浅析小儿推拿治疗小儿厌食的疗效
参苓白术散加减配合小儿推拿治疗小儿脾虚食少经验
·50·参苓白术散加减配合小儿推拿治疗小儿脾虚食少经验邹 昆 张 洁 眉山市彭山区中医医院 四川眉山 620860摘 要：参苓白术散，出自《太平惠民和剂局方》，具有健脾益气，助运化湿，用于脾气不足，运化失常所致的小儿厌食、消瘦乏力、发育迟缓、大便不调。
笔者以参苓白术散加减配合小儿推拿，通过典型医案运用及总结体会参苓白术散加减配合小儿推拿在治疗小儿脾虚食少中的运用。
关键词：参苓白术散 小儿推拿 脾虚食少1中医对小儿脾虚食少的认识小儿脾虚食少是指小儿脾胃虚弱，长期见食不贪，食欲减退，食谷不香，甚至拒绝饮食的一种常见儿科疾病。
小儿脾胃虚弱，长期厌食，营养不良，体重不达标，自汗盗汗，免疫力下降，生长发育迟缓，易形成疳症，甚至继发贫血、佝偻病等，造成严重后果，故易早发现早干预。
本病主要由于小儿先天禀赋不足或者后天喂养不当及不良的饮食习惯导致脾胃虚弱不思饮食。
中医古籍有厌食，不思食，不能食的记载。
其病因病机主要是脾胃虚弱或病后脾胃元气未复；也有因痰滞、伤食、虫积等引起，有虚实之分。
脾虚失健运是小儿厌食症的主要症情形之一，中医治疗有独特的优势[1]。
2治疗方法2.1…中药选方参苓白术散加减，方药如下：太子参10g…茯苓10g…炙甘草6g…豆蔻6g…砂仁后下6g…薏苡仁10g白扁豆10g…焦三仙10g……鸡内金10g…青皮…6g…陈皮6g…苏梗10g一日一剂，7剂为一疗程。
2.2…小儿推拿取穴及操作方法补脾经300次，清大肠200次，清胃200次，掐板门10次，捏挤板门50次，掐四横纹5次，运内八卦100次，运水入土50次，退六腑100次，分推腹阴阳50次，揉中脘50次，揉天枢50次，按揉足三里50次，抱肚5-6次，顺时针摩腹2-3分钟，点中脘、章门、脾俞、胃俞、各10次，捏脊9次。
每日上午1次，7次为一疗程，每个疗程中休息2日。
3典型案例××，女，三岁，家长代诉：一岁时停止母乳喂养后一直食欲不振，每日进餐少，儿保不达标，个子明显低于同龄人，形体消瘦，面色黄，头发细黄、稀疏，甚至直立，山根青，汗多，不欲饮，小便黄，大便稀溏次数多、不成形，精神一般，舌红苔薄白。
推拿手法在小儿积食症上的应用研究
个体化治疗方案的重要性
针对不同年龄段和症状表现的小儿积食症患 者，需要制定个体化的推拿治疗方案，以达 到最佳治疗效果。
对临床实践的启示和建议
推广小儿推拿疗法
鉴于推拿手法在小儿积食症上的 显著疗效，建议在儿科临床中积 极推广小儿推拿疗法，让更多的 医生和家长了解并掌握这一治疗 方法。
实验组小儿在推拿手法治疗后 ，食欲、腹胀、便秘等积食症 状均有明显改善。
安全性评估
推拿手法治疗过程中，未出现 不良反应和并发症，安全性良 好。
结果分析和解释
1 2 3
推拿手法的作用机制
