心理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪及糖代谢的影响
心理干预、盐酸舍曲林联合治疗糖尿病抑郁症患者对其HAMD评分、不良反应的影响
心理干预、盐酸舍曲林联合治疗糖尿病抑郁症患者对其HAMD评分、不良反应的影响目的探讨心理干预联合盐酸舍曲林治疗糖尿病抑郁症的临床疗效。
方法该次研究对象来源于该院收治的糖尿病抑郁症患者90例，依据治疗方式分组，其中对照组（n=45）采用盐酸舍曲林治疗，观察组（n=45）基于对照组加用心理干预，比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后HAMD评分。
结果对照组总有效率为66.7%，明显低于观察组88.9%（P＜0.05）；两组治疗前HAMD评分对比（P>0.05），治疗后观察组明显低于对照组（P＜0.05），且两组治疗后HAMD 评分明显低于治疗前（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.3%，对照组为17.8%，对比P>0.05。
结论盐酸曲舍林联合心理干预治疗糖尿病抑郁症效果优良，不良反应少，还可有效降低HAMD评分，值得推广。
标签：心理干预；盐酸舍曲林；糖尿病抑郁症糖尿病为临床发生率较高的身心疾病，其发病密切关联于心理因素，易并发心理障碍，最常见的为抑郁症。
随着人们生活水平的提升与生活方式及饮食习惯的改变，不良刺激源逐渐增加，抑郁症与糖尿病患病人数也在不断增加，对人们身心健康存在严重威胁。
糖尿病与抑郁症互为影响因素，糖尿病患者合并抑郁症后严重影响临床治疗效果，导致糖代谢控制不良，大幅度增加慢性或急性并发症风险。
近年来研究证实[1]心理干预联合抗抑郁药可将糖尿病患者心理状态明显改善，缓解或消除抑郁症状，便于将糖代谢水平控制住，进而改善预后。
该文为具体探讨心理干预联合盐酸舍曲林治疗糖尿病抑郁症的临床效果，现将患者90例纳入该研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次研究对象来源于该院2015年6月—2016年6月收治的糖尿病抑郁症患者90例，均与WHO颁发的2型糖尿病诊断标准相符，HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分不低于21分。
排除精神障碍、脑器质性及严重躯体疾病患者；糖尿病急性并发症者；滥用或依赖药物、酒精者；妊娠期或哺乳期妇女；严重脏器功能不全者；均签署知情同意书。
心理护理对于改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果分析
心理护理对于改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果分析目的分析研究在老年糖尿病患者中，实施心理护理干预对患者的焦虑抑郁情绪的影响。
方法选取2018年1月～2018年7月我军队医院老干部科收治的老年糖尿病的患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和参照组，采用常规护理方法的为参照组，观察组则采用在常规护理方法的基础上加强心理护理。
结果在护理干预后两组患者的焦虑抑郁情绪均有显著的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者在护理干预后的生活质量明显优于参照组患者在护理干预后的生活质量，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在老年糖尿病患者中，实施心理护理干预对患者的焦虑抑郁情绪的影响是良好的。
标签：心理护理;老年;糖尿病患者;抑郁;焦虑;影响糖尿病对患者的身体以及心理的影响是十分巨大的[1]。
本次研究为了分析研究在老年糖尿病患者中，实施心理护理干预对患者的焦虑抑郁情绪的影响，特选取我院80例患者进行研究，报道如下。
1 资料与方式1.1 一般资料选取2018年1月～2018年7月我军队医院老干部科收治的老年糖尿病的患者80例作为研究对象，均符合糖尿病的诊断标准，将其随机分为观察组和参照组，各40例。
