咳嗽、咳痰与咯血试题
中医执业医师诊断学基础考点习题及答案咳嗽与咯痰
中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：咳嗽与咯痰魔鬼训练犬吠样咳嗽，可见于A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D. 肺结核E. 肺癌『正确答案』A『答案解析』犬吠样咳嗽为阵发性、连续咳嗽伴有回声，见于会厌、喉部疾患，气管受压和百日咳等; 咳声低微甚或无声，见于极度衰弱或声带麻痹患者，女，70 岁。
冠心病史5 年。
今日突然心悸气短，不能平卧; 咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。
应首先考虑的是A. 肺癌B. 肺脓肿C.肺结核D.急性肺水肿E. 支气管扩张『正确答案』D『答案解析』粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。
患者，26 岁。
近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。
应首先考虑的是A. 肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）E.急性肺水肿『正确答案』A『答案解析』咳嗽+痰中带血+低热+盗汗=肺结核咳嗽伴大量脓痰见于A.大叶性肺炎B.肺结核C.化脓性胸膜炎D.化脓性心包炎E.支气管扩张『正确答案』E『答案解析』支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。
我国最常见的咯血原因是A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌正确答案』B『答案解析』肺结核为我国最常见的咯血原因。
引起吸气性呼吸困难的疾病是A.气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.气胸E.肺不张『正确答案』A『答案解析』吸气性呼吸困难见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。
下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型A.呼气性B.吸气性C.混合性D. 阵发性E.腹式呼吸消失『正确答案』A『答案解析』呼气性呼气困难见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
夜间阵发性呼吸困难，可见于A. 急性脑血管疾病B.癔病C. 急性感染所致的毒血症D.慢性阻塞性肺气肿E.左心功能不全『正确答案』E『答案解析』左心衰竭时，因肺淤血常出现阵发性呼吸困难，多在夜间入睡后发生。
肺癌大咯血试题及答案
肺癌大咯血试题及答案肺癌大咯血是肺癌患者的一种严重并发症，其发生与肿瘤侵犯支气管动脉或肺动脉有关。
以下是关于肺癌大咯血的试题及答案：一、选择题1. 肺癌大咯血最常见的原因是什么？A. 肺部感染B. 肿瘤侵犯血管C. 肺栓塞D. 肺结核答案：B2. 以下哪项不是肺癌大咯血的临床表现？A. 咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 咳痰答案：D3. 肺癌大咯血的紧急处理措施不包括以下哪项？A. 立即给予止血药物B. 保持呼吸道通畅C. 进行气管插管D. 观察患者生命体征答案：D二、判断题4. 肺癌大咯血时，患者应立即采取半卧位以减少出血。
（对/错）答案：错5. 动脉造影是诊断肺癌大咯血的金标准。
（对/错）答案：对三、简答题6. 简述肺癌大咯血的急救措施。
答案：- 立即置患者于头低脚高位，以利于血液的排出，防止窒息。
- 给予高流量吸氧，改善患者的氧合。
- 迅速建立静脉通路，准备输血。
- 给予止血药物，如垂体后叶素等。
- 保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
7. 描述肺癌大咯血的预防措施。
答案：- 定期进行肺癌筛查，早期发现肿瘤。
- 控制肺癌患者的基础疾病，如高血压、冠心病等。
- 避免患者情绪激动和剧烈运动，减少咯血诱因。
- 合理使用抗凝药物，避免过量导致出血。
四、案例分析题8. 患者，男性，65岁，因咳嗽、咳痰2个月入院，诊断为肺癌。
今晨突然咯血500ml，血压下降至80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促。
请根据案例分析患者的病情及应采取的措施。
答案：- 患者出现大咯血，伴随血压下降和心率加快，提示有失血性休克的可能。
- 立即给予患者吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
- 快速补液，提升血压，同时准备输血。
- 给予止血药物，如垂体后叶素，减少出血。
- 紧急进行影像学检查，如胸部CT或动脉造影，以确定出血部位。
- 根据检查结果，考虑是否需要进行支气管动脉栓塞术或其他手术治疗。
