小下颌畸形
中国半侧颜面短小畸形下颌骨畸形临床诊疗指南
半 侧 颜 面 短 小 畸 形 （ ｈｅｍｉｆａｃｉａｌ ｍｉｃｒｏｓｏｍｉａ， ＨＦＭ） 是一种以半侧面部多种组织结构发育不良为 特点的先天 性 疾 病， 偶 见 于 双 侧， 主 要 表 现 为 颅 面 骨、耳廓及面部软组织发育不良，发病率约为（１. ８ ～ ２. ９） ／ １００００，是常见的重大体表出生缺陷之一。 该疾病不仅 造 成 严 重 的 面 部 畸 形， 还 伴 随 呼 吸、 进 食、语言、听力等功能障碍及心理障碍，严重影响患 者的生活质量，给患者及其家庭带来极大痛苦和经 济负担，需要长期多学科联合治疗。
软组织（ Ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅ）
巨口畸形（ Ｍａｃｒｏｓｔｏｍｉａ， Ｔｅｓｓｉｅｒ ７ ｃｌｅｆｔ）
其他
分级 Ｏ０ Ｏ１ Ｏ２ Ｏ３
Ｍ０ Ｍ１ Ｍ２ Ａ Ｍ２ Ｂ Ｍ３ Ｅ０ Ｅ１ Ｅ２ Ｅ３ Ｅ４ Ｎ０ Ｎ１ Ｎ２ Ｎ３ Ｓ０ Ｓ１ Ｓ２ Ｓ３ Ｃ０ Ｃ１ Ｃ２
正常 大小异常 位置异常 大小和位置均异常
万方数据
·２·
中华整形外科杂志 ２０１８ 年 １ 月第 ３４ 卷第 １ 期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｐｌａｓｔ Ｓｕｒｇ， Ｊａｎ． ２０１８， Ｖｏｌ． ３４， Ｎｏ． １
表 １ 半侧颜面短小畸形 ＯＭＥＮＳ ＋ 分型
部位 眼眶（ Ｏｒｂｉｔ）
下颌骨（ Ｍａｎｄｉｂｌｅ）
耳（ Ｅａｒ）
神经（ Ｎｅｒｖｅ）
一、 诊断与鉴别诊断 （ 一） ＨＦＭ 的临床表现 １． 下颌骨畸形：存在单侧（ 偶见双侧） 下颌升支 短小及髁状突畸形。 ２． 耳畸形：包括小耳畸形、耳前赘生物、耳前窦 道、外耳道畸形、传导性听力障碍、中耳畸形。 ３． 间接相关畸形： ①患侧软组织发育不足，如 咀嚼肌发育不良、唇腭裂、腭咽关闭不全、大口畸形、 腮腺发育不良、第 ７ 脑神经麻痹、其他脑神经功能障 碍（如Ⅴ、Ⅸ、Ⅻ） 等；②中面部异常，如上颌骨发育 不良、颧骨发育不良等；③眼部异常，如眶部异位、眼 球运动异常、眼球外层皮样囊肿、眼睑缺损、泪液排 泄异常等；④脊柱及其他骨骼异常：脊柱 ／ 肋骨缺损、 颈椎棘突异常、脊柱侧凸、上腭偏斜、颅底异常、颞骨
牵张成骨术治疗小下颌畸形伴重度OSAHS效果的回顾性研究
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｅｗ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＮｏｖｅｍｂｅｒ ２０１８ꎬＶｏｌｕｍｅ １１ꎬＮｕｍｂｅｒ １１
阻塞性睡眠呼吸暂停������口腔医学专栏
牵张成骨术治疗小下颌畸形伴重度 ＯＳＡＨＳ 效果的 回顾性研究
宗春琳ꎬ 马 秦ꎬ 苏忠平ꎬ 刘义闻ꎬ 于 擘
Ｅ￣ｍａｉｌ:ｙｕｂｏｌｉ＠ ｆｍｍｕ. ｅｄｕ. ｃｎ
于 擘ꎬ１９８９ 毕业于第四军医大学ꎬ毕业后留校任教ꎮ 现任第四军医大学口 腔颌面创伤正颌外科教授ꎬ副主任医师ꎬ中华口腔医学会口腔颌面外科专委会睡眠 障碍诊疗组组长ꎬ中国医师协会睡眠专业委员会常委ꎮ 长期从事口腔医学教学、科 研和临床医疗工作ꎮ 主要专业方向为口腔颌面部创伤、正颌外科ꎮ 擅长睡眠呼吸 障碍疾病诊治、颞下颌关节强直手术治疗、口腔颌面部创伤及正颌外科ꎮ 副主编专 著 １ 部ꎬ参编专著 ６ 部ꎬ发表论文 ３０ 余篇ꎬ其中 ＳＣＩ 论文 ４ 篇ꎮ 获陕西省科技进步 二等奖及三等奖各 １ 项ꎮ 获陕西省科技攻关课题 １ 项ꎮ
