神经内科学练习试卷9
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲，下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述，不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈，其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1．属于浅反射的是2．属于病理反射的是3．属于脑膜刺激征的是4．属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧，反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征，如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml，不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成，常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常，S1峰和S2峰融合，出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙，严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称，双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内，高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患，38岁，半月来头痛，患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低位时头痛即可减轻。
神经内科测试题(含答案)
神经内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Friedreich共济失调的病理主要累及部位是A、脊髓B、小脑C、脑干、小脑D、橄榄核、脑桥E、大脑正确答案：A2.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的A、瘫痪重于感觉障碍B、尿便障碍少见C、可伴有脑神经麻痹D、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌E、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象正确答案：D3.脑电图常规至少记录A、10～20分钟B、20～30分钟C、30～40分钟D、50～60分钟E、1小时以上正确答案：B4.28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT正确答案：E5.癫痫大发作临床表现为A、意识丧失，全身强直性抽搐B、发作性头痛、恶心、呕吐C、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐D、意识清醒，肢体不规则地抖动E、意识清醒，肢体阵挛性抽搐正确答案：A6.一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在A、神经干B、颈神经根C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近D、脑干被盖区E、以上全不对正确答案：C7.脑出血的内科治疗最重要的是A、迅速降血压B、控制脑水肿C、抗生素治疗D、给止血剂E、给氧正确答案：B8.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异常，诊断为Alzheimer病。
语言检查最可能发现下列哪种异常A、无异常B、缄默C、传导性失语D、经皮质感觉性失语E、经皮质完全性失语正确答案：D9.枕叶视中枢损害引起的中枢性失明，可有A、单纯瞳孔散大B、光反射丧失和瞳孔散大同时存在C、单纯光反射丧失D、光反射不丧失，瞳孔也不散大E、以上都不对正确答案：D10.下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值A、肌张力增高或减低B、有无肌肉萎缩C、有无病理反射D、腱反射亢进或消失E、瘫痪程度分级及范围大小正确答案：C11.低颅压指的是颅压A、低于40mmH2OB、低于50mmH2OC、低于70mmH2OD、低于90mmH2OE、低于80mmH2O正确答案：C12.日本脑炎的主要病原体为A、HSV-ⅠB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒正确答案：D13.当C5～T2脊髓前连合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或丧失B、双上肢痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留正确答案：B14.特发性面神经麻痹急性期的治疗是A、尽早应用皮质激素B、针灸C、维生素B1、B12D、常规应用预防性抗生素E、手术治疗正确答案：A15.癫痫患者服药，最不应A、突然停药B、两药同时服C、服药次数太多D、只在夜间服E、服药量太小正确答案：A16.有关蛛网膜下腔出血的辅助检查，下列哪项是错误的A、早期可出现心电图的缺血性变化B、脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据C、腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据，如病情重并出现昏迷应尽早进行D、早期血液白细胞增高正确答案：C17.一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在A、腰1～腰2B、骶3～5C、腰2～腰4D、骶1～3E、腰5～骶1正确答案：B18.40岁男性，突然起病，昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作，双下肢病理反射阳性。