请注意，以上内容仅供参考，实际操作应遵循医生的指导和医院的相关规定。
咯血考试试题及答案
咯血考试试题及答案一、选择题1. 咯血最常见的病因是：A. 肺癌B. 支气管扩张C. 肺结核D. 肺炎答案：C2. 咯血与呕血的鉴别要点不包括：A. 出血前症状B. 出血方式C. 出血颜色D. 出血量答案：D3. 以下哪项不是咯血的常见并发症：A. 窒息B. 吸入性肺炎C. 肺不张D. 贫血答案：D4. 咯血患者出现窒息时，应立即采取的措施是：A. 立即给予止血药物B. 立即将患者置于头低脚高位C. 立即给予吸氧D. 立即进行气管插管或气管切开答案：D5. 咯血患者出现大咯血时，以下哪项处理是错误的：A. 保持呼吸道通畅B. 立即给予止血药物C. 立即给予镇静剂D. 鼓励患者用力咳嗽答案：D二、填空题1. 咯血是指喉部以下的_________或_________部位出血，经咳嗽动作从口腔排出的过程。
答案：呼吸道，肺2. 咯血的主要并发症包括窒息、_________和_________。
答案：吸入性肺炎，肺不张3. 咯血患者应避免使用的药物是_________，因为它可能引起支气管痉挛，加重呼吸困难。
答案：吗啡4. 对于大咯血患者，应采取的护理措施包括_________、_________和_________。
答案：保持呼吸道通畅，吸氧，止血5. 咯血患者的心理护理非常重要，护理人员应采取_________、_________和_________等措施，以减轻患者的焦虑和恐惧。
答案：倾听，安慰，解释三、简答题1. 简述咯血的常见病因。
答案：咯血的常见病因包括：- 呼吸系统疾病：如肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等。
- 心血管疾病：如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。
- 全身性疾病：如血液系统疾病、结缔组织病等。
- 外伤：如胸部外伤、肺挫伤等。
2. 描述咯血患者的护理要点。
答案：咯血患者的护理要点包括：- 保持呼吸道通畅，防止窒息。
- 观察和记录咯血量和性质，评估出血情况。
- 给予止血药物，必要时进行输血。
- 监测生命体征，特别是血压和心率。
肺结核咯血有关试题及答案
肺结核咯血有关试题及答案一、单选题1. 肺结核咯血最常见的原因是：A. 支气管扩张B. 结核性肺炎C. 结核性肺脓肿D. 肺结核空洞破裂2. 肺结核咯血时，以下哪项处理措施是错误的？A. 立即卧床休息B. 给予止血药物C. 立即进行气管插管D. 保持呼吸道通畅3. 肺结核咯血患者，以下哪项不是咯血的诱因？A. 情绪激动B. 用力咳嗽C. 吸烟D. 过度劳累4. 肺结核咯血患者，以下哪项检查是首选？A. 胸部X光片B. 胸部CTC. 支气管镜检查D. 血常规检查二、多选题5. 肺结核咯血的常见症状包括：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳痰D. 咳血6. 肺结核咯血的急救措施包括：A. 保持冷静B. 立即卧床休息C. 头低脚高位D. 给予止血药物三、判断题7. 肺结核咯血时，患者应立即坐起，头向后仰，以减少血液流入气管的风险。
（）8. 肺结核咯血患者，应避免使用镇咳药物，以防止痰液滞留。
（）四、简答题9. 简述肺结核咯血的常见原因。
10. 简述肺结核咯血时的急救措施。
五、论述题11. 论述肺结核咯血的诊断和治疗原则。
答案：一、单选题1. D2. C3. D4. A二、多选题5. A, B, C, D6. A, B, D三、判断题7. ×8. √四、简答题9. 肺结核咯血的常见原因包括：肺结核病变侵犯到血管，导致血管破裂；肺结核空洞形成，空洞内压力增高，引起血管破裂；肺结核病变引起的炎症反应，导致血管壁变薄，容易破裂。
10. 肺结核咯血时的急救措施包括：保持冷静，避免情绪激动；立即卧床休息，减少活动；保持呼吸道通畅，避免血液堵塞气道；必要时给予止血药物，控制出血。
五、论述题11. 肺结核咯血的诊断和治疗原则包括：首先，通过病史、体格检查和影像学检查，明确诊断；其次，根据咯血的量和性质，评估病情的严重程度；然后，采取相应的治疗措施，如止血、抗感染、抗结核治疗等；最后，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
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精品
一、填空题
1.临床上引起咳嗽的主要原因是 、 、 、 。
2.痰的性质可分为_ 、 、 、 、 等。
3.脓痰有恶臭气味者，提示有 感染。
4.金属音调咳嗽，见于 、_ 或_ 压迫气管。
5.咳嗽伴杵状指，主要见于 、 、 、 等。
6.每日咯血量在 为大咯血主要见于 、 、 。
7.咯血应与 部位出血或 引起的呕血相鉴别。
8.某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕 疾病。
