心脏的电心理学基本

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心理学100个基本

心理学100个基本

心理学100个基本心理学,这个看似神秘又与我们生活息息相关的学科,蕴含着无数有趣且实用的知识。

接下来,就让我们一起探索这 100 个基本的心理学概念和原理。

1、感知觉我们通过感官来感知世界,视觉让我们看到色彩和形状,听觉使我们听到声音,触觉让我们感受物体的质地和温度。

感知觉并非简单地接收信息,而是会受到我们的经验、期望和情绪的影响。

比如,在饥饿时,我们可能会对食物的气味更加敏感。

2、注意力注意力是我们集中精力于特定事物的能力。

它是有限的资源,我们需要学会合理分配。

在信息爆炸的时代,如何保持专注成为了一项重要的技能。

分心往往会导致效率低下和错误增加。

3、记忆记忆是我们存储和提取过去经验的过程。

分为短期记忆和长期记忆。

通过不断重复和有意义的关联,我们能将信息从短期记忆转化为长期记忆。

但记忆也并非完全准确,会受到遗忘曲线的影响,也可能因误导而产生错误。

4、思维思维是对信息的加工和处理。

包括逻辑思维、创造性思维等。

逻辑思维帮助我们理性地分析问题,而创造性思维则让我们能够跳出常规,找到新颖的解决方案。

5、情绪情绪是我们对内外刺激的主观体验。

喜怒哀乐、恐惧、厌恶等情绪不仅影响我们的感受,还会影响我们的行为和决策。

情绪的产生往往是快速且自动的,但我们可以通过调节认知来管理情绪。

6、动机动机是推动我们行动的内在力量。

例如,成就动机促使我们追求成功,饥饿动机驱使我们寻找食物。

了解自己的动机有助于更好地设定目标和规划行动。

7、人格人格是个体相对稳定的行为模式和心理特征的总和。

不同的人格理论从不同角度解释了人格的形成和发展,如弗洛伊德的精神分析理论、荣格的分析心理学等。

8、自我概念自我概念是我们对自己的认识和评价。

包括身体形象、能力、性格等方面。

积极的自我概念有助于增强自信,而消极的自我概念可能导致自卑和自我怀疑。

9、社会认知我们在社会中对他人的感知、判断和理解就是社会认知。

第一印象往往会对后续的交往产生重要影响,但也可能存在偏见和刻板印象。

心理学的基本知识有哪些

心理学的基本知识有哪些

心理学的基本知识有哪些心理学是研究人类思维、情感和行为的科学,它涵盖了广泛的主题和理论。

以下是心理学的一些基本知识:1. 感知和知觉:心理学家研究人类如何通过感官对外界进行感知和识别。

这包括感觉的过程,如视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉,以及知觉的过程,如注意力、感知组织和模式识别。

