高危药、常用药物的注意事项

内科高危险药品目录

内科常用药品目录

内科常用口服药目录

常用药物一览表及注意事项

常用药物一览表及注意事项 1.肾上腺素 [别名]副肾素。 [药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂]注射剂：1ml（1mg）。 [注意事项] 1.高血压。器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2.不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3.皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4.用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。 2.去甲肾上腺素 [别名]正肾素、去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症]各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。 [常用制剂]1ml（2mg）。 [注意事项] 1.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2.不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。 3.注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4.注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 5.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6.与碱性药物如氨茶碱。磺胺密啶钠配伍注射。 7.抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3.异丙肾上腺素 [别名]喘息定，治喘灵。 [药理]β受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂]注射剂：2ml（1mg）。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。 [注意事项] 1.心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。 2.不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3.密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 4.若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。 5.教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。 6.连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。 4.山梗菜碱

高危药品管理规定

高危药品管理规定一．药品仓库、各调剂点对注射用氯化钾、磷化钾及浓度高于0.9%氯化钠、肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独（橱、架）存放（高危药品目录见附录）。二．存放高危药品的橱、架上应有醒目的黄地、黑字的“高危药品橱（架）”字样。三．各高危药品在橱架上应定位放置，每个药品位有醒目的黄地、黑字的药物品名、规格表示。四．接到高危药品处方后，应认真审核药品名称、规格、用法用量等与临床诊断是否相符，当确定无误后，方可到高危药品橱前取药。取药时，根据处方上药品的规格及数量取药。五．取药后，再次审核处方上药品的规格及数量与所取药品是否相符。无误后，方可交与发药人员。六．发药人员审核处方上药品的规格及数量与所取药品是否相符。无误后，认真书写药品的用法与用量，并对药品的不良反应及用药注意事项等向患者交代清楚后，将药品发给患者。七．当发现高危药品的用法用量等出现异常情况时，应提高警惕，查找原因，及时报告。高危药品管理制度（修订）高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。 1、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。 2、高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 3、高危药品存放药架应标识醒目，设置黄底黑字的警示牌以提醒药学人员注意。 4、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危药品调配、发药实行双人复核，确保药品调剂准确无误。 6、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、加强高危药品的不良反应监测，药学人员定期与临床医护人员沟通，发现问题及时反馈给临床医护人员。 8、新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

高危药品管理规定及标准操作规程

高危药品管理规定及标准操作规程 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022

高危药品管理制度高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品。特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，由本院药学部、医务部、护理部联合制订如下管理制度。 1、参考美国医疗安全协会（ISMP）的分类，结合我院实际用药情况，由医务处、护理部及药剂科共同制定《本院高危药品目录》、《管理制度》和《高危药品滴速要求及注意事项》，并由药事管理与药物治疗委员会通过后执行。 2、定期半年对高危药品目录进行更新，新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。 3、医院信息系统药品信息备注栏中注明“高危”。 4、药库、各调剂部门、病区小药柜对高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。高危药品存放架应设置专用标识（“高危药品”）提醒医务工作人员注意。 5、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不合格的处方，拒绝调配。调配和发放要实行双人复核，确保发放准确无误。发药时做到单独发放。护士领药时单独摆放。 6、高危险药品使用前要进行充分的安全性论证，有确切适应症时才能使用。 7、医生应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 8、护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。高危药品在使用时，护士严格执行给药的三查八对原则。

正确使用生活中常用药物

正确使用生活中常用药物姓名：11级公管2班吴山摘要：掌握常用口服药品的服用时间及原因。掌握常用口服药品的正确使用方法和注意事项。掌握外用剂型的正确使用方法和注意事项。掌握常用外用药品的正确使用方法和注意事项。掌握常用注射剂的正确使用方法和事项。关键词：常用药物，药物的使用方法和注意事项。正文：目前，我国医药行业朝着快速、高投入、不断更新换代的方向发展。特别是随着各种新药、仿制药不断涌现，在充分满足人们防病、治病需求的同时，也导致药物不良反应问题日益严重。为此，如何保障大众合理正确使用药物已成为一个亟待解决的重点问题。执业药师应该在合理正确使用药物方面起指导作用。正确合理使用药物必须对药物的特点、性质、适应性、用法用量、用药时间、注意事项等等有完全的了解和掌握。合理正确使用药物首先要了解、掌握国家基本药物。早在1979年，我国就已开始实行基本药物政策。只有了解、掌握基本常用药物，进一步学习基本常用药物，才能更有效地保障大众合理用药。本文叙述了部分国家基本药物的合理正确使用方法，主要对常用口服药物、常用外用药物、常用注射的药物进行阐述。一、基本药物的概念基本药物的概念是世界卫生组织(WHO)于1977年提出的，其英文名称为Essential Medicine。2002年1月，WHO将基本药物定义为：能优先满足人们卫生保健需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。我国对基本药物的遴选原则是“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中两药并重”。1979年，我国政府制订了《国家基本药物目录》，迄今为

