产后抑郁症对婴儿影响分析及护理

儿的健康成长 ， 必须做好孕产妇的精神卫生保健。 ２１ ．对孕 产妇 做好 分 娩和 母乳 喂养 知识 的宣教 ，使 其 充 分 了解分
娩 的过程和 母乳 喂养 的 技巧 ， 早 了解对 可能 出现 情 况 的应对 措 及 施， 减少 产 前 紧 张 、 惧 的心 理 状 态 ， 后 及 时 进行 母 乳 喂养 指 恐 产 导 ， 挥哺乳 母 亲的相 互交 流 和鼓 励 作用 。 发
情绪 本质 是判定 婴儿 气 质 的主 要参 考 指标 。由此 可见 ， 母亲 在产
后的抑郁、 焦虑情绪会对婴儿 的气质 中的活动 、 适应和与环境及
他人 的接触 产生 负 面 的影响 。 ２ 产后 抑郁 的预 防 产后 抑 郁是 一种 良性 产后 精 神 障碍 ，一般 情 况 不 需 药 物治 疗 ， 为 了保 障 产妇安 全 渡过 产 褥期 ， 功 进行 母 乳 喂养 ， 进婴 但 成 促
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龄、 体重 、Ｃ Ｐ Ａ泵 设置 和伴 有现 存 疾病 状况 调 整镇 痛用 药量 。
５ 讨 论
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床活 动 ， 少肠 粘 连 ， 动 恢 复较 早 ， 门排 气 时间缩 短 。 同时 减 肠蠕 肛 利于 恶露 排 出 ， 防下 肢 及 盆腔 静 脉血 栓形 成 。疼 痛可 使产 妇 自 预 镇 剖腹 产术后 疼痛 一直是 困扰 着 患者 和医务 人员 的一 个重 大 问 觉放 弃 哺乳 ，无痛 及 充沛 的精力 有 利 于产 妇愉 快地 尽早 哺 乳 ， 题 。术后疼 痛是 手术患 者最 常见 的不 适 ， 痛对 患者 病理 、 疼 生理 的 痛泵 的使 用提 高 了母 乳 喂养 的成 功 率 。促 进伤 口愈 合 ， 高 了患 提 影 响是各方 面的 。 以， 所 术后 镇痛 是非 常必要 的 。 理想 的术后镇 痛 ， 者 的生活 质量 。 使 患者从 心理上 增强 了战胜 疾病 的信 心 ， 配合治 疗 ， 进早 期 参考 文献 积极 促 康 复 。Ｐ Ａ因其 良好 的镇 痛效 果 和肺部 并发 症少 １被认 为是 腹部 【 李仲廉 ． 痛 治疗 学【 ］ Ｃ ３ ］ ， １ 】 疼 Ｍ ． ： 津科 学技 术 出版社 ． ９． ５． 天津 天 １ ５ —５ ９ ３ 手术 最佳 的镇 痛方法 安全有 效。越 来越 多的病 人通 过 Ｐ Ａ享 受 ｆ 罗爱 伦 ． 人 自控 镇 痛 ［ ． 京： ， Ｃ ２ １ 病 Ｍ】 北 北京 医科 大 学 中国协和 医科 大 １ ９ ．２ —１６ 到了术后无 痛的经历 ， 统朋注 盐酸 哌替啶相 比较 ， 与传 由于后者作用 学联 合 出版社 ．９ ９１ ４ ２ ． １ 硬 控 中华 时间短， 往往不能 取得 令人满意 的效 果 。术后镇 痛泵 由于操 作简单 ， 『 林艳娟 ． 膜外 自 镇 痛在 剖 宫产 术后 应 用 的体会 和 护理 ． ３ 中西 医杂志 ， ０ ７ （ ） ８ ． ２ ０ ， ５ ：８ ８ 般 隋况无需 医务人员参与操作 ， 大减少医务人员 的工作量 。 可大 对于 剖腹 产术 后开 展硬 膜 外 连续 镇 痛 ， 除 了患者 对 术后 疼 『 王丽 芹， 解 ４ １ 于莹， ． 部疼 痛 量化 管理研 究． 医学？ 刘滨 局 国外 护理 学分 痛的 后顾 之忧 ， 患 者从 心 理 上 增 强 了 战胜 疾病 的信 心 ， 日下 册 。 ０ ３ ２ （ ） ３ ８ 使 早 ２ ０ ，２ ８ ： ６ ．
３ 产 后护 理 ３１ ．一般 护理 ： 强 孕前 的 健康 检 查 和宣 教 ， 加 对孕 产期 的危 险 因素
