医护人员手卫生制度
医务人员手卫生规范
三、医务人员外科手消毒标准操作规程
4、手卫生设施
（1）应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2~4间手术间应独立设置1个洗手池，水 龙头数量应不少于手术间的数量。 （2）洗手池大小、高矮应适宜;应设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。 （3）水龙头应为非手触摸式。 （4）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。 （5）手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。 （6）应配备计时装置、外科手消毒流程图。 5、注意事项 （1）不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 （2）术后摘除手套后，应进行手卫生。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。揉搓用品清洁指甲用品应一人一用一 消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。 （4）洗手池应每日清洁与消毒。
二、医务人员卫生手消毒标准操作规程
4、医务人员卫生手消毒方法
准备卫生手消毒
取液 取适量手消毒剂于掌心
六步法
三步法
涂抹双手，确保手消毒液覆盖所有皮肤 1.掌心相对揉搓 2.手指交叉，掌心对手背揉搓，交互进行 3.手指交叉，掌心相对揉搓 4.弯曲手指关节在掌心揉搓，交互进行 5.拇指在掌心中揉搓，交互进行 6.指尖在掌心中揉搓，交互进行
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
注：洗手之前应先摘除手部饰物，并修 剪指甲，长度不应超过指尖。清洁双手 时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的 污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶 镀处。左、右侧手及手臂消毒顺序无先 后顺序，应确保所有部位消毒到位。
注：确保手消毒剂完全覆盖双手、 前臂、上臂下1/3皮肤区域直至 消毒剂干燥，持续10~15秒。
手卫生管理制度配备
一、前言手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一，对于保障患者和医护人员的安全具有重要意义。
为了加强我院手卫生管理，提高医护人员手卫生意识，确保医疗质量和医疗安全，特制定本制度。
二、手卫生管理制度1. 加强手卫生宣传教育（1）定期开展手卫生知识培训，提高医护人员手卫生意识。
（2）通过宣传栏、电子屏幕等途径，普及手卫生知识。
2. 完善手卫生设施（1）在每个科室配备充足的洗手液、手消毒剂、干手纸等手卫生用品。
（2）在病房、洗手间等区域设置明显的手卫生标识。
3. 规范手卫生操作流程（1）医护人员在接触患者前后、无菌操作前后、操作前后、离开工作场所前必须进行手卫生。
（2）接触患者时，应使用肥皂和流动水洗手，时间不少于20秒；如条件允许，可使用手消毒剂。
（3）在无菌操作前后，应进行双手消毒，使用无菌手套。
4. 监督检查与考核（1）设立手卫生监督检查小组，定期对科室手卫生工作进行监督检查。
（2）将手卫生纳入医护人员绩效考核，对违反手卫生规定的行为进行处罚。
三、手卫生配备1. 洗手液：每个科室配备至少2个洗手液，确保洗手液充足供应。
2. 手消毒剂：每个科室配备至少2瓶手消毒剂，确保手消毒剂充足供应。
3. 干手纸：每个科室配备至少2卷干手纸，确保干手纸充足供应。
4. 手卫生标识：在病房、洗手间等区域设置明显的手卫生标识，引导医护人员进行手卫生。
5. 手卫生培训材料：包括手卫生宣传册、海报、视频等，用于宣传教育。
四、总结加强手卫生管理，配备充足的手卫生用品，是预防和控制医院感染的重要措施。
我院将严格执行手卫生管理制度，提高医护人员手卫生意识，为患者提供安全、优质的医疗服务。
手卫生制度医务人员手卫生制度
手卫生制度医务人员手卫生制度
医务人员手卫生制度是指医务人员在工作过程中要严格遵守的手卫生规范。
手是传播病原体的重要途径，不良的手卫生习惯会增加医务人员感染和传播感染的风险，因此，建立科学的手卫生制度对于医务人员的职业健康至关重要。
医务人员手卫生制度包括以下内容：
1. 洗手要求：医务人员应经常洗手，尤其是在接触患者前后、处理污染物品后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时。
洗手应使用肥皂和流动的水，按照正确的手洗方法进行。
