中医针灸手法大全
针灸补泻12种手法图解
针灸补泻12种手法图解针灸补泻手法图解1.烧山火（补法）这种方法是采用三进一退、一进三飞、提插、九六、呼吸、迎随、开合等法中的补法组成的。
以产生热感为目的。
《金针赋》中说：“烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按”。
《针灸大成·三衢杨氏补泻》说：烧山火，能除寒，三进一退热涌涌……”指出按本法操作，可以产生热感，治疗寒证。
操作方法：令患者自然的鼻吸口呼，随其呼气，用单指押手法将针进至天部，右手拇指向前连续飞3次或9次，以催其气至（如针下沉紧，则轻提1～2分或轻微回转以解除滞针），即将针插至人部，操作方法与天部相同；然后即将针急插至地部，仍按天部的方法操作。
飞毕，候到针下气至沉紧时，用针尖拉着有感应的部位，在1分上下的范围内急（重）插慢（轻）提3次，促其产生热感如有热感则用推法守气，促其热感放散传导，如无热感则将针退至天部，另行操作）。
经络技巧公众号提示手法用毕，随其吸气缓慢将针拔出，急扪针穴。
此法如在天部或人部操作时，已见到患者皮肤发热或出汗或自觉针穴附近甚至全身有热感时，即不必继续操作。
手法熟练时，不利用呼吸和九数操作也能产生热感。
留针与否应根据病情而定（图1）。
适应证：中风脱证，瘫痪麻痹，风湿痹证，肢冷便溏，阳痿偏坠，腹痛腰酸等一切虚寒证。
有时以发汗解表之目的，用于外感风寒。
临床应用本法，针风池、合谷，可以发汗解表，治疗外感风寒；针梁丘、膝眼、足三里，可以温散寒湿，治疗风寒湿引起的膝关节炎等都有明显效果。
推拿、针灸、拔罐、按摩刮痧理疗手法技术大全，穴位经络查询、面诊手诊舌诊辩证、黄帝内经视频，点击下方↓↓↓免费关注图1 烧山火法2.透天凉（泻法）这种手法是采用一进三退、三飞一退、提插、九六、呼吸、迎随、开合等法中的泻法组成的。
以产生凉感为目的。
《金针赋》中说：“透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按。
”《针灸大成·三衢杨氏补泻》说：“透天凉，能除热，三退一进冷冰冰……”指出按本法操作，可以产生凉感，治疗热证。
中医执业医师常用针刺基本手法
中医执业医师常用针刺基本手法1.1进针法———手法轻巧无痛少痛进针是整个针刺手法中的第一步，亦是一个十分重要的步骤，进针时少痛或无痛是患者乐意接受针刺治疗的重要方面，故医者要达到手法娴熟轻巧。
具体操作如下：(1)速刺法：进针时以左手拇指或食指切压在穴位上，右手拇、食、中三指捏住针身下端，无名指顶住针身，针具靠在押手指甲缘，在进针时切按稍重，右手运用腕力、指力迅速按压刺入皮下，而后将针缓慢插入或稍带捻转，使针刺至要求的深度。
此法较多的适用于1.5寸以内的毫针。
长针进针法，可用拇、食、中三指捏住针身下端，在押手的协同下，一压一刺迅入皮下，再作插入或捻转至一定深度。
若针头面部等皮肤浅表部或施透刺法时，可改用提捏押手法相结合的速刺法。
以上进针方法，只要定位准确，一般可以达到少痛或无痛的目的。
亦即古人云: “针入贵速，既入徐进”;“左手重而多按，欲令气散;右手轻而徐入，不痛之因” 。
(2)缓捻法：在押手的协同配合下，用轻、慢、细的捻转并微加压力，向皮下捻入，此法常用于腹部腧穴及体质虚弱者。
总之，在进针时可根据不同部位，施以不同的`进针术式，但两手的协同作用很重要。
古人云：“知为针者信其左，不知为针者信其右。
”确为经验之谈。
1.2行针法———多种术式务求得气进针后再施以一定手法，称为行针。
行针技术是针刺基本手法的重要组成部分。
而提插法和捻转法又是行针中最常用的方法，定要熟练掌握，运用自如，这与针刺得气有着直接的联系，而得气是取得疗效的前提，亦是施行针刺补泻手法的基础。
(1)提插法：进针达一定深度后，均匀上下提插，待针下有沉紧感，如“鱼吞钩饵之沉浮，气未至也，如闲处幽堂之深邃” 。
催令气至，这是一种激发气至(或气至病所)的常用方法。
行补泻法时，在进针得气基础上，重插轻提为补，提重插轻为泻。
(2)捻转法：进针后拇食两指均匀捻转，以催气至，或结合提插作上下捻转，以加速得气。
