外科休克考试试题
外科休克(医学必看试题带详细解析答案)
外科休克(医学必看试题带详细解析答案) 338．外科休克一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．有效循环血量一般不依赖下列哪项A．充足的血容量B．通畅的微循环C．有效的心排出量D．良好的周围血管张力E．正常的心功能正确答案:B[解题思路]有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。
2．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A．血压的高低B．心跳的快慢C．休克的类型和阶段D．病人的神志情况E．尿量的多少正确答案:C3．决定休克病补液量较可靠的依据是A．血压B．尿量C．中心静脉压D．脉搏E．精神状态正确谜底:C4．诊断休克的主要依据A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A5．休克的治疗原则应除外A．尽早去除引发休克的原因B．尽快规复有用血容量C．增加心脏功能D．改正微循环障碍E．实时应用血管缩短剂正确谜底:E[解题思路]休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽，陕恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增进心功能和恢复人体的正常代谢。
至于血管收缩剂的应用，虽可暂时使血压增高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果，在现代休克治疗中，已极少单独应用血管收缩剂，故答E。
6．休克的根本问题是A．组织细胞受累B．低血压C．酸中毒D．心功能不全E．尿少正确谜底:A7．休克时的紧张代谢障碍为A．酸中毒，高血钾B．碱中毒，低血钾C．低渗性脱水，低镁血症D．低钙，低血糖E．呼吸窘迫综合征正确谜底:A8．关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的A．动静脉短路开放B．直捷通路开放C．微动脉缩短D．微静脉收缩E．毛细血管内血液淤积正确谜底:D9．各类休克的共同点为A．血压下降B．有效循环血量急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷E．焦躁不安正确答案:B10．循环骤停的临界时间是A．1分钟B．2分钟C．4分钟D．8分钟E．10分钟正确答案:C11．休克病人早期尿的变化哪些是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C12．休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A．动脉血二氧化碳结合力B．动脉血pH值C．动脉血乳酸含量D．血清钾离子浓度E．血清乳酸脱氢酶含量正确答案:C13．休克病人早期尿的变化哪项是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C14．休克指数是指A．脉率＋脉压-111B．脉率/舒张压C．脉率/收缩压D．舒张压/脉率E．缩短压/脉率正确谜底:C15．KRDs常发生在A．休克稳定后8小时内B．休克稳定后12小时内C．休克稳定后24小时内D．休克稳定后36小时内E．休克期内或稳定后48～72小时内正确谜底:E16．血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20) A．14B．12C．10D．8E．5正确谜底:E17．胃溃疡穿孔36小时，病人处于中毒性休克状态最好处置惩罚措施是A．纠正休克同时及早行穿孔修补术B．改正休克同时尽早行胃大部切除术C．立即胃大部切除术D．静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E．静脉补充血容量正确答案:A18．休克失代偿期的微循环变化主要为A．微循环缩短期B．微循环扩张期C．微循环衰竭期D．直接通道开放E．动静脉短路开放正确答案:C19．代谢性酸中毒是A．原发性HCO3减少B．继发性HCO3减少C．原发性H2C03减少D．原发性H2C03增多E．继发性H2C03减少正确答案:A20．以下哪项是各种休克的共同点A．血压下降B．后负荷降低C．前负荷降低D．皮肤温度下降E．以上都是正确谜底:C21．诊断休克的主要依据为A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A22．休克时应用血管活性药物的主要目标是A．进步心脏前负荷B．增加心脏后负荷C．增加心脏收缩力D．提高组织的血液灌流量E．降低组织代谢正确谜底:D23．