49 第五十三章 泌尿、男性生殖系统感染
第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题 1、泌尿、男生殖系统感染是侵入泌尿、男生殖系统内而引起的炎症。 2、泌尿系感染又称。 3、在致病菌未达到及时，正常菌群能对致病菌起到，使机体具有对感染的。 4、感染途径有，，，。 5、明确泌尿系感染首先取决于尿内找到或。 6、细菌培养菌落计数大于应有感染，少于可能为污染，之间为可疑。 7、急性肾盂肾炎是和的炎症。
8、急性细菌性前列腺炎是大多由所致。 9、慢性前列腺炎分为和。 10、附睾炎常由和、扩散所致。二、判断改错题 1、泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。2、尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。3、泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。4、泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。5、急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。 6、肾周围炎多不伴有肾实质感染。 7、浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。8、绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。
9、淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。 10、慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。三、选择题[A型题] 1、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。 A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌
D．革兰阳性球菌 E．炭疽杆菌 2、上尿路感染包括。A．肾盂肾炎、输尿管炎B．膀胱炎C．尿道炎D．前列腺炎（急、慢性） E．精囊炎 3、明确泌尿系感染首先取决于。A．排尿困难 B．会阴部疼痛C．尿内发现大量红细胞D．尿内找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿
4、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为。A．2小时以内 B．4小时以内 C．6小时以内 D．8小时以内 E．10小时以内
5、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。 A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml
6、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理。 A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾周围炎 D．肾皮质炎 E．肾积脓
7、女性尿路感染的途径是。 A．直接感染 B．淋巴感染C．血行感染
D．上行感染 E．下行感染 8、下尿路感染的主要症状是。 A．脓血尿 B．尿频、尿急、尿痛 C．大便里急后 D．会阴部疼痛 E．耻骨上疼痛 9、淋菌性尿道的主要传播途径是。 A．血行传播 B．空气传播 C．性接触传播 D．经中间宿主传播 E．经上尿路感染下行传播10、急性细菌性前列腺是主要致病菌。A．经血行感染所致 B．经呼吸道感染所致 C．经中间
宿主传播所致 D．经尿道逆行感染所致 E．经上尿路感染下行感染所致 [B型题] A．急性肾盂肾炎
B．急性膀胱炎 C．急性尿道炎 D．急性细菌性前列腺炎 E．急性睾丸炎 11、20岁，女性，结婚三天，突发寒战、高热、体温达38、5-39、5℃,全身及双侧腰痛，尿频、急痛。应考虑的诊断是。 12、24岁，男性，患急性扁桃体炎5天，突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛。会阴部痛，排尿困难。应考虑的诊断是。 A．行ESWL碎石术 B．抗生素治疗，观察病情变化 C．切除患肾 D．行膀胱镜检查 E．细菌培养+菌落计数+药物敏感试验 13、40岁，男性，右肾结石10年，近2周来畏寒、高热，右腰痛并可扪及肿块。
B超提示右肾结石并肾盂积脓，放射性，肾图提示患肾功能完全丧失，应采取的措施是。 14、22岁，女性，突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽，伴有低热，尿常规检查白细胞增多，少许红细胞。应进一步的检查是。 A．直接感染 B．血行感染 C．淋巴感染 D．逆行感染 E．精道感染 15、急性肾盂肾炎。 16、肾周围炎。
17、附睾炎。 18、急性细菌性膀胱炎。 A．血细菌培养+药敏 B．耻骨上穿刺吸取尿样作分析 C．取中段尿作尿样分析 D．导尿取样作分析 E．膀胱镜检查并取尿样作分析 19、60岁，男性，高位截瘫6年，会阴部、阴囊湿疹合并感染为取得尿样作分析，应采用哪种方法取尿
样。 20、30岁，女性，已婚，疑患尿路感染，需取尿样作分析，应采取哪种方法取尿样。 [C型题] A．尿频、尿急、尿痛 B．腰痛 C．二者都有 D．二者都无21、肾周围炎。 22、急性肾盂肾炎。 23、急性附睾炎。24、前列腺痛。A．寒战、高热B．尿频、尿急、尿痛
C．二者都有 D．二者都无 25、肾积脓。 26、急性细菌性膀胱炎。 27、急性细菌性前列腺炎。A．上行感染 B．血行感染 C．二者都有 D．二者都无 28、肾皮质感染。 29、急性细菌性前列腺炎。
30、急性附睾炎。 [X型题] 31、诱发泌尿系统感染的因素有。 A．梗阻因素 B．机体抗病能力减弱C．医源性因素 D．发性尿道的解剖因素 E．饮水过量因素 32、采集尿样标本的方式有。 A．上膀胱镜取尿样 B．分段收集尿样
C．导尿收集尿样D．耻骨上膀胱穿刺取尿样E．前列腺按摩取尿样 33、急性肾盂肾炎的临床表现有。A．发热 B．腰痛 C．膀胱刺激症状 D．血尿E．血压升高 34、肾积脓的致病菌有。 A．无细菌B．霉菌C．革兰阳性球菌D．革兰阴性杆菌E．结核杆菌 35、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有。A．膀胱镜 B．尿道扩张 C．尿细菌培养 D．细
菌菌落计数 E．药物敏感试验 36、急性细菌性膀胱炎的治疗原则是。
A．应用抗生素 B．保持排尿通畅 C．处理诱发感染的病因 D．低盐饮食 E．每周一天前列腺按摩37、淋菌性尿道炎的诊断包括。 A．典型的临床表现及不洁性交史B．尿道泌物涂片找到革兰阴性双球菌C．尿三杯试验第三杯脓尿最明显 D．尿三杯试验第二杯脓尿最明显 E．尿三杯试验第一杯脓尿最明显 38、急性细菌性前列腺炎的治疗包括。 A．卧床休息 B．应用抗生素 C．应用止痛、解痉、退热药物 D．大量饮水E．上导尿管引流尿39、慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有。 A．性生活无规律 B．勃起而不射精 C．性交不断D．长途骑车，长时间坐位工作
E．过量饮酒及辛辣食物40、膀胱刺激症状包括。A．恶心，呕吐 B．尿频 C．尿痛 D．尿急 E．血尿四、名词解释 1、肾积脓 2、肾脓肿 3、肾周围炎 4、K抗原5、耐药菌株 6、“滴白” 7、前列腺痛 8、上尿路感染9、下尿路感染五、问答题 1、为什么下尿路感染会导致上尿路感染？ 2、为什么妊娠期妇女容易患上行性感染？ 3、请叙述尿路感染的治疗原则。4、请介绍急性肾盂肾炎的致病菌种类及感染传播途径。
