观察滋肾健脾活血汤用于2型糖尿病治疗中的临床疗效

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中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果

中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果

DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.13.177中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果王宪林,刘青,柳银萍乡市湘东区中医院药剂科,江西萍乡337000[摘要]目的分析脾肾气虚型糖尿病肾病患者采取中药治疗的效果。

方法选取2022年1月—2023年2月在萍乡市湘东区中医院收治的80例脾肾气虚型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机抽签法分为两组,各40例,对照组采取西医治疗,观察组则在对照组疗法上联合健脾益肾固精方治疗,对比两组患者治疗后的血糖水平及肾功能等临床指标。

结果治疗前,两组餐前、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血糖水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,两组肾脏功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肾脏功能指标比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗后的乏力、尿频、浮肿评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论脾肾气虚型糖尿病患者采取中医治疗可改善患者血糖水平及肾脏功能,提升疾病治疗的总体效果。

[关键词] 健脾益肾固精方;脾肾气虚型;糖尿病肾病;疗效[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)07(a)-0177-04Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine in Treating Diabetic Ne⁃phropathy with Deficiency of Spleen and Kidney QiWANG Xianlin, LIU Qing, LIU YinDepartment of Pharmacy, Xiangdong District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pingxiang, Jiangxi Province, 337000 China[Abstract] Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine treatment in patients with diabetic ne⁃phropathy of spleen-kidney qi deficiency type. Methods 80 patients with diabetic nephropathy with deficiency of spleen and kidney qi were admitted from January 2022 to February 2023 in the Xiangdong district Hospital of Tradi⁃tional Chinese Medicine of Pingxiang City were selected as the study objects. Divided into two groups according to the random drawing method, each with 40 cases. The control group was treated with western medicine, while the observa⁃tion group was treated with the formula of Jianpi Yishen Gujing in combination with the treatment of the control group. The clinical indexes such as blood glucose level and renal function were compared between the two groups after treat⁃ment. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in blood glucose levels between the two groups at before and 2 h after meals (P>0.05). After treatment, the blood glucose level in the observation group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in renal function indicators between the two groups (P>0.05). After treatment, the renal function indicators of the observation group patients were lower than those of the control group, and the dif⁃ference was statistically significant (P<0.05). The scores of fatigue, urinary frequency, and edema in the observation group after treatment were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Traditional Chinese medicine treatment for patients with diabe⁃tes mellitus with deficiency of spleen and kidney qi can improve patients' blood glucose level and kidney function, and enhance the overall effect of disease treatment.[作者简介]王宪林(1984-),女,本科,主管中药师,研究方向为中药学。

健脾益气法改善2型糖尿病肥胖患者脾虚证候疗效观察

健脾益气法改善2型糖尿病肥胖患者脾虚证候疗效观察
[ ] N t nlKd e on a o . / O Icii lpat eg ie 1 ao a iny Fu dt n K D Q l c rci ud— i i na c
l e o h o i k d e d s a e: v l a in,ca sf a in n i s fr c rn c i n y ie s e au t n o l s i c t a d i o
合并 肥胖 。 自 2 0 0 6年 3月至 2 0 0 9年 6月 , 笔者
症预 防控 制 指南 ” 试 用 ) 以 B 值 “4 作 为 中 ( , MI 2 ” 国成人 超重 的界 限 ,MI “8 为肥 胖 的界 限 j B 值 2” 。
1 15 排除标 准 : .. 排除血 糖过 高者 、 病程 过 长及合
振等脾虚症状表现并不典型 , 因此治疗前后差异
相 对不 明显 。现 代 医学研 究认 为 , 2型糖 尿 病 肥胖
患 者 中有 3 . % 属 于 虚 胖 , 加 强 运 化 , 气 健 05 应 益
脾 。 本疗 效 观察 显示 , 脾 益 气 法对 于 改 善 2型 健 糖 尿病 肥胖 患 者 的 脾 虚 证 候 确 有 临 床 意 义 , 组 两
药 汤剂结 合 贴 膜 联 合 外 用 , 有 效 确 保 药 物 作 用 可 面积 和持 续 渗 透 作 用 , 免 药 物 长 时 间暴 露 于 空 避
气 中而导 致 药液快 速 挥 发 , 以致 出现 药 垫 干 燥 、 易
剥落等弊病 。临床研究 显示 , 治疗组 临床总有效 率 为 9. % , 照组 总有 效率 为 5 .% , 者 临床 0O 对 50 两
证候 疗 效 比较有 显著性 差 异 ( P<0 0 ) 因此 , .1 。 进