通过推拿手法刺激小儿特定穴位和经络，可以调 节脏腑功能，促进气血流通，从而改善积食症状 。
症状改善原因分析
推拿手法能够缓解胃肠道痉挛，促进胃肠道蠕动 ，增加消化液分泌，有助于食物的消化和吸收， 从而改善小儿积食症状。
THANK YOU
感谢聆听
80%
捏脊法
通过捏拿脊柱两侧的皮肤和肌肉 ，刺激背部穴位和经络，促进气 血流通，改善脾胃功能，缓解小 儿积食症状。
100%
揉腹法
以手掌或指腹在腹部进行顺时针 或逆时针方向的按摩，可以促进 肠道蠕动，帮助消化食物和排泄 废物。
80%
推脾经法
在小儿拇指桡侧缘进行推拿按摩 ，可以清补脾经、和胃消食，对 于小儿积食引起的腹胀、食欲不 振等症状有良好效果。
研究假设
推拿手法可以通过调节患儿的脾胃功能，改善其消化系统的症状 ，从而提高患儿的生活质量和健康水平。
研究范围和限制
研究范围
本研究将针对小儿积食症患者，采用推拿手法进行治疗，并观察其治疗效果和 安全性。
推拿治疗小儿厌食症的概况
３ 推拿 治疗
杨 闯等 推拿按 摩治疗厌食 症 ， 运用补
有４ Ｊ 乐于接受 、 ，ｂ 疗效肯定 、 副作用 少等优点 。笔者对２ ０ 年 ３１ 单纯推拿 治疗 ００ ．
脾经、 揉板 门 、 内八 卦 、 三关 、 运 推 摩腹 、 中脘 、 脊 、 揉 捏 揉足 三 里等方法 ， 和对 照组药 物治疗 比较 ， 疗效 肯定 ， 有显著 性差 异 （ ＜ ．１ 。史颖 等 ［ Ｐ ００ ） ３ 推拿运用顺 运内八卦 、 捏揉 四横纹 、 天 清 河水 、 分手阴 阳等 ， 口渴咽干 ， 足心热 （ 伴 手 胃阴不足型 ）ｎ ａ 运 水人土 ； 伴大便稀 薄 ， 食少稀烂 （ 胃虚弱 型 ）ｎ 脾 ａ 补脾土 、 板 运
厌食症 ５ 例 ， Ｏ 结果 总有效率 １０ ０ ％。徐静艳 针灸 配合 推拿治 ”
疗该 病 ， 疗效肯定 。主穴取 足三里 、 中脘 、 关元 、 天枢 、 内关 、 滑
脾 胃气 虚型 ， 胃阴虚型 ， 脾 肝旺脾虚型。 赵莹等“将 其分为实热 ｏ
收稿 日期 ：０ １ ０ — ５ ２ １＿ ４ ２
化失 司 ， 形成 厌食症 。张巍 巍等Ｈ 为Ａ Ｊ 肺腑 娇嫩 ， 认 ，Ｌ 形气 未 充 ， 胃不足 ， 过食生冷 、 腻 的食 物 ， 脾 如 肥 或者进食 不定 ， 饿 饥 无 度等 ， 可以损伤脾 胃导致 厌食症 。另外 ， 都 有些４ Ｊ 因某些 ，Ｌ 厌 食症 。 陈金凤 为 ： 以 由于饮食不节 ， 喂养不 当 ， 或父母缺乏 有 因婴儿期未按时添加辅食 ， 断奶后不能适应普通饮食 ， 因 或
［ ］高镜 如 ， 阿冬． ８ 宋 推拿手穴 治疗小儿厌 食症４ 例 ［ ］ ２ Ｊ． 河北
中 医 ，０ １２ （０ ：３ ． ２０ ，３ １ ）７ ９
小儿推拿小窍门
小儿都是阳性身体，一般的感冒、咳嗽、流鼻涕、便便不好、尿床、不爱吃饭等，都可以通过推拿来解决，避免了吃药打针吃抗生素这样的痛苦以及可能带来的恶果。
