KUB腹部平片
腹部平片正常报告
腹部平片正常报告委托单位：****受检者：******性别：******年龄：******检查日期：******报告：经腹正位平片检查显示，腹部各部位解剖结构清晰，未见明显异常改变。
1. 腹部大体观察：腹部无明显畸形，局部无肿块、凹陷或外伤痕迹。
表面软组织结构层次分明，脂肪分布均匀。
2. 腹壁和腰椎：腹壁骨骼结构完整，局部无肋骨骨折、骨质疏松或其他骨性异常。
腰椎椎体高度一致，未见明显骨质改变。
3. 腹腔和盆腔：腹腔内器官位置正常，未见腹部器官膨隆、移位或钙化影。
胃肠道伸展自然，未见扩张、梗阻或穿孔等异常。
肝脏形态大小正常，表面平整，边缘锐利，边缘与膈面齐平。
胆囊形态规则，大小正常，胆囊壁未见局部增厚，胆囊腔内无明显结石影。
脾脏形态大小正常，包膜完整，密度均匀。
胰腺结构层次清晰，边缘光滑，未见明显异常密度阴影。
双肾大小正常，包膜完整，集合系统未见扩张，肾内无明显结石影。
膀胱形态规则，壁层光滑，未见结石或肿块。
4. 腹主动脉和腹内大血管：腹主动脉及其分支走行正常，未见狭窄或扩张。
腹内大血管血流信号充盈均匀，未见狭窄或异常扩张。
5. 骨盆和骨盆脏器：骨盆结构完整，未见骨折或异常骨质改变。
子宫、附件和直肠形态大小正常，未见明显异常密度阴影。
6. 其他观察部位：未见特殊检查需求，无异常发现。
结论：腹部平片检查显示，腹部各部位解剖结构清晰，未见明显异常改变。
以上结果仅基于腹部平片检查，临床综合分析后综合判断。
附言：本报告仅为检查结果，不能代替临床诊断，请结合临床和其他辅助检查结果综合判断。
【急诊】腹部平片
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
如何观察腹部X线平片 ——腹部X线平片常见病的诊断
• 在男性整个腹膜形成一个封闭的腹腔，而女性输卵管在腹腔内 有个开口，正常情况下，只是一个潜在裂隙，经子宫、阴道通 向体外。
• 如将腹膜全部展开，总面积可达22000cm2，是人体最大的浆 膜。腹腔内有少量积液，大约是15—100ml，多为草绿色，能 缓解腹腔内诸脏器间的摩擦。
• 诸脏器与腹壁间或脏器间腹膜的延伸和直接折叠部分，均多为 双层或四层腹膜，称为系膜、网膜韧带皱襞。腹膜的折叠之间 则形成复杂的间隙、隐窝和凹陷
腹部X线片所见
小肠在正常情况下成年人很少有气 体停留，一般经胃及指肠，小肠到 达结肠的时间在20-30分钟，因此 在检查过程可能有一小段小肠充以 气体但内径（3cm）正常，在多体 位观察有时候有小液平面形成，短 时间可消失，应认为是正常现象。 关于大小肠在X线平片上的区别很 重要，结肠带的特点，每一结肠带 之间距离较宽形状呈长方形，两个 结肠带之间有肠壁浆膜层切迹，空 肠呈环形皱襞，环状皱襞多而靠近 且距离相等，回肠比较光滑，环状 皱襞逐渐减少，内径较窄，位置多 在下腹靠近中部。
肠梗阻——机械性梗阻
腹部X线平片示：气液平面、肠管扩张（肠管黏膜呈弹簧状 提示小肠梗阻）。
肠梗阻——绞窄性肠梗阻
一般表现： 1. 肠管显著扩张 2. 肠内长气液平面 3. 肠壁间隔增厚 4. 心胸比率缩小 5. 腹腔积液
如何观察腹部X线平片——腹部X线平片常见病的诊断
腹部X线平片的应用范围
腹部X线平片主要用于检查腹腔脏器 ，如胃、肝、胆、胰、脾等是否存在 异常。
也可用于检查肠道梗阻、穿孔、炎症 等病变，以及腹部外伤引起的脏器损 伤。
02
腹部X线平片常见病的诊断
胃肠道疾病的诊断
01
02
03
胃肠道穿孔
观察膈下新月状游离气体 影，有助于诊断胃肠道穿 孔。
肠梗阻
观察肠道扩张、积气及阶 梯状气液平面，有助于诊 断肠梗阻。
04
腹部X线平片的局限性
X线平片对软组织的分辨率有限
由于X线平片是通过组织密度差异来成像的，对于软组织等低密度组织的分辨率 较低，难以清晰显示。
在观察胃肠道等软组织结构时，X线平片可能无法提供足够的细节，需要结合其 他影像学检查手段。
X线平片对早期病变的检出率不高
由于X线平片对软组织分辨率的限制，对于早期病变的检出率 较低，尤其是对于微小病变或早期肿瘤。
02
X线平片通过观察不同组织对X线 的吸收程度差异，形成黑白影像 ，从而显示人体内部结构。
