高频电刀结合微波治疗肛周尖锐湿疣30例疗效观察
综合治疗肛周尖锐湿疣30例
综合治疗肛周尖锐湿疣30例
林正辉;谢艳瑜
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2007(16)14
【摘要】我科采用杭州大力神有限公司研究的ZZ—Ⅱ500型肛肠综合治疗仪配合聚肌胞肌注、5-Fu外敷、中药坐浴治疗肛门尖锐湿疣（ACA）30例，疗效满意，现报道如下。
【总页数】1页(P1958)
【作者】林正辉;谢艳瑜
【作者单位】福建省清流县医院,福建,清流,365300;福建省清流县医院,福建,清流,365300
【正文语种】中文
【中图分类】R0752.53
【相关文献】
1.综合治疗肛周尖锐湿疣42例
2.肛周尖锐湿疣综合治疗的术后护理
3.综合治疗肛周尖锐湿疣38例临床观察
4.肛周尖锐湿疣综合治疗的临床疗效分析
5.肛周尖锐湿疣46例的综合治疗
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腰麻下高频电离子联合微波治疗AIDS合并的巨大尖锐湿疣
腰麻下高频电离子联合微波治疗AIDS合并的巨大尖锐湿疣摘要】目的探索腰麻下高频电离子联合微波治疗艾滋病合并尖锐湿疣的可行性以及术后疗效评估。
方法 12例均为本院2009年8月～2011年2月住院病人，发现感染HIV11个月～7年，患尖锐湿疣3个月～2年4个月，疣体巨大。
患者在手术室腰麻，利用直钳夹紧部分疣根底部，高频电离子探刀灼切疣体，再用微波探头凝固止血。
术后抗炎治疗，严防感染。
结果治愈8例，好转4例，治愈率66.7%。
结论腰麻下高频电离子联合微波灼除疣体，术中患者安静放松，麻醉彻底，尤其是直肠松弛，便于术者操作。
术后愈合良好，疗效可靠，无疑是针对艾滋病合并巨大尖锐湿疣较适当的治疗途径。
【关键词】腰麻艾滋病合并尖锐湿疣高频电离子联合微波灼除艾滋病（AIDS）合并尖锐湿疣，疣体生长迅速，侵犯广泛，就诊时疣体巨大。
由于门诊治疗难度和风险均远远高于普通患者，笔者采用腰麻下高频电离子联合微波治疗AIDS合并巨大尖锐湿疣12例，临床效果满意，术后未发生严重并发症。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1病例资料 12例均为本院2009年8月～2011年2月住院病人，其中男性7例，女性5例，年龄23～48岁，发现感染HIV11个月～7年，患尖锐湿疣3个月～2年4个月，就诊时均处于艾滋病发病期，均在服用抗艾药物。
CD4+T细胞计数76～310/μl。
女性患者疣体分布以外阴、大腿内侧和会阴部为主。
男性患者分布于肛门直肠者3例，单纯发于肛门臀沟部者2例，分布于阴茎肛门者2例。
疣体从鹅蛋到茄子大小不等。
1.2治疗方法患者在手术室侧卧腰麻，待麻醉生效后，取截石位，常规消毒术野，铺洞巾。
术者穿防护鞋和长及脚踝部的手术衣，戴双层手套和面罩。
从疣体边缘开始，用直钳夹紧部分疣根底部，利用高频电离子手术仪（成都维信公司生产，GDZ—9651A型），紧贴直钳上缘灼切去疣体，松开直钳如果有出血或残留疣体，则用微波治疗仪（天津赛盟公司生产，TJSM—92型）探头凝固止血。
5-氟脲嘧啶液局敷联合微波治疗肛周尖锐湿疣疗效观察
记忆力和理解力有限 ，加上常合并其他病症 ，对药物更为谨慎 ，因此咨
询率 比较高 。而且此种年龄段 的患者容易忘记吃药 ，加之 担心药物的 ］ 不良反应 ，坚持度也 比较差。因此在患者 咨询时 ， 要告之患者检查服药 的作用和 目 ，并详细告诉每种药物的服用方法 ，以免混淆服错药。 的
