眼科常规检查流程
眼科检查 使用裂隙灯显微镜进行检查 眼外观常规检查

外眼检查
• 注意患者一般健康情况 • 头位是否偏斜? • 面部是否对称,额纹是否正常,有无面肌
与知觉麻痹,有无皮肤病与疱疹等
眼外观
• 双眼突出/一眼突出 • 眼位 • 视疲劳症状 • 眼睑关闭不全 • 瞬目迟缓 • 睑裂过小
检查内容
眼是否突出 眼位 眼球震颤 睑位
• 眼睑闭合不全 • 眼睑下垂 • 睑裂大小 • 瞬目迟缓 (少于12次/min)
《眼科与视功能检查》课程 项目:外眼检查 知识点:眼外观常规检查
教学目标
• 知识目标
– 掌握眼外观检查内容 – 了解外眼检查注意事项
• 能力目标
– 会进行眼睑检查 – 会描述常见的眼睑异常
• 素质目标
– 能与顾客良好沟通,友善热情 – 爱岗敬业,精益求精
眼外观常规检查内容
• 眼外观
– 眼球突出、瞬目 – 有无上睑下垂
• 睑位 • 眼睑皮肤张力 • 睑缘 • 肉阜 • 睫毛
• 眼睑皮肤 • 睑缘 • 内翻倒睫 • 外翻溢泪
眼睑
部位 病因
麦粒肿
霰粒肿
(hordeolum)
(chalazion)
睑板腺、Moll 腺、Zeis 睑板腺
腺
多为金黄色葡萄球菌 睑板腺出口阻塞
临床表现 治疗
患部有红肿热痛典型 结膜面紫红色的局限
• 眼睑
– 水肿、肿块、压痛、结节、缺损等 – 上睑下垂(部分性、完全性)
• 睑缘
外眼检查
• 检查前听取病人主诉,询问病史 • 检查视力 • 检查眼部情况时两眼相互比较,先右后左 • 检查时具体情况具体对待 • 检查外眼时,患者与医生相对而坐,借自
然光对病人望诊和触诊,必要时利用集合 光线或裂隙灯做检查
眼科常规体检内容

眼科常规体检通常包括以下内容:
视力检查:这是最基本的眼科常规检查项目之一。
医生会要求您读取不同距离的字母、数字或图形,以评估您的远视力和近视力。
眼压检查:通过眼压检查,医生可以评估您是否患有青光眼。
这个检查通常使用无接
触式的眼压计或吹气式的眼压计来测量眼内压力。
眼底检查:医生会使用放大镜和特殊的灯光来检查您的眼底,包括视网膜、视神经和
血管。
这可以帮助医生评估眼部疾病,如黄斑变性、视网膜血管病变等。
斜视检查:医生会观察您的眼睛是否存在斜视或视力不协调的问题。
这可能涉及到测
试您的双眼协调运动、融合能力和深度感知能力。
眼位检查:医生会检查您的眼球是否位于正确的位置,是否存在眼外肌麻痹或眼球震
颤等问题。
眼睑检查:医生会检查您的眼睑是否存在炎症、肿胀、病变或其他异常,以及检查睑
板腺功能。
瞳孔检查:医生会观察您的瞳孔大小、反应和形状,以评估可能存在的问题,如虹膜炎、晶状体问题等。
双镜检查:通过使用特殊的仪器,医生可以观察眼睛内部的结构,包括晶状体、玻璃体、虹膜以及前后房。
这可以帮助医生检测眼部疾病,如白内障、视网膜脱离等。
根据您的具体情况,医生还可能会进行其他额外的检查,以更全面地评估您的眼部健
康状况。
请注意,以上内容仅涵盖了眼科常规体检的基本项目,具体的检查内容可能
会因个体差异、医生的判断和需要而有所不同。
如果您有任何特殊的眼部症状或疾病,医生也可能会根据需要添加特殊的检查项目。
低视力检查

