甘草芍药汤的功效与作用

活用甘草芍药汤治痛证

活用甘草芍药汤治痛证〖文字大小：大中小〗〖打印〗访问：2芍药甘草汤出自《伤寒论》太阳病篇的29、30条，主治误汗后伤及阴血而出现的脚挛急不伸之证，药物组成为白芍药、炙甘草各四两。

方中白芍酸苦入厥阴，敛阴和营，《本经》谓其：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气”；炙甘草甘平入太阴，补脾生津，《本经》谓其：“主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒”，二者相伍，酸甘化阴，益气和血，养血通痹，缓急止痛，证治要点在于调和肝脾。

本方虽简，但如果辨证准确，随证化裁，临证活用，可治多种痉挛性疼痛，对横纹肌的挛急有镇静解痉的作用，对平滑肌脏器痉挛，如胃肠、胆囊、输尿管、子宫、膀胱及血管痉挛等，均有良好的缓解作用。

现举验案2则。

验案一：痹证王某，女，70岁。

颈背部疼痛半月余。

2009年7月3日初诊。

半月前，患者晨起时感到左侧颈部肌肉疼痛，当时认为是落枕，贴止痛膏无效，疼痛逐渐发展至背部，逐日加重，不能转侧，不能伸臂，夜间疼痛尤重。

曾去市某医院未查出器质性病变，按软组织损伤治疗，服不少药物，颈痛稍轻，背痛无改善，非常痛苦。

诊见：颈部疼痛强硬不适，背痛较重，左侧尤甚，痛重时心烦、焦虑，不时出虚汗，无口苦咽干，纳差，睡眠差，大便干，2日一行，小便调，舌质暗，舌苔薄黄，脉细涩。

四诊合参，辨证为太阳、太阴、阳明合病，津血亏虚，经输不利挟瘀。

治宜柔筋缓急，升津疏经，方拟芍药甘草汤加味：白芍、炙甘草各45g，葛根30g，3服。

日1服，水煎分2次服。

二诊：药后疼痛明显减轻，伸臂也不太痛了，诉颈痛甚时连及头部也痛。

上方加川芎30g。

患者继服4服，诸症消失。

按：该案患者既有太阳经输不利，又有太阴津血亏虚，还有阳明微热之侯，其颈背部疼痛异常，显系津伤血虚，筋脉失养所致，故以较大剂量之芍药甘草汤酸甘化阴，柔筋缓急止痛。

葛根有鼓舞脾胃清阳之气上行之功，《本经》谓其“主……诸痹，起阴气”，加之以升阳生津解肌，加强缓解经脉拘急之力。

芍药甘草汤药理作用研究进展

芍药甘草汤药理作用研究进展摘要：芍药甘草汤为我国经典名方之一，具有多种药理作用，本文主要对其药理作用进行概述，为其进一步开发利用提供依据。

关键词：芍药甘草汤；化学成分；药理作用经典名方芍药甘草汤出自东汉张仲景的《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第29条：“伤寒脉浮，自出汗，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急……若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸”。

是国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录（第一批）》中的经典名方之一。

主治津液受损、阴血不足、筋脉失濡所致诸证。

方中芍药酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。

二药相伍，酸甘化阴，调和肝脾，有柔筋止痛之效[1]。

根据研究表明，芍药甘草汤全方中含有没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、芹糖异甘草苷、异甘草苷、甘草酸、异甘草素和甘草酸铵等多种化学成分。

芍药甘草汤具有解痉镇痛、保肝、抗炎、止咳平喘、抗变态反应以及免疫调节等作用，其中以镇痛作用和保肝作用报道最多，有“解痉止痛第一方”的美誉，可以滋阴养血、柔肝止痛。

其药理作用如下：1解痉作用芍药甘草汤在解痉方面运用范围广泛，现代临床研究表明，芍药甘草汤可用于治疗各种肌肉痉挛性疾病[2-4]。

芍药甘草汤中炙甘草含有的槲皮素、柚皮素、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、异鼠李素以及白芍和炙甘草都含有的山柰酚是治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的主要活性成分[5]。

2抗炎、镇痛作用《黄帝内经》记载：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”，认为经脉阻滞，不通则痛；气血津液运行不畅，正气亏虚，不能荣养脏腑经络，不荣则痛。

芍药甘草汤一方中，白芍药酸寒，养血敛阴、柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。

二药相伍，酸甘化阴，有柔筋止痛的功效。

对于芍药甘草汤整方来说，其对一些组织和脏腑的炎症反应具有一定的抑制作用[6]。

芍药甘草汤可用于治疗一系列的急性病症引起的疼痛，例如扭伤、腰椎间盘突出等症状。

芍药甘草汤

芍药甘草汤两味药止痛，从头治到脚，不容错过！中医养生 2022-07-21 09:00 发表于云南土豆微信在中药世界里，甘草是非常百搭的一味药物，它和温药在一起能驱寒，和寒药在一起能清热，如果用它来止痛，还要再给它找个伴儿，找谁呢？芍药自告奋勇，没想到二者一拍即合，一个千古名方，芍药甘草汤就这样诞生了。