2. 学习和记忆:学习是指通过经验和训练获取新的知识和技能。

心理学家研究学习的不同类型,如条件反射、操作性条件反射和观察学习。

记忆是指保存和回忆信息的过程,它可以分为短期记忆和长期记忆。

3. 情绪和动机:情绪是指个体对外界刺激的情感反应,如喜悦、悲伤、愤怒和恐惧。

动机是指个体实现目标或满足需要的内在驱动力。

4. 认知和思维:认知是指个体获取、处理和利用信息的过程。

心理学家研究人类的注意力、记忆、思考和问题解决能力。

思维是指人类处理信息和生成新思想的能力,包括推理、判断和决策。

5. 人格和个体差异:人格是指个体在思维、情感和行为方面的独特模式。

心理学家研究人格的特征、发展和测量,并研究个体之间的差异,如性格、智力、性别差异和文化差异。

6. 社会心理学:社会心理学研究人类在社会环境中的思维、情感和行为。

它涵盖了群体行为、人际关系、归属感和社会认知等主题。

7. 心理健康和心理障碍:心理学家研究心理健康的维护和心理障碍的治疗。

常见的心理障碍包括焦虑症、抑郁症、人格障碍和精神分裂症等。

8. 发展心理学:发展心理学研究个体在生命周期不同阶段的发展和变化,如婴儿期、儿童期、青少年期和成年期。

9. 研究方法和统计学:心理学研究使用各种方法和统计技术来收集和分析数据。

常见的研究方法包括实验研究、调查研究和观察研究。

总的来说,心理学的基本知识涉及感知、学习、记忆、情绪、动机、认知、思维、人格、社会心理学、心理健康、发展心理学、研究方法和统计学等多个领域。

这些知识有助于我们理解和解释人类的行为和心理过程。

心理学是一门研究人类思维、情感和行为的科学,通过对个体和群体的观察、实验和调查,心理学家们试图揭示人类心理活动的运作机制,以及这种活动与环境的相互关系。

心脏动作电位记忆方法

心脏动作电位记忆方法

心脏动作电位记忆方法心脏动作电位(Action Potential,简称AP)是指心肌细胞在兴奋后进行去极化和复极化的呈现。

心脏动作电位具有很高的特异性和复杂性,其复杂性与目标器官和靶细胞分子的丰度和相互作用直接相关。

对心脏动作电位的深入研究,不仅可以提高对心脏的基本理解,还可以为心脏疾病的预防和治疗提供更好的手段。

本文将介绍心脏动作电位的主要特征,以及记忆方法,以方便读者更好地理解。

一、心脏动作电位的主要特征个体心肌细胞通常分为传导系统和工作细胞。

两者的AP形态略有不同,但均由去极化和复极化阶段组成。

1. 传导系统的AP传导系统中的AP主要负责心脏兴奋的快速传导,使心脏的节律和收缩保持协调。

(1)Sinus Node(窦房结)APSinus Node(窦房结)是心脏的起步点,它是一个特殊的细胞集合,能够产生和传导电信号。

在Sinus Node中,AP具有以下特点:· 较慢的上升阶段· 峰值相对较低· 较长的平台期· 速度较慢的复极化(2)Atrioventricular Node(房室结)APAtrioventricular Node(房室结)是心房和心室之间的传导路径,其AP形态也有明显特点:· 上升阶段渐缓· 平台期相对较短· 较快的复极化2. 工作细胞的AP工作细胞的AP主要负责心肌收缩,使心脏的跳动不断进行。

(1)心房肌细胞AP心房肌细胞AP主要负责心脏的心房收缩:· 快速上升阶段· 峰值较高· 短暂的平台期· 迅速的复极化(2)心室肌细胞AP心室肌细胞AP主要负责心脏的心室收缩:· 快速上升阶段· 峰值相对较高· 平台期相对较长· 较慢的复极化二、记忆方法为了更好地记忆心脏动作电位的主要特征,可以采用以下方法: 1. 缩略词法将特征描述中的关键词首字母缩写,即可形成缩略词,便于记忆。