在应用补泻手法时，拇指向前力量增强，食指后退用力稍轻为补。
中医不同针灸疗法介绍
中医不同针灸疗法介绍毫针刺法毫针刺法，是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。
基本操作方法: 包括消毒、进针、留针、行针、出针等。
(一)消毒针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒。
(二)进针法进针时，一般用左右双手配合。
右手持针，靠拇指、食指、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。
具体的进针方法临床常用的有以下几种:1、切指进针法用左手拇指或食者的指甲掐切腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。
2、舒张进针法用左手拇指、食指将所刺腧穴部分皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。
常用于皮肤松弛部分的腧穴。
3、提捏进针法用左手拇指、食者将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针刺从捏起皮肤的上端刺入。
用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。
4、夹持进针法左手拇指、食指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。
用于较长毫针的进针。
(1) 行针与得气毫针刺入后，为了使之得气、调节针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。
得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。
当这种经气感应产生时，医生会感到针下有沉紧的感觉;同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。
得气与否以及得气的快慢，直接关系到针刺的治疗效果。
常用的行针手法有以下两种1、提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。
将针从浅层向下刺入深层为插，有深层向上退至浅层为提。
2、捻转法捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。
3、留针与出针医生可根据病情确定留针时间，一般病症可酌情留针15~30分钟。
出针时，用左手拇、食指按住针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后将针起出，用消毒干棉球按压针孔，以防止出血。
适应症:(1)上呼吸道疾病1、急性(慢性)鼻窦炎;2、急性(慢性)鼻炎;3、感冒;4、急性(慢性)扁桃腺炎。
中医针灸绝学：“烧山火”“透天凉”的16种古法操作
中医针灸绝学：“烧山火”“透天凉”的16种古法操作烧山火、透天凉作为针灸专业的针刺手法，充满了神秘莫测的气息，掌握热补凉泻手法往往成为高手的象征。
一、烧山火、透天凉手法概述1.烧山火烧山火手法属于常用复式补泻手法之一，是热补法的代表性手法。
最早在《素问·针解》篇中记载:“黄帝问曰:愿闻九针之解，虚实之道。
岐伯对曰:刺虚则实之者，针下热也。
气实乃热也。
”在《灵枢·终始》篇中也记载:“刺寒厥者，留针反为热。
”可见当时已有虚实补泻和针刺取热的概念。
其后，金代窦汉卿在《标幽赋》中有“推内进搓，随济左而补暖”的论述，成为后世热补手法的要点。
烧山火手法的名称最早见于明代徐凤的《针灸大全》所载《金针赋》中:“考夫治病之法有八。
一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针。
除寒之有准……皆细细搓之。
祛病准绳。
