从“外邪不解而热郁于经”谈进行期寻常型银屑病治疗中麻黄的运用
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而参苓 白术散 是健 脾渗 湿 的 良方 ，祖 国医学有 同病 异治 、 异 病 同治 的理论 ， 消 化系统 多 种疾病 均 可 出现
阴死 肌 ， 胃中邪 气 ， 贼 风痱 缓 不 收 。” 三七 粉 具有 止 血、 散瘀 、 定 痛 的作 用 ， 历 来 都是 被 作 为伤 科 金疮 要 药 。人参 甘 草汤治 疗 急性上 消化 道 出血是 陈绍 宏 教
血、 清热 解毒 、 养血 润燥 、 活血化 瘀 的药物 。 已有文 献 支 持 证 实［ ３ １ ． 现 代 医学 的进行 期 相 当 于 中医 的 “ 血 热 证” 。有学 者实验 表 明 清 热凉 血方 药物 血清 可降 低 寻常 型银 屑 病血 热证 组 Ｉ Ｎ Ｆ 一 水平 ，调 节 Ｔ ｈ ｌ ／ Ｔ ｈ ２
授 的宝 贵经验 。
小 结
脾 胃虚弱 的病 机 ， 用参苓 白术 散治疗 每获 良效 。
参 考 文 献
１ ． 张仲林 ， 钟玲 ， 臧志和 ， 等． 参 苓 白术 散 对 动 物 胃 肠 动 力 影响 的实验研 究Ⅱ 】 ． 时珍 国医国药 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ０ （ １ ２ ） ： ３ １ ５ １ ～
泸州 医学 院 学 报
５ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ８
２ ０ １ ３年
第３ ６卷
第 ５期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｖｏ １ ． ３ ６ Ｎｏ ． ５ ２ ０ １ ３
多， 复发率 高 。 中医药治疗 消化 性溃疡 ， 费用 低 ， 副作
Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ； ｗｏ ｓ ｈ ｉ ｈ ｕ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ
第 ５期 胡 祥 宇 等 ： 从“ 外 邪 不 解 而 热 郁 于经 ” 谈 进 行 期 寻 常 型 银 屑 病 治 疗 中麻 黄 的运 用
３ １５ ２
脾 在 五行属 土 ， 为阴 中之 至阴 ， 喜燥 恶湿 是它 的
（ ２ ０ １ ３ － ０ ７ － ０ ３ 收稿）
从“ 外 邪不 解 而 热郁 于经 ” 谈进 行 期 寻 常 型银 屑 病 治 疗 中麻 黄 的运 用
胡祥宇 ， 杨文 信 ， 张剑 ， 叶田， 杨春艳 ， 邓永 琼 ， 姚 丽萍 ， 柳研
银 屑病 （ ｐ ｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ） 俗称 “ 牛皮癣” ， 中医称 白疙 ， 祖 国医学认 为 寻常型银 屑病 的 发病 总 因【 ］ 营 血亏 损 ． 血虚 生风化 燥 ， 肌肤 失养 而成 。 初 以热为 主 ， 久则 虚 ．
润燥” 、 “ 活 血化 瘀 ” 的治 疗原 则 ， 传 统 多选 用 清 热 凉
关 键 词 外 邪 不 解 而 热郁 于经 ；火郁 发 之 ；进 行 期 ； 银屑病 ； 麻 黄 中 图分 类 号 Ｒ ２ ７ ５ ． ９ 文 献 标识 码 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ １ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ２ ６ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ７
用少 ， 不 易复发 。对该 例 患者 的诊治 中 ， 在参 苓 白术 散基 础上 加入 了 白及 、 三七 粉 。 白及 具 有收敛 止 血 ， 消肿 生肌 的功效 。 本经日： “ 白及主痈 肿恶 疮败 疽 ， 伤
生 理特 征之一 。 临床上 脾病 的证候 多与湿 相关 ， 因而 健脾、 利 湿密 不可分 ， 所谓 “ 治湿 不治 脾 ， 非 其治也 。 ”
界针 对进行 期 寻常 型银 屑病 多沿用 传统 治疗 “ 清 热