2023神经内科(医学高级)营养缺乏和代谢性疾病试卷(练习题库)
神经内科（医学高级）营养缺乏和代谢性疾病试卷（练习题库）1、关于维生素B12缺乏的原因，叙述错误的是O2、医源性疾病的发病因素不包括O3、下列疾病中，不属于医源性疾病的是O4、维生素B12缺乏的临床表现有O5、关于脱胀体变性，叙述正确的有（）6、长期饮酒易引起的疾病包括O7、关于横纹肌溶解症，叙述正确的是O8、患者男，58岁，因“四肢麻木和走路不稳10个月，双下肢无力6个月”来诊。
近1年体重下降约5kg；胃9、患者男，58岁，因“四肢麻木和走路不稳10个月，双下肢无力6个月”来诊。
近1年体重下降约5kg；胃10、患者女，17岁，因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。
发病前4d曾呕吐、腹泻。
自幼学走路及说话晚11、患者女，17岁，因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。
发病前4d曾呕吐、腹泻。
自幼学走路及说话晚12、患者女，17岁，因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。
发病前4d曾呕吐、腹泻。
自幼学走路及说话晚13、患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”来诊。
既往有大量饮酒史（白酒250~14、患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”来诊。
既往有大量饮酒史（白酒250~15、患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。
近6个月体重减轻约2.5kg；既往有饮酒史。
神经系统16、患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。
近6个月体重减轻约2.5kg；既往有饮酒史。
神经系统17、患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。
近6个月体重减轻约2.5kg；既往有饮酒史。
神经系统。
2023神经内科(医学高级)神经系统变性疾病试卷(练习题库)
神经内科(医学高级)神经系统变性疾病试卷(练习题库)1、帕金森病不会出现的体征是（）2、运动神经元病不累及（）3、不属于运动神经元病的是（）4、肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）5、 Kluver-Bucysyndrome好发于哪种痴呆（）6、肌萎缩侧索硬化不应有（）7、 MSA和帕金森病、lewy体痴呆、Downsyndrome、Hallervoden-Spatz病一起8、运动神经元病（ALS）较少出现（）9、下列哪项不是运动神经元病的病因和发病机制（）10、部分家族性ALS患者存在哪种基因异常（）11、家族性ALS的遗传方式可以为（）12、下列哪项不是运动神经元病的危险因素（）13、下列哪种病毒感染可能和ALS有关（）14、进行性脊肌萎缩主要累及（）15、进行性延髓麻痹主要累及（）16、原发性侧束硬化主要累及（）17、运动神经元病可出现下列哪种表现（）18、目前治疗运动神经元病最有效的药物是（）19、下列哪种运动神经元病的患者存活时间相对最长（）20、下列哪项较很少见于ALS患者肌电图（）21、 Shy-Drager综合征中的主要表现应有（）22、 ALS患者的磁共振波谱分析发现大脑皮质运动区有何变化（）23、 ALS起始病变多见于（）24、下列哪种疾病不属于多系统萎缩（）25、混合型纹状体黑质变性主要表现为（）26、关于阿尔茨海默病早期常出现的临床表现，叙述错误的是（）27、对于多系统萎缩的患者，临床可选用的检查是（）28、运动神经元病中哪种类型最常见（）29、下列哪种不符合运动神经元病的表现（）30、哪种病不属于运动神经元病（）31、运动神经元病中，脑干的运动神经核一般不受累及的是（）32、以下不属于神经系统变性病的是（）33、 Alzheimer病的早期主要表现为（）34、 Alzheimer病的临床特征不包括（）35、 MSA和帕金森病、Lewy体痴呆一起被归为（）36、下列哪种疾病属于非变性病性痴呆（）37、 Kluver-Bucy综合征好发于哪种痴呆（）38、女性患者，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神39、下列都是帕金森病的典型表现，除去（）40、小舞蹈病三联征是指（）41、 30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约30分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记42、患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。
神经内科测试试题及答案
神经内科测试试题及答案1、患者，女，60岁。
头晕、头痛已半年，血压180/11OmmHg,给利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳，改用硝苯地平有效。
