胀，腹式呼吸减弱或消失 触诊：腹膜刺激征（压痛、肌紧张、反跳痛），尤以原发病灶部位最为明显；板状腹（胃肠或胆囊穿孔所引起的强烈的腹肌紧张） 叩诊：叩鼓、肝浊音界缩小或消失，移动性浊音阳性 听诊：肠鸣音减弱或消失 直肠指诊：直肠前窝饱满及触痛，表示盆腔已有感染或形成盆腔脓肿 胃溃疡的分型、临床表现及手术适应症：（1）分型：Ⅰ型:最常见，50%-60%，低胃酸，位于胃小弯角切迹附近。 Ⅱ型:20%，高胃酸，胃溃疡合并十二指肠溃疡。 Ⅲ型:20%，高胃酸，位于幽门管或幽门前。Ⅳ型:5%，低胃酸，位于胃上部1/3，胃小弯接近贲门处 （2）临床表现： a.发病年龄多为40-60岁,多位于胃窦小侧 b.主要症状是腹痛，但节律性不如十二指肠溃疡明显。进餐0.5-1H开始，持续1-2H后消失，进食不能缓解，痛点常在上腹剑突与脐连线中点或略偏左,抗酸治疗缓解后常复发。 c.年龄较大的患者，呈不规则持续痛 （3）手术指征： 1.内科治疗8-12w溃疡不愈合或短期复发者。 2.发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻等。 3.溃疡巨大或高位溃疡。 4.胃十二指肠复合性溃疡。 5.溃疡不能除外恶变或已恶变者。 绞窄性肠梗阻特点 答:(1)腹痛急骤，初始即为持续性剧烈疼痛 (2)早期出现休克，抗休克后不改善； (3)有腹膜炎； (4)腹胀不对称，有局部隆起； (5)呕吐出现早而频繁，呕吐物为血性； (6)X线检查见孤立扩大的肠袢；(7)经积极的非手术治疗无改善。 胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点? 答:病史：①有溃疡病史 好发部位：胃十二指肠壁近幽门处 临床表现：②突发上腹刀割样剧痛迅速发展成全腹疼痛 ③伴休克或恶心呕吐 ④明显的腹膜刺激征 辅助检查：⑤WBC升高、X线膈下游离气体、腹穿有食物残渣。 ⑥诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣。 肠梗阻临床表现: 答：（1）局部表现：腹部阵发性绞痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气排便. （2）全身表现：体液丧失、感染和中毒、休克、呼吸和循环系统障碍 视诊:可见腹胀,肠型和蠕动波; 触诊:单纯性有轻压痛,绞窄性有固定压痛和腹膜刺激征. 叩诊:绞窄型可移动性浊音阳性; 听诊:机械性梗阻时,肠鸣音亢进,有起过水声或金属声.麻痹性肠鸣音减弱或消失. 肠梗阻术中如何判断肠管生机： 答：①坏死肠管肠壁黑色、塌陷； ②失去张力和蠕动能力，对刺激无反应； ③终末小动脉无搏动。 急性阑尾炎诊断要点及鉴别诊断？ 答:（1）诊断：转移性右下腹痛， 右下腹麦氏点固定压痛。 （2）鉴别诊断： ①胃十二指肠溃疡穿孔 ②右侧输尿管结石 ③妇产科急腹症 ④急性肠系膜淋巴结炎 ⑤其它。 急性阑尾炎的并发症 答：(1)腹腔脓肿：治疗不及时所致，腹胀，压痛性肿块，感染全身中毒症状 (2)内、外瘘形成
(仅供参考)中医药大学中医外科学复试真题
中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.流注 2.发颐 3.内陷 4.筋瘤 5.臁疮 二、简答题 1.简述疮疡的病因病机？ 2.简述有头疽的定义及其特点？ 3.说说肛门直肠疾病的内治分型？ 4.乳核与乳岩停当如何鉴别？ 5.肠痈的临床表现特点？ 三、论述题 1.尿石症的病因病机？ 2.中医内治法的特点及其具体运用？ 3.发和有头疽的区别？ 4.论述中医外科疾病致病因和病变部位的关系？
中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.内陷 2.休克 3.Charcot三联征 4.丹毒 5.疮疡 二、简答题 1.简述直疝、斜疝的定义与异同？ 2.简述托里消毒散的应用？ 3.简述辩脓法的内容及其应用？ 4.简述十问歌的内容？ 5.说说中外疾病总发病机制？ 三、论述题 1.用你所学知识论述内治法总则？ 2.谈谈你对肠梗阻诊疗的认识
2013广州军区广州总医院 外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.外科感染 2.休克 3.围手术期 4.卡克三联征 5.齿状线 二、简答题 1.简述直疝、斜疝的定义与异同？ 2.说说术前需准备什么？ 3.甲胎蛋白对肝癌的诊断意义？ 三、论述题 1.中西医结合应如何治疗胃十二指肠穿孔？ 2.说说肠梗阻的诊断思路？ 3.输血指征，并发症及防治？
中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.内陷 2.廉创 3.丹毒 4.疮疡 5.子痈 二、简答题 1.简述中医十问歌？ 2.说说皮肤病原发表现？ 3.简述补发的定义及其应用？ 4.垫棉法在中医外科的应用？ 5.简述托里消毒散的功效作用及其适应症？ 三、论述题 1.论述中医外科疾病发病机制？ 2.论述中医外科疾病外治法？
外科学总论选择题题库
