呼吸训练与排痰技术
排痰护理技术
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
12
叩背排痰
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外到
内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位
13
叩背排痰注意事项
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外
到内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位体位排痰.mp4
的分类
2
排痰技术的定义
➢排痰技术又称为气道分泌物去除技术（secretion removal techniques), 具有促进呼吸道分泌物的排 出、维持呼吸道通畅、减少反复感染的作用。 ➢排痰技术主要包括体位引流、叩击、振动等方法。
3
排痰技术的分类
14
叩背排痰注意事项
➢ 叩击的力度要适宜；如果痰液黏稠不宜咳出， 可雾化吸入、蒸汽吸入等方法以助咳痰
➢ 叩击排痰的禁忌症：骨折部位或骨质疏松部 位、肿瘤部位、肺栓塞、有出血倾向、心绞 痛、胸壁疼痛等体位排痰.mp4
15
➢有效咳嗽训练（effective cough training) ➢辅助咳嗽技术（assisted cough techniques) ➢体位引流（postural drainage) ➢叩击（percussion) ➢振动（vibration)
4
排痰技术的分类
◆有效咳嗽训练（effective cough training) ➢将患者安置于舒适和放松的位置，指导患者在咳嗽前先缓 慢深吸气，吸气后稍屏气片刻，快速打开声门，用力收腹 将气体迅速排出，引起咳嗽。 ➢咳嗽训练可在早晨起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。
患者自己排痰专业术语
患者自己排痰专业术语在医学领域中，排痰是指将痰液从呼吸道中排出的过程。
痰液是由呼吸道的黏膜分泌物、细菌、病毒、死细胞和其他微粒组成的。
患者自己排痰是指患者利用某些方法或技术，通过主动的呼吸动作或刺激，将痰液从呼吸道中咳出。
1. 咳嗽：咳嗽是一种自然的生理反应，是呼吸道清除异物和痰液的重要手段。
患者可以通过咳嗽来排除呼吸道中的痰液。
咳嗽可分为干咳和有痰咳嗽两种类型，有痰咳嗽更有利于痰液的排出。
2. 咳痰：咳痰是指通过咳嗽将痰液从呼吸道中排出。
咳痰的特点是痰量较大，颜色和黏稠度也不同。
正常的痰液颜色为透明或白色，黏稠度适中。
当出现黄绿色的痰液时，可能表示存在感染或炎症。
咳痰的方法包括干咳、湿咳和刺咳等。
3. 咳出痰块：有些患者在咳嗽时，可以咳出较大的痰块。
这些痰块通常是由于痰液凝结而形成的。
咳出痰块可能需要较大的咳嗽力度，但一定要避免过度用力，以免引发其他问题。
4. 咳出粘液：粘液是由黏膜细胞分泌的一种黏稠物质。
当呼吸道受到刺激或感染时，黏膜细胞会分泌更多的粘液，以保护呼吸道。
患者可以通过咳嗽的方式将粘液排出，从而减轻呼吸道的不适感。
5. 喉咙痰：有些患者感觉到喉咙部位有痰液积聚，但却无法咳出。
这可能是因为痰液黏稠度较高，无法通过咳嗽排出。
对于这种情况，可以尝试喝水或含漱口液来增加喉咙的湿润度，从而促进痰液的排出。
6. 人工气道护理：对于一些无法自主排痰的患者，如重症患者或气管插管患者，需要进行人工气道护理。
这包括吸痰、气管切开和气管插管等操作，通过机械手段将痰液从呼吸道中抽吸出来。
7. 振动排痰：振动排痰是一种利用外力震动呼吸道，促进痰液流动的方法。
这可以通过使用振动设备或手法，在胸部或背部进行振动按摩来实现。
振动排痰可以加速痰液的排出，减少呼吸道感染的风险。
8. 呼吸训练：呼吸训练是指通过特定的呼吸技巧和方法来提高呼吸肌肉的力量和耐力，从而增强患者自主排痰的能力。
常见的呼吸训练包括深呼吸、腹式呼吸和吸呼比调整等。
呼吸康复训练ppt课件
心理支持策略
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维模式和行为习惯，以减轻焦虑、抑 郁等负面情绪对呼吸系统的影响。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以降低紧张和焦 虑水平，改善呼吸功能。
心理教育
提供关于呼吸疾病和呼吸康复训练的心理教育资料，帮助患者增 强自我认知和自我调节能力。
家属参与和合作
个性化训练计划的进一步完善
期待未来能够根据不同患者的具体情况，制定更加个性化的呼吸康复训练计划，提高训练 的针对性和有效性。
智能化技术的广泛应用