色素脱失、萎缩变薄,有无虹膜新生血管、
虹膜前后粘连或囊肿。
• 检查晶体位置是否正常,有否混浊。 • 2、眼底检查 • 观察视乳头的色泽有无充血、苍白、泽
(二)裂隙灯显微镜检查
• 暗室内进行 • 按顺序进行眼睑、结膜、泪液、角膜、
前房、虹膜、晶体的检查
二、视力检查
1、 视力检查是低视力检查的第一个内容,而 且是低视力检查的核心,因为掺杂患者的心理 因素,固而需要患者的积极配合。
检查中医师应充分调动患者的积极性,清 楚地了解低视力患者视力的情况对于为患者选 择合适的注视器是非常必要的,良好的开端往 往是顺利帮助低视力患者康复的起点。
(一)设备
据年龄给予一定的正镜度附加,记录实际视 力和检查距离。
三、眼科常规检查
• (一)一般检查 • 1.用聚焦灯泡手电筒检查眼前节:是首先进行的简
单方法,一手持手电筒从眼的前方和侧方照亮检 查部位。观察有无眼眶、眼球突出或陷落,有无 眼球震颤、单眼或双眼运动异常,前放9个注视眼 位是否有眼位偏斜,有无眼睑皮肤红肿 • 糜烂、皮下结节、睑缘内外翻或倒睫,有无泪腺 部位红肿压痛、上下泪点异常、泪囊区皮肤肿胀, 用手压迫泪囊处皮肤有无溢液和分泌物从上下泪 点溢出
(二)、过程
鼓励患者从双眼视力查起,尽管患者可能 会反复强调视力较差的眼所带来生活中的不便, 仍然要想患者说明通过检查可能会有视力的极 大改善,所以一定要求患者的密切配合。
对于低龄儿童或者智力低下者可以使用图 形视力表或卡片式视力表,这种简易视力表易 于理解,比普通视力表具有一定优越性。
考虑到患者以往的生活经历,也许对自己的视力病 不乐观,不能辨别普通视力表或仅能看到1到2个 视标,所以在对患者进行检查时尽可能地从最大 视标查起,如果将检查距离缩短一半,则视标的 视角也增大1倍,更加有利于患者辨认,患者在医 生的知道下正确地认出视力表上的视标会大大加 强患者对视觉康复的信心。
眼科常规检查

眼科特殊检查
• 包括角膜地形图检查,角膜厚度检查,角 膜曲率检查,眼球A、B超检查等
角膜地形图检查
• 角膜地形图检查是对角膜表面进行测量、 记录和分析,并获得角膜表面形态特征的 彩色形态图。临床上用于了解角膜表面的 屈光状态,检测有无圆锥角膜,并作为角 膜屈光手术前、术后常规检查。
检查方法
• 1.将患者资料输入计算机 • 2.患者取坐位,下颌放在下颌托上,额头顶住前
方,必要时可用头带固定。 • 3.瞩患者双眼尽量睁大,注视角膜镜中央的固视
灯。 • 4.检查者操作机器把手,使荧光屏上的光点位于
瞳孔中央,即角膜镜同心圆中心和瞳孔中心点重 合,调好焦距,当屏幕上的Placido盘同心圆影响 最清晰时按下拍摄按钮。
正常值
• 1.以不同的颜色代表相应的屈光度:一般以冷色(深蓝、 浅蓝)代表平坦的角膜(弱屈光力),以暖色(红、黄、 橙)代表陡峭的角膜;中间为绿色。
• 2.正常角膜地形图表现及类型:正常角膜的角膜中央一般 均匀陡峭,向周边逐渐变扁平,多数角膜大致变平约 4.00D;同一个体,通常双眼角膜地形图基本相似;一般 将角膜地形图分为圆形、椭圆形、对称或不对称的领结型 和不规则行5种。
余类推。
•
若视力不及1.0者,应作针孔视力检查,即让被检者通过一个具有~-
2mm圆孔黑片,再查视力,如针孔视力有增进,则表示有屈光不正存在。
•
• (4)如被检者在5米距离外不能辩认出表上任何字标时,可 让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记为止。 此时的计算方法为:视力=0.1×被检者所在距离(米)/5 (米).举例;如4米处能认出则记录“0.08” (0.1×4/5=0.08);同样如在2米处认出,则为“0.04” (0.1×2/5=0.04)。
眼科诊疗指南

眼科诊疗指南眼科诊疗指南原发性急性闭角型青光眼临床路径一、原发性急性闭角型青光眼临床路径标准住院流程一)适用对象。
第一诊断为原发性急性闭角型青光眼(ICD-10:)行小梁切除术(ICD-9-CM-3:二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(XXX编着,XXX),《临床技术操作规范-眼科学分册》(XXX编着,XXX),《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》(中华眼科杂志)1.症状:眼痛、头痛,恶心、呕吐,视力下降等。
2.体征:眼压高,前房浅,结膜充血,角膜水肿,色素KP,青光眼斑,虹膜节段萎缩,前房角狭窄或关闭等。
三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(XXX编着,XXX),《临床技术操作规范-眼科学分册》(XXX编着,XXX),《眼科临床指南(PPP)》(美国眼科学会编),《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》(中华眼科杂志)四)标准住院日为5-7天。
五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:原发性急性闭角型青光眼疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
六)术前准备(术前评估)1-2天。
1.必需的搜检项目:1)血常规、尿常规;2)肝肾功用,凝血功用,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);3)心电图,X线胸片。
2.眼部常规检查:视力、眼压、前房、晶体、视盘情况,前房角镜检查。
3.根据病情选择AB超、UBM、视野。
七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,根据患者病情合理使用抗菌药物。
2.选用抗菌药物滴眼液,预防性用药时间可1-3天。
八)手术日为入院第2-3天。
1.麻醉体式格局:局部麻醉或外表麻醉。
2.术内牢固物:无。
3.术中用药:麻醉常规用药。
九)术后住院恢复3-4天。
1.必须复查的检查项目:前房形成及反应、瞳孔状况、滤过泡情况,结膜切口缝合情况,眼压,视力(矫正)。
《眼科护理常规》ppt课件