二、判断题 1.咳嗽是最常见呼吸道症状，并可见于胸膜疾病和心血管疾病。（ ）
2.咳嗽既是一种保护性反射动作，亦属一种病理现象。（ ）
3.当延髓功能损害功能丧失时，咳嗽反射消失。（ ）
4.在询问咳嗽与咳痰，务必询问有无咯血。（ ）
5.二尖瓣狭窄，当出现急性肺水肿时，常可咯大量新鲜血液，易窒息。（ ）
6.咯血患者可出现柏油样大便，咯血停止后仍持续数日。（ ）
三、名词解释 1.咯血
2.咳痰
四、选择题 A型题（1-3题）
1.咳嗽与咳痰疾病中，下列最常见的疾病是
A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病
2.咳嗽与咳痰中，下列错误的是
A.咳嗽是一种保护性反射动作 B.咳嗽亦属一种病理现象 C.咳嗽控制中枢在延髓 D.
咳痰是一种病态现象 E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
3. 国内咯血最常见的病因是
A．流行性出血热 B．肺结核 C．肺炎 D．支气管结核 E．支气管扩张
4.下列哪项疾病可出现干性咳嗽
A.肺炎 B.胸膜炎 C.气管扩张 D.慢支
5.湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病
A.胸膜炎 B.肺脓肿 C.急性喉炎 D.急性支气管炎初期
6.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种
A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢支
7.每天咯血量为多少时属于中等量咯血
A.﹥100ml B.﹥500ml C.100～500ml D .500～1000ml
B型题（8～12题）
A.脓痰伴恶臭气味者 B.黄绿色或翠绿色痰者 C.痰液粘稠、牵拉成丝样者 D.大量稀
薄浆痰中含粉皮样物者 E.浆液泡沫样痰，量大者
8.提示白色念珠菌感染者
9.提示弥漫性肺泡癌者
10.提示厌氧菌感染者
11.提示铜绿假单胞菌（绿脓干菌）感染者
12.提示包虫病（棘球蚴病）者
五、问答题： （一）咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的
（二）以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容（要点）
（三）如何鉴别咯血与呕血
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精品
参考答案 一、填空题 1.呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素
2.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性 3.厌氧菌
4.纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管癌
5.支气管扩张、慢性肺脓肿 、支气管肺癌、脓胸
6.500ML以上 空洞性肺结核、支气管扩张症、慢性肺脓肿
7.咽、口腔、鼻，上消化道出血 8.支气管肺癌
二、判断题 1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.× 6.×
三、名词解释 1.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外。
2.咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
四、选择题
1.D 2.E 3.B 4.B 5.B 6.B 7.C 8.C 9.E 10.A 11.B 12.D
五、问答题： （一）答： 1.呼吸道疾病 2.胸膜疾病 3.心血管疾病 4.中枢神经因
素
（二）答： 1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系
2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽
3.是否伴有发热、胸痛、气喘
4.痰的性状、量、有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血，体位对咳痰有何影响等。
(三)咯血与呕血鉴别
咯
血 呕血
病因 肺结核、支气管扩张症、肺 消化性溃疡、肝硬化、急
炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等 性糜烂出血性胃炎、胆道
出血等
出血前症状 喉部痒感、胸闷、咳嗽等 上腹不适、恶心、呕吐等
出血方式 咯出 呕出，可为喷
射状
血色 鲜红 棕黑、暗
红、有时鲜红
血中混合物 痰、泡沫 食物残渣、胃液
发应 碱性 酸性
黑便 一般无，咽下时可有 有，可为柏油样便，呕
血停止后仍持续数日
出血后痰性状 常有血痰数日 无痰
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