我也通过在孩子身上的实践获得了一些成效。
首先介绍下孩子的5个手指分别代表的脏器从大拇指到小指头分别是：脾，肝，心，肺，肾。
1. 不爱吃饭- 捏脊据陈姥姥介绍背部有很多条经络经过，捏脊的好处很多，最大的好处是可以改善孩子的饮食和促进身体长高。
这个方法我只是偶尔给孩子做下，因为孩子本身胃口就很好个子长得也很快。
但据试验了这个方法的人说：捏脊一段时间后，孩子的胃口大开并且身高也长势喜人了。
姥姥说：每年的5月和10月是孩子长个的最好季节，所以要赶在4月和9月就开始给孩子捏脊，让他们在长个的季节好好表现。
捏脊的方法很多种，这里介绍的是三字经派的3捏2提法。
3捏-让孩子俯卧在垫子上，先用手掌从上往下轻轻按压一下他的背部，让他放松。
从孩子的尾骨开始提起，要连皮带肉一起提起，不能只捏一点皮往上提，那样会比较疼的。
然后往上赶，就是两个大拇指在后，其他手指在前，连皮带肉一起往上赶，直到大椎处。
大椎就是脖子后面的大骨头处。
在大椎处再提几下，然后双手从孩子的脊柱两侧滑下来，使点劲哦。
这样的动作重复3次，这就是3捏2提里的3捏。
2提-同样从孩子的尾骨出开始提起，然后向前赶两下，提一下，就这样重复，提一下赶两下，直到肋骨处，大概就是背部中间的地方。
然后一直赶到大椎，在大椎处再提几下。
这样的动作重复2次，这就是3捏2提里的2提。
捏完了提完了，可以再把孩子脊柱两侧从上到下的用手捏一捏，让背部的血液循环加快。
这个方法不仅适用于孩子，还适用于大人，我也让玉爸给我捏过，捏的时候有些疼，但捏完了很舒服。
大人捏的时候要注意的一点是高血压的人要从上往下捏，捏脊还有降压作用。
有想改善孩子胃口想让孩子长高的家长可以试一下。
2. 感冒流鼻涕-艾灸盒+黄蜂出洞孩子着凉后最常见的表现就是流鼻涕，所以家长尽量要在变天的时候给孩子适当地保暖，有风的时候要给孩子带帽子和围巾，保护好孩子的头。
醒脾养儿颗粒联合推拿疗法治疗小儿厌食症的效果探析
醒脾养儿颗粒联合推拿疗法治疗小儿厌食症的效果探析
郝海燕
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)020
【摘要】目的:探讨用醒脾养儿颗粒联合推拿疗法治疗小儿厌食症的临床效果.方法:将2015年1月至2016年1月期间南京市高淳人民医院门诊收治的37例厌食症患儿作为研究对象.将这37例患儿分为对照组和研究组,对照组有18例患儿,研究组有19例患儿.为两组患儿均使用醒脾养儿颗粒进行治疗.在此基础上,为研究组患儿加用推拿疗法进行治疗.然后,比较两组患儿的治疗效果及其病情的复发率.结果:经过治疗,与对照组患儿相比,研究组患儿治疗的总有效率更高,其病情的复发率更低,P<0.05.结论:用醒脾养儿颗粒联合推拿疗法治疗小儿厌食症的效果显著,可有效地降低其病情的复发率.