2. 手消毒要求：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员应使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。
手消毒需要涂抹足够数量的消毒剂，全面涂抹双手和手腕，按照正确的手消毒方法进行。
手消毒应在接触患者前后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时进行。
3. 穿戴手套：医务人员在进行接触患者体液、处理污染物品等高风险操作时应穿戴适当的手套，并在操作完成后立即脱除手套。
脱除手套时要避免污染双手。
4. 手部伤口处理：医务人员应及时处理手部伤口，避免伤口污染及感染。
5. 良好的手卫生宣教：医务人员应定期接受手卫生培训，提高对手卫生的认识，并积极宣传和教育公众正确的手卫生知识和方法。
通过建立和严格执行手卫生制度，医务人员能够有效预防医院感染的发生，保护自身和患者的健康安全。
手卫生管理制度及规范
一、总则为了保障医院工作人员和患者的健康安全，预防医院感染的发生和传播，根据《医院感染管理办法》和《手卫生规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度及规范。
二、适用范围本制度及规范适用于我院所有医护人员、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员。
三、手卫生的重要性手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施之一。
良好的手卫生可以有效减少细菌、病毒等病原体的传播，降低医院感染的发生率。
四、手卫生管理制度1. 手卫生设施：医院应提供充足、有效、易于获取的手卫生设施，包括洗手池、感应式水龙头、手消毒剂、洗手液、纸巾等。
2. 手卫生培训：医院应定期对医护人员进行手卫生知识培训，提高其手卫生意识。
3. 手卫生操作规范：（1）接触患者前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品后，均应进行手卫生。
（2）在下列情况下，应立即进行手卫生：- 手部有可见污染；- 感染性疾病患者或疑似患者；- 手部受伤；- 接触患者后；- 接触污染物品后。
（3）手卫生方法：- 洗手：用流动水冲洗双手，用肥皂或洗手液揉搓双手至少20秒，包括手腕、手指、指甲缝等部位，然后用流动水冲洗干净。
- 消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏等手消毒剂揉搓双手，确保手部皮肤干燥。
五、手卫生监督与考核1. 医院应设立手卫生监督小组，负责监督手卫生制度的执行情况。
2. 医院应定期对医护人员的手卫生操作进行考核，考核内容包括手卫生知识、手卫生操作规范等。
3. 对违反手卫生规定的行为，应进行严肃处理，包括警告、罚款、暂停执业等。
六、附则1. 本制度及规范自发布之日起施行。
2. 本制度及规范由医院感染管理办公室负责解释。
3. 本制度及规范如有修改，须经医院感染管理办公室批准，并重新发布。
通过以上手卫生管理制度及规范的实施，旨在提高我院医护人员及工作人员的手卫生意识，规范手卫生操作，降低医院感染的发生率，保障患者和医护人员的健康安全。
手卫生管理制度(七篇)
手卫生管理制度一、定期对医护人员进行手卫生培训，正确掌握六步洗手法，见洗手池旁：洗手流程图和洗手步骤。
二、医护人员洗手、卫生手消毒遵循原则。
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、掌握洗手指证和方法：洗手指证：a)直接接触每个患者前后b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)接触患者周围环境及物品后。
e)进行无菌操作前后。
洗手方法a.1在流动水下，使双手充分淋湿。
a.2取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
a.3认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：a.3.1掌手相对，手指并拢，相互揉搓a.3.2手心对手背，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行a.3.3掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓a.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行a.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
a.3.6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行四、洗手设施符合要求。
