探究早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查
早产儿视网膜病变高危因素分析

早产儿视网膜病变高危因素分析摘要】目的:探讨早产儿视网膜病变高危因素。
方法:选取我院2014年1月—2018年1月收治的1000例早产儿作为研究对象,对其一般临床资料进行筛查,根据卫生部制定的早产儿视网膜病变(ROP)筛查标准,将出生胎龄≤34周或者出生体重≤2000g早产儿进行相关检查,分为无ROP组和有ROP组,探讨发生ROP的危险因素。
结果:调查的1000例早产儿里,发现ROP 130例,检出率为13.00%。
ROP组早产儿的胎龄和出生体重明显低于无ROP组(P<0.05)。
ROP组和无ROP组的平均吸氧时间、并发呼吸暂停、机械通气比例显著高于无ROP组(P<0.05)。
两组剖宫产率、多胎妊娠差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:ROP发生率和胎龄、出生体重、平均吸氧时间、机械通气、呼吸暂停等因素有关。
【关键词】早产儿;视网膜;筛查;高危因素【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)29-0167-01早产儿视网膜病变是主要见于低出生和早产儿的以血管增殖为主要特点的眼底疾病,具有致盲性[1]。
目前ROP发病原因尚不明确,目前认为可能和胎龄、吸氧等诸多因素密切相关。
为了探讨早产儿视网膜病变高危因素,笔者特选取1000例早产儿进行研究,分析报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月—2018年1月收治的1000例早产儿作为研究对象,对其一般临床资料进行筛查,根据卫生部制定的早产儿视网膜病变(ROP)筛查标准,将出生胎龄≤34周或者出生体重≤2000g早产儿进行相关检查。
男性早产儿630例,女性儿童370例,出生胎龄24~37周,平均(33.11±1.09)周。
出生体重700g~3600g,平均(1820.11±3.99)g。
自然分娩425例,剖宫产575例。
单胎妊娠730例,多胎妊娠70例。
1.2 方法1.2.1眼底筛查方法所有早产儿均于矫正胎龄32周或者出生后4~6周开始接受检查。
早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

An ls fr k fco so eio ah fp e tr y ayi o i atr frt p ty o rmau i s s n t
WA i S Ifp n W G K i MA0 j H -ef NG l i AN a1
C o gr f,Q ULn hn - n o I i ,X a—u2 l a 1 1 eat etfN oao g 2D p r mtfo hhl ooy U J ng o,Q a Y h i N . prm n o entl y .eat to p ta l , D o m m g T eFr f l dH sido nhuMe i l ol e h it f i opt Wezo dc l g ,Wezo 3 5 0 ,Z ei g hn ) sAi me c f aC e nhu 2 0 0 hj n ,C ia a
王 吉 石 计 朋 王 凯 毛 崇 溶 邱 翎 徐 建 国 钱 燕 ’
温州 医学 院附 属第一 人 民医院 1新生 儿科 ,. . 2眼科 ( 江温 州 3 5 0 ) 浙 2 0 0
摘 要 : 研 究 早 产 儿视 网膜 病 (e n p t f rma r y O ) 发 生 率 、高 危 因 素 、治 疗 与 随 访 情 况 。方 rt o ah o e t i ,R P 的 i y p ut
的氧 疗 是 预 防 R OP的 关 键 。 建 立完 善 有 效 的 R P筛 查制 度 ,早 期 发 现 、早 期 治 疗 R P O O ,可 改 善 R P的 预 后 。 O
f 床 儿辩 杂 志 0 8 2 ( )77 71 螨 2 0 69 :4 -51
关 键 词 : 早 产 儿 视 网膜 病 ; 中图 分 类 号 : R 2 72 高危因素 : 随访 文章编号 : 1 0 — 6 6 2 0 )9 0 4 — 5 0 0 30 (0 8 0 — 7 7 0 文献 标 识 码 : A
超低出生体重儿早产儿视网膜病变发病观察及危险因素研究

超低出生体重儿早产儿视网膜病变发病观察及危险因素研究目的:观察超低出生体重儿早产儿视网膜病变(ROP)发病情况,并研究相关的危险因素。
方法:选取我院收治的超低出生体重儿早产儿70例,根据患儿是否出现ROP分为ROP组及非ROP组,ROP组根据患儿情况分为轻症组及重症组,对发病情况及相关危险因素进行研究。
结果:本组70例超低出生体重儿早产儿发生ROP 46例(65.71%),轻症ROP 18例(25.71%),重症ROP 28例(40.00%)。
两组胎龄、胎数、分娩方式为危险因素,有统计学意义(P<0.05)。
轻症组与重症组间胎龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