5、请描述肾积脓的临床症状
6、膀胱炎的鉴别诊断
7、
淋球菌是何种细菌，其宿主有几种？8、急性细菌性前列腺
炎的感染途径。9、请叙述分段尿及前列腺液培养检查方法10、请描述慢性前列腺炎的综合治疗。参考答案一、填空
题 1、致病菌繁殖 2、尿路感染 3、一定数量毒力抑制
平衡作用防御功能 4、上行感染血行感染淋巴感染直接
感染 5、细菌出现白细胞 6、105/ml 104/ml 104-105/ml 7、肾盂肾实质急性细菌性 8、尿道上行感染 9、细菌性非
细菌性 10、泌尿系感染前列腺炎精囊炎二、判断改错题1、错革兰阴性杆菌 2、错有重要作用
3、错上行感染和血行感染
4、错常为
5、错女性高于男
性 6、错多伴有 7、错仅及粘膜及粘膜下层 8、错感染 9、错 2-5天 10、错不一定三、选择题 1、A 2、A 3、D 4、
A 5、A 6、E 7、D 8、
B 9、
C 10、
D 11、A 12、D 13、C
14、E 15、D 16、A 17、E 18、D 19、B 20、D 21、B 22、C 23、D 24、A 25、C 26、B 27、B 28、B 29、C 30、A 31、ABCD 32、BCD 33、ABCD 34、CDE 35、CDE 36、ABC 37、ABE 38、ABCD 39、ABCDE 40、BCDE 四、名词解释 1、肾
积脓：肾实质感染所致广泛的化脓性病变，或尿路梗阻后肾盂
肾盏积水感染而形成一个积聚脓肿囊腔称肾积脓。2、肾脓肿：肾皮质形成多发性小脓肿，称肾脓肿。3、肾周围炎：
肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎 4、K抗原：大肠杆菌表
面包裹着一层酸性的多聚糖抗原，称为K抗原。5、耐药菌
株：在抗菌药物治疗过程中，细菌会发生变异，由对某一抗生素高度敏感突变为有抗药性的菌株，称耐药菌株。
6、“滴白”：排尿后和排便后常有白色分泌物自尿道口流出，俗称尿道口“滴白”。
7、前列腺痛：临床上具有急性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常。培养无细菌生长，称前列腺痛。
8、上尿路感染：尿路感染中，肾盂肾炎、输尿管炎为上尿路感染。
9、下尿路感染：尿路感染中，膀胱炎、尿道炎为下尿路感染。五、问答题1、答：大约50%下尿路感染病变会导致上尿路感染，因为膀胱炎出现粘膜水肿，便使输尿管膀胱交界处功能改变，易发生尿液反流，至病菌可进入肾脏。2、答：妊娠时由于内分泌与机械性原因使输尿管口松驰扩张，尿液排出滞缓，容易上行感染。3、答：A．明确感染的性质。B．鉴别上尿路感染和下尿路感染。C．明确血型感染、上行感染。D．查明泌尿系有无梗阻因素。E．检查有无泌尿系感染的诱发病因。F、测定尿液PH。G、抗菌药物的正确使用。4、答：主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌，如大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。系由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管至肾，或由血行感染扩散到肾。5、答：主要为全身感染症状，如畏寒、高热、腰部疼痛并有肿块，病程长者可消瘦、贫血。如尿路为不完全性梗阻，脓沿输尿管排入膀胱而出现膀胱炎症状。6、答：膀胱炎（cystitis)必须与其他以排
尿改变为主要症状的疾病鉴别，包括阴道炎，性传播性尿道炎等。阴道炎有排尿刺激症状伴阴道刺激症状，常有阴道分泌物排出且恶臭。尿道炎有尿频、尿急，但不如膀胱炎明显，有尿痛，无畏寒、发热，有尿道脓性分泌物，常见病原菌为淋球菌、衣原体、支原体、单纯疱疹病毒和滴虫等。7、答：淋球菌为革兰阴性的奈瑟双球菌，人是淋球菌唯一天然宿主。8、答：急性细菌性前列腺炎大多由尿道上行感染所致，如经尿道器械操作。血行感染来源于疖、痈、扁桃体、龋齿及呼吸道感染灶。也可由急性膀胱炎、急性尿潴留及急性淋菌性后尿道炎等的感染尿液经前列腺管逆流引起。9、答：分段尿及前列腺液培养检查：检查前充分饮水，取初尿10ml(VB1)，再排尿200ml 后取中段尿10ml(VB2)。尔后，作前列腺按摩，收集前列腺液(EPS)，完毕后排尿10ml(VB3)，均送细胞培养及菌落计数。菌落计数VB3>VB110倍可诊断为细菌性前列腺炎。若VB1及VB2细菌培养阴性，VB3和前列腺液细菌培养阳性，即可确定诊断。
10、答：（1）热水坐浴及理疗（如离子透入、毫米波治疗）可减轻局部炎症，促进吸收。（2）前列腺按摩，每周1次，以引流炎性分泌物。（3）忌酒及辛辣食物，避免长时间骑、坐，有规律的性生活。（4）中医治疗，应用活血化瘀和清热解毒药物。
泌尿系统及男性生殖系统试题
泌尿系统及男性生殖系统试题 一、选择题 1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：B A．肾门淋巴结转移 B．血行转移 C．肾上腺转移 D．对侧肾脏转移 E．全身淋巴转移 2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】 A、肾盂结石功能尚好 B、肾盏结石 C、肾下极多发结石 D、鹿角形结石合并肾积水 E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失 3、上尿路结石典型的症状是【B】 A、血尿+尿痛 B、腰痛+血尿 C、腰痛+脓尿 D、尿频+血尿 4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】 A、肾盂切开取石 B、肾实质切开取石 C、套石术 D、非手术治疗 5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】 A、依据典型症状尿流中断 B、双合诊检查 C、金属尿道探子检查 D、腹部平片检查 E、膀胱镜检查 6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】 A、大剂量静脉肾盂造影 B、逆行尿路造影 C、B超检查 D、CT检查 E、肾动脉造影 7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】 A、肾挫裂伤 B、肾血管断裂 C、肾盂广泛撕裂 D、输尿管断裂 8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】 A、肾切除术 B、部分肾切除术 C、肾周引流术 D、非手术治疗 9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】 A、到休克纠正后 B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、2～4周 10、泌尿系损伤常见的器官是【B】 A、阴茎 B、尿道 C、膀胱 D、输尿管 E、肾 11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部 13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是D A膀胱结石 B膀胱肿瘤 C神经源性膀胱功能障碍 D良性前列腺增生 E前列腺癌 14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称C A 真性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充盈性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 麻痹性尿失禁 15、前列腺增生病人最典型的的症状是：B A.尿频、尿急、尿痛 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.