心电机工作原理

心电机工作原理

心电机工作原理心电机是一种用于记录心电图的仪器,它通过测量人体心脏的电活动来反映心脏的功能状态。

在医学领域,心电图是一种常见的检查手段,可以帮助医生诊断心脏疾病和评估心脏功能。

心电机的工作原理涉及到人体心脏的电生理学和仪器测量技术。

首先,让我们了解一下人体心脏的电生理学。

人体心脏是一个由肌肉组织构成的泵,它通过收缩和舒张来推动血液循环。

心脏的收缩和舒张是由电活动控制的,这种电活动可以通过皮肤表面的电极来测量。

心脏的电活动产生了一种叫做心电图的信号,这个信号可以反映心脏的功能状态。

接下来,让我们来看看心电机是如何工作的。

心电机通常由多个部分组成,包括电极、放大器、滤波器、记录仪等。

当一个人接受心电图检查时,医护人员会将电极贴在他的胸部和四肢上,这些电极可以接收到心脏的电信号。

接收到的信号会被放大器放大,然后经过滤波器进行滤波处理,最后被记录仪记录下来。

放大器起到放大心电信号的作用,因为心电信号的幅度通常比较小,需要经过放大才能够被准确地记录下来。

滤波器则可以去除一些不必要的信号干扰,比如来自肌肉活动的干扰信号。

这样就可以得到一个相对干净的心电图信号,便于医生进行分析和诊断。

记录仪是用来记录心电图信号的设备,它可以将处理过的信号以图形的形式显示出来,医生可以通过观察这些图形来了解心脏的功能状态。

现代的记录仪通常是数字化的,可以将心电图信号以数字的形式保存下来,方便医生进行长期的监测和分析。

总的来说,心电机的工作原理是通过测量人体心脏的电活动来记录心电图信号,然后对这些信号进行放大、滤波和记录,最终得到一份可以反映心脏功能状态的图形记录。

这种技术在医学诊断中起着非常重要的作用,可以帮助医生及时发现心脏疾病并进行治疗。

随着科技的不断进步,心电机的性能也在不断提高,可以更加准确地记录心电图信号,为医生提供更可靠的诊断依据。

正常心电图知识点总结

正常心电图知识点总结

正常心电图知识点总结一、心电图的基本概念1. 心电图的产生原理心脏是一个由心肌组成的具有自主节律、自动传导和兴奋传导功能的脏器,心肌细胞通过电生理活动产生的电信号,产生心脏电活动。

这种电活动经皮肤表面传导到表面的电极上,形成的记录称为心电图。

2. 心电图的记录方法心电图是通过将心脏电活动传导到体表上,经过放大、滤波、放大和记录等步骤,形成纸带上的图形。

常见的记录方法有静态心电图和动态心电图。

静态心电图是通过将电极贴在患者的皮肤上,记录一段时间内的心电活动。

动态心电图通常是指24小时动态心电图,通过患者佩戴便携式心电图仪器,持续记录24小时内的心电活动。

3. 心电图的波形正常心电图包含有P波、QRS波群和T波,它们代表了心脏不同阶段的电活动。

P波代表心房的兴奋传导,QRS波群代表心室的兴奋传导,T波代表心室的复极。

这些波形的形态和持续时间都可以用来判断心脏的功能状态。

二、正常心电图的特征1. P波P波是由心房兴奋传导所产生的,其形态应该是相对正常的,持续时间通常在0.06-0.12秒之间。

在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,P波应该是正向的,而在aVR导联中为负向。

2. PR间期PR间期是指从P波开始到QRS波群开始的时间,通常持续时间在0.12-0.2秒之间。

正常的PR间期可以反映房室结和心室肌细胞的兴奋传导情况,对于心房、心室和传导系统的异常有一定的诊断价值。

3. QRS波群QRS波群是由心室兴奋传导所产生的,其持续时间应该在0.06-0.1秒之间。

在Ⅰ、aVL、V5和V6导联中,QRS波群应该是正向的;在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,QRS波群应该是负向的。