腹部X线平片的拍摄方法
患者需脱去上衣，露出腹部，根 据需要采取站立或仰卧位进行拍
摄。
拍摄时需保持呼吸均匀，避免因 呼吸运动产生的伪影干扰影像。
拍摄角度和曝光参数需根据不同 检查需求进行调整，以确保获得
清晰的影像。
结合临床资料
将腹部X线平片的观察结果与患 者的临床表现、病史等资料相 结合，进行综合分析。
识别腹部X线平片中的异常表现
肠道扩张
肠道扩张可能是由于肠 梗阻、肠麻痹等原因引
起。
膈肌抬高或下降
膈肌抬高或下降可能是 由于胸腔积液、腹腔积
液等原因引起。
腹膜后间隙模糊
泌尿系统影像学表现(详细、全面)
均匀，光滑，厚约3-5mm；增强后膀胱壁均匀 强化。
MRI：表现与CT相似，膀胱壁在T1WI、 T2WI上呈中等信号，与肌肉信号类似。
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肾盂期（CTU）
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4、肾上腺正常影像表现
1）CT 密度：为软组织密度影，类似肾密度。 形态：斜线状、倒“V”或到“Y”型。 大小：正常侧枝厚度<10mm，面积
尿管未见显影
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输尿管结石
【概述】多由肾结石下行而来， 易停留在生理狭窄处，若为卵圆 形其长轴与输尿管走行一致。
临床表现：绞痛、血尿。
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• X线(KUB)：输尿管走形区可见高密度影。 • 排泄尿路造影（IVP）：显示阻塞上段输
尿管扩张，同侧肾脏积水。 • CT：可直接显示位于输尿管腔内的高密
2、肾盏分为肾小盏和肾大盏 肾小盏呈杯口状凹陷，杯上的两侧缘
尖锐；肾大盏呈长管状，边缘光滑。 3、肾盂多呈三角型，上缘隆凸，下缘微凹，边缘光滑整Βιβλιοθήκη 。精品PPT输尿管
分为腹段、盆段和膀胱壁内段
三个生理狭窄 肾盂与输尿管连接处 经过骨盆近缘，与髂动脉交接处 入膀胱开口处
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静脉肾盂造影
肾 盂
5分钟
肾盂肾盏，呈鹿角状或珊瑚状，称为铸型结石。 CT：能够确切发现结石位于肾盏和肾盂的高
密度结石影。 静脉肾盂造影（IVP）:可发现不同程度肾积水
和肾显影异常。
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IVP表现
轻度肾盂积水 肾小盏变平，失去正常杯 口状外观，边界光滑整齐。
中度积水：肾大盏变粗，变短；肾盂亦扩 大；若阻塞在输尿管远端，其近端输尿管扩 张。
内分泌一般化验检查注意事项
禁饮加压素联合试验
1、试验前饮水可自由，试验期间，请不要使用烟、茶、咖啡等刺激性食物，试验日早餐宜清淡（进干食）
2、试验开始后，每小时排尿1次，测量尿量，尿比重，尿渗透压，并测量您的体重和血压。
3、根据您的尿比重，我们会给您肌肉注射加压素，注射后1小时、2小时再留尿，并测量体重和血压。
目的：鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因。
方法：
1、除服药方法不同于地塞米松2mg试验，其余均同地塞米松2mg法。
2、服药方法如下：于每日晨8时、晚8时服用地塞米松3片，下午2时、凌晨2时服用2.5片，连服2天。
注意点：同地塞米松2mg试验。
口服葡萄糖耐量试验（第二版）
目的：测定血糖浓度变化，了解胰岛B细胞的贮备功能。
5）女性患者月经期间，不做此试验。
24小时留尿说明
以早上8点到第2天早上8点为例，说明留尿的方法和注意事项。
1、准备好一个大瓶留取尿液。
2、第1天早上8点务必排尿1次，并弃去。从这次小便以后到第2天早上8点的每一次小便都要留下。一定要在第2天8点准时解1次小便，并留下小便。
3、如果大便时想小便，请务必将此小便用小瓶留下，倒入大瓶。
2）当晚12时采血后即可口服地塞米松1mg。