[ 摘要] 目的 探讨牵张成骨术治疗小下颌畸形伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( ＯＳＡＨＳ) 的 效果ꎮ 方法 选择 ２０１５￣０１ ~ ２０１７￣１２ 期间在该院诊断为小下颌畸形伴重度 ＯＳＡＨＳ 并行牵张成骨术治疗的 １０ 例成年患者作为研究对象ꎬ观察治疗前后患者的外形、呼吸暂停低通气指数( ＡＨＩ) 、最低血氧饱和度、上气 道狭窄处直径、颏部位置等改变情况ꎮ 结果 １０ 例患者夜间憋气、白天嗜睡等主观症状均消失ꎬ面型改善明 显ꎬ最低血氧饱和度均升至正常范围内ꎮ ９ 例患者 ＡＨＩ 均降低至 ５ 以下ꎬ气道最狭窄处直径显著扩大ꎬ颏部平 均前移距离为(１５������ ７２ ± ２������ ９４) ｍｍꎮ 结论 对于由小颌畸形引起的重度 ＯＳＡＨＳꎬ牵张成骨术是一种非常稳定 且有效的治疗方法ꎮ [关键词] 小颌畸形ꎻ 睡眠呼吸暂停低通气综合征ꎻ 牵张成骨术ꎻ 颞下颌关节强直 [ 中图分类号] Ｒ ７８２������ ２ ＋ ３ [ 文献标识码] Ａ [ 文章编号] １６７４ － ３８０６(２０１８)１１ － １ｓｓｎ. １６７４ － ３８０６. ２０１８. １１. ０３
外科手术教学资料：下颌偏斜畸形整形术讲解模板
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
下颌偏斜畸形整形术
科室：口腔科 部位：下颌 麻醉：全身麻醉
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
概述：
下颌骨偏斜矫正术用于下颌 骨畸形的手术矫正治疗。 下颌骨偏斜畸形是指两侧下 颌骨明显不对称。一般有两 种情况：即单侧小下颌畸形 和单侧突颌畸形。单侧小下 颌畸形，常为病侧第1、2鳃 弓发育障碍引起，致患侧下 颌骨的升支或体部短缩，面 形不对称，牙
术前准备： 3.拍摄面部正位及侧位、咬 位医用照像，也可作术前录 像。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
术前准备： 4.口腔清洁、洁治，病灶牙的治疗，尤其 手术部位及邻近的病灶牙的处理。
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术前准备： 5.备血。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
手术步骤： 1.切口
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
概述：
重时常呈健侧反
，有时有患侧颞颌关节疼痛 及弹响。X线检查可见患侧 髁状突肥大、髁突颈伸长、 乙状切迹变深，或有关节窝 正常结构影像不清等。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
概述：
单侧小下颌畸形的治疗，要 按具体情况而定。其手术原 则与小下颌畸形治疗相同， 即采用下颌升支矢状劈开或 采用下颌骨牵引成骨技术， 延伸患侧下颌骨体的手术。 以使外貌及
术后处理： 4.全流饮食。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
术后处理： 5.给予抗生素预防感染。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
术后处理： 6.术后5～7d去除加压包扎，术后8～10d 拆除口腔黏膜缝线。
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
并发症： 1.下牙槽血管神经束的损伤
手术资料：下颌偏斜畸形整形术
关节成型术后颞颌关节强直小颌畸形的矫治
关节成型术后颞颌关节强直小颌畸形的矫治目的：总结颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形的临床矫治经验。