胎龄Logistic回归分析与ROP的发生相关(Exp(B)=0.32806,P=0.005 197)。
结论:超低出生体重儿早产儿有ROP的发生及重症率较高的特点,胎龄、胎数、分娩方式均会是ROP发生的危险因素。
标签:超低出生体重儿;早产儿;视网膜病变;危险因素为充分了解ROP的发病情况,以做好预防,观察期发病情况及影响发病的危险因素,将结果进行整理总结,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2010年1月1日至2014年8月30日收治的超低出生体重儿(不足1000g)早产儿70例,其中男45例,女25例,年龄在0-6个月,平均年龄(3.0±0.9)个月,胎龄24-36周,平均胎龄(29.8±1.9)周(胎龄≤28周患儿46例,胎龄>28周患儿24例),出生体重640-989g,平均出生体重(845.5±81.1)g(出生体重28周0.05 0.02460.05轻症组与重症组间胎龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2表2 ROP轻症组与ROP重症组的危险因素比较[例]组别胎龄出生体重胎数分娩方式新生儿性别≤28周>28周0.05 0.2926>0.05 0.3145>0.05 0.9648>0.05对胎龄、出生体重、胎数、分娩方式、新生儿性别进行Logistic回归分析,胎龄与ROP的發生相关(Exp(B)=0.32806,P=0.005 197),胎龄≤28周的患儿ROP发生的风险是胎龄>28周的3.05倍。
早产儿视网膜病的危险因素探讨

早产儿视网膜病的危险因素探讨作者:王帮刘秀香赵国英万彬马金帅来源:《中国现代医生》2022年第11期[摘要] 目的探討早产儿视网膜病(ROP)发生的危险因素。
方法回顾性分析2019年9月至2020年8月滨州医学院附属医院NICU收治的260例早产儿(胎龄≤32周或出生体重≤2000 g),记录早产儿的性别、胎龄、出生体重、吸氧时间等资料,二分类logistic回归分析ROP 的独立危险因素,随访ROP的转归情况。
结果 260例早产儿中,根据眼底筛查结果分为非ROP组(240例),ROP 组(20例),其中7例需抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗,所有病例经随访好转,无失明病例发生。
单因素分析结果显示,ROP组在出生体重、胎龄、吸氧时间、呼吸机时间、输血次数、动脉血二氧化碳分压及合并呼吸窘迫综合征、应用肺表面活性物质、感染、支气管肺发育不良、贫血方面,与非ROP组比较,差异有统计学意义(P[关键词] 早产儿;早产儿视网膜病;危险因素;转归[中图分类号] R722.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2022)11-0079-04[Abstract] Objective To investigate the risk factors of retinopathy of prematurity (ROP). Methods A total of 260 cases of premature infants (gestational age≤32 weeks or birth weight≤2000 g) admitted to NICU Affiliated Hospital of Binzhou Medical College from September 2019 to August 2020 are retrospectively analyzed,The data of gender, gestational age,birth weight and oxygen inhalation time of premature infants are recorded.The independent risk factors of ROP are analyzed by binary logistic regression.The outcome of ROP is followed up. Results 260 premature infants are divided into non ROP group (240 cases) and ROP group (20 cases) according to the results of fundus screening,Seven of them are treated with anti vascular endothelial growth factor (VEGF),All cases were improved after follow-up,and no blindness occurred.Univariate analysis showed that there are significant differences between ROP group and non ROP group in birth weight, gestational age,oxygen inhalation time, ventilator time,blood