尿失禁 16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是E A.Ｂ超检查 B.ＣＴ检查 C.膀胱镜检查 D.残余尿测定 E.直肠指诊 17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是A A 增多尿量以冲洗尿路，防止感染 B 摄入足量液体，防止水电解质紊乱 C保证正常尿量，防止急性肾衰竭 D 稀释尿液，减轻疼痛疾病 E 保证体液容量，避免发生休克 18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是D A．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已E A．累及肾包膜 B．转移至膀胱 C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏 20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及B A．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案） A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿 D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿 21．泌尿系结核血尿特点是B 22．泌尿系肿瘤血尿特点是A
第五十九章 泌尿男性生殖系统其他疾病
第七十一章泌尿男性生殖系统其他疾病 一、A1题 1.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取(6.11) A、局部理疗后再次手法复位 B、即作包皮环切术 C、抗生素治疗后再行包皮环切术 D、纵行切开背侧包皮 E、中药外敷消肿后再次手法复位 正确答案：D 2.一般认为引起肾性高血压的主要因素是(2.23) A、精神紧张 B、中枢神经系统活动异常 C、过量的盐消耗 D、有功能肾实质的血流减少 E、动脉继样硬化 正确答案：D 3.阴囊内囊性肿块，透光试验阳性(3.11) A、腹股沟斜疝 B、睾丸鞘膜积液 C、睾丸肿瘤 D、附睾结核 E、慢性附睾炎 正确答案：B 4.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取(6.23) A、局部湿敷后再施行手法复位 B、包皮环切术 C、抗生不比消炎后再作包皮环切术 D、纵行切开背侧包皮 E、切除形成嵌顿的狭窄环 正确答案：D 5.包茎嵌顿早期，最宜选用的治疗方法是( 6.22) A、消炎止痛 B、局部热敷 C、即行包皮环切术 D、手法复位 E、于阴茎包皮狭窄环背侧切开 正确答案：D 6.肾下垂引起肾积水的临床表现哪一项是正确的（3.23） A、尿频，尿急，尿痛 B、多为瘦长体形女性患者，腰胀痛，劳动后加重 C、肾绞痛伴有血尿 D、腰部可触及肿块，并有无痛性血尿 E、突然排尿中断 正确答案：B
7.肾盂输尿管交界部狭窄需行（6.23） A、肾盂成形术 B、肾盂切开取石术 C、肾实质切开取石术 D、肾部分切除术 E、非手术治疗 正确答案：A 8.有一排尿困难患者，排尿时出现包皮鼓起如球，其原因为（5.22） A.尿道狭窄 B.前列腺增大 C.包茎 D.尿道结石 E.包皮过长 正确答案：C 9.可经手术治愈的血管性高血压病例，其诊断性试验（4.34） A.肾脏活组织检查 B.注射造影剂后早期摄片检查 C.放射性同位素肾图 D.分肾功能试验 E.以上都是 正确答案：E 10.男性，10岁，右侧阴囊内肿大，大小约4cm×5cm×6cm，透光试验阳性，平卧后消失。该 患者诊断为(5.11) A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.精索静脉曲张 E.斜疝 正确答案：C 11.肾下垂应与下列哪些疾病鉴别(3.23) A.先天性异位肾 B.肿大的肾 C.肾上的肿物 D.多囊肾 E.游走肾 正确答案：A 12.男性，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案为(6.22) A.绒毛膜促性腺激素治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗 C.等待自行下降 D.先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术 E.睾丸酮治疗 正确答案：D 13.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想(6.23)
正常人体解剖学泌尿系统习题一
泌尿系统练习题（一） 一、名词解释 1.肾门 2.肾蒂 3.肾窦 . 4.膀胱三角 二、填空题 1. 泌尿系统包括（），（），（）和（）四部分。 2. 某些肾疾患者，往往在（）外侧缘与第（）肋的夹角处，可有压痛或叩击痛。 3.第12肋斜过左肾后面的（）部，过右肾后面的（）部。 4.肾的被膜由内向外依次为（），（）和（）。 5. 输尿管为腹膜（）位器官，从上至下分为（），（）和（）三段。 6.膀胱可分为（），（），（）和（）四部分。 7. 膀胱位于（）的前部，其前方为（）；后方，在男性有（），（）和（），在女性有（）和（）。 8. 两肾位置，左侧比右侧（）；两肾蒂长度，左侧比右侧（）。 9. 出入肾门的主要结构是（），（），（）和淋巴管、
神经等。 10. 在肾冠状切面上，肾实质分为（）和（） 11.输尿管在三处狭窄，第1狭窄处在输尿管的（）；第2狭窄处在输尿管跨过（）处；第3处狭窄在（）处。 12.膀胱三角是膀胱底内面，两侧（）口和（）口之间的三角区域。 三、单项选择题 1.关于肾位置的描述，错误的是 A.位于腹膜后脊柱两侧 B.左肾上端平第11胸椎体下缘 C.左肾下端平第2腰椎体下缘 D.左肾比右肾低半个椎体 2.第12肋斜过 A.左肾后方上部 B.右肾后方上部 C.右肾后方中部 D.右肾后方下部 3.肾 A.肾皮质表面覆盖腹膜 B.肾小盏包绕肾乳头 C.肾髓质由肾柱构成 D.肾被膜从外向内为纤维膜，脂肪囊和肾筋膜 4.肾窦 A.是肾门向肾内延续的腔 B.由肾皮质围成 C.内有肾动脉和肾静脉体干 D.内有输尿管上端 5.肾锥体位于 A.肾皮质 B.肾小盏 C.肾窦 D.肾髓质
第五十九章泌尿男性生殖系统其他疾病
第七十一章泌尿男性生殖系统其他疾病 一、 A1 题 1. 手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取 (6.11) A、局部理疗后再次手法复位 B、即作包皮环切术 C、抗生素治疗后再行包皮环切术 D、纵行切开背侧包皮 E、中药外敷消肿后再次手法复位正确答案： D 2. 一般认为引起肾性高血压的主要因素是 (2.23) A、精神紧张 B、中枢神经系统活动异常 C、过量的盐消耗 D、有功能肾实质的血流减少 E、动脉继样硬化正确答案： D 3. 阴囊内囊性肿块，透光试验阳性 (3.11) A、腹股沟斜疝 B、睾丸鞘膜积液 C、睾丸肿瘤 D、附睾结核 E、慢性附睾炎正确答案： B 4. 手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取 (6.23) A、局部湿敷后再施行手法复位 B、包皮环切术 C、抗生不比消炎后再作包皮环切术 D、纵行切开背侧包皮 E、切除形成嵌顿的狭窄环正确答案： D 5. 包茎嵌顿早期，最宜选用的治疗方法是 ( 6.22) A、消炎止痛 B、局部热敷 C、即行包皮环切术 D、手法复位 E、于阴茎包皮狭窄环背侧切开正确答案： D 6. 肾下垂引起肾积水的临床表现哪一项是正确的( 3.23 ) A、尿频，尿急，尿痛 B、多为瘦长体形女性患者，腰胀痛，劳动后加重 C、肾绞痛伴有血尿 D、腰部可触及肿块，并有无痛性血尿 E、突然排尿中断正确答案： B
