老年期抑郁障碍患者临床特点与护理
个案护理及整体护理对老年抑郁症患者心理状态影响范艳军
个案护理及整体护理对老年抑郁症患者心理状态影响范艳军发布时间：2023-06-15T07:52:10.476Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：范艳军[导读] 目的：个案护理及整体护理对老年抑郁症患者心理状态影响。
方法：抽取我院老年抑郁症患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，患者均给予常规护理干预，观察组在以上基础上给予个案护理及整体护理干预，观察两组患者干预前后心理状态。
结果：干预后两组患者的SAS、SDS评分均降低，并且干预后观察组患者降低幅度大于对照组（P＜0.05）；干预后观察组心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能等评分高于对照组（P＜0.05）。
结论：给予老年抑郁症患者个案护理联合整体护理，能改善患者心理状态，改善患者生活质量，值得推荐。
绵阳市第三人民医院老年病三科四川绵阳 621000摘要：目的：个案护理及整体护理对老年抑郁症患者心理状态影响。
方法：抽取我院老年抑郁症患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，患者均给予常规护理干预，观察组在以上基础上给予个案护理及整体护理干预，观察两组患者干预前后心理状态。
结果：干预后两组患者的SAS、SDS评分均降低，并且干预后观察组患者降低幅度大于对照组（P＜0.05）；干预后观察组心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能等评分高于对照组（P＜0.05）。
结论：给予老年抑郁症患者个案护理联合整体护理，能改善患者心理状态，改善患者生活质量，值得推荐。
关键词：个案护理；整体护理；老年抑郁症；心理状态老年抑郁症临床发生率较高，是一种精神障碍性疾病，其主要为首次发作时年龄在60岁以上，且表现为长时间的抑郁症状，患者发病后会出现无助、绝望等不良心理，甚至会影响睡眠质量，还有部分患者无法较好的控制自我情绪及行为，容易出现自杀行为[1]。
据调查显示，65岁以上的抑郁患者中，存在自杀观念的患者所占比例较大。
该病主要治疗方式为抗抑郁药物治疗，并且可用药物种类较多，但是具体治疗期间发现，抗抑郁药物使用不当的情况越来越常见。
老年抑郁症的特点及家庭护理进展
去了与邻 居 、 好友的联系。 近年来美 国研究发现 ， 在公共机构 （ 如
养老院） 居住的老人中老年期抑郁症 的患病率高达 ４ ８ ％ 。 １ ． ２ ． ４ 突发事件 突发生活事件是抑郁症 的主要诱 因 。有 些老人 因为配偶、 朋友 的突然离世 ， 使 自己处 于过度的悲伤当中。 在老年 人 的生活 中． 天有不测风云 的变故开始逐渐增 多 ． 当过 多的变故
抑郁是老年期常见 的精 神障碍 ， 具有 普遍性 。Ｉ ） ｊ ｅ ｒ ｎ ｅ ｓ ｔ ￣ 收集 了１ ９ ９ ３ －２ ０ ０ ７年老年抑郁 的相关资料 ， 进行 了元分析 ， 英国、 澳
大利亚 和美 国以 Ｄ Ｓ Ｍ、 Ｉ Ｃ Ｄ — ｌ Ｏ为标准 ，在社 区调 查＞ ５ ５岁 的老
年人 ． 老年抑郁发生率 高达 ２ ３ ％一 ２ ５ ％。国内研究显示 Ｅ 京、 上 海 、西 安等 城 市普 通 社 区 老年 人 抑郁 症 状 发生 率 为 １ ３ ． ５ ％～ ３ ３ ． ５ ％， 而住院老年病人 的抑郁症 状发生率则高达 ５ ０ ％。王桂 贤 等嘲 人 研究结 果显示 吉林省离退休 老年患 者 中有抑郁症 状 的老
口固
丽 ２ ０ １ ３ 丽 Ｎ Ｏ ． ３ ５ … 恻
现 代 护 理
老年抑郁症 的特 点及家庭 护理进展
申 贞姬
吉林 省延吉市延边脑科 医院 四科 ， 吉林延吉
１ ３ ３ ０ ０ ０