3）次日晨8时再抽血皮质醇。
注意点：
1、试验前患者不饮浓茶、咖啡。
2、第一次留尿后需加防腐剂。
3、服药时间、剂量要准确，要协助患者服下。
4、采血时间要正确，并注明时间。
5、注意患者有无精神症状产生，否则终止试验。
大剂量地塞米松抑制试验（8mg法）（第二版）
4、留24小时尿时，饮水应与平时生活习惯一样。月经期间不留尿。
发作时3小时留尿说明
影像学检查在肾脏病中的临床意义-精品医学课件
MRI
MRI的成像原理与CT不同，对肾功能受损或对含碘造影剂过 敏，不能进行增强CT检查的患者是一种选择。
近年来，钆作为造影剂在MRI检查中得到普遍应用，可有助 于动态观察肾脏及周围结构。尤其是应用钆进行核磁血管成像 (MRA),在发现肾动脉狭窄方面与CTRA效果相近。
但需注意的是，钆作为造影剂并非完全无害，有可能引起肾 源性系统性纤维化，尤其是在终末期肾衰竭的患者应用线性非离 子型含钆造影剂，如钆二胺最为突出，应引起重视。
肾髓质 肾柱
肾髓质由肾锥体和肾 柱构成。肾锥体多呈三角 形，与皮质回声相同；肾 柱在肾锥体之间规则排列、 大小均匀，对个别形态粗 大、圆凸的肥大肾柱要注 意与占位性病变鉴别。
肾脏的正常声像分复杂，其回声
明显高于肾实质，所以
肾窦
表现为边界不整齐的高
回声区。其面积约占肾
MRI
泌尿系统MRI检查技术 1.普通MRI扫描 2.MRI增强扫描 3.MRI动态增强扫描 4.MR血管造影（MRA） 5.MR尿路水成像（MRU）
泌尿系统MRI检查技术
平扫：SE序列，横断面 T1WI、T2WI ；冠状面 T1WI 增强扫描：静脉内快速 注射顺磁性造影剂GdDTPA后，即行T1WI检 查。造影剂用量 0.1~0.2mmol/kg
静脉肾盂造影（IVP）
桑椹状结石 (草酸盐成分)
静脉肾盂造影（IVP）
鹿角形结石(磷酸盐成分)
超声检查
超声检查是目前临床应用最为普遍的无创性肾 脏影像学检查，基本可满足肾脏内科疾病诊治所需 的全部信息需要，分为普通黑白超声及彩色多普勒 血管超声两种。
普通黑白超声
普通黑白超声检查可明确提供肾脏的大小，肾脏包膜的形态， 肾实质的厚度及回声的强弱，可对临床鉴别急/慢性肾衰竭提供巨 大帮助。
腹部病变X线诊断报告模版
腹部病变X线诊断报告模版静脉尿路造影未见异常KUB示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
脏器轮廓正常。
IVP示:两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好，未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。
膀胱充盈良好，未见异常。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
其他未见异常。
腹部立位片未见异常膈下未见游离气体。
小肠未见积气、气液平。
脏器轮廓正常。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
其他未见异常。
腹部平片未见异常肠管及脏器轮廓正常。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
其它:未见异常。
子宫输卵管造影未见异常子宫宫腔呈三角形，内壁光滑、整齐，大小正常。
输卵管走行柔顺正常，边缘规则，未见变细、狭窄等异常征像。
造影剂从输卵管伞部排出，进入盆腔并迷散。
其他:未见异常。
1、静脉尿路造影未见异常。
2、腰椎退行性变。
KUB示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
脏器轮廓正常。
IVP示:两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好，未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。
膀胱充盈良好，未见异常。
腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。