4. ST段ST段是从QRS波群结束到T波开始的一段时间,通常是等电位的。

ST段的抬高或压低可以反映心肌缺血或损伤等病理性改变。

5. T波T波代表心室的复极,其形态应该是相对正常的,通常是正向的。

T波的改变可以反映心肌再极化异常,如低钾血症、心肌缺血和心肌病等疾病。

心电图参数及正常范围是

心电图参数及正常范围是

心电图参数及正常范围是一、心电图参数及正常范围1. 心率:正常范围为60-100次/分钟。

心率偏低称为心动过缓,偏高称为心动过速。

2. R-R间期:指两个R波之间的时间间隔,正常范围为0.6-1.2秒。

R-R间期偏短可能是由于房室传导阻滞、室性早搏、心房颤动等原因引起,偏长则可能是由于窦性心律不齐等原因引起。

3. P波:代表心房除极过程,正常范围为0.08-0.12秒。

P波的增宽可能是由于房室传导阻滞、房颤等原因引起,P波的缺失可能是由于房性停博、心房颤动等原因引起。

4. PR间期:指从P波的开始到Q波的开始的时间间隔,正常范围为0.12-0.20秒。

PR间期延长可能是由于房室传导阻滞等原因引起,缩短可能是房室早搏等原因引起。

5. QRS波群:代表心室除极过程,正常范围为0.06-0.10秒。

QRS波群的增宽可能是由于束支传导阻滞、室性心动过速等原因引起。

6. QT间期:指从Q波的开始到T波的结束的时间间隔,正常范围为0.36-0.44秒。

QT间期延长可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

7. ST段:指从QRS波群的结束到T波的开始的水平段,正常范围为-0.5-0.5毫伏。

ST段的抬高可能是由于心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起。

8. T波:代表心室复极过程,正常范围为0.16-0.36秒。

T波的倒置或宽厚可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

二、治疗方法1. 心脏复苏:心脏复苏是指在心脏停跳时,通过一系列的措施使心脏重新开始跳动。

包括胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤等。

2. 药物治疗:心电图异常还可以通过药物治疗来缓解。

例如心律平、贝塔受体阻滞剂等药物可以用来控制心律失常,一氧化氮等药物可以用来扩张血管,降低血压等。

3. 心脏起搏器:心脏起搏器是植入在病人体内的一个小装置,通过电极与心脏连接,可在需要时向心脏输送电信号,以提高心脏的收缩力和心率。

常见的有单腔起搏器和双腔起搏器。

三、注意事项1. 了解病史:了解患者的病史、家族史以及药物过敏等情况,有助于更好地诊断和治疗。

心理学基础第一章绪论答案

心理学基础第一章绪论答案(总6页) -本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-第一章练习题一、名词解释1.心理学:心理学是一门以解释、预测和调控人的行为为目的,通过研究分析人的行为,揭示人的心理活动规律的科学。

2.心理过程:心理现象的动态过程,即人脑对客观现实的反应,包括认知过程、情绪和情感过程以及意志过程。

3.个性心理:个体在心理过程的发展及进程中表现出来的比较稳定的倾向与心理过程的特点。

4.心理状态:人在某一时刻的心理活动水平。

5.自然实验法:在自然条件下,控制适当信息引起心理的研究。

6.心理测量法:依据一定的心理学理论,运用标准化的心理测量工具对被试的某些心理特点进行测量,以研究其心理活动的方法。

二、填空1.心理学是研究人的行为及其背后的心理活动的一门科学。

2.人的心理活动可以分为心理过程、个性心理和心理状态三个方面。

3.心理过程包括认知过程、情绪和情感过程和意志过程。

4.个性心理可分为个性倾向性和个性心理特征。

5.心理现象的实质是脑的机能,脑对客观现实的主观反应。

6.心理学研究的价值有描述和测量、解释和说明、预测和控制。

7.心理学研究的一般方法有观察法、实验法、调查法、测验法。

三、选择题1.以下属于心理学理论领域的是:管理心理学 B.社会心理学 C.教育心理学D.咨询心理学分析:心理学分为基础心理学和应用心理学。

基础心理学包含了对心理现象各方面的研究,如普通心理学、实验心理学、心理测量学、生理心理学、发展心理学、社会心理学、认知心理学、人格心理学、变态心理学、动物心理学等。

应用心理学包括教育心理学、临床心理学、咨询心理学、工业心理学、管理心理学、广告心理学、消费心理学、环境心理学、法律心理学等。

2.“整体大于各部分之和”是以下哪一学派的观点:AA.格式塔心理学B.构造心理学C.行为主义心理学D.认知心理学3.下列中属于人本主义心理学流派的心理学家是 AA.罗杰斯 B.铁钦纳 C.奈瑟 D.皮亚杰四、简答题:1.心理学是研究什么的科学心理学是研究个体行为及其背后的心理过程的一门科学。