【总页数】2页(P198-199)
【作者】郝海燕
【作者单位】南京市高淳人民医院儿科,江苏南京 211300
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.醒脾养儿颗粒联合金双歧治疗小儿厌食症64例 [J], 张怡;陈培
2.改良摩腹捏脊推拿法联合醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症效果观察 [J], 孙波
3.醒脾养儿颗粒联合吗丁啉治疗小儿厌食症60例 [J], 庞金敏
4.醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊及补锌疗法治疗小儿厌食症的临床研究[J], 耿芳
5.醒脾养儿颗粒联合赖氨肌醇维B_(12)口服液治疗小儿厌食症的临床效果探析 [J], 许乔雯
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿推拿学习心得(5篇)
小儿推拿学习心得(5篇)小儿推拿学习心得(精选5篇)小儿推拿学习心得要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的小儿推拿学习心得样本能让你事半功倍，下面分享【小儿推拿学习心得(精选5篇)】相关方法经验，供你参考借鉴。
小儿推拿学习心得篇1小儿推拿学习心得在接受小儿推拿的学习过程中，我获得了丰富的经验和深深的感悟。
我想分享一些我在学习过程中的心得体会。
首先，小儿推拿需要深厚的理论基础。
在学习过程中，我了解到小儿推拿的各种穴位和手法，同时也深入学习了小儿的生理特点，这使我更好地理解了如何针对不同的小儿进行推拿治疗。
理论的学习让我能够更好地指导实践，提高推拿的效果。
其次，实践操作是小儿推拿学习的核心。
我积极参与各种实践操作，通过反复练习，我逐渐掌握了各种推拿技巧。
同时，我也深刻体验到了实践中的困难和挑战，比如如何准确找到穴位，如何使用适当的力量等。
这些困难和挑战让我更加深入地理解了小儿推拿的技巧和原理。
此外，学习小儿推拿的过程也是一次自我提升的过程。
我不仅学习到了知识和技能，更重要的是，我学会了如何耐心和细心地对待每一个孩子。
我深刻体验到了作为医生的责任和使命，这让我更加坚定了我对小儿推拿学习的热情和决心。
最后，我想说的是，学习小儿推拿是一个充满挑战和收获的过程。
我不仅学到了知识和技能，更重要的是，我学到了如何关爱和照顾孩子。
我深信，这些经验和感悟将对我未来的生活和工作产生深远的影响。
我感谢所有的老师和同学，他们在我学习过程中给予我支持和帮助。
我期待在未来的日子里，继续利用我学到的知识和技能去帮助更多的孩子。
小儿推拿学习心得篇2小儿推拿学习心得在学习的过程中，我深感小儿推拿的魅力与其在实践中的广泛应用。
这次的学习经历，不仅增强了我对小儿推拿的认知，也提升了我的专业技能。
首先，我对小儿推拿的基本原理有了更深的理解。
小儿推拿通过对特定穴位进行推拿按摩，可以调节孩子的气血运行，平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。
推拿结合放血疗法治疗小儿厌食症46例
推拿结合放血疗法治疗小儿厌食症46例【关键词】厌食按摩疗法小儿厌食症是儿科多发病、常见病。
以小儿长期见食不贪，食欲不振，甚至拒食为特征。
现代医学多予锌制剂及多酶片等口服，疗效不佳。
2005-05—2006-02，笔者采用推拿结合放血疗法治疗小儿厌食症46例，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组46例均为我院门诊患儿，其中男29例，女17例;年龄10个月～12岁，平均4.6岁;病程最长3年，最短4个月，平均10个月。
1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［1］确定诊断。
均排除肝脏疾病、结核感染、寄生虫病等。
1.3 治疗方法予推拿结合放血疗法。
推拿基本方法:清补脾，揉板门，摩腹，捏脊，揉按足三里。
加减:若患儿平素多发呕吐、腹泻、畏寒者，证属脾胃虚寒，加推三关;若患儿腹胀，便秘，口干，烦躁者，证属肝郁脾虚，加清天河水;若患儿身材矮小，说话迟、走路迟、站立迟、出牙迟者，证属肾精不足，加按揉涌泉穴及百会穴。
每日1次，每次15min，10日为1个疗程，1个疗程后统计疗效。
疗程中四缝放血1次。
1.4 疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》［1］判定疗效。
治愈:食欲、食量恢复正常，临床症状消失;显效:食欲明显恢复，食量恢复至正常水平的25%，临床症状基本消失;好转:食欲好转，食量较前增加10%～20%;无效:食欲、食量无明显改善，临床症状无明显好转。
2 结果本组46例，治愈31例，显效5例，好转6例，无效4例。
总有效率91.3%。