术后需注意眼部卫生,避免揉眼、碰撞眼球等动作,定期换药、复 查,以及时发现并处理并发症。
饮食调理
术后需保持清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,多食用富含维生素A 和维生素E的食物。同时要保持充足的水分摄入,以保持大便通畅。
05
眼科护理的注意事项
日常护理建议
保持眼部清洁
定期清洁眼睛,避免用手 揉眼,以减少眼部感染的 风险。
防晒措施
紫外线对眼睛有害,外出时应佩戴墨镜或帽子等 防晒措施。
患者教育:如何自我管理眼病
定期检查
定期进行眼科检查,及时发现眼部问题并进行治疗。
遵医嘱
按照医生的建议进行治疗和护理,不要随意更改治疗方案。
保持积极心态
保持积极的心态,配合医生的治疗和建议,促进眼部健康的恢复。
06
眼科护理案例分享与讨论
术后护理
术后观察患者的生命体征和手术部位情况,给予必要的药物治疗和 生活指导。
THANKS
谢谢您的观看
定期进行视力检查,了解患者视力状 况。
视力保护
指导患者正确用眼,避免长时间连续 用眼,保持适当的休息时间。
视力训练
针对患者视力状况,进行适当的视力 训练,提高视力水平。
视力矫正
对于存在视力问题的患者,根据医生 建议进行视力矫正治疗。
04
特殊眼病的护理
白内障的护理
术前准备
协助患者进行术前检查,如视力 、眼压、心电图等,并告知患者 手术前注意事项,如避免感冒、
提高生活质量
良好的眼科护理可以改善视力, 提高生活质量,使患者能够更好 地享受生活和工作。
眼科护理的目标
预防眼部疾病
通过提供眼部保健知识和指导,帮助 患者预防眼部疾病的发生。
眼科医院患者就诊流程与服务预案

眼科医院患者就诊流程与服务预案第一章:患者预约就诊流程 (2)1.1 (2)1.1.1 挂号方式介绍 (2)1.1.2 挂号流程 (2)1.1.3 挂号注意事项 (3)1.1.4 预约确认 (3)1.1.5 预约提醒 (3)第二章:患者现场挂号流程 (3)第三章:患者候诊流程 (4)第四章:患者就诊流程 (5)1.1.6 接诊流程 (5)1.1.7 接诊注意事项 (5)1.1.8 检查 (6)1.1.9 诊断 (6)第五章:患者缴费流程 (6)1.1.10 服务内容 (7)1.1.11 服务流程 (7)1.1.12 服务要求 (7)1.1.13 操作步骤 (7)1.1.14 操作注意事项 (7)第六章:患者检查流程 (8)1.1.15 影像科 (8)1.1.16 检验科 (8)1.1.17 心电图室 (8)1.1.18 超声科 (8)1.1.19 内镜室 (9)1.1.20 检查预约 (9)1.1.21 检查安排 (9)第七章:患者取药流程 (9)1.1.22 服务宗旨 (9)1.1.23 服务内容 (9)1.1.24 配送流程 (10)1.1.25 配送要求 (10)第八章:患者住院流程 (10)第九章:患者手术流程 (11)第十章:患者康复指导 (12)第十一章:患者投诉处理 (14)1.1.26 投诉接收 (14)1.1 医院应设立专门的投诉接待场所,并在显著位置设立标识,以便患者及时发觉并前往。
(14)1.2 接待人员应具备良好的服务态度和沟通能力,对待患者投诉时应耐心、细致、热情。
(14)1.3 接待人员应主动询问患者的基本信息,如姓名、年龄、联系方式等,以便后续跟进。
(14)1.3.1 投诉登记 (14)2.1 接待人员应详细记录患者投诉的内容,包括投诉时间、地点、涉及部门及人员、患者诉求等。
(14)2.2 登记表格应包括以下内容: (14)2.3 登记完成后,接待人员应将投诉信息及时传递给相关部门及责任人,保证投诉得到及时处理。
医学验光的基本流程幻灯片课件

