老年人肺炎的临床观察及护理分析
长期卧床老年住院患者肺部感染分析及临床护理
长期卧床老年住院患者肺部感染分析及临床护理摘要：目的探讨长期卧床老年住院患者肺部感染特点及护理对策。
方法对我院2006 年至2011 年85 例合并肺部感染的长期卧床老年住院患者进行临床分析。
结果观察组肺部感染率8.48% ,观察组病死率明显高于非医院感染组患者病死率χ2= 9.52, P < 0. 01; 住院> 30 d 者感染率明显高于住院< 30 d 者感染率χ 2=46.98, P < 0. 01 冬春季的发病率明显高于夏秋季χ2=7.31, P < 0. 01；使用2 种以上抗生素患者肺部感染率明显高于使用1 种抗生素患者χ2 =4.79, P <0. 05;抗生素使用时间>14 d的患者感染率明显高于抗生素使用时间< 14 d的患者χ2 =10.02, P <0. 01。
结论通过控制抗生素的应用、缩短住院时间、提高机体抵抗力、减少侵入性操作等诱发因素降，并采取针对性护理措施，可有效预防和控制长期卧床老年住院患者感染/关键词：老年；卧床；肺部感染；院内感染中图分类号：R473．5 文献标识码：B老年人在社会中的比例日渐增高，因各种原因导致的老年卧床患者也相应增加。
老年人免疫功能下降，常合并多种基础疾病，加之长期卧床引起吞咽、咳嗽等生理反射不同程度减弱或消失，使痰液排出困难，因而近年来老年长期卧床患者肺部感染明显增加。
1临床资料1. 1一般资料回顾性分析我院我院2006年~2011年长期卧床的老年住院患者1002例，男615人，女387人，年龄60~95岁, 平均年龄75. 43±8.34岁。
其中并发肺部感染患者85例，感染率8.48%(85/1002），85例患者男53人，女32人，年龄60~93岁, 平均年龄77. 05±8.58 岁。
所有肺部感染患者结合症状、体征、血常规、胸片及痰培养结果进行综合诊断，均符合医院获得性肺部感染的诊断标准[1],长期卧床的标准为连续卧床时间≥30天2结果2. 1病死率85例长期卧床合并肺部感染老年患者住院期间死亡8 例, 病死率9.41% , 同期917例非医院感染长期卧床的老年住院患者病死率为2.62%(24/917) , 两者相比较，差异具有统计学意义χ2= 9.52, P < 0. 012. 2长期卧床的老年住院患者肺部感染与住院时间的关系住院> 30 d 者感染发生率45/199,20.60%明显高于住院< 30 d 者感染率 40/803， 5.48%，两者相比较，差异具有统计学意义χ2=46.98,表1长期卧床的老年住院患者肺部感染与住院时间的关系2. 3长期卧床的老年住院患者肺部感染与季节的关系春季患者242例，发生肺部感染24例, 夏季患者248例，发生肺部感染13例，秋季患者258例，发生肺部感染18例,, 冬季患者254例，发生肺部感染 30例,。
老年肺部感染的临床观察及护理建议
老年肺部感染的临床观察及护理建议发布时间：2023-03-31T01:50:34.496Z 来源：《护理前沿》2023年1期作者：陈艳君[导读] 目的分析对老年肺部感染患者施行精细化临床观察、人性化护理的效果。
陈艳君山东省军区青岛第十二离职干部休养所门诊部主管护师山东省青岛市 266000 摘要：目的分析对老年肺部感染患者施行精细化临床观察、人性化护理的效果。
方法进行回顾性研究，选择我所2021年8月-2022年8月收治的20例发生肺部感染的老干部患者作为研究对象，基于护理方案，对20位老干部患者分组。
对照组纳入10例，采用常规护理；观察组纳入10例，施行精细化临床观察，并在精细化临床观察的基础上施行人性化护理。
基于肺部感染程度、疼痛感等观察指标，对2组护理效果进行评估。
结果观察组的各项指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论老年人免疫功能减退，发生肺部感染后，在短时间内难以彻底治愈，且易诱发肺心病等并发症。
因此，对老年肺部感染患者宜施行精细化临床观察，并基于患者的临床表现，对患者开展人性化的护理。
这样可以有效提升护理质量，加快患者康复。
关键词：老年肺部感染患者；精细化临床观察；人性化护理；建议肺部感染可见于青壮年、65岁以上老年人等各个年龄段的人群。
青壮年免疫能力较强，发生肺部感染后可以自愈。
老年人免疫能力较差，发生肺部感染后难以自愈，若肺部感染迁延，还可引起其它并发症。