变 。银 屑病 已经被 明确 为是 一种 慢性 炎症 性血 管新 生 性疾病 。此 研究 也表 明传 统 医学 “ 从 血 论治 ” 具 有 合理 性 。 根据 发病 的原 因 ． 传 统 医学将本 病辨证 分 型 为血 热证 ， 血虚 证及 血瘀 证 。 提 出“ 清热 凉血 ” 、 “ 养血
作 者简 介 ： 胡祥宇（ １ ９ ７ ９ －） ， 女， 讲师 ， 硕士
解 毒 凉血 ” 的大法 则 。
我们 都 知道 “ 热者 寒 之 ” ， 那 针 对 进 行 期 寻 常 型 银 屑病大辛 大热 的麻 黄是 否可 以用呢 ？麻 黄 ，性 味 辛， 微苦 ， 温 。成 无 己 日 ： 大 热则 伤血 ， 热不 散 ， 实 表 虚， 热 邪乘 虚 出於 皮 肤 而 为斑 也 ， 慎 不 可发 汗 ， 若 汗 之， 重 令开 泄 ， 更 增 斑烂 也 。 自后 诸 家 所述 ， 皆 同 此
（ 泸 州 医 学 院附 属 中医 医 院 皮 肤科 ， 四川泸州 ６ ４ ６ ０ ０ ０ ）
摘
要 根据 《 景岳全书》 中所 记 载 的 “ 外 邪 不 解 而 热郁 于 经 ” ， 结 合进 行 期 寻常 型银 屑 病 的特 点 ， 分 析 病 机 关 键 就 在 于 火 热
之 邪 内 结 不 能 外达 宣泄 ， 其 病 理 改 变 的 主 要特 征 是 气 机 运 行 阻滞 ， 升 降 出入 失 常 。由此 ， “ 火 郁发 之 ” 之法 是可 以采 用 的 。但 不 赞 同“ 发 之” 等 于 传统 麻 黄 汤 汗 法 ， 提 出凡 是 具 有 因 势利 导 作 用 ， 能 祛 除 火 郁 之 因 的治 疗 方 法 ， 均可谓之“ 发之” 。为临 床 采 用 清 热 解 毒凉血药为主 ， 加 用 小 剂 量麻 黄 治 疗 进 行 期 寻 常型 银 屑 病 的 方 法 的合 理 性 提 供 了理 论 依 据 。
顽则 瘀夹 虚 。目前最新 研究 表 明： 银 屑病 皮损处 的真 皮乳 头层微 血 管扩张 迁 曲 ， 通 透性 增高 ， 血 管数 量增 多， 这种变 化 主要发 生在 毛细血 管后微 静 脉 。 银 屑病
中最 先发 生 的 病理 改 变翻 是 血 管 的分 布 和形 成 的改
水 平 的异常 ， 肯定 了传 统治疗 的有 效性 。 故 目前学 术
阴死 肌 ， 胃中邪 气 ， 贼 风痱 缓 不 收 。” 三七 粉 具有 止 血、 散瘀 、 定 痛 的作 用 ， 历 来 都是 被 作 为伤 科 金疮 要 药 。人参 甘 草汤治 疗 急性上 消化 道 出血是 陈绍 宏 教
血、 清热 解毒 、 养血 润燥 、 活血化 瘀 的药物 。 已有文 献 支 持 证 实［ ３ １ ． 现 代 医学 的进行 期 相 当 于 中医 的 “ 血 热 证” 。有学 者实验 表 明 清 热凉 血方 药物 血清 可降 低 寻常 型银 屑 病血 热证 组 Ｉ Ｎ Ｆ 一 水平 ，调 节 Ｔ ｈ ｌ ／ Ｔ ｈ ２
授 的宝 贵经验 。
小 结
脾 胃虚弱 的病 机 ， 用参苓 白术 散治疗 每获 良效 。
参 考 文 献
１ ． 张仲林 ， 钟玲 ， 臧志和 ， 等． 参 苓 白术 散 对 动 物 胃 肠 动 力 影响 的实验研 究Ⅱ 】 ． 时珍 国医国药 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ０ （ １ ２ ） ： ３ １ ５ １ ～
泸州 医学 院 学 报
５ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ８
２ ０ １ ３年
第３ ６卷
第 ５期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｖｏ １ ． ３ ６ Ｎｏ ． ５ ２ ０ １ ３
多， 复发率 高 。 中医药治疗 消化 性溃疡 ， 费用 低 ， 副作
Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ； ｗｏ ｓ ｈ ｉ ｈ ｕ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ
第 ５期 胡 祥 宇 等 ： 从“ 外 邪 不 解 而 热 郁 于经 ” 谈 进 行 期 寻 常 型 银 屑 病 治 疗 中麻 黄 的运 用