transfusion times,arterial carbon dioxide partial pressure,respiratory distress syndrome,pulmonary surfactant application,infection,bronchopulmonary dysplasia and anemia (P[Key words] Premature infants;Retinopathy of prematurity;Risk factors;Prognosis早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是未成熟的视网膜血管在发育过程中出现新生血管和纤维增生所致的病变,尽管绝大部分ROP可自行退化,但出生体重越低和出生胎龄越小的早产儿,ROP发生率越高[1],导致患儿失明。
早产儿视网膜病变的筛查及其相关因素分析

早产儿视网膜病变的筛查及其相关因素分析目的筛查早产儿视网膜病变情况以及分析影响早产儿视网膜病变的危险因素。
方法选取2011年10月~2012年10月期间在我院分娩的胎龄小于36周早产儿515例作为研究对象。
对早产儿进行眼部筛查,是否有视网膜病变的情况。
根据早产儿的性别、胎龄、出生体重、贫血、酸中毒、低血糖血症、吸氧、肺炎以及输血史等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。
结果515例早产儿眼部检查发现82例出现视网膜病变,病变率为15.9%,经过视网膜激光光凝术治疗后80例手术成功,随访半年,病情得到很好的控制。
单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、肺炎、吸氧、低血糖血症、贫血以及输血史是影响早产儿视网膜病变的主要因素。
经过多因素Logistic回归分析最终结果分析,早产儿出生体重和吸氧是影响其视网膜病变的关键因素,其他因素无统计学意义。
结论早产儿出生体重以及吸氧是影响视网膜病变的主要因素,早期筛查发现及时治疗,可以有效控制病情,降低早产儿的致盲率。
标签:早产儿视网膜病变;胎龄;出生体重;影响因素最近几年,随着医学技术的发展,早产儿的存活率大大提高。
但是早产儿视网膜病变率的发生率也在提高,已经引起了社会的关注。
目前针对视网膜病变的发病机制尚不明确,多数学者认为是暴露在高氧环境后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变,说明与接受氧治疗有关[1]。
影响早产儿视网膜病变的因素可能与早产儿的体重、性别、贫血、输血史、低血糖以及胎龄等因素有关,本研究针对早产儿视网膜病变的筛查以及影响因素进行分析,现将研究结果总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月~2012年10月期间在我院分娩的胎龄小于36周早产儿515例作为研究对象。
其中男327例,女188例,胎龄25~36周,平均(32.9±3.2)周。
出生体重小于1.5kg的有118例,1.5~2.5kg之间的有352例,大于2.5kg 的有45例。
早产儿视网膜病变相关因素分析

停、 感染 、 血 、 输 酸中毒是 R P O 发生 的主要危 险因素 。
【 关键 词】 早产儿视 网膜病变 ; 发病率 ; 危险因素
T erlvn atr n ls frt o ah fp e tr y Z A e A in一 , T eti l t optlfXnin h e a t co s ayi o ei p tyo rmau i H NGK ,C O Xa . h r a i e h si i a g e f a s n t hdf ad i ao x
发病率 为 1 .4 4/ 6 ) 2 中 R PI 2 例 , 14 %( 2 37 。4 例 O 期 1 Ⅱ期 1 例 , 4 Ⅲ期 6 , 例 Ⅳ期 1 例。激光手术 9例( .5 。对 3 7 24 %) 6 例早产儿 相关因素分析提示 , 感染 、 贫血 、 窒息 、 吸氧时间 > 、 7d 吸氧浓度 > 0 、 4 % 代谢性酸中毒 、 胎龄 、 呼吸暂停 、 输血与 R P的发 生有 相关 O
Me ia n v ri d c l U ie s y,Xi t n—xa g 4 3 0 i n 5 0 3,Ch n ia
【 bt c】 0 jcv T uyh c ec dreat s c r ori pt e a ryMe os F mSp m e A s at r b t e o t ei i ne n l nyrkf ts fen a y f r ti . t d r et br ei sd t nd a ev l i a o to h op m u t h o e
早产儿视网膜病变相关危险因素分析
[ Ab s t r a c t ] O b j e c t i v e T o s t u d y t h e i n c i d e n c e r a t e a n d r e l e v a n t r i s k f a c t o r s o f r e t i n o p a t h y o f p r e m a t u r i t y( R O P )o f p r e m a t u r e
