神经外科常用药物

神经外科常用药物抗炎药甲磺酸加替沙星100ml ivgtt qdNs 250 ml 加替沙星0.28 ivgtt q12h加替沙星400mg po qd （100mgx10片x2盒）乙酰螺旋霉素片（鲁神）0.2 po tid或4次/天（小儿20-30mg/kg/d）Ns 250 ml或葡萄糖氨曲南1.0或2.0 ivgtt qd (小儿30-50mg/kg?)万古霉素1.0 q12h阿奇霉素0.25 ivgtt qd马来酸阿奇霉素（或乳糖酸阿奇霉素？）小儿10mg/kg 静滴用头孢类药物小儿100mg/kg ?ns 10ml 万古霉素50mg 鞘内注入Bid妥布霉素滴眼液Ns 250 ml 庆大8或24万单位膀胱冲洗qdNs 250 ml 头孢噻利0.5x1或2 ivgtt qdns 250 ml 左氧氟沙星0.1x2或3 ivgtt qdns 250 ml 注射用克林霉素1.8 ivgtt qdns 250 ml 注射用盐酸克林霉素1.2 ivgtt bidns 500 ml 氯霉素1.5 ivgtt qd头孢曲松1.0x3头孢他啶1.5x2头孢地嗪1.0x2头孢匹胺0.25x4或8 ivgtt q12h头孢甲坞2.0头孢西丁钠1.0x2 或2.0x1环丙沙星200ml ivgtt q 12h头孢呋辛钠0.75x3或4或5 ivgtt q12h 或bid头孢呋辛小孩用0.2/kg 最大量美洛西林他唑巴坦5.0 ivgtt q12h美洛西林钠舒巴坦钠1.25x3头孢哌酮他唑巴坦2.0头孢哌酮4.0x1头孢哌酮舒巴坦3.0x1哌拉西林他唑巴坦4.5氟康唑氯化钠100ml ivgtt q12h止血药葡萄糖或生理盐水250 ml 二乙酰氨乙酸乙二胺0.6或0.9或1.2 ivgtt qd 葡萄糖或生理盐水250ml EACA 6.0 止血敏2.0 vk1 30 mg ivgtt st生理盐水500ml Vc 2.0 VB6 0.2 止血敏3.0 EACA 8.0 vk1 30 mg ivgtt qd 巴曲亭注射用血凝酶营养神经药葡萄糖250ml 小牛血清蛋白20ml ivgtt qdns 250ml 醒脑静30ml ivgtt st脑复康0.8 tid脑安胶囊2粒po tid单锤液酸四乙糖神经节苷酯20mgx1或2 ivgtt qd葡萄糖100ml 苏诺（纳洛酮）2mg ivgtt q12h(催醒)ns 250ml 纳洛酮4mgx2 ivgtt q12h谷维素片10mg po Bid抗消化性溃疡药Ns100ml 注射用泮托拉唑40mg ivgtt q12h木糖醇250 ml 注射用奥美拉唑42.6 ivgtt qd洛赛克（奥美拉唑）40mg iv st葡萄糖或生理盐水250ml 雷尼替丁0.15或0.3 ivgtt st生理盐水250ml 6542 10mg ivgtt st (解除肠道痉挛，腹痛)(小儿0.1-0.3/kg ?)胃复安10mg im st （止吐药）胃复安5mg 饭前半小时服用tid阿扎司琼100ml ivgtt st吗丁啉10mg po bid呼吸系统用药Ns 250ml 硫酸抗敌素50 万单位气管内滴入qdns 20ml 盐酸氨溴索30mg雾化吸入q 6h或q12hNs 100ml 痰热清40ml ivgtt q12hNs 250ml 痰热清60ml ivgtt q12hNs 250ml 炎琥宁0.2 ivgtt qd盐酸氨溴索100ml ivgtt qd氨茶碱片1片po tid必嗽平16 mg po tid ?ns 250 氨茶碱0.25 ivgtt st（可加地米5mg）葡萄糖20ml 氨茶碱0.25或0.5 iv st硫酸沙丁胺醇2ml 雾化q12h喘康速喷雾剂特布他林3喷0.25-0.5 mg q4hns 250ml 庆大霉素8万单位地米5mg a-糜蛋白酶5mg或4000u 气管内滴入3-4滴/分钟洛贝林3mg 尼克刹米0.375 回苏灵8mg ivgtt st生理盐水500ml 洛贝林3mgx3 尼克刹米0.375x3 回苏灵8mgx2 ivgtt st吗啡10mg im st 肺梗塞急用（肺梗塞时心电图典型大p波）心衰用药葡萄糖20ml 西地兰0.2或0.4 iv st葡萄糖20ml 西地兰0.2 氨茶碱0.125 iv st肾上腺素1mg 利多卡因0.1 阿托品0.5mg iv st抗癫痫药及镇静药鲁米那0.1 im q8h苯巴比妥0.1 im q8h苯妥英钠0.1 po tid丙戊酸钠0.2 po tid氯硝安定2 mg po qn杜冷丁50mg 非那根50 mg im st安定10 mg im st复冬2ml im st (有镇静，降温作用)水合氯醛灌肠0.5 ml/公斤体重泰尔登25mg po tid托吡酯25或50mg po qn氯丙嗪25mg 异丙嗪25mg 哌替啶100mg im st氯丙嗪50mg 异丙嗪50mg 哌替啶50mg 半量iv st 半量im st 哌替啶50mg 非那根50mg im st地米2支罂粟碱2支肝素钠2支碘比醇50mlx3瓶DSA用，利多卡因2支局麻用能量支持及营养支持药物人血白蛋白10g ivgtt st能全力150ml po q4h复方赖氨酸颗粒3gx9包x5盒kcL缓释片1.0 po tid葡萄糖或生理盐水500ml ATP 40mg CoA 100u Vc 2.0 ivgtt qd 复方氨基酸200或500ml 注射用丙胺酰谷氨酰胺10g ivgtt qd 葡萄糖500ml 10% 10ml RI 6u 25%MgSO4 4ml ATP 40mg CoA 100u DNA 100mg 磷酸肌酸钠1.0左卡尼汀2.0 维佳林2支多维元素片（金施尔康）1片po qdns 250 ml 还原型谷胱甘肽0.6x3 ivgtt qd葡萄糖500ml 三磷酸胞苷80mg 核黄素磷酸钠15mgx3 10% 10ml ivgtt qd葡萄糖500ml 三磷酸胞苷80mg CoA 100u V佳林2支10% 10ml RI 8u 脑蛋白水解物30mgx3降压药卡托普利25 mg po tid马来酸依那普利（依苏）10或20mg po qd心痛定片10mg 舌下含服st硝苯地平（心痛定）20 mg po tid可苹（氨氯地平）5mg po Bid依仑平（厄贝沙坦氢氯噻嗪）150mg po qd苯磺酸氨氯地平2.5 mg qd利血平1 mg im st尼群地平20 mg po tid