特发性血小板减少性紫癜的护理 PPT
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特发性血小板减少性紫癜护理课件
定期复查
根据医生建议定期复查血常规，了解 血小板数量和病情变化。
心理支持
心理疏导
帮助患者正确认识疾病，减轻焦虑、恐惧等 不良情绪。
增强信心
向患者介绍疾病的治疗方法和康复过程，增 强其战胜疾病的信心。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，共同面对疾 病。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动，扩大社交圈子， 提高生活质量。
特发性血小板减少性紫癜 护理课件
目 录
• 特发性血小板减少性紫癜的症状与 • 特发性血小板减少性紫癜的治疗与
目 录
• 特发性血小板减少性紫癜的预防与 保健
• 特发性血小板减少性紫癜的案例分 享与经验总结
01
CATALOGUE
特发性血小板减少性紫癜概述
定义与特征
定义
特发性血小板减少性紫癜是一种 自身免疫性疾病，以血小板减少 和皮肤黏膜出血为特征。
特征
患者通常出现血小板计数明显降 低，伴有不同程度的出血症状， 如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙 龈出血等。
发病机制
自身免疫
由于机体产生针对血小板的自身抗体， 导致血小板在脾脏和骨髓中被破坏， 引起血小板减少。
免疫调节异常
特发性血小板减少性紫癜患者的免疫 系统存在调节异常，导致自身抗体产 生和血小板破坏。
免疫抑制剂
对于糖皮质激素无效或需 要快速提升血小板的患者， 可考虑使用免疫抑制剂， 如环磷酰胺等。
脾切除
对于糖皮质激素和免疫抑 制剂治疗无效的患者，脾 切除可能有效，但需谨慎 评估手术风险。
护理措施
01
02
03
04
病情观察
密切观察患者皮肤出血情况， 定期记录血小板计数，评估病
小儿特发性血小板减少性紫癜护理业务学习课件
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防并发症
合理的护理可以有效预防出血及其他并发症。
重视患者的生活环境与活动限制。
为什么需要护理？ 心理支持
小儿患者常因疾病感到恐惧与不安，护理人员需 给予心理支持。
与家长沟通，提供必要的情感支持。
为什么需要护理？ 促进康复
通过感染、药物或免 疫系统异常有关。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜？
症状
主要症状包括皮肤及黏膜出血、紫癜、易瘀伤等 。
部分患者可能伴有其他症状，如乏力、脾肿大等 。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜？ 诊断
通过临床表现、血液检查与骨髓检查来确诊。
排除其他可能导致血小板减少的疾病是关键。
定期复查，确保治疗效果。
谁需要参与护理？
谁需要参与护理？
护理团队
包括医生、护士、营养师和心理医生等专业人员 。
团队合作有助于提供全面的护理服务。
谁需要参与护理？
家长的角色
家长在日常护理中扮演重要角色，需积极配合医 疗团队。
教育家长关注孩子的病情变化。
谁需要参与护理？
患者自身
鼓励患者参与自我管理，了解自己的病情。
如何进行护理？
如何进行护理？
健康教育
向家长和患者提供有关疾病的知识与护理措施。
帮助他们理解病情，增强应对能力。
如何进行护理？
观察与记录
定期观察患者的生命体征与症状变化，做好记录 。
及时向医生报告异常情况。
如何进行护理？
营养支持
提供均衡的饮食，确保患者摄入足够的营养。
根据患者的具体情况调整饮食方案。
提高患者的自我护理能力，增强其信心。
何时进行护理？
何时进行护理？ 急性期
特发性血小板减少性紫癜病人的护理PPT课件
观察药物疗效。 6. 发现可疑药物不良反应，应及时配合医师治疗。
护理原则
· 心理护理
1. 心理护理鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听 病人说出恐惧的原因，向病人解释疾病的发展 过程、治疗及预后;
2. 尽量避免病人接触预后不良病人，列举有关好 转病例，从而鼓励病人树立战胜疾病的信心;