３ １５ ２
脾 在 五行属 土 ， 为阴 中之 至阴 ， 喜燥 恶湿 是它 的
（ ２ ０ １ ３ － ０ ７ － ０ ３ 收稿）
从“ 外 邪不 解 而 热郁 于经 ” 谈进 行 期 寻 常 型银 屑 病 治 疗 中麻 黄 的运 用
胡祥宇 ， 杨文 信 ， 张剑 ， 叶田， 杨春艳 ， 邓永 琼 ， 姚 丽萍 ， 柳研
银 屑病 （ ｐ ｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ） 俗称 “ 牛皮癣” ， 中医称 白疙 ， 祖 国医学认 为 寻常型银 屑病 的 发病 总 因【 ］ 营 血亏 损 ． 血虚 生风化 燥 ， 肌肤 失养 而成 。 初 以热为 主 ， 久则 虚 ．
润燥” 、 “ 活 血化 瘀 ” 的治 疗原 则 ， 传 统 多选 用 清 热 凉
关 键 词 外 邪 不 解 而 热郁 于经 ；火郁 发 之 ；进 行 期 ； 银屑病 ； 麻 黄 中 图分 类 号 Ｒ ２ ７ ５ ． ９ 文 献 标识 码 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ １ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ２ ６ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ７
用少 ， 不 易复发 。对该 例 患者 的诊治 中 ， 在参 苓 白术 散基 础上 加入 了 白及 、 三七 粉 。 白及 具 有收敛 止 血 ， 消肿 生肌 的功效 。 本经日： “ 白及主痈 肿恶 疮败 疽 ， 伤
生 理特 征之一 。 临床上 脾病 的证候 多与湿 相关 ， 因而 健脾、 利 湿密 不可分 ， 所谓 “ 治湿 不治 脾 ， 非 其治也 。 ”
界针 对进行 期 寻常 型银 屑病 多沿用 传统 治疗 “ 清 热
变 。银 屑病 已经被 明确 为是 一种 慢性 炎症 性血 管新 生 性疾病 。此 研究 也表 明传 统 医学 “ 从 血 论治 ” 具 有 合理 性 。 根据 发病 的原 因 ． 传 统 医学将本 病辨证 分 型 为血 热证 ， 血虚 证及 血瘀 证 。 提 出“ 清热 凉血 ” 、 “ 养血
作 者简 介 ： 胡祥宇（ １ ９ ７ ９ －） ， 女， 讲师 ， 硕士
解 毒 凉血 ” 的大法 则 。
我们 都 知道 “ 热者 寒 之 ” ， 那 针 对 进 行 期 寻 常 型 银 屑病大辛 大热 的麻 黄是 否可 以用呢 ？麻 黄 ，性 味 辛， 微苦 ， 温 。成 无 己 日 ： 大 热则 伤血 ， 热不 散 ， 实 表 虚， 热 邪乘 虚 出於 皮 肤 而 为斑 也 ， 慎 不 可发 汗 ， 若 汗 之， 重 令开 泄 ， 更 增 斑烂 也 。 自后 诸 家 所述 ， 皆 同 此
（ 泸 州 医 学 院附 属 中医 医 院 皮 肤科 ， 四川泸州 ６ ４ ６ ０ ０ ０ ）
摘
要 根据 《 景岳全书》 中所 记 载 的 “ 外 邪 不 解 而 热郁 于 经 ” ， 结 合进 行 期 寻常 型银 屑 病 的特 点 ， 分 析 病 机 关 键 就 在 于 火 热
之 邪 内 结 不 能 外达 宣泄 ， 其 病 理 改 变 的 主 要特 征 是 气 机 运 行 阻滞 ， 升 降 出入 失 常 。由此 ， “ 火 郁发 之 ” 之法 是可 以采 用 的 。但 不 赞 同“ 发 之” 等 于 传统 麻 黄 汤 汗 法 ， 提 出凡 是 具 有 因 势利 导 作 用 ， 能 祛 除 火 郁 之 因 的治 疗 方 法 ， 均可谓之“ 发之” 。为临 床 采 用 清 热 解 毒凉血药为主 ， 加 用 小 剂 量麻 黄 治 疗 进 行 期 寻 常型 银 屑 病 的 方 法 的合 理 性 提 供 了理 论 依 据 。
顽则 瘀夹 虚 。目前最新 研究 表 明： 银 屑病 皮损处 的真 皮乳 头层微 血 管扩张 迁 曲 ， 通 透性 增高 ， 血 管数 量增 多， 这种变 化 主要发 生在 毛细血 管后微 静 脉 。 银 屑病
中最 先发 生 的 病理 改 变翻 是 血 管 的分 布 和形 成 的改
水 平 的异常 ， 肯定 了传 统治疗 的有 效性 。 故 目前学 术