其中，参照组男22例，女18例，平均年龄（53.21±2.17）岁，平均病程（7.1±2.2）年;观察组男23例，女17例，平均年龄（52.39±2.21）岁，平均病程（7.3±2.2）年。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法采用常规护理干预[2]的为参照组，护理人员向老年患者讲解疾病的常规护理方法和进行健康教育，嘱咐患者要注意饮食健康、运动健康以及用药的注意事项等，为患者进行出院前教育指导。
观察组患者则在参照组的基础上加强心理护理干预[3]：（1）护理人员要对老年患者进行疾病的认知教育等，帮助老年患者更深入的了解自身的疾病，避免由于对疾病的不了解而出现盲目，无助的心理。
社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响
社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响【摘要】目的探讨社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响。
方法将我社区56例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例，对照组予常规治疗，并建议控制饮食、增加运动，患者被动服从，不加任何干预；干预组在对照组的基础上予综合干预措施，包括健康教育、饮食干预、运动干预、心理干预，用药指导等，1年后比较两组患者遵医行为依从性及血糖情况。
结果干预组在空腹血糖（fpg）、餐后2h血糖（2hpg）指标均低于对照组（p0.05），具有可比性.1.2方法为所有患者建立个人档案，记录患者姓名、亲属姓名、性别、年龄、既往史、家族史、初诊时间、检查化验结果、家庭地址、联系方式等以便追踪访视。
对照组给予常规治疗，并建议控制饮食、增加运动，患者被动服从。
观察组由2名主治医师，1名预防保健医师和1名护士组成糖尿病管理小组，在常规治疗基础上给予一系列综合干预，一年后统一发放自行设计的问卷调查表，比较两组患者遵医行为依从性及fpg、2hpg的情况，具体如下.1.2.1健康教育根据糖尿病病人常见的问题制定教育课程，采用群体授课和个别指导的形式。
每季度制作一期健康宣传栏，每月进行1次糖尿病防治科普知识讲座，由医务人员、病人和家属共同参与，讲述糖尿病的相关知识、非药物控制疗法、血糖监测、健康生活方式的建立等，并发放《健康教育教育手册》[1]，并给予详细讲解，定期组织患者和家属参加小组座谈会，互相交流自我的经验和体会。
同时开通热线电话接受病人的咨询，并坚持电话随访，针对其薄弱环节进行上门指导等全程式服务.1.2.2饮食干预控制饮食是治疗各型糖尿病的最基本措施，药物治疗都要在饮食控制的基础上发挥作用。
首先了解患者饮食习惯，烹调方法，再根据每位患者的不同情况制定不同饮食计划，掌握好三大产热营养素的比例，在控制总热量的前提下，促使能量的摄入与支出能够达到平衡。
同时少量多餐，多饮水，戒烟、限酒、避免高糖份、煎炸及高脂类食品.1.2.3运动干预根据患者的身体状况、居住的环境选择低强度的有氧运动项目，注意长期坚持，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，时间安排在饭后1h进行，一般20～30min，运动强度以运动时的脉率来判断，安全运动心率≤（170一年龄数）/min，运动时应随身的携带血糖仪、救助卡、方糖、饼干等，如有不适，应及时监测血糖，一旦出现低血糖，需要立即补充.1.2.4心理干预糖尿病属于内分泌代谢紊乱疾病的一种，受情绪的影响比较大，且糖尿病患者大多为老年人，病史较长，容易产生不同程度焦虑、消极、悲观、失望等情绪。
调神针法对2型糖尿病患者心理及糖代谢影响的观察