３ ． ４咨询 的药物种类
者生命质量成为医院立足的根本 。此种服务 与药物服务密不可分 ，因
此开展药物咨询，不仅有利于确保患者用药安全 、有效、合理 ，促进患
者早 日 康复 ，而且能够充分利用药物资源 ，降低医疗负担。 ３ Ｉ ２药物咨询的对象
从 表１ 中可 以看 出。进 行药物 咨询 的主要是 患者 及其 家属 ，占有 ７． ％，说 明人们对药物 的安全 性更为重视 。在家属 中，大 多数 是未 ６１ ７ 成年患者 的家属，说 明父母对子女 的健康极 为关注和紧张 ，治疗 方案
经验购买。
从 表２ 中可 以看 出 ，咨询 内ห้องสมุดไป่ตู้ 中以用 法与用 量 占据首 位 ，其 次为
作用 ，不 良反应位居第三 。笔者分析 出现此种情况 的原 因在 于不同文 化程度 的患者 ，对说明书 的理解 和接 受能力有别 ，特别对 于都是化学
专业名 词和结构 的说 明书 ，一般 性的患者更 是雾里看花 。药物动力 】
熊 晖
（ 湖北省黄 冈市罗 田县人民医院，湖北 黄 冈 ４ ８ ０ ） ３ ６０
【 摘要 】 目的 观 察 ５ 氟脲 嘧啶 液局敷 联合 微 波 治疗 肛 周尖 锐湿 疣的 临床疗 效观 察 。方 法 治疗 组 ３ ． ８例 患者局 敷 ５ 氟脲 嘧啶 溶液结 合微 波 一
消疣排毒汤配合高频电治疗肛周尖锐湿疣60例
陕西中医 2008 年第 29 卷第 8 期 热燥湿, 泻火解毒。 作用偏于下焦 , 特别对下焦湿热有 效。甘草: 清热解毒 , 缓急止痛 , 调和诸药。 鸦旦子: 清 热解毒、 燥湿杀虫、 腐蚀赘疣、 活血化瘀。 现代药理学研 究其具有抗炎、 抗病毒作用。 对湿疣的治疗有很好的疗 效。 木贼、 白藓皮祛风止痒。土茯苓、 薏苡仁、 黄柏、 三 药相合解毒除湿。 紫草、 赤芍、 白茅根: 凉血解毒。 赤芍、 龙胆草: 泻肝火 , 燥湿热。 白头翁、 鸦旦子: 清热解毒。 诸 药相合, 共凑清热燥湿, 泻肝火 , 凉血解毒, 软坚散结作 用。对尖锐湿疣从根本上起到了治疗作用。 同时局部 外洗 , 内外兼治。 综观全法, ①中医西医相结合。 ②全 身与局部用药相结合。 ③辨证论治与专病专治相结合。 疗效肯定复发率低。 嘱患者注意卫生, 节制房事 , 调理
1022
陕西中医 2008 年第 29 卷第 8 期
消疣排毒汤配合高校附属医院 ( 安阳 455000) 摘 要 目的: 观察清热解毒、 软坚散结类中药配合西药及高频电刀治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方 ( 法: 采用消疣排毒汤 木贼、 白藓皮、 土茯苓、 龙胆草、 白头翁、 紫草、 黄柏、 鸭旦子等 ) 配合 西药 ( 干扰素) 及高频电刀治疗本病 30 例, 并设对照组对照。 结果: 治疗组治愈率 95% 。 对 照组治愈率 80% 。 结论: 本方法对本病具有清热解毒 , 软坚散结的功效。 主题词 尖锐湿疣�中医药疗法 清热解毒剂 �治疗应用 活血祛瘀剂�治疗应用 @ 消疣排毒 汤 2000 年 3 月至 2006 年 12 月, 采用消疣排毒汤配 合干扰素及高频电刀 切除术治疗肛周尖锐湿 疣 (A CA ) 120 例, 并设对照组观察。 疗效较好, 现报道如 下。 临床资料 本组男 86 例, 女 34 例。年龄 18 ～ 65 岁, 病程 10d 至 6 个月。2 组肛周 CA 患者皮损为米粒 至绿豆粒大小 , 乳头状, 少数鸡冠状或菜花状赘生物。 绕肛周片状分布。 合并有阴茎、 包皮阴囊皮损 20 例。 合 并有大小阴唇、 阴道皮损 13 例。 