全膀胱切除输尿管腹壁造口术后的临床护理
膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理方法及实施效果分析
膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理方法及实施效果分析【摘要】目的：分析膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理方法以及具体实施效果。
方法：本次研究起始时间为2018年1月份，结束时间为2020年1月份，随机抽取此时间段内在我院进行膀胱全切输尿管腹壁造口术的患者30例做为研究对象，按照组数字随机法将其平均分成两组，分别命名为常规组（n=15，采取常规护理模式）和研究组（n=15，采取综合性护理干预），比较两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪变化情况、生存质量评分变化情况以及住院时间、术后VAS疼痛评分和并发症发生情况度。
结果：研究组患者经综合护理后SAS以及SDS评分均明显低于常规组；生存质量评分明显高于常规组；住院时间明显比常规组要短，术后VAS疼痛评分以及并发症发生率明显比常规组要低。
P＜0.05，有统计学意义。
结论：对行膀胱全切输尿管腹壁造口术的膀胱癌患者进行综合护理干预可有效降低其术后并发症发生的机率、提高其生活质量，缩短其治疗时间。
【关键词】膀胱癌；全切输尿管腹壁造口术；护理；VAS膀胱癌是泌尿系统恶性肿瘤中较为常见的一种，男性患者发病率高于女性患者[1]。
对于此病临床上常采取手术治疗，膀胱全切输尿管腹壁造口术即为常规的一种术式，但是由于患者对自身疾病以及手术的恐惧心理，导致其术后心理压力较重且容易合并发生多种并发症，影响了患者的生活质量[2]。
因此，对患者采取有效的护理干预非常重要。
基于此，本次研究对研究组患者采取了综合护理干预，目的即在于分析此护理模式对此类患者的临床实施效果。
1资料与方法1.1一般资料本次研究共计纳入30例患者做为研究对象，纳入时间为2018年1月-2020年1月，均为膀胱全切输尿管腹壁造口术的患者，按照数字随机法将其平均分成常规组和研究组，每组15例，常规组患者年龄50-76岁，平均（63.36±4.47）岁，男女患者比为13：2。
研究组患者年龄50-77岁，平均（63.85±4.64）岁，男女患者比为12：3。
膀胱全切腹壁造瘘术后舒适护理
膀胱全切腹壁造瘘术后舒适护理摘要：目的探讨舒适护理模式在膀胱全切腹壁造瘘术后的应用。
方法分析12例膀胱全切腹壁造瘘术后实施舒适护理的临床资料。
结果12例病人生理、心理、社会和灵性等方面都得到舒适护理，患者满意度大大提高。
结论实施舒适护理能满足病人的需求，有力于病人的恢复、且实施护理时一种新型的护理模式，值得我们在临床推广应用。
关键词：膀胱全切；腹壁造瘘；舒适护理膀胱肿瘤是泌尿外科常见的恶性肿瘤，膀胱全切腹壁造瘘术是膀胱肿瘤常见的手术方法，腹壁造口配戴尿袋改变了正常的生理排尿途径，造成患者生理、心理、社会功能的改变。
该手术方式创伤较大，术后并发症较多，严重影响病人的术后康复[1]。
因此对护理要求比较高。
新的护理模式要求护理工作不再是单纯的技术操作，而更加重视病人的舒适感受，给予最舒适的护理，使病人在生理、心理、社会和灵性上达到最愉快的状态，降低病人不愉快的程度，促进健康及疾病的康复[2]1临床资料本组患者12例，其中男性10例，女性2例，年龄69～81岁，平均74岁，完善相关检查，做好心理护理，因为不良的心理状况对膀胱肿瘤治疗及术后恢存在严重的不良影响[3]。
通过实施舒适护理，本组病人均能平稳接受现实，达到病人的舒适，且家属也能得到有效的抚慰。
2舒适护理2.1 提高病人的生理舒适度有条件可以安排单间，室内摆放有序，温度在18～22℃，相对湿度维持在50～60%，采光良好，夜间用床头灯可以避免直射光线刺激，尽量减少探视次数，让患者最亲近的人陪护，经常变换体位，减少因同一姿势导致的劳累。
