慢性支气管炎,伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历
肺部感染并呼吸衰竭疑难病例讨论护理课件
感染部位
患者临床表现、影像学检查和实验室 检查结果，如咳嗽、咳痰、发热、肺 部湿啰音等，以及白细胞计数增高等。
常见感染部位为上呼吸道、下呼吸道 和肺实质，需根据患者临床表现和影 像学检查进行判断。
感染病原体
常见的病原体包括细菌、病毒、真菌 等，需根据患者具体情况和实验室检 查结果进行判断。
呼吸衰竭分析
01
02
03
诊断依据
患者临床表现、血气分析 结果和呼吸生理指标，如 呼吸困难、紫绀、血氧饱 和度下降等。
衰竭程度
根据血气分析结果，判断 呼吸衰竭为轻度、中度或 重度，以便制定相应的治 疗方案。
病因分析
呼吸衰竭的病因包括呼吸 道梗阻、肺实质病变、神 经肌肉病变等，需根据患 者具体情况进行分析。
并发症风险
肺部感染并呼吸 衰竭疑难病例讨 论护理课件
目录
• 病例介绍 • 病例分析 • 治疗与护理方案 • 病例讨论 • 总结与展望
01
CATALOGUE
病例介绍
患者基本信息
01
患者姓名：张三
02
年龄：65岁
03
性别：男
04
籍贯：中国
病情概述
患者因咳嗽、气喘、发热等症 状入院，经检查诊断为肺部感 染并呼吸衰竭。
在护理过程中，采取了有效的呼吸道管理、营养支持、心理护理等 措施，为患者的康复提供了有力保障。
团队协作紧密
医护人员密切协作，确保了治疗方案的有效实施和患者的及时救治。
患者预后分析
1 2 3
患者康复状况良好 经过一段时间的治疗和护理，患者肺部感染得到 治愈，呼吸衰竭症状消失，生活质量得到显著提 高。
心血管事件
肺部感染和呼吸衰竭可能 导致心肌缺血、心律失常 和心力衰竭等心血管事件。
慢性支气管炎的病历模板范文
慢性支气管炎的病历模板范文今天咱们来一起了解一下慢性支气管炎的病历大概是什么样的。
先来说说患者的基本情况。
有个张爷爷，他今年65岁啦。
张爷爷住在一个小村子里，他家里养了几只小猫咪，还有一只可爱的小狗。
他平常就喜欢坐在院子里晒太阳，和小动物们玩。
那他为什么会来看病呢？这就得从他的症状说起。
张爷爷呀，咳嗽已经好长时间了。
就像每天早上，天刚蒙蒙亮，大家都还在睡觉呢，他就开始咳嗽。
那种咳嗽声，“咳咳咳”，就像一个老风箱在拉动，听着就让人难受。
而且咳嗽的时候，他的胸口也会跟着一起疼，就好像有个小锤子在胸口里面轻轻敲打一样。
张爷爷咳嗽的时候，还会有痰。
他吐出来的痰呀，有时候是白色的，黏黏的，就像胶水一样，不容易咳出来。
每次他都要费好大的力气，脸憋得红红的，才能把痰咳出来一点。
这样的情况持续了很久，特别是到了冬天，天气一冷，就变得更严重了。
村子里的小路要是有点风刮过，张爷爷出去走一圈，回来就咳个不停。
医生在写病历的时候，也会问到张爷爷以前的身体情况。
张爷爷说他年轻的时候抽烟可厉害了，每天都要抽好多根。
就像他在地里干活的时候，休息一会儿就会点上一根烟，烟雾缭绕的。
他觉得抽烟能让他解解乏，可没想到可能就是这抽烟的习惯，对他的身体造成了伤害。
医生还会问他有没有过敏的东西。
张爷爷想了想，说他好像对村子里的某种花粉有点过敏。
每次到了花开的季节，他就会觉得鼻子痒痒的，有时候也会咳嗽得更厉害一些。
在病历里呀，医生还会写上给张爷爷做的检查。
医生给张爷爷听了听肺部，那听诊器放在他的胸口，就像一个小听筒一样。
医生听到他的肺里有“呼噜呼噜”的声音，就像风吹过有积水的小水洼。
然后还给他拍了片子，片子上能看到他的肺部纹理变得很粗，不像健康的肺部那样清晰。
那医生给张爷爷的诊断就是慢性支气管炎。
医生在病历上写下这个诊断的时候，表情很严肃呢。
然后就是治疗啦。
医生给张爷爷开了药，告诉他要每天按时吃。
还叮嘱他，要尽量少抽烟，最好是能戒掉。
天气冷的时候，要多穿点衣服，不要着凉。
护理病历书写范文模板慢性支气管炎
护理病历书写范文书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。
一、首页首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23-2）。