个月内母亲的重要性 ， 使产后抑郁症对婴儿的影响格外重要。有 证 据表 明 ， 抑郁 症不 利 于婴 儿发 育 。 产后 １ 母 亲情绪 对 婴儿 气质 维度 的影 响 。婴 儿气 质 因 子 中的 活动 水 ． ４ 平 、 避性 、 应 性 、 趋 适 反应 强 度 、 绪 本质 及 注 意 分 散度 均 与 产 后 情 母 亲 的抑 郁 、 焦虑情 绪相 关 。 而其 中 的趋 避性 、 性 、 适应 反应 强度 、
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『］ ４温沙 洛． ０例 产妇 母 性抑 郁 发 生情 况及有 关产科 因素 分析 冲 １ ５ 国妇 幼保健 ， ９ ，６： — ７ １ ４９ ） ５ ３ ． ９ （３ 【 常娇 娥 ． 抑郁 症 ． 医学 ・ 幼保 健 分册 ． ９， １ １． ５ 】 产后 国外 妇 １ ４ （）９ ９ ５ ： 『］ 玲 ， 秀梅 ． 后 抑 郁 症 临床 初 探 ． 夏 医 学杂 志， ９， ： ６王庆 赵 产 宁 １ ７１ ９ ９
Fra Baidu bibliotek２ ４－ ５ ０ ２０ ．
２０ 年 １ 月 １ ０９ １ ２日收稿
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２ 创造一个轻松和谐 的环境 。家庭成员应充分认识与产妇的生 ． ２ 理和 心理变 化 ， 理好 与 孕妇 的 关 系 ， 孕 妇 减轻 心理 负 担 ， 处 使 全身 心 的投入 到分娩 和哺 乳 中去 。 ２ ． ３医护 人员 应 针对 产妇 产后 心 理 脆 弱 ，易受 暗示 和依 赖性 强 的 特点 ， 和蔼 热情 ， 怀细 致 ， 高产 妇 的 自信 心 。要 注意 保 护 态度 关 提 性 医疗制度 ， 不能 因语 言和 行 为不 慎 ， 决 增加 产妇 心理 负担 。
贵州航天 医 院产科 （６００ ５３０ ）
【 张松文． ２ ］ 生男生女对妇女 身心健康的影响． 中国妇幼保健， ９， １ ５ ９
１（ ： １ ０２ １ ． ）０
【 ，此木 启吾 ． 期 临床 与 父亲 的作 用． 期 医学 ， ８， （ ： ３Ｊ 】、 围产 围产 １ ８ ８１ ９ １ ）
和 孕产 期 存在 焦虑 或抑 郁 情绪 的 孕妇 加强 心理 护理 ， 心理 支 提供 持 ， 好 其 丈夫 、 母 的工 作 ， 他们 充 分认 识 孕 产妇 的生 理 、 做 父 让 心 理 变化 ， 理好 与孕 妇 的关 系 ， 造 良好 的家 庭气 氛 ， 轻产 妇 处 营 以减 的心 理负 担 。加 强 分娩 前 后 的护 理 ， 产 妇在 分娩 过程 中的焦 减轻 虑 、 惧 及 紧张 情 绪 ， 动 与产 妇 交 谈 ， 切观 察 产妇 的言 语 、 恐 主 密 动 作 、 为 以及 非语 言 性 的情 感 反应 ， 到 心 中有数 ， 时做 好疏 导 行 做 及 工 作 。加强 母乳 喂养 指 导 和新 生 儿护 理 指导 ， 产妇 尽快 掌握 母 使 乳 喂养 和新 生 儿的 护理 技 巧 ， 助 于产 妇减 轻产 后压力 。 有 ３ ． ２加强 社 区护理 ：孕妇 焦 虑 和抑 郁 情绪 不利 于产 妇 身心 健康 和 胎 儿 生长发 育 。为 了减 少 不 良社会 因素 产生 的不 良心 理影 响 ， 应 以社会 为 载体 ， 为单 位 ， 家庭 以孕产 妇 为对 象 ， 她们进 行社 区护 对 理 保 健 ， 抑 郁 症 的孕 产 妇 护 理延 伸 到社 区 ， 利 于母 婴 身 心 将有 有 健 康 。对 有 抑郁 症 的产 妇 ， 区要 建 立档 案 ， 行 有 效 的宣 教 工 社 进 作 ， 家属 及 亲人 、 指导 朋友 进行 情 感上 的支持 和心 理疏导 。 