心脏跳动是什么原理

心脏跳动是什么原理
心脏跳动是由心脏本身的自主神经系统控制的。

心脏是一个肌肉器官,它主要由心房和心室组成。

心脏跳动的原理涉及到心房和心室之间的血液流动,以及心脏肌肉的收缩和放松。

心脏的跳动始于自主神经系统中的窦房结,在窦房结发出的电信号的作用下,心房开始收缩,将血液推入心室中。

然后,电信号传导到房室结,使其激活。

房室结会延迟一小段时间,以确保心房完全收缩后再将电信号传递给心室。

一旦电信号到达心室,它会沿着心室的束支系统传导下去,刺激心室肌肉的收缩。

心室肌肉的收缩使血液被迫从心室中被挤压出去,进入主动脉和肺动脉,向全身供应氧气和营养物质。

在心室肌肉收缩后,心脏肌肉进入放松阶段,允许心脏腔室重新填充血液。

然后,接下来的心跳循环就会开始。

总之,心脏跳动的原理可以概括为:窦房结发出的电信号引发心房收缩,然后电信号通过房室结传导到心室,刺激心室肌肉收缩,将血液推出心脏。

随后,心脏进入放松阶段,准备下一次心跳循环。

这一过程不断重复,保持身体血液循环的正常进行。

心跳动的原理

心跳动的原理
心跳的动作是由心脏的收缩和舒张所引起的。

心脏是人体的泵,通过收缩将血液推送到全身各个器官和组织,然后通过舒张吸入充满二氧化碳的血液,经由呼吸道排出体外。

心跳是由心脏的起搏器系统控制的。

起搏器系统包括窦房结、房室结和希氏束。

窦房结位于右心房上部,是心脏的主导起搏点,每分钟可以发放60-100次的电信号。

这些电信号在窦房
结引导下,通过房室结和希氏束传导到心室,引起心脏的收缩。

心脏的收缩和舒张通过心脏的电兴奋传导来实现。

当窦房结发放电信号时,它会引起心房肌细胞的兴奋,导致心房的收缩。

电信号经过房室结时会有一段短暂的停顿,这是为了确保心房完全收缩后,再使心室收缩。

然后,电信号通过希氏束传导到心室,引起心室肌细胞的兴奋,从而使心室收缩。

随着心室的充盈和随后的舒张,心房和心室的舒张过程开始。

心率的控制是由神经系统和荷尔蒙系统共同完成的。

交感神经系统可以加速心率,而副交感神经系统则可以减慢心率。

激素如肾上腺素和甲状腺激素也可以影响心率。

身体的需求、情绪和一些身体状态(如运动、兴奋或休息)都会影响心率。

总之,心跳的原理是由心脏自身的起搏器系统控制,通过电兴奋传导引起心脏的收缩和舒张,同时受神经系统和荷尔蒙系统的调控。

心电图的肢体导联低电压[002] (2)

心电图的肢体导联低电压一、心电图的肢体导联低电压心电图的低电压指的是心电图波形振幅比正常人偏低。

在肢体导联上出现低电压现象,是一种常见的心电图异常表现,通常视为一种非特异性的改变。

在肢体导联中,正常人的QRS波群振幅应该大于25mm,ST段时的振幅2mm~4mm,T波振幅应该大于或等于6mm,但当出现低电压时,QRS波群振幅再次降低,小于10mm,ST 段的振幅降低至2mm以下,T波的振幅也相应减小。

低电压可能是由于疾病、体重过重、围接太大、胸壁厚度大、肺气肿、气胸、局部肌肉肥大、胸廓变形、浅呼吸等因素引起。

二、治疗方法低电压的治疗需要根据其具体的病因进行分析和治疗。

一般来说,病因明确的患者治疗方案较明确,需要进行对症治疗。

对于暂时不能明确病因的患者,需结合临床检查、系列心电图检查、心脏超声、CT/MRI等检查,进行综合分析和判断,并根据个人具体情况,采取以下综合治疗方法。

1、合理控制体重对于BMI(体重指数)在23-24.9之间的超重患者,应该通过合理的饮食和适当的锻炼控制体重,保持健康的体重指数。

2、积极治疗基础疾病对于可能导致低电压的疾病,如心脏病、肺病、肝病等,应该积极治疗,控制病情,尽可能降低低电压的出现。

3、个体化治疗对于低电压的患者,应该进行个体化治疗,根据患者的具体情况和心电图表现,针对性地实施治疗。

4、康复治疗对于低电压患者,合理康复治疗可以缓解病情、减少低电压的出现。

三、注意事项1、及时在正规医院进行心电图检查,了解自己的心电状况。

2、控制体重,保持健康的体重指数。

3、积极治疗基础疾病,控制病情,尽可能降低低电压的出现。

4、注意个人饮食卫生、合理运动,保持身体健康。

5、平时要注意加强心血管疾病的预防,远离烟酒,保持良好的心态和乐观的情绪。

6、进行康复训练,缓解病情,减少低电压的出现。

7、定期复诊,跟踪观察病情变化,及时采取相应的治疗措施。

心电图电轴右偏怎么办心电图电轴右偏是指心电图中QRS电轴偏向右侧,通常表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群向上偏移,而Ⅰ、aVL导联QRS波群向下偏移。