方法：对1990年1月～2005年12月收治的7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者，在系统的围手术期准备后，对不同关节成型术的小颌畸形患者，进行了改良和常规口内下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术。
结果：7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者，矫正了小颌畸形，面容获得明显改善，取得了理想的效果。
结论：改良下颌升支矢状劈开截骨术和常规下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术，是颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形可靠的术式。
标签：颞颌关节强直；关节成型术；小颌畸形；下颌升支矢状劈开截骨术；颏成形术通讯E-mail：kouqiang@fmmu．Edu．Cn儿童颞颌关节强直(tempromandibular joint ankylosis(TMJ)ankylosis)患者，无论手术与否，随着年龄的增长，继发颌面部小颌畸形是其必然结果。
口内下颌升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy，SSRO)与颏水平前徙成形术是小颌畸形矫治的常规手术方法，颞颌关节成型术后，由于患侧解剖关系的破坏，与常规的下颌升支矢状劈开截骨术存在着差异。
因此，作者试图将我科自1990年1月-2005年12月收治的7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者的矫治经验作一介绍。
1资料与方法1．1一般情况：男性4例，女性3例，年龄18～25岁。
7例患者均在5～10岁时曾行颞颌关节强直关节成型术，术后逐渐出现小颌畸形，其中左侧TMJ 强直伴小颌畸形3例，右侧TMJ强直伴小颌畸形4例。
1．2手术方法1．2．1颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形的矫治过程：①拍摄X线头影测量侧位片与全口曲面断层片(如图1、2，见中插)；②术前正畸治疗；③头影描迹设计、预测；投影剪裁模拟手术试验；石膏模型外科；④调(牙合)、(牙合)板制备；⑤牙弓夹板固定；⑥双侧下颌升支矢状劈开截骨术+颏水平前徙成形术+坚固内固定术；⑦颌间牵引固定术；⑧术后正畸治疗。
下颌角畸形
下颌角增宽术
材料2
HTR. 硬组织替代物 ，聚甲基丙烯酸甲酯，聚羟乙基纤维 素(hard tissue replacement，Biomet, Inc., Warsaw, Ind.) 表面 有羟基钙具有负电荷吸引骨生长附着 Polypropylene. 聚丙烯，主要用于不可吸收线，或者外科网， 但不常用作假体 Polyamide.聚酰胺（尼龙，Suprafoil，S. Jackson, Alexandria, Va.). 因为硬极易外露 Bioplastique.生物塑料 ，目前还是实验性可注射性植入物由 硅胶颗粒和凝胶颗粒组成，正在尝试用于临床 Resorbable Plates and Screws. 可吸收板和钉主要是聚乳酸， 体内可水解
下颌骨体延长术
辅助
咀嚼肌肥大的治疗
肉毒素注射
注射
位点标记：前后缘通过 咬紧牙关标记，1cm间隔 画点 冻干肉毒素Ａ， Dysport (Ipsen, Wrexham, UK),500u每瓶用2.5ml灭 菌蒸馏水稀释,每个点 20U也就是0.1ml注射。 直到六个点都被注入20u
1. Botulinum Toxin A for Lower Facial Contouring: A Prospective Study Chung-Chih Yu .Aesth Plast Surg (2007) 31:445–451 DOI 10.1007/s00266-007-0081-8
口内还是口外切口
选择
1.