止已修订了4版。除此之外，还制订了《国家基本药物临床手册》及《国家基本药物中药制剂临床指南》。

取用药品的安全注意事项

一、取用药品的安全注意事项： 1.不准用手接触药品，不要把鼻孔凑到容器口去闻药品（特别是气体），不得尝任何药品的味道。 2.注意节约药品，应该严格按照实验规定的用量取药品。若无用量说明，一般应按少量取用：液体1mL~2mL，固体只需盖满试管底部。 3.实验剩余的药品，既不能放回原处，也不能随意丢弃，更不准带出实验室，要放在指定的容器内。二、使用酒精灯时的安全注意事项： ①绝对禁止用燃着的酒精灯引燃另一盏酒精灯， ②绝对禁止向燃着的酒精灯里添加酒精． ③用完酒精灯，必须用灯帽盖灭．不可用嘴吹灭， ④不要碰倒酒精灯，万一洒出的酒精在桌上燃烧起来，不要惊慌，应立即用湿抹布扑盖。三、使用酒精灯给物质加热的安全注意事项： ①如果被加热的玻璃容器外壁有水，应在加热前擦拭干净，然后加热，对烧杯、烧瓶、锥形瓶等加热时还要加垫石棉网，以免容器炸裂。 ②给试管里的药品加热，不要垫石棉网，但必须先进行预热，以免试管炸裂。如果试管里的药品是液体，液体体积不要超过试管容积的1/3，使试管以约45°角倾斜，切不可让试管口朝着自己和有人的方向，以免液体沸腾喷出伤人。如果试管里的药品是固体，要将药品平铺在试管底部，试管口稍向下倾斜，以免试管内有水倒流炸裂试管。 ③烧得很热的容器，不要立即用冷水冲洗，否则可能破裂，不要直接用手去拿，

否则会烫伤手。四、实验操作的安全注意事项操作的安全性问题主要是如何正确、规范地使用仪器，安全地使用可燃性气体以及可燃性气体的验纯方法、规范化操作等。如：点燃可燃气体H2、CO、CH4等之前应先验纯，防止点燃不纯气体爆炸；H2还原CuO、CO还原Fe2O3等实验，在加热CuO或Fe2O3之前应先通H2或CO将装置内空气排出后再加热，防止 H2、CO与装置内的空气混合受热爆炸；制备有毒气体Cl2、CO、SO2等，尾气应用适当的试剂吸收，防治污染空气；若用加热方法制取气体时，用排水法收集气体，在收集完全气体时，应先将导管从水中拿出，在熄灭酒精灯，防止倒吸，或采取其它更好的防倒吸措施。五、化学实验中事故的处理方法 1.酒精及其他易燃有机物小面积失火，应迅速用湿布铺盖；钠、磷等失火用细沙扑盖，重大火情拨打电话“119”。 2.玻璃割伤，先除去伤口玻璃碎片，再用医用双氧水擦洗后，用纱布包扎，不要用手触摸伤口或用水洗涤伤口。 3.眼睛的化学灼伤，应立即用大量清水冲洗，边洗边眨眼睛，如为碱灼伤再20％硼酸溶液洗涤；若为酸灼伤，则用3％NaHCO3溶液冲洗。 4.浓酸溶液洒在实验台上，先用碱液中和，然后用水冲洗，擦干；若沾在皮肤上，宜先用布拭去去，再用水冲洗。 5.浓碱洒在桌面上，先用稀醋酸中和，然后用水冲洗干净，擦干；若沾在皮肤上，用较多的水冲洗，再涂上硼酸溶液。

高危药品注意事项(20200721233915)

浓氯化钠注射液的安全使用管理措施（一）作用机理：补充能量和液体，药物稀释剂等。（二）用药后观察要点： 1由于输液过多、过快，可致水钠潴留，甚至出现急性左心衰竭，应严格控制补液速度和量，儿童和老年患者尤应注意。 2根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化，血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压心肺功能等以指导补液。 3药物过量可导致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失，应严格控制用量。（三）不良反应：输液过多过快可导致水钠潴留，弓I起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。（四）护理措施 1出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。同时用排钠利尿药以增加排钠，可用咲塞米或依他尼酸钠。 2出现水肿时应抬高下肢

多巴胺安全使用管理措施（一）不良反应与禁忌 1不良反应较轻，常见的有胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，心博快而有力，心跳缓慢，头痛恶心，呕吐等，停药或减慢滴数可缓解。 2长期或大量输注时，可引起末梢缺血或坏疽，有时甚至肢端截除。对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死或坏疽的可能性。 3嗜络细胞瘤患者不宜使用。 4闭塞性血管病，包括动脉栓塞，动脉粥样硬化，血栓闭塞性脉管炎，冻伤，糖尿病性动脉内膜炎，雷诺病等慎用。（二）观察要点 1选择粗直弹性好的血管。避开关节，静脉瓣和下肢血管，做到一针见血，避免反复穿刺血管。 2在滴注本药时，应用输液泵控制，匀速输入，监测血压， r］心率，心律及尿量。 3向患者及家属宣教药物的作用，副作用，注意事项，告知病人及家属不要随意调节速度，以免发生意外，如有异常及时联系护士。 4建立输液巡视卡，30分钟巡视一次，观察穿刺血管局部皮肤颜色有无苍白等缺血表现，有无肿胀疼痛，如有应及时根据严重程度给予更换穿刺部位，局部封闭一体外渗部位等不同处