其它:未见异常。
肠胀气膈下未见游离气体。
小肠积气，未见气液平。
脏器轮廓正常。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
其他未见异常。
1、泌尿系未见结石;2、肠胀气。
肠管积气、扩张。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
其它:未见异常。
1、腹部立位片未见异常。
2、腰椎退行性变。
膈下未见游离气体。
小肠未见积气、气液平。
脏器轮廓正常。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎及骨盆骨质未见异常。
腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。
其它:未见异常。
1、泌尿系未见明确阳性结石。
2、腰椎退行性变。
肠管及脏器轮廓正常。
双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。
腰椎体缘见唇刺状骨质增生影。
【影像分章总结】泌尿生殖系统和腹膜后间隙
1.肾脏数目、大小、外形和位置异常
2.肾实质回声、密度、信号强度异常和强化异常：肿瘤、囊肿、感染、血肿
3.异常钙化
1）肾实质病灶内异常钙化：【肾结核】【肾细胞癌】
2）肾盂/输尿管内钙化：【泌尿系结石】
4.肾盂、肾盏、输尿管异常：扩张积水
5.肾血管异常
三．疾病诊断
1.肾与输尿管先天异常—IVP
2）逆行肾盂造影（retrograde urography）
（1）原理：膀胱镜下输尿管插管并注入对比剂—有创性检查
（2）适应症：排泄性尿路造影显影不良及不适合做IVP者
3）选择性肾动脉造影（selective renal arteriography）
作用：肾动脉狭窄、肾动脉变异、肾动静脉瘘和肾动脉瘤、肾及肾上腺肿瘤
2）影像学表现
（1）X线：小者无改变，大者肾盏肾盂受压、变形和移位
（2）CT
①平扫：肾实质内边界清楚的混杂密度肿块，脂肪性低密度灶、软组织密度区、不规则高密度灶（出血）
②增强：脂肪成分和出血灶无强化，血管和平滑肌成分较明显强化
（3）MRI
①混杂信号肿块，脂肪性高信号/中信号灶，出血灶
②水-脂肪信号分离技术（IP正\OP负）（？），检测瘤内脂肪信号
特别地：乏脂肪型AML，密度较均一、
8.膀胱癌（urinary bladder carcinoma）
1）概述：
（1）病理：膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤。移行细胞癌（主），鳞癌和腺癌（少数）
①原位癌
②乳头状癌：向腔内生长，向外侵犯肌层
③浸润癌：鳞癌和腺癌，浸润性生长，造成膀胱壁局限性增厚
（2）临床：好发于中老年男性，间歇性无痛性全程肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难
立位腹平片操作方法
立位腹平片操作方法
立位腹平片是一种常见的医学影像检查方法，用于评估腹部的病变和疾病。
以下是立位腹平片的一般操作方法：
1. 患者准备：患者需要脱去上衣，穿上一件医疗短袍或是盖上铅衣。
排空膀胱和肠道，以及将可能干扰影像的物品（例如金属物品）取下。
2. 姿势调整：患者被要求站立，两脚分开与肩同宽，身体直立。
保持身体的放松和稳定，避免过度扭转或移动。
3. 造影剂：根据医生的要求，可能需要在检查前饮用一定量的对比剂。
这是为了更好地显示肠道和其他腹部器官。
4. 拍摄过程：放射技师会指导患者在X线机器前站立。
患者被要求将手放在头顶或胸前交叉，并保持呼吸。
X线机器会从身体的前部发出射线，经过患者的腹部，然后被探测器接收。
5. 重拍：如果图像不清晰或者需要进一步检查某个区域，医生可能会要求重新拍摄特定的位置或调整体位。
6. 结束：完成拍摄后，患者可以离开。
医生会利用这些X线图像来做进一步的分析和诊断。
需要注意的是，以上方法仅为一般性的立位腹平片操作方法，具体的步骤和要求可能会根据不同医院和医生的要求而有所不同。
在进行任何医学影像检查前，请咨询医生了解具体的操作和准备事项。