期待智能化技术能够在呼吸康复训练中得到广泛应用，减轻医护人员的工作负担，提高训 练效率。
患者自我管理能力的提高
期待通过呼吸康复训练，患者能够掌握自我管理的技能和方法，积极参与训练过程，提高 治疗效果和生活质量。
呼吸康复训练ppt课件
目录
• 呼吸康复训练概述 • 呼吸功能评估与诊断 • 呼吸康复训练方法与技术 • 呼吸康复器械与辅助设备
目录
• 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
呼吸康复训练概述
定义与目的
01
02
定义
目的
呼吸康复训练是一种通过特定呼吸练习和技巧，帮助患者改善呼吸功 能、增强呼吸肌肉力量、提高肺活量和氧气利用率的综合性治疗方法 。
交替鼻孔呼吸法
通过交替鼻孔呼吸来平衡左右大脑 的功能，提高注意力和集中力。
气道清洁技术
有效咳嗽法
通过正确的咳嗽方式来清除呼吸道分泌 物和异物。
拍背排痰法
通过拍背来帮助患者排出痰液，保持呼 吸道通畅。
体位引流法
通过改变体位来利用重力作用帮助患者 排出痰液。
呼吸功能训练
• （5）声门开放，当肺泡内压力明显增高时，突然打开 声门，即可形成由肺内冲出的高速气流
• （1）患者处于放松舒适位置；
• （2）患者掌握膈肌呼吸，强调深吸气；
• （3）治疗师示范咳嗽及腹肌收缩；
• （4）患者双手置于腹部且在呼气时做3次哈气以感觉腹 肌的收缩；
• 呼气抗阻训练指在呼气时施加阻力的训练 方法；用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病 的患者，以适当增加气道阻力，减轻或防 止病变部位支气管在呼气唇呼气（吹笛样呼气）、吹瓶呼吸 和发音呼吸等
• 胸腔松动练习是躯干或肢体结合深呼吸所 完成的主动运动；维持或改善胸壁、躯体 及肩关节的活动范围，增强吸气深度或呼 气控制能力：
呼吸训练及排痰 能力训练
• 呼吸训练的重要性逐渐被人们所认识。呼 吸训练有助于呼吸系统疾病患者和手术后 患者尽早地最大限度地恢复肺功能，缩短 康复时间。
• 呼吸训练是肺疾病患者整体肺功能康复方 案的一个组成部分，指保证呼吸道通畅、 提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、 改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体 交换效率的训练方法。
• 有效的咳嗽（cough）是为了排出呼吸道阻 塞物并保持肺部清洁，是呼吸疾病康复治 疗的一个组成部分。无效的咳嗽只会增加 患者痛苦和消耗体力，并不能维持呼吸道 通畅。
• （1）进行深吸气，以达到必要的吸气容量；
• （2）吸气后要有短暂的闭气，以使气体在肺内得到最 大范围的分布；
• （3）关闭声门，当气体分布达到最大范围后，再紧闭 声门，以进一步增加气道内压力；
• 呼吸肌训练，ventilatory muscle training， VMT。主要是改善呼吸肌的肌力和耐力的 过程，强调吸气肌的训练。作用：用于治 疗各种急性或慢性肺疾病，主要针对吸气 肌无力、萎缩或吸气肌无效率，特别是横 膈及肋间外肌。形式：横膈肌阻力训练； 吸气阻力训练；诱发呼吸训练器训练
肺康复的体位管理和呼吸训练
肺康复的体位管理和呼吸训练肺康复是一种针对患者肺部疾病的综合治疗方法，其中包括体位管理和呼吸训练。
这两种方法的目的是通过改善呼吸道通畅度和肺功能，帮助患者尽快康复。
本文将介绍肺康复中的体位管理和呼吸训练。
一、体位管理体位管理是通过改变患者的身体姿势，促进呼吸道通畅度和肺功能的恢复。
下面是几种常用的体位管理方法：1．半卧位：患者仰卧或半卧，使头部稍高于胸部。
此姿势可以减少胸部压力，促进呼吸道通畅，对患者的肺功能恢复有利。
2．俯卧位：患者趴着，头部稍高于躯干。
此姿势可以促进肺底部通气，预防肺部痰液积聚。
3．正坐位：患者坐直，两脚放在地上，胸部和腹部轻轻前倾。
此姿势可使肺部容积增加，有助于患者深呼吸。
4．头侧卧位：患者侧卧，将头转向一侧。
此姿势可让患者更容易排痰，减少呼吸困难。
以上几种体位管理方法常常会在肺康复的治疗过程中使用，患者可以根据自己的情况选择适合自己的体位。
二、呼吸训练呼吸训练是通过模拟正常呼吸过程，促进肺功能的恢复，并增强呼吸肌肉的力量和耐力。
下面是几种常见的呼吸训练方法：1．深呼吸法：患者做到做深呼吸时，鼻子吸气，口先轻轻呼气，接下来深呼气，吸满后稍稍屏住，接着缓缓将空气呼出到尽头。
此法可增加肺部气体交换量，降低呼吸频率，增强呼吸肌肉力量。
2．咳痰训练：患者需要在医护人员的指导下进行咳痰训练。
此训练可以帮助患者排出更多的痰，使呼吸道更通畅。
3．气管导管拔管术训练：患者通过此训练可增强呼吸道自主清理和吸入氧气的能力。