”明代杨继洲在《针灸大成·三衢杨氏补泻》中曰:“烧山火能除寒，三进一退热涌涌……凡用针之时，须捻运入五分之中，行九阳之数……渐渐运入一寸之内，三出三入，慢提紧按。
若觉针头沉紧，其针插之时，热气复生，冷气自除。
未效，依前法再施也。
”对烧山火手法的操作和主治范围作了较为细致的描述。
其后的历代医家虽根据各自的临床体会和经验手法各有侧重，但皆以《金针赋》、《针灸大成》中所载针刺手法为准绳。
当前，以国家规划教材为准的经典烧山火术式操作方法是将穴位的可刺深度分为浅、中、深三层(天、人、地三部)，先浅后深，每层各做紧按慢提九数，然后退回至浅层，称为一度。
如此反复操作数度，再将针插至深层留针。
在操作过程中，可配合呼吸补泻中的补法，出针时按压针孔。
该术式操作手法主要是参考《金针赋》“烧山火”手法而定，但语言过于简练，对具体操作中的细节问题没有详细阐述，实际操作过程中仍使人存在诸多疑惑，所以深入研究“烧山火”手法的术式操作过程是必要的。
2.透天凉“透天凉”手法属于传统复式补泻手法之一，是凉泻法的代表性手法。
中医针灸的26种刺法大全
中医针灸的26种刺法—1—腧刺这种针刺治疗方法用于五脏有病时，腧指四肢荥穴和足太阳膀胱经在背部的五脏俞穴，就是心腧、肺腧、肝腧、脾腧、肾腧，用以治五脏疾病。
由于这种针刺法是刺特定的腧穴，故称之为腧刺，在临床上对结石性胆囊炎的疼痛，针刺胆腧穴针感可直达病所，即能止痛，故《灵枢·官针篇》曰：“腧刺者，刺诸经荥腧，脏腧也”。
—2—远道刺下肢合穴能主治六腑疾病，这种刺法称为远道刺。
下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，故称下合穴，主要分布于下肢膝关节附近。
《灵枢·邪气脏腑病形篇》指出：“合治内府……胃合入于三里，大肠合入于巨虚上廉（上巨虚），小肠合入于巨虚下廉（下巨虚），三焦合入于委阳（腘横纹外端，股二头肌腱外缘），膀胱合于委中穴（腘横纹中央），胆合入于阳陵泉”；《灵枢·刺节真邪篇》：“刺府俞，去府病也”；《灵枢·官针篇》讲：“远道刺者，病在上，取之下，琐府腧也。
”—3—经刺经脉所过之处有结聚者，如郁血、硬结、压痛等常用经刺法。
由于是直接刺大经，故称之为“经刺”。
治疗腱鞘囊肿基本上是用这种刺法。
又如“经络触诊法”和以触诊所得的阳性反应处为针刺点的治疗方法，均属经刺法。
《灵枢·官针篇》曰：“经刺者，刺大经之结络经分也。
”—4—络刺这是刺皮肤上的小络脉，使其出血以泻邪的一种治疗方法。
《素问·调经论》中指出：“病在血，调之络。
”目的在于泻郁滞络脉之间的邪热。
《灵枢·百病始生篇》讲：“阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。
”病热之邪所致血溢，必调治络脉。
由于是刺在络脉上，所以称“络刺”。
近代临床上应用的各种浅刺、点刺放血法———如三棱针（古代叫锋针）或小针刀放血法、皮肤针重刺放血法等都属于本法范围。
“刺络（放血）拔罐法”，就是在本法的基础上与拔罐疗法结合应用的一种方法。
—5—分刺这是指针刺直达深层肌肉的一种方法，用来治疗邪在分肉，溪谷酸痛等的疾病。
针灸手法操作
针灸手法及针灸急救知识香河县中医医院徐冬梅一、针灸技术得掌握与操作技能一、毫针刺法１、针刺进针法(1)单手进针法:操作:单手进针法:术者以拇指、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹紧靠针身下段。
当拇、食指向下用力按压时,中指随之屈曲,将针刺入,直刺至所要求得深度、适用:短针进针。
(２)双手进针法:①指切进针法操作:用左手拇指或食指或中指得爪甲切按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
适用:短针进针。
②舒张进针法操作:用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位得皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指得中间刺入、适用:皮肤松弛部位得腧穴。