六、医护人员掌握手卫生定义和手消毒效果达到的要求1、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、手消毒效果应达到如下相应要求。
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
____产房手卫生管理制度（二）是一种管理手卫生行为的规章制度，旨在加强手卫生的重要性，降低疾病传播风险。
该制度通常包括以下内容：1. 手卫生的定义和意义：明确手卫生的定义，即洗手和正确使用洗手液或消毒剂，以及合理使用手套等方法来预防疾病传播。
2. 手卫生的标准和要求：规定员工在特定时刻和场合应进行洗手，例如在进食前后、接触污染物后、咳嗽或打喷嚏后等。
手卫生相关管理制度
第一章总则第一条为加强医院手卫生管理，提高医护人员手卫生意识，降低医院感染发生率，保障患者和医护人员健康，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医护人员，以及其他与医院手卫生相关的人员。
第三条本制度遵循科学、规范、便捷、高效的原则。
第二章手卫生标准第四条手卫生分为洗手和卫生手消毒两种方式。
第五条洗手标准：（一）使用流动水、肥皂或洗手液进行洗手。
（二）按六步洗手法进行洗手，包括：掌心相对、手指并拢、手掌相互揉搓、手指交叉、掌心对手背、手指并拢洗手。
（三）洗手时间不少于30秒。
第六条卫生手消毒标准：（一）使用免洗手消毒剂或快速手消毒剂进行消毒。
（二）按产品说明进行消毒，确保消毒剂均匀涂抹于手部。
（三）消毒时间不少于30秒。
第三章手卫生操作流程第七条医护人员进入病房、手术室、产房、新生儿室等特殊区域前，必须进行手卫生。
第八条医护人员接触患者前后、操作无菌物品前后、戴手套操作前后、脱手套后，必须进行手卫生。
第九条医护人员发生以下情况之一时，必须立即进行手卫生：（一）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等。
（二）接触患者周围环境及物品。
（三）手部皮肤破损或感染。
第四章手卫生培训和考核第十条医院定期对医护人员进行手卫生知识培训，提高医护人员手卫生意识。
第十一条医院定期对医护人员进行手卫生操作考核，考核内容包括洗手、卫生手消毒等。
第五章监督检查第十二条医院设立手卫生监督小组，负责监督、检查医护人员手卫生执行情况。
第十三条手卫生监督小组定期对医护人员进行手卫生操作现场检查，发现问题及时纠正。
第六章奖励与处罚第十四条对严格执行手卫生制度，有效降低医院感染发生率的医护人员，给予表彰和奖励。
第十五条对违反手卫生制度，造成医院感染或其他不良后果的医护人员，给予相应的处罚。
第七章附则第十六条本制度由医院感染管理办公室负责解释。
第十七条本制度自发布之日起施行。
【注】：本制度仅供参考，具体内容可根据医院实际情况进行调整。
门诊医护手卫生管理制度
一、目的为了加强门诊医护人员的职业素养，提高手卫生意识，确保患者安全，防止交叉感染，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于门诊部所有医护人员，包括医生、护士、医技人员等。
三、手卫生原则1. 严格执行手卫生规范，做到“六步洗手法”。
2. 在接触患者前后、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有病原微生物的物品后，必须洗手。
3. 在进行无菌操作、手术操作、穿脱隔离衣前后，必须洗手。
4. 接触患者前后、触摸医疗器械、医疗设备、患者物品等，必须洗手。
5. 在进行有创操作、操作后，必须洗手。
四、手卫生操作流程1. 洗手前准备：戴好口罩、帽子，将双手暴露于视线范围内。
2. 洗手步骤：（1）用肥皂或洗手液涂抹双手，揉搓至少20秒。
（2）用流动水冲洗双手，确保肥皂或洗手液充分冲净。
（3）用纸巾或干手机擦干双手。
3. 手消毒：（1）使用手消毒剂涂抹双手，揉搓至少15秒。
（2）用纸巾或干手机擦干双手。
五、手卫生监督检查1. 门诊部设立手卫生检查小组，负责对医护人员手卫生进行监督检查。
2. 手卫生检查小组定期对医护人员进行手卫生知识培训，提高医护人员手卫生意识。
3. 手卫生检查小组对医护人员手卫生情况进行定期检查，对不符合要求者进行纠正和处罚。
4. 手卫生检查小组将手卫生检查结果纳入医护人员绩效考核，作为评选先进、晋升的重要依据。
六、奖励与处罚1. 对严格遵守手卫生制度的医护人员给予表扬和奖励。
2. 对违反手卫生制度的医护人员进行批评教育，并给予相应的处罚。
3. 对因手卫生不当导致患者交叉感染的医护人员，按照相关规定追究责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由门诊部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以修订。
2024年工作人员手卫生管理制度（三篇）