糖 尿病 作为 一种心 身 疾 病 ，其发 生 、发 展 、转 归 不仅 与各 种 生物 因素 有 关 ，而 且 还 与 心 理 因素 有 关 。 流行 病学研 究表 明 ，心 理应 激 可诱 发 或 加重 血 糖 升高 及控制 不 良，而糖 尿病 患 者也 容 易并 发 心理 障 碍 ，而 且这种 负性 心理情 绪持 续存 在 于糖 尿 病 的发 生 发展 过 程 中 。 目前 国 内外 对 ２型 糖 尿 病 心 理 治 疗 大 多 是 健康教 育 ，而少 见 具 体 的心 理 治 疗 技 术 报 道 ［３ ］。究 其原 因 ，是 由于心理 治疗 方 式 繁 多 ，操 作 复 杂 ，不 易 为一般 内科 医生所 掌握 ，且相 关抗 抑 郁 、抗 焦虑 等 心 理 药物 副作用 较 多及 药 物依 赖 性较 强 ，致 使 心理 干 预 没有在糖 尿病 治疗 中广 泛开 展 ］。近 年来 ，我 们 运 用 调神针 法在辅 助控制 糖尿 病 患 者血 糖方 面 收 到 良好 效 果 ，现报 道如下 。 １ 一 般 资 料 １．１ 诊 断标 准 ：全部 病 例均 为符 合 １９９９年 ＷＨＯ糖 尿病 诊 断标 准 的 ２型糖 尿病 病人 ，共 １００例 。 １．２ 纳入 标准 ：①符 合诊 断 标准 的 ２型糖 尿 病病 人 ， 确诊 ３个 月及 ３个 月 以上 ；②无 严 重心 、脑 、肝 、肾 功能 障碍 ；③无 其他 内分泌疾 病 。 １．３ 排 除标准 ：①Ｉ型糖 尿病病 人 、特殊 类 型 糖 尿病 病人 、妊娠糖 尿 病病 人 ；② ２型 糖 尿 病确 诊 在 ３个 月 以下 ；③ 合 并 有严 重 的 心 、脑 、肝 、 肾功 能 障 碍 者 ； ④有 明确精神 病史 者 ；⑤ 伴有 其他 内分 泌疾 病 者 ；⑥ 年龄 小 于 ３０岁 ，或 大 于 ６０岁 ；⑦ 妊 娠 及 哺 乳 期 妇 女 。 １．４ 分 组 ：１００例 患者 随机分 为治疗 组 、针 刺组 ，每
心理干预对首诊2型糖尿病患者生存质量的应用现状
慢性 终 身 性 疾 病 ， 没有 根 治 的办 法 ， 还 目前 多采 用 严 格 的 饮 食 控制 以及 持 续 多年 乃 至 延 续 终 生 的 药 物 治 疗 ， 患 者 、 庭 、 给 家 社会 带来 沉 重 的经 济 和精 神 负 担 ， 致 部 分 患 者 存 在 负 性 心 导
・ １８ ・ １
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ． ０， ． ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｄｅ ｌ Ｃｏｌｇ ， ０ ９， １ ３ Ｎｏ １
心理 干 预对 首 诊 ２型糖 尿 病 患 者 生存 质 量 的应 用 现状
李梦倩 袁也 丰 王 星 马 云青 费洪新
糖 尿 病 （ ｉ ｅｅ ｌｔｓＤ 是 一 组 病 因 和 发 病 机 制 尚 ｄａ ｔｓｍｅｉ ， Ｍ） ｂ ｌｕ 未 完 全 阐 明的 内分 泌 代 谢疾 病 ， 一 种 影 响 患 者生 活质 量 ， 是 并 且为其个人 、 庭及 社会 带来沉 重经 济负 担的代 谢性 疾病 。 家 Ａｋｎａ ｅ 调 查 发 现 １． 的 ２ 糖 尿 病 患 者 患 抑 郁 、 虑 ｉｌ 等 ｄ ５２ 型 焦 将 健 康 有 关 生 存 质 量 （ ｅｌ — ｒｌ ｅ ｕｌｙｏ ｆ） 为 新 ｈａｔ ｈ ｅ ｔｄｑ ａｉ ｆｌｅ 列 ａ ｔ ｉ
度 均 受较 大影 响 。 由此 可 见 ， Ｍ 可 以 导 致 抑 郁 的 发 生 ， 郁 Ｄ 抑
可 使 患 者生 存 质 量 下 降 ， 此 采 取 有 效 干 预 措 施 减少 Ｄ 患‘ 因 Ｍ
者 抑 郁情 绪 的发 生 ， 有 利 于提 高其 生 存 质 量 。 将
２ ２ 社 会 因素 对 生存 质 量 的 影 响 陈 启 众 的 研 究 发 现 文 ．
护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁情绪及血糖的影响
护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁情绪及血糖的影响目的探究护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁情绪以及血糖的影响。