7. 肾盂输尿管交界部狭窄需行( 6.23 ) A 、 肾盂成形术 B 、 肾盂切开取石术 C 、 肾实质切开取石术 D 、 肾部分切除术 E 、 非手术治疗 正确答案： A 8. 有一排尿困难患者，排尿时出现包皮鼓起如球，其原因为( 5.22 ) A. 尿道狭窄 B. 前列腺增大 C. 包茎 D. 尿道结石 E. 包皮过长 正确答案： C 9. 可经手术治愈的血管性高血压病例，其诊断性试验( 4.34 ) A. 肾脏活组织检查 B. 注射造影剂后早期摄片检查 C. 放射性同位素肾图 D. 分肾功能试验 E. 以上都是 正确答案 ：E 10.男性，10岁，右侧阴囊内肿大，大小约 4cm x 5cm x 6cm,透光试验阳性，平卧后消失。该 患者诊断为 (5.11) A . 睾丸鞘膜积液 B . 精索鞘膜积液 C . 交通性鞘膜积液 D . 精索静脉曲张 E . 斜疝 正确答案： C 11. 肾下垂应与下列哪些疾病鉴别 (3.23) A. 先天性异位肾 B. 肿大的肾 C. 肾上的肿物 D. 多囊肾 E. 游走肾 正确答案 ：A 12. 男性， 5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案为 (6.22) A. 绒毛膜促性腺激素治疗 B. 先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗 C. 等待自行下降 D. 先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术 E. 睾丸酮治疗 正确答案： D 13. 关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想 (6.23)
泌尿、男生殖系统感染
泌尿、男生殖系统感染 Infections of Urinary Tract 概论（了解）： *特异性感染(Specific) 非特异性(Nonspecific)感染:通常就是所谓性传播疾病（STD） *泌尿系结石、感染、梗阻三者关系密切； *上尿路：肾脏、输尿管 下尿路：膀胱、尿道 致病菌：Gram阴性杆菌最常见 （掌握）（P727，第2段） 诱发感染的因素（了解）： 1.梗阻因素； 2.机体抗病能力减弱； 3.医源性因素； 4.女性的解剖学特点。
感染途径：以上行感染为主（要求掌握） 其他还有血行感染等。P728 临床表现 Clinical Manifestation （要求熟悉）症状有2类 1.腰痛、发热 2.尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征或称尿 路刺激征）、有时有肉眼血尿。 上尿路感染症状以前者为主，下尿路感染症状以后者为主。 诊断方法Diagnosis *清洁中段尿培养，方法（了解）。 菌落计数的分析（要求掌握）P729第3段：≥105/ml为有感染；≤103/ml考虑标本被污染；=104/ml应考虑可疑感染，需复查。 补充（要求掌握）：如培养出粪球菌，则只需103/ml即有意义。因为粪球菌在正常情况下数量非常少。
其他检查（了解）： *尿常规：发现白细胞（>3个/HP）是最快捷、便宜的筛选方法； *器械检查、造影等方法通常无必要。 *上下尿路感染的定位诊断（P729第4点），既无必要，也不准确，临床根据症状、体征已能做出诊断。 治疗Therapy 抗生素的选择（了解内容，但实际临床中非常实用）： 常用敏感的种类有，头孢类、喹喏酮类、氨基糖甙类等。不敏感的种类有，青霉素（唯淋病例外）、大环内酯类。对于衣原体、支原体，红霉素、米诺霉素（属于四环素类，即美满霉素）效果好。 慢性前列腺炎 前列腺液检查的诊断标准（要求掌握）：白细胞>10个/HP，卵磷脂小体减少（<+~++，正常应为+++~++++）。
第十九章泌尿及男生殖系统
尿路结石 1.关于尿路结石的说法，正确的是 A 大多发生在女性B胱氨酸结石在易在碱性尿中形成C磷酸钙结石易在酸性尿液中形成D磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成E尿酸结石易在酸性尿中形成 2.上尿路结石发生肾绞痛是因为， A 上尿路感染结石B结石活动引起输尿管完全梗阻C结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿D结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死E结石堵塞输尿管，引起肾积水3.上尿路结石的主要症状. A尿潴留B排尿困难C尿频、尿急、尿痛D无痛性全血尿 E与活动有关的疼痛和血尿 4.患者男，26岁，运动后突发阵发性右下腹剧痛伴恶心呕吐，镜下血尿“+++”，应初步考虑 A急性阑尾炎B右侧腹膜炎C急性胆囊炎D右输尿管结石E右侧结肠梗阻5.膀胱结石患者的典型症状 A尿频尿急和排尿终末疼痛B排尿突然中断伴疼痛C镜下血尿D终末血尿E脓尿6.患者男，46岁，突发右腰刀割样绞痛，，并向下腹部或外阴部放射，入院查体：右肾区叩痛，尿检：镜下血尿，该患者可能患 A肾癌B膀胱癌C膀胱结石D前列腺增生E上尿路结石 7.上述疾病首选检查方法 A、X线 B、输尿管肾镜 C、B超D排泄性尿路造影E逆行肾盂造影 8.非手术治疗尿路结石时，结石应小于 A、0.5cm B0.6cm C1.0cm D1.5cm E2.0cm 9.体外碎石治疗上尿路结石时，最适宜于结石小于 A、1 cm B、2cm C、2.5cm D、3cm E、5cm 10.患者女，45岁，右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，入院诊断为肾结石，拟行保守治疗，下列治疗措施中错误的是 A使用止痛剂解痉B做跳跃运动C每日饮水1000ml左右 D必要时使用抗生素E适当减少蛋白质摄入 11.上尿路结石患者非手术治疗时，每日饮水量多余 A1500 ml B2000 ml C2500 ml D3000 ml E500 ml 12.患者男，60岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超提示双肾各一结石，直径约0.8cm*0.9cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅，目前适宜哪种治疗方法 A中药排石B多饮水C体外冲击波D经皮肾镜取石E经肾切开取石13.上述治疗后病人应采取的体位是 A平卧24小时B患侧卧位24-48小时C健侧卧位24-48小时 D患侧卧位48-72小时E健侧卧位48-72小时 14.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床 A1-2周B2-4周C4-6周D6-8周E8-10周 15.输尿管结石患者若为含钙结石，宜多食 A韭菜B菠菜C坚果D牛奶E动物内脏 16.尿酸结石患者不宜食用 A菠菜B番茄C牛奶D土豆E动物内脏 尿路损伤 17.最常见的肾损伤是
20泌尿系统和生殖系统的发生
习题二十泌尿系统和生殖系统的发生 一．单选题 1.泌尿、生殖系统的主要器官来自（） A.胚外中胚层 B.脏壁中胚层 C.体壁中胚层 D．间介中胚层 2.输尿管芽起源于 ( ) A．尿生殖窦头端 B．尿生殖窦尾端C．中肾管头端 D．中肾管尾端 3．尿生殖窦属于原泄殖腔的 ( ) A.头侧份 B.背侧份C．腹侧份 D．尾侧份 4.原始生殖细胞发生于（） Ａ．卵黄囊壁的胚外中胚层生殖腺索Ｂ．生殖嵴表面上皮 Ｃ．尿囊的胚外中胚层Ｄ．卵黄囊内胚层 5.输尿管芽起源于 ( ) A．尿生殖窦头端B．尿生殖窦尾端C．中肾管头端 D．中肾管尾端 6.先天性腹股沟疝发生原因（） Ａ．睾丸鞘膜腔未消失Ｂ．鞘膜腔闭合不全Ｃ．鞘膜腔过大 Ｄ．睾丸未下降Ｅ．腹膜腔与鞘膜腔之间的通道未闭合 7．多囊肾形成的原因可能是( ) A．血管球发育异常 B．肾小囊发育异常 C．肾小盏发育异常 D．集合小管发育异常或与肾小管未连通 二．多选题 1．尿生殖窦在男性演变为 ( ) A．膀胱B．尿道的膜部C．尿道的前列腺部 D．尿道的海绵体部 2．尿生殖窦在女性演变为 ( ) A．阴道前庭 B．尿道 C．膀胱 D．阴道穹窿部 3．胎儿睾丸中含有( ) A．支持细胞 B．精原细胞 C．初级精母细胞D．次级精母细胞 三．填空题 1．后肾是由______和_____两部分发育分化而成的. 2．多囊肾是由于后肾发生中_______与______未接通,使______内积聚______. 3．睾丸降入阴囊过程中，若_______与____间的通道没有闭合或闭合不全，当______增大，部分_______ 可突入_______内，形成先天性腹股沟疝。 四．名词解释 1．生肾索 2．尿生殖嵴 五．简答题 1．“隐睾”的形成 2．“先天性腹股沟疝”的形成