3. 多与病人接触，给病人以安全感。
ITP的诊断
目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下： 1. 至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常； 2. 脾一般不大； 3. 骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍； 4. 需排除其他继发性血小板减少症。
ITP的治疗
ITP的治疗 （1）可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环 孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等。 （2）脾切除术。
护理原则
· 护理问题
1. 组织完整性受损：皮肤、豁膜出血与血小板减少有关 2. 有皮肤完整性受损的危险：与血小板减少有关 3. 焦虑：与反复发作血小板减少有关 4. 自我形象紊乱：与长期服用肾上腺皮质激素有关 5. 潜在并发症：脑出血与血小板过低<20×109/L有关
护理原则
·护理措施
1. 病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否 停止，有无内脏出血，血小板计数。3 健康教育3Fra bibliotek健康教育
1. 慢性病人适当限制活动；血小板<50×109／L，勿 做较强体力活动，可适当散步，预防各种外伤；
2. 避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嚓 达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖配等。
健康教育
3. 指导病人预防损伤。不玩尖利的玩具和使用锐 利工具，不做剧烈的；
4. 指导病人进行自我保护，服药期间不与感染病 人接触，去公共场所时戴口罩，避免感冒以防 加重病情或复发。
护理原则
· 心理护理
1. 心理护理鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听 病人说出恐惧的原因，向病人解释疾病的发展 过程、治疗及预后;
2. 尽量避免病人接触预后不良病人，列举有关好 转病例，从而鼓励病人树立战胜疾病的信心;
3. 多与病人接触，给病人以安全感。
ITP的诊断
目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下： 1. 至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常； 2. 脾一般不大； 3. 骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍； 4. 需排除其他继发性血小板减少症。
ITP的治疗
ITP的治疗 （1）可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环 孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等。 （2）脾切除术。
护理原则
· 护理问题
1. 组织完整性受损：皮肤、豁膜出血与血小板减少有关 2. 有皮肤完整性受损的危险：与血小板减少有关 3. 焦虑：与反复发作血小板减少有关 4. 自我形象紊乱：与长期服用肾上腺皮质激素有关 5. 潜在并发症：脑出血与血小板过低<20×109/L有关
护理原则
·护理措施
1. 病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否 停止，有无内脏出血，血小板计数。3 健康教育3Fra bibliotek健康教育
1. 慢性病人适当限制活动；血小板<50×109／L，勿 做较强体力活动，可适当散步，预防各种外伤；
2. 避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嚓 达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖配等。
健康教育
3. 指导病人预防损伤。不玩尖利的玩具和使用锐 利工具，不做剧烈的；