③夹持进针法操作:左手拇食二指持捏消毒得干棉球,夹住针身下端,露出针尖,将针尖固定于针刺穴位得皮肤表面位置,右手持针柄,使针身垂直,在右手指力下压时,左手拇食二指同时用力,两手协同将针刺入穴位皮肤、适用:此法适用于长针得进针。
④提捏进针法操作:左手拇、食二指将所刺部位得皮肤捏起,右手持针,从捏起得上端将针刺入。
适用:适用于皮肤浅薄部位(如印堂、列缺)得进针。
2、行针手法行针又名运针,就是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感与进行补泻而施行得各种针刺手法。
行针基本手法:提插法、捻转法。
行针辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
在第二站得操作考试中,行针手法题目极少,主要就是考基本手法,考生要注意两个基本手法动作要领得语言叙述、(1)提插法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插动作得操作手法、(这种使针由浅层向下刺入深层得操作谓之插,从深层向上引退至浅层得操作谓之提,如此反复地上下呈纵向运动得行针手法,即为提插法)。
要领:使用提插法时得指力要均匀一致,幅度不宜过大,一般以3～5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右,保持针身垂直,不改变针刺角度、方向与深度。
(2)捻转法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以向前向后捻转动作得操作手法。
针灸手法操作
针灸手法操作(总8页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March针灸手法及针灸急救知识香河县中医医院徐冬梅一．针灸技术的掌握与操作技能一、毫针刺法1、针刺进针法（1）单手进针法：操作：单手进针法：术者以拇指、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹紧靠针身下段。
当拇、食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。
适用：短针进针。
（2）双手进针法：①指切进针法操作：用左手拇指或食指或中指的爪甲切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
适用：短针进针。
②舒张进针法操作：用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。
适用：皮肤松弛部位得腧穴。
③夹持进针法操作：左手拇食二指持捏消毒的干棉球，夹住针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面位置，右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇食二指同时用力，两手协同将针刺入穴位皮肤。
适用：此法适用于长针的进针.④提捏进针法操作：左手拇、食二指将所刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。
适用：适用于皮肤浅薄部位（如印堂、列缺）的进针。
2、行针手法行针又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
行针基本手法：提插法、捻转法。
行针辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
在第二站的操作考试中，行针手法题目极少，主要是考基本手法，考生要注意两个基本手法动作要领的语言叙述。
（1）提插法：操作：将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插动作的操作手法。
（这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地上下呈纵向运动的行针手法，即为提插法）。