二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录（表23-3）。
1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。
2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。
3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。
4.评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果的记录。
护理计划书写尚无完全统一的规范，大致有：①个体化的护理计划；②标准化的护理计划；③计算机制定的护理计划三大类。
四、护理小结护理小结是患者住院期间护士按护理程序对患者进行护理的概括记录。
包括病人入院时的状态，护理措施实施情况，护理效果是否满意，护理目标是否达到，护理问题是否解决，有否护理并发症，护理经验教训和存在的问题等。
五、出院指导出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。
出院指导是住院护理计划的继续，有助于病人从医院环境过度到家庭环境，使病人获得自理能力，巩固疗效，提高健康水平。
出院指导的原则：根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、社会地位、经济条件做到重点突出，通俗易懂，因人施导，达到个体化要求。
出院指导的内容：针对患者身心现状与对疾病的认识程度，提出出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。
责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结（出院小结）之后，另写一份交给病人。
表23-2护理病历首页姓名冠* 性别男年龄 72 床号 13 住院号 179872 民族汉职业离休干部文化程度高中婚姻已婚入院时间94.9.13 11 入院诊断支气管哮喘出院诊断记录时间94.9.13.3pm 通知军医时间√入院方式：卧位、坐位、步行√入院处理：洗澡、更衣、未处理。
入院介绍：对症宣教，住院须知（饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等入院原因：间断气喘十一年，加重三个月，出现呼吸困难一天。
慢支病历模板
慢支病历模板患者基本信息。
姓名：性别：年龄：职业：住址：联系电话：主诉。
患者因（主诉症状）约（时间）前来就诊，症状为（主诉症状），伴有（伴随症状）。
现病史。
患者（年龄）岁，既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。
约（时间）前出现（主诉症状），逐渐加重，就诊于（医院名称），行（相关检查或治疗），效果不佳。
既往史。
患者否认高血压、糖尿病等慢性疾病史，手术史、外伤史、输血史等。
个人史。
患者无不良嗜好，否认吸烟、饮酒史，饮食习惯良好，作息规律。
家族史。
患者家族无遗传性疾病史，否认家族中有类似疾病患者。
体格检查。
一般情况，患者神志清楚，精神状态良好，面色苍白，未见明显黄染，未见明显浮肿。
生命体征，血压（）mmHg（收缩压）/（）mmHg（舒张压），心率（）次/分，呼吸频率（）次/分，体温（）℃。
头颅，头颅无畸形，头发分布均匀，无异常脱发。
眼科检查，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，未见明显巩膜黄染。
耳鼻喉，耳廓无畸形，耳道通畅，未见异常分泌物。
鼻腔通畅，未见明显鼻息肉。
口腔，口唇无紫绀，口腔黏膜无明显破损、溃疡。
颈部，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。
肺部，叩诊呈清音，听诊呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。