随机分为 2 组, 治疗组 60 例, 用重组人工干扰素 a 2b 加适量利多卡因局麻后 行高频电刀切除术 , 术后采用自拟消疣排毒汤内服外 用。 对照组 60 例 , 手术治疗同治疗组, 术后采用温盐水 坐浴 , 全身用喹诺酮类广谱抗生素治疗。 治疗方法 治疗组和对照组患者均选用截石位 , 常规消毒 , 铺巾。 治疗组用重组人工干扰素 a 2b ( 国药 准字 S10960022) 100 万 I U 加适量利多卡因在疣体基 底部作浸润麻醉后 , 根据疣体分布用电刀沿疣体根部 及靠近皮肤组织切除, 有出血时电灼止血。 表面涂以红 霉素软膏 , 无菌纱布覆盖固定。 术后治疗组口服自拟消 疣排毒汤: 木贼、 白藓皮各 20g, 土茯苓、 薏苡仁、 赤芍、 龙胆草、 白头翁、 白茅根各 15g, 紫草、 黄柏各 12g, 甘草 3g ( 外用加鸦旦子 15g, 1d1 剂。 用法: 上药加冷水淹过 药面浸泡 30m in 左右。 煮沸后文火煎 30m in, 煎药汁 200～ 300m l, 分 2 次 服。 药渣 加入 鸦旦 子加 水再 煎 20m in 煎药汁 1000～ 2000m l 坐浴, 每次先熏再洗 20～ 30m in, 常规换药。 对照组术后给予温盐水坐浴, 常规 换药 , 全身给予喹诺酮类广谱抗生素, 治疗 1 周。 疗效标准 临床治愈: 症状及疣体消逝, 皮损恢 复正常, 1 年内无复发。复发: 症状及疣体消失, 皮损恢 复正常, 但 1 年内复发。 治疗 结 果 治 疗 组 6 0 例 治 愈 57 例 , 治 愈 率 95% , 3 例复发, 复发率 5% ; 对照组 60 例, 治愈 48 例 , 治愈率 80% , 复发率 20 % 。复发病例于病变部位或旁 边又见细小疣体突起, 经再次治疗均获痊愈。 讨 论 尖 锐 湿 疣 ( Condylom a avum inatum. CA ) 是人 类乳头瘤病 毒 (H um an pap illom avirns) 感染 所致而引起的表皮瘤样增生 , 好发于皮肤黏膜交界处 , 主要经性接触传染是世界上高发性传播疾病[ 1]。具统 计 A CA 平均约占 21. 6% [ 2] , 治疗后临床复发率极高 , 可达 40. 1% [3 ]。 复发原因主要是不能完全根除体 内 HPV 的亚临床感染[ 4 ]。 临床上多采用药物疗法, 物理 疗法, 手术治疗或 2 种以上方法配合治疗 , 但 均易复 发[ 5 ]。 我们采用高频电刀快速切除疣体 , 手术时间短 , 电灼止血 , 出血少, 术野清晰。 重组干扰素 a2b 具有广 谱抗病毒、 抑制细胞增殖及提高免疫功能等作用。 对 HPV 病毒性疾病有很好的治疗作用 , 临床广泛应用。 中医认为尖锐湿疣主要是由于房事不洁或间接接 触污秽之物品 , 湿热淫毒从外侵入外阴皮肤黏膜 , 导致 肝经郁热 , 气血不和 , 湿热毒邪搏结而成臊疣。 《薛氏医 案》 曰:“疣属肝胆少阳经 , 风热血燥或怒动肝火, 或肝 客淫气所至。 ” 房事不洁、 纵欲无度、 则肾精亏虚、 相火 妄动 , 秽浊之邪乘虚而入 , 循经下注于阴部 , 壅遏成毒 , 变生此证。 本人在临床工作中 , 经多次治疗验证 , 选取 十二味具有不同作用的中药组成 “消疣排毒汤” , 共凑 清热燥湿、 泻肝火、 凉血解毒、 软坚散结作用。 方中: 木 贼: 疏风散热、 解肌, 治疮疡肿硬、 疔毒、 疖肿、 汗斑。 白 鲜皮: 清热解毒、 祛风燥湿、 止痒。 对各种致病真菌有抑 制作用。土茯苓: 解毒、 除湿、 治风毒疮癣。薏苡仁: 利 水渗湿、 清热排脓, 临床报道对疣体治疗效果较好。