硝苯地平的降压机制是A、缓解交感神经兴奋B、加强肾小球排水保钠C、扩张全身静脉D、降低肾小球滤过率E、使小动脉壁平滑肌松弛答案：E2、长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A、苯巴比妥B、扑米酮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平答案：C3、下列关于TIA的描述，不正确的时A、发病突然B、可突然跌倒C、维持时间短暂D、可眩晕发作E、恢复后遗留后遗症答案：E4、TIA时,下列哪项是不符合的?A、近状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟答案：A5、对各类癫痫（包括大.小发作.精神运动性发作）均有效的药物是A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、乙琥胺E、地西泮答案：C6、危重或深昏迷患者A、双侧瞳孔缩小B、小脑幕裂孔疝早期C、双侧瞳孔散大D、瞳孔呈椭圆形并伴散大E、瞳孔对光反射消失答案：E7、缺血性脑卒中使用rt-PA静脉给药溶栓的最佳时间是A、24小时B、12小时C、4.5小时D、36小时E、72小时答案：C8、鼻饲饮食时，错误的是A、鼻饲液的温度为38℃-40℃B、间隔时间不少于2小时C、每次鼻饲量≤200D、鼻饲完毕，注入少量温开水冲净胃管E、鼻饲前，先注入生理盐水20毫升后再听有无气过水声答案：E9、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、血压 140/ 90mmHgB、血压 160/ 95mmHgC、收缩压>140mmHgD、舒张压>90mmHgE、收缩压 160mmHg答案：A10、头痛病人避免用力排便的意义是防止A、呕吐B、脑血栓形成C、颅内压增高D、心脏负荷加重E、心绞痛发作答案：C11、引起压疮的内源性因素不包括A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力D、贫血答案：C12、患者，男，33岁。
神经内科考试题(附答案)
神经内科考试题(附答案)1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是高血压。
其他选项也可能导致蛛网膜下腔出血，但高血压是最常见的原因。
2.一位胸推结核患者表现为截瘫和双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于第4脊椎推。
其他选项与病人症状不符。
3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是苯妥英钠。
其他选项也可用于治疗癫痫，但苯妥英钠是首选药物。
4.病理反射的出现是由于神经系统兴奋性增高。
其他选项也可能导致病理反射的出现，但神经系统兴奋性增高是最常见的原因。
5.脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。
其他选项也可能导致脑血栓形成，但脑动脉粥样硬化是最常见的原因。
6.脑出血的内科疗法中，最重要的是控制脑水肿，预防脑疝。
其他选项也是脑出血治疗中的重要措施，但控制脑水肿最为重要。
7.一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑为内囊内侧和丘脑附近。
其他选项也可能导致脑出血，但病人症状提示出血部位在内囊内侧和丘脑附近。
8.根性坐骨神经病最常见的病因是腰椎间盘突出。
其他选项也可能导致根性坐骨神经病，但腰椎间盘突出是最常见的原因。
9.脊髓半侧损害的感觉障碍为受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍。
其他选项与脊髓半侧损害的感觉障碍不符。
10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在右内囊。
其他选项与病人症状不符。
11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为小脑性共济失调。
其他选项也可能导致行走不稳，但病人症状提示小脑性共济失调。
12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为蛋白增高而细胞正常或接近正常。
其他选项与急性多发性神经根神经炎的脑脊液不符。
13.节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在后根。
其他选项也可能导致痛温觉障碍，但病变部位与病人症状不符。
14.深反射亢进见于锥体束损害。
其他选项也可能导致深反射亢进，但锥体束损害是最常见的原因。
神经内科出科试题库(附答案)
神经内科出科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、典型失神发作的特点是（）A、突然丧失肌张力B、以青年人多见C、发作性精神异常D、发作性短暂意识丧失E、发作时常有局部抽搐正确答案：D2、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。
脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。
为控制症状，首选的治疗是（）A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、卡马西平E、扑米酮正确答案：B3、有关头眼反射下列叙述正确的是（）A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致D、脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反E、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反正确答案：B4、癫痫大发作临床表现为（）A、意识丧失，全身强直性抽搐B、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐C、意识清醒，肢体阵挛性抽搐D、意识清醒，肢体不规则地抖动E、发作性头痛、恶心、呕吐正确答案：A5、有关运动神经元病下列哪种说法不恰当（）A、家族性少见B、括约肌功能通常受影响C、可出现延髓麻痹D、上下运动神经元损害可同时并存E、锥体束性从高位脊髓向下或向上发展正确答案：B6、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在（）A、左侧脑桥B、右侧中脑C、左侧内囊D、左侧中脑E、右侧丘脑正确答案：D7、下列哪项不属于一般感觉（）A、视、听觉B、触觉C、痛温觉D、位置觉、震动觉E、两点辨别觉正确答案：A8、下