心脏，心率齐，心音有力，未闻及明显杂音。
腹部，腹壁柔软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及。
四肢，无水肿，肌力肌张力正常，生理反射存在。
辅助检查。
（根据患者病情，选择相应的检查项目，如，血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心电图、胸部X光等）。
诊断。
慢性支气管炎（慢支），（根据患者临床表现及辅助检查结果进行诊断）。
治疗方案。
1. 对症治疗，（根据患者症状，给予相应的对症治疗，如，祛痰、止咳、抗炎等）。
2. 药物治疗，（根据患者具体情况，选择合适的药物治疗方案）。
3. 营养支持，（根据患者营养状况，给予相应的营养支持及指导）。
4. 休息调理，（根据患者病情，指导患者合理安排休息时间，避免劳累）。
5. 注意事项，（对患者及家属进行相关疾病知识宣教，指导患者注意保暖、避免感染等）。
慢性支气管炎病历模板
患者王英，女性，64岁，汉族，已婚，农夫，主诉：咳嗽、咳痰、气促一月，加沉一周.于2016/10/31 08:57以“缓性支气管炎”支住进院.之阳早格格创做一、病例特性：1.病史：患者自述于一月前果受凉后启初出现咳嗽、咳痰、气促、累力等症状，无恶心、呕吐等，以为感冒而曾便医取当天村卫死室，村医给以心服药物治疗（简直不详），上述症状不实足缓解，进院前一周上述症状加沉，患者咳嗽、咳痰加沉，尤以夜间为沉，不克不迭仄卧，上述症状于气候变更时加剧，为细确诊疗并实足治疗，至今日正在家属伴共下到尔院门诊便医，门诊经查看以 "缓性支气管炎"支住进院.自收病此后，患者细神好，食欲缩小，大、小便仄常，体沉无明隐减少.既往有缓性支气管炎病史5年.2.查体：T：36.8℃ P：70次/分 R：19次/分 BP：120/82mmHg收育仄常，营养中等，痛苦里容.神志领会，步进病房，查体合做.巩膜及皮肤已睹黄染，浅表淋巴无肿大.头颅无非常十分.眼睑无浮肿.二侧瞳孔等大共圆，对于光反应敏捷，耳无脓性分泌物.鼻通气良佳.心腔无特殊气味，唇收绀，缺齿，扁桃体无肿大，吐部充血，伸舌居中.胸廓对于称无畸形，二侧呼吸疏通对于称，节律准则.已触及胸膜摩揩感及握雪感，叩诊浑音.二肺呼吸音较强，呼气音延少，二肺上部可闻及搞性罗音，二肩胛下区可闻细干罗音.心前区无隆起.剑突下可睹心尖搏动，范畴无弥集.已触及细震颤.心界无夸大，心率70/min，律齐，各瓣音区已闻及病理性纯音.背仄硬，肝肋缘下3cm，剑突下5cm，量中，边沿钝，沉度触痛；脾已触及.齐背已触及包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音.肠鸣音仄常.肛门、中死殖器无非常十分.脊柱、四肢无畸形，疏通无障碍，闭节无黑肿，无杵状指、趾，单下肢无浮肿，肱二头肌腱、肱三头肌腱、膝腱、跟腱反射仄常，巴彬斯偶征、克僧格征、布鲁辛斯基征阳性.3.博科情况：胸廓对于称无畸形，二侧呼吸疏通对于称，节律准则.已触及胸膜摩揩感及握雪感，叩诊浑音.二肺呼吸音较强，呼气音延少，二肺上部可闻及搞性罗音，二肩胛下区可闻细干罗音.心前区无隆起.剑突下可睹心尖搏动，范畴无弥集.已触及细震颤.心界无夸大，心率70/min，律齐，各瓣音区已闻及病理性纯音.4.辅帮查看：1.血惯例示：黑细胞8.3*10*9/L，淋巴细胞比率13.9%，中性细胞比率82.7%，黑细胞6.3*10*12/L，血黑蛋黑195.0g/L,血小板计数166*10*9/L.2.尿惯例示：uro+1,pro+1.3.心电图示：窦性心律70次/分，大概仄常心电图.3.随机血糖：6.6mmol/L.二、拟诊计划：1.收端诊疗：缓性支气管炎2.诊疗依据：(1)患者王英，女性，64岁，汉族，已婚，农夫，主诉：咳嗽、咳痰、气促一月，加沉一周.于2016/10/31 08:57以“缓性支气管炎”支住进院.(2)体查：胸廓对于称无畸形，二侧呼吸疏通对于称，节律准则.已触及胸膜摩揩感及握雪感，叩诊浑音.二肺呼吸音较强，呼气音延少，二肺上部可闻及搞性罗音，二肩胛下区可闻细干罗音.心前区无隆起.剑突下可睹心尖搏动，范畴无弥集.已触及细震颤.