赤 芍: 行瘀、 止痛、 凉血消痈。 善治痈肿疮毒。含芍药甙, 有抗炎、 抗溃疡作用。 龙胆草: 清热燥湿、 泻肝火 , 大苦 大寒 , 清泄燥湿, 药力较强, 主归肝胆 , 兼归膀胱, 既善 清下焦湿热 , 又善泻肝胆实火, 为治肝经湿热、 实火之 要药。 白头翁: 清热解毒。 具有抗菌作用, 对金黄色葡 萄球菌、 绿脓杆菌有抑制作用。 白毛根: 凉血止血、 利尿 通淋。紫草: 凉血活血、 解毒透疹。含乙酰紫草醌、 紫草 烷等 , 对疮疡、 湿疹现代医学研究对阴痒水火烫伤有较 好疗效。特别适合于电刀烧灼后的创面治疗。黄柏: 清
消疣排毒汤配合高频电治疗肛周尖锐湿疣60例
患者冷冻留下的色素沉着亦在服药期间逐渐消退，现 将２组疗效比较如下：治疗组７６例，痊愈６２例，显效 ６例，有效４例，无效４例，总有效率为９４．７４％；对照 ７４例，痊愈５４例，显效５例，有效３例，无效１２例，总 有效率８１－０８％。经统计学方差分析，两组疗效具有显 著差异性（Ｐ＜Ｏ．０５）。 典型病例 张某，女，２６岁，于２００３年５月３日 初诊，３年前无明显诱因出现右手背散在帽针头大小 扁平丘疹，逐渐增大，累及左手，轻微瘙痒，未作治疗， 半年后累及颜面部，逐渐增大至绿豆大小，１年前用无 环鸟苷片口服，外用无环鸟苷软膏及交替使用重组人 干扰素软膏，部分大丘疹冷冻治疗痊愈不久后又复发， 今来我科求治，查体：颜面部及双手背多发、帽针头至 绿豆大小，褐色扁平丘疹，呈圆形或多角形，且相互融 合，用上方服用５剂，于２００３年５月８日２诊见颜面
主题词
尖锐湿疣／中医药疗法
汤
清热解毒剂／治疗应用
活血祛瘀剂／治疗应用
＠消疣排毒
２０００年３月至２００６年１２月，采用消疣排毒汤配 合干扰素及高频电刀切除术治疗肛周尖锐湿疣 （ＡＣＡ）１２０例，并设对照组观察。疗效较好，现报道如 下。 临床资料 本组男８６例，女３４例。年龄１８～６５
讨
论
尖锐湿疣（Ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｖｕｍｉｎａｔｕｍ．
ＣＡ）是人类乳头瘤病毒（Ｈｕｍａｎ ｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｎｓ）感染 所致而引起的表皮瘤样增生，好发于皮肤黏膜交界处， 主要经性接触传染是世界上高发性传播疾病［１］。具统 计ＡＣＡ平均约占２１．６％［２］，治疗后临床复发率极高， 可达４０．１％［３］。复发原因主要是不能完全根除体内 ＨＰＶ的亚临床感染［４］。临床上多采用药物疗法，物理 疗法，手术治疗或２种以上方法配合治疗，但均易复 发［５］。我们采用高频电刀快速切除疣体，手术时间短， 电灼止血，出血少，术野清晰。重组干扰素ａ２ｂ具有广 谱抗病毒、抑制细胞增殖及提高免疫功能等作用。对 ＨＰＶ病毒性疾病有很好的治疗作用，临床广泛应用。 中医认为尖锐湿疣主要是由于房事不洁或间接接 触污秽之物品，湿热淫毒从外侵入外阴皮肤黏膜，导致 肝经郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成臊疣。《薛氏医 案》日：“疣属肝胆少阳经，风热血燥或怒动肝火，或肝 客淫气所至。”房事不洁、纵欲无度、则肾精亏虚、相火 妄动，秽浊之邪乘虚而入，循经下注于阴部，壅遏成毒， 变生此证。本人在临床工作中，经多次治疗验证，选取 十二味具有不同作用的中药组成“消疣排毒汤”，共凑 清热燥湿、泻肝火、凉血解毒、软坚散结作用。方中：木 贼：疏风散热、解肌，治疮疡肿硬、疔毒、疖肿、汗斑。白 鲜皮：清热解毒、祛风燥湿、止痒。