滋肾活血汤对2型糖尿病大鼠血管病变及肾脏保护的研究

滋肾活血汤对2型糖尿病大鼠血管病变及肾脏保护的研究

P r o t e c i t o n o f Ki d n e y - E n r i c h me n t An d B l o o d - Qu i c k e n i n g De c o c t i o n o n Va s c u l o p a t h y
a n d Ki dn e y i n Ty p e 2 Di a be ic t Ra t s .
Y A N G u o - f u ,L I S h u - d u n , HU X i a n ,D U L i a n g - l i a n g
( Y u e y a n g Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n l a C h i n e s e Me d i c i n e ,Hu n a n Y u e y a n g 4 1 4 0 0 0 ,C h 抽a J 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e : T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f K i d n e y — E n r i c h m e n t A n d B l o o d — Q u i c k e n i n g D e c o c t i o n o n b l o o d s u g a r ,f a s t —
第1 9 卷 第 8 期
Vo 1 . 1 9
No . 8
中莲为导般
Gu i d i n g J o u r n a l o f Tr a d i t i o n a l Ch i n e s e Me d i c i n e a n d P h a r ma c y
的影响 。 方法 : 选取健康雌性Wi s t e r 大鼠4 2 N分 为模 型对照组 、 中药组、 二 甲双胍组 、 中药+ 二 甲双胍 组、 空 白对照 组进 行灌 胃,

健脾生津活血汤治疗糖尿病

健脾生津活血汤治疗糖尿病

健脾生津活血汤治疗糖尿病
刘殿青
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】1996(10)2
【摘要】健脾生津活血汤治疗糖尿病江苏省建湖县人民医院(224700)刘殿青糖尿病属中医学“消渴”病范畴。

近三年来,笔者运用自拟健脾生津活血汤治疗糖尿病68例,取得较好疗效,现总结报道如下。

一、一般资料本组68例,男41例,女27例;年龄21~30岁4例,31...
【总页数】2页(P14-15)
【关键词】糖尿病;健脾生津活血汤
【作者】刘殿青
【作者单位】江苏省建湖县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.871
【相关文献】
1.自拟益气生津活血汤治疗糖尿病性视网膜病变160例 [J], 王珍红;张海燕;韩英连
2.黄芪汤合活血润燥生津汤治疗2型糖尿病120例疗效观察 [J], 张海萍;张永明
3.益气养阴活血汤联合参地生津胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀型患者的临床观察 [J], 陈丹丹
4.健脾益气生津汤治疗气阴两虚型老年糖尿病疗效观察 [J], 王辉;郑霞;付美霞;闫晓喻
5.健脾固肾活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析 [J], 潘乐堂;郝义滨
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分析益气健脾汤治疗二型糖尿病的临床效果