我所主张：在护理老年肺部感染患者的过程中，宜施行精细化临床观察、人性化护理。
1 资料与方法1.1资料选择我所2021年8月-2022年8月收治的20例发生肺部感染的老干部患者作为研究对象，基于护理方案，对20位老干部患者分组。
对照组、观察组分别纳入10例。
两组基础资料见表1所示。
t检验，X2检验显示，两组基础资料没有明显差异（P值＞0.05），具有一般可比性。
1.2 方法1.2.1对照组护理方案对照组纳入10例，采用常规护理。
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察老年肺炎是老年人常见的疾病，其症状严重影响了患者的生活质量。
细节护理在老年肺炎患者住院期间的临床效果观察中起到了重要作用。
本文将就细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果进行观察及分析。
细节护理能够提高老年肺炎患者的生活质量。
细节护理包括个人护理、环境调理等，能够为患者提供舒适的住院环境和精心照料。
在个人护理方面，护士们会帮助患者完成日常生活活动，如洗澡、更衣等，确保患者的个人卫生；在环境调理方面，护士会注意病房的通风、明亮程度，合理调整室内温度，减少噪音等，创造舒适的住院环境。
这些细致入微的护理措施能够提高患者的生活质量，使其在住院期间感到温暖和舒适，有助于患者的康复。
细节护理能够有效预防并减少并发症的发生。
老年肺炎患者由于免疫力下降，常常容易出现并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等。
细节护理中的各项护理措施，如正确摆位、定期翻身、防止压疮、呼吸道护理、物理理疗等，能够有效预防并发症的发生。
细节护理还能够引导患者进行适度的体育锻炼和合理的饮食，提高患者的免疫力和抵抗力，减少并发症的发生。
细节护理能够提高老年肺炎患者的监测和管理水平。
护士通过细致入微的护理观察，能够了解患者的病情变化，及时发现异常情况，并采取相应的救治措施。
护士在细节护理中会注意观察患者的体温、呼吸、血压、心率等生命体征的变化，及时记录和报告医生，以便医生能够及时调整患者的治疗方案。
护士还会积极与患者进行交流，了解其心理需求和痛苦感受，提供相应的心理支持和抚慰。
这些护理措施能够提高患者的监测和管理水平，促进患者的康复。
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察是非常重要的。
细节护理能够提高患者的生活质量，预防并减少并发症的发生，提高患者的监测和管理水平。
在临床护理中，我们应坚持细节护理，为老年肺炎患者提供更好的护理服务。
老年人新冠肺炎的临床观察及护理干预
老年人新冠肺炎的临床观察及护理干预摘要: 目的研究老年人新冠肺炎的临床观察和相关的护理干预措施。
方法回顾性分析我院收治的25例老年新冠肺炎患者临床资料，以2020年1月至2020年3月为时间节点。
结果所有患者治愈24例，死亡1例。
结论通过有效地进行心理、饮食、口腔、皮肤、静脉输液等方面的护理干预，可以降低老年人新冠肺炎患者的死亡率，提高治愈率，也在很大程度上提高了老年人的生存、生活质量。
关键词：新冠肺炎；临床观察；护理干预2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，现已证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病[1]。
根据现有病例资料，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。
重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等[2]。
本文回顾性分析我院收治的25例老年新冠肺炎患者临床资料，以2020年1月至2020年3月为时间节点，详细资料如下。
1.资料和方法1.1一般资料回顾性分析我院收治的25例老年新冠肺炎患者临床资料，以2020年1月至2020年3月为时间节点。
所有患者均知情同意参与此次研究，均满足老年新冠肺炎临床诊断标准，经由伦理委员会批准；排除严重脏器疾病患者，精神异常患者，不配合患者。
所有患者男性20例、女性5例，年龄处于67岁至85岁之间，平均年龄（76.5±3.8）岁。