对各种致病真菌有抑 制作用。土茯苓：解毒、除湿、治风毒疮癣。薏苡仁：利 水渗湿、清热排脓，临床报道对疣体治疗效果较好。赤 芍：行瘀、止痛、凉血消痈。善治痈肿疮毒。含芍药甙， 有抗炎、抗溃疡作用。龙胆草：清热燥湿、泻肝火，大苦 大寒，清泄燥湿，药力较强，主归肝胆，兼归膀胱，既善 清下焦湿热，又善泻肝胆实火，为治肝经湿热、实火之 要药。白头翁：清热解毒。具有抗菌作用，对金黄色葡 萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。白毛根：凉血止血、利尿 通淋。紫草：凉血活血、解毒透疹。含乙酰紫草醌、紫草 烷等．，对疮疡、湿疹现代医学研究对阴痒水火烫伤有较 好疗效。特别适合于电刀烧灼后的创面治疗。黄柏：清
微波治疗女性生殖器尖锐湿疣(附36例临床观察)
微波治疗女性生殖器尖锐湿疣(附36例临床观察)
周原;邹大清;许长风;闫桂伦
【期刊名称】《现代妇产科进展》
【年(卷),期】1997(6)1
【摘要】目前治疗尖锐湿疣以局部去除,破坏疣组织为主,应用冷冻、激光、电凝、刮除、腐蚀等方法治疗多发性尖锐湿疣不易彻底清除。
1995年3月至1996年10月。
【总页数】1页(P88-88)
【关键词】尖锐湿疣;女性生殖器;微波疗法
【作者】周原;邹大清;许长风;闫桂伦
【作者单位】枣庄矿务局枣庄医院
【正文语种】中文
【中图分类】R752.530.5;R711.720.5
【相关文献】
1.微波治疗女性生殖器尖锐湿疣疗效观察 [J], 葛翠华
2.重组人干扰素α-2b联合微波治疗复发性女性生殖器尖锐湿疣77例的临床观察[J], 吴玉英;马刚
3.微波治疗女性生殖器尖锐湿疣104例临床疗效观察 [J], 王萍
4.微波治疗女性生殖器尖锐湿疣52例疗效观察 [J], 高坤炀; 杨理彩
5.微波联合5-FU治疗女性生殖器尖锐湿疣（附36例临床观察） [J], 李芳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微波联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察
微波联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察尖锐湿疣是人乳头瘤病毒（HPV）引起的增生性疾病，是一种常见的性传播疾病。
临床上多采用激光、电灼、微波等物理疗法及足叶草酯素等细胞毒药物治疗，但复发率较高，如何控制尖锐湿疣复发是临床治疗的难点。
2008年10月～2009年12月采用微波联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣（CA），取得了满意的效果，现报告如下。
资料与方法本组患者33例，均符合CA诊断标准：有非婚性接触史或配偶感染史或间接感染史，临床症状典型，醋酸白试验阳性。
对近期内使用过免疫调节剂过敏，并发糖尿病、肿瘤、心脏病或肝肾等功能障碍，以及怀孕或处于哺乳期的患者不予入选。
33例CA患者中初发17例，复发16例；其中男20例，女13例，年龄17～75岁，病程0.5～13个月；男性患者皮损主要位于包皮系带、尿道口、肛周等处；女性患者皮损主要位于大小阴唇、会阴、阴蒂及肛周等处。
试验组与对照组在年龄、性别、病程及发病部位、皮损范围方面等均具有可比性。
治疗方法：将33例患者分为两组，试验组17例，首先采用微波治疗：常规消毒患处，2%利多卡因局麻，再用微波辐射探头插入疣体基底部，使之凝固变白，用消毒棉签清除疣体后，对残留的疣体基底部再次碳化，创面较大时分批、分期进行微波治疗；5～7天伤口愈合后用5%咪喹莫特乳膏（丽科杰），薄薄涂于皮损处，6～8小时后用肥皂水清洗，每周3次，总疗程8周。