【 摘要】 心理健康 问题是影 响老 年人 群体健康 状况和生命质量 的重要 因素 ， 随着我 国人 Ｅ ｌ老龄化加剧 ， 社会 已开始广泛关注 老年人的心理健康 问题 。抑郁 是威 胁老年人健康较常见 的负面情绪 。抑郁症是一种较常见 的精神类疾病 ． 严 重影 响老年人 的健康 ， 故深入 了解老年抑郁症 的特点 ， 有效 的改善老年抑郁症患 者的各种 问题 ， 加强护理 ， 做好 干预与疏导 ， 具有重要意 义 。该研究 旨在研究老年抑郁症 患者 的心理疏导 、 精神护理 的加强途径 ， 帮助老年人树立生活信心 ， 提高生活质量 。
老年期抑郁症有哪些症状？
老年期抑郁症有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年期抑郁症症状，尤其是老年期抑郁症的早期症状，老年期抑郁症有什么表现？得了老年期抑郁症会怎样？以及老年期抑郁症有哪些并发病症，老年期抑郁症还会引起哪些疾病等方面内容。
……*老年期抑郁症常见症状：季节性情绪抑郁、老人性格孤僻、退离休综合症、被害妄想*一、症状1、老年期抑郁症特点(1)疑病性：即疑病症状。
表现为以自主神经症状为主的躯体症状。
Alarcon(1964)报道，60岁以上的老年抑郁症中，具有疑病症状者男病人为65.7%，女病人为62%，大约1/3的老年组病人以疑病为抑郁症的首发症状。
因此有学者提出疑病性抑郁症这一术语。
疑病内容常涉及消化系统症状，尤其便秘、胃肠不适是此类病人最常见也是较早出现的症状之一。
病人常以某一种不太严重的躯体疾病开始，如史鸿璋医生叙述的一病例：始患角膜炎，久治不愈，患者担心双目失明，尽管其目疾日益好转，但抑郁、焦虑却与日俱增。
所以，对正常躯体功能的过度注意，对轻度疾病的过分反应，应该考虑到老年抑郁症的问题。
(2)激越性：即焦虑激动。
Post早在1965年即明确指出激越性抑郁症最常见于老年人，此后的研究也证实了这一点。
如1979年，Strian等指出，激越性抑郁症的平均年龄为51岁;1984年Avery等报道40岁以下激越性抑郁症为5%，40～60岁为47%，60岁以上为49%;1988年，Wesner等认为55岁以下为40%，55岁以上为63%。
由此可见，激越性抑郁症随年龄而增加。
焦虑激越往往是比较严重的抑郁症的继发症状，也可能成为病人的主要症状。
表现为焦虑恐惧、终日担心自己和家庭将遭遇不幸、大祸临头、搓手顿足、坐卧不安、惶惶不可终日。
夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣。
轻者喋喋不休诉其体验及“悲惨境遇”，寻求安全的人物或地点，重者则勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚、焦虑万分，以至企图自杀。
老年期抑郁症的临床特点及护理干预
广州 市精神 病 医院情感 障碍科 （ １３ ０ ５０７ ）
【 摘 要】 目的 探讨老年期抑郁症 的临床特点及 护理 干预 策略 。方法 １ ０ ０例老年期抑郁症 患者随机分为 干
预组 （０例 ）和对照组 （０例 ） ５ ５ ，并对抑郁症临床特点及相 关 因素进 行分析 。对 照组予常规 护理 ，干预 组在 此基础 上 予综合性护理 干预 ，入 院当天及 治疗 ３个 月后采用老年抑 郁量表 （ｅｉ ｒ ｅｒｓ ｖ ｃｌ，Ｇ Ｓ 评估分析 。结果 ｇｒ ｔｃｄｐｅｓ ｅｓａ ａｉ ｉ ｅ Ｄ） 老年抑郁 症－ 临床主要表现为情绪低落 （０ ２ ） ９ ． ％ 、焦虑 （２ ８ 、疑病 （０ ６ ） ７ ． ％） ７ ． ％ 、失眠 （ １５ 、精神运 动迟 ８． ％）
・
１ ・ ２
广
州
医
药
２ １ 年第 ４ ０１ ２卷第 １ 期
ａ ｓ ｃａ ｉｎ ｓ ｄ ｆ７ ａ ｄｄ ｔ ｇ ｎ ｓ ｉ ｉ ｌｒ ｄ ｓ ｒ ｓｏ ｉｔ ｔ ｙ ｏ ６ ｃ ｎ ｉ ａｅ ｅ ｅ ｎ ｂ ｐ ａ ｉ — ｏ ｕ ｏ ｏ
Ｍｏ Ｐｙｈａｙ ２０ ， ０ （ ） ４ —５ ． ｌ ｓｃｉｔ ， ０ ５ １ ４ ：３５３２ ｒ
２０ ０ ５，３ （ ：１ ５ —３ ． ０ ７） ３ ３ １６１
ｔｌｏ ＭＧ，Ｇｉｒ ａ Ｒ。ｅ １ ｏｄ ｔａ ．Ａ ａ ｅ ｃ ｎｒ ｌ ｃ ｓ．ｏ ｔ ｏ ［８］Ｎｏ ｉｅ Ｍ ．Ｃａａｄ ｂ ｌ
ａ ｄ ｆ ｍｉｙ ｂ ｓ ｄ ｓｏ ｉｔｏ ｓｕｄ ｆ ｔ ５ ＨＴＹ ｎ ａ ｌ — ａ ｅ ａ ｓ ｃａ ｉｎ ｔ ｙ ｏ ｈｅ ． ＬＰＲ ｉ ｎ