失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充A．右旋糖酐溶液B．全血C．血浆D．平衡盐溶液E．5%葡萄糖溶液正确答案:D24．休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A．神志B．肢体温度C．血压D．脉率E．尿量正确谜底:E25．失血性休克代偿期估计失血量为A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下正确答案:C26．从病理生理角度看，休克的本质是A．低血压B．交感-肾上腺系统兴奋C．组织和细胞缺氧D．酸中毒E．血汗管功用混乱正确谜底:C27．肱动脉缩短压下降至几何kPa以下时肾小球滤过根本停止A．8.0kPaB．9.0kPaC．10. 0kPaD．11.0kPaE．12.0kPa正确答案:A28．成人每24小时排尿量缺乏几何为无尿A．50mlB．100mlC．110mlD．120mlE．10ml正确答案:B29．无尿是指成人24小时尿量少于A．50mlB．100mlC．110mlD．120mlE．10ml正确答案:B30．ARDS最早期的症状是A．呼吸加速窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有哕音正确谜底:A31．所谓有效循环血量是指A．在微循环内的总血量B．全身总血量C．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D．在动脉内的血量E．在静脉内的血量正确谜底:C32．在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为A．5%葡萄糖溶液B．5%葡萄糖盐水C．平衡盐溶液D．10%葡萄糖溶液E．4%苏打溶液正确答案:C33．感染性休克补充血容量时，主如果用A．全血B．血浆C．10%葡萄糖溶液D．平衡盐溶液E．生理盐水正确答案:D34．下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重A．心源性休克B．低血容量性休克C．感染性休克D．过敏性休克E．神经源性休克正确答案:C35．决放心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏量E．心肌收缩力正确谜底:B36．休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是A．血压回升B．尿量增多C．肢端温度上升D．皮肤色彩较红E．神志恢复清楚正确答案:B37．休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示A．心功能不全B．血容量过量C．血容量不足D．血管张力过高E．以上均不是正确谜底:C38．休克病人采取何种体位最为公道A．头低15°，足高25°B．平卧位C．头躯干举高20°～30°，下肢举高15°～20°D．侧卧位E．下肢低垂10°～15°正确答案:C[解题思路]头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°可增加回心静脉血量和减轻呼吸负担。
外科考试试题及答案
外科考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 多为混合感染B. 多为厌氧菌感染C. 多为需氧菌感染D. 多为条件致病菌感染答案：B2. 以下哪项不是外科休克的分类？A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 神经性休克答案：D3. 以下哪项不是外科急腹症的特点？A. 起病急B. 进展快C. 症状明显D. 无明显体征答案：D4. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无瘤原则C. 无创原则D. 快速原则答案：D5. 以下哪项不是外科手术切口的分类？A. 清洁切口B. 可能污染切口C. 污染切口D. 感染切口答案：D6. 以下哪项不是外科引流的适应症？A. 脓肿B. 积液C. 出血D. 无症状答案：D7. 以下哪项不是外科止血的方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 切除止血答案：D8. 以下哪项不是外科缝合的方法？A. 单纯间断缝合B. 连续缝合C. 荷包缝合D. 褥式缝合答案：D9. 以下哪项不是外科清创的目的？A. 去除坏死组织B. 去除异物C. 去除细菌D. 促进感染答案：D10. 以下哪项不是外科换药的注意事项？A. 无菌操作B. 轻柔操作C. 充分引流D. 频繁换药答案：D11. 以下哪项不是外科引流管的护理？A. 保持通畅B. 定期更换C. 固定牢固D. 随意拔除答案：D12. 