2024年工作人员手卫生管理制度医务人员在手部存在可见污染物，或被病人的血液、体液污染后，应立即进行手部清洁与消毒。
在无可见污染物的情况下，可使用速干手消毒剂替代洗手，特别是在以下情况下：进行检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；接触具有传染性的体液和分泌物，以及被传染性微生物污染的物品后；直接为传染性疾病患者提供检查、治疗、护理服务后；以及需要长时间保持双手抗菌活性时。
手部被感染性物质污染，或直接为传染性疾病患者提供服务后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂进行消毒。
进行侵入性操作时，必须佩戴无菌手套，戴手套前后均需进行手部清洁。
各护理单元应设立医院感染监控护士，监督本部门的消毒隔离工作。
护理人员在工作期间应着工作服，不戴戒指，不穿工作服进入食堂或离开医院。
他们必须遵守消毒灭菌原则，使用适当的灭菌方法处理不同危险等级的物品。
应根据物品的特性选择合适的灭菌方式，如耐高温的器械首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选用化学灭菌法。
护理人员应了解消毒剂的性能，正确配制并定期监测其效果。
更换灭菌剂时，需先对储存灭菌物品的容器进行灭菌处理。
氧气湿化瓶、雾化器等设备的湿化器材每日消毒，使用后进行终末消毒并干燥保存。
医务人员在接触病人前后、不同病人之间、从病人污染部位移动到清洁部位、接触病人的体液、破损皮肤或伤口敷料后，以及穿脱隔离衣、摘手套后，均需进行手部清洁。
无菌物品应一人一用一灭菌。
消毒液应密闭保存，容器每周灭菌两次。
无菌敷料罐每24小时更换并灭菌，置于无菌储槽中的物品打开后使用时间不超过24小时。
各室应定期通风，地面湿式清扫，保持清洁，每周进行大扫除。
如有污染，应立即用消毒剂清洁。
病人衣物每周更换1-2次，特殊情况及时更换，不得在走廊清点。
病人出院、转科或死亡后，床单元需进行终末消毒。
传染性疾病患者需遵循特定的感染控制措施，特殊感染患者的物品需严格消毒处理，使用过的敷料应焚烧。
手术室应布局合理，遵循洁污分开原则，手术间应定期清洁消毒，限制人员进出，遵守无菌技术操作规程。
医护人员手卫生制度
医护人员手卫生制度在医疗场所，医护人员的手卫生是非常紧要的环节。
正确的手卫生制度能够有效削减交叉感染的发生，保障患者的健康和生命安全。
本文将介绍医护人员手卫生制度的相关内容。
手卫生的必要性医护人员手上简单繁殖细菌和病毒等病原体，而医护人员是紧要的传染源，假如不正确地进行手卫生，就很简单导致患者感染和传染。
手卫生不仅可以削减交叉感染的发生，还能有效防备呼吸道传染病、腹泻病等病原体通过手部传播。
在医疗工作中，医护人员应当养成良好的手卫生习惯，削减病原体污染，保障本身和患者的健康。
手卫生的操作规范手卫生应严格依照规范操作，重要包括以下几个方面：1. 设计卫生区域卫生区域应在进入和离开病房或手术室时设置，并且要将其与非卫生区域隔离开来。
在卫生区域内应设置洗手池、手消毒器等设施，以充足医护人员洗手和手消毒的需要。
卫生区域应保证随时清洁，手消毒器每月至少清洗1次，并单独保管。
2. 操作流程手卫生的操作流程应依照以下步骤进行：1.洗手前，应脱去手表、戒指、手表、手环等首饰。
2.用肥皂和流动水洗手，依照以下步骤操作： . 将手放在流动水下，调整水温以适合个人的舒适感； . 涂上适量的肥皂，搓手至少20秒，保证每个手指、指甲、指间、手背、手腕、手臂都经过彻底清洁； . 冲洗干净，用纸巾或干移动电话吹干； . 用干净的纸巾或肘部刮痕打开门，以免受污染。
3.手消毒应依据手消毒剂生产商的说明书正确使用。
4.手消毒后，应等手干燥再进行其他操作，避开带有消毒剂在手上进行其他工作。
3. 注意事项手卫生操作中，需要注意以下事项：1.手卫生应当放在工作的整个过程中，包括接触到可疑患者前后、接触离开患者前后、接触患者的环境前后等。
2.医护人员应对个人卫生有良好的意识，保证手部干净卫生，削减病原体的繁殖。
3.医护人员应监督并矫正同事的不良手卫生行为。
手卫生监测为了确保手卫生制度的实施情况，需要对医护人员的手卫生行为进行监测和评估。
实在方法包括：1.监测数据的收集方法：将监测内容和检查时间确定下来，用标准的工具进行监测数据的收集，监测数据应依照不同人群、不同时间段、不同场所分开记录统计，对结果进行分析，并进行反馈。
手卫生管理制度及实施
一、目的为了保障医院工作人员和患者的健康安全，预防和控制医院感染的发生和传播，提高医疗服务质量，特制定本手卫生管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体工作人员，包括医护人员、行政人员、后勤保障人员等。
三、手卫生的定义手卫生是指通过洗手、手消毒等方法，去除或杀灭手部细菌、病毒等微生物的过程。