1.2方法老年人新冠肺炎的护理干预措施，首先就是保持呼吸道通畅，鼓励和指导患者积极有效地排痰，保持呼吸道通畅。
嘱患者半坐卧位，先深吸气后屏住，然后借助胸腹肌的力量在呼吸时咳嗽，使肺底部的分泌物在震荡下产生痰液运动而将痰液咳出。
同时加强翻身叩背，防止痰液坠积，以利于痰液排出。
其次实施体温监测老年新冠肺炎患者发生高热更容易引起水电解质紊乱、心力衰竭、意识障碍、甚至脑卒中的发生。
肺炎护理论文范文
肺炎护理论文范文浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病，死亡率很高，由于老年身体素质的变异，肺炎表现不典型，常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难，现根据其护理特点浅谈一下护理体会。
1 老年人的某些生理特点1.1 老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少，导致肺回缩力减低，因肋软骨及肋骨的钙化，脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形，使肺的顺应性下降。
1.2 老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少，而IgA能防止病毒在粘膜上积聚，IgA缺少炎症可加剧。
1.3 老年后合并疾病较多，如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。
1.4 老年人会厌反射与咳嗽反射减弱，使寄生在咽喉部的细菌繁殖增加，进入下呼吸道的机会多而导致肺炎。
1.5 老年人从空气中吸入的病原菌，大气污染物机会增加，呼吸道粘膜损害重，纤毛运动减弱，淋巴组织萎缩，消除功能降低，防御功能减弱。
2 老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并，发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略，而且病程缓慢，给临床护理增加了难点，故需特别注意。
2.1 监护2.1.1 呼吸衰竭当PaCO2≥70mmHg，经加湿化吸痰，解除通气障碍后，PaCO2仍上开可考虑用人工呼吸器。
呼吸变浅、变弱、通气量减少，呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难，严重发绀，可在严格无菌操作下进行气管插管，同时加强呼吸道管理，防止交叉感染，每4-6小时超声雾化20分钟，1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml，保持呼吸道湿润有利痰液湿化，及时拍背便于吸引，是防止堵管的重要措施。
2.1.2 心力衰竭老年者大都存在冠状供血不足，肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常，需要心电图观察，必要时可应用洋地黄类药物。
2.1.3 喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并，气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状，注意监护，防止窒息，及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg，温水保留灌肠。
老年肺炎病人的护理
措施：
1一般护理：环境卧位、营养、 口腔护理
2保持呼吸道通畅，改善呼吸功 能的护理
3密切观察病情，重视并发症和 并存病的护理
4用药护理：早期、适量、联合、 长疗效
5心理护理 6健康教育精品PPT
护理评价
老年人学会咳嗽、排痰技巧 保持口腔清洁 遵医嘱用药 老年人未发生肺炎及并发症
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易感因素 1老年人支气管肺组织老化 2免疫功能下降 3基础病 4消化功能紊乱 5医源性因素 6全身营养不良
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外在因素 特点 1革兰阴性菌多见 2呼吸道条件致病菌感染增多 3混合感染多见 4耐药菌增多 5军团菌成为新的致病菌