外科学试题库汇总 外科学总论 A1(型题） 1．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低 A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2．血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 B 低 A、不足1％ B、±2％ C、不足3％ D、不足5％ E、5％以上 3．低钾血症最初表现是 C 低 A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4．下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A 低 A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5．心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 C 低 A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6．下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 C 低 A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 B 低 A、脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 B、核糖核酸（RNA）含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8．氮芥属于 A 低 A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9．如长期应用速尿易导致 D 低 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒 10．幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生 A 低 A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 11．非胃肠道手术病人，术前应禁食 D 低 A、2小时 B、4小时 C、6～8小时 D、8～12小时 E、24小时 12．丹毒的致病菌为 C 低 A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、β-溶血性链球菌 D、绿脓杆菌 E、变形杆菌 13．下列各项补液的措施中不恰当的是 A 低 A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg B、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml C、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml
中医外科学重点总结(最新)
I、总论 一、发展史 1、最早得外科手术器械——砭石、砭针 2到了周代,外科形成独立专科 3、《五十二病方》:我国现存最早得医书。 4、《黄帝内经》:最早提出截趾手术治疗脱疽,奠定了外科疾病证治得理论基础。 5.《刘涓子鬼遗方》:我国现存最早得外科专著 二、基本术语 疡:又称外疡,就是指一切外科疾病得总称。疡科即外科 疮疡: 广义:上就是指一切体表外科疾患得总称; 狭义:就是指发于体表得化脓性疾病。 肿疡:体表外科疾病尚未溃破得肿块 溃疡:一切外科疾病已溃破得疮面 痈:痈者,壅也。指气血被邪都壅聚而发生得化脓性疾病。 外痈:生于体表皮肉之间得化脓性疾患。 内痈:生于脏腑得化脓性疾患。 西医学得痈:相当于中医得有头疽 疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨得疾病。 有头疽:发生在肌肤间得急性化脓性疾病,相当于西医得痈。 无头疽:就是指发于骨骼或关节间等深部组织得化脓性疾病,相当于西医得骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等。 根盘:指肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。 根脚:指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头得疔得基底根部得描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者,多提示可能发生走黄。 三、疾病辨证 疖＜3cm 疖:表皮 横向痈3~9cm 纵向痈:发于皮肉之间 发>9cm 疽:发于肌肉、骨间,最深 8.辨脓:确认成脓方法:接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。 四、疾病治法 1.内治法三个总则 19、外治法 膏药:就是将药物与油类煎熬或捣匀成膏得制剂,现称硬膏。