产后 抑郁 症 主要病 因是 社会 因素 和心 理素质 。目前 临床对 其 预测 力不强 ， 的产前 指标 有一定 局 限性 。 所用 产妇和婴儿 的某些 因 素可提高产后抑郁症的预测性， 但仍需实验来证明。 —旦发生产后 抑郁 症 ， 过临床 问卷诊 断 。 过支 持性心 理治疗后产 妇心情及 可通 经 处理婴儿的能力会明显提高。 现迫切需要提高预测指标， 以建立和 完善 预防产 后抑郁 症 的干预措 施 ， 广泛地 应用 于保健部 门。 并 参 考文 献 【段得琬编译 ． 后抑郁 症． １ 】 产 国外 医 学 ‘ 幼保 健 分 册 ， ９ ， ３ 妇 １ ２３ ） ９ （：
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产 后 抑郁 症 对 婴 儿 影 响分 析及 护理
王 萍 ’
摘 要： 产后 抑郁 不仅 对产 妇及 婴 儿构 成 一定 的危 害 ， 而且 对 家庭 也 构成 一定 的危 害。心 理 因素 、 会 因素 是 产后抑 郁 症者 发病 的诱 社 因， 因而心理 调 节与 心理 干预 应 引起 Ｚ－ｌ 高度重 视 。 ， 的 ￣ 关键 词 ： 产后 抑郁 ； 儿 ； 析 ； 婴 分 护理 中 图分类 号 ：４ ３ １ Ｒ７． ７ 文 献标 识码 ： Ｂ 产后 抑 郁症 于 １６ 年 由 Ｐｔ提 出 ，当时 他描 述 此 类 疾病 是 ９８ ｉ ｔ 分娩后 不典 型抑 郁 ， 于神 经 症性 抑 郁症 。抑郁 是 产妇 常 见 的情 属 绪 反应之 一 。 它是一 种 闷闷不 乐 、 愁压 抑 的消极 情绪 ， 要是 由 忧 主 现 实丧失 或 预期丧 失 引起 的 。 产后 抑郁 是 一种 严重 的带有 潜在 危 险的疾病 ， 亲 和婴儿 都 有很 多 不 利影 响。 由于 生育 给母 亲 带 对母 来 痛苦 以及 产后需 要带 婴儿 的原 因 ， 使母 亲 在产 后 抑郁 的危险 陛 明显 增加 。 目前 ， 国内外 有关 的研究 已证 实产 后 抑 郁对 婴 幼儿 情 绪、 智力 发育 、 为发 展 等方 面有 很大 的影 响 。 行 １ 产 后抑郁 症对 婴儿 发育 的影 响 大量 研究 表 明 ，父母 的精 神疾 病 对孩 子 的 发育 有 不利 影 响 。 主要 概括 为 以下几点 ： ｌ 父母 精 神性 疾病 对孩 子产 生 的直 接不 良影 响 。 ｜ １ １ ． ２父母 精 神性 疾病 主要 通 过其 不 良人 际 交往 对 婴儿 产 生 间接 不 良影响 ， 有些是 通过 对婴 儿 的哺 育产 生 。 １ 通 过 以下诸 因素 ， 和精 神 病普 遍 有关 的社 会 问题 、 传性 或 － ３ 如 遗 体 质性 因 素等 。产 后 抑郁 症 可 通 过 上述 重 要 途 径影 响婴 儿 的 发 育， 因婴 儿对 看 护 者强 烈 依 赖 性 、 与人 接 触 的 敏感 性及 生 后 第 １ 文章 编号 ：０６ ０７ （０ ００ — １７ ０ １０ —９ ９２ １ ）２ ０６— １ ２４ 强 围产期 保健 对 产妇 要 做 到早 期 筛查 、 期诊 断 、 期 心理 ．加 早 早 疏导及治疗， 使其保持良好的心态和情绪， 确保产妇的心理健康。父 母 及家 庭应做 好 孕期 保健 ， 量避 免 引起 困难 型气质 的危险 因素 ， 尽 使 婴儿气质与抚 育环 境协调 起来 ， 婴儿早期 的心理健 康发展 。 促进 ２５ ．对母 亲有产后抑 郁 的婴儿 ， 后就应 该进行早 期教育 ， 抓 出生 尽早 住 时机实施干预 ， 少行为 问题 ， 干预越早效果越 好。及 时动态地 减 且 进 行气质监测 ， 让其 母亲 了解婴 儿的气质类 型 ， 因材施 教 、 长避短 ， 扬 建立 良 的亲子 关系 ， 而有效地促进婴儿 早期全 面发展。 好 从