住院医师出科考核表

健欣医院住院医师培训出科考核评分表
认为合适的分数项中打“√”。

（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分.
（3)业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习.
（4)理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90～94分，得4分；
80～89分，得3分；70～79分，得2分；60~69分，得1分.
考核小组(签名）组长,组员，组员
科主任（签名）
年月日
填表说明
为了不断提高专科医师培训工作质量,加强培训过程管理,对住院医师是否完成培训过程进行考核评定,根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求,结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。

一、考核范围：
1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：
内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。

2、《培训出科考核评分表》涵盖的亚专科为：
心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。

3、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：
肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。

二、培训过程考核内容和合格标准
（一）培训时间
1、科室轮转情况:必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名＊项科室轮转必须达到100％）。

2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外）,女性住院医师产假见相关规定。

（二)医德医风评价
有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格"者,视为该项不合格。

(三）临床实践指标完成情况
1、病史质量:指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；
无丙级病历.
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。

无带教过程不给分。

3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数)。

4、管理病例数:达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数)。

5、操作或手术:完成要求总例数的80％为合格(技能第一操作者必须为本人；著名*项为必须完成最低例数；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行；其中注明＊项为必须完成最低例数）。

（四）临床综合能力评价
1、体格检查:体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏.
2、理论水平:能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3、处理常见病人的能力:临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力,反应能力及表达能力。

5、实验检查:实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力,反应能力及表达能力.
（五）业务学习
参加科室组织的“各种形式学习活动",包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格；应有记录。

（六）出科考核
是指每轮转一个科室（亚专科和第二阶段住院医师每3个月），上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核,评分标准：95~100分,得5分;90~94分，得4分；80~89分，得3分;70~79分，得2分;60~69分，得1分。

有1项不合格均不能通过。

三、以上六项内容,必须合格。

有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。

不合格者须顺延培训时间,继续完成未完成项目。

四、《培训考核表》的使用办法
培训基地的基地负责人、轮转科室负责人、上级负责医师及病区护士长应成立“考核小组”。

在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《培训考核表》中考核内容的要求,依照《普通专科医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标)进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。

轮转科室负责人必须签字认可.。