阳证:太乙膏、千锤膏,阴证:阳与解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者 油膏:阳证:金黄膏、玉露膏;阴证:回阳玉龙膏;半阴半阳:冲与膏。生肌玉红膏适于一切肿疡 掺药:将各种不同得药物研称粉末,根据制方规律,并按不同得作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变得部位,谓之掺药,古称散剂,现称粉剂。 ①消散药:内消散;②提脓祛腐药:升丹;③腐蚀药与平胬药:白降丹、三品一条枪;④祛腐生肌药:阴证:回阳生肌散;阳证:月 白珍珠散、拔毒生肌散;⑤生肌收口药:生肌散;⑥止血药:桃花散;⑦清热收涩药:青黛散、三石散;⑧酊剂:复方土槿皮散; ⑨洗剂:三黄洗剂 6.箍围药
中医执业医师考试中医外科学考点中医外科疾病治法毙考题
中医执业医师考试中医外科学考点中医外科疾病治法毙考题
中医执业医师考试中医外科学考点：中医外科 疾病治法 含义：使初起的肿疡得到消散，是一切肿疡初起的治法总则。 适应症：尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病。 托法 含义：是用补益气血和透脓的药物，扶助正气、托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。 适应症：外疡中期，即成脓期。 分类：补托和透托两种方法。
补托法用于正虚毒盛。不能托毒外达，疮形平塌，根脚散漫不收，难溃难腐的虚证; 透托法用于毒气虽盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日脓出毒泄，肿消痛减，以免脓毒旁窜深溃。 补法 含义：是用补养的药物，恢复其正气。 适应症：此法则适用于溃疡后期，是治疗虚证的法则。 考点清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用
清热法用寒凉的药物使内蕴之热毒得以清解。 和营法是用调和营血的药物使经络疏通，血脉调和流畅，从而达到疮疡肿消痛止的目的。可分活血化瘀和活血逐瘀两种治法。 内托法用补益和透脓药物，扶助正气，托毒外出，其中补托法又可分为益气托毒法和温阳托毒法。 外治法 ※考点膏药、油膏的临床应用 膏药古代称薄贴，现称硬膏。各个阶段。
太乙膏、千捶膏：阳证疮疡，为肿疡、溃疡通用方。 太乙膏性偏清凉，消肿、清火、解毒、生肌。 千捶膏性偏寒凉，消肿、解毒、提脓、去腐、止痛。 阳和解凝膏温经和阳，祛风散寒，调气活血，化痰通络，用于疮形不红不热，漫肿无头之阴证疮疡未溃者。 咬头膏具有腐蚀性，功能蚀破疮头，适用于肿疡脓成，不能自破，以及患者不愿接受手术切开排脓者。
另外，薄型膏药多适用于溃疡，宜勤换;厚型膏药多适用于肿疡，宜少换，一般5～7天调换一次。 注意点：过敏。 油膏现称软膏。适用于肿疡、溃疡，皮肤病糜烂结痂渗液不多者，以及肛门病等。 金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于疮疡阳证。 金黄膏长于除湿化痰，对肿而有结块，特别是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更适宜。 玉露膏性偏寒凉，对掀红灼热明显，肿势散漫
外科学基础-问答题
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10外科学总论 肩以上、脐水平以下、背部、手术台边缘以下均是有菌地带。 不可在背后传递物品，坠落物品不准拾回再用 发现手套破裂或被污染，应立即更换；衣袖被污染时需加戴无菌套袖或更换手术衣。 术中需要更换位置时，一人后退一步，转过身背对背地交换。 缝合胸、腹腔切口前，认真核对器械和敷料，以防遗留在体内造成严重后果。 切口边缘应予以保护 切开或缝合皮肤之前，均需要再一次消毒皮肤。 切开空腔脏器前，先用纱布保护周围组织，防止污染。 参观的人不可太靠近手术人员，不能站得太高和过多走动。 手术室应用良好的通风装置。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 需灭菌的各种包裹不宜过大，体积上限为长 40cm 宽30cm 高30cm 包扎不宜过紧。 灭菌器内的包裹不易排的过紧，以免妨碍蒸汽透入，影响灭菌效果。 预置专用的包内及包外灭菌指示纸带，在压力及温度达到灭菌标准条件并维持 15分钟, 指示带即出现黑色条纹，表示已达到灭菌的要求。 易燃易爆物品禁用高压蒸汽灭菌法。 瓶装液体灭菌，只能用纱布包扎瓶口，如果要用橡皮塞，应插入针头以排气。 已灭菌的物品应注明有效日期，并需与未灭菌的物品分开放置。 高压灭菌器应由专人负责。 1. 2. 3. 4. 5. 为达到灭菌目的，物品必须浸没在沸水中。 缝线和橡胶类应于水沸后放入，十分钟可取出。 玻璃类物品需用纱布包裹，放入冷水中逐渐煮沸，以免其遇热而爆裂。玻璃注射器应将 内芯拔出，分别用纱布包好。 煮沸器的锅盖应盖上，以保持沸水温度。 灭菌时间应从水煮沸后算起，若中途放入其他物品，则灭菌时间应重新计算。