以下哪项不是外科术后并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓D. 疼痛答案：D13. 以下哪项不是外科术后疼痛的处理？A. 镇痛药物B. 神经阻滞C. 心理干预D. 忽视疼痛答案：D14. 以下哪项不是外科术后营养支持的指征？A. 严重营养不良B. 预计手术时间超过4小时C. 预计术后7天不能进食D. 预计术后3天不能进食答案：D15. 以下哪项不是外科术后康复的措施？A. 早期活动B. 功能锻炼C. 心理支持D. 长期卧床答案：D16. 以下哪项不是外科术后随访的内容？A. 伤口愈合情况B. 术后并发症C. 术后疼痛D. 术后感染答案：D17. 以下哪项不是外科术后随访的时间？A. 术后1周B. 术后1个月C. 术后3个月D. 术后1年答案：D18. 以下哪项不是外科术后随访的目的？A. 评估疗效B. 预防并发症C. 提供康复指导D. 提高患者满意度答案：D19. 以下哪项不是外科术后随访的方法？A. 门诊随访B. 电话随访C. 网络随访D. 现场随访答案：D20. 以下哪项不是外科术后随访的注意事项？A. 保护患者隐私B. 尊重患者意愿C. 客观评估疗效D. 忽视患者反馈答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是外科感染的常见病原体？（）A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 厌氧菌答案：ABCD22. 以下哪些是外科休克的常见病因？（）A. 失血B. 感染C. 创伤D. 过敏答案：ABCD23. 以下哪些是外科急腹症的常见症状？（）A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心D. 呕吐答案：ABCD24. 以下哪些是外科手术的常见并发症？（）A. 出血B. 感染C. 血栓D. 疼痛答案：ABCD25. 以下哪些是外科手术切口的常见分类？（）A. 清洁切口B. 可能污染切口C. 污染切口D. 感染切口答案：ABC26. 以下哪些是外科引流的常见适应症？（）A. 脓肿B. 积液C. 出血D. 无症状答案：ABC27. 以下哪些是外科止血的常见方法？（）A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 切除止血答案：ABC28. 以下哪些是外科缝合的常见方法？（）A. 单纯间断缝合B. 连续缝合C. 荷包缝合D. 褥式缝合答案：ABCD29. 以下哪些是外科清创的常见目的？（）A. 去除坏死组织B. 去除异物C. 去除细菌D. 促进感染答案：ABC30. 以下哪些是外科换药的常见注意事项？（）A. 无菌操作B. 轻柔操作C. 充分引流D. 频繁换药答案：ABC三、简答题（每题10分，共30分）31. 简述外科感染的常见类型及特点。
外科休克试题
寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分，有力，血压
C、血压
D、脉率
E、尿量
18、下列哪项是各类休克的共同点?
A、血压下降
B、后负荷降低
C、前负荷降低
D、皮肤温度下降
E、以上均是
19、各类休克的共同点为
A、血压下降
B、有效循环血量急剧减少
C、皮肤苍白
D、四肢湿冷
E、烦躁不安
20、微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是：
A、低血容量休克
B、感染性休克
E、侧卧位
3、休克病人采取何种体位最为合理
A、头低15°，足高25°
B、平卧位
C、头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D、侧卧位
E、下肢低垂10°～15°
4、所谓有效循环血量是指
A、在微循环内的总血量
B、全身总血量
C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D、在动脉内的血量
E、在静脉内的血量
62、此药物是
A、异丙肾上腺素
B、间羟胺
C、苄胺唑啉
D、多巴胺
E、去甲肾上腺素
男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬送来院。体查:神志尚清楚,诉
口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压12～9.33kPa(90～70mmHg),脉压小,表
浅静脉塌陷,尿少。
63、此病人休克达何种程度?
48、休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是
A、口渴的严重程度
B、中心静脉压的高低
C、血压的高低及脉压差的大小
D、脉搏的快慢及强弱程度
E、尿量多少
49、低阻力型休克最常见于哪种休克?