人体解剖学之泌尿系统
人体解剖学之泌尿系统 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成。它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸及多余的水分和无机盐等，通过血液循环运送至肾，在肾内形成尿液，然后经输尿管流入膀胱暂时贮存，当尿液达到一定量后，再经尿道排出体外。泌尿系统对维持机体水盐代谢和酸碱平衡，保持机体内环境的相对稳定起重要作用。 第一节肾 一、肾形态 肾为成为的实质性器官，形如蚕豆，左、右各一，新鲜时呈红褐色。肾表面光滑，可分上、下两端，前、后两面，内侧、---中部呈四边形的凹陷称肾门为肾血管。神经。淋巴管。肾盂。出入门户。肾长8-----14cm宽5-----7cm厚3----5cm重134------148g。外侧两缘。上端宽而薄，下端窄而厚。前面较隆凸，朝向前外侧，后面较平坦，紧贴腹后壁。 二、肾位置与毗邻 肾位于腰部脊柱两旁，在腹膜后方紧贴腹后壁上部。两肾的上端较靠近脊柱，下端的稍远离，略呈八字形排列。肾的位置有个体差异，女性稍低于男性，儿童低于成人。右肾因受肝的影响，略低于左肾。1---2c两肾上端相距较近。距正中线3.8cm下端距正中线1.2cm 上端下端第12肋左肾平第11胸椎体下缘平第2腰椎体下缘斜过左肾后面的中部右肾平第12胸椎体上缘平第3腰椎体上缘斜过右肾后面的上部 肾门；约在躯干背面竖脊肌外侧缘与第12肋之间相当9肋软骨前端高度。形成的夹角处。某些肾病患者，叩击或触压该区常引起疼痛。 肾的毗邻关系比较复杂。两肾上端内侧由肾上腺附着。后面1/3与膈相贴，并与胸膜腔的肋膈隐窝相邻，下2/3与腰大肌、腰方肌及腹横肌相贴。左肾前面自上而下分别与胃、胰、空肠相邻，外侧缘于脾和结肠左曲相接触；右肾前面近内侧缘邻十二指肠降部，外侧邻接肝右叶和结肠右曲 三、肾被膜 1、纤维囊为紧贴肾实质表面的一层薄而坚韧的结缔组织膜，正常情况下，易与肾实质分离，但在病理情况下，则与肾实质粘连，不易剥离。 2、脂肪囊为位于纤维囊外面、包绕于肾及肾上腺周围的脂肪组织，并经肾门延伸至肾窦内。脂肪囊对肾起弹性垫样的保护作用。 3、肾筋膜覆盖在脂肪囊外面的结缔组织，分前、后两层包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪囊。 肾位置的固定只要靠肾的被膜，其次是腹压、肾的血管、腹膜及邻近器官的承托 四、肾的结构
男性泌尿生殖系统感染解读
近年来，泌尿感染的人数呈上升趋势，临床上的泌尿疾病多达20多种。男性泌尿生殖感染引起的各种泌尿性疾病，不仅是广大男性患者关注的事情，也是医学界专家关注的大事。 但是在行医过程中，我发现大多数患者并不了解泌尿生殖感染。下面我就针对广大男性患者的一些疑问进行解读。 泌尿生殖系感染病因复杂，病种多 男性泌尿感染是指男性生殖系统（尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等）受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病。参考资料：“https://www.360docs.net/doc/a912434324.html,/武汉治疗男性生殖感染最好的男科医院”。男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的，常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、膀胱炎等，引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌，其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。 泌尿生殖系统疾病传染吗？ 由于泌尿生殖系统疾病病种繁多，传不传染不能一概而论。比如前列腺炎，前列腺炎是否具有传染性，与它的病因有关，性病引起的前列腺炎能够传染，如淋球菌，梅毒螺旋体、支原体、衣原体、等引起的前列腺炎可以通过夫妻性生活途径将病原体传染给女方，从而导致女方生殖系统相应的感染。非性病引起的就不会传染。尿道炎分为好多种，比如淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎就有传染性，一般性的尿道炎不具有传染性。因此具体情况需要具体对待，男性朋友可以直接咨询我站的在线医生。 泌尿生殖感染的治疗 炎炎盛夏是泌尿性疾病的高发季节，每年的这个时节，都会有许多男性受到泌尿疾病困扰。我得提醒的是，泌尿感染治疗不当易反复发作，迁延难愈，并对男性的生殖健康造成极大损害，甚至危及夫妻感情和睦及家庭稳定。那么，怎么预防泌尿生殖感染呢？结合多年的临床经验，我给大家以下两点建议： 及时治疗是关键
第24章 泌尿系统和生殖系统的发生
第24章泌尿系统和生殖系统的发生 一、A型题 1．第4周末胚体后壁出现的左右一对纵行隆起是 A.尿生殖嵴 B.神经嵴 C.体节 D.背主动脉 E.间介中胚层 2．输尿管芽来自 A.泄殖腔末端 B.尿生殖窦末端 C.中肾管末端 D.尿生殖窦头端 E.中肾管头端 3．后肾产生的尿液排入 A.尿囊内 B.卵黄囊内 C.胚内体腔 D.胚外体腔内 E.以上均不对4．集合小管来自 A.前肾小管 B.中肾小管 C.生后肾原基 D.输尿管芽 E.以上都不对5．后肾的发生中 A.肾盏与集合小管相连接 B.集合小管与远端小管相连接 C.远端小管与细段相连接 D.细段与近端小管相连接 E.近端小管与肾小体相连接 6．肾小管起源于 A.前肾小管 B.中肾小管 C.中肾管 D.输尿管芽 E.以上都不对7．泄殖腔被分隔后,尿生殖窦是它的 A.左侧份 B.右侧份 C.腹侧份 D.背侧份 E.头侧份 8．膀胱主要来自 A.尿囊根部 B.尿生殖窦上段 C.尿生殖窦中段 D.尿生殖窦下段 E.中肾管根部 9．多囊肾内的囊肿是 A.肾小管积液 B.集合小管积液 C.肾盏膨大 D.静脉曲张 E.淋巴管扩张 10．中肾管分化形成下列结构,其中哪一项除外 A.副睾管 B.输精管 C.射精管 D.精囊 E.尿道 11．尿囊退化后残留在体内一部分变为 A.膀胱底 B.肝圆韧带 C.膀胱三角 D.脐中韧带 E>以上都不对12．原始生殖细胞来自 A.胚外中胚层 B.尿囊内胚层 C.卵黄囊内胚层 D.胚内中胚层 E.生殖腺嵴表面上皮 13．能分泌抗中肾旁管激素的胚胎细胞是 A.睾丸的精原细胞 B.睾丸的支持细胞 C.睾丸的间质细胞 D.卵巢的卵原细胞 E.卵巢的卵泡细胞 14．人胚胎外阴可分辨性别约在 A.第4周 B.第6周 C.第9周 D.第5个月 E.第8个月 15．尿生殖窦的窦结节发生在
泌尿、男生殖系统感染讲稿