要领：使用提插法时的指力要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向和深度。
针灸的方法有哪些
针灸的方法有哪些
针灸是一种传统的中医疗法，主要通过在特定的穴位上插入细针来调节人体的气血流通和能量平衡。
以下是一些常见的针灸方法：
1. 经络穴位针灸：根据经络理论，根据病情选择不同的穴位进行针灸治疗。
2. 古典穴位针灸：根据古代文献记载的穴位和经络系统进行针灸治疗。
3. 急救穴位针灸：用于紧急情况下，通过针灸特定穴位迅速缓解症状或疼痛。
4. 灸法：使用艾叶或其他草药进行灸烧，刺激穴位以达到治疗效果。
5. 电针疗法：在针灸针上附加电流，通过电刺激提高治疗效果。
6. 刺络疗法：利用特殊的针刺技巧，直接刺激经络以达到治疗效果。
7. 三针疗法：只用三根针，通过特定手法刺激穴位进行治疗。
8. 针刺腧穴疗法：根据特定的腧穴理论，选择特定的穴位进行针刺治疗。
9. 局部针灸：仅在病变区域进行针灸治疗。
10. 体针疗法：在全身各个穴位进行针灸治疗。
需要根据具体疾病和病情选择适合的针灸方法。
针灸治疗应由专业的中医针灸医师进行。
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中医针灸手法大全针灸手法——艾条隔物悬灸法指将艾条点燃后在覆盖某种隔物的穴位进行悬起灸的一种灸疗。
此类隔物可采用艾炷间接灸的隔物，这在第二章中已作了介绍;也有艾条悬灸用的特殊隔物。
一般而言，艾条隔物悬灸与艾炷隔物灸的操作方法与作用机制，基本类似。
即具有温热剌激和药物透入的双重效果。
但因艾条悬灸时，其移动范围较大，火力较艾炷灸为弱，因此，隔物面积要求大一些，隔物的透热作用强一些。
隔物上，可以用和艾炷隔物灸一样，如隔姜灸，隔蒜灸及隔葱白灸等，其中有的已在艾炷隔物灸一章中作了介绍，这里不再赘述。
下面仅列述独特的艾条灸部分。
针灸手法——艾条压灸法艾条按压灸法，又称实按灸，为传统的艾条灸法之一。
本法与艾条悬起灸相对应，系指将艾条一端点燃后，隔布或绵纸数层按有穴位上，使热气透入肌肤的一种灸治方法。
按压灸法是艾条最早应用的施灸方法，首见于明•朱权的《寿域神方》:“用纸实卷艾，以纸隔之，点穴于隔纸上，用力实按之，待腹内觉热、汗出，即差。
”。
当时，为单纯用艾绒。
之后又在艾绒中加入某些药物，亦即在艾绒中加入复方中药药末后卷制而成。
称之为药艾条。
药物处方颇多，因处方不同，而又分别称之为“雷火神针”、“太乙神针”等。
近现代在此基础上又有所发展。
一方面是对原有方法的革新，如出现雷火新针、赵氏雷火针等;另一方面出现了一些新的艾条按压灸法，诸如:隔布按灸法(运动灸)、灸笔灸等。
在操作的方法上和应用的范围上孝有一定拓展。
针灸手法——铺灸法铺灸法，是指将艾绒铺摊在穴区，通过燃烧、温熨、热敷、日光照射等各种不同的方法，达到灸疗目的的一类灸法。
既有对民间方法的挖掘，也有对传统方法的革新。
这类方法与常规灸法有所不同，表现在，首先是加热的方式多样化，不仅仅是单一的燃点艾绒的形式;其次是其中有一些灸法，由于施灸的区域较大、施灸的时间较长、施灸的对象有一定限制，容易出现意外，故对灸疗操作技术要求较高;最后，铺灸法治疗的病证的范围一般较专一，但其效果却往往较为独特。
当然，其中不少灸法尚有待在临床实践中进一步改进和完善。
针灸手法——艾灸器灸法艾灸器灸，指用特制的灸器盛放点燃的艾绒在穴位或特定部位上进行熨灸或熏灸的一种方法。
用艾灸器施灸在我国有着悠久的历史，早在晋代葛洪的《肘后备急方•卷三》就有记载，“取干艾叶一斛许，丸之，内瓦甑下，塞余孔，唯留一目，以痛处着甑目，下烧艾以熏之”。
至唐代则出现了以细竹管和苇管作为灸器的温管灸，或称筒灸。
如《备急千金要方》载有:“截箭竿二寸，内(纳)耳中，以面拥四畔，勿令泄气。
”当时，温管灸主要用治疗口眼歪斜和耳病。
明代，龚信的《古今医鉴》中，提到以铜钱代替灸器。
如果说，在明代以前的灸器灸的灸具是属于代用品的话。
那么到清代，灸器灸就有了更大的发展。