主要病因 。
对R O P要及早发现 、 诊 断和治疗。低孕龄 、 低 出生体重 、 吸氧 时间 (>1 0 d ) 是早 产儿视 网膜病变 的
[ 关 键词] 早产儿 视网膜病变; 发病率 ; 危险 因素 [ 中图分 类号] R 7 2 2 [ 文献标识码] A
An al y s i s o f r i s k f ac t or s on r e t i no pa t hy o f pr e m at ur i t y
・
临床 研 究 ・
早 产 儿 视 网 膜目的 素。 结果
敏, 李济 育 , 陈丹丹 , 张
奕
对 出生孕龄 ≤3 4
研究宁夏地 区早产儿 视网膜病 变 ( R O P ) 的发病 率及相关 危险 因素 。方法
周或 出生体重 < 2 0 0 0 g的早产儿 , 用 R e t C a m Ⅲ仪器进行 R O P筛查 , 将筛查结果结合 临床资料 , 分析发病 的危 险因 受 检的 1 2 5例中检出 R O P患儿 1 2例 , 发病率 为9 . 6 % 。1 2例 R O P患儿 中阈值期病变 6例 , 阈值前 I型 病变 4例 , 阈值前 Ⅱ型病变 2例 。对 1 2 5例进行可 能性危 险因素的单因素分析 发现 , 孕龄 、 出生体重 、 呼吸暂停 、 机 械通气 、 妊娠期高血压 、 吸氧时间(>1 0 d ) 与R O P的发生有相关性 ( P< 0 . 0 5 ) ; 多 因素 L o g i s i t i c 回归分析发现 , 低孕 龄( 9 5 % C / : 1 . 3 0 8~ 2 . 5 3 8 , P<0 . 0 5 ) 、 低 出生体重 ( P< 0 . 0 5 ) 、 吸氧时 间 (>1 0 d ) 为 R O P的 独立危 险 因素 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论
早产儿视网膜病变影响因素调查
早产儿视网膜病变影响因素调查刘毅【摘要】目的:分析早产儿视网膜病变发生情况及其影响因素。
n<br> 方法:选取2012-05/2013-05间在我院眼科出生的103例早产儿作为研究对象,筛查早产儿视网膜病变发生率及影响因素。
n<br> 结果:早产儿视网膜病变检出率为11.7%,多因素Logistic回归分析显示胎龄、吸氧浓度、出生体质量、机械通气、吸氧时间、贫血、颅内出血均为早产儿视网膜病变的危险因素(P<0.05)。
n<br> 结论:低出生体质量的早产儿在吸氧浓度等因素上都与早产儿视网膜病变的发生有显著关系。
%AIM:To analyze the occurrence and influencing factors of retinopathy in prematurity. n<br> METHODS: Totally, 103 premature infants born in Ningbo Women and Children's Hospital Department of Ophthalmology from May 2012 to May 2013 were selected as the research objects. The incidence and risk factors of screening for ROP were checked. n<br> RESULTS: The positive rate of preterm infants was 11.7%. Logistic multivariate regression analysis results showed that the gestational age, birth weight, oxygen concentration, mechanical ventilation, oxygen time, anemia, intracranial hemorrhage were the risk factors of ROP (P<0. 05). n<br> CONCLUSION: Low birth weight of premature infants and oxygen concentration factors has significant relationship with the occurrence of ROP.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P2074-2076)【关键词】早产儿;视网膜病变;影响因素【作者】刘毅【作者单位】213000 中国江苏省常州市第二人民医院眼科【正文语种】中文0 引言早产儿视网膜病变是一种增生性视网膜病变。
早产儿视网膜病的患病情况及危险因素分析
早产儿视网膜病的患病情况及危险因素分析发布时间:2022-07-28T07:09:13.539Z 来源:《医师在线》2022年4月7期作者:史梦绕顾丹凤冯宗太王三南[导读]史梦绕顾丹凤冯宗太王三南*(南京医科大学附属苏州医院新生儿科;江苏苏州 215002)摘要:目的了解胎龄≤34周早产儿中早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的患病情况,探讨ROP发生的危险因素。