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身体评估
临床分类特点 1医院获得性肺炎多见/老年社区
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第一节 老年肺炎病人的 护理
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老年人肺炎：多种病原体引起老 年人肺实质的急性炎症，老年人 最常见的呼吸系统疾病，是住院 老年人、高龄老年人和长期卧床 老年人最常见的合并症
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护理评估
健康史 询问是否有发热、咳嗽、呼吸困 难胸闷、胸痛、食欲减退、消化 功能障碍、休克等症状； 询问病史； 询问用药史，营养状况
获得性肺炎 2支气管肺炎多见，大叶性和间
质性肺炎少见。坠积性肺炎、吸 入性肺炎和局限性肺不张性肺炎 老年人常见
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临床表现特点 1肺炎表现不典型 2非呼吸道症状突出 3合并基础病 4并发症多预后差
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辅助检查 不典型 心理社会状况
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护理诊断
清理呼吸道无效 气体交换受损 知识缺乏
老年人肺炎的护理体会
老年人肺炎的护理体会肺炎是肺实质的急性炎症，为临床最常见的感染性疾病，老年人容易患肺炎，而且死亡率高，60岁以后，呼吸系统结构与功能的老化日趋明显。
免疫功能衰退和伴有其他慢性疾病，目前尽管控制感染可用的强效抗生素已很多，但老年人肺炎的病死率仍高达5.6％～13.3％。
故对老年人肺炎的治疗、护理应引起高度重视。
选取我院从2009年6～12月50例老年肺炎患者，经病情观察和细心护理现将其护理体会分析如下。
1 临床资料1.1一般资料选取我院从2009年6～12月收治老年肺炎患者50例，年龄62～87岁，平均74.5岁，其中男性36例，女性14例，合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）12例，高血压6例，冠心病8例，脑血管病偏瘫8例，糖尿病9例，恶性肿瘤2例，合并两种或两种以上疾病者20例。
1.2临床表现常因受凉上感起病。
主要表现畏寒、发热及咳嗽、咯痰、胸痛等呼吸道症状。
发热12例，咳嗽、咳痰10例，白细胞升高6例，呼吸频率增快22例。
肺炎病变部位有突变体征，可闻及干、湿性啰音。
值得指出的是老年人上述肺炎表现常很不典型，而表现为全身无力或以精神症状为首发，或以恶心、呕吐、突然晕倒，腹泻等非呼吸道症状就诊。
少数病例发病突然，出现呼吸困难、紫绀、血压下降、心率增快等表现，应予以高度重视。
1.3治疗急性发作期治疗：首先控制感染，CAP常选用对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌疗效较好的阿莫西林和第二代头孢菌素。
误吸引起的肺炎可加用替硝唑。
尽量避免用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。
缓解期治疗：对老年人定期接种流感疫苗，可预防因流感而诱发的肺炎；接种多价肺炎球菌疫苗，对预防该类肺炎，降低其发病率和死亡率，可有一定作用。
2 护理2.1病情观察老年性肺炎临床表现不典型，要密切观察病情变化，注意有无体温骤升、烦躁不安、尿量减少，神志不清，口唇发绀、四肢冰凉等情况。
观察呼吸频率简便易行，这对及时发现老年院内获得性肺炎很有意义。
2.2基础护理病室应阳光充足、空气新鲜，室内通风每日2次，每次15～30分钟，但避免病人受到直接吹风，以免受凉。
老年肺炎的临床特点及护理
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一 Ｏ ３ —１ ８ ）
（ 本文编辑 郭海瑞）
老 年 肺 炎 的 临 床 特 点 及 护 理
虞 妍