出现了专用灸器灸的灸具，诸如灸板、灸罩及灸盏等。
灸板、灸罩均见于高文晋的《外科图说》，前者为穿有数孔的长板，上可置艾绒，用以施灸;后者为圆锥形罩子，上有一孔，罩于施灸的艾炷之上。
灸盏载于雷丰《灸法秘传》:“四周银片稍厚，底宜薄，须空数孔，下用四足。
将盏足钉有生姜片上，姜上亦穿数孔，与盏孔相当，俾药气可透入经络脏腑也。
”除此之外，还出现核桃壳灸等法。
温灸器施灸，刺激温和长久，易为患者所接受，操作亦较方便。
对某些病证尚有较好的疗效。
灸器灸在现代取得前所未有的进展。
目前，临床上常用的就有温简灸、温盒灸、温架灸、温罐灸和温管灸等多种类型。
更值得一提的是，借助现代科学技术，还研制出各种不以艾火作为剌激源的非艾灸器，为灸疗增添了新的篇单章。
针灸手法——冷灸法冷灸法，亦称天灸法、敷灸发泡法、无热源灸法。
是指用某种或几种对皮肤有剌激作用的中药或草药作成适当的剂型涂抹或贴敷于穴位或病所。
通过刺激肌表使之充血发泡而达到类似灸法作用的一种治疗方法，此法最早的记载可追溯到马王堆汉墓帛书《五十二病方》:“虫元见于……以蒯角印其中颠”，指用芥子泥贴头顶中央治病的冷灸之法。
天灸法一词，则见于《针灸资生经•卷三》:“乡居人用旱莲草椎碎，置在手掌上一夫，当两筋中，以古文钱压之，系之以故帛，未久起小泡，谓之天灸，尚能愈疟”。
本法与穴位敷贴疗法相似而有区别，后者虽亦同为敷贴穴位，但不使局部穴区充血发泡。
针灸手法——冻灸法冻灸法是通过现代的冷冻技术对经络穴灸位进行致冰冻刺激，从而调整脏腑阴阳，达到防治疾病目的的一种灸法。
本疗法是现代发展起来的，和传统的艾灸等温热疗法在刺激因子上恰好相反，但防治目的一致，剌激反应类似，有殊途同归之妙。
应用冰冻技术于临床，可追溯到上世纪末。
1899年，魏特(White)首先使用液态空气治疗红斑狼疮、上皮瘤、白斑和瘢痕疙瘩等病证。
自本世纪60年代起，冷冻疗法得以迅速推广使用。
目前较为广泛地运用于眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、外科和妇科等。
其优点是可减少手术中出血、减轻疼痛，在一定程度上有杀灭病菌，防止术后感染的作用。
冷冻后尚可产生免疫作用，抑制(或破坏)癌细胞的生长，及促使转移病灶的吸收等。
另外，冷冻手术对高血压、心脏病及全身情况较差的病人，往往也能耐受。
冻灸法，实际上是受到传统中医理论的启示而产生的。
按照中医学法则，寒者热之，热者寒之。
用艾灸及其它温热灸法法，即是用温热之法去治疗寒性为主的病证;而穴位冷冻疗法则适应了实热症或阴虚火旺病人清泻实热，滋阴降火的需要。
二者有相辅相成的作用。
穴位冷冻疗法的历史，大致可分为二个阶段。
第一个阶段，是穴位冷疗法的阶段，也就是用药物拌冷水或生药捣烂直接敷贴，如南北朝时宋懔撰著的《荆楚岁时记》就有:“八月十四日，民并以朱水点儿头额，名为天灸”。
系指以露水调珠砂涂点小儿额头以治病。
后本逐步发展为冷灸及穴位药物敷贴法。
第二阶段，则是现代的穴位冷冻疗法阶段。
首次将冷冻技术和穴位治疗相结合的是北京警察医院，于1960年，该院用氯乙烷喷射穴位表面，治疗头痛获效，并称之为“冷刺疗法”，当时并未获得针灸界及医学界的重视。
1979年，辽宁省沈阳市的针灸工作者和科技人员一起，经多次试验，研制成功冷冻针灸治疗仪，并于1981年4月通过科研成果鉴定，临床上用于哮喘、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺机能亢进症、胆囊炎、疔毒、三叉神经痛等均有明显效果。
与此同时，北京钢铁研究总院也创制出电子穴位冷疗仪，对急性乳腺炎等实热性病证，效果颇佳。
新疆的针灸工作者，用液氮冷冻穴位治疗咳喘症，亦取得良好的疗效。
临床实践证实，穴位冷冻灸法，操作简便，取穴少，基本无痛，只要方法正确，又颇为安全，值得推广。
近年来还通过实验研究来探索穴位冷冻灸法的作用机理。
已有的工作表明:穴位冷冻疗法可提高机体的免疫能力，如使T淋巴细胞增加，且优于普通针刺组;能改善甲皱微循环，旺盛组织间的新陈代谢，有利于活血化瘀;另外，尚对机体的体温亦有一定调整作用。