Yong Oock Kim; Resection of the Prominent Mandible Angle with Intraoral and External Approach; Aesth. Plast. Surg. 27:38 –42, 2003 DOI: 10.1007/s00266-002-2078-7
小儿小颌畸形综合征科普讲座PPT
座PPT
目录 导言 症状与分类 原因与诱因 诊断方法 治疗方法 预防与建议 结束语
导言
导言
小儿小颌畸形综合征是一种常 见的儿童面部发育异常情况。 它导致了颌骨和面部结构的不 正常发育，影响了正常的咀嚼 、发音和面部外貌。
导言
本讲座PPT将介绍小儿小颌畸形综合征 的症状、原因、诊断和治疗方法。
早期诊断和干预：尽早发现小儿小颌畸 形综合征，及时进行治疗和康复是非常 重要的。
结束语
结束语
小儿小颌畸形综合征是一种影 响儿童面部发育的常见问题， 但通过正确的诊断和治疗，可 以显著改善儿童的生活质量。
如果您的孩子有类似症状，请 及时就医，并咨询医生获得专 业的建议和治疗措施。
谢谢您的观赏聆听
症状与分类
症状与分类
面部畸形：下颌骨发育不良， 面部轮廓扁平等。 牙齿畸形：牙齿不齐，错颌等 。
症状与分类
咀嚼困难：由于颌骨不正常发育，儿童 可能体验到吃东西不方便。
咀嚼和言语发育延迟：颌骨畸形对正常 的咀嚼和发音过程造成了阻碍。
症ห้องสมุดไป่ตู้与分类
分类：根据颌骨发育情况的不 同，小儿小颌畸形综合征可分 为多种类型。
原因与诱因
原因与诱因
遗传因素：遗传基因突变是小儿小颌畸 形综合征的主要原因之一。
环境因素：孕期受到药物、辐射等不良 环境因素的影响可能导致胚胎面部发育 异常。
诊断方法
诊断方法
临床观察：医生通过面部外貌 、牙齿情况和口腔功能来初步 判断是否存在小儿小颌畸形综 合征。
影像学检查：X射线、CT或MRI 等影像学检查有助于确定颌骨 发育情况和确定最佳治疗方案 。
治疗方法
治疗方法
胎儿小下颌诊断标准_解释说明以及概述
胎儿小下颌诊断标准解释说明以及概述1. 引言1.1 概述胎儿小下颌是指胎儿在发育过程中下颌骨的发育不良或缺陷，导致下颌部位明显短小。
这种畸形可能会对婴儿的吞咽、呼吸、说话以及牙齿和面部外貌的正常发展产生不利影响。
因此，早期诊断和干预对于改善患儿生活质量至关重要。
本文将详细介绍胎儿小下颌的诊断标准，包括定义、测量方法和技术以及参考数值和阈值。
同时，还将探讨影响胎儿小下颌发生的因素，包括遗传因素、环境因素和妊娠期并发症。
此外，本文还将解释说明胎儿小下颌的临床表现，并介绍相关诊断标准的解读。
我们将分析外观特征与体征检查结果的关联性，并介绍常用的影像学指标分析与评估方法。
最后，我们将对综合评估及诊断依据进行梳理，以帮助医生更加准确地诊断胎儿小下颌。
1.3 目的本文的目的是系统概述胎儿小下颌的诊断标准，并详细探讨该疾病的定义、测量方法、影响因素和临床表现。
通过对这些内容的阐述，我们希望能够提高医生对胎儿小下颌的认识和理解，以便更好地指导临床实践。
此外，本文还将展望未来研究方向，并提出相关建议，以推动该领域的进一步发展和改进。
以上是“1. 引言”部分的内容，旨在引出文章主题，并说明本文将围绕什么内容进行介绍和讨论。
2. 胎儿小下颌诊断标准:2.1 定义和背景知识:胎儿小下颌是指胎儿口腔颌面部发育不良导致下颌骨相对较小的情况。
正常的下颌骨发育对于正常的面部外貌和功能至关重要。
胎儿小下颌问题可能由多种遗传因素、环境影响和疾病并发症引起。
2.2 测量方法和技术:测量胎儿下颌大小通常使用B超、核磁共振成像以及头部X射线等医学影像学技术进行评估。
这些方法可以提供精确而可靠的测量数据，帮助医生做出准确的诊断。
2.3 参考数值和阈值:确定胎儿小下颌的标准参考数值和阈值需要基于大量临床观察数据和统计分析结果。
目前还没有普遍接受或一致遵循的统一标准，因此根据不同国家或地区的医疗实践经验，可能存在差异。
在大部分情况下，医生会结合个体胎儿的具体情况，并综合考虑下颌骨的大小、比例和其他相关因素来判断是否为胎儿小下颌。
四维彩超产前诊断小下颌畸形1例