高危药品使用注意事项2015

人民医院高危药品使用注意事项（2015）高危药品药理作用显著且迅速、易危害人体，生活中如果不能正确了解哪些药品属于高危药品，就很容易造成危险，为安全着想，下面为大家介绍一下2015高危药品使用注意事项。一、高浓度电解质制剂 1、10%氯化钾注射液——10ml。注意事项：禁止直接滴注或推注 2、硫酸镁注射液——2.5g。注意事项：静脉注射不能过快，用药过程中检查膝腱反射，如出现急性镁中毒可用钙剂解救二、肌肉松弛剂 1、氯化琥珀胆碱注射液——100mg 2、注射用维库溴铵——4mg 3、注射用阿曲库铵——5mg 注意事项：必须在辅助或控制呼吸的条件下使用三、细胞毒化学药物 1、注射用环磷酰胺——0.2g 2、注射用顺铂——10mg 3、盐酸表柔比星——10mg 4、氟尿嘧啶注射液——0.25g

5、吉西他滨注射液——0.2g 6、注射用亚叶酸钙——0.1g 7、注射用多西他赛——20mg 8、依托泊苷——100mg 9、注射用紫杉醇——30mg 10、注射用卡铂——0.1g 11、注射用依托泊苷——100mg 12、注射用羟喜树碱——5mg 13、注射用替加氟——0.5g 14、卡培他滨片——0.5g×12 注意事项：本类药品由于具有具有致癌、致畸、生殖毒性、低剂量致系列器官损伤的特点，使用过程及搬运、储存的过程中必须严格、细心管理；暴露于细胞毒性药物的药厂工作人员和肿瘤化疗操作人员可以发生以下几方面的不良反应：接触性皮炎湿疹、荨麻疹和变态反应、恶心、呕吐、头晕、肝肾损害、女性月经紊乱、早产、异位妊娠、子女畸形等。四、静脉用肾上腺素能受体激动剂 1、肾上腺素注射液——1mg 2、去甲肾上腺素注射液——2mg 注意事项：药液外漏引起局部组织坏死。本品强烈是血管收缩，使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少：

化学药品使用注意事项

化学药品使用注意事项 1.药品柜和试剂溶液均应避免阳光直射及靠近暖气等热源。要求避光的试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于暗柜中。 2.发现试剂瓶上标签掉落或将要模糊时应立即贴好标签。无标签或标签无法辩认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。 3.按规定量取用药品。取用完毕后及时密封储存，避免种类混淆或玷污。 4.化验室内腐蚀物品应避开易腐蚀物品存放，注意其容器的密封性，并保持室内通风良好。酸性和碱性物不能混放，应分区分类贮存。 5.化学药品及试剂要定位放置，用后复位，节约使用。但用后多余的化学试剂不得倒回原瓶。 6.配制药剂时，必须佩戴防酸手套。 7.盐酸、硫酸的配制使用过程中，有刺激性气体产生，配制使用过程中需配合风机、风道等设备设施，将酸雾排出室外。少量泄露时，可用沙土、干燥石灰或苏打灰混合。严禁用水清洗硫酸，因硫酸与水接触会产生大量的热，造成液体飞溅伤人。 8.若不慎将酸或碱溅在皮肤或衣服上，可用大量流动清水冲洗；如溅到眼睛里，应立即提起眼睑，用大量流动清水冲洗后就医，以免损伤视力。吸入刺激性气体，应迅速脱离现场至新鲜空气处，保持呼吸道通畅，必要时需就医。如浓硫酸滴在皮肤上，需用干布轻轻擦净，再用清水冲洗。

9.任何试剂严禁用手直接触摸及用嘴尝，酸性或碱性液体溅至皮肤不得用中和剂处理，防止放热烧伤。 10.强酸类药品避免接触易与其产生氧化还原反应的物品，如金属粉末、电石、松节油、糖、纤维素、木屑、棉花、稻草与废纱头等。危险化学品使用注意事项很多危险化学品易燃易爆，具有毒性和腐蚀性，因此在使用危险化学品时应注意以下几点: 1.尽量避免直接接触，不要用化学溶剂去洗手，更不要误服，特别是接触到腐蚀性化学品时，要立即用大量的清水冲洗。 2.易燃易爆场所禁止使用明火，如果确实需动用明火，如进行烧焊等，事先要得到批准，并做好充分的防范措施。 3.在有易燃易爆危险的工作场所，不要穿化纤衣服或带铁钉的鞋，因为化纤衣服会产生静电，鞋钉撞击地面会产生火花。 4.搬运危险化学品的时候应非常小心，特别是硫酸等腐蚀性物品经常用陶瓷容器盛装，搬运时若捆扎不牢固，极易发生意外。 5.对于没有使用完的危险化学品不能随意丢弃，否则可能会引发意外事故。如往下水道倒液化气残液，则遇到火星会发生爆炸。 6.要按规定戴好防护用具，防止作业者在工作过程中受到伤害。