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心脏的电生理学基础一、心肌细胞的分类心肌细胞按生理功能分为两类:一类为工作细胞,包括心房肌及心室肌,胞浆内含有大量肌原纤维,因而具有收缩功能,主要起机械收缩作用。

除此以外,还具有兴奋性、传导性而无自律性。

另一类为特殊分化的心肌细胞,包括分布在窦房结、房间束与结间束、房室交界、房室束和普肯耶纤维中的一些特殊分化的心肌细胞,胞浆中没有或很少有肌原纤维,因而无收缩功能,主要具有自律性,有自动产生节律的能力,同时具有兴奋性、传导性。

无论工作细胞还是自律细胞,其电生理特性都与细胞上的离子通道活动有关,跨膜离子流决定静息膜电位和动作电位的形成。

根据心肌电生理特性,心肌细胞又可分为快反应细胞和慢反应细胞。

快反应细胞快反应细胞包括心房肌细胞、心室肌细胞和希-普细胞。

其动作电位0相除极由钠电流介导,速度快、振幅大。

快反应细胞的整个APD中有多种内向电流和外向电流参与。

慢反应细胞慢反应细胞包括窦房结和房室结细胞,其动作电位0相除极由L-型钙电流介导,速度慢、振幅小。

慢反应细胞无I k1控制静息膜电位,静息膜电位不稳定、易除极,因此自律性高。

有关两类细胞电生理特性的比较见表1。

表1 快反应细胞和慢反应细胞电生理特性的比较参数快反应细胞慢反应细胞静息电位-80~-95mV -40~-65mV0期去极化电流I Na I Ca0期除极最大速率200~700V/s 1~15V/s超射+20~+40mV -5~+20mV阈电位-60~-75mV -40~-60mV传导速度0.5~4.0m/s 0.02~0.05m/s兴奋性恢复时间3期复极后10~50ms 3期复极后100ms以上4期除极电流I f I k, I Ca, I f二、静息电位的形成静息电位(resting potential, RP)是指安静状态下肌细胞膜两侧的电位差,一般是外正内负。

利用微电极测量膜电位的实验,细胞外的电极是接地的,因此RP是指膜内相对于零的电位值。

在心脏,不同组织部位的RP是不相同的,心室肌、心房肌约为-80~-90mV,窦房结细胞-50~-60mV,普肯耶细胞-90~-95mV。

各种离子在细胞内外的浓度有很大差异,这种浓度差的维持主要是依靠位于细胞膜和横管膜上的离子泵。

如Na-K泵(Na-K pump),也称Na-K-ATP酶,其作用将胞内的Na+转运至胞外,同时将胞外的K+转运至胞内,形成细胞内外Na+和K+浓度梯度。

Na-K-ATP酶的磷酸化需要分解ATP,通常每分解一分子ATP可将3个Na+转运至膜外,同时将2个K+转运至膜内。

心肌细胞外Ca2+([Ca2+]0)和细胞内Ca2+([Ca2+]i)相差万倍,维持Ca2+跨膜浓度梯度的转运系统其一是位于细胞膜上的Na+/Ca2+交换体(Na+/Ca2+ exchanger),它的活动可被ATP 促进,但不分解A TP,因而也不直接耗能。

Na+/Ca2+交换体对Na+和Ca2+的转运是双向的,可将Na+转入胞内同时将Ca2+排出胞外(正向转运),也可将Na+排出而将Ca2+转运至胞内(反向转运)。

转运的方向取决于膜内外Na+、Ca2+浓度和膜电位。

无论是正向还是反向转运,其化学计量学都是3个Na+与1个Ca2+的交换,Na+/ Ca2+交换电流(I Na/I Ca)为内向电流,电流方向与Na+流动的方向相一致,Na+内流而Ca2+外排。