常见外科休克试题及答案
常见外科休克试题及答案常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE二、填空题：1.休克的始动环节有、和。
外科休克试题
外科休克试题一、（共54分题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、休克时应用血管活性药物的主要目的是A、提高心脏前负荷B、增加心脏后负荷C、增加心脏收缩力D、提高组织的血液灌流量E、降低组织代谢2、休克病人的体位一般应采用：A、头高脚低位B、头低脚高位C、平卧位D、头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°E、侧卧位3、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°D、侧卧位E、下肢低垂10°〜15°4、所谓有效循环血量是指A、在微循环内的总血量B、全身总血量C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D、在动脉内的血量E、在静脉内的血量5、在损伤性休克早期不宜进行下列哪项处理：A、大量抗生素B、碱性药物C、强心剂D、激素E、扩血管剂6如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察7、改善微循环最好采用：A、应用血管收缩剂B、扩容和应用血管扩张剂C、应用强心药D、纠正酸中毒E、应用激素8、女，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。
对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的A、精神状态B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、心电监护E、脑电图监护9、休克代偿期的血压变化是A、收缩压降低，脉压变小B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C、舒张压降低，脉压变大D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩压和舒张压均下降10、补液试验为取等渗盐水250ml，—般于多少分钟内经静脉注入A、5〜10分钟B、v 5分钟C、30分钟D、60分钟E、45分钟11、病人30岁，原无肺部疾患，因车祸发生休克后，？通气良好，？但测得PaCO 2结果为7kPa(52.5mmHg。
外科休克病人的护理试题
外科休克病人的护理试题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．各种类型休克基本病理生理变化是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环血量锐减2．刘某，女性。
在行青霉素治疗中出现了过敏性休克，其基本病理变化是A．血压下降B．脉压减小C．有效循环血量锐减D．中心静脉压下降E．尿量减少3．休克时应用血管扩张药必须A．与血管收缩药交替使用B．舒张压不低于60mmHgC．心功能正常D．血容量补足E．收缩压90mmHg4．治疗失血性休克最基本的措施是A．应用血管活性药物B．应用抗生素C．补充血容量D．应用强心药E．纠正酸中毒5．休克病人的体位应保持A．中凹位B．头低足高位C．侧卧位D．半坐卧位E．头高足低位6．王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
据上述资料判断病人出血量约为A．500mlB．600mlC．700mlD．800mlE．1000ml以上7．万某，女性，因异位妊娠而出现了失血性休克，其基本病理生理改变是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．有效循环血量锐减8．易发生休克的脱水是A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．高渗性脱水伴惊厥E．等渗性脱水伴营养不良9．治疗休克的关键是A．纠正酸碱失衡B．补充血容量C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素10．休克早期的临床表现是A．表情淡漠B．发绀，四肢厥冷C．血压下降，脉速D．脉压小，尿量减少E．抽血时血液黏稠易凝11．申某，男性，外伤出血发生了休克，对其治疗的关键是A．补充血容量B．纠正酸碱失衡C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素12．患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。
治疗应重点注意A．防止急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．抗感染13．监测休克病情变化最简便的指标是A．生命体征B．神志C．皮肤色泽与肢端温度D．中心静脉压E．尿量14．休克的预防措施中，错误的是A．注意止痛，止血，保暖B．骨折病人及时固定C．需要时常规行抗生素皮肤过敏试验D．早期应用升压药预防休克E．积极控制感染15．休克病人可以采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．侧卧位E．截石位16．休克患者并发ARDS时的典型表现是A．进行性呼吸困难B．代谢性酸中毒C．肺呼吸音降低D．肺湿性啰音E．肺部明显阴影O，血压正常，尿17．王某，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2量10ml/h，尿比重<1．010，应考虑病人出现A．心功能不全B．血容量不足C．酸中毒D．肾功能不全E．血容量过多。
常见外科休克试题及答案
常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE二、填空题：1.休克的始动环节有、和。
外科ICU脓毒症休克培训考试试题