分析益气健脾汤治疗二型糖尿病的临床效果
指导两组患者合理饮食、适当运动。对照组服用盐酸二 甲双胍片降糖治疗,0.25 g/ 次,每天 3 次。观察组在上述基 础上应用益气健脾汤治疗,方用:炙黄芪 30 g、山药 50 g、白 术 20 g、白芍 20 g、陈皮 15 g、砂仁 15 g、木香 10 g、白参 10 g、 当归 10 g,1 剂 /d,水煎服,早晚服用。连续治疗 2 个月。 1.3 观察指标
病患者作为研究对象,其中对照组 100 例应用盐酸二甲双胍片,观察组在西医治疗基础上应用益气健脾汤,观察两组疗效、血糖水
平、不良反应率。结果 两组治疗总有效率分别是 93.00% 和 83.00%,差异明显(P<0.05);治疗后观察组 Hbalc(6.3±0.5)%、
fBG(6.1±0.5)mmol/l、2 h PBG(9.2±0.6)mmol/l 均明显低于对照组,且差异明显(P<0.05);两组不良反应率无明显差异(P>0.05)。
观察组 对照组
t/χ2 P
100 6.3±0.5 6.1±0.5 9.2±0.6 3(3.00)
100 7.2±1.1 7.5±0.9 11.3±1.1 4(4.00)
7.4485
13.5980 16.7598
0.1480
<0.05
<0.05
<0.05
>0.05
3 讨论
二型糖尿病的特征在于胰岛素抵抗及分泌缺陷,临床患 病率较高、并发症多,需要持续性终身接受治疗 [3]。西医降 糖 治 疗 比 较 常 用,能 在 很 大 程 度 上 缓 解 症 状,但 整 体 疗 效 还 有待进一步提高 [4]。中医研究发现二型糖尿病可划为消渴范 畴,认 为 其 发 病 是 因 为 劳 逸 不 节、饮 食 不 节、脏 气 不 足、脾 气 亏 虚、外 邪 入 侵 导 致 瘀 血 阻 滞 、气 短 神 疲、倦 怠 乏 力 等,所 以 在治疗中可增加活血滋阴、健脾益气方 。 [5-6] 西医中常用的 降糖药物就是二甲双胍,可降低腺苷酸环化酶活性来提高胰 岛素敏感性及葡萄糖利用率,并抑制肠壁吸收葡萄糖及肝糖 输出,发挥降糖效果 。 [7-8] 我院治疗中采用的益气健脾汤中 采用的山药可补脾固肾、养肺益精,炙黄芪能补中益气,白芍 能 养 血 和 营,白 术 能 健 脾 补 气 、利 水 燥 湿,陈 皮 能 理 气 降 逆, 白参能补元气,当归能补血活血。本组研究结果表明观察组 临床疗效及血糖水平均优于对照组。

温脾补肾泄浊汤辅助治疗脾肾阳虚血瘀型糖尿病肾病疗效观察

温脾补肾泄浊汤辅助治疗脾肾阳虚血瘀型糖尿病肾病疗效观察

温脾补肾泄浊汤辅助治疗脾肾阳虚血瘀型糖尿病肾病疗效观察魏田静,李红霞,刘晓宇,庞丽,王亚立河北中医学院第二附属医院内分泌病科,河北定州073000摘要:目的 观察温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效,以及患者肾脏血流动力学指标及血清炎症因子、转化生长因子β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。

方法 选择Ⅲ、Ⅳ期DKD患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。

两组均以西医常规疗法治疗,观察组在此基础上加用温脾补肾泄浊汤,共治疗1个月。

比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能相关指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、估算肾小球滤过率(eGFR)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、肾脏血流动力学指标[双侧肾叶间动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子1型受体(TNFR1)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]及血清TGF-β1、SOD水平。

比较两组用药安全性及不良反应发生情况。

结果 两组治疗后各项中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。

两组治疗后UAER、尿β2-MG、外周血NLR、肾叶间动脉RI及血清Cr、BUN、CysC、CRP、TNFR1、TGF-β1水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组血清SOD水平、eGFR及肾叶间动脉PSV、EDV高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05)。

观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。

两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期DKD效果明确,可降低血清炎症因子、TGF-β1、SOD水平,改善肾脏血流动力学和肾功能。

疏肝健脾活血化瘀法治疗2型糖尿病60例

疏肝健脾活血化瘀法治疗2型糖尿病60例

疏肝健脾活血化瘀法治疗2型糖尿病60例
王建萍
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2001(023)002
【摘要】@@ 目前,2型糖尿病发病率在国内外均有上升趋rn势.笔者根据2型糖尿病患者肝郁脾虚、血脉瘀阻rn的病理特点,采用疏肝健脾、活血化瘀法治疗2型糖rn尿病60例,取得较为满意的效果,现报告如下.rn1 一般资料rn本组60例均根据世界卫生组织(WHO)糖尿病rn专家委员会提议,1982年全国糖尿病北京会议修订rn的诊断标准确诊为2型糖尿病.其中男23例,女37rn例;年龄35~55岁18例,55~72岁42例;病程6个rn月~2年13例,2~5年17例,>5年30例;空腹血rn糖7~22mmol/L,尿糖(+~++++),均无酮症与rn酮症酸中毒;其中合并视网膜病变5例,高脂血症rn18例,冠心病12例,下肢血管病变2例.
【总页数】1页(P105)
【作者】王建萍
【作者单位】河南省郑州市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.疏肝健脾法治疗2型糖尿病30例 [J], 李壮;侯宇辉;程娜娜
2.健脾疏肝活血法治疗肝郁脾虚血瘀型2型糖尿病的临床应用 [J], 董丽霞;张先奇
3.疏肝健脾方法治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝肝郁脾虚证的疗效分析 [J], 熊桂清
4.疏肝健脾法对2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗的影响 [J], 贾晓蕾;王磊;秦灵灵;吕翠岩;张程斐;刘铜华
5.浅析疏肝健脾清热法治疗2型糖尿病 [J], 易京红
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张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路