芍药甘草汤组成：白芍12克、炙甘草12克芍药甘草汤出自《伤寒论》，张仲景主要用它来缓急止痛，注意，这里面包含了两个信息，一个是缓急，一个是止痛。

所以，什么样的人最适合用这个方子？一个是火急火燎的人，这样的人总是静不下来，刚一坐下，话还没说上几句，凳子还没捂热呢，又要风风火火去往别处；再一个是有各种疼痛的人，如果疼痛的同时，又心急火燎的，两者一结合，芍药甘草汤就是非常好的止痛药。

那么，它能治哪些疼痛呢？具体来讲：1第一，它能治牙痛一看这个人捂着半边脸，柔柔弱弱，像林妹妹一样，这样的人用芍药甘草汤，可能要多斟酌一下。

但是如果一个人已经痛到龇牙咧嘴了，讲起话来依然铿锵有力，掷地有声，甚至有点暴跳如雷了，恨不得立马好起来，这样的人，赶紧给他喝芍药甘草汤。

甘草的性子不用多说，甘润平和，白芍也是非常的内敛，而且它主要入肝经，有柔肝的作用，中医认为，肝为刚脏，肝的火气是很足的，所以一个人脾气急躁的主要原因在于肝，白芍和甘草加在一起，就像一位厉害的推手，能够把坚硬的，有棱有角的变得柔和。

2第二，它能治头痛有一种头痛是因为肝血不足，身体里的血属阴，阴不足，阳就失去了制约，本来应该潜藏在水里，现在循经上攻到头部，稍微动一下气，立刻头痛难忍。

这种痛大多位于头部的一侧或者双侧，也就是以偏头痛为主。

白芍有补血的作用，白芍把肝血补足，肝阳就乖乖潜藏下来，不再作乱。

芍药甘草汤对风寒头痛同样有效，《黄帝内经》里说，虚邪贼风，避之有时。

就是在告诫你要远寒凉。

然而现代人的生活习惯往往是背道而驰。

比如，现在很多人喜欢在早上洗头，洗完以后也不吹干，顶着湿漉漉的头发就出门，风一吹，内外因一勾结，血脉受寒而收缩，一收缩就会疼痛，这就是中医所说的“不通则痛”。

芍药甘草汤在脾胃病中的运用

左金丸加味清热化瘀：黄连12g，吴茱萸2g，浙贝母6g，石膏20g，忍冬藤30g，蒲公英30g，丹参30g，降香10g，白芍40g，黄芩12g，金银花12g，茯苓12g，山药15g，半夏15g，7剂。
首诊方治疗1个月，胸骨后灼热感、烧心嗳气均止；唯仍有反流至咽，一周发作5~6次（原每天4~5次）。
芍药甘草汤在脾胃病中的运用
上海中医药大学附属曙光医院蒋健
芍药甘草汤
【伤寒论】
伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。
【组成】
芍药（四两），甘草（炙，四两）。
3 胃痛（胃粘膜脱垂）
陆男，26岁。胃痛频发月余。胃痛频仍以夜间为甚，饮食时胃痛易作，伴嗳气。慢性浅表性胃炎，胃粘膜脱垂。经西药治疗未效。舌质偏红，苔薄，脉细弦。
芍药甘草汤、白芷甘草汤、四君子汤加减：
白芍30g，甘草12g，党参30g，白术15g，白芷50g，茯苓15g，大枣10枚，柴胡10g，蒲公英15g，14剂。
大剂量可致大便次数增多或便质稀溏对便秘患者而言具有一定的通腑作用
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上药仅服2剂，持续半年之久的夜间流涎戛然而止。顷诊唯觉手抖较甚，睡眠时欠佳。处方：熟地15g，制首乌 12g，丹参30g，白芍15g，木瓜9g，淫羊藿12g，钩藤 15g，僵蚕12g，夜交藤30g，枣仁15g，桑寄生30g，7剂。
【按语】
初诊用芍药甘草汤流涎减半；加大用量，流涎减少七成。
介导唾液腺的副交感神经兴奋时神经末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱过量可引起流涎。抑制乙酰胆碱可使帕金森病相关性流涎得到改善。