方法随机选择2015年1月—2016年1月在该院内分泌科接受治疗的糖尿病患者200例，作为观察对象，并且随机分为两组实验组和对照组，每组100例，为了保证实验结果更为可靠，所以要排除无关因素影响，保证所选的糖尿病患者年龄均在45～65岁，每日的饮食控制也都基本相同，对照组的治疗方法为常规的糖尿病治疗措施，实验组除了采取常规的糖尿病治疗措施之外，还由专业的护士进行护理干预措施。
经过2个月治疗之后对两组人员用焦虑自评表和抑郁自评表评价两组患者治疗前后的心理状态，并且对两组人员空腹血糖和餐后2 h的血糖变化情况进行比较。
结果经过2个月的观察治疗之后，实验组的焦虑自评表的平均得分为40.65，抑郁自评表的平均得分为38.23分，空腹血糖平均为5.34 mmol/L，餐后2 h血糖平均为7.42 mmol/L，对照组焦虑自评表平均得分为50.76分，抑郁自评表平均得分为55.93分，空腹血糖平均值为7.52 mmol/L，餐后2 h血糖平均值为10.52 mmol/L。
结论通过比较分析可知差异有统计学意义（P＜0.05），所以护理干预能够明显改善糖尿病患者焦虑抑郁的情绪以及血糖的高低，适合在临床上推广应用。
标签：护理干预；糖尿病患者；焦虑；血糖随着经济的迅速发展以及人们生活水平的大幅度提高，糖尿病最近几年的发病率迅速升高，危害性也越来越严重，作为一项慢性非传染性疾病严重危害人们的身体健康无论是在我国还是在世界范围内都具有较高的发病率。
糖尿病的病因是由多方面因素导致的，社会、心理、生物等多种因素都有可能是糖尿病的病因，糖尿病患者除了会有患病之后的临床症状之外，在心理上也会变得焦虑抑郁，更重要的是到目前为止糖尿病没有特效药，一旦患病就必须终身治疗。
针对这一严峻的情况，该院对2015年1月—2016年1月在该院治疗的200例糖尿病患者分组进行了护理干预的探究，对患者进行心理开导、合理安排饮食、以及适当的运动等干预方式，得出结果，现报道如下。
心理护理对糖尿病伴抑郁患者的护理效果探讨
心理护理对糖尿病伴抑郁患者的护理效果探讨【摘要】目的：探讨分析心理护理对糖尿病伴抑郁患者的临床护理效果。
方法：选取2009年3月-2012年5月来本院就诊治疗的64例糖尿病患伴抑郁患者，随机分为对照组和观察组，观察组给予常规药物及护理，对照组则在观察组基础上加以心理护理，比较两组患者护理8周后的血糖情况及汉密顿抑郁量表（hamd）评分差异。
结果：经过8周的护理及治疗，对照组hamd评分、空腹血糖及糖化血红蛋白改善情况均显著优于对照组患者，比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组给予降血糖、降血脂药物治疗和常规临床护理，对照组则在观察组治疗及护理基础上加以心理护理，具体为：（1）健康教育：对入院患者进行健康教育，通过发放健康知识手册及口头教育的形式让患者了解糖尿病的发病原因、生活注意细节、血糖控制水平、并发症情况、常用药物的应用及不良反应[4]；（2）心理治疗：试验邀请心理医生对患者进行心理治疗，消除患者的自卑、紧张等不良情绪，积极鼓励患者帮助患者重树信心；（3）其他：对患者进行了饮食护理和运动指导，通过全面综合的护理帮助患者调整生活作息，从而恢复其对生活的热情和自信[5]。
1.3 评价指标对患者抑郁症状主要采用hamd量表[6]评分方式进行评估，对患者的抑郁情绪、有罪感、入睡困难等24个临床表现情况进行评估，将各个症状分为无、轻度、中度、重度及很重5个级别，依次记0分、1分、2分、3分和4分，统计各个临床表现情况的得分，累加后对患者进行综合评分，得分越高表示患者抑郁症状越严重。
1.4 统计学处理利用spss 17.0统计软件对所记录的数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料则采用字2检验，p0.05）；在治疗8周后，观察组的hamd量表评分降至（18.3±2.7）分，对照组降至（12.4±2.3）分，两组比较，差异有统计学意义（p0.05）；治疗2个月后，对照组空腹血糖为（6.1±1.7）mmol/l，观察组为（7.2±1.9）mmol/l，比较差异有统计学意义（p<0.05）。
盐酸氟西汀配合心理干预治疗2型糖尿病伴发情绪障碍32例的临床观察
２ ０ １ ３年 ｌ ２月 ２ ０日 第 ２ ２卷第 ２ ４ 期
Ｖｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ ４， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ， ２ ０ １ ３
中目茜
Ｃｈｉ ｎ ａ Ｐ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ 咖口
技巧， 有 目的 、 有计 划 、 有 步 骤 地 使 其 接 受 已 患 糖 尿 病 的 客 观 事
郁患者 ６ ４例 ， 均符合《 中国糖尿病 防治指南》 及《 中国精神 障碍
分类 与诊断标准 （ 第三版 ） 》 ， 经 知 情 同意 以 随 机 数 字 表 达 法 分
为 观察 组 和 对 照 组 ， 各 ３ ２例 。 观 察 组 中男 １ ８例 ， 女 １ ４例 ； 年 龄 ３ ８ ～７ ５岁 ， 平均 （ ５ ６±３ ． ６ ） 岁； 病 程 １～１ ５年 ， 平均 （ ６± ２ ． １ ） 年。 对 照组 中 男 ｌ ７例 ， 女 ｌ ５例 ； 年龄 ４ ３～ ７ ４岁 ， 平 均（ ｓ ４±４ ． ５ ） 岁；
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软 件 ， 计 量 资料 用 ±ｓ 表示 ， 采 用
配对 ｔ 检验 ， 两组 独立 样本 的 ｔ 检验 ， 计 数 资 料 采 用 检 验 ，
Ｐ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
血糖分解 ， 诱发胰 岛素抵抗 ， 使血糖升高 。 心理干预对改善患者 的精神状态 ， 提高患者遵医行为起着重 要作 用 。 心理 干 预 是 ２型 糖 尿病 防 治 水 平 提 高 的重 要 环 节 ， 是 改 善 患者生活质量 的重 要手段 ， 因此对于糖尿病要 身心同治 ， 不 仅
2型糖尿病患者的情绪障碍和述情障碍
2型糖尿病患者的情绪障碍和述情障碍
白慧丽;黄玉华;郭永贵;辛丽梅
【期刊名称】《中华行为医学与脑科学杂志》
【年(卷),期】2004(013)006
【摘要】糖尿病是胰岛素相对或绝对不足导致的一种全身性慢性代谢性疾病，其中2型糖尿病约占糖尿病的90％。
随着物质生活水平的提高，生活节奏的加快，其患病率逐年增加。
通过对糖尿病的大量观察研究，人们越来越重视心理社会因素对糖尿病的影响。
躯体或情绪应激常常是初次发病的因素，焦虑和紧张往往造成病情波动。
述情障碍以缺乏言语描述情感的能力，缺乏幻想和实用主义的思维方式为基本特征。
【总页数】1页(P644)
【作者】白慧丽;黄玉华;郭永贵;辛丽梅
【作者单位】272100,兖州,济宁市荣复军人医院;272100,兖州,济宁市荣复军人医院;272100,兖州,济宁市荣复军人医院;272100,兖州,济宁市荣复军人医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.2型糖尿病患者述情障碍临床研究 [J], 周英华;廖幼花
2.针灸对2型糖尿病患者情绪障碍及糖代谢的影响评估 [J], 郑岩
3.健康赋权在老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的中介作用 [J], 禚玥;张玉
芳;王芬;王瑜;杨月波
4.健康赋权在老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的中介作用 [J], 禚玥;张玉芳;王芬;王瑜;杨月波
5.2型糖尿病患者的述情障碍及相关因素研究 [J], 刘黎霞;谢聪
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心理护理改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果及措施评价
心理护理改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果及措施评价摘要：目的：主要是从心理护理角度入手，分析老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的转变情况。