列哪项不符合失语症（）A、感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部B、感觉性失语表现为说话多，流利，但答非所问C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话D、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状正确答案：A9、偏头痛预防药物中不正确的是（）A、抗惊厥药B、钙拮抗剂C、糖皮质激素D、抗抑郁药E、β受体阻断剂正确答案：C10、一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）A、腰1～腰2B、骶1～3C、腰5～骶1D、腰2～腰4E、骶3～5正确答案：E11、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是（）A、应用活血化瘀中药B、迅速将血压降至正常C、早期尿激酶溶栓D、颅压增高时可应用甘露醇E、静滴低分子右旋糖酐正确答案：B12、有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的（）A、常呈单侧面神经周围性瘫痪B、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍C、可伴有耳后疼痛D、贝耳现象阳性E、可伴有同侧咀嚼肌无力正确答案：E13、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是（）A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐C、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa更易于在胃肠道吸收正确答案：D14、服用含左旋多巴的复方制剂4～5年后的远期并发症为（）A、转氨酶升高和尿色变黑B、恶心和呕吐C、青光眼和精神症状D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、症状波动和运动障碍正确答案：E15、MS早期最常见的异常诱发电反应是（）A、视觉诱发电位B、体感诱发电位C、Jolly试验D、脑干听诱发电位E、感觉神经传导正确答案：A16、52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首先选用（）A、降血压治疗B、肝素静脉点滴C、20%甘露醇静脉点滴D、尿激酶静脉点滴E、扩血管治疗正确答案：C17、低血钾型周期性瘫痪主要属于（）A、骨骼肌氯通道病B、骨骼肌钙通道病C、骨骼肌钾和氯通道病D、骨骼肌钠通道病E、骨骼肌钾通道病正确答案：D18、急性脊髓炎的治疗措施不包括（）A、尿潴留者少饮水以减少排尿B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、置瘫痪肢体于功能位D、急性期应用糖皮质激素E、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物正确答案：A19、下列哪项不符合对感觉障碍的判断（）A、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区B、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失C、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏D、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用E、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常正确答案：D20、有大脑出血，下列哪一项说法是正确的（）A、基底节区约占脑出血的60%，脑干占20%，脑叶和小脑各占10%B、基底节区约占脑出血的70%，脑叶、脑干和小脑各占10%C、基底节区约占脑出血的60%，脑叶占20%，脑干和小脑各占10%D、基底节区约占脑出血的60%，脑叶、脑干和小脑占40%正确答案：B21、MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况（）A、硫酸盐沉积B、颅内压升高C、急性炎症改变D、脱髓鞘E、局灶性痫性活动正确答案：D22、判定下列何项正确（）A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短，T2加权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长，T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色，在T2加权像上，脑脊液T2长，磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确正确答案：E23、蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）A、后交通动脉B、眼动脉C、基底动脉D、前交通动脉E、大脑中动脉正确答案：A24、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征（）A、优势侧角回、缘上回损害B、优势侧中央前回病变C、优势侧缘上回损害D、非优势侧角回、缘上回损害E、优势侧顶叶角回皮质损害正确答案：E25、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）A、抗癫痫用药量增加B、失眠C、精神萎靡D、失神发作E、癫痫持续状态正确答案：E26、男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）A、双大脑半球B、舌下神经C、延髓D、舌咽、迷走神经E、脑桥正确答案：C27、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。