4. 指导病人进行自我保护，服药期间不与感染病 人接触，去公共场所时戴口罩，避免感冒以防 加重病情或复发。
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜护理课件
性疾病，导致血小板减少，可能在妊娠期间加重 。
妊娠合并ITP的患者可能面临出血风险和胎儿健康 问题。
特发性血小板减少性紫癜的定义与发病机制
ITP的发病机制
ITP的发病机制主要涉及免疫系统对血小板的攻击 ，导致其减少。妊娠期间，激素变化可能影响免 疫反应。
了解发病机制有助于制定有效的护理对策。
特发性血小板减少性紫癜的定义与发病机制 妊娠对ITP的影响
通过科研推动临床实践的进步。
总结与展望
患者教育与自我管理
加强患者教育，鼓励其参与到自我管理中，提高 其健康意识。
患者的积极参与有助于更好地应对疾病。
谢谢观看
高风险患者需接受更严格的监护和干预。
出血风险的评估与处理
出血症状的识别
教育患者识别出血症状，如皮肤淤伤、牙龈出血 等，及时就医。
早期识别和处理出血症状可以有效降低并发症风 险。
பைடு நூலகம்
出血风险的评估与处理 急救措施
制定出血急救措施，包括静脉输注和药物治疗， 以应对突发情况。
确保患者及家属了解如何应对紧急情况。
妊娠可能导致ITP的症状加重，特别是在妊娠后期 ，需关注血小板计数的变化。
定期监测是确保母婴安全的关键。
妊娠期间的护理要点
妊娠期间的护理要点
定期监测
应定期监测血小板水平及其他相关指标，以 评估患者的健康状态。
监测频率可根据病情变化调整，一般建议每 两周一次。
妊娠期间的护理要点
饮食与营养
合理的饮食能够增强免疫力，建议增加富含 维生素K和叶酸的食物。
妊娠合并特发性血小板减少性紫 癜护理
演讲人：
目录
1. 特发性血小板减少性紫癜的定义与发病 机制 2. 妊娠期间的护理要点 3. 出血风险的评估与处理 4. 妊娠后的随访与管理 5. 总结与展望
妊娠合并ITP的患者可能面临出血风险和胎儿健康 问题。
特发性血小板减少性紫癜的定义与发病机制
ITP的发病机制
ITP的发病机制主要涉及免疫系统对血小板的攻击 ，导致其减少。妊娠期间，激素变化可能影响免 疫反应。
了解发病机制有助于制定有效的护理对策。
特发性血小板减少性紫癜的定义与发病机制 妊娠对ITP的影响
通过科研推动临床实践的进步。
总结与展望
患者教育与自我管理
加强患者教育，鼓励其参与到自我管理中，提高 其健康意识。
患者的积极参与有助于更好地应对疾病。
谢谢观看
高风险患者需接受更严格的监护和干预。
出血风险的评估与处理
出血症状的识别
教育患者识别出血症状，如皮肤淤伤、牙龈出血 等，及时就医。
早期识别和处理出血症状可以有效降低并发症风 险。
பைடு நூலகம்
出血风险的评估与处理 急救措施
制定出血急救措施，包括静脉输注和药物治疗， 以应对突发情况。
确保患者及家属了解如何应对紧急情况。
妊娠可能导致ITP的症状加重，特别是在妊娠后期 ，需关注血小板计数的变化。
定期监测是确保母婴安全的关键。
妊娠期间的护理要点
妊娠期间的护理要点
定期监测
应定期监测血小板水平及其他相关指标，以 评估患者的健康状态。
监测频率可根据病情变化调整，一般建议每 两周一次。
妊娠期间的护理要点
饮食与营养
合理的饮食能够增强免疫力，建议增加富含 维生素K和叶酸的食物。
妊娠合并特发性血小板减少性紫 癜护理
演讲人：
目录
1. 特发性血小板减少性紫癜的定义与发病 机制 2. 妊娠期间的护理要点 3. 出血风险的评估与处理 4. 妊娠后的随访与管理 5. 总结与展望
特发性血小板减少性紫癜的护理27页PPT
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
特发性血小板减少性紫癜的护 理
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
特发性血小板减少性紫癜的护 理
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
特发性血小板减少性紫癜护理PPT课件
诊断依据：血常规检查、骨髓检查、血小板抗体检测等
诊断标准：血小板计数低于100×10^9/L，排除其他原因引起的血小板减少