妥善固定引流管，避免扭曲或牵拉引起的疼痛，治疗护理尽量集中进行，操作做到稳、准、轻。
努力营造一个安静温馨的生活环境。
2.2 增加病人的心理舒适度，膀胱全切腹壁造瘘术是一种永久性尿路改道术，患者的自我形象发生改变，作为一个特殊人群，承受着巨大的生理、心理、社会压力，常常出现出现自卑、失落、绝望等不良情绪，而治疗费用大，更加重病人的心理负担，有研究指出经济因素是导致膀胱肿瘤患者心理障碍的主要因素[4]，护士应热情主动地与患者进行沟通交流，语言和蔼可亲，耐心倾听患者的诉说，洞察所发生的情绪的细微变化，鼓励患者适当发泄自己的负面情绪，对不愉快的心理症结给予疏导安慰，说明手术情况及疾病预后，介绍成功病例现身说教，增加患者安全感，提高对疾病的应激能力。
全膀胱切除术后的护理体会
全膀胱切除术后的护理体会
全膀胱切除术后的护理是非常重要的，以下是一些建议和体会：
1. 术后康复时间长：全膀胱切除术是一项大型手术，术后需要适应新的身体状况和生活方式。
康复时间可能比预期更长，需要患者和家人的耐心和支持。
2. 尿液管理：全膀胱切除术后，由于没有膀胱，患者需要使用尿液收集袋或者进行肠袋术。
在使用这些器械时，需要保持清洁并定期更换。
3. 注意饮食和液体摄入：术后饮食一般需要进行调整。
医生会根据个人情况给出饮食建议，要遵守医生的指导来保持身体健康。
4. 保持皮肤清洁和防感染：由于术后创口需要一段时间才能完全愈合，需要保持伤口的干燥和清洁以预防感染。
定期更换敷料并注意观察创口情况。
5. 生活方式的改变：全膀胱切除术会对患者的生活方式产生较大影响，需要适应新的生活方式，如尿液管理、饮食调整等。
有时候可能需要寻求专业的康复训练和辅助设备帮助适应新的生活。
个人的体会会因个体差异而有所不同，但需要尽量保持积极的心态和与专业医护人员的良好沟通。
通过积极的康复措施和恢复训练，患者可以逐渐适应新的生活，并提高生活质量。
与家
人和朋友的支持也是非常重要的，他们的关心和理解会给予患者很大的鼓励和支持。
膀胱全切输尿管皮肤造口术患者的术后护理
１１ 一般 资料 ．
本组 ４ ５例 膀胱 全切输 尿 管皮肤 造
后合理 降压 ，使 血压控制 在 １０ １０９ ～ ０ Ｈｇ ４ ￣ ５ ／ １ ０ｍｍ ０
（ ｍＨ ＝ ． ３ｋ ａ ； １ ｍ ｇ ０１ Ｐ ） 每班监 测中心静脉 压 ， ３ 根据 中
心静脉 压指导输 液量及输 液速度 。本组 ２例患者 因 年龄 大 ， 后 不能有 效 咳痰 ， 发肺 不张 肺部感 染 ， 术 继 予纤维 支气管镜 下吸痰 ，并根据 痰培养 和药敏试 验
发生不 同程度 的尿酸结 晶 ， 给予稀 释 的白醋湿敷 、 清 洗、 指导 多饮水等 处理 ， 效清除尿 酸结晶 。 有
２ 术 后 护 理
耐受 回肠 或结肠 代膀胱术 者可行 膀胱全切 输尿 管皮
肤造 口术 。后 者因手术 时间短 ， 伤小 ， 利 于术 后 创 有
恢复， 但输 尿 管皮 肤造 口较平 坦 ， 液不 易 收集 ， 尿 且
尿管下 段分 别 向上 游离 约 １ ｍ，输尿 管 内置输 尿 ０ｃ
【 收稿 １ ２ ０ 一 ｌ２ ３ 期】 ０ ９ ｌ一 ７ 【 作者简介】 陈亚萍 （ ７ 一 ， ， １ ８ ） 女 浙江杭州人 ， ９ 大专学历 ， 本科在
口术患 者 ， 中男 性 ２ 其 ８例 ， 性 １ 女 ７例 ； 年龄 ６ — ８ ５ ８
岁， 平均 ７ ４岁 ； 文化 程 度 ： 文盲 ５例 ， 学 ｌ 小 Ｏ例 ， 初
中２ ０例 ， 中 ｌ 高 ０例 ； 理分 型 ： 行细 胞癌 ３ 病 移 ７例 ， 鳞状 细 胞癌 ５例 ，腺 癌 ３例 ；Ｎ 分 期 ：２ｏ ｏ Ｏ ＴＭ １Ｎ Ｉ ｒ Ⅵ２ 例 ，３ ｏ ５例 ；０例 有 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电 切 术 ＴＮ Ｍ ２ ２ 史 ，５例有 膀胱 部 分切 除术 史 ，０例 膀胱 镜 、 Ｔ检 １ １ Ｃ
