宫外孕保守治疗护理常规
宫外孕的应急预案与处理流程【含护理常规】
宫外孕的应急预案与处理流程1.立即呼叫医生，将患者置于抢救病房，取平卧位，绝对卧床休息，行心电监护，同时立即建立大流量静脉通道，抽血，做血液交叉配型实验，急查血常规、凝血酶原时间等，必要时输血。
2.给予氧气吸入，注意保暖。
协助医生行妇科检查机后穹窿穿刺。
3.严密观察生命体征、病情变化情况。
患者如有突然痉挛性下腹部剧烈疼痛，伴有出冷汗、恶心、面色苍白、血压下降、脉搏细弱等休克症状，应立即通知医生，并做好抗休克及急诊手术的准备。
4.根据病情，给予对症处理，禁忌灌肠，禁用镇痛药物，以免掩盖病情。
5.如需手术，按妇科腹部手术前后的护理准备。
6.做好心理护理、健康宣教。
7.做好护理记录。
附：宫外孕的应急预案与处理流程↓异位妊娠腹腔内出血抢救流程异位妊娠腹腔内出血的患者具有发病急骤、变化迅速、病情凶险的特点, 使患者的生命受到严重威胁。
早期确诊和准确的抢救, 并进行有效干预是保障患者生命安全和预后的重要措施。
为进一步规范异位妊娠腹腔内出血的抢救，特制定本流程。
患者入院后开通绿色通道, 免去挂号手续, 直接从分诊进入急诊抢救室。
入院后立即对患者进行呼吸及循环管理：(1) 呼吸管理:吸氧, 面罩大流量给氧, 给氧前15 min氧流量控制在7~8 L/min, 15 min后氧流量调节至5~6 L/min, 保持患者的呼吸道通畅。
(2) 循环系统的管理:建立两路静脉通道扩容, 快速进行血常规、凝血常规、交叉配血、HCG等术前准备等。
并将患者体位调整为大“V”体位 (上胸部抬高15°, 下肢抬高30°)。
接诊医师应立即汇报上级医师或科主任。
并做如下处理：1、迅速询问病史：外伤史；月经史；是否正处于妊娠期（正常妊娠或异位妊娠）；是否患有妊娠滋养细胞疾病、卵巢囊肿、急性盆腔炎等2、观察病人体征并查体：神志、精神状态，是否有贫血貌，血压、脉搏、心率情况，查体，初步判断患者病情。
对病情诊断不明者可迅速联系急诊彩超协助诊断。
异位妊娠的术后护理措施
异位妊娠，即宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床发育。
由于异位妊娠的妊娠位置特殊，其危害性极大，可能导致大出血、休克甚至死亡。
因此，异位妊娠的术后护理至关重要。
以下是关于异位妊娠术后护理措施的一篇详细指南。
一、术后生命体征监测1. 密切观察患者生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，发现异常情况立即报告医生。
2. 术后24小时内，每30分钟测量血压、脉搏一次，血压平稳后可1小时～2小时测量一次。
如有血压下降、脉搏加快等情况，及时报告医生并调整治疗方案。
3. 观察患者面色、意识状态，如有面色苍白、出冷汗、烦躁不安等症状，应立即报告医生。
二、术后体位与活动1. 术后6小时内，患者应采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。
2. 术后6～8小时，病情稳定后，可嘱患者多翻身，鼓励早期下床活动，以促进血液循环，预防血栓形成。
3. 术后1周内，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
三、术后饮食与营养1. 术后6小时内禁食，以防呕吐。
2. 术后6小时后，可进食少量流质食物，如米汤、稀饭等。
3. 术后1～2天，可逐渐过渡到半流质食物，如面条、粥等。
4. 术后3～5天，可进食普食，注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
四、术后疼痛管理1. 观察并评估患者术后疼痛情况，给予适当的镇痛措施，如取舒适体位、分散注意力等。
2. 如疼痛剧烈，可根据医生指导给予镇痛泵或镇痛药物。
五、术后并发症的预防与处理1. 预防感染：术后保持会阴部清洁，每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次，预防泌尿道感染。
2. 预防血栓形成：鼓励患者术后早期下床活动，适当饮水，促进血液循环。
3. 观察患者术后有无腹痛、恶心、呕吐等症状，如有异常，及时报告医生。
4. 如出现大出血、休克等症状，立即报告医生，配合医生进行处理。
六、术后心理护理1. 关注患者心理状态，及时了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰。
2. 鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
宫外孕病人护理常规
宫外孕病人护理常规
1、安置床位，监测血压、脉搏，观察有无休克发生。
2、入院宣教：介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士，讲解与本病有关的基本知识。