心界无夸大，心率70/min，律齐，各瓣音区已闻及病理性纯音.(3)辅帮查看：1.血惯例示：黑细胞8.3*10*9/L，淋巴细胞比率13.9%，中性细胞比率82.7%，黑细胞6.3*10*12/L，血黑蛋黑195.0g/L,血小板计数166*10*9/L.2.尿惯例示：uro+1,pro+1.3.心电图示：窦性心律70次/分，大概仄常心电图.3.随机血糖：6.6mmol/L.3.鉴别诊疗：(1)肺结核除咳嗽、咳痰、咯血中，结核病人的普遍情况好，矮热累力，普遍抗死素治疗无效，具备收热、匪汗等结核中毒症状，X线查看可睹肺结核征象，痰检中可找到结核杆菌.(2)肺气肿：病情收达缓缓，主要表示为反复咳嗽、咳痰、气短，渐渐加沉的呼吸艰易.体查有桶状胸、呼吸疏通减强、叩诊呈过浑音、呼起延少等.X线查看肋间隙删宽、二肺透明度减少、肺纹理纤细、稠密.(3)支气管扩弛：多爆收于女童或者青年期，常继收于麻疹、支气管肺癌或者百日咳后具备缓性咳嗽洪量脓痰，反复咯血的特性，查体肺部可有单侧性、下部牢固干罗音.X线查看罕睹下肺家纹理细治或者呈卷收状.支气管碘油制影不妨确诊.三、诊疗计划：1.查看名目：(1)血惯例、尿惯例、X线胸片；(2)肝胆、单肾B超、心电图；(3)肝肾功、电解量、丙肝、抗0类风干查看.2.治疗规划：(1)请李强主治医师查看病人，协帮诊疗；(2)背患者及家属接代患者病情；(3)静脉输液统制熏染、补充液体、支援对于症治疗，根据病情变更即时调修理疗规划.。
慢性支气管炎、肺心病伴肺部感染患者的护理计划毕业设计表
知识缺乏。
向患者普及慢阻肺的注意事项，是患者此病有所了解
1，戒烟；告知病人家属吸烟的危害性。
2，疾病；让病人对自己的病情有所了解，积极参与诊疗护理工作。
3，用药；告知患者用药的必要性与药物治疗效果与不良反应。
4，饮食；合理饮食，保障营养。
5，功能锻炼；根据自己的或能耐心适当做呼吸功能锻炼，改善肺功能。
体 格 检 查 T： 36.3 ℃ P： 100次/分 R： 32次/分 BP： 90/60 mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神烦躁，取半卧位，呼吸困难，查体欠合作。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，球结膜轻度水肿，两次瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。鼻无畸形，通气良好。外耳道无脓性分泌物。口唇发绀，伸舌居中，扁桃体无肿大，咽部充血。颈部活动自如，无颈静脉怒张，气管居中。桶状胸，肋间隙增宽，吸气时呈“三凹征”。双侧呼吸运动对称，节律规则，触诊未触及胸膜摩擦感，语音震颤对称，叩诊呈过清音，听诊双肺呼吸音减弱，呼气音延长，双上肺可闻及大量干性啰音，双肺底可闻及细湿啰音。心前区无隆起，剑突下可见心尖搏动，范围较弥散。未触及细震颤。心界叩不出，心率100次/分，律齐，各瓣音区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝肋缘下3cm，剑突下5cm，质韧，边缘钝，轻度触痛。脾未触及。移动性浊音（-）。肠鸣音正常。肛门、直肠、外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形，运动无障碍，关节无红肿，无杵状指、趾，双下肢膝关节下呈凹陷性水肿。腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌、膝腱、跟腱反射正常，巴彬斯基征、脑膜刺激征未引出。 辅 助 检 查 2010-03-02 血常规: WBC 11×109 /L，N 80%，Hb 156g/L，Plt 411×109 /L 2010-03-02 X线胸片:肺纹理紊乱、增多，两肺透亮度增加。
慢支炎护理病历
入院护理评估表
科别：内科 一、一般资料 姓名：陈秀英 性别：女 年龄：72岁 职业 ：农民 民族：汉族 籍贯：云南玉溪 婚姻：已婚 文化程度：文盲 联系电话：13577738080 入院时间：2010年6月17日 入院方式:步行√ 扶行 轮椅 平车 担架入 院诊断 慢性支气管炎急发 床号：12床 住院号：19261