经Na+/ Ca2+交换排出Ca2+的过程是间接地以Na泵的耗能活动为动力的。

另一个维持Ca2+跨膜梯度的转运系统是位于肌质网(sarcoplasmic reticulum, SR)膜上的Ca泵起着主要作用。

Ca泵也称Ca-ATP酶,它每分解一分子ATP可将胞浆中2个Ca2+逆电化学梯度转动至SR内,使[Ca2+]i降低到0.1µmol·L-1以下。

心肌细胞膜上也存在Ca-ATP酶,可逆电化学梯度将胞浆内Ca2+转运至胞外。

带电功率离子的跨膜流动将产生膜电位的变化,变化的性质和幅度决定于电流的方向和强度。

离子电流的方向是以正电荷移动的方向来确定的;正电荷由胞外流入胞内的电流为内向电流,它引起膜的去极化;正电荷由胞内流出胞外的电流称为外向电流,它引起膜的复极化或超极化。

心室肌、心房肌的RP能保持稳定,是由于静息状态下内向电流与外向电流大小相等,电荷在膜两侧的净移动为零。

决定RP的离子电流主要是Na+和K+。

原因是静息状态下膜对Ca2+几乎没有通透性,其作用可以忽略。

Cl-是一个被动分布的离子,它不决定RP,而是RP决定它的分布。

以上分析表明一个稳定的RP,其外向的K+电流和内向的Na+电流相等。

RP主要取决于膜的K+电导和Na+电导。

膜对哪一种离子的电导更大,RP就更接近哪一种离子的平衡电位。

静息时,K+电导》Na+电导,RP接近于K+平衡电位。

三、心肌细胞动作电位的产生机制动作电位(action potential, AP)是指一个阈上刺激作用于心肌组织可引起一个扩布性的去极化膜电位波动。

AP产生的基本原理是心肌组织受到刺激时会引起特定离子通道的开放及带电离子的跨膜运动,从而引起膜电位的波动。

由于不同心肌细胞具有不同种类和特性的离子通道,因而不同部位的心肌AP的开关及其它电生理特征不尽相同。

(一)心室肌、心房肌和普肯耶细胞动作电位心室肌、心房肌和普肯耶细胞均属于快反应细胞,AP形态相似。

心室肌AP复极时间较长(100~300ms),其特征是存在2期平台。

AP分为0,1,2,3,4期。

0期:除极期,膜电位由-80~-90mV在1~2ms内去极化到+40mV,最大去极化速度可达200~400V/s。

产生机制是电压门控性钠通道激活,Na+内流产生去极化。

1期:快速复极早期,膜电位迅速恢复到+10±10mV。

复极的机制是钠通道的失活和瞬间外向钾通道Ito的激活,K+外流。

在心外膜下心肌Ito电流很明显,使AP出现明显的尖锋;在心内膜下心肌该电流很弱,1期几乎看不到。

2期:平台期,形成的机制是内向电流与外向电流平衡的结果。

平台期的内向电流有I Ca-L,I Na+/ Ca2+,以及慢钠通道电流。

其中最重要的是I Ca-L,它失活缓慢,在整个平台期持续存在。

I Na+/ Ca2+在平台期是内向电流,参与平台期的维持并增加平台的高度。

慢钠通道电流是一个对TTX高度敏感的钠电流,参与平台期的维持。

参与平台期的外向电流有I k1,I k和平台钾通道电流I kp。

I Ca-L的失活和I k的逐渐增强最终终止了平台期而进入快速复极末期(3期)。

3期:快速复极末期,参与复极3期的电流有I k,I k1和生电性Na泵电流。

3期复极的早期主要是I k的作用,而在后期I k1的作用逐渐增强。

这是因为膜的复极使I k1通道开放的概率增大,后者使K+外流增加并加速复极,形成正反馈,使复极迅速完成。

4期:自动除极期(又称舒张期自动除极期),主要存在于自律细胞,如普肯耶细胞和窦房结细胞。

普肯耶细胞4期除极的最重要的内向电流为I f电流。

由于它激活速度较慢,故它的4期除极速率较慢。