诊断流程：病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等
特发性血小板减少性紫癜护理要点
病情观察
观察出血症状：如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等
观察血小板计数：定期监测血小板计数，了解病情变化
特发性血小板减少性紫癜的诊断方法
特发性血小板减少性紫癜的护理要点
自我护理能力培养
认识疾病：了解特发性血小板减少性紫癜的病因、症状和治疗方法
自我监测：学会观察和记录自己的病情变化，如出血、瘀斑等
预防措施：了解如何预防出血和感染，如避免剧烈运动、保持个人卫生等
药物管理：学会正确使用药物，如剂量、时间、注意事项等
病因不明，可能与自身免疫反应、病毒感染、遗传因素等有关
主要特征为血小板计数减少，出血时间延长，皮肤黏膜出血
主要治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等
病因和发病机制
血小板分布异常：自身免疫反应、病毒感染等因素可能导致血小板分布异常。
血小板生成减少：自身免疫反应、病毒感染等因素可能导致血小板生成减少。
病因：特发性血小板减少性紫癜的病因尚不明确，可能与自身免疫反应、病毒感染、遗传因素等有关。
发病机制：特发性血小板减少性紫癜的发病机制可能与血小板生成减少、血小板破坏增加、血小板分布异常等因素有关。
血小板破坏增加：自身免疫反应、病毒感染等因素可能导致血小板破坏增加。
临床表现和诊断
临床表现：皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、月经过多等
避免剧烈运动和碰撞Fra bibliotek保持皮肤清洁，避免抓挠
避免使用阿司匹林等抗凝血药物
儿童特发性血小板减少性紫癜的护理实践学习PPT课件
护理措施
减少出血风险 - 提供安全环境，避免意外
伤害 - 避免患儿受伤，如限制活
动范围AIDs
护理措施
饮食调理 - 增加富含维生素K的食物摄入，如
绿叶蔬菜、动物肝脏 - 避免食用生冷食物和刺激性食物
护理措施
心理支持 - 给予患儿和家属充分的心
理支持和安慰 - 提供相关知识，增强他们
的护理自信心
并发症的预防 与处理
并发症的预防与处理
出血管理 - 出血部位的处理方法 - 使用止血药物的注意事项
并发症的预防与处理
感染预防 - 加强个人卫生，勤洗手 - 避免与患传染病的人接触 - 接种疫苗，提高免疫力
护理技巧与经 验分享
护理技巧与经验分享
准确记录患儿的出血情况，包括部位、 时间、程度等 定期与医生进行沟通，了解治疗进展和 调整护理计划
儿童特发性血 小板减少性紫 癜的护理实践 学习PPT课件
目录 引言 护理措施 并发症的预防与处理 护理技巧与经验分享 结语
引言
引言
什么是特发性血小板减少性紫 癜
特发性血小板减少性紫癜的病 因和发病机制
护理措施
护理措施
早期发现与诊断 - 定期进行血常规检测 - 观察患儿皮肤、粘膜出血情况 - 注意患儿体温变化
护理技巧与经验分享
提供温暖的环境，避免受凉感 冒等
建立良好的家庭护理支持体系 ，包括家人的参与和配合
结语
结语
儿童特发性血小板减少性紫癜的护理实 践学习是为了提供更好的护理服务和改 善患儿的生活质量
护士的专业知识和技巧在护理过程中起 着重要作用
结语
愿我们的努力能够帮助更多的 患儿恢复健康并重返快乐的童 年生活
谢谢您的观赏聆听
特发性血小板减少性紫癜病人的护理PPT
2. 长春新碱可引起骨髓造血功能抑制、末梢神经炎。 3. 环磷酰胺可致出血性膀胱炎。 4. 使病人了解药物的作用及不良反应，以自动配合治疗。 5. 用药期间定期检查血压、血糖、尿糖、白细胞计数，并
观察药物疗效。 6. 发现可疑药物不良反应，应及时配合医师治疗。
护理原则
· 心理护理
1. 心理护理鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听 病人说出恐惧的原因，向病人解释疾病的发展 过程、治疗及预后;
相关知识
病因 目前认为ITP是一种器官特异性自身免疫
性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗 体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板 减少，其发病原因尚不完全清楚，发病机制也未 完全阐明。可能与感染因素（病毒如麻疹、水痘 病毒等，细菌）、免疫因素、肝、脾因素、雌激 素水平增高等有关。