较对照组降低更 明显 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
浅谈老年抑郁症患者的护理
浅谈老年抑郁症患者的护理发表时间：2013-03-07T14:01:12.810Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：程敏[导读] 本文主要从基础护理和心理护理的角度来对老年抑郁症的护理进行探讨。
程敏（皖北煤电集团总医院精神科安徽宿州 234000）【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0192-02 【摘要】老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病。
本文主要从基础护理和心理护理的角度来对老年抑郁症的护理进行探讨。
抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一，在65岁以上人群中，有自杀观念者高达10%，因此，重视老年抑郁症的护理具有十分重要的意义。
及时有效地做好病人的护理，不但可以改善老年人的生活质量，也可以降低老年人的死亡率，同时对促进老年抑郁症的康复起着重要作用。
【关键词】老年抑郁症护理基础护理心理护理老年期抑郁症(Depressive disorder in the elderly)是指首次发病于老年期，以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。
临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状为主。
精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变。
一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病例预后不良。
老年期抑郁症是老年期三大精神疾病（痴呆、抑郁症、神经症）之一，据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7%～10%，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达50%。
国外多个研究均提示,在社区老年人中抑郁症的患病率大约在5%左右。
此外,会有10%～20%的老年人存在抑郁症状。
因此，重视老年抑郁症患者的护理十分重要，对疾病的复发，提高患者的生存质量，具有重要意义。
1 临床资料2010.1月—2012.3月我科共收治老年抑郁症患者19例，女性12例，男性7例，平均年龄66岁,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标第3版（CCMD-3）精神疾病所致的抑郁状态。
老年抑郁症患者的临床观察和护理
ＣＡＲＮＤＬ Ｈ Ｅ ｆ ｆＯｌＥＡ Ｎ Ｇ Ｃ器 Ｆ Ｍ
匿固
老 年 抑 郁 症 患 者 的 临 床 观 察 和 护 理
梁 洪 金
（ 川省 攀 枝 花市 第 三人 民医 院 四川 攀枝 花 ６ ０ １ 四 １ ６） ７
【 摘要 】目的 探讨 老年 抑郁 症 患者 的 临床 护理 效果 。 法 对 我 院２ ８ ＃３ 方 ８７ － 月至 ２ ０ ＃７ ８ ９ 月收 治 的１ ０ 老年 抑郁 症 患者进 行 综合 － 例 ６ 护理 ， 并采 用老年 抑郁 量表 （ Ｄ ） Ｇ Ｓ进行 调 查 ， 评价 护理 后抑郁 程 度改 善情 况 。 结果 入院前 抑郁 评定 正常 者 １ ４ ， ２ 例 轻度 押郁 者４ 例 ， ７ 中
【 键 词 ｌ抑郁 老年 量 表 关
【 图 分 类 号 ｌＲ４ ３ ７ 中 ．４ ７
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ — ４ （ ０ ０ （） ０ １ ２ 文 ７ ０ Ｚ２ １ ） ７ｃ一 １ —０ ６４ ７ ０ ５
老 年抑 郁 症是 老 年期 情 感性 精 神 障碍 ， 种应 激 事件 均 可能 引 各 起 老年 人 抑 郁等 心 理 障 碍 。 家庭 护 理 和 综 合 医院 住 院 的老 年 人 ， 在