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
第1页
思索题
• 膀胱癌手术方式有哪些？ • 为何该患者选择全膀胱根治性切除+输尿
管皮肤造口术？
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
第2页
学习目标：
01 掌握膀胱癌手术治疗适应症
02 掌握该类手术术后管道知识
03 掌握该类手术术后常见并发症
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
第13页
思索题
• 该病人术后有哪些管道？
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
第14页
双侧输尿管支架管
1.作用
双侧输尿管内支架管起到搜集双侧肾脏尿液，预防输尿管 吻合口狭窄，从腹壁处引出。
2.护理
1)妥善固定，预防出现脱落（导管一旦脱落即难以重置） 。
2）经常挤压引流管，预防引流不畅。如引流不畅可用无 菌空针迟缓抽吸。
• 3.造瘘口狭窄或坏死：几乎全部病人在手术后较长时间内或多或少吻合 口直径变小，不过只有少数病人出现吻合口狭窄而需要治疗，尤其好发 于青少年患者或肥胖患者，前者肠腔较细而后者因肥胖使造瘘口没入腹 壁内。术中皮肤切口应确保两指经过，远端血循环良好是预防狭窄及坏 死关键。一旦发生，普通能够环形切开造瘘口，将远端肠腔游离至筋膜 下或腹膜水平，并重新造口即可。
全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理
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9月16
• P2 知识缺乏—疾病和术前准备相关知识：与患者未经 历过类似手术相关。
• 预期目标：患者能够掌握术前相关知识并配合。
• I2 1，向患者家眷宣传教育该疾病相关知识，了解手术 必要性。
• 2，说明手术方式及注意事项。
膀胱全切腹壁造口术后出院指导宣教PPT课件
演讲人
小刺猬知识库
目录
01. 观察和保护伤口 03. 饮食注意事项 05. 其他患者可能关心的问题
02. 造口护理 04. 日常生活指导
01
观察和保护伤口
观察和保护伤口
通常情况下，出院时患者的伤口已经拆线。患者可以在医生的指导下使用腹带保 护切口，防止腹压增加导致伤口裂开。腹带还能避免术后早期造口袋从腹壁脱落、 漏尿。患者可以选择与造口袋匹配的腹带，以免普通腹带压迫腹壁造口，影响尿 液顺利流出。
术后造口周围皮肤表面会有细 菌分解尿酸形成的白色粉末状 结晶物。用柔软的小毛巾或纱 布，蘸取生理盐水、白醋或温 水，从外向内轻柔擦拭以去除 尿酸结晶，防止用力过猛损伤 皮肤。
1
2
造口护理
异常情况：造口如果出现以下异常情况，请患者立即回医院检查：
造口护理
造口袋的使用
造口袋的种 类
1
造口袋的排 空和清洁
注意观察伤口，如果出现红、肿、热、痛或者渗血、渗液、漏尿打湿敷料，请及 时就医。
观察和保护伤口
伤口表面的结痂不要强力撕脱，需等它逐渐软化自行脱落。 伤口愈合后，就能洗澡，但要避免盆浴。洗澡时，可以佩戴着造口袋，也可在更
换造口袋时除去造口袋淋浴。沐浴时，造口周围皮肤可用温和的肥皂清洁。 伤口愈合时，损伤的神经也在进行修复，容易刺激皮肤引起瘙痒。大多数是正常
胃负担。
05
禁浓茶、咖啡、辛 辣食物，避免食用 易使尿液味道过重 的食物，如葱、姜、
蒜等。
饮食注意事项
04
日常生活指导
日常生活指导
穿柔软、舒适的衣服和宽松肥大、不束腰的 裤子。造口位于腰带位置的男士，要避免穿 皮带裤，可用背带裤代替，女士以连衣裙为 主。尽量不穿紧身的衣裤，以免压迫造口。