1131 病例介绍孕妇，28岁，孕2产1，既往无不良生育史和家族史，本次孕23周，来我院行四维彩超胎儿产前系统筛查，检查设备：SIEMENS-S2000和GE Voluson-E6。
检查所见：胎头位于母体脐部，胎儿BPD:58.3mm，HC:209.2mm，AC:184.8mm，FL:39.0mm，胎心率141bpm，羊水最大深度72.3mm，羊水指数235.1mm，胎儿颅骨光环完整，脑中线居中，侧脑室、丘脑无异常，小脑半球大小形态如常，小脑蚓部可见，颅后窝池、透明隔腔无扩大，上唇未见连续中断，眼，鼻及鼻骨可见，胎儿颜面部正中矢状切面二维超声显示，胎儿下颌短小，下颌及下唇明显后缩（图1），四维超声成像直观显示胎儿下颌短小，下唇后缩（图2），冠状切面显示下颏短小，下唇后缩、塌陷；三维成像定量检测胎儿下颌指数（JI）为26，下颌面部角度（IFA）为35°。
胎儿腹腔，胸腔，心脏，四肢各器官未见明显异常，胎盘，脐带，脐动脉血流监测均未见明显异常。
超声诊断：1、宫内妊娠，臀位，单活胎，胎儿相当于孕23周；2、胎儿下颌后缩、短小，考虑小下颌畸形，建议上级医院确诊并行染色体检查。
后经省妇幼保健院复查与我院检查结果相符，遂行羊水穿刺染色体检查，回报无异常，孕妇及家属要求继续妊娠，于孕36周早产1男婴，产后发现除小下颌外，还合并腭裂，因喂养困难产后4天夭折。
图1 二维超声正中矢状切面显示下唇短小，下颌后缩图2 三维超声正中矢状切面直观显示下颌短小，下唇小2 讨论小下颌畸形主要是指下颌短小或无下颌，病因尚不明确，多数学者认为可能是供应鳃弓营养的镫骨动脉发育不良，破裂出血，导致局部缺血、坏死而造成第一鳃弓在胚胎发育的某一阶段减缓或停止正常发育，造成下颌骨发育极小或无下颌的颅面部畸形[1]。
小下颌畸形的主要特征是下颌骨小，颏后缩，上唇前凸，下唇后缩，轻者外观基本正常，严重者下颌骨极小，外观上几乎看不出明显的下颌或仅为一小下颌[2]。
妊娠早期胎儿小下颌畸形的声像图表现
妊娠早期胎儿小下颌畸形的声像图表现温影红; 甄朝炯; 曹韵清; 魏晏平【期刊名称】《《海南医学》》【年(卷),期】2019(030)019【总页数】3页(P2542-2544)【关键词】小下颌; 妊娠早期; 下颌间隙; 鼻后三角; 超声检查【作者】温影红; 甄朝炯; 曹韵清; 魏晏平【作者单位】佛山市第一人民医院超声诊疗中心广东佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R714.53小下颌畸形是一种颌面部常见的先天畸形，主要特征为下颌骨短小、颏及下唇后缩，与多种染色体异常有关，产后患儿易出现急性呼吸窘迫。
产前早期检出小下颌畸形、评估胎儿的预后，有助于选择妊娠结局。
目前产前超声诊断小下颌畸形多靠主观目测法判断，往往依赖检查者的经验，缺少简单易行的客观指标，误诊、漏诊率高，妊娠早期诊断小下颌畸形更是难点及挑战。
本研究回顾性分析我院近年来诊断的妊娠早期小下颌畸形胎儿的声像图特点，探讨鼻后三角切面观察下颌间隙在妊娠早期诊断小下颌的价值，为产前诊断提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014 年1 月至2018年5 月在佛山市第一人民医院行11～13+6周胎儿颈项透明层(nuchal translucency，NT)筛查的16 613 例孕妇的临床资料，其中妊娠早期超声诊断小下颌畸形胎儿共10 例，孕12+1～13+6周，平均(13±0.5)周，均为单胎妊娠。
孕妇年龄22～36岁，平均(30±5)岁。
1.2 仪器与方法应用GE VolusonE8、GE Voluson S6彩色多普勒超声仪器，选择经腹凸阵探头，探头频率3.0～5.0 MHz。
对就诊孕妇于妊娠早期(11～13+6周)行胎儿结构筛查，测量胎儿颈项透明层厚度，按要求多切面、多角度观察胎儿颅脑、颜面部、四肢、心脏、腹壁、四肢及附属物情况。
颜面部正中矢状切面观察有无下颌骨短小及颏后缩，将探头旋转90°，稍微侧动探头，显示鼻后三角切面，观察下颌间隙情况，筛查是否存在胎儿结构畸形并存图。
小颌畸形综合征