神经内科考试题及参考答案
神经内科考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、与高血压发病有关的饮食因素应除外A、鱼类饮食增多B、长期饮浓咖啡C、饱和脂肪酸摄入过多D、高钠摄入E、大量饮酒正确答案：A2、患者女性， 68岁。
反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。
查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。
心率120次／分，律齐。
肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。
外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。
X线胸片示右下肺动脉大千17mm, 双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是A、立即静点氨茶碱和地塞米松B、积极抗感染，保持呼吸道通畅C、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂D、给予毛花昔丙纠正心律失常E、立即静脉注射映塞米，消除水肿正确答案：B3、单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是A、枕叶B、脑室后角C、颞叶、额叶D、延髓、脑桥E、顶叶正确答案：C4、患者女性， 68岁。
反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。
查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。
心率120次／分，律齐。
肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。
外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。
X线胸片示右下肺动脉大千17mm, 双肺纹理重。
对该患者首选的药物是A、抗生素B、利尿剂C、糖皮质激素D、抗心律失常药E、洋地黄正确答案：A5、某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物A、硝苯地平B、呋塞米C、卡托普利D、阿替洛尔E、哌唑嗪正确答案：D6、脑出血患者的健康指导重要的是A、控制血压B、病情观察C、心理护理D、营养支持E、偏瘫护理正确答案：A7、患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。
既往有心肌梗塞史。
检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。
当即检颅脑CT为阴性。
首先考虑A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案：B8、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、收缩压>140mmHgB、血压 160/ 95mmHgC、收缩压 160mmHgD、血压 140/ 90mmHgE、舒张压>90mmHg正确答案：D9、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。
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神经内科学练习试卷9
(总分：90分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：45，score:90分)
1.下面哪项不是引起脑性瘫痪的围产期病因
【score:2分】
【A】核黄疸
【B】各种感染 【此项为本题正确答案】
【C】早产
【D】难产
【E】脐带绕颈
本题思路：
2.脊髓严重横贯性损伤急性期呈现
【score:2分】
【A】脊髓炎
【B】脊髓半切综合征
【C】脊髓休克 【此项为本题正确答案】
【D】脊髓变性
【E】脊神经元变性
本题思路：
3.前腿功能障碍时转椅试验眼震
【score:2分】
【A】<12秒
【B】<30秒
【C】<10秒
【D】<18秒
【E】<15秒 【此项为本题正确答案】
本题思路：
4.下列哪些体征属于脑膜刺激征
【score:2分】
【A】霍夫曼征
【B】克尼格征 【此项为本题正确答案】
【C】戈尔登征
【D】奥本汉姆征
【E】卡达克征
本题思路：
5.痴呆的病因最常见的是
【score:2分】
【A】路易体痴呆
【B】Alzheimer病 【此项为本题正确答案】
【C】血管性痴呆
【D】中毒性痴呆
【E】感染性痴呆
本题思路：
6.紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜
【score:2分】
【A】非甾体抗炎药
【B】苯钾酸钠咖啡因 【此项为本题正确答案】
【C】对乙酰氨基酚
【D】阿司匹林
【E】麦角胺或二氢麦角胺
本题思路：
7.下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗
【score:2分】
【A】卧床休息
【B】给予适量镇静剂 【此项为本题正确答案】
【C】给予适量镇痛剂
【D】穿紧身裤和束腹带
【E】补液(2000～3000ml/天)
本题思路：
8.C8-T1侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂
小，面部少汗，此称为
【score:2分】
【A】克氏征
【B】脊髓半切综合征
【C】Fisher综合征
【D】Morvan征
【E】Honer征 【此项为本题正确答案】
本题思路：
9.哪种不能预防雷诺病发作
【score:2分】
【A】注意保暖
【B】避免神经紧张、激动
【C】避免操作振动机器
【D】加强营养 【此项为本题正确答案】
【E】戒烟
本题思路：
10.下面哪项不是治疗红斑肢痛症的药物
【score:2分】
【A】普萘洛尔