张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路

张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路发布时间:2022-11-17T02:28:44.045Z 来源:《医师在线》2022年6月12期作者:李凤郭力蔡利群[导读]李凤郭力蔡利群黑龙江省中医药科学院150001摘要:中医认为,造成糖尿病的主要病机是什么呢,就是我们体内瘀血,所以治疗当以活血化瘀之法,方可对症。

在临床工作中﹐糖尿病肾病的治疗,活血化瘀法可以说贯穿始终,有一个经典药方,专治糖尿病肾病,其组成:黄芪、白术、茯苓、麦冬、枸杞子、生地黄、木香、杜仲、桑寄生、丹参、赤芍、当归、石韦、薏苡仁、砂仁。

但是张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的确有较好的方法,同时其思路也非常新颖,本文就此展开分析。

关键词:糖尿病肾病;中医;补气育阴化瘀法;张琪教授思路引言:中国有句古话,叫做久病入络、久病必瘀,作为糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病肾病便以气阴两虚夹瘀证多见。

同时,叶天士于《临证指南医案》中提出疾病迁延日久易"久病入络",并倡导"通络"。

络脉具有运行气血的功能,"肾络"作为络脉的一部分,与瘀血形成相关。

糖尿病肾病患者往往病程较长,可因各种原因导致肾络瘀阻。

故脾肾亏虚、气阴两虚、肾络瘀阻为糖尿病肾病的常见病机[1]。

同时亦当搭配补养气阴,活血通络之品。

现代研究亦表明,活血化瘀类药物可扩张肾血管,增加肾血流量,改善临床症状,进而促进肾脏功能修复,从而促进水液代谢。

一、糖尿病肾病的临床床症状糖尿病肾病临床症状复杂多样,虚实寒热错杂,涉及多个脏腑,并非能以固定僵化证型或对其进行疾病分期而分治,当把握疾病病变的实质,理清疾病发生发展的脉络关系,充分发挥中医"圆机活法"、"个体化治疗"的优势。

糖尿病肾脏疾病是以尿白蛋白清除率升高或肾小球滤过率降低为典型表现。

临床表现早期多无明显症状,随病情进展,蛋白漏出,多会伴随小便泡沫、水肿、高血压、贫血等,若控制不良疾病发展到晚期肾衰竭阶段,多会伴随周身浮肿、小便少,甚则心力衰竭、呼吸困难,预后不良,多在糖尿病患病10年左右发生[2]。

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观察滋肾健脾活血汤用于2型糖尿病治疗中的临床疗效
发表时间:2017-02-16T15:01:07.767Z 来源:《中国医学人文》2016年第14期作者:梁敏辉
[导读] 糖尿病属于代谢性疾病,最主要的特征为高血糖,而2型糖尿病又被称之为成人发病型糖尿病。

大理州巍山县中医院云南巍山672400
摘要:目的:观察滋肾健脾活血汤用于2型糖尿病治疗中的临床疗效。

方法:选择2014年5月~2016年5月来我院治疗2型糖尿病的患者78例作为本研究对象,遵循随机的方法,分为对照组和观察组,对照组患者进行常规西医治疗,观察组患者在此前提下加入滋肾健脾活血汤,对比两组患者血糖指标变化情况和治疗效果。