膀胱全切除后造口护理健康教育
二十一 、膀胱全切术后健康教育一、全膀胱根治性切除术及全膀胱切除回肠代膀胱术：适用于多发的、特别巨大的膀胱肿瘤及浸润肌层、反复复发的高恶性肿瘤、肿瘤发生于膀胱颈或后尿道等。
二、手术切除范围：膀胱全切除术手术范围包括膀胱，前列腺、精囊，同时需要尿流改道。
根治性膀胱切除术，除膀胱切除外，还包括盆腔淋巴结清除，有时包括尿道切除。
这两幅图加备注或标记，否则看不清或不懂意思三、理想的造口位置应该具备特点：1、患者自我能看见，便于自己护理；2、有足够平坦的位置粘贴造口袋；3、不会有渗漏情况；4、不影响生活习惯及正常活动；四、理想的造口：腹直肌内，因腹直肌有肌鞘固定，造口开口于此减少造口旁疝、脱垂等并发症发生。
标记图片表达意思左边这幅图表达的意思是什么？图片和字迹清楚一点选造口位置的图片，以体外看到的好点吧，不要这个体内的骨架样式，有个划线找点的图哒像下面图片那样介绍也要好点吧，那是我截的幻灯片，你要重新录喔五、膀胱全切术后注意事项：术后病人很多根引流管的图1、麻醉清醒后宜取半坐卧位。
膀胱全切除术后早期下床活动，避免并发症发生2、膀胱全切术应持续胃肠减压2-3日，禁食3-4日，应密切观察胃液的性质、颜色、量，做好口腔护理和静脉营养治疗。
待胃肠功能恢复后逐渐从糖水、米汤过度到半流食直至普食。
3、肠蠕动恢复后，宜进食高蛋白、丰富纤维的食物，预防便秘。
这个饮食要详细一点喔。
一是从术后逐步恢复到普食的过程，二是造口患者后期饮食注意事项非常重要，没有提及哟，如不食易致胀气、臭气、易堵塞食物，应细嚼慢咽等！4、严密观察腹壁造瘘口血液循环、色泽、形态、造口周围皮肤情况，保持瘘管通畅，观察引流液的颜色及量。
这两张图可以不要，后面有5、2~3周拔除引流管，训练自行排尿。
——怎样训练六、造口的观察1、造口的活力:造口的活力是根据颜色来判断的。
正常的造口颜色为粉红色，表面平滑且湿润，碰触后会有少量出血。
2、造口的形状:造口的形状可有圆形、椭圆形、不规则形等。
膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理
口术 ， 术后 易 于发 生输尿 管末 端坏 死 、 窄 ， 但 狭 皮瓣及 皮 管
仑 样反 应是 可以预 防的 。本 研究通 过加 强护 士临床 用药 知
识培训， 在用 药 前 、 、 多 个环 节 反 复进 行健 康 宣 教 ， 中 后 出 院后进 行短信 提醒 ， 从而有 效减少 患者 出现双硫 仑样反 应 ，
［ 稿 日期 ］ ２ １— ９ ０ 收 ０ １０ — ７ ［ 作者 简 介 ］ 卢莹 （９ ６ ） 女 ， １７ 一 ， 湖北 荆 州人 ， 师 ， 科 ， 护 本 主
用从 事 临床护 理工作 。
输 尿 管下段 引起 尿 毒症 、 老体 弱 、 身情况 差 、 能耐 受 年 全 不
大 而 复 杂 尿 流 改 道 手 术 的 患 者 需 行 膀 胱 全 切 输 尿 管 腹 部 造
Ｎｕ ｓｎ ｏ ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ｂ ａ ｄ ｒ ｃ ｎ ｅ ｒ ａ ｅ ｙ ｒ ｄ ｃ ｌｃ ｓ ｅ ｔ ｍ ｙ ａ ｄ ｕ ｅ ｅ ｏ ｕ ａ ｅ ｓ ｏ ｙ ｒ ｉ ｇ ｆ ｒ ｐ ｔ ｔ ｔ ｌ ｄ ｅ ａ ｃ ｒ ｔ ｅ ｔ ｄ ｂ ａ ｉ ａ ｙ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｒ ｃ ｔ ｎ ｏ ｔ ｍ ｅ
『 ］ 韩方 ． 定铁 路社 区居 民双 硫 仑样 反应 的知 晓率 及 干预 措 ２ 保 施 ［ ］ 医学研 究 与教育 ，０ １ ２ （ ） ４ — ２ Ｊ． ２ １ ，８ １ ：５ ５ ． ［ ］ 吴美 丽 ， 泉英 ． ５ ０ 药 物致 双硫 仑 样 反应 的 统计 与 分 ３ 吴 １０ 例 析 ［ ］ 海峡 药学 ，０ ９ ２ （ ） １ ７ １８ Ｊ． ２ ０ ， １２ ：２ — ２ ． ［］ 朱宁， ４ 薛彬 ， 金 丹． 硫仑 样 反 应 ３ 黄 双 ２例 临床 分 析 ［ ］ Ｊ ．中