3、积极完善相关检查：(1)查三大常规；(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP；(3)胸透、心电图。
4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息，避免搬动和剧烈活动。
(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。
(3)如出现血压下降等休克症状时，立即建立1—2条静脉通道，补液输血治疗，并积极做好急诊手术准备。
(4)心理安慰，消除紧张、恐惧心理。
5、术前准备
(1)即刻禁食、水。
(2)备皮。
(3)留置尿管。
(4)抽血配血。
(5)肌注术前针。
6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。
(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动；肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐
渐改为半流食到普食；避免进食易产气、不易消化的食物。
(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。
(4)保持引流尿管通畅。
(5)早期下床活动。
7、健康指导
(1)加强营养，增强体质。
(2)注意休息，劳逸结合。
(3)术后避孕2年。
异位妊娠护理常规
异位妊娠护理常规正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。
受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，习称宫外孕。
【临床表现】1、症状（1）停经（2）腹痛（3）阴道流血（4）晕厥与休克（5）腹部包块2、体征（1）内出血多时病人可呈贫血貌。
（2）腹部检查：下腹压痛、反跳痛明显，出血较多时，叩诊有移动性浊音。
（3）妇科检查：宫颈举痛，出血较多时，子宫有漂浮感，附件区可触及包块，有压痛。
【护理评估】1、了解患者的婚育史及既往病史。
仔细询问月经史，以准确推断停经时间，避免与月经紊乱混淆，对不孕、放置IUD、绝育术、输卵管再通术、盆腔炎等发病高危因素予以高度重视。
2、评估生命体征及病情变化，观察皮肤颜色、温度，估计腹腔内出血的量，判断是否出现出血性休克，了解疼痛的程度、性质和位置。
3、了解实验室及辅助检查结果如血常规、血HCG 测定、B 超检查等。
4、评估患者的焦虑程度及对宫外孕知识的了解程度。
【治疗原则】异位妊娠的治疗包括手术治疗和药物治疗。
1、手术治疗：应在积极纠正休克的同时，进行手术抢救。
（1）根治手术（2）保守性手术2、药物治疗：甲氨喋呤或中药活血化瘀。
（1）输卵管妊娠未发生破裂或流产（2）输卵管包块直径≤4cm（3）血β-hCG <2000IU/L（4）无明显内出血（5）无药物禁忌症3、期待疗法：（1）疼痛轻微，出血少（2）随诊可靠（3）无输卵管妊娠破裂依据（4）血β-hCG <1000U/L，且继续下降（5）输卵管包块直径<3cm 或未探及（6）无明显内出血【护理措施】1、非手术治疗：卧床休息，避免腹部压力增大动作，从而减少异位妊娠破裂的机会。
指导患者摄取足够的营养物质，保持大便通畅，防止便秘，腹胀等不适。
密切观察患者的一般情况和生命体征，尤其重视患者主诉。
注意阴道流血和腹痛的情况，注意观察阴道排出物的量及性质。
如为组织物，应留取送病理检查；如出现出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，应及时报告医师，给予相应处理。
宫外孕护理记录范文
宫外孕怎么护理呢？1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。
遵医嘱送验标本，检测治疗效果。
3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。
宫外孕的护理措施有哪些？专家表示，宫外孕的护理措施主要包括以下几种：一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。
遵医嘱送验标本，检测治疗效果。
3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。
二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理：1、严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正休克症状，做好术前准备。
2、严重内出血并发休克者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备。
积极纠正休克。