方法回顾性分析2020年1月至2020年6月苏州市立医院新生儿科收治的215例胎龄≤34周早产儿的临床资料,根据是否发生ROP分为ROP组及非ROP组,利用统计学方法比较两组之间胎龄、出生体重、性别、治疗情况等的差异,采用Logistic回归分析探讨ROP的危险因素。
结果 215例早产儿中,确诊ROP者27例,发生率12.56%,ROP组和非ROP组在出生胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、总氧疗时间、最高吸氧浓度、机械通气使用、无创呼吸机使用情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,出生体重、继发感染、机械通气为ROP 发生的危险因素。
结论胎龄越小、出生体重越低,ROP发生率越高,长期氧疗、呼吸机辅助通气、继发感染、输血均会增加ROP发生风险。
关键词:早产儿,早产儿视网膜病,危险因素,眼底筛查Analysis of prevalence and risk factors of retinopathy of prematurity Shi Mengrao, Gu Danfeng, Feng Zongtai, Wang Sannan* Department of Neonatology, the Affiliated Suzhou Hospital of Nanjing Medical University, Suzhou 215002, China *Correspondingauthor:WangSannan,E-mail:******************* Abstract: Objective To understand the prevalence of retinopathy of prematurity(ROP) among premature infants with gestational age ≤34 weeks,and to explore the risk factors of ROP. Methods A retrospective analysis of the clinical data of 215 premature infants with gestational age ≤ 34 weeks in Suzhou Municipal Hospital from January 2020 to June 2020, Divided into ROP group and non-ROP group according to whether ROP occurs. Statistical methods were used to compare the differences of gestational age, birth weight, gender and treatment between the two groups, and logistic regression analysis was used to explore the risk factors of ROP. Results Among the 215 preterm infants, 27 were diagnosed with ROP, with an incidence of 12.56%. There were significant differences between ROP group and non ROP group in gestational age, birth weight, 1-minute Apgar score, total oxygen therapy time, maximum oxygen concentration, use of mechanical ventilation and non-invasive ventilator (P < 0.05). Logistic regression analysis showed that birth weight, secondary infection and mechanical ventilation were the risk factors of ROP. Conclusion The younger the gestational age and the lower the birth weight, the higher the incidence of ROP. Long-term oxygen therapy, ventilator-assisted ventilation, secondary infection, and blood transfusion will increase the risk of ROP. Key words: Premature infants; Retinopathy of prematurity; Risk factors; Fundus screening 早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生于早产儿及低出生体重儿的一种视网膜血管增生性病变,目前是造成世界发达国家儿童失明的首位原因[1]。