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全膀胱切除输尿管腹壁造口术后的临床护理
目的本文分析膀胱癌患者全膀胱切除输尿管腹壁造口术后的临床护理要点。
方法通过回顾性分析我院2010年4月到2012年4月84例膀胱癌患者行全膀胱切除输尿管腹壁造口术后的临床护理要点，为相关护理工作提供参考。
结果84例膀胱癌患者全膀胱切除输尿管腹壁造口术手术时间为4-6h，平均时间4.6小时；手术期间患者的出血量为200-800ml，平均出血量为370ml；患者的住院时间分布与11-24天，平均为15天。
84例患者术后发生造口周围皮炎的患者有7例，输尿管造口狭窄的患者有5例，所有病例无死亡。
术后患者随机分为两组：护理组与对照组比较后发现，护理组患者住院时间、造口周围皮炎及鼠尿口狭窄较对照组明显改善。
结论膀胱癌患者全膀胱切除输尿管腹壁造口术后患者容易存在心里障碍，对长期携带口袋的生活不适应。
护士在护理工作中应对患者进行健康宣传教育，保持输尿管支架管畅通，预防手术并发症的发生，提高患者的生活质量。
标签：输尿管壁造口术；临床护理；膀胱癌；
前言
膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长[1-2]。
最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。
人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。
目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体，使原癌基因激活成癌基因，抑癌基因失活而致癌。
目前膀胱癌的治疗以手术为主，免疫治疗和膀胱灌注化疗方法为辅助[3-4]。
但是膀胱癌患者术后常常存在一些并发症，并且由于患者多体弱、不耐受复杂的尿流改道手术而需要行膀胱全切除输尿管腹部造口术。
然而，患者在手术常发生抑郁，在生理和心理上都有较大的压力。
因此，要对患者进行积极的护理工作。
本文通过回顾性分析我院2010年4月到2012年4月84例膀胱癌患者行全膀胱切除输尿管腹壁造口术后的临床护理要点，为相关护理工作提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2010年4月到2012年4月84例膀胱癌患者84例，其中男性53例，女性31例，年龄为6 1-74岁，平均年龄72.6岁。
膀胱癌的分期：T2期68例，T3期12例，T4期4例。
文中84例患者均经过CT膀胱镜及病理切片分析确证为膀胱癌患者。
1.2 方法
对膀胱癌患者进行全身麻醉后行膀胱全切术，并行双侧输尿管腹部皮肤造口术。
手术中应注意输尿管周围组织的血液供应。
1.3 统计分析
采用SPSS 13.0软件进行统计分析，定性资料比较采用t检验。
P＜0.05认为具有统计学差异性。
2 结果与分析
2.1 一般结果
84例膀胱癌患者全膀胱切除输尿管腹壁造口术手术时间为4-6h，平均时间4.6小时；手术期间患者的出血量为200-800ml，平均出血量为370ml；患者的住院时间分布与11-24天，平均为15天。
84例患者术后发生造口周围皮炎的患者有7例，输尿管造口狭窄的患者有5例，所有病例无死亡。
2.2 护理组与对照组住院时间、造口周围皮炎比例比较
本文发现护理组比对照组之间患者住院时间明显缩短、造口周围皮炎比例明显降低，两组间有统计学显著性差异（P＜0.05），见表1。
3 术后护理讨论
3.1 患者病情關注
