学生摸底情况调查表

.

一、基本情况

姓名：__________________ 家庭固话：________________

父亲姓名：_________________ 父亲手机：_________________

母亲姓名：_________________ 母亲手机：_________________

父亲职业：_________________________ 母亲职业：______________________ 祖籍（省/市/区/镇）；__________________________________________________ 现住址(镇/社区/村/门牌号)：____________________________________________ 二、自我介绍

何时任何种职务（例如：初一时任清洁委员，小学时任科代表，指初二以前）：_____________________________________________________________________ 我希望在这个班中担任这个职务？_______________________________________ 我觉得就算不做班干部，我也可以帮班出点力，例如：______________________ 我的爱好：_____________________ 我的特长：_________________________ 我认为我的性格是：____________________________________________________ 我认为同学眼中的我是这样的：_________________________________________ 我的好朋友是(不限人数哦)：____________________________________________ 我最佩服的人是（可以是亲人或老师或同学）：____________________________ 初三后我想升读的学校是：______________________

我在初一时成绩全级排名，最好是（）名，最差是（）名。

三、推荐人才（我推荐以下同学担任以下职务）

正班长：_____________ 副班长：______________ 团支书：______________ 5名值日班干（热心、正气、管班得力、独当一面、同学信服、老师放心）：

①___________②：___________③ ___________④___________⑤___________科代表（任劳任怨，收作业快，追作业狠，该科成绩较好，文科代表带读大声）语文：__________ 数学：__________ 英语:__________ 物理：__________ 政治：__________ 历史：__________ 体育：(2人)_____________________ 宿舍舍长3-4人：_____________________________________________________ 四、我们的家

写下你对班级、老师、同学的期望，让我们在这个班级认真学习，快乐成长吧！我希望我们的班是一个这样的班：

_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！