3 典型病例王某，女，10岁。
2006-04-23初诊。
其母代诉:患儿厌食2年，每餐仅进食少半碗米粥，蔬菜2～3根。
常呕吐、泄泻，曾服多酶片、硫酸锌、健胃消食片，连续四缝放血10日等，均无明显疗效。
刻诊:患儿面色少华，消瘦，肢冷畏寒，二便尚调，舌淡红，苔白，脉沉细。
查体:体温36.5℃，神清，精神可，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛，肝脾不大。
实验室检查:血、尿、粪常规及肝功能均正常，结核菌素试验（PPD）阴性。
小儿积食推拿手法图解
小儿积食推拿手法图解
有时宝宝不想吃东西了，可能是积食导致的。
许多家长们担心宝宝吃不饱，补充的营养不够全面，经常给宝宝喂东西吃。
但是小儿的肠胃功能还不够完善，太多食物消化不了，这时就容易造成小儿积食，下面来介绍下常见的小儿积食推拿手法图解：
一、捏脊5~10遍
捏脊对治疗小儿积食等消化疾病很有疗效，同时捏脊还具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络等保健作用。
操作方法：用食指指侧横抵在皮肤上，大拇指放在旁边的皮肤上。
两个手指共同拿捏皮肤，边捏遍前进。
二、揉板门2~3分钟
揉板门可以健脾和胃、消食导滞、能有效改善小儿脾胃蠕动慢、吸收功能差、胃动力不足等问题。
操作方法：在宝宝手掌大鱼际处做揉法，力度适中。
平时保健揉2~3分钟，如果生病则揉3~5分钟。
三、运内八卦300次
运内八卦的作用与揉板门的作用相似，也具有健脾和胃、消食导滞的作用。
操作方法：用拇指或食指、中指指尖在宝宝的掌心外围区域做顺时针方向运动，力度要非常轻柔，划过掌面有一种痒痒的感觉最好。
四、补脾经300次
旋推脾经能健脾胃，促进胃肠功能改善，同时还可以充补气血。
用大拇指指面在宝宝的大拇指末节螺纹面上，作顺时针的旋推。
频率要高，300次最好在2分钟内完成。
这个手法使用前可以使用润肤露、爽身粉等按摩介质，可以使按摩更加顺畅。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅析小儿推拿治疗小儿厌食的疗效
【摘要】目的：分析小儿推拿方法对小儿厌食的治疗效果。
方法：从我院2016年1月—2017年12月间，选取80例中医诊断为厌食的患儿随机分为实验组和对照组，实验组用小儿
推拿方法治疗40例，对照组40例患儿用药物治疗，观察两组患儿疗效。
结果：实验组治愈28例，有效10例，无效2例，总有效率为95%；对照组治愈15例，有效15例，无效10例，总有效率为75%。
两组间治疗效果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：小儿推拿
治疗小儿厌食效果明显，值得在临床推广。
【关键词】小儿厌食；小儿推拿；中医辨证
ABSTRACT：Objective：To analyze the therapeutic effect of infantile massage on infantile anorexia. Methods：From January 2016 to December 2017 in our hospital，80 children diagnosed as anorexia by traditional Chinese medicine were randomly divided into experimental group and control group. The experimental group treated 40 children with massage and the control group 40 children with medication. The curative effect of the two groups was observed. Results：28 cases were cured in the experimental group，10 cases were effective，2 cases were ineffective，the total effective rate was 95%；15 cases were cured in the control group，15 cases were effective，10 cases were ineffective，the total effective rate was 75%. There was significant difference between the two groups（P < 0.05）. CONCLUSION：The effect of pediatric massage on infantile anorexia is obvious，and it is worth popularizing in clinic.