膀胱癌全膀胱切除输尿管造口术后应对察患者密切观察，包括患者生理表现，如面色、体征、伤口及引流颜色及患者主诉情况，同时要准确记录患者手术24h的尿量及尿液颜色，分析患者的肾脏功能情况，同时应保持患者体内的电解质平衡[5]。
3.2 患者饮食护理
膀胱癌全膀胱切除输尿管造口术后的护理是多方面、全方位的。
饮食方面，患者应多饮水，多食用新鲜的蔬菜和水果。
饮水可以产生一种自然的洗涤效果，而新鲜的蔬菜和水果可防止大便干燥，减轻患者的腹压，避免术后切口处因压力过大造成出血或者尿漏现象。
3.3 心理护理[6-7]
“三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。
护理工作中很重要的一条就是心理护理。
护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态即为心理护理。
膀胱癌全膀胱切除输尿管造口术后患者由于排尿习惯的改变往往引起患者心理压力
的增大，同时由于自身护理工作不到位，往往造成身体带有尿臭味，更进一步增大患者的压力。
因此，医务工作者要对患者进行良好的心理共同，避免患者出现焦虑、抑郁甚至自卑的心理问题。
同时护理人员要与患者家属一起通过改善患者身体外观的方法，积极对患者进行护理，帮助患者树立正确的态度，恢复积极的心态。
积极的心理护理对于患者的恢复具有明显的优势。
3.4 腹壁造口临床护理
首先应使患者对造口护理的重要性有充分的认识，以利于患者与护理者配合。
同时，在护理工作中应密切留意患者伤口处的出血情况，如出血量超过200毫升时要及时通知医生，查明出血原因。
同时应密切留意患者的肾脏功能。
当造口袋与皮肤表面出现缝隙是应对尿液袋及时更换。
在更换袋子前1h应通知患者尽量少饮水。
采取适当的方式对患者进行造口护理方面的健康教育也很有必要。
在进行教育时，要采用合适的手段达到最好的效果。
3.5 输尿管支架管的护理
输尿管支架管由于口径较小，易于发生堵塞，容易造成肾积水而引起尿路感染等不良反应。
因此要对输尿管支架管仔细护理。
护理工作人员要指导患者每日的饮水量，达到对支架管的自然冲洗作用，防止支架管的堵塞，避免尿路感染。
3.6 术后复诊的护理指导
膀胱癌全膀胱切除输尿管造口术后的半年内每月应复查一次，半年后没3个月复查1次，两年后每3到6个月复查一次。
复查是应留意尿液的澄清度、血尿、腰痛、尿漏、输尿管皮肤造口狭窄等情况，发现问题及早就诊，并定期对肾脏的生理功能进行检查。
另外，在患者身体恢复之后应避免过于繁重的体力劳动，防止不良后果的发生。
本文发现，护理组患者住院时间、造口周围皮炎及鼠尿口狭窄较对照组明显改善。
膀胱癌患者全膀胱切除输尿管腹壁造口术后患者容易存在心里障碍，对长期携带口袋的生活不适应。
护士在护理工作中应对患者进行健康宣传教育，保持输尿管支架管畅通，预防手术并发症的发生，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]林文彬. 膀胱癌治疗方法的选择[J]. 当代医学，2012，（08）：101-103.
[2]林云侨，李惠长. 膀胱癌分子标志物诊断研究进展[J]. 医学综述，2010，（02）：216-218.
[3]薛春晓. 膀胱癌治疗方法的选择[J]. 临床医学，2011，（07）：49.
[4]毕长富，张克荣，董浩，王丽艳，王卓，尚海. 膀胱癌诊断治疗的新进展
[J]. 河北中医，2011，（12）：1899-1901.
[5]李桂君. 直肠癌患者腹壁肠造瘘口的护理[J]. 中国实用医药，2010，（36）：217-218.
[6]宫英美. 回肠膀胱腹壁造口术患者的心理护理[J]. 山东医药，2004，（05）：
6.
[7]关琼瑶，任翠，陈娟. 肠造口术患者的心理护理[J]. 当代护士（学术版），2006，（12）：85-87.
姓名：陈沁华，性别：女，出生年月：1976年5月3日，籍贯：广东茂名，学历：大专，职称：主管护师，单位：茂名市人民医院泌尿外科。