２ ２ 入 院后 第 ３ 月 的 抑 郁 量 表评 定结 果 ． 个
者 表 示 抑 郁 存 在 ）２ 条 用 正 序 计 分 （ 答 “ ” 表 示 抑 郁 存 在 ） ，Ｏ 回 是 者 。
每 项表 示 抑 郁 的 回答 得 １ 。 分 １ １ 分 为正 常 ， １ Ｏ 为轻 度 分 总 ～ ０ １ ～２ 分
抑郁 症 患病率 可 高达 １ ％【 因此 ， ４ ｌ ｊ 。 积极 开 展对 老 年 人抑郁 症 的治 疗 和护理 是 当务之 急＿ 现 就我 院于２ ０ 年 ３ ２ 】 。 ０ ７ 月至２ ０ 年７ ０ ９ 月收治 的１ ０ ０ 例
老年期抑郁症36例临床表现与护理
药物护 理 ： 持 服 药人 口是 保 证 治 坚 疗， 缓解症状 的基 本条 件 ， 是做好 护 理工 作的重要前 提 。根据 抑郁 症不 同表 现类
住院安全 ， 寻找有 效护理方法降低 意外及 自杀的发 生， 分析 住 院现状特 点 ， 定相 制
应 的 护 理 措 施 。 方 法 ： 析 住 院 患 者 意 外 分
老年期抑郁症是指首 次发 病于 ６ ０岁
一
以后 ， 以持久 的抑郁心境为主要临床相 的 种精神 障碍… 。我科 近年来 收治 老年
患者， 重点强化 他们 的独立 性 ， 少依 赖 减
性 ， 意 巩 固和 发 展 新 学 到 的应 对 技 巧 和 注
抑郁症患者 ， 经过 精心护理 取得较满意效 果， 现将 护理体会 进行 总结报告如下 。 临床资料 我科 ２０ ２ １ ０ ５— ００年收治老年抑 郁症 患者 ３ ６例 ， １ 男 ５例 ， ２ 例 ， 女 １ 年龄 ６ ５— ７ ０岁 。诊断 标 准 ： 国精神 障碍 分类 与 中
示。对此 ， 决不能掉以轻心， 及时报告主 要
进食少 和 水分 不 足 等原 因， 常易 出现 便 秘 。所 以 ， 当尽可能鼓励病人进食蔬 菜 应 和水果 ， 带领其做些活动 ， 时上厕 所 ， 定 帮
助其建立 有规律 的大便 习惯 。必 要时 可
管医生并加强护理 ， 严防自杀行为。 细心观察患者 睡眠情况 ， 抑郁症患者
常拌有失 眠 ， 入 睡 困难 、 醒 为 多 见。 以 早 常表现入 睡前忧心忡忡 、 焦虑不安 。此 时
诊断标准第 ３版。病程 ０ ５～１年 ， ． 文化 程度 ， 中 ５例 ， 中 ２ 高 初 ０例 ， 小学 １ １例 ，
以城市居多 ， 文化程 度无 关 ， 格 特征 与 性
老年抑郁症患者的心理护理体会
老年抑郁症患者的心理护理体会【摘要】目的探讨老年抑郁症患者的心理特点以及进行心理护理的体会。
方法对46例老年抑郁症患者进行心理护理，并进行汉密尔顿抑郁量表（hamd）测评。
结果经过系统心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善，阻滞、日夜变化、焦虑、绝望感均有不同程度改善。
结论老年抑郁症患者能够很好的与医护人员配合并且能够得到积极的心理护理，均可以收到明显疗效。
【关键词】老年抑郁症；心理护理；体会老年抑郁症最常见的精神障碍主要有：情绪低落、思维迟缓、躯体不适和睡眠障碍、思维内容障碍及意志活动减少。
显著而持久的心境低落并伴有相应的思维和行为改变严重困扰着老年抑郁症患者。
病程较长，常影响家庭生活及社会的功能，严重的可导致自杀[1]，心理护理是老年抑郁症治疗的一项重要环节，有效的心理护理措施，帮助患者走出心理误区，避免自杀以及其他伤害行为，提高患者的心理应激能力。
我们于2010年1月至2012年6月对于住院治疗46例老年抑郁症患者进行心理护理，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料选取2010年1月至2012年6月人住我院治疗的46例老年抑郁症患者，46例患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（ccmd3）抑郁症诊断标准，hamd>20分[2]排除脑器质性、躯体性疾病所致的抑郁状态。
患者病程3个月至11年。
其中女25例，男21例，年龄65～81岁，平均年龄70.6岁；患者文化程度：初中以下22例，初中10例，高中8例，大学以上6例。
根据患者的病情给予相应的心理护理。