相关知识
护理原则
·护理措施
1. 病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否 停止，有无内脏出血，血小板计数。
2. 息与活动血小板计数在(30-40) X 109/L以上者，出 血不重，可适当活动。血小板在（30-40）X 109／L 以下者，要少活动，卧床休息，保持心情平静。
2. 骨髓象 骨髓巨核细胞数量增多或正常，形成血 小板的巨核细胞减少。
3. 其他 出血时间延长，血块回缩不良，束臂试验 阳性，血小板寿命明显缩短，最短者仅几小时， 血小板相关免疫球蛋白（PAIgG）增高。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併 了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。 反對軟體爬取，請用原版。
观察药物疗效。 6. 发现可疑药物不良反应，应及时配合医师治疗。
护理原则
· 心理护理
1. 心理护理鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听 病人说出恐惧的原因，向病人解释疾病的发展 过程、治疗及预后;
相关知识
病因 目前认为ITP是一种器官特异性自身免疫
性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗 体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板 减少，其发病原因尚不完全清楚，发病机制也未 完全阐明。可能与感染因素（病毒如麻疹、水痘 病毒等，细菌）、免疫因素、肝、脾因素、雌激 素水平增高等有关。
相关知识
护理原则
·护理措施
1. 病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否 停止，有无内脏出血，血小板计数。
2. 息与活动血小板计数在(30-40) X 109/L以上者，出 血不重，可适当活动。血小板在（30-40）X 109／L 以下者，要少活动，卧床休息，保持心情平静。
2. 骨髓象 骨髓巨核细胞数量增多或正常，形成血 小板的巨核细胞减少。
3. 其他 出血时间延长，血块回缩不良，束臂试验 阳性，血小板寿命明显缩短，最短者仅几小时， 血小板相关免疫球蛋白（PAIgG）增高。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併 了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。 反對軟體爬取，請用原版。
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护理重点2
药物护理1 服用糖皮质激素约5-6周时易出现库欣综合征、
高血压、高血糖、感染等副作用，应及时向病 人解释停药后可逐渐消失，同时定期监测血压、 血糖、白细胞计数
护理重点3
药物护理2 长春新碱可致病人骨髓造血功能抑制，末梢神
经炎。环磷酰胺可致出血性膀胱炎。 大剂量免疫球蛋白静脉滴注可有恶心、头痛、
四、辅助检查
1、外周血 血小板计数明显减少，急性型发作期常＜
20×l09／L，慢性型多为50×l09／L左右 血小板平均体积偏大 血块收缩不良、血小板生存时间缩短、出
血时间延长。 2、骨髓象
骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍 3、血小板相关抗体（PAIg）和补体：80%
阳性
五、治疗要点Hale Waihona Puke 1、一般治疗3、脾切除
适应症： – 糖皮质激素治疗3-6月无效； – 激素治疗虽然有效但有依赖性，停药或减量后容易复 发或需要大剂量维持（超过30mg/d）； – 激素使用有禁忌症
禁忌症： – 年龄小于2岁， – 妊娠时、心脏病等不能耐受手术、 – 出血严重者
4、免疫抑制剂 5、大剂量丙种球蛋白
0.2~0.4g/kg.d，qd，静脉滴注，用5天
不明显
起病
突然，常伴畏寒、发热
缓慢
出血症状
严重(常先出现于