医学验光的定义
医学验光不仅可以帮助患者看清世界,还可以预防和早期发现眼病,以及评估和治疗视觉问题,提高视觉质量和健康水平。
医学验光的目的和意义
医学验光与传统验光的区别
传统验光通常只进行简单的视力检查,而医学验光包括多种检查项目,如裂隙灯检查、眼底镜检查、眼压测量等。
传统验光一般由眼镜店进行,而医学验光通常由专业医生进行,需要具备相应的医疗资质。
保持手部清洁,避免用不干净的手触摸眼睛。同时,遵循正确的洗眼顺序,避免眼部感染。
在长时间用眼后,适当的休息和放松可以缓解眼部疲劳,避免眼部健康问题的发生。
医学验光未来发展趋势
06
通过深度学习和图像识别技术,对医学图像进行自动化分析和诊断,提高诊断准确性和效率。
人工智能辅助诊断
结合人工智能和医学专家知识库,为医生提供诊断建议和治疗方案,提高诊疗质量和效率。
根据患者的具体情况,制定配镜方案。
向患者说明配镜后的注意事项及复查时间。
03
开具处方
02
01
医学验光注意事项
03
医学验光对设备的精度要求较高,需使用经过专业校准和认证的设备。
设备精度
设备应具备多种功能,如自动验光、手动验光、视力检查等。
功能齐全
设备应易于操作,提高工作效率。
操作便捷
医学验光对设备的要求
案例一:老年白内障患者的验光
VS
近视是儿童中常见的眼疾之一,医学验光可以帮助了解近视的程度和性质,为治疗提供依据。
详细描述
儿童近视患者通常会出现视力下降、视物模糊等症状,验光时需要进行详细的眼科检查,包括裸眼视力、矫正视力、散瞳等检查。医生会根据检查结果,分析近视的原因和程度,制定个性化的治疗方案,如配镜、药物治疗或者手术等。
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眼科常规检查流程
眼睛常见疾病比较多,在对眼睛疾病治疗上,要先对疾病进行了解,这样治疗的时候,才能够选择到正确方法,治疗眼睛疾病不能选择刺激性方式,否则对严重会有损害,那眼科常规检查流程都有什么呢,是很多人不清楚的,下面就详细的介绍下眼科常规检查流程,使得知道该如何做。
眼科常规检查流程:
第一步:视力检查
主要目的是看黄斑的视功能。
一般人认为,视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0,而实际上检查视力正常与否的标准是:视力矫正后能否达到标准,即验光配镜后的视力能否达到标准。
矫正视力<0.5,属驾车困难;
矫正视力<0.3,为低视力;
矫正视力<0.05,为盲。
实际上,出现上述任何一种情况,都有治疗意义,也就是说患者应该到眼科就诊了。
第二步:检查包括眼睑、睫毛、结膜、瞳孔、眼底和眼压等等
这些检查只限医生动手,体检者只要听从指挥即可。
但如有下列情况,体检者应该主动告知医生。
⒈视力障碍:指突然或逐渐视力下降或视物模糊,看远(近视)或看近(远视或老视)不清楚;视物形状有改变,变小、变色、变盲、单眼或双眼复视等;视野缩小,眼前有固定或飘动的黑影。
⒉感觉异常:眼睛有刺痛、痒、异物感或畏光、流泪,这些症状被统称为眼部刺激征,常见于角膜炎、眼外伤、急性虹膜炎、青光眼等。
⒊视力下降:包括一过性视力丧失,视力可在24小时内(通
常在1小时内)自行恢复正常,常见于视盘水肿(数秒,双眼)、一过性缺血发作(数分钟,单眼)、椎基底动脉供血不足(双眼)、体位性低血压、精神刺激性黑蒙、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳及偏头痛等疾病。
无眼痛的突然视力下降,往往由视网膜动静脉阻塞、缺血视神经病变、视网膜脱离等疾病引起。
白内障、屈光不正、开角型青光眼、慢性视网膜疾病等也会有视力下降,也无眼痛症状。
若眼痛的同时,突然视力下降,常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等疾病。
⒋用药情况:许多药物会造成眼部改变,如长期应用糖皮质激素、安定、抗结核药、心血管系统药物、避孕药及抗疟药物等,故体检者应将自己的用药情况告诉医生。
⒌全身性疾病:眼睛是全身器官中的一部分,许多疾病都可以引起眼睛病变。
如动脉硬化、高血压病、糖尿病、肾脏疾病、血液病、结核病、感染性心内膜炎、维生素缺乏、结节病等。
外科方面的颅脑外伤,是最常见的可引起眼睛改变的疾病。
其他疾病,如神经系统的脑血管疾病、脱髓鞘病、脊髓退行性疾病,颅脑肿瘤、炎症,精神病,妇产科的妊娠高血压,口腔科、耳鼻喉科疾病,性传播疾病、遗传代谢性疾病、风湿免疫性疾病等,也都可引起眼部病变。
在对眼科常规检查流程认识后,进行眼科常规检查的时候,都是要注意要积极配合,而且检查过程中,如果眼睛出现不舒服情况,需要及时说明,避免对眼睛有损害,同时治疗眼睛一些疾病的时候,对一些发物是不可以选择吃的。