首先在人院后1周内以及出院前1周内分别采用hamd进行测评，超过35分为严重抑郁，总分>20为轻或中度抑郁。
经过心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善，日夜变化、焦虑、阻滞、绝望感有不同程度改善。
2 老年抑郁症患者的临床表现[3]2.1 精神状态以及情感障碍主要表现为脑功能减低，患者思维缓慢、反应迟钝、精神恍惚、记忆力以及理解力下降、注意力不集中等，严重者可以产生幻觉、人格解体等症状。
老年期抑郁症病人的护理
老年期抑郁症病人的护理摘要：抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。
我国老年人抑郁症患者患病率，北京约为1.57%，上海约为 5.28%,并随老龄化社会的进展日趋上升。
抑郁症还可因反复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活能力，导致精神残疾。
相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症。
所以老年期抑郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题，其护理显得尤为重要。
关键词：老年抑郁症；精神障碍；老年人正文：老年期抑郁症泛指存在于老年期（≥60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁症（含青春或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。
它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。
具有缓解和复发的倾向，缓解期间精神活动保持良好，一般不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。
一、护理评估1.健康史多数病人具有数月的症状，如头痛、头昏、乏力，全身部位不确定性不适感，失眠、便秘等。
有些病人患有慢性疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病等，或有躯体功能障碍。
另外，老年期抑郁症的发病与下列因素有关：（1）遗传因素：早年发病的抑郁症病人，具有明显的遗传倾向。
（2）生化异常：增龄引起中枢神经ti质改变。
（3）神经内分泌功能失调：下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能失调导致昼夜周期波动规律yun乱。
（4）心理社会因素：心理社会因素对抑郁症的发病具有一定的影响。
2.临床表现老年抑郁症病人的症状与青壮年病人的基本相似，有三大主要症状，即心境低落、思维迟缓和行为抑制的“三低”症状，但也有某些特点。
（1）疑病性：病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。
（2）激越性：激越性抑郁症最常见于老年人，表现为焦虑、恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，大祸临头，搓手顿脚，坐卧不安，惶惶不可终日，夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣，可出现冲动性自杀行为。
老年期抑郁障碍护理PPT
预防与健康教育
预防与健康教育
如何预防老年期抑郁障碍？
维护身心健康、保持良好的社交关系、定期体检 都是有效的预防措施。
定期的心理健康评估可以帮助早期发现抑郁症状 。
预防与健康教育
健康教育的重要性
向老年人及其家庭提供心理健康知识和应对策略 ，帮助他们识别抑郁症状。
健康教育可以增强老年人对心理健康的重视，提 高自我管理能力。
总结与展望
未来的研究方向
未来的研究应集中在老年抑郁障碍的早期识别、 及时干预及个性化护理方案的开发上。
通过不断的研究和实践，可以更好地应对老年期 抑郁障碍。
总结与展望
呼吁社会关注
社会各界应共同努力，提高对老年人心理健康问 题的认识和重视，为他们提供更好的支持。