第四十九章泌尿、男性生殖系统感染 泌尿外科邬宇龙 第一节概论 泌尿系统感染：致病菌以革兰阴性杆菌为主，大肠埃希菌占60%~80%。 1、上尿路感染：肾盂肾炎、输尿管炎 2、下尿路感染：膀胱炎、尿道炎 诱发因素：机体抗病能力减弱、梗阻因素、医源性因素等 感染途径：上行感染、血行感染、淋巴感染、直接感染 诊断：1、尿液检查：尿液标本采集方式，白细胞>5个／HP脓尿。 2、细菌培养：菌落>105／ml,提示感染 抗菌药物使用目的：达到尿液无菌 第二节上尿路感染 急性肾盂肾炎：主要致病菌为大肠埃希菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌，表现为发热（常寒战，体温39℃以上），腰痛（肾区叩击痛），膀胱刺激征。 治疗：抗菌素治疗，疗程7-14天。辅以对症治疗 肾积脓：全身感染症状突出，寒战、高热、腰部肿块。治疗上主要为抗感染、脓肾造瘘术、对症治疗，病因治疗，无功能患肾，如对侧肾功能再次需行患肾切除。 肾皮质多发性脓肿：肾疖、肾痈 表现：寒战、高热，无膀胱刺激征 治疗：广谱抗菌素、肾痈形成或肾周围脓肿需切开引流。 第三节下尿路感染 急性细菌性膀胱炎：女性多见，多为大肠埃希菌，浅表膀胱炎症多见，三角区明显，病变累及黏膜及黏膜下层。 临床表现：发病急，膀胱刺激征+终末血尿，排尿烧灼感，急迫性尿失禁，全身症状不明显。 诊断：膀胱区压痛，无腰痛，注意有无阴道炎、前列腺炎。 尿检查：白细胞，红细胞，亚硝酸盐
治疗：多饮水，碱化尿液，抗菌素治疗（头孢菌素类、喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑），绝经后妇女常发生者，雌激素替代。 慢性细菌性膀胱炎：常为上尿路急性感染迁移或慢性感染所致，可继发于前列腺增生症、慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱异物、尿道口处女膜融合等，表现为反复发作或持续存在的膀胱刺激征、耻骨上区疼痛不适，尿液混浊。 诊断：病史长，需与泌尿系结核鉴别，行B超、CT等检查，了解畸形、结石或肿瘤，膀胱镜检查。 治疗：抗菌素治疗，处理原发病及诱因，通畅尿路。 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌引起，人是该菌唯一天然宿主，发病后免疫力低，可再度感染，主要由性接触传播， 表现：感染后潜伏期2-5日，尿道口黏膜红肿、发痒、刺痛、大量脓性分泌物，双侧腹股沟淋巴结可肿大，反复发作可致尿道狭窄。 诊断：临床表现+不洁性交史，尿道分泌物涂片可找到G-双球菌， 治疗：青霉素、头孢曲松，喹诺酮类，初期可单次给药；病情较重，延长至7-14天，尿道狭窄者，抗感染同时行尿道扩张。 非淋菌性尿道炎：病原体：沙眼衣原体或支原体，疱疹病毒、滴虫、白色念珠菌，性接触传播或同性恋传播，性传播疾病中占首位。 表现：感染后1-5 周发病，尿道痒、尿痛、少量白色稀薄分泌物，裤裆污秽， 诊断：临床表现、不洁性行为，晨起尿道分泌物检支原体、衣原体，需与淋病鉴别，二者也可引起双重感染 治疗：美诺环素、红霉素。 第四节男性生殖系统感染 前列腺炎分类： 急性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征 无症状性前列腺炎
《人体解剖学》第六章泌尿系统
《人体解剖学》第六章泌尿系统 1．有关肾的叙述，错误的是 A．是腹膜外位器官B．左肾低于右肾半个椎体C．成人肾门约平第一腰椎体D．第12肋斜过左肾中部后方E．肾静脉注入下腔静脉 2．呈扁漏斗状，出肾门后渐变细而移行为输尿管的是 A．肾窦B．肾盂C．肾小盏D．肾大盏E．肾乳头 3．肾皮质伸入肾髓质内的部分是 A．肾门B．肾窦C．肾柱D．肾锥体E．肾乳头 4．关于输尿管的叙述错误的是 A．为细长的肌性管道B．沿腰大肌前面下行C．在小骨盆入口处跨过髂总动脉分叉处 D．下端开口于膀胱体E．在子宫颈外侧约 2cm 处有子宫动脉从其前方通过 5．膀胱最下部称 A．膀胱底B．膀胱尖C．膀胱颈D．膀胱体E．膀胱顶 6．关于膀胱的说法，正确的是A．是一储尿器官B．膀胱底处有尿道内口C．充盈时全部位于盆腔内D．成人膀胱容积为l00～300mlE．男性膀胱低于女性膀胱 （1～4题共用备选答案） A．肾髓质B．肾柱C．肾蒂D．肾小盏E．肾门 1．肾皮质深入到肾锥体间的部分是 2．肾锥体位于3．和肾锥体直接有管道连通的结构是 4．肾窦和外界相通的结构是（5～8题共用备选答案） A．膀胱底B．膀胱体C．膀胱颈D．膀胱尖E．膀胱三角 5．尿道内口开口于6．膀胱前上方的结构称7．输尿管穿过8．前列腺贴近 1．女性膀胱后面邻接的结构有 A．子宫颈B．子宫底C．子宫体D．直肠E．阴道 2．以下描述正确的是A．膀胱的顶部被有腹膜B．膀胱的底部有盆膈C．膀胱极度充盈时在耻骨联合上缘行膀胱穿刺可不经腹膜腔D．膀胱的前面贴近耻骨联合E．膀胱的后面贴骶尾骨
3．男性膀胱后面毗邻的结构有 A．直肠B．精囊腺C．尿道D．输精管末端E．骶尾骨 ◇名词解释 1．肾区 2．膀胱三角 3．肾门 4.肾窦 1．肾区：竖脊肌的外侧缘与第12肋下缘所形成的夹角部位，是肾门在腰背部的体表 投影区。此区称为肾区。2．膀胱三角：在膀胱底部的内面，位于两输尿管口与尿道内口之间的黏膜区；此区粘膜和肌层连接紧密，黏膜光滑无皱襞是膀胱疾病的好发部位，称膀胱三角。3．肾门：肾内侧缘中部的凹陷部位，是血管神经出入肾的部位，称肾门。 4．肾窦：肾门向肾实质内凹陷形成的腔隙，称为肾窦；内有疏松结缔组织填充并含有血管神经、淋巴管、肾大盏、肾小盏和肾盂结构。 5.肾蒂 6.肾盂 5．肾蒂：出入肾门的神经血管淋巴管和肾盂等结构，被结缔组织包裹在一起，称肾蒂。 6．肾盂：连接在肾大盏和输尿管之间的膜性结构，称肾盂；是导尿管道的组成部分。 ◇简答题 1．肾冠状切面上肉眼可见到哪些结构?2．输尿管的狭窄位于何处?有何临床 意义?3．简述肾的被膜和特点。 1．肾冠状切面上肉眼可见结构：肾的浅层，呈红褐色为肾皮质。肾皮质的深部色淡，为肾髓质；内有多个肾锥体，肾锥体的基底朝向皮质，尖端圆钝，朝向肾窦，并突入 到肾小盏内，为肾乳头。肾锥体之间，填充有皮质延伸的结构，为肾柱。在肾门和肾 窦内含有肾的血管神经和淋巴，大部分被膜性结构所掩盖，膜包裹肾乳头的称肾小盏。2～3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏再汇合成一个前后扁平的漏斗状的肾盂出肾门。2．输尿管主要有三处狭窄分别位于输尿管的起始处，过小骨盆上口与髂血管的交叉处和穿膀胱壁处。输尿管的结石易嵌顿在狭窄部位，也是输尿管疾病的好发部位。 3．肾的被膜有三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。纤维囊为坚韧的致密结缔组织和少量的弹性纤维构成的薄膜，包裹于肾实质的表面，正常情况下与肾实质 连接疏松，易于剥离。脂肪囊是位于肾纤维囊外周的脂肪组织，在肾的边缘部和下端 较为丰富。肾筋膜是最外层的膜性结构，包被于肾和肾上腺的周围，它发出的结缔组 织小梁穿过脂肪囊与纤维囊相连，为肾的主要固定结构。在肾的下端和内侧前后筋膜 是敞开的彼此不愈合。1-6BBCDCA 1- 8B ADEEDAC1-3AE ABD ACD
49 第五十三章 泌尿、男性生殖系统感染
第五十三章泌尿、男生殖系统感染 一、填空题 1、泌尿、男生殖系统感染是侵入泌尿、男生殖系统内而引起的炎症。 2、泌尿系感染又称。 3、在致病菌未达到及时，正常菌群能对致病菌起到，使机体具有对感染的。 4、感染途径有，，，。 5、明确泌尿系感染首先取决于尿内找到或。 6、细菌培养菌落计数大于应有感染，少于可能为污染， 之间为可疑。 7、急性肾盂肾炎是和的炎症。 8、急性细菌性前列腺炎是大多由所致。 9、慢性前列腺炎分为和。 10、附睾炎常由和、扩散所致。 二、判断改错题 1、泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。 2、尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。 3、泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。 4、泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。 5、急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。 6、肾周围炎多不伴有肾实质感染。 7、浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。 8、绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。