疾病名：小颌畸形综合征英文名：micrognathia syndrome 缩写：别名：Pierre-Robin综合征；腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征；吸气性气道阻塞综合征；小颌大舌畸形综合征；小颌畸形综合症；小下颌-舌下垂综合征ICD号：J98分类：呼吸科概述：小颌畸形综合征(micrognathia syndrome)又称腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征、小下颌-舌下垂综合征、小颌大舌畸形综合征、吸气性气道阻塞综合征、Robin综合征、Pierre-Robin综合征等。
本病征以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌下垂，腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征，本病征引起的呼吸道阻塞造成死亡，发生率较高。
流行病学：本病征于1923年由Pierre和Robin首先描述本病而命名Pierre-Robin综合征。
由于本病征引起的呼吸道阻塞死亡率可高达30%～65%。
其发生率约占新生儿的1/5。
病因：病因尚未完全阐明，与多种环境因素有关，近已证明与胎内巨细胞包涵体病毒感染有关。
发病机制：小颌畸形一般认为发生于胚胎前4个月，由下颌髁状突发生中心受到干扰抑制所致，与孕期时的营养不良，孕期时使用某些药物，放射线及某些毒素中毒均可诱发种种畸形，出现包括腭裂、舌下垂三联征，Douglas观察到出生后如能获得充分营养，小颌畸形能在6～8个月内发育到接近正常。
尽管如此，本病征的真正原因还不明确，亦无遗传因素方面的足够证据。
近已明确本畸形与胎内巨细胞包涵体病毒感染有关。
从妊娠第4周起到妊娠末期，均可发生该病毒之感染。
受感染之产妇年轻初产者C DDC DDC DDC DD居多，母亲之临床体征可不明显，病毒经胎盘感染胎儿。
感染发生越是在妊娠早期，胎儿受累程度越重。
临床表现：1.大部分患儿出生不久即出现症状，表现为吸气性呼吸困难、发绀、喉部喘鸣等，影响婴儿入睡，症状轻重与畸形程度不同而有差异。
2.呼吸困难 在仰卧或喂奶时更加明显，易引起呛咳、窒息及吸入性肺炎。
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石蕾，尹琳，尹宏宇，等. 三维CT重建和牵引成骨技术个性化 治疗半侧颜面发育不全下颌骨畸形[Z]. 广东中山:201327-32. （中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心）
李建明，崔颖秋，徐文彪，等. 小下颌畸形 患儿下颌神经管CT解剖特征[J]. 中华医学美 学美容杂志,2014,20(5):361-364（广州市 妇女儿童医疗中心）
小下颌畸形 MICROGNATHIA
PI ROBIN序列 PIERRE-ROBIN SEQUEre-Robin综合 征的CT表现及分型[J]. 中国医学计算机成像 杂志,2014,20(6):544-547.（南京医科大学 附属南京儿童医院）
下颌骨（短小/后缩程度，体部、升支整体短小， 升支短小为主） 1.升支(mand.ramus)：短小 2.髁突（Condyle）：小，缺如 3.下颌颈（Neck）:小，消失 4.冠突(coronoid process)：小 4.体部(mand.body):短小 颞骨：颞下颌关节窝（M），浅平、未形成 下颌神经管：走行 面肌、咀嚼肌：发育差
半侧颜面发育不全畸形 HEMIFACIAL MICROSOMIA MALFORMATION (HFM)
麦慧，李鹤虹， 罗源利，等. 儿 童半侧颜面发育 不全畸形的CT 诊断(附三例报 告及文献复 习)[J]. 临床放射 学杂 志,2011,30(1):1 24-126.广州市 妇女儿童医疗中 心）
Pierre-Robin sequeses 临床：呼吸困难 上颌骨的腭:腭裂呈倒”U”形，硬腭 部分缺如，软腭裂. 舌、气道：舌根后坠，气道轻中重度 狭窄
HFM 临床：外耳畸形 颧弓：骨化不全 耳：外耳，中耳，内耳