3.5.1.2易混淆药品、高危药品管理规定

巧家县人民医院易混淆药品、高浓度电解质、高危药品的贮存管理规定为了加强我院药品管理，确保安全使用，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特制订如下相关管理规定。一、易混淆药品的贮存规定一、易混淆药品的概念易混淆药品，是指具有相同药品名称但不同剂型（多剂型）；具有相同药品名称但不同剂量（一品多规）；外观或包装相似、读音相似（看似、听似）；以及由其他因素可能导致混淆的药品。二、易混淆药品的标识管理对于易混淆的药品，各药品使用单位（药库、药房、病区）统一要求在药品标签或存放药品的区域，使用统一标识以示警示和区别。药房、库房设专区存放；病区实行专柜加锁存放。三、易混淆药品的存放管理对于易混淆药品，除了按照本品储存要求和各药品使用部门药品存放相关管理规定存放外，要求彼此易混淆的药品不能并列存放，或重叠堆码混放。四、易混淆的药品管理的检查药剂科质量控制管理小组定期对各药品使用单位进行检查，记入《科室质量控制表》，发现易混淆药品没有按照如上规定管理的，指出其错误要求改正，定期复查。二、高浓度电解质、高危药品贮存规定高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 1

病区则必须做到专柜加锁，不得与其他药品混合存放。需要冷藏的，应放在冷库的专用区域。 2/药架/药柜的醒目位置应红底黒字标识“高危药品”的标识牌，提醒药学人员注意。 3,住院医师医嘱调剂，药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致,发出药品时应使之与其他普通药品有效区分,并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。 4分安全性论证,有确切适应症时才能使用。 5 的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人签字，确保准确无误。6 相符。 7 药品才列入备用目录。护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其他药物混合存放。 8 行病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对，确保准确给药。 9 10

常用药物药品的正确服用方法及注意事项

常用药物药品的正确服用方法及注意事项时常会听说一些人们在服用药品时常会发生的一些问题，如饭前吃药好，还是饭后吃药好；可不可以不用水直接服用药片等等问题。还有一些，人们直接也不看药品说明书，或不记得医生的嘱咐，服用了错误的量或错误的药之类的种种问题。今天就来跟大家按药物剂型讲一讲药物该怎么正确的服用，另外我们在服药之前该注意一些什么。一、按药物剂型来掌握正确的服用方法 1口服颗粒剂对于西药颗粒剂，特别是抗生素颗粒剂，只可用凉开水冲化后，立即服用。对于中药颗粒剂，一般须用适量热开水冲化，以保证有效成分快速充分地溶解，待放冷后服用。注意事项：不可长时间放置。因为抗生素在高温和有水的条件下，容易分解产生致敏物质，不仅降低疗效，还可使人产生过敏反应。 2、口服片剂或胶囊剂首先要明白药片必须整片服用还是嚼碎服用。其次要明白服药时间，是餐前还是餐后；是两餐之间还是和饭一起服用;是清晨还是睡觉前服。最后，服药前洗净双手，准备一杯200毫升左右的温开水，先喝一口水润湿一下口腔和食道，再把药片放入舌面上，喝一口水，将药片和水同时咽下，接着将剩下的水喝完，站立或走动1-2分钟。

注意事项：切记不可干吞药片，不可喝水过少，不可吃完药就躺下，否则会使服下的药片粘附在食道上，导致食管炎症、溃疡，甚至穿孔等不良反应。 3、栓剂用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，戴上指套，轻轻塞入肛门内。对于起全身作用的栓剂，需塞入肛门内2厘米处，以达到直肠部位，保证药物吸收。对于起局部作用（如治疗外痔和肛裂）的栓剂，仅塞入肛门口即可。给药后，丢掉指套，清洗双手。 4、眼药水用药前洗净双手，坐在靠背椅上，头后仰，眼视头顶方向，一手将下眼皮轻轻提起，使下眼皮和眼球之间形成一袋状，另一只手将眼药水滴入袋内。闭上眼睛几分钟，同时用手指按压靠近鼻梁的眼角。注意事项：不可将药液滴在角膜（黑眼珠）上;如有药水进入口腔，不可咽下，须用水漱口数次。 5、皮肤用药皮肤用药前，首先应清洗患处并擦干，其次不要用手涂药，最好用棉纤涂擦，然后按摩患处1-2分钟，以保证药物充分吸收。 6、气雾剂冬天将来临，鼻炎和哮喘患者增多，他们多半会使用气雾剂。在使用鼻腔气雾剂时，应将喷嘴伸入鼻腔内，按下喷雾阀时，不可吸气, 以免药物随气流进入肺部，产生不良反应。在使用肺部气雾剂时，除去罩帽，瓶身倒置，将罩口含在口中，对