9、淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。 10、慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。 三、选择题 [A型题] 1、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。 A．革兰阴性杆菌 B．革兰阳性杆菌 C．革兰阴性球菌 D．革兰阳性球菌 E．炭疽杆菌 2、上尿路感染包括。 A．肾盂肾炎、输尿管炎 B．膀胱炎 C．尿道炎 D．前列腺炎（急、慢性） E．精囊炎 3、明确泌尿系感染首先取决于。 A．排尿困难 B．会阴部疼痛 C．尿内发现大量红细胞 D．尿内找到细菌或出现白细胞 E．尿道外口红肿
4、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为。 A．2小时以内 B．4小时以内 C．6小时以内 D．8小时以内 E．10小时以内 5、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。 A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml 6、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理。 A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾周围炎 D．肾皮质炎 E．肾积脓 7、女性尿路感染的途径是。 A．直接感染 B．淋巴感染 C．血行感染
第22章 泌尿系统和生殖系统的发生
第22章泌尿系统和生殖系统的发生 [测试题] （一）单项选择题 1．泌尿生殖系统主要器官的发生原基是 A.体壁中胚层 B. 脏壁中胚层 C.轴旁中胚层 D.间介中胚层 E. 体节 2．第4周末，胚体后壁左右出现一对纵行隆起，是 A.尿生殖嵴 B.神经嵴 C.体节 D.侧中胚层 E.间介中胚层 3．关于后肾的发生，下列哪项错误？ A. 起源于输尿管芽和生后肾组织 B. 生后肾组织分化形成所有泌尿小管 C. 生后肾组织分化形成肾小管 D. 形成永久肾 E. 输尿管芽形成输尿管、肾盂、肾盏、集合小管 4．输尿管芽来源于 A.泄殖腔末端 B.尿生殖窦末端 C.中肾管末端 D.尿生殖窦头端 E.中肾管头端 5．后肾产生的尿液排入※ A. 尿囊内 B. 卵黄囊内 C. 羊膜腔内 D. 胚外体腔内 E. 胚内体腔内 6．集合小管来源于 A. 前肾小管 B.中肾小管 C. 中肾管 D.输尿管芽 E. 生后肾组织 7．后肾的发生中，来自输尿管芽的部分与生后肾组织的部分的连接点是 A.肾盏与集合小管相连接 B.集合小管与远端小管相连接 C.远端小管与细段相连接 D.细段与近端小管相连接 E.近端小管与肾小体相连接 8．肾小管起源于 A.生后肾组织 B.中肾小管 C.中肾管 D.输尿管芽 E.中肾旁管 9．以下除了哪项外，均由输尿管芽分化形成 A.肾盂 B.肾盏 C.集合小管 D.输尿管 E.肾小管 10．泄殖腔被分隔后，尿生殖窦是它的 A.左侧份 B.右侧份 C.腹侧份 D.背侧份 E.头侧份
11．以下哪项从背侧通入泄殖腔 A.前肾小管 B.中肾小管 C.中肾管 D.输尿管芽 E.中肾旁管 12．膀胱主要来源于 A. 尿囊根部 B. 尿生殖窦上段 C. 尿生殖窦中段 D. 尿生殖窦下段 E.中肾管根部 13．多囊肾内囊肿的形成是 A.肾小管积液 B. 集合小管积液 C.肾盏膨大 D. 静脉曲张 E. 淋巴管扩张 14．下列哪一项结构不是中肾管分化形成的 A.附睾管 B.输精管 C.射精管 D.精囊 E. 尿道 15．尿囊退化后残留在体内一部分变为 A.膀胱底 B.肝圆韧带 C.膀胱三角 D.脐中韧带 E. 脐外侧韧带 16．原始生殖细胞来自 A.胚外中胚层 B. 尿囊中胚层 C.卵黄囊内胚层 D. 内胚层 E.生殖腺嵴表面上皮 17．能分泌抗中肾旁管激素的胚胎细胞是※ A.睾丸的精原细胞 B.睾丸的支持细胞 C.睾丸的间质细胞 D.卵巢的卵原细胞 E.卵巢的卵泡细胞 18．阴道的上皮来源于 A.内胚层 B.中胚层 C.外胚层 D. 内胚层与中胚层 E. 内胚层与外胚层 19．人胚胎外阴可分辨性别约在 A.第6周以后 B.第9周以后 C.第12周以后 D.第5个月以后 E.第8个月以后 20．尿生殖窦的窦结节发生在 A.尿囊开口处 B.输尿管开口处 C.中肾管开口处 D.中肾旁管下端突入尿生殖窦处 E.尿生殖膜处 21．形成尿道下裂的原因是※ A.左右阴唇阴囊隆起闭合不全 B.生殖结节腹侧分裂 C. 左右尿生殖褶闭合不全 D.窦结节腹侧分裂
49 第五十三章 泌尿、男性生殖系统感染
第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题 1、泌尿、男生殖系统感染是侵入泌尿、男生殖系统内而引起的炎症。 2、泌尿系感染又称。 3、在致病菌未达到及时，正常菌群能对致病菌起到，使机体具有对感染的。 4、感染途径有，，，。 5、明确泌尿系感染首先取决于尿内找到或。 6、细菌培养菌落计数大于应有感染，少于可能为污染，之间为可疑。 7、急性肾盂肾炎是和的炎症。 8、急性细菌性前列腺炎是大多由所致。 9、慢性前列腺炎分为和。 10、附睾炎常由和、扩散所致。二、判断改错题 1、泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。2、尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。3、泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。4、泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。5、急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。 6、肾周围炎多不伴有肾实质感染。 7、浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。8、绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。 9、淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。 10、慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。三、选择题[A型题] 1、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。 A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌
D．革兰阳性球菌 E．炭疽杆菌 2、上尿路感染包括。A．肾盂肾炎、输尿管炎B．膀胱炎C．尿道炎D．前列腺炎（急、慢性） E．精囊炎 3、明确泌尿系感染首先取决于。A．排尿困难 B．会阴部疼痛C．尿内发现大量红细胞D．尿内找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿 4、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为。A．2小时以内 B．4小时以内 C．6小时以内 D．8小时以内 E．10小时以内 5、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。 A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml 6、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理。 A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾周围炎 D．肾皮质炎 E．肾积脓 7、女性尿路感染的途径是。 A．直接感染 B．淋巴感染C．血行感染 D．上行感染 E．下行感染 8、下尿路感染的主要症状是。 A．脓血尿 B．尿频、尿急、尿痛 C．大便里急后 D．会阴部疼痛 E．耻骨上疼痛 9、淋菌性尿道的主要传播途径是。 A．血行传播 B．空气传播 C．性接触传播 D．经中间宿主传播 E．经上尿路感染下行传播10、急性细菌性前列腺是主要致病菌。A．经血行感染所致 B．经呼吸道感染所致 C．经中间
人体解剖学泌尿系统习题
第六章泌尿系统 第一节泌尿系统的大体结构 【练习题】 一、名词解释 1.肾门肾动脉，肾静脉、肾盂、淋巴管以及神经等出入肾的部位，就叫肾门。 2.肾蒂出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经等结构，被结缔组织包裹在一起称为肾蒂。肾蒂左侧的比右侧的长。 3.肾窦 .肾门向肾实质内凹陷的腔隙，称为肾窦，内含肾小盏、肾大盏、肾盂，肾动脉的分支，肾静脉的属支及脂肪等。 4.膀胱三角在膀胱底的内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角区域，就叫膀胱三角，粘膜光滑无皱襞，是结核和肿瘤的好发部位 二、填空题 1. 泌尿系统包括（肾），（输尿管），（膀胱）和（尿道）四部分。 2. 某些肾疾患者，往往在（竖脊肌）外侧缘与第（ 12 ）肋的夹角处，可有压痛或叩击痛。 3.第12肋斜过左肾后面的（）部，过右肾后面的（）部。 4.肾的被膜由内向外依次为（），（）和（）。 5. 输尿管为腹膜（外）位器官，从上至下分为（），（）和（）三段。 6.膀胱可分为（），（），（）和（）四部分。 7. 膀胱位于（）的前部，其前方为（）；后方，在男性有（），（）和（），在女性有（）和（）。 8. 两肾位置，左侧比右侧（）；两肾蒂长度，左侧比右侧（）。 9. 出入肾门的主要结构是（），（），（）和淋巴管、神经等。 10. 在肾冠状切面上，肾实质分为（）和（） 11.输尿管在三处狭窄，第1狭窄处在输尿管的（ .起始处）；第2狭窄处在输尿管跨过（髂血管）处；第3处狭窄在（穿膀胱壁）处。 12.膀胱三角是膀胱底内面，两侧（）口和（）口之间的三角区域。 答案1.，，， 2.， 3.中，上 4.纤维膜，脂肪囊，肾筋膜 5.，腹段，盆段，壁内段 6.膀胱底，膀胱体，膀胱尖，膀胱颈 7.小骨盆腔，耻骨联合，精囊腺，输精管壶腹，直肠，子宫，阴道 8.高，长 9.肾动脉，肾静脉，肾盂 10.皮质，髓质 11，， 12.输尿管，尿道内 三、单项选择题 1.关于肾位置的描述，错误的是.D A.位于腹膜后脊柱两侧 B.左肾上端平第11胸椎体下缘 C.左肾下端平第2腰椎体下缘 D.左肾比右肾低半个椎体
题库临床执业医师泌尿系统男性生殖系统感染
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【题库】临床执业医师泌尿系统：男性生 殖系统感染 执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性经过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利经过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、附睾炎多见的感染途径 A、直接感染 B、血行感染 C、淋巴感染 D、下行感染 E、精道逆行感染 2、阴囊疼痛，畏寒，发热 A、慢性前列腺炎 B、急性附睾炎 C、膀胱炎 D、淋病性尿道炎 E、肾积脓
3、下列急性附睾炎的治疗，不可采用的方法为 A、卧床休息 B、托起阴囊 C、热敷 D、0.5%的利多卡因作精索封闭 E、大量饮水 4、急性附睾炎最常见的致病菌 A、大肠埃希菌 B、淋病奈瑟菌 C、衣原体 D、病毒 E、粪链球菌 5、治疗慢性细菌性前列腺炎首选 A、氨基糖苷类 B、头孢曲松 C、红霉素 D、美满霉素 E、喹诺酮类 6、前列腺炎的分型中不包括
A、急性细菌性前列腺炎 B、慢性细菌性前列腺炎 C、慢性前列腺炎 D、无症状性前列腺炎 E、炎症性慢性前列腺炎 7、下列前列腺炎的分型中，错误的是 A、急性细菌性前列腺炎 B、慢性细菌性前列腺炎 C、慢性前列腺炎 D、无症状性前列腺炎 E、病毒性前列腺炎 8、急性细菌性前列腺炎 A、前列腺无白细胞浸润 B、治疗一般迁延难愈 C、大多数出现急性前列腺脓肿 D、无血行感染 E、大多由尿道上行感染所致 9、以下不符合慢性前列腺炎诊断的是 A、直肠指检饱满、增大、质软、轻度压痛 B、前列腺液检查白细胞>10个/高倍视野
第23章泌尿系统和生殖系统的发生
第23章泌尿系统和生殖系统的发生 【学习重点】 泌尿系统和生殖系统的发生主要介绍了泌尿系统和生殖系统发生的原基；前、中、后肾的发生；膀胱、输尿管、尿道的发生；生殖腺和生殖管的发生；外生殖器的发生，以及泌尿、生殖系统常见的先天性畸形。 重点掌握泌尿、生殖系统的始基，后肾的发生，以及泌尿、生殖系统常见的先天性畸形。了解前，中肾的发生和退变；性别未分化时生殖腺、生殖管和外生殖器的发生，男女性生殖腺、生殖管和外生殖器的分化及其机理。 学习本章须结合第17章肾脏的组织结构理解后肾的发生；联系泌尿、生殖系统的解剖知识，理解生殖腺、生殖管和外生殖器的发生和分化，以及生殖腺的下降。 【主要学习内容】 泌尿系统和生殖系统的主要器官均起源于间介中胚层。第四周，由间介中胚层在腹后壁两侧形成的一对纵行的索条，称为生肾索，后继续增生隆起，称为尿生殖嵴，是肾、生殖腺和生殖管道发生的原基。尿生殖嵴的表面后来出现一条纵沟，将尿生殖嵴分为内侧的生殖腺嵴和外侧的中肾嵴。 一、泌尿系统的发生 1. 肾和输尿管的发生：肾的发生经历了前肾、中肾、后肾三个阶段，后肾为永久肾。 1）前肾：第4周初,在生肾索头段，从头至尾先后出现数条横行的前肾小管，其外端与头尾走向的前肾管相通连。第4周末，前肾小管相继退化，前肾管大部分保留，向尾端延伸为中肾管。 2）中肾：当前肾退化时，中肾在中肾嵴内开始发生。先后出现几十对呈S 形的中肾小管，内侧端膨大并凹陷为双层囊，包绕来自背主动脉的毛细血管球构成肾小体，外侧端与中肾管相通连。中肾管继续向尾侧延伸，从背外侧通入泄殖腔。至第8周，中肾管和尾端少数中肾小管保留，中肾大部分退化。 3）后肾：后肾的发生有两个原基，输尿管芽和生后肾组织。第5周初，中肾管末段近泄殖腔处向背侧头端发出一个盲管,称输尿管芽，输尿管芽长入中肾嵴尾端，诱导其局部中胚层的细胞向它聚集包围，形成生后肾组织。输尿管芽反复分支，演变为肾孟、肾盏和集合管。生后肾组织演化为S形小管，一端膨大凹陷成双层肾小囊，包绕毛细血管球形成肾小体；其余部分弯曲延长形成肾小管，末端与集合管相通连。第3个月时，后肾开始生成尿液，排入羊膜腔。 肾开始发生的位置较低，后随胚体腹部生长，逐渐上升至腰部。 2.膀胱和尿道的发生：原始消化管末端的泄殖腔被尿直肠隔分隔为背侧的原始直肠和腹侧的尿生殖窦。尿生殖窦分为三段，在男性和女性的分化不同： 男性女性尿生殖窦上段膀胱膀胱 尿生殖窦中段尿道的前列腺部和膜部尿道 尿生殖窦下段尿道的海绵体部阴道前庭 3.主要畸形 1）多囊肾：远曲小管与集合小管未接通，尿液在肾小管内积聚，使肾内出现多个囊泡，即多囊肾。 2）马蹄肾：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形。