三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张，须对他们进行心理安慰。
同时维护妇女的自尊，帮助其度过悲哀时期。
帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的相关知识。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
异位妊娠护理措施
异位妊娠护理措施异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，是妇产科常见的急腹症之一。
异位妊娠若不及时诊断和处理，可能会导致严重的出血、休克甚至危及生命。
因此，对于异位妊娠患者，除了及时有效的治疗外，科学合理的护理措施也至关重要。
以下将详细介绍异位妊娠的护理措施。
一、心理护理异位妊娠患者往往会面临巨大的心理压力，她们可能会感到恐惧、焦虑、不安和失落。
护理人员应当以亲切、耐心和关爱的态度与患者进行交流，倾听她们的内心感受，给予充分的心理支持和安慰。
向患者详细解释病情和治疗方案，让她们了解治疗的必要性和安全性，减轻心理负担。
同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和陪伴，共同帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
特别是对于出现腹腔内出血的患者，要每 15 30 分钟测量一次血压和脉搏，观察患者的面色、神志和皮肤黏膜的情况，以判断是否有休克的迹象。
同时，注意观察患者腹痛的性质、部位、程度以及阴道流血的情况，包括流血的量、颜色和性质等。
如有异常，应及时报告医生并协助处理。
三、休息与体位患者应卧床休息，避免剧烈运动和增加腹压的动作。
对于休克患者，应采取中凹卧位，即抬高头胸部 10° 20°，抬高下肢 20° 30°，以增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。
四、饮食护理在患者病情未稳定之前，应禁食。
待病情稳定后，可根据患者的胃肠功能恢复情况，逐渐给予流食、半流食，直至正常饮食。
饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强患者的抵抗力，促进身体的恢复。
五、管道护理如果患者进行了手术治疗，可能会留置导尿管、腹腔引流管等。
护理人员应妥善固定各种管道，保持管道通畅，观察引流液的量、颜色和性质，并做好记录。
定期更换引流袋，严格遵守无菌操作原则，防止感染的发生。
六、预防感染保持病房的清洁和安静，定期进行空气消毒。
异位妊娠护理
异位妊娠护理【主要护理问题】1.潜在的并发症——出血与输卵管妊娠破裂有关。
2.疼痛与输卵管妊娠破裂所致的腹腔内出血有关。
3.哀伤与失去胎儿有关。
4.恐惧与不确定异位妊娠对未来生育的影响有关。
【护理要点】1.密切观察病情变化密切监测生命体征的变化。
观察阴道出血量、腹痛的程度，及时做血红蛋白测定和红细胞计数检查，警惕大出血休克的征象。
详细记录24小时出入量，并准备好急救药物和物品。
2.病人应卧床休息，注意保暖，吸氧。
建立有效的输液通路，以保证必要时能够迅速输入液体、血液，挽救病人生命。
3.自体输血自体输血是抢救严重内出血伴休克的有效措施之一。
宫外孕病人进行自体输血时，回收腹腔内血液的条件：妊娠<12周，胎膜未破，出血时间<24小时，血液未受污染，镜下红细胞破坏率<30%。
4.手术准备按腹部手术常规准备。
5.异位妊娠保守治疗的护理绝对卧床休息，密切观察生命体征，腹痛性质及阴道流血情况，出现异常情况时及时通知医生正确处理。
阴道排出物应送病理检查，同时监测血β-HCG水平。
卧床期间做好外阴及生活护理，满足病人的基本生活需要。
病人应进高营养，易消化饮食，并保持大便通畅，避免用力排便及突然转换体位而导致卵管妊娠破裂和再次出血。
6.心理支持应与病人及家属讨论其发生异位妊娠的原因、治疗方法、预后及对未来怀孕的影响。
鼓励病人及家属表达出内心的感受，并提供心理支持，帮助其度过沮丧期，在最佳的心理状态下接受治疗和护理。
7.健康教育病人出院后应摄入高蛋白饮食，补充足够的热量和铁剂，以促进血红蛋白的合成，增强机体抵抗力。
教会病人自我照顾的方法，如出现阴道流血、发热、腹痛等症状及时就诊。
加强妇女的保健工作，指导病人养成良好的卫生习惯，勤沐浴、勤换内衣裤，防止发生盆腔感染。
协助病人及家属制订适宜的家庭生育计划。
宫外孕的护理常规及健康教育
宫外孕的护理常规及健康教育由于女性的生理特点导致了女性非常容易患上妇科疾病，很多人对妇科疾病都缺乏应有的认识，对身体的保健不重视，加上生活作息不健康，使得女性患上妇科疾病的概率比较高。
宫外孕就是一种妇科疾病，在最近二十年，宫外孕的发病概率在逐渐上升，并且有着逐渐年轻化的趋势，是一种常见的急腹症，如果没有及时的进行诊断和抢救，宫外孕可能会危及病人生命。