当然，穴位冷冻灸法，目前尚属起步阶段，还有待进一步完善和发展。
急症针灸处理之昏迷【概述】昏迷指由热、痰、湿、瘀血、疫毒阻闭清窍，扰乱神明而出现的神志不清或人事不省的证候，系临床常见危重病症之一。
多种急性疾病均可出现此证。
证名首见《症因脉治》。
但早在《内经》中即有“暴露不知人”的记载。
针灸治疗归属于本证的“不省人事”、“不识人”等症状，较早的记载见于《扁鹊心书》:“邪气深入则昏睡谵语，足指冷，脉浮紧，乃死证也，急灸三百壮可生，”在明代的医籍中更有不少载述。
本证相当于现代医学中，流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、败血病、脑卒中、肝昏迷等所出现的昏迷阶段。
【病因病机】其病因病机颇为复杂。
多因外感时邪、卒冒秽浊之气，蕴结化热，或五志过极，肝阳暴亢、心火过盛，火热上扰神明;有因素体阳虚，饮食不节，痰浊内生，致闭阻清窍，神明不用;亦可系汗、吐、下太过或热邪久羁，伤津耗液而阴枯液竭，久病重病，元气虚损，清窍失养，神无所依。
以上种种，均因损及神明而可呈闭证或脱证。
【辩证分型】(一) 闭证为实证。
症见人事不省，大小便闭结，牙关紧闭，双手紧固。
如为热闭，身热面赤，烦躁谵语，脉细数或弦数，舌红绛或干绛，苔黄或焦黄;如为痰闭，胸闷气粗，痰声如拽，脉沉滑或滑数，舌苔白腻或黄腻。
(二) 脱证为虚证。
症见神志不清，目合手撒，二便自遗，汗出。
如为亡阳，面白肢厥。
唇舌淡润，脉微欲绝;如为亡阴，面红身热，唇舌干红，脉象虚数。
(三) 内闭外脱闭、脱二证之症候俱见，但具体见症有主次之分，或以闭为主，或以脱为主。
【治疗】(一) 闭证1(治则:开窍通闭。
2(处方:水沟、十二井、合谷、太冲;热闭加大椎，痰闭加丰隆。
3(方义:水沟位于督脉，为手足阳明与督脉之会，有开窍泄热、醒脑宁神之功;十二井乃阴阳经交接之处，刺此冀经气接续，阴阳协调;合谷、太冲合称四关，分属大肠与肝两经，善解郁利窍，疏调一身气机。
四穴合用，可达通调阴阳气机，开窍醒脑宁神之目的。
如属热闭，取督脉之大椎以清泻邪热;如属痰闭，加胃络丰降以祛化痰浊。
4(治法:以泻法为主。
先取水沟，针芒向上，反复运计，强度宜适当加大。
继用三棱针刺十二井，挤去恶血数滴。
余穴均宜留针，留针期间，须间断作反复持续运针，施泻法(手法如不特别注明，均可参照“总论”中“现代刺灸法”节，下同)。
留针时间，一般应留至神志恢复。
如疗效不显，即须改用其他中西医疗法。
5(古方辑录《神应经?诸风门》:“不识人:水沟、临泣、合谷。
”《针灸聚英?卷二》:“郁冒:郁为气不舒，冒为神昏不清，即昏迷是也。
……刺太阳、少阳。
”(二) 脱证1(治则:救阴敛阳固脱。
2(处方:百会、关元、复溜、太渊;亡阴加太溪，亡阳加足三里。
3(方义:百会位于巅顶，手足三阳与督脉交会于斯，灸之升阳固脱;关元乃足三阴与任脉之会，灸之滋阴扶本;复溜，足少阴之经，能调肾气而止汗敛阴;太渊，手太阴之原，可理肺气而摄纳浮阳。
脱症多阴阳皆虚，故需滋阴升阳，敛阴摄阳同时并进。
若为亡阴，加肾之原太溪滋养真阴;若为亡阳，取胃之合足三里资助元阳。
4(治法:以艾卷取雀啄灸法重灸百会、关元穴，局部皮肤须现潮红，甚或起小泡。
余穴宜用针刺，用补法，手法亦宜重。
留针和薰灸的时间均须据症情而定，以脉回神清为度。
如效不显，亦宜立即辅用他法或改用他法。
5(古方辑录《神应经?伤寒门》:“不省人事:中渚、三里、大敦。
”(三) 内闭外脱证l(治则:开窍闭脱。
2(处方:须依据所表现的闭、脱证的症候，分别自上述处方中灵活选穴;治法亦宜针灸结合，攻补皆施。
【古案选介/名家验案】昏迷案余治一伤寒，亦昏睡妄语，六脉弦大——用烈火灸关元穴，初灸病人觉痛，至七十壮遂昏睡不痛，灸之三鼓，病人开眼思饮食，令服姜附汤，至三日后，方得元气来复，大汗而解。
急症针灸处理之痉病【概述】痉病又称痓。
以项背强急、四肢抽搐、口噤，甚至角弓反张为主症。
痉的病名，首见于马王堆出土的帛书《五十二病方》。
《灵枢?热病》中即记载用针灸治疗本证:“风痉身反折，先取足太阳及腘中及血络出血;中有寒，取三里”。