常见药品使用注意事项

一、解热镇痛药 1）对乙酰氨基酚：肝毒性大，每天剂量不得超过2g；用于退热时要交代清楚“必要时服用”，若持续发热，可间隔4～6小时重复用药1次，一天不超过4次。 2）含对乙酰氨基酚的感冒药：不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。 3）布洛芬：有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应，其风险可能是致命的，且无任何预兆；每天剂量不得超过1.2g，最好在餐中或餐后服用；缓释制剂必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。 4）双氯芬酸钠胶囊：饭前服用，与食物同服降低吸收率。 5）非甾体抗炎药：有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应，其风险可能是致命的，且无任何预兆；服用本类药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。二、抗组胺药扑尔敏、酮替芬、赛庚啶等：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。在配发药时需向患者交待。西替利嗪：酒后避免使用；司机、操作机器或高空作业人员慎用。三、抗菌药 1）头孢菌素类、甲硝唑类抗菌药：可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内蓄积而发生中毒，要交待用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。 2）头孢呋辛酯：本品应于餐后服用，以增加吸收，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。不宜嚼碎后服用。 3）头孢氨苄：宜空腹服用，但胃肠道反应大者应于饭后1小时左右服。 4）阿莫西林克拉维酸钾：可空腹或餐后服药，分散片则可以把药片与水中溶解后服用。 5）多西环素：可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。 6）米诺环素：可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服；本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时；可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品；较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。 7）阿奇霉素：进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 8）克拉霉素：食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度，可空腹服用；为肝药酶抑制剂，不宜与他汀类降脂药、地高辛等心血管系统同用。

常用药物注意事项汇总

常用药物的配伍禁忌及肠外营养配置流程主讲人；张亚岚参加人员；全体护士 2012-7-10 目前，静脉输液已成为医疗工作中最重要的手段之一，其目的是病情恢复快，且能维持液体和电解质的平衡，若使用正确，可以使病人达到预期的治疗，若调配不合理，则事与愿违，甚至带来不良后果。静脉用药配伍注意事项 1.新药使用前，应认真阅读使用说明书。 2.在不了解其他药物对某药的影响时，应单独使用。 3.两种药混合时，一次只加一种药到输液中，混匀后液体外观无异常再加另一种药物。有色药液最后加入输液中。 4.执行注射器单用。 5.根据药物性质合理选择溶媒，避免发生理化反应。 6.合理安排输液顺序，对存在配伍禁忌的两组药液序贯给药时，应以葡萄糖或生理盐水冲洗输液管道。静脉药物的配置溶媒若有自备溶媒则使用自备溶媒。

注射剂多以注射用水为制剂溶媒，少部分以非水溶媒为溶剂。粉针剂一般先用注射用水溶解，待其完全溶解后使用。稀释液选择与药物相容、并保持稳定的注射液。头孢菌素类+碳酸氢钠注射液沉淀亚胺培南西司他丁+乳酸盐液不相容青霉素+10%葡萄糖4h效价降低18.34%（81.66%）青霉素+生理盐水4h效价降低1.02%（98.98%）配置（1）为加速溶解，可采用适当振摇、加温、增加溶媒等方法，促进其全部溶解。头孢哌酮/舒巴坦如溶解后不透明，为稀释液pH过低所致，可适当增加稀释液或加少量碳酸氢钠注射液。顺铂需加热后较易溶解。若溶解后出现溶液浑浊、沉淀、变色，混悬液、乳浊液出现分层，油珠析出等异样，立即停止使用。（2）配置药液尽量使其成为等渗、无菌、接近体内酸碱度和体温的溶液。（3）药液稀释浓度要符合要求。药液过浓，易刺激血管引起注射部位局部刺激疼痛，发生静脉炎或其它不良反应。药液量过大，则会出现药液注射时间延长、不稳定、降效等。（4尽量单独配置。不要几种药同时混合在同一瓶内，以免发生肉眼观