炙甘草汤标准配方

炙甘草汤标准配方
炙甘草汤，又称炙甘草加芍药汤，是一种常用的中药汤剂，具有清热解毒、活血化瘀、调经止痛的功效。

它主要适用于妇科疾病，如痛经、月经不调、功能性子宫出血等。

下面是炙甘草汤的标准配方及制作方法。

材料：
1. 甘草（炙）10克。

2. 芍药10克。

3. 生姜3片。

4. 大枣5枚。

5. 红糖适量。

制作方法：
1. 将甘草、芍药、生姜和大枣放入药锅中。

2. 加入适量清水，先用大火煮沸，然后改用小火煎煮30分钟。

3. 待药液煎煮浓缩至200毫升左右时，加入适量红糖搅匀即可。

服用方法：
每日一剂，分2次服用。

月经前3天开始服用，连服3-5天。

注意事项：
1. 孕妇及孕妇忌服。

2. 忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。

3. 忌饮酒。

以上就是炙甘草汤的标准配方及制作方法。

希望对大家有所帮助。

芍药甘草汤

芍药甘草汤作者：王付发布时间：2012-02-20 新闻来源：浏览次数：3894【方药歌诀】芍药甘草能舒筋，筋脉疼痛或挛急，酸甘养阴能益肝，胃阴不足更相宜。

【学用导读】运用芍药甘草汤，一要重视因病证变化而调整方药用量，二要重视随证加味用药。

【中医辨证】气血不足筋急证：筋脉拘急，肌肉疼痛或跳动，筋脉或关节屈伸不利，或关节活动疼痛，两目干涩，手足心热，或倦怠乏力，舌红，脉细弱。

用方思路：正确使用芍药甘草汤，以主治气血不足筋急证为基础方，以主治胃气阴虚证（胃脘隐痛，或挛急疼痛，口干舌燥，大便干结，小便短少，饮食不佳，纳谷无味，舌红，少苔，脉细或弦细）为临床扩大应用。

病变证机：气血亏虚，经筋脉络挛急，以此而演变为气血不足筋急病理病证。

审证要点：根据筋脉拘急，或肌肉疼痛，或胃脘隐痛，舌质红，苔薄，脉细为用方审证要点。

【西医辨病】萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扭转，胃痉挛，慢性肝炎，过敏性肠炎，肠粘连，急性水肿性胰腺炎，胆石症等。

【衷中参西】合理运用芍药甘草汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗消化疾病，还是治疗血管及神经疾病等，都必须符合芍药甘草汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。

临证选用芍药甘草汤治疗西医疾病还可用于：1、运动、神经疾病：不宁腿综合征，腓肠肌痉挛，颜面抽搐痉挛，脑中风后肢体痉挛，先天性或萎缩性肌强直等。

2、血管及血液疾病：血栓闭塞性脉管炎，血管平滑肌痉挛，血小板减少性或过敏性紫癜等。

3、呼吸疾病：支气管炎，支气管哮喘等。

4、泌尿疾病：特发性肾出血，慢性肾盂肾炎等。

5、骨伤疾病：关节损伤，骨质增生，骨头炎，腰扭伤等。

6、妇科疾病：急性乳腺炎，慢性盆腔炎，急性附件炎等。

7、其他疾病：荨麻疹，类风湿性关节炎，高睾酮血症，高泌乳素血症性阳痿等。

【中医治法】益气养血舒筋。

【方药西用】具有对胃酸分泌呈双向调节、抑制胃排空、抑制肠管收缩、解痉、镇痛、降低血中睾酮浓度、改善排卵状态、抗炎、保护肠胃黏膜组胺水平、抑制子宫平滑肌细胞中PGE2、PGF2a及6-ketoPGF1a的生成释放、抗肿瘤等作用。

郝万山芍药甘草汤医案

郝万山芍药甘草汤医案
郝万山芍药甘草汤，是一种经典的中药方剂，可以用于治疗女性痛经。

以下是一例治疗痛经的医案：
患者李女士，年龄25岁，月经周期为28天左右，经期5天左右，每
次月经前5天开始出现下腹痛、腰酸、乏力等症状，影响日常生活和工作。

就诊于我院妇科门诊，经过详细的咨询和检查，诊断为功能性痛经。

将李女士标本对照后，给予郝万山芍药甘草汤治疗。

方剂组成如下：当归10克。

白芍10克。

甘草5克。

生姜5克。

将当归、白芍、甘草、生姜加水煎煮，分三次服用，每天一剂。

李女士服用药物后，下腹疼痛、腰酸乏力等症状逐渐缓解，经期也变
得规律。

治疗3个月后，患者症状完全消失，停药后没有复发。

总之，郝万山芍药甘草汤是一种适用于痛经的中药方剂，但其具体剂
量和治疗时间应根据患者的病情、体质等综合情况而定。

建议患者在就医
前尽量了解方剂的具体信息和使用方法，以便更好地进行治疗。

活用甘草芍药汤治痛证要点