对照组16例，单独使用微波治疗，方法同试验组。
所有患者治疗后3个月内每周复查1次，3个月后至半年内每个月复查1次，并详细记录各组治愈及复发情况。
疗效判断标准：①临床治愈：疣体全部脱落，临床症状消失，醋酸白试验阴性，术后3个月病灶无复发；②复发：术后3个月内在原治疗部位或其周围2cm 范围内出现新生的疣体，醋酸白试验阳性。
统计学处理：采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析，数据采用X2检验。
结果试验组治愈14例（82.4%），对照组治愈6例（37.5%），治愈率差异有显著性（X2=13.89、P＜0.005）。
高频电刀配合中药治疗肛周尖锐湿疣132例
』Ｑ型珏塑△坠Ｑ坚￡垦垒￡！！ｇ垒坠！壁垒坠！！！Ｑ塑生些￡望！盥量曼塾丛曼旦堕！盥量２ＱＱＺ∑壁！：；三型Ｑ：；中药内服．外洗治疗霉菌性阴道炎６６例朱慧萍（衢州市中医院，浙江衢州３２４０００）［中图分类号］Ｒ２７１．９７３［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４—２８１４（２００７）０２一０８４一ｏｌ笔者用中药内外合治的方法治疗霉菌性阴道炎，收到满意疗效，现总结如下。
１临床资料共６６例，均为１９９８年２月～２００４年６月门诊患者。
就诊前经中西医多方治疗。
年龄１０～２０岁７例，２１～３０岁１３例，３１～４０岁１６例，４１～５０岁１８例，５１岁以上１２例；病程２年以内１５例，２～５年２４例，５～１０年１９例，１０年以上８例。
诊断依据为带下增多、呈豆腐渣样或凝乳样，阴部瘙痒难忍，反复发作，病程在１年以上。
分泌物涂片可查到霉菌。
２治疗方法内服方：草薜、土茯苓、蒲公英、茯苓各２０９，篇蓄、椿白皮、黄柏、车前子、山药各１５９，白术、野菊花、贯众各１０９，黄连６９。
热重者加黄芩、千里光各１０９，湿重者加苍术１０９、白芷７９，阴痒甚者加地肤子、白鲜皮、土荆皮各１２９。
每日１剂，水煎服，早晚各１次。
经净后开始服，１０天为一疗程，总疗程３个月。
外洗方：蒲公英、苦参、蛇床子各３０９，黄柏２０９，黄连、枯矾各１０９，川椒６９。
水煎后熏洗外阴并坐浴１５ｍｉｎ，每日１次，总疗程３个月。
治疗期间要保持外阴、阴道清洁，禁止性生活，勤换内裤，并用开水烫洗换下的内裤，避免重复交叉感染。
３疗效标准白带正常，阴痒消失，分泌物涂片连续３次均未查到霉菌，６个月以上未复发为痊愈；豆腐渣样或凝乳样白带消失，仍有色黄或量较正常多，阴痒减轻，分泌物涂片偶尔查到少量霉菌为好转；症状及实验室检查均无改善为无效。
４治疗结果痊愈５０例（７５．８％），好转１３例（１９．７％），无效３例（４．５％），总有效率９５．５％。
５讨论霉菌性阴道炎属中医“带下”、“阴痒”范畴。
光动力联合微波治疗肛周尖锐湿疣护理体会
光动力联合微波治疗肛周尖锐湿疣护理体会赵英;何绵玲;张楠楠;陆闻生【摘要】目的:评估光动力疗法联合微波治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效及护理体会.方法:选择肛周尖锐湿疣患者67例,随机分为实验组和对照组,对照组采用光动力联合微波治疗,实验组除治疗同对照组外,在治疗过程中加强护理干预,两组患者均是微波治疗后行光动力治疗.所有患者6个月后对治疗效果进行评估.结果:实验组完全缓解为30例(90.90％),随访半年,复发5例(16.67％);对照组中完全缓解为28例(82.35％),复发13例(46.42％).