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 老 年 肺 炎的 临床 特 点 及 护 理 。 ［ 方 法］ 回顾 本 科 收 治 的 老年 肺 炎病 人 ， 总 结 老年 肺 炎 的 临床 特 点 和 护 理 。［ 结果］ ９ ２ 例病人经过治疗护理后总有效率为 ９ ４ ． ５ ７ 。［ 结论 ］ 老 年 肺 炎 病人 临床 特 点 不 典 型 ， 护理需要细致 ， 及 时发 现 病 情 变化 ， 配合处理 ，
更换 。 参考文献 ：
［ １ ］ 宋 晓萱 ， 陈英艳． 多爱 肤 亲水 性 敷 料 治 疗 截瘫 病 人 褥 疮 的观 察 与 护 理Ｅ Ｊ ３ ． 现代护理 ， ２ ０ ０ ３ ， ９ （ １ ） ： ７ ５ ．
作 者 简介
医院。
爱肤超薄敷料是一种高度柔软的 、 可控凝胶配方的薄黏性敷料 ，
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｃ一 １ ９ ４ ２ — ０ ２
肺炎是指包括终末气道 、 肺 泡 腔 及 肺 间质 在 内 的肺 实 Nhomakorabea质 炎
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老年人肺炎的临床观察及护理分析
一、引言
肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，老年人是肺炎的高危人群。
随着我国老龄化进程
的加速，老年人肺炎的发病率也呈上升趋势。
老年人肺炎的临床表现通常比较隐匿，容易
被忽视。
对老年人肺炎的临床观察和护理分析至关重要。
二、老年人肺炎的临床观察
1. 一般症状
老年人发生肺炎时常见的一般症状包括咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲下降、气促等。
这些症状在老年人中常常表现得较为隐匿，有时甚至被误认为是老年人正常的衰退表现。
2. 特殊症状
除了一般症状外，老年人肺炎还可能伴随着一些特殊症状，如意识障碍、精神状态改变、低血压、心率增快等。
这些特殊症状的出现往往提示疾病的严重程度，需要特别关
注。
3. 体征
老年人肺炎的体征常常比较隐匿，可能只表现为少许呼吸音增强、听诊肺部有湿啰音等，而没有典型的体征。
医护人员需要认真观察老年人患者的体征变化，及时发现异常情况。
4. 实验室检查
老年人肺炎的实验室检查常包括血常规、血生化、血气分析、炎症标志物等。
这些检
查有助于判断病情的严重程度和病因，为后续的治疗和护理提供依据。
5. 影像学检查
肺部X线、CT等影像学检查对于明确肺部感染的范围和严重程度非常重要。
老年人肺炎的特点是病变部位多样化，可表现为片状、斑片状、渗出性病变等，需要医护人员慎重
解读。
三、老年人肺炎的护理分析
1. 密切观察
对于老年人患者，尤其是合并有基础性疾病的患者，需要密切监测病情变化，包括症状、体征、实验室检查等方面的变化。
及时发现异常，并及时采取相应的护理措施。
2. 合理给药
老年人肺炎的治疗离不开抗生素和支持疗法等药物治疗。
护理人员要严格按照医嘱给药，注意药物的剂量和间隔时间，并密切观察药物的疗效和不良反应。
3. 加强呼吸道护理
呼吸道护理对于老年人肺炎患者尤为重要。
护理人员要定期帮助患者进行呼吸道清理，保持呼吸道通畅，减少呼吸道分泌物的聚集，预防呼吸道感染的发生。
4. 注意营养支持
老年人肺炎患者常常伴随着食欲不振，容易出现营养不良。
护理人员要根据患者的实
际情况，合理调整饮食，增加高蛋白、高热量食物的摄入，帮助患者增强免疫力。
5. 预防并发症
老年人肺炎容易合并有心血管疾病、肾脏疾病、中暑等并发症，护理人员需要密切观
察患者的病情变化，预防并发症的发生。
6. 心理护理
老年人肺炎患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，需要护理人员进行耐心的心理护理，及时发现患者的心理异常，并进行心理疏导和安慰。
四、结语
老年人肺炎的临床观察和护理分析是医护人员在实际工作中需要重视的问题。
通过对
老年人肺炎的临床观察，可以及时发现病情变化，提高治疗效果；通过科学合理的护理分析，可以有效预防并发症的发生，促进患者的康复。
希望本文能够对医护人员在临床实践
中的工作有所帮助，为老年人肺炎的治疗和护理提供参考。