外科ICU脓毒症休克培训考试试题一、单选题1 .脓毒症早期治疗的关键是OA.抗感染B.抗休克C.诊断D.支持治疗2 .恰当的抗生素治疗方案不包括OA.感染的解剖学位置B.患者家族遗传史C.年龄和患者合并症D.流行病原体的耐药谱3 .脓毒症的抗生素治疗中，推荐对VAP (HAP)治疗疗程为OA.5天B.7天ClO天D.14 天4 .脓毒血症集束化治疗黄金3小时不包括()A.测量乳酸浓度B.抗生素治疗前进行血培养C ,予以广谱抗生素D.测量PH值5 .脓毒血症的抗感染治疗覆盖全部病原体意味着OA.晚期的广覆盖B.早期的病原学检瓷覆盖C.早期的广覆盖I 栗）D.全程广覆盖6 . O开始恰当治疗患者死亡率最高A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时7 .脓毒血症抗生素及早治疗时间与存活率关系OA.每延迟1小时，死亡率增加5%8 .每延迟2小时，死亡率增加7.5%C.每延迟2小时，死亡率增加7.5%D.每延迟1小时，死亡率增加7.6%8 .脓毒性休克，指脓毒症患者尽管充分液复苏仍存在持续的低血压，需要使用升压药物维持平均动脉压O mmHg以上，乳酸O mmol/1以上。
A.60 4B.80 2C.65 2（正确答案）D.70 49 .我们推荐，在识别脓毒症或者浓毒性休克后O小时内尽快启动静脉抗生素使用A.0.5B.l∣C.1.5D.210 .脓毒症分级定义以下不包括（）A.脓毒症B.严重脓毒症C.脓毒性休克、D.晚期脓毒症二、多选题11 .脓毒血症的临床表现是OA.寒战与高热呈阵发性（正确泠不）B.间歇期体温可接近正常I ：：）C.呈弛张热型D.病程呈亚急性或慢性E.有时出现转移性肺脓肿12 .下列哪项不符合脓毒血症概念：OA.细菌大量入血，但不产生中毒症状］B.细菌的毒素入血，出现中毒症状C.细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状D.细菌随血液运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状13 .脓毒血症与菌血症的鉴别中正确的是（）A、两者的致病菌可不一样B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性广；D、前者的致病菌并不侵入血液循环nE、两者均有明显的全身性反应（正确笞案）14 .多伴有脓毒血症的是OA.溶血性链球菌，不）B.金黄色葡萄球菌,C.肺炎链球菌D.大肠杆菌15 .脓毒血症早起典型临床表现不包括OA.呼吸困难由B.休克IC.少尿D .昏迷（正确答案）E.寒战、高热16 .脓毒症诊断新标准主要内容是否包括以下六项：（1）一般指标（2）炎症指标（3）血流动力学指标（4）代谢指标（5）组织灌注变化（6）器官功能障碍A对B错17 .一般指标包括体温升高、寒战、心率快、呼吸急促、白细胞数改变A）⅛（∣∣J',B错18 .炎症指标是指血清C反应蛋白和降钙素原降低O OA对B错19 .器官功能障碍是指尿素氮和肌酥降低，血小板数降低或其他凝血指标异常、高胆红素血症等A对B错20 .脓毒症易感人群有很高的基因遗传A对！B错21 .脓毒症是一种急性炎症，其症状表现为血流障碍和高血压A对B错22 .一氧化氮对脓毒症血管有舒张的调节作用A对川」B错23 .在确认脓毒症休克或炎症脓毒症尚未出现脓毒症休克时，在1小时内尽早静脉使用抗生素治疗A对（力」B错24 .对于非感染原因引起的严重炎症状态，不推荐持续的全身预防性抗生素A)⅛(ι∣j,B错25 .脓毒症引起的低血压是指收缩压＜60mmHg A对(正确答案)B错。
2019年外科休克考试试题
外科休克考试试题一、A1型题（本大题84小题．每题1.0分，共84.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A 血压的高低B 心跳的快慢C 休克的类型和阶段D 患者的神志情况E 尿量的多少【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题关于休克的治疗，错误的是A 尽早去除休克病因B 恢复血容量C 尽早使用血管收缩药D 处理代谢障碍E 改善心脏功能【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH20，血压80/50 mmHg，应考虑A 血容量严重不足B 动静脉短路开放C 心功能不全D 容量血管收缩过度E 容量血管扩张过度【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题KRDs常发生在A 休克稳定后8小时内B 休克稳定后12小时内C 休克稳定后24小时内D 休克稳定后36小时内E 休克期内或稳定后48～72小时内【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题男，60岁，外伤后被测得中心静脉压为0．29kPa(3cmH2O)，外周动脉血压在正常范围，该患者可能是以下哪种情况A 心功能不全B 血容量不足C 血容量过多D 容量血管过度收缩E 容量血管过度扩张【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题休克患者经治疗后测CVP 3 cmH20，BP 80/60mmHg，提示A 心功能不全B 血容量相对过多C 血容量严重不足D 容量血管过度收缩E 肺循环不足【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题感染性休克最根本的治疗措施是A 补充血容量B 血管活性药的应用C 酸碱失衡的治疗D 处理感染性病灶E 应用皮质、类固醇激素【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题各类休克的共同点为A 血压下降B 有效循环血量急剧减少C 皮肤苍白D 四肢湿冷E 烦躁不安【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题休克病人的体位应选择A 半卧位B 头低脚高位C 半高坐位D 上身抬高10～20°，下肢抬高20～30°E 