督灸法治疗失眠症疗效观察

宋琳 琳 河南 中 医学院 第一 附属 医院康 复 中心 （ 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ０ ）
摘 要 目的 ： 对督 灸法 治 疗失 眠症 的临床 疗效 进 行研 究。 方 法 ： 临床 收 集 １ ３ ０例 失 眠 症 患 者 ， 采用
督 灸 法进 行 治 疗 。 选 取 四 个 睡 眠 质 量 评 价 指 标 （ 周 平 均 睡 眠时 间 、 周 平均 入 睡 时 间、 周 平 均 夜 醒 次数和晨 起 疲乏 ） ， 分 疗程 对督 灸 治疗效 果进行 评 价 。结果 ： 各疗 程 间周平 均 睡眠 时 间 、
女； 合并 有抑郁 症 、 焦 虑症 精 神分 裂 症 等 严 重精 神 疾
病患 者 ； 研 究对 象未 按照疗 程完 成治 疗者 。 治疗 方法 令 患者 裸 背 俯 卧 于床 上 ， 取 督 脉 大 椎
６月 ３ ０日期 间 ， 在河 南 中 医学 院第 一 附属 医院 康 复 中
至腰俞 的脊 柱部 位 。常规 消毒 后在 治疗部 位涂 抹生 姜
周 平均入 睡 时 间 、 周 平均夜 醒 次数 、 晨起 疲 乏 百分 率 指 标 均存 在 统 计 学 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 并 且 随 着疗程增 加 ， 周平 均 睡眠 时间逐 渐增 加 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而周 平 均入 睡 时 间、 周 平 均夜 醒 次 数、 晨起 疲乏 百分 率均 逐 渐降低 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 督 灸治 疗对 失 眠 患者 的睡 眠质 量 具有 改
汁， 撒上 督灸 粉 （ 肉桂 、 丁香 各 ｌ ｇ ， 麝香 ０ ． ５ ｇ ） ， 而后 覆 盖桑皮 纸 ， 然后再 在桑 皮纸 上铺 生姜 泥 ， 最 后在 姜泥上 面放置 艾柱 ， 然后 点燃 艾柱 ， 连续 灸 治 ３次 后把 姜泥 和 艾 灰去 除 。然后 用湿 热 毛 巾把 治疗 部 位 擦 干 净 ， 取 消
醒后不 能再 睡 ； 晨醒 过早 ， 也 不能 入睡 ， Ｈ间 昏沉 欲 眠 ，
毒 纱布 敷于脊 背 上并 固定 。灸 后 若 起 泡 ， 令 其 自然 吸
收 。每 周治疗 １次 ， ３次 为 １个疗 程 ， 共 ３个疗 程 。治 疗 期 间禁食 生冷辛 辣 、 肥甘 厚味之 物 ， 禁 冷水 洗浴 。
社会 功 能 ； ④ 不是 任何 一 种 躯 体疾 病 或 精 神 障 碍症 状
的一 部分 。 纳 入标 准 ： 符 合上 述 中西 医诊 断 标准 ； 年 龄
在 １ ８ ～７ ０岁之 间 ； 无持续 服用 镇静 催 眠药物 史 。排 除 标准 ： 研 究对象 不符 合 病 例 纳 入标 准 ； 孕期 、 哺乳 期 妇
善作 用 。 主 题 词 失 眠 ／ 针灸 穴， 大 椎
【 中 图分类 号】 Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ３ 【 文 献标 识码 】 Ａ 【 文 章 编 号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ５ ５ — ０ ２
根据中国 ２ ０ ０ ４年 制 定 的《 失眠定义、 诊 断 及 药 物
昼夜 睡眠 不足 ５ ｈ 。②轻 者入 寐 困难 或 寐 而易 醒 ， 醒后 不寐 ， 重 者 彻 夜 难 眠 。③ 常 伴 有 头 痛 ， 头 昏， 心悸 ， 健 忘， 多梦 等症 。④经 各系 统和 实验 室检 查未 发现 异常 。 ⑤ 有反 复发 作史 。
表制作 采 用 Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ 软件 。对 重复 测量 资料 采 用方 差 分
心收 集 １ ８岁 以上 临床 失 眠患 者 １ ３ ０例 ， 其 中男 性 ７ ５ 例， 平 均年 龄 ４ ８ ． ５ ３ ±１ １ ． ８ ３岁 ； 女性 ５ ５例 ， 平 均年 龄
５ ３ ． ３ ３ ±１ ４ ． ４ ５岁 。包 括 轻 度 失 眠 患 者 ３ Ｏ例 ， 中度 失 眠患 者 ７ ９例 和重度 失 眠患 者 ２ １例 ； 所 有 患者 均 为 长 期失眠（ 即病程 超 过 １个 月 ） 。中 医诊 断参 照 ｌ ９ ９ ３年 中华人 民共和 国卫 生 部 制定 的《 中 药新 药 治 疗 失 眠 临 床研究 指 导 原 则 》 及 １ ９ ９ ４年 国家 中 医 管 理 局 颁 布 的 《 中医病症 诊 断疗效 标 准 》 中 的 中 医诊 断 标 准 ： ① 有 失 眠 的典 型症 状 、 入睡 困难 ， 时常 频 繁 觉 醒 ， 睡 而 不 稳 或
成 的健 康状 况下 降 、 生产 能力 降低 、 直接 和 间接经 济损
失增 加 等 问题 日益 严 重 ｌ ４ ； 本 研 究 选 用 督 灸 方 法 对失 眠 患者进 行 治疗 ， 并探 讨其 治疗 失 眠的效 果 。
临床 资 料 本 研 究于 ２ ０ １ ３年 １月 １ 日～ ２ ０ １ ３年
23失眠针灸穴大椎文献标识码a文章编号10007369201312165502根据中国2004年制定的失眠定义诊断及药物治疗共识草案失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验l
陕西 中医 ２ ０ １ ３年第 ３ ３卷第 １ ２期
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针灸经 观 察
治 疗共 识 （ 草案 ） 》 ， 失 眠通常指 患 者对 睡 眠时 间和 （ 或） 质 量 不 满 足 并 影 响 白 天 社 会 功 能 的 一 种 主 观 体 验ｌ 】 ； 我 国成 年人 失 眠 患病 率 为 ５ ７ ［ 。 由失 眠造
上； ③失 眠 引起显 著 的苦 恼 ， 或 活 动 效 率下 降 ， 或妨 碍
析， 并 对存 在统 计学 差异 结果进 行 两两 比较 ； 计 数资 料 比较 采用 卡 方 检 验 。所 有 的 统 计 学 检 验 均 为 双侧 检 验， 设 计检 验水 准为 ０ ． ０ ５ 。 治 疗 结果 各疗 程 治 疗 效果 比较 ： 对 各 疗 程 治疗
疗 效 标 准 本 研 究 参 照 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指 数
（ Ｐ Ｓ ＱＩ ） 评 分表 ， 选 取周 平 均 睡 眠 时 间 、 周 平 均 入 睡 时 间、 周平 均夜 醒次 数和晨 起疲 乏 四个指标 ， 分 疗程对 失 眠 患者进 行 睡眠质 量评 价 。 统 计 学方 法 统 计学分 析采 用 Ｓ Ａ Ｓ ９ ． １软件 ， 图