4．胸廓训练：患者通过深呼吸、加强腹式呼吸等方法，增加胸廓的可塑性，提高肺活量。
肺康复的体位管理和呼吸训练可以预防和治疗各种肺部疾病，并促进患者尽早恢复。
在进行肺康复过程中，患者需要在医护人员的指导下进行，同时也需要按照自己的实际情况选择适合自己的体位和呼吸训练方法。
呼吸功能的训练
a
17
3、吹蜡烛呼吸法
a
18
三、深呼吸训练
• 定义
–胸式深呼吸训练，目的是增加肺容量，使胸腔充 分扩张 。
• 训练方法
–训练时，患者处于放松体位，然后经鼻深吸一口 气，在吸气末，憋住气保持几秒钟，以便有足够 的时间进行气体交换，并使部分塌陷的肺泡有机 会重新扩张；
–然后经口腔将气体缓慢呼出，可以配合缩唇呼吸 技术，使气体充分排出。
a
23
局部呼吸训练
a
24
胸部扩张练习方法
• 患者取半卧或坐位； • 对局部胸壁加压，以获得本体感受器刺激； • 先呼气，后抗压吸气扩张胸壁； • 充分吸气后保持3秒； • 放松呼气，调整呼吸
a
25
胸部扩张练习
单侧低胸扩张训练
a
26
胸部扩张练习
• 双侧低胸扩张练习
a
27
胸部扩张练习
• 胸背部扩张练习
a
19
四、局部呼吸训练
• 定义
–针对肺的某些区域可能出现的换 气不足，对肺部特定区域进行的 扩张训练。
• 主要适应症 –肺部手术后呼吸训练； –肺炎等引起的肺不张； –胸壁纤维化；
a
20
局部呼吸训练
• 重点作用于某一侧或某一肺叶的呼吸练习；
• 患者仰卧位或坐位，治疗师将手放在要进行局部 呼吸的胸壁相应位置上，嘱患者放松胸壁肌肉， 治疗师从呼气末期开始逐渐用力压迫胸壁，患者 鼻吸气，边吸气边减轻手部的力量；
a
5
呼吸训练主要禁忌证
（1）临床病情不稳定、感染未控制； （2）合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭，呼吸衰竭。
（3）训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如：不稳定 心绞痛及近期心梗；明显肝功能异常；癌转移；近期脊柱 损伤、肋骨骨折、咯血等； （4）严重的认知功能障碍； （5）影响记忆和依从性的精神疾病。
呼吸训练与排痰技术共53页文档
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
呼吸训练与排痰技术
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士比
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
支气管炎怎么排痰
支气管炎怎么排痰支气管炎是指支气管黏膜和周围组织发生炎症的一种疾病，常见的有急性支气管炎和慢性支气管炎。
支气管炎患者常常伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状，严重影响患者的生活和工作质量。
支气管炎患者排痰的方法支气管炎患者要及时排痰，以减轻呼吸道炎症和防止痰液堵塞支气管。
以下是一些常用的排痰方法：1.深呼吸、咳嗽：通过深呼吸和咳嗽可以将痰液排出呼吸道，特别是在早上起床之后和每次进食后。
2.喝水：饮用足够的水有助于稀释痰液，增加痰液排出量。
建议每天喝6-8杯水。
3.振动法：使用带有振荡器的设备，在背部进行震动，以帮助排痰。
4.呼吸运动：进行适当的呼吸运动可以帮助加强呼吸道肌肉的收缩力度，促进痰液的排出。
5.药物治疗：某些痰液稠厚的患者，可以使用支气管扩张剂、黏液溶解剂、祛痰剂等药物治疗，以促进痰液排出。
支气管炎的治疗方法除了及时排痰外，支气管炎的治疗也非常重要。
以下是一些常用的治疗方法：1.药物治疗：常用抗生素、支气管扩张剂、黏液溶解剂、祛痰剂等药物治疗支气管炎。
但请注意，不要盲目使用抗生素，必须在医生指导下使用。
2.物理治疗：如吸入氧气、吸入雾化液、氧气疗法、呼吸肌肉训练等，可以改善呼吸功能。
3.针灸治疗：一些研究表明，针灸治疗可以改善支气管炎患者的症状，并促进病情的改善。
4.饮食调节：应避免食用太多寒凉刺激性的食物，如生冷饮料、辣椒、葱姜等，同时增加摄入蛋白质、维生素C等，以增强机体免疫力。
5.保持良好的生活方式：如定期锻炼、避免烟酒、保持足够的睡眠等，有助于支气管炎患者恢复健康。
支气管炎的注意事项1.定期复诊：支气管炎是一种慢性病，复发率较高，需定期就医复诊，及时调整治疗方案。
2.避免烟酒：长期吸烟、饮酒会加重支气管炎的症状，应尽量避免，甚至完全戒烟戒酒。
3.注意保暖：寒冷的气候容易引发支气管炎，应注意保暖措施，避免着凉感冒。
4.正确使用药物：如抗生素等药物应在医生指导下使用，严格按医嘱使用。
5.饮食调节：避免食用刺激性食物，增加蛋白质、维生素C等的摄入，有助于支气管炎患者加强免疫力，提高抗病能力。