自由体位【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题休克代偿期脉搏血压的变化是A 血压低，脉细速，脉压显著缩小B 血压低，脉细速，脉压轻度缩小C 血压正常，脉细速，脉压无变化D 血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E 血压轻度下降，脉细速，脉压无变化【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题休克的治疗原则应除外A 尽早去除引起休克的原因B 尽快恢复有效血容量C 增进心脏功能D 纠正微循环障碍E 及时应用血管收缩剂【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] E 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增进心功能和恢复人体的正常代谢。
外科休克病人的护理试题
外科休克病人的护理试题1、各型休克最基本的病理生理变化是（）？[单选题]A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足(正确答案)2、与休克代偿期的临床表现不相符的是（）？[单选题]A.烦躁不安B.尿量减少C.面色苍白D.血压下降(正确答案)E.心率加快答案3、判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是（） [单选题]A.血压B.脉搏C.尿量(正确答案)D.肢体温度E.精神状态3、判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是（） [单选题]A.血压B.脉搏C.尿量(正确答案)D.肢体温度E.精神状态4、休克病人在抢救过程中若继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，正确的处理措施（）[单选题]A.气管插管行机械辅助通气(正确答案)B.继续吸氧并加大氧流量C.加快输液速度D.运用血管活性药物E.运用大剂量糖皮质激素5、感染性休克主要的致病因素是（） [单选题]A.革兰氏阳性菌释放的内毒素B.革兰氏阴性菌释放的内毒素(正确答案)C外周血管扩张D.心脏泵血功能障碍E.血容量减少6、休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是（） [单选题]A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量(正确答案)D.先用血管收缩药E.先用强心药7、急性肠梗阻易引起的休克是（） [单选题]A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克(正确答案)D.神经性休克E.心源性休克8、抗休克治疗最根本的措施是（） [单选题]A.积极处理原发疾病(正确答案)B.及时纠正酸碱平衡失调C.早期应用血管活性药物D.及时、快速、足量补充血容量E.应用强心药以增加心肌收缩力9、病人,男性,20 岁,因“右侧前胸被刀刺伤1h”入院。
体格检査:P135 次/minR 26 次/min，BP 70/40mmHg，意识模糊，有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，气管移向左侧。
病人经补液后，血压仍低，中心静脉压(CVP)不高。
5~10min 内经静脉输入等渗盐水 250m，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（） [单选题]A.心功能不全B.血容量不足(正确答案)C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低10、病人，女性，50岁，患消化道溃疡史15年。
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外科休克考试试题
一、A1型题（本大题84小题．每题1.0分，共84.0分。每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题
号的相应字母所属的方框涂黑。）
第1题
应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
A 血压的高低
B 心跳的快慢
C 休克的类型和阶段
D 患者的神志情况
E 尿量的多少
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
关于休克的治疗，错误的是
A 尽早去除休克病因
B 恢复血容量
C 尽早使用血管收缩药
D 处理代谢障碍
E 改善心脏功能
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH20，血压80/50 mmHg，应考虑
A 血容量严重不足
B 动静脉短路开放
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C 心功能不全
D 容量血管收缩过度
E 容量血管扩张过度
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
KRDs常发生在
A 休克稳定后8小时内
B 休克稳定后12小时内
C 休克稳定后24小时内
D 休克稳定后36小时内
E 休克期内或稳定后48～72小时内
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
男，60岁，外伤后被测得中心静脉压为0．29kPa(3cmH2O)，外周动脉血压在正
常范围，该患者可能是以下哪种情况
A 心功能不全
B 血容量不足
C 血容量过多
D 容量血管过度收缩
E 容量血管过度扩张
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
休克患者经治疗后测CVP 3 cmH20，BP 80/60mmHg，提示
A 心功能不全