无/近视 辅助设备：眼镜 减弱 ）
失明：左/右/双侧听觉:正常 眩晕：无√ 有 （原因/表现__ 7、其它： 四、心理社会方面 1、情绪状态：镇静 焦虑 √ 有
恐惧
其它________________
2、对疾病的了解：无 √ 3、其它
护理计划单
评估 日 期 护理 诊断 护理措施
1．采取舒适的自食，取座位 或半坐卧位；2．给予充足的 水分或热量，每日饮水 1500ML以上，适当增加蛋白 质和维生素的摄入； 3．指导深呼吸和有效的咳嗽， 每2~4H进行数次随意深呼吸 和有效的咳嗽。如意识不清， 可协助气管内吸痰； 4.按医嘱施行超声雾化等吸入 疗法; 5.遵医嘱给予抗生素，痰液稀 释剂和解痉平喘药; 6.保持舒适，洁净的环境，室 温维持在50%~60%为宜
自理 能 √ 部分 不能
其它
三、身体评估 T：36.6℃ H：160cm p：86次/分 W：50Ka 其它 R：20次/分 腹围：76cm BP：140/80mmHg
1、意识状态：清醒 √
2、皮肤颜色：正常√ 潮红 苍白 发绀 黄染 花斑 其它 口腔黏膜：正常 √ 其它 中度 重度 咳嗽（痰）：无 有√呼
复诊时间：2010年6月24日 主管护士签名：任惠仙
地点：北城中心卫生院 2010年6月24日
谢 谢！
任 惠 仙
慢性支气管炎大病历书写范文
慢性支气管炎大病历书写范文一、一般项目。
患者姓名就叫李大爷吧，男，65岁，汉族，已婚。
职业呢，他以前是个工厂工人，现在退休啦。
籍贯是咱们这本地的哦。
家庭住址就在咱们小区那栋楼，具体门牌号是XX。
联系电话就写他儿子的吧，13XXXXXXXXX。
入院日期是20XX年X月X日，病史陈述者是患者本人和他儿子，可靠程度那肯定是比较可靠的啦。
二、主诉。
“大夫啊，我这咳嗽、咳痰都好多年喽，最近还老是喘不上气。
”李大爷一坐下就开始跟我诉苦。
他说这个咳嗽、咳痰啊，每年都得犯个好几个月，特别是到了冬天，就更严重了。
这气喘也是最近这几年开始慢慢加重的。
三、现病史。
李大爷说他这个病啊，得追溯到好多年前喽。
刚开始的时候呢，就是偶尔咳嗽几下，他也没太当回事儿。
觉得可能就是着凉了，喝点热水就好了。
可是啊，这咳嗽就像个调皮的小怪兽，越来越厉害，慢慢地就开始咳痰了。
痰液呢，一开始是白色的、黏黏的，就像那种没化开的胶水似的。
这几年啊，每到冬天，那简直就是他的噩梦。
天气一冷，咳嗽就加重，咳痰也变得更多了，有时候还会变成黄色的浓痰，感觉喉咙里就像有个小火炉在烧一样，火辣辣的。
而且啊，这气喘也跟着来捣乱了。
稍微走几步路，就像刚刚跑完一场马拉松似的，喘个不停。
晚上睡觉的时候也睡不安稳，常常会被憋醒。
为了这个病啊，他也试过不少土方法呢。
什么喝姜汤啊，吃梨膏啊，但是都只能让他舒服那么一小会儿。
他儿子也带他去小诊所看过，吃了些药，可是效果都不咋地。
这次啊，实在是觉得太难受了，才来咱们大医院的。
四、既往史。
李大爷的身体以前还算是比较硬朗的。
不过呢，他有高血压病史，已经有5年了。
一直在吃降压药控制着呢，血压还算比较稳定。
他小时候得过麻疹，不过早就好了。
也没有什么传染病史，没有手术史，没有外伤史。
预防接种史啊，他说那个年代也不是特别清楚了，只记得小时候打过一些预防针。
五、系统回顾。
呼吸系统方面，就像前面说的，慢性支气管炎折磨他好多年了。
心血管系统呢，除了高血压，平时也没有心慌、胸痛这些症状。
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慢性支气管炎,伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历
【病人资料】
李玉龙，男性，65岁，农民。
主诉：咳嗽，咳痰20年，加重两周，发热1周，神志恍惚1天入院。
详细资料：自20年前有咳嗽，咳白色泡沫样痰。
每逢劳累，气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。
冬季病情复发，持续2~3个月。
六年前开始有气喘，起初在提重物和快步行走时气促。