方法：以我国在2018年1月至2019年12月期间收治的100例患者为主，开展实验研究，作为研究对象。
将其分为两个小组，及实验组和对照组。
对照组的50例患者运用常规的护理形式，实验组的50例患者运用基础治疗的情况下加上心理护理。
然后，关注两组的患者护理前后焦虑抑郁症情绪情况，并进行对比。
结论：护理之前两组患者的SAS和SDS评分没有明显的差异（P＞0.05），在护理之后进行对比，实验组要优于对照组，统计学意义明显（P＞0.05）。
结论：针对老年糖尿病患者开展心理护理，可以在很大程度上进行焦虑和抑郁情绪的改善。
关键词：心理护理；老年糖尿病患者；焦虑抑郁情绪；改善效果；措施评价前言：糖尿病从临床上来说，是以慢性高血糖为主的代谢类疾病。
这类疾病发病的周期是比较长的，而且难以进行根除治疗。
通常情况下，经常发生在老年人当中。
症状多为多尿、多饮、多食、体重骤减。
同时，也会引发其他的并发症，比如高血压和冠心病等。
进行治疗的时候，往往会导致患者发生焦虑和抑郁的现象。
这对于患者后期的治疗也产生了很大的影响。
在此，我们关注心理护理，这可以避免老年糖尿病患者出现不良的情绪。
文章分析了心理护理在改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果和措施，具体如下：1资料与方法1.1资料以我国在2018年1月至2019年12月期间收治的100例患者为主，开展实验研究，作为研究对象。
将其分为两个小组，及实验组和对照组。
对照组的50例患者运用常规的护理形式，实验组的50例患者运用基础治疗的情况下加上心理护理。
实验当中，对照组男性患者30例，女性患者20例，年龄范围在59至79岁之间，平均年龄是（69.21±2.75）岁，病程是（11.56±3.12）年。
实验当中，实验组男性患者27例，女性患者23例，年龄范围在61至81岁之间，平均年龄是（70.11±1.12）岁，病程是（10.06±2.03）年。
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１２ 方 法 ．
第 ６周 末 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ ． １ ， 照 组 治 疗 前 后 比较 差 Ｐ ００ ） 对
异 无 显 著性 意 义 （＝ ．２ ０４ ３Ｐ ００ ） ｔ ０５ ７。 ．５ ；＞ ．５
表 １ 两组患者治疗前后 Ｓ 、ＤＳ评分 比较 ６ ＡＳ Ｓ ）
／
神 病史 等 。 将 人组 病 例 按 随 机 排 列 表 法 分 为 研 究 组 ３ ４例 和 对 照 组 ３ ３例 。 究 组 男 ２ 研 ０例 ， １ 女 ４例 ， 均 年 龄 ４ ．２ １ ． 平 ４ １ ＋ ０８ ＿ ９岁 ． 平 均 病 程 ４７ ３ ．－ ． ， 均 受 教 育 年 限 ８３ ２９年 ：对 照 组 男 ｌ ＋ ３年 平 ． ． ＋ － ８ 例， １ 女 ５例 ， 均 年 龄 ４ ．９ １ ＿ 平 ４６－ ４ ＋ ｌ ３岁 ， 均 病 程 ４５ ３６年 ． 平 ． ． ＋ 平 均 受 教育 年 限 ８１ ３ １ 。两 组 年 龄 、 别 、 程 、 教 育 年 ． ．年 ＋ 性 病 受
① 与对照组比较 Ｐ ＯＯ ； ＜ ．ｌ②对照组治疗前后 比较 Ｐ Ｏ０ ＞． ５ ２２ 干 预 前 后 两组 患 者 空腹 血糖 、餐 后 ２ ． ｈ血 糖 及糖 化 血 红 蛋 白 变 化 见 表 ２。两组 治 疗 前 Ｆ Ｇ、 Ｇ２ Ｈｂ Ｃ 比较 差 异 无 显 著 Ｐ Ｐ ｈ、 Ａｌ
定两组患者情绪变 化 ， 时测 定空腹血 糖（Ｐ 、 后 ２ 同 Ｆ Ｇ） 餐 ｈ血 糖 （ Ｇ２ ） 糖 化 血 红 蛋 白ｆ Ａｌ Ｐ ｈ及 Ｈｂ Ｃ１
１ 对 象 与 方 法 １１ 研 究 对象 ． 选取 ２０ ０ ２年 ６月 一 ２ ０ ０ ４年 ５月 在我 院 门 诊 就 诊 及 住 院
活环境 中可 随时放松 ， 运用 自如。③行 为矫正疗法 ： 纠正错误