常用口服药物的正确使用方法及注意事项

常用口服药物的正确使用方法及注意事项常用的口服药物的服用方法是否正确将直接决定药物的治疗效果，错误的服用方法可使药物的治疗效果降低，甚至无效。药师应该准确掌握，并对前来购药的患者做出适当的指导。药物在服用后，经胃肠道粘膜吸收作用于全身，或停留在胃肠道内作用于胃肠局部。口服药物是临床中相对安全，方便和经济的用药方案。笔者从专业的视角来解析常用口服药物的服用方法和注意事项，以达到最佳的治疗效果。标签：口服药物；使用方法；注意事项 [Abstract] Taking method of commonly oral medication will direct decide therapeutic effects of drugs，the wrong medication can reduce the treatment effect even lead to invalid. Pharmacists should accurately grasp and make appropriate guidance to the patients. After taking the drug，the absorption of intestinal mucosa in the whole body or stay in the gastrointestinal tract that act on the local of gastrointestinal. In fact，It is relatively safe ，convenient and economical regimens in clinical.Following，I am from a professional point of view to give you an analysis of commonly used oral medication methods and precautions. I Hope that everyone in the drug attention，in order to achieve the best therapeutic effect. [Key words] Oral drugs；Usable method；Matters need attention 药物正确的服用方法、正确的服用时间及正确的服用次数能够让药物的治疗效果更加显著。同时，药物对小儿，老年，肝，肾功能不全的患者等特殊人群也有需要注意的事项，因此，药师应该正确掌握药物正确服用方法，对患者做出适当的指导。 1根据药物剂型来确定服用方法目前，常用口服药的送服用水应为温度在40～50 ℃的温白开水，忌用茶水、果汁、牛奶等送服药物。茶叶中含有各类结构复杂的化学成分，其可与多种药方发生反应，如目前临床中应用较多的止痛类药物，其多呈酸性，与茶水结合后可发生酸碱中和反应，失去药效。也不可使用果汁送服，果汁中也含有大量的酸性物质，与药物反应可使药效提前分解失效，不利于吸收应用。牛奶中含有钙、磷、铁等多种物质，可与多酚类药物发生螯合作用，使其发生沉淀，进而影响药物的吸收，同时乳制品中的脂肪和蛋白质也可影响部分药物的吸收。 1.1口服片剂或胶囊剂大多药品需要温水整片（粒）送服，部分药品需嚼碎服用，常见的药物有：治疗消化道溃疡类的药物，如硫糖铝或铝碳酸等，其嚼碎后入胃中时可快速在胃壁上形成一层保护膜，进而减轻了胃内容物对于胃溃疡的刺激作用；钙制剂在嚼

常用急救药品作用及注意事项

肾上腺素：（1mg 1ml) 特点：起效快，作用强，持续时间短作用与用途： 1、心脏骤停，意外所致心脏骤停可用肾上腺素作心室内注射，具有兴奋心脏作用 2、过敏性休克，肾上腺素具有激动α和β受体作用，起效快，经过改进心功能，收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性降低，解除支气管平滑肌痉挛，成为抗过敏性休克首用药 3、急性支气管哮喘，抑制过敏反应物质释放，松弛支气管平滑肌，收缩支气管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，可有效控制支气管哮喘急性发作，可引起心悸，禁用于心源性哮喘者 4、局部应用，与局麻药配伍，延长局麻作用时间，局部止血不良反应：治疗量时可出现烦躁，焦虑恐惧感等中枢症状及心悸，出汗、皮肤苍白等，停药后消失，剂量过大则出现血压剧烈上升，搏动性头痛，有诱发脑溢血危险，也可引起室颤等心律失常，禁用于心血管器质性疾患。西地兰：（0.4mg 2ml) 临床用途： 1、慢性心功能不全； 2、某些心律失常（1）房扑（2）房颤（3）阵发性室上性心动过速。不良反应：1、胃肠反应；2、神经系统反应及视觉障碍；3、心脏

毒性阿托品：（0.5mg 1ml) 作用与用途： 1、阻断M受体（1）抑制腺体分泌；（2）扩瞳，升高眼内压和调节麻痹；（3）松弛内脏平滑肌；（4）解除迷走神经对心脏抑制。 2、扩张血管改进微循环 3、解救有机磷酸酯类中毒，迅速解除M样症状不良反应：治疗量常见有口干，视近物不清，皮肤干燥，潮红，心悸，体温升高，排尿困难，便秘等，停药后可逐渐自行消失。大剂量可出现不同程度的中枢兴奋症状，中毒剂量（>10mg），常发生幻觉，运动失调，定向障碍和惊厥等。氯磷定（0.5mg 2ml) 作用与用途：在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱活性，故又称胆碱酯酶复合剂，还可与血中有机磷酯类直接结合，成为无毒物质由尿排出。轻度中毒，可单独应用或阿托品以控制症状，中、重度中毒时则必须合并应用阿托品。