早产儿视网膜病发病率及高危因素分析
早产儿视网膜病发病率及高危因素分析目的观察早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,同时分析其发病相关危险因素。
方法回顾性分析2007年4月~2009年4月在本院新生儿重症监护室(NICU)住院的201例符合ROP筛查标准的患儿。
结果ROP发病率为19.1%,不同出生体重(BW)组间ROP发病率差异有统计学意义(P <0.05),不同孕周组间ROP发病率差异有统计学意义(P <0.01)。
Logistic回归分析结果表明,低出生体重(LBW)、低胎龄(SGA)、呼吸暂停、代谢性酸中毒是形成ROP的高危因素。
结论对有高危因素的早产儿应该进行ROP筛查,临床上早期诊断、早期治疗是降低ROP危害的关键。
[Abstract] Objective To observe the present incidence of retinopathy of premature infants who admitted to the first People′s Hospital of Lianyungang, and to analyze the possible risk factors associated with the development of ROP. Methods 201 cases were retrospectively analyzed in the NICU of hospital from January 2007 to January 2009 and all children patients were found compatible with the ROP screening standard. Results The overall incidence of ROP was 19.1%, the differences in prevalence of ROP among different birth weight groups and different gestational age groups were all statistical significant(all P <0.05); low birth weight, small gestational age, apnea, metabolic acidosis were the high risk factors of ROP according to Logistic regression analysis. Conclusion These premature infants with risk factors should take regular ROP examination. Early diagnosis and cure are the keys to reduce the risk of ROP.[Key words] Retinopathy of prematurity; Premature infant; Incidence; Risk factors早产儿视网膜病变(ROP)是侵犯未成熟儿的一种视网膜血管增生性病变,其发病原因仍未完全明确。
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探究早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查
作者:张伟忠黄学林陈能
来源:《中国实用医药》2013年第20期
【摘要】目的探究早产儿视网膜病的危险因素分析,并对其进行随访调查。
方法选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的,符合标准的早产儿200例,在他们出生15 d 后,由本院经验丰富的医生进行眼底镜检查,记录结果,患儿出院后,对其进行随访调查。
结果这些早产儿的视网膜病发病率为5%,符合相关文献报道,其中视网膜病Ⅰ期有7例,Ⅱ期有2例,Ⅲ期有1例,这些患儿经过治疗后,视力都恢复正常;通过分析,得出早产儿视网膜病的危险因素主要包括患儿的胎龄,体重,胎数,光疗的时间及颅内出血。
结论以上实验证实,早产儿容易发生视网膜病,为防治该病,应当进行有效的氧疗、预防各种并发症的发生;同时建立一套完善的早产儿视网膜病的筛查制度,将起到早发现、早治疗的效果,也可以有效的改善视网膜病的预后措施。
【关键词】早产儿;视网膜病;危险因素分析;随访调查
近些年来,我国各医院早产儿视网膜病(ROP)患者的接诊率在急速上升,由于早产儿视网膜病能够损伤新生儿的视网膜,严重者可能导致失明,对此,临床医学对其研究不断。
在早产儿视网膜病中还可能合并其它的并发症,例如青光眼、白内障、先天性的弱视及斜视等,在我国的发病率大约为10%,对此,必须采取有效的措施防治视网膜病,还给新生儿健康[1]。
本文选取广东省惠州市第一妇幼保健院儿科在2011年6月至2012年12月期间出生符合标准的早产儿200例的临床资料进行分析早产儿视网膜病的危险因素。