提高公众意识可以帮助消除对心理疾病的偏见， 鼓励更多老年人寻求帮助。
根据统计，老年人中抑郁症的发生率约为5%至 10%。
抑郁障碍的定义与影响
老年期抑郁障碍的影响
抑郁障碍不仅影响老年人的心理健康，还可能导 致身体健康问题，如心脏病和认知功能下降。
抑郁症患者的自杀风险显著增加，尤其是那些有 慢性疾病的人。
抑郁障碍的定义与影响
识别老年期抑郁障碍的症状
常见症状包括持续的悲伤情绪、失去兴趣、疲倦 感、睡眠问题和自我价值感降低。
预防与健康教育
鼓励积极的生活方式
鼓励老年人参与体育锻炼、兴趣爱好和社交活动 ，以提高心理韧性。
积极的生活方式有助于增强老年人的幸福感和满 足感。
总结与展望总结与展望综合护理的重要性针对老年期抑郁障碍的综合护理模式将心理、社 会和生理需求结合起来，有助于更全面的康复。
这种模式强调多学科团队合作，以确保全面的护 理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年期抑郁障碍患者临床特点与护理
【关键词】老年期；抑郁障碍；临床特点；护理
老年期抑郁障碍，是指首次发病于老年期，以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。
临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状为主。
本病是老年最常见的功能性精神障碍之一，已成为严重影响老年人精神健康的主要问题。
1 临床资料
1.1 对象病例选择2003年6月～2004年6月在我院精神科住院的150例老年抑郁障碍患者，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）单相抑郁症诊断标准，年龄55～75a,平均65±5.0a,排除其它躯体疾病所致的抑郁障碍。
1.2 方法从情感、思维、认知功能、意志行为障碍及躯体症状、生物学症状六个方面的临床特点进行统计分析，针对老年抑郁障碍的临床特点，采取相应的护理措施。
2 临床特点
2.1 情感障碍 105例（70％）有突出的焦虑烦躁症状，有时
表现为敌意和易激惹，抑郁心境长期存在，但往往不如青壮年患者典型。
大部分患者常有无精打彩，郁郁寡欢，兴趣索然，孤独感，悲观和绝望，患者常用"没有精神"、"心里难受"等表达内心体验；少数患者情感反应略显淡漠或迟钝。
2.2 思维障碍 45例（30％）有疑病、关系等妄想，患者常表现为应答反应缓慢、思考问题困难、主动性言语减少，部分患者常回忆不愉快的往事，痛苦联想增多，在抑郁心境背景之上无端丑化和否定自己，自我评价下降，自责自罪、厌世观念。
2.3 认知功能减退 120例（80％）有记忆力减退主诉，认知功能损害症状比较明显，有类似的痴呆表现如计算能力、记忆力、理解和判断能力下降，又命名为抑郁性假性痴呆。
2.4 意志和行为障碍意志和行为障碍较轻时积极性和主动性下降，依赖性强，遇事犹豫不决；稍重时活动减少，回避社会交往，行动缓慢，卧床时间增加；严重时常处于无欲状态，日常生活完全不能自理等。
有焦虑的患者表现为搓手顿足和坐立不安。
最危险者有自杀企图和行为，老年患者一旦决心自杀，常比青壮年患者更坚决，行为也更为隐避。
2.5 躯体症状 105例（70％）有躯体不适主诉及症状。
许多
患者在抑郁障碍之前已有数月的躯体症状，躯体不适以消化道症状最多见，如食欲减退、腹胀、便秘或含混的上腹部不适感等较为常见；其次为乏力、头部不适、心悸和胸闷等。
当患者伴有突出的躯体性焦虑时，常常纠缠于某一躯体不适主诉，有时躯体症状完全掩盖了抑郁情绪，表现为"隐匿性抑郁"的形式。
2.6 生物学症状 60例（40％）患者面容憔悴灰暗，体重下降。
但其它"内源性"症状，如情绪昼夜节律改变，睡眠障碍和性功能减退等因受生理老化的影响而变得模糊不清。
3 护理
3.1 心理护理
3.1.1 建立良好的护患关系护理人员需以和善、真诚、支持、理解的态度，耐心地协助患者。
可采用一些非语言的沟通方式，如身体前倾，面带微笑、轻轻抚摸患者的手、拍拍肩膀等。
当患者说话时要努力倾听，不催促患者回答或打断谈话，或默默陪伴患者，使患者有安全感。
3.1.2 护士重视患者的感受鼓励患者谈论他的想法和感受，使之感受到被尊重，并学习自我表达，提升自我价值感。
护士的热情、。