Key words：infantile anorexia；infantile massage；TCM syndrome differentiation
小儿厌食症是以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病症。
患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，预后良好，但长期不愈者，可使气血生化乏源抗病能力低下，而
易患他病，甚至影响生长发育，转为疳证[1]。
小儿厌食症的致病因素较多，主要为先天禀赋
不足、喂养不当、病传药害、外邪直中、情志失调。
病机关键是脾胃失健、纳化失和。
本文
意在分析小儿推拿法与药物治疗法在治疗小儿厌食上的疗效差异。
1资料与方法
1.1基本资料
从我院2016年1月—2017年12月间，选取80例中医诊断为厌食的患儿随机分为实验组和
对照组，实验组40例患儿，男22例，女18例，年龄最大3.5岁，年龄最小1.8岁，平均年
龄为2.8岁。
对照组患儿40例，男23例，女17例，年龄最大3.8岁，年龄最小2.0岁，平
均年龄为3.4岁。
患者主要症状为厌恶进食、食量少、面色少华、形体偏瘦、夜寐不安等[2]。
两组患者的临床资料如年龄、性别等无显著差别，有可比性（P>0.05）。
1.2纳入及排除标准
①纳入标准：年龄1.5～3岁，诊断符合小儿厌食的诊断[2]。
②排除标准：因患儿出现外感、内伤慢性病引起的食欲不振。
1.3方法
对照组患儿用中成药治疗，脾失健运证给予保和丸，每次1丸，日2次口服；脾胃气虚证给
予醒脾养儿颗粒，每次2袋，日3次口服；。
实验组用推拿法治疗，推拿方法为取患儿左手
穴位推拿，15日为1疗程。
基础操作常用穴位为：补脾经、摩腹、揉中脘、按揉足三里、捏脊。
脾失健运证加运内八卦、清胃经、揉板门、揉脾俞、胃俞；脾胃气虚证加揉外劳宫、补
肾经[3]。
在两组治疗期间，均少食肥甘厚味、生冷、坚硬等不易消化食物，鼓励多食蔬菜及粗粮并做
到少食多餐。
1.4疗效评价标准
1.4.1痊愈：食欲良好，进食量正常。
1.4.2有效：食欲和进食量明显好转，但较正常儿童稍差。
1.4.3无效：食欲与进食量无改善。
总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较
实验组的治疗效果明显好于对照组。
实验组治愈28例，有效10例，无效2例，总有效率为95%；对照组治愈15例，有效15例，无效10例，总有效率为75%。
两组间治疗效果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）
3讨论
厌食是小儿常见病，患儿长期厌食可导致其它疾病，甚至影响小儿的发育和成长[4]。
小儿推
拿疗法在治疗小儿厌食方面确有疗效，且显著高于药物治疗。
又可以缓解小儿打针、吃药的
痛苦，患儿易于接受。
在治疗的同时，患儿家长应注意患儿喂养，不良的饮食习惯是厌食的主要原因，高蛋白、高
糖的浓缩饮食促使食欲下降；吃零食、时间不规律、情绪变化等都可影响中枢神经系统的调
节功能和消化液的分泌，应努力促进患儿合理进食，在规定的时间逐步添加辅食，培养幼儿
自主进食的良好习惯。
本次研究表明：实验组的治疗效果明显好于对照组，说明中医小儿推拿是治疗小儿厌食的有
效方法，值得在临床推广。
参考文献：
[1]马融.中医儿科学.新世纪第四版.中国中医药出版社.2016.8
[2]裴娟，刘如鹏，邓丽媛，等.中药联合推拿治疗小儿厌食症60例[J].广西中医药大学学报，2017，20（1）：25-26.
[3]金义成，陈志伟，蒋诗超.海派儿科推拿.青岛出版社.2017.11
[4]谢一民，周贤刚，杨闯. 推拿按摩配合药物治疗小儿厌食症疗效分析[J]. 实用中医药杂志，2013，28（12）：988-989.。