两组患者的完全缓解率相比,差异无统计学意义(χ2=3.171,P=0.075),但在治疗后随访中,实验组相对于对照组患者复发率更低(χ2=5.994,P=0.014),对治疗效果的满意程度更好(χ2=4.542,P=0.033),两组差异具有统计学意义.结论:光动力疗法联合微波治疗肛周尖锐湿疣过程中加强护理干预对提高治疗效果具有积极的意义.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2017(016)006【总页数】3页(P59-61)【关键词】尖锐湿疣;光动力疗法;护理干预【作者】赵英;何绵玲;张楠楠;陆闻生【作者单位】安徽省立医院皮肤科安徽合肥 230001;安徽省立医院皮肤科安徽合肥 230001;安徽省立医院皮肤科安徽合肥 230001;安徽省立医院皮肤科安徽合肥230001【正文语种】中文【中图分类】R473.75尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的一种增生性疾病。
常见侵犯的部位为外生殖器、会阴及肛门等部位，偶见乳房下、趾间、口腔峡部或腋窝等外阴和肛周以外部分。
传染途径主要通过性接触传播、间接接触传染和母婴传播。
肛周尖锐湿疣因病变部位特殊，患者心理压力较大。
复发是肛周尖锐湿疣治疗的难点，需要多次治疗，患者长时间保持传染性，严重影响日常生活，并带来相应的心理负担[1～2]。
因此，对其进行有效的治疗是十分必要的。
肛门尖锐湿疣综合疗法临床观察
肛门尖锐湿疣综合疗法临床观察近年来，我科采用综合疗法治疗肛门尖锐湿疣72例，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：本组72例为门诊病例，男53例，女19例；年龄17～64岁；病程1个月～2.5年。
原发病例67例，外院一次治疗后复发5例。
尖锐湿疣位于肛门57例，肛管2例，肛门肛管同时患病13例。
病程短者，疣体色灰白，有如米粒大小，质软，散在分布；病程长者，疣体灰褐色，融合成块，质地较硬，在肛门两侧呈对称性生长，最大病损面积在肛门两侧，分别为7cm×5cm，呈菜花状重叠生长及周围乳头状散在分布。
患者自觉肛门潮湿瘙痒，部分因疣体表面溃烂而有异臭味。
所有患者，醋酸白试验阳性，PCR法测定HPV感染阳性，病检报告均为尖锐湿疣。
治疗方法：①患者取截石位，消毒铺巾，并取人白细胞干扰素100万U加入1%利多卡因中进行局麻，疣体大者干扰素用量可加至300万U。
使用ZZ-ⅡD 型肛肠综合治疗仪的高频电刀，对散在疣体或疣体面积较大呈扁平状者逐个烧灼，使疣体顶端和整个疣体组织发泡，凝固萎缩。
对于较大有蒂疣体，以止血钳钳夹疣体，电刀从根部进行切割后，再对其基底部烧灼，深达真皮层。
肛管部位易出血，可采用治疗电钳钳夹疣体基底部（不要过深），通电后即可干结。
术后创面涂上美宝湿润烧伤膏与红霉素软膏，无菌纱布覆盖，丁字带固定。
3天内口服抗生素预防感染。
②术后以α-干扰素300万U皮下注射，隔日1次，使用2周。
③术后第2天开始用中药熏洗坐浴，1剂/日，每日2次，每日20分钟，共用14天。
熏洗方为自拟祛疣汤：大青叶、板蓝根、土茯苓、苦参、百部、蛇床子、虎杖、黄柏、马齿苋、木贼草各30g，红花、五倍子各20g，川椒10g，明矾、牡蛎各50g。
坐浴间隙，創口外涂美宝湿润烧伤膏。
④口服明竹欣，4次/日，每次0.3g，连服14天。
结果72例中，68例，1次治愈，疣体消失，皮损完全恢复，无明显瘢痕形成，醋酸白试验阴性，随访1年，68例无复发。