报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的,符合标准的早产儿200例,这些早产儿男120例,女80例,男女比例为3:2;出生时的体重为1.0~
2.7kg,低出生体重的新生儿有130例;胎龄集中在35周;这些新生儿的平均年龄为1 ~212 h。
1.2 方法在患儿病情、情绪稳定后,由我院经验丰富的医生进行眼底镜检查,检查的仪器是电子眼底镜和间接眼底镜,在检查前一小时,要将美多丽洒在患儿的瞳孔中,对眼部进行局部麻醉,用开睑器来撑开患儿的眼睑,医生利用巩膜压迫器、眼底镜检测早产儿的视网膜。
依据ROP的国际标准,将它划分Ⅰ~Ⅲ区。
每两周复查一次,对于ROPⅠ期患儿也是采取每两周复查一次,对于ROPⅡ期患儿是每周复查一次,对于ROPⅢ期患儿而言,每周复查两次。
出院后,有本院眼科医生随访一年,观察患儿的视力恢复情况[2]。
对ROP危险单因素的分析,在研究中,要分析这些患儿的胎龄、性别、体重、胎数、子宫受孕情形、肺表面的活性、血液流畅及血气等。
同时统计观察患儿的胎龄,体重,胎数,光疗的时间及颅内出血等情况,并对其统计处理[3]。
1.3 统计学方法在文中,笔者所采用的相关数据,均是在使用SPSS10.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,本文中的每组之间的数据的比较也使用t来进行检验,文中的实验中数据均为使用的平均值。
P
2 结果
在检查结果中,发现有10例早产儿有视网膜病,其中6名男童,4名女童,占总数的5%,符合相关文献报道;其中视网膜病Ⅰ期有7例,Ⅱ期有2例,Ⅲ期有1例,这些患儿经过治疗后,视力都恢复正常。
3 讨论
视网膜病在1942被报道,直到1984年才被正式的命名为早产儿视网膜病。
早产儿视网膜病是一种比较强的增殖性的视网膜病变,国外一些专家学者认为早产、低体重是早产儿视网膜病的根本原因,但对于其病理还没有完全形成统一意见,本文研究发现,早产儿时期的高危因素,例如胎龄,体重,胎数,光疗的时间、窒息及贫血有着非常大的关系。
随着研究的进一步深入,许多学者开始认为视网膜的发育不成熟将是该病形成的最基本得原因,而新生儿吸入氧气的浓度并不是最大的因素。
在最近的研究中发现,早产儿视网膜病的发病过程,参与早产儿视网膜的发育、血氧的浓度和细胞因子的水平等因素,都有可能被认定为参加了早产儿视网膜病的形成[4]。
从国外一些前沿性研究显示,呼吸暂停本认定为早产儿视网膜病的一种独立性的危险因素,同时呼吸暂停危害程度一般与早产儿视网膜病的发生成一个正相关的关系,可能与机体内的呼吸暂停导致氧分压波动起伏有着密切的联系,探究其机理,机体内的氧浓度的波动起伏会引起血管的痉挛,进而会发生缺血缺氧和生长因子大量增加等,这样就有可能导致早产儿视网膜病中的新生血管的变化[5]。
在临床实践中,对于呼吸暂停比较严重的新生儿,并且体重比较低的情形下,应当尽早劝说其家长对该患儿实施无创CPAP治疗,改善呼吸暂停所造成的后果,同时能够有效地排除各种各样的继发性的呼吸暂停的原因[6]。
从本文实验结果中得知,早产儿视网膜病与吸氧时间没有关联,这主要是本院严格执行用氧指南。
本文试验中的贫血早产儿都实施了输血治疗,这说明贫血是被当做一个独立在早产儿视网膜病的危险因素,表明因为机体内的贫血导致体内的含氧量减少,当视网膜出现缺血缺氧后,就会发生血管增生;也可能推测为贫血的早产儿的身体素质比较差,自身在出生一个月内处在一个高危因素中,但从相关研究报道中发现,对早产儿输血治疗中,对早产儿视网膜病的影响还需要进一步证实。
从一些研究中发现,孕妇的宫内感染有可能引发胎儿不能够健康发育,将会导致早产;这些早产儿在受到感染后,机体内就会产生多种多样的介质,例如前列腺素、血栓素A2等,这些介质将会引起患儿的血管收缩,进而造成患儿的视网膜缺血,对此,感染与早产儿视网膜病的发生的关系应当密切关注[7]。
从临床诊断分析中,对患儿的护理比较重要,首先要加强患儿的营养需求,在营养师的指导下,运用最合理的膳食来保证患儿可以得到身体所需的各种营养要素以及所要求的热量程度,所以从合理喂养做起,可以达到减少患儿营养不良的情形,进而提高患儿的身体健康。
其次强化护理,患有眼科疾病的患儿,一般会易受惊吓,这会给医院在实际工作中,带来了一些的挑战,要是我们采取的是比较一般的措施,就会来带一些负面影响。
所以医院应当对患儿采取一些必要的护理措施,制定一套完善的护理方案[8]。
对于以上的研究探讨,以及我们的生活实践,可以得知新生儿的视网膜病筛查对于一个孩子的健康成长,一个家庭的完美幸福有着莫大的关系,又因为许多落后地区在婴孩出生时没有采取视网膜病筛查,造成一些孩子失去了最佳诊治的时间,会危及一个孩子的视力,严重者还会成为盲人。
所以,笔者建议家长在孩子出生后都应当进行视网膜病检查,早发现,早治疗,对于一些偏远落后地区,一方面政府要加大医疗投资外,更重要的是要树立民众对新生儿视网膜病检查的意识。
同时建立一套完善的早产儿视网膜病的筛查制度,将起到早发现、早治疗的效果,也可以有效地改善视网膜病的预后措施。
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