认 知 及 不 良的 行 为 方 式 ， 据 患 者 的 实 际情 况 。 订 合 理 的 根 制 治疗 方 案 、 动 计 划 和 食谱 ， 烟 、 酒 。 运 戒 戒 １ ． 评 定 方 法 ：Ａ Ｓ Ｓ分 别 于 治 疗 前 及 治 疗 第 ６周 末 评 ．３ ２ Ｓ Ｓ、Ｄ
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心 理康 复 ・
心理干预对 ２ 型糖尿病患者抑郁情 绪及糖代谢 的影响
李梅 香 马振 武 王传 升
摘 要 目的 ： 讨 心 理 干 预 对 ２型糖 尿病 患 者 抑 郁 情 绪 及 糖 代 谢 的 影 响 。方 法 ： ６ 探 将 ７例 ２型 糖尿 病 伴 抑 郁 情 绪 患 者 随机分为研究组 ３ ４例 和 对 照 组 ３ ３例 ， 照 组 单 独 采 用 药 物 治 疗 。 究 组 在 药 物 治 疗 的 基 础 上 联 合 心 理 干 预 。采 用 对 研 焦 虑 自评 量 表 、 郁 自评 量 表 分 别 于 治 疗 前 及 治 疗 第 ６周 末 评 定 临 床疗 效 ， 抑 同期 实验 室 检 查 空 腹 血 糖 、 后 ２ 餐 ｈ血 糖 及 糖 化 血 红 蛋 白 。结 果 ： 疗 第 ６周 末 焦 虑 自评 量 表 、 郁 白评 量 表 评分 研 究 组 明 显低 于对 照 组 ． 究 组 治 疗 前 后 比 治 抑 研 较 差 异 有 显 著 性 意 义 （ ＜ ．１ ； 疗 第 ６周 末 空 腹 血 糖 、 后 ２ Ｐ ００ ） 治 餐 ｈ血 糖 及 糖 化 血 红 蛋 白研 究 组 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ Ｐ ０ １ 。结 论 ： 理 干 预 能 有 效 改 善 糖 尿 病 患 者 的 抑郁 情 绪 及 血 糖 水 平 。 ． ） ０ 心 中图 分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ８ ． Ｒ ９ 。 ５７１ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ： ０ １ １ ４ （０ ６一 ０ ０ １ — ２ Ｂ １０ — ２ ２２ ０ ） １ — ９ ４ ０
练 ， 嘱 长 期 训练 ， 求 掌 握 放 松 要 领 并 达 到 放 松 要 求 ． 生 并 要 在
糖 尿 病 是 一 种 常 见 的心 身 疾 病 ［ １ Ｉ ，与情 绪 障 碍 密 切 相 － ２ 关 。焦 虑 、 抑郁 是糖 尿 病 患 者 的 主 要 心 理 问题 ， 尿 病 合并 焦 糖 虑 抑郁 情 绪 的结 论 是 肯 定 的Ｉ Ｉ 郁 对糖 尿病 的 治 疗 极 其 不 。抑 利 ， 引 起 糖 代 谢 控 制 不 佳 ， 疗 依 从性 降 低 ， 发 症 的 危 险 可 治 并 性 增 加 。本 文 旨在 探 讨 心 理 干 预 对 糖 尿 病 患 者 的抑 郁 情 绪 及 糖 代 谢 的影 响 。
１ ． 统 计 学分 析 ３
对数 据 进 行 ｘ 检 验 及 ｔ检 验 。
的６ ７例 ２型 糖 尿病 患 者 为 研 究 对 象 。
２
结 果
人 组 标 准 ： 诊 断 均 符 合 １９ ① ９ ８年 ＷＨ 糖 尿病 诊 断 分． ＡＳ、ＤＳ评 定 情 况 Ｓ 见表 １ 。两组 干预 前 Ｓ Ｓ、 ＤＳ评 分 比较 差 异 无 显 著性 意 Ａ Ｓ 义 （＝ ．５ ， ．１ ；＞ ．５ ， 究 组 治 疗 前 后 比较 及 治 疗 第 ６ ｔ ００ ｌ ００ ６Ｐ ００ ） 研 周 末 与 对 照 组 比较 差 异 均 有 显 著性 意 义 （ ００１ ， 究 组 在 Ｐ＜ ． ） 研
标准 ， 均为 ２型糖 尿病 。②焦虑 自评量表（ｅ －ａ ｎ ｎｉ ｖ ｓｌ ｒｔ ｇ ａｘ ｔ ｆ ｉ ｅ
ｓ ａ ，Ａ ） 抑 郁 自评 量 表 （ｅ － ａ ｎ ｅ ｒｓｉｎ ｓａ 。 Ｄ ） ｃｌ Ｓ Ｓ 、 ｅ ｓｌ ｒｔ ｇ ｄ ｐｅ ｓ ｃ ｌ Ｓ Ｓ ｆ ｉ ｏ ｅ
＞５ ０分 。⑧ 无 严 重 的糖 尿 病 并 发 症 ， 严 重 的 躯 体 疾 病 和 精 无