这么可怕的宫外孕，你了解它吗？以下我将向大家介绍宫外孕，向大家科普如何进行宫外孕的护理以及如何避免宫外孕。
宫外孕是什么？通常情况下，女性在受精之后，受精卵会通过输卵管迁移到子宫内，在子宫内安家进行发育，最后逐渐发育成小婴儿。
但由于各种原因的影响，受精卵在搬家的过程中出现了问题，没有顺利到达子宫，而是在其他的地方安了家，这就造成了宫外孕，在医学上来讲，宫外孕叫做异位妊娠。
绝大多数的宫外孕都发生在输卵管中，在输卵管中的受精卵不但不能正常发育，还会像是一颗在孕妇体内埋着的定时炸弹，威胁着孕妇的生命。
宫外孕是非常危险的一种急腹症，必须对这种疾病高度的重视，如果出现了宫外孕，孕妇一定要尽快去医院进行检查，及时进行抢救，尽量避免腹腔出血现象的发生，避免由于出血过多威胁到孕妇的身体。
引发宫外孕的病因有哪些？由于输卵管炎导致的宫外孕是临床上最常见到的。
当女性患上输卵管炎之后，炎症的影响会导致输卵管肿胀、输卵管粘连，还有可能会造成内膜纤毛缺损，使得输卵管内部蠕动减弱，让受精的卵子没法正常的运输到子宫内，使得受精卵在输卵管内着床。
如果女性的输卵管发育不良，出现畸形的情况，或者输卵管过长以及管腔内具有憩室，也会使得受精卵难以运输到子宫内。
除此以外，如果周围脏器出现了肿瘤，会对输卵管进行压迫，使得输卵管发生移位或者变形的情况，输卵管内有移位子宫内膜等等，这些情况出现的概率都比较少。
宫外孕的护理方式有哪些？宫外孕的护理要点一：注意日常饮食和营养的搭配。
在宫外孕进行手术后，一定要保证蛋白质的摄入。
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宫外孕保守治疗护理常规
[观察要点]
1、监测生命体征。
2、阴道流血、腹痛的观察，有无宫外孕破裂的先兆。
3、评估病人对疾病的认知程度。
4、评估病人对用药知识的理解程度以及注意事项。
[护理措施]
1、严密监测生命体征，加强病房巡视，重视病人的主诉，如有面色变化或病人诉腹痛加剧、肛门坠胀感明显，立即汇报医生。
遵医嘱立即测量血压。
2、注意观察阴道有无出血及组织物排出，尤嘱病人组织物排出时通知医生并留做病检。
3、加强化学药物甲氨蝶呤治疗的护理，在用药期间注意患者的病情变化及药物毒副反应。
嘱患者多饮水，多排尿以减轻药物反应。
4、讲解疾病一般知识，消除紧张、恐惧心理，使病人能够正确对待并积极配合治疗。
5、指导患者卧床休息，尽量少活动，保持大便通畅，避免因剧烈运动或用力排便造成胚囊的破裂。
6、指导患者摄取足够的营养物质，饮食宜高热量、高蛋白、多维生素，如动物内脏、鱼肉、绿叶蔬菜、黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强身体抵抗力。
7、护士应协助正确采集血标本，以监测治疗效果。
做好术前常规准备。
[健康指导]
1、讲解疾病的一般知识，了解受孕经过及造成宫外孕的原因，及早发现，及早治疗。
2、介绍有效避孕方法，如工具、药物、节育环等、自觉做好避孕。
3、对有生育要求者，嘱半年内避免怀孕。
一旦怀孕，及时就诊。
4、教育患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。
发生盆腔炎后彻底治疗。
[主要护理问题]
1、腹痛与异位妊娠破裂有关。
2、肝肾功能受损、骨髓抑制与药物副作用有关。
1、只要向着一个方向努力，所有一切都会变得得心应手。
22.2.212.21.202217:1417:14:35Feb-2217:14
2、少年听雨歌楼上。
红烛昏罗帐。
壮年听雨客舟中。
二〇二二年二月二十一日2022年2月21日星期一
3、江阔云低、断雁叫西风。
17:142.21.202217:142.21.202217:1417:14:352.21.202217:142.21.2022
4、悲欢离合总无情，一任阶前、点滴道天明。
2.21.20222.21.202217:1417:1417:14:3517:14:35
5、尽量地学习，尽量地经历，尽量地旅游、尽量地吃好东西，人生就比较美好一点。
Monday, February 21,
2022February 22Monday, February 21, 20222/21/2022
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。
5时14分5时14分21-Feb-222.21.2022
7、自知之明是最难得的知识。
22.2.2122.2.2122.2.21。
2022年2月21日星期一二〇二二年二月二十一日
8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。
17:1417:14:352.21.2022Monday, February 21, 2022
亲爱的读者：
愿我们每个人熬过来所有苦难，获取一生的幸福，想
要的都拥有，得不到的都释怀。
愿我们被这个世界温柔相待。
感谢你的阅读。