结果:观察组患者血糖指标普遍低于对照组,且治疗效果更优,数据间存在相关统计学意义(P<0.05)。

结论:将滋肾健脾活血汤运用在2型糖尿病治疗中,能有效提升治疗效果,降低患者血糖指标,值得在临床大力推广使用。

关键词:2型糖尿病;滋肾健脾活血汤;血糖指标;临床疗效
糖尿病属于代谢性疾病,最主要的特征为高血糖,而2型糖尿病又被称之为成人发病型糖尿病,占到糖尿病患者总数的80%以上[1],多发于中老年人群,导致该疾病出现的诱因包括患者机体活动较少、肥胖、精神刺激、过度劳累等方面,患者早期症状表现不明显,仅伴有口渴、乏力等,但随着病情的进展,很容易造成患者血管、心脏等部位的功能障碍,严重影响到患者健康生活,因此,本文重点探究滋肾健脾活血汤用于2型糖尿病治疗中的临床疗效,现将结果整理如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
该研究对象为我院2014年5月~2016年5月收治的78例2型糖尿病的患者,遵循随机原则,分为观察组和对照组,对照组39例患者中,男22例,女17例,年龄46~73岁,平均年龄(63.37±2.52)岁,病程1~4年,平均病程(2.18±0.26)年;观察组39例患者中,男23例,女16例,年龄45~75岁,平均年龄(64.12±3.64)岁,病程1~5年,平均病程(2.24±0.18)年。

对比两组患者年龄等基本临床资料可知,存在明显均衡性,可将数据进行比对(P>0.05)。

1.2治疗方式
两组患者在开始用药前,均给予胰岛素的降糖治疗,并科学安排患者日常饮食。

对照组患者进行常规西医治疗:给予患者盐酸二甲双胍缓释片,500mg/天,采取口服的方式,于患者餐后服用,根据患者病情的变化情况,适当地增加药物剂量,但最大剂量应小于2000mg/天[2]。

观察组患者在对照组的基础上加入滋肾健脾活血汤,组方为石斛15g、丹参30g、三七10g、赤芍15g、山茱萸10g、熟地黄30g、丹参30g、山药10g、红花10g,采取水煎的方式,取汁200ml/次,一日两次。

1疗程为12w,两组患者均治疗1疗程。

1.3观察指标
观察患者血糖指标变化情况,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、进食两小时内血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等,每天按时记录患者血糖数据,观察血糖的稳定程度。

1.4评定标准
根据我院相关标准,2型糖尿病患者治疗效果根据血糖变化和不良反应,可分为显效、有效和无效,其中经过治疗后,患者血糖值下降幅度超过5mmol/L,未出现不良反应,临床症状明显缓解为显效;患者血糖值下降幅度介于2—5mmol/L间,未出现不良反应,临床症状逐步缓解为有效;患者患者血糖值下降幅度小于2mmol/L,出现不良反应为无效。

总有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100%。

1.5 统计学方法
统计两组患者临床资料,借助SPSS19.0统计学软件进行处理,数据中所含的计数资料使用百分数表示,并进行X2值的检验,所含的计量资料用()表示,并进行t值检验,利用P值判定数据的差异,P小于0.05时,说明数据之间存在显著差异,反之,则无。

2.结果
2.1两组患者血糖观察指标变化对比
治疗前,两组患者血糖观察指标无明显差异(P>0.05),经过治疗后,观察组TG、总胆固醇、FBG、2h内PBG、HbAlc数值均明显低于对照组,说明观察组患者的血糖指标稳定情况优于对照组,数据存在显著统计学差异(P<0.05),具体如表1所示:
3.讨论
在中医领域中,糖尿病归属“消渴”的范畴[3],主要的致病因素为清浊不分、脾虚,主张行健脾之术,滋肾健脾活血汤是其中典型代表,组方中:熟地黄能有效降低机体血糖,丹参可活血化瘀,将其与三七、石斛、当归等药材合用,能控制患者血糖变化,促进患者的恢复。

本研究中,对比两组患者血糖观察指标可知,观察组患者均明显优于对照组;分析两组患者治疗效果可知,观察组患者显效例数达26例,治疗总有效率达97.44%,比对照组高23.08%,说明观察组患者治疗方式的效果优于对照组,数据存在明显差异(P<0.05)。

综上所述,将滋肾健脾活血汤运用在2型糖尿病治疗中,能有效控制患者血糖变化,治疗效果较好,值得在临床大力推广。

参考文献:
[1]康忠禹,何龙玉.滋肾健脾活血汤配合西药治疗Ⅱ型糖尿病合并无痛性心肌缺血52例[J].陕西中医,2013,34(4):404-405.
[2]谢丽华,郑航.滋肾健脾活血汤联合消心痛胶囊治疗2型糖尿病合并无痛性心肌缺血的临床观察[J].中国药房,2016,27(17):2405-2407.
[3]卢雪玲,刘顺民.滋肾健脾活血方联合丹参酮ⅡA 磺酸钠治疗糖尿病合并无症状心肌缺血疗效观察[J].现代中西医结合杂
志,2016,25(11):1162-1165.。

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