在普肯耶细胞4期除极的后期,稳态的Na+窗电流参与自动除极过程。

窦房结细胞参与4期除极的离子有延迟整流钾电流(I k),起搏电流(I f),电压门控性I Ca-L,I Ca-T。

这些离子电流没有一个能独立完成窦房结的4期除极,外向I k衰减,相当于内向电流逐渐加强,在4期除极中起主要作用,也是4期除极的主要机制;I f超极化激活,故在膜电位负值较大的细胞起较大作用;Ca2+内流主要参与4期后半部分的除极。

心房肌动作电位与心室肌相比,主要特点是:①1期复极较迅速,平台期不明显,因为心房肌I to电流较强而I Ca-L较弱;②3期复极和静息期有乙酰胆碱激活的钾通道K Ach参与。

普肯耶细胞属于快反应自律细胞,其AP与心室肌相比一个显著区别是具有4期自动除极过程。

普肯耶细胞I k1电流较强,RP可达-90mV。

0期最大除极速率高;它的I to电流较强,1期复极速度较快;它的平台期持续时间长,可达300~500ms。

(二)窦房结和房室结细胞动作电位窦房结细胞属于慢反应细胞,其AP与心室肌相比一个特点是0期去极化幅度小,没有1期和2期,由0期直接过渡到3期,也具有4期自动除极过程。

另一个特点是窦房结产生AP各时相的离子电流也与快反应细胞不同。

0期去极化是I Ca-L激活引起的,激活过程较慢,故0期的去极化速度低。

3期复极主要是由于I Ca-L的失活和I k的激活形成的,I KAch也参与了3期复极。

房室结细胞AP的0期除极速度与幅度略高于窦房结,而4期去极化速度较低。

四、心肌细胞的电生理特性(一)兴奋性1.心肌兴奋性的产生机制兴奋性(excitability)是指心肌细胞受刺激后产生动作电位的能力。

包括静息电位去极化到阈电位水平以及有关离子通道的激活两个环节。

对快反应细胞来说,形成AP的关键是钠通道的激活。

当静息电位绝对值高于80mV时,所有钠通道都处于可开放状态,接受阈刺激即可产生动作电位。

随着膜的去极化,电压门控钠通道开放的概率增大,当刺激能使膜电位去极化到某一临界值时,这一临界值称为阈电位(threshold potential),内向钠电流的强度充分超过了背景外向电流使膜迅速去极化形成AP 的0期。

慢反应细胞形成AP的关键是钙通道的激活而产生的。

2.影响兴奋性的因素心肌兴奋性主要取决于静息膜电位的大小及阈电位水平。

静息膜电位绝对值减小,阈电位水平下降均能提高心肌兴奋性。

其中阈电位水平是最重要的。

决定阈电位的主要因素是钠通道的机能状态。

虽然钠通道的关闭状态和失活状态都是不导通的,但它们对兴奋性的影响却是截然相反的。

关闭状态的通道越多,兴奋性越高;而失活状态通道所占的比例越大,细胞就越不容易兴奋。

在此处简述一下钠通道的三种机能状态。

根据钠通道的Hodgkin-Huxley(H-H)工作模型,电压依赖性钠通道受膜电位的影响,在不同电压影响下,通道蛋白发生构象变化而使通道不断转换于静息态(resting state)、开放状态(open state)和失活状态(inactive state)。

通道内侧有m激活闸门和h失活闸门来控制通道的开启和关闭(图6-1-2)。

静息时,m门位于通道内,使通道处于关闭状态,即静息态;兴奋时,在去极化作用下,m闸门激活而移出通道外,使通道开放,Na+内流,即为激活态;但在去极化作用下,原来位于通道外的h闸门也被激活,而以稍慢的速度移到通道内部,从而使通道开放瞬间后失活而关闭,即为失活态;随后在膜电位复极化的作用下,m和h闸门又逐渐移到原来的位置,即m闸门位于通道内,h闸门位于通道外,进入静息状态,此时兴奋恢复正常。

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