药品的注意事项

药品的注意事项一、妥布霉素滴眼液（托百士） 1、不良反应：常见为眼部的毒副作用，过敏反应。如眼睑发肿、结膜红斑，发生率低于3％，局部应用其它氨基糖甙类抗生素也会出现这些不良反应。 2、禁忌：禁用于对本品任何成分过敏者。 3、注意事项：不能用于眼内主射，局部用氨基糖甙类抗生素可能产生过敏反应。出现过敏立即停药。长期用药可能会引起真菌感染，出现二重感染，应及时给予适当的治疗。二、妥布霉素地塞米松滴眼液（典舒/典舒膏） 1、不良反应：偶有眼部发痒，红肿。结膜红斑现象。长期应用可引起眼压升高及白内障。发生角膜真菌感染。 2、禁忌：树枝状角膜炎，眼部分支杆菌及真菌感染。牛痘，水痘及其它因疱疹性病毒引起的角膜炎、结膜炎。对本品任何成分过敏者额角膜上异物未完全去除者。 3、注意事项：仅可眼部滴用。与肾上腺皮质激素与抗生素合剂可能发生二重感染。与氨基糖甙类眼部用药过敏者应小心使用本品。孕妇、哺乳者、儿童应慎用。青光眼慎用。长期应用须检测眼压。运动员慎用。三、妥布霉素地塞米松滴眼液/眼药膏(典必舒/典必舒膏) 1、不良反应：局部眼毒性和过敏反应，全身应用氨基糖甙类时合用眼部妥布霉素，应监测血清中药物浓度。 2、禁忌：单纯疱疹病毒性角膜炎，牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患，眼部分歧杆菌，眼部真菌感染。对本品中任何成分过敏者。角膜异物未完全去除者。 3、注意事项：不能用于眼部住射，一些患者可能对氨基糖甙类药物过敏，发生过敏立即停药。长期使用可导致青光眼，损害视神经，视力下降，视野缺损，后囊下形成白内障。在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中可能导致眼球穿孔的发生，在眼部急性化脓行病变时，激素可掩盖感染并加重已经存在的感染。长期应用应考虑角膜真菌感染的可能性，可能发生二重感染。放置到儿童接触不到地方。与其他氨基糖甙类抗生素可发生交叉过敏。运动员慎用。请勿将瓶口接触任何物体表面，防止污染。使用本品期间不应配戴隐形眼镜。四、氟米龙滴眼液 1、不良反应：青光眼。疱疹性角膜炎、真菌性角膜炎、绿脓杆菌感染。穿孔。后囊下白内障。 2、禁忌：过敏患者。角膜上皮剥离或角膜溃疡的患者。病毒性角结膜疾病、结核性眼疾病、真菌眼疾病或化脓性眼疾病患者。 3、注意事项：只可做滴眼用。避免眼部接触容器前端。五、左氧氟沙星滴眼液/膏(可乐必妥/杰奇) 1、不良反应：严重休克、过敏样反应。 2、禁忌：对本品成分，氧氟沙星及喹诺酮类抗菌剂有过敏者。 3、注意事项：尽量将用药时间控制在短时间内。当葡萄球菌所致的感染较为明显，临床症状无改善时，应尽量用抗菌较强药物。仅用于滴眼。避免瓶口接触眼部。六、氧氟沙星滴眼液/膏（泰利必妥、迪可罗） 1、不良反应：偶有辛辣似蜇样的刺激症状。 2、禁忌：对氧氟沙星或喹诺酮类药物过敏慎用。

(完整)高浓度电解质、化疗药物等高危药品存放区域、标识和贮存的规定

高浓度电解质、化疗药物等高危药品存放区域、标识和贮存的规定高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下规定： 1、高危险药品应设置专门的存放区域/药架/药柜，不得与其他药品混合存放。需要冷藏的应放在冷库的专用区域。 2、高危险药品存放区域/药架/药柜的醒目位置应有“高危药品”的标识牌，提醒药学人员注意。该柜发药时须单独发放，并用专用药盒存放。 3、高危药品必须凭临床医师的处方、住院医师医嘱、调剂，药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，发出药品时应使之与其他普通药品有效区分，并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危险药品的领用、发放和调剂要实行双人复核，双人签字，高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人复核，确保准确无误。 6、药库、各药房及病区小药柜对高危药品应做到每周盘点，账目与实物数量一致。对特殊高危药品实行严格的数量管理，做到每日清点帐物相符。 7、护理站要求严格控制高危药品的备用种类，临床确需立即要用的药品才列入备用目录。护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其他药物混

合存放。 8、护士在使用高危药品过程中，必须提高警惕。在给药时，药严格执行给药的5R原则，病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对，确保准确给药。 9、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 10、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 11、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。兴文县人民医院