肤瘀点、瘀斑、月经过多
四肢,尤其下肢为多)
血小板计数 常＜20×l09／L
常30~80×l09／L
巨核细胞 增加或正常，体积小，
明显增加或正常，
胞体大小正常，颗粒型多
胞浆颗粒少，无血小板生成
血小板生成减少
病程
4~6周，80%以上可自行缓解 反复发作，迁延数年
特发性血小板减少性紫癜护理
教学目标
【掌握】 1．输血原则 2．特发性血小板减少性紫癜病人的护理。 【熟悉】 1、急、慢型特发性血小板减少性紫癜的临床
表现； 2、特发性血小板减少性紫癜的检查和治疗要
点。 【了解】 特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制
什么是紫癜？？
皮下出血根据其直径大小可分为： ①瘀点：小于2mm。 ②紫癜：3-5mm ③瘀斑：5mm以上 ④血肿：片状出血伴皮肤显著隆起者。
瘀点及紫癜与皮肤出血性改变鉴别要点是压之 不褪色。
紫癜是皮肤或粘膜的毛细血管中的血液渗出而 瘀积于组织内形成。血液刚渗出时，皮肤可见到形 状大小不一的鲜红色斑点，它与其它皮疹不同之处 在于指压不退色。以后斑点颜色变紫而转青，最终 变成棕色而逐渐消退。直径大小3-5mm。
一、疾病概述
又称自身免疫性血小板减少性紫癜 最常见的一种血小板减少性疾病 血小板往往低于80×l09／L 特点是血小板寿命缩短、骨髓巨核细胞增多、血
9
（二）慢性
以40岁以下的女性多见。 起病缓慢，出血症状相对较轻，常反复发生皮肤
粘膜瘀点、瘀斑，女性病人月经过多较常见。 长期月经过多可出现贫血；反复发作者常有轻度
脾大。 可迁延多年，经治疗部分病人可获痊愈或缓解
急性型
慢性型
年龄
2~6岁多见
20~40岁多见
性别
无区别
女性多见
诱因
多在发病前1~2周有感染史
三、临床表现
（一）急性
多见于儿童，病前1-2周多有呼吸道感染史，特 别是病毒感染史。
起病急，常有畏寒、发热。 出血重，皮肤、粘膜出血，内脏出血，颅内出血。 颅内出血是致死的主要原因。 贫血及休克 常呈自限性，常在数周内恢复，极少数转为慢性
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
• 避免使用影响血小板功能的药物。
出汗、肌肉痉挛、发热等副作用等。
【健康教育】
• 向病人讲清预防出血的保健措施，对于儿童病人则需进 一步向家长说明。以便家长帮助监督。
• 教会病人进行自我监测，如观察皮肤粘膜的瘀斑、瘀点 有无增加，有无尿、便异常，有颅内出血的表现，发现 以上异常应及时就医。
• 保持情绪稳定、积极配合治疗，注意保暖、预防感染。
6、雄激素 7、血浆置换 8、输血及血小板悬液
用于抢救危重出血、外科手术、严重并发症、血小板＜ 20×l09／L者，一般不用于慢性型。
血小板输入后存活时间短，反复输注易产生同种抗体影响疗 效。
*输血原则
三查 八对
六、ITP病人的护理
【常见护理诊断】
1、潜在并发症 颅内出血。 2、有损伤的危险 出血。 3、焦虑 与病程迁延有关知识缺乏 。
休息，防止创伤 避免应用降低血小板数量及抑制功能的药物
2、肾上腺糖皮质激素
首选 一般大剂量强的松冲击疗法： 5%GS500ml+甲基强的松龙1g，静滴，qd，连用3
天，然后用泼尼松维持30~60mg/d，待血小板接近正常 后继续服药2周后可逐渐减量，小剂量5~10mg/d维持3-6 个月。
小板更新加快,以及抗血小板自身抗体出现。 临床上将之分为急性型和慢性型，急性型多见于
儿童，慢性型多发于中青年女性，男:女为l:4。
二、病因与发病机制
（一）感染： 80%急性病人在发病前2周左右有上 呼吸道感染史。
（二）免疫因素 （三）肝、脾和骨髓的因素 （四）其他
女性：绝经前和青春期后 毛细血管脆性增加 —— Plt破坏增多
4、缺乏有关的保健知识
5、有感染的危险 6、自我形象紊乱
【护理措施】
1、预防出血
2、药物治疗护理 3、病情观察 4、心理护理 5、预防感染
护理重点1
预防脑出血：血小板低于20-30×109/L要嘱病人： 以卧床休息为主，通便、镇咳和使用抗生素以免 引起颅内高压
颅内出血 平卧位，高流量吸氧，保持呼吸道通 畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物，输 注成分血。头部可给予冰袋或冰帽，严密观察病 情，及时记录。