以后逐渐加重，平地行走稍快即感气喘，易疲劳，基本不再下地干活。
平时服用氨茶碱等药后症状可减轻。
2周前因受凉后咳嗽,咳痰加重。
痰呈黏液黄脓状，不易咳出，每日量约30ML,有胸闷，动则气促。
1周来发热，体温38 ℃左右，伴头痛。
入院前一天家人发现神志模糊，嗜睡。
既往无肺炎，肺结核和过敏史，无高血压，无心脏病史。
生活习惯与自理程度：吸烟史40余年，每天一包，已戒3年。
6年来因疾病逐渐加重，不能从事农活，但生活自理，病情加重时需要家人照顾。
心理社会评估：平时外出减少，与周围邻居间交往减少，故心情较抑郁，讲话少。
家人对病人照顾较好，经济上得到子女帮助。
身体评估：T:38.7 ℃P:100 次/min R:26 次/分,BP18.0/12.0 kPa .神志恍惚，营养一般，皮肤弹性稍差，呼吸急促，口唇紫绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，呼气延长，两肺可听到散在的哮鸣音和干啰音。
右下肺部可听到细湿罗音。
剑突下心搏，心音遥远，心律齐，心率100 次/min ，腹软，肝脾未触及，肝颈返流综合征阴性，两下肢无水肿。
实验室检查：血常规：WBC15.0*109/L N90% L10%
X线胸片：肋间隙水平增宽，膈肌低平，两肺透亮度增加，肺血管纹理增多，增粗和紊乱。
右下肺小的淡片状阴影，心脏呈垂直，心影狭长。
动脉血气分析：ph7.31,PaO2 6.67kPa， PaCO2 8.35kPa
入院诊断：(1）慢性支气管炎，伴肺部感染；
（2）阻塞性肺气肿；
（3）呼吸衰竭。
目前主要采取抗感染，解痉平喘，祛痰及呼吸兴奋剂治疗。
【护理诊断和护理目标】
（一）清理呼吸道无效
与慢支，肺部感染，无力咳嗽，呼吸道痉挛有关。
1诊断依据：主观资料：咳嗽有痰，痰液黄稠不易咳出。
客观资料：疲乏，呼吸困难，呼吸浅快，肺部哮鸣音和干湿罗音。
2预期目标病人痰液变稀，容易咳出，肺部无干湿罗音和哮鸣音。
（二）低效型呼吸型态
与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关。
1 诊断依据主观资料：胸闷，气促，痰不易咳出。
客观资料;桶装胸，呼气延长，呼吸音减弱，肺部哮鸣音。
血气分析7.35
2预期目标病人将能维持有效的换气量。
（三）气体交换受损
与肺气肿导致的通气、血流比例失调，肺组织弹性下降，残气量增加有关。
1。
诊断依据主管资料：气喘，容易疲劳，动则气急。
客观资料：意识改变，嗜睡。
呼吸急促，心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。
2。
预期目标病人的感染控制，无缺氧和二氧化碳潴留，表现出有效咳嗽和呼吸
（四）活动无耐力
与慢支，肺气肿导致肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。
1 诊断依据主观资料：活动减少，易疲劳。
客观资料：呼吸困难，紫绀，神志恍惚。
2预期目标病人活动耐力增加
(五）体温过高
与肺部感染有关。
1 诊断依据主管资料：发热1周。
客观资料：体温38.7 ℃右下肺细湿啰音，X线见右下肺淡片状阴影，WBC15.0*109/L ,N90%.
2预期目标病人于2~3天内体温下降至正常。
（六）睡眠形态紊乱
与呼吸困难有关，咳嗽有关。
1诊断依据主观资料：咳嗽，气喘。
客观资料：呼吸急促，两肺野干湿罗音和哮鸣音
2预期目标病人能维持正常睡眠。
（七）知识缺乏
缺乏与慢支预防，治疗和保健方面的相关知识。
1 诊断依据主观资料：发热两周。
客观资料：既往有吸烟史，有反复受凉史，发病后未及时就诊。
2预期目标住院期间病人能学会预防呼吸道感染，减少慢支复发的知识，学会家庭内用药，保健，呼吸功能锻炼等措施。
（八）潜在并发症
自发性气胸
1诊断依据主观资料：气喘，咳嗽，痰液稠不易咳出。
客观资料：桶装胸，两肺透亮度增加，肺部听到哮鸣音。
2预期目标病人无并发症出现，一旦出现能及时发现，及时处理。
【护理计划表】
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。