药品注意事项

碘伏不是想用就能用，原来孕妇竟是禁用的！临床上，碘伏除了用来手术消毒，阴道清洗也常见，但是很少人注意到阴道黏膜吸收碘，从而大面积使用可能影响到胎儿或婴儿的甲状腺功能。那么医院用碘伏进行阴道消毒是错误的吗？要想知道孕妇到底能用能用碘伏，首先，我们先应该知道：碘伏和聚维酮碘是同一消毒物吗？聚维酮碘溶液（也称聚乙烯吡咯烷酮碘）与碘伏（也称碘附），从化学组成来看就是同一物质。聚维酮碘是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物。其中的聚乙烯吡咯烷酮作为载体，不仅有助于增强碘的溶解度，而且为持续释放碘提供一个贮存库。临床使用时80%～90%的结合碘可解聚出游离碘，发挥杀菌作用，临床上多用于皮肤和粘膜消毒。一般医用碘伏常见的浓度是1%，用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦；稀释两倍可用于口腔炎漱口；2%的碘伏用于外科手术中手和其他部位皮肤的消毒；0.5%（有效碘）碘伏多用于阴道炎冲洗治疗。市售碘伏溶液与聚维酮碘溶液的区别在于：市售的碘伏消毒水说明上写到有效碘含量为4.5g/L～5.5g/L（也许还有其他含量），取平均值5g/L，1L=1000mL，那么就是含有效碘0.005g/mL。用于妇科洗剂药品名5%聚维酮碘溶液，有效碘为0.05g/mL（5%是质量分数，1mL溶剂按近似水质量算是1g）。后者有效碘含量是前者的十倍，可能是生产厂家为了方便大家根据不同需要选用，就从药名上直观地加以区别。使用碘伏溶液应该注意什么？ 1.碘伏稀溶液毒性低，相对于碘酊而言几无刺激性和腐蚀性。但稀溶液不稳定，需要在使用前配制。 2.碘伏溶液的有效期一般为1到2年，根据药瓶上提示为准，家用最好使用小包装，便于保存。碘伏应该密封放到阴凉的地方（碘易挥发），不适合冰冻储存。 3.碘伏避免与银、铝和二价金属离子接触，因为对金属有腐蚀力，且自身失效。 4.碘伏禁止与红汞等碘拮抗药物同用。碘伏应在酸性或中性环境中使用，因为其在碱性环境中杀菌作用减弱。有机物(例如油脂、蛋白质等)也可降低其疗效，须避免接触。孕妇能用聚维酮碘（碘伏）吗？孕妇和哺乳期妇女禁用碘伏是有依据的，中国药典2005版临床用药须知，聚维酮碘相关信息如下： 1.药动学：正常个体外用很少会吸收，但可通过阴道黏膜吸收并在乳汁中浓缩，乳汁中的浓度要比母体血清浓度高8倍。 2.不良反应：不良反应罕见，然而，外用于婴儿可能导致碘有明显吸收（也包括用于孕妇和乳母后的吸收）。 3.注意事项：FDA孕妇用药为C类。新生儿应慎用。对用本品的新生儿应每7～10天测定T4和TSH；早产儿有诱发甲状腺功能减退的危险性，一般不用于极低重的新生儿。 4.用药说明：对妊娠妇女和新生儿使用于大面积时应谨慎。聚维酮碘溶液（碘伏）是非处方药(OTC)，如果妊娠期和哺乳期妇女长期大量使用，因阴道黏膜吸收碘，可影响到胎儿或婴儿的甲状腺功能。因此，说明书中以用药「禁忌」提示，是非常必要的。但是，聚维酮碘溶液（碘伏）作为消毒剂使用，是通过临床实验验证的，且为一过性使用或短期使用，碘摄入十分有限，影响很轻微。因此，孕妇分娩、新生儿断脐消毒时使用聚维酮碘溶液（碘伏），只要不是大面积长期使用，完全不必担心。

高危药品使用手册

高危药品临床使用手册高危药品临床上一般指药理作用显著且迅速、使用不当会对患者造成严重伤害或者死亡的药物。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，结合我院实际，制订本手册。一、高危药品的贮存与保管 (一)各科室需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。高危药品柜上下分层，左右分格，上下层按系统用药分别摆放，左右格为同一个通用名品种，将不同剂型易混淆的药品按顺序区分摆放，在标签上做颜色区分，以免混淆。对不能直接静脉注射的高危药品：如10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液等在专柜设置醒目黑色标识予以警示性提示。危害药品在配置过程中，会对工作人员产生致畸、致癌、致敏等危害，化疗药物中的细胞毒性药物、抗菌药物等在操作时易产生气雾，应做好对操作人员的防护。 (二)高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。 (三)加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。二、高危药品的调剂与使用 (一)高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时

才能使用。 (二)高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”确保调剂准确无误。在审核高危药品处方时，要严格按照药品说明书执行，对有配伍禁忌，用法用量不正确的处方，应拒绝调配。 (三)护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。（四）病人在使用强刺激高危药物时，建议中心静脉导管输入，签署知情同意书，床边应挂“防外渗安全警示”标识，有防药物外渗指引及应急预案，使用药物外渗专科护理记录单。（五）细胞毒性药物残渣和沾染药物应按照职业安全和健康管理纲要中有关有害废弃物处理的条款执行。三、高危药品的监管 (一)护理单元的常备高危药品，除抢救药外，如确有需要，要少量存放，严格管理。 (二)加强高危药品的不良反应监测。 (三) 护士定期进行高危药物安全培训，如高危药物的种类、使用说明、管理制度、注意事项等，要从药品名称、最大安全剂量、给药途径、给药频率、禁忌证、特殊人群用药、药品不良反应和配伍禁忌等环节进行提醒和干预，提高护士对高危药物的认识，确保正确使用。（四）护理部定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。