四、手卫生管理制度1. 手卫生培训（1）新入职员工必须接受手卫生知识培训，了解手卫生的重要性和操作方法。
（2）定期对全体工作人员进行手卫生知识考核，确保其掌握手卫生操作技能。
2. 手卫生设施（1）医院应配备足够数量的洗手池、手消毒液等手卫生设施。
（2）洗手池、手消毒液等设施应保持清洁、卫生，定期更换。
3. 手卫生操作规范（1）接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后，必须进行手卫生。
（2）洗手时应使用流动水，按七步洗手法进行，彻底清洗双手。
（3）手消毒液使用时，应均匀涂抹于双手，揉搓至干燥。
4. 手卫生监测（1）定期对医院工作人员的手部进行细菌学检测，确保手部卫生合格。
（2）对手卫生设施进行定期检查，确保其正常使用。
5. 手卫生宣传教育（1）利用医院内部宣传栏、微信公众号等渠道，宣传手卫生知识。
（2）开展手卫生主题活动，提高全体工作人员对手卫生的认识和重视。
五、手卫生实施1. 制定手卫生操作流程图，明确各环节手卫生要求。
2. 设立手卫生监督员，负责监督和指导手卫生工作的开展。
3. 对违反手卫生规定的行为进行通报批评，并采取相应处罚措施。
4. 定期对手卫生工作进行检查，对存在问题进行整改。
5. 建立手卫生档案，记录手卫生工作情况。
六、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上手卫生管理制度及实施，旨在提高医院工作人员对手卫生的认识，规范手卫生操作，降低医院感染发生率，为患者提供安全、优质的医疗服务。
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医护人员手卫生制度
一、全院医护人员在下列情况下，必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手：
1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；
4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
5、当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节等，洗干净的手不得配戴饰物。
三、医护人员使用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥。
禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
四、医护人员手无可见污染物时，可以用快速手消毒剂。
五、医护人员在下列情况时必须进行手消毒：
1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔离病房、重症患者病房、烧伤患者病房、新生
儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；
3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物及被传染性致病微生物污染的物品后；
4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；
5、需双手保持较长时间抗菌活性时。
六、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后；应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
七、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。
一次性无菌手套不得重复使用。
八、医务人员洗手的方法：
1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；
2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌，手背，手指和指缝；
3、揉搓双手至少十五秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝；
（1）、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
（2）、手心对手背沾指缝相互揉搓，交换进行
（3）、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
（4）、右手握住左手大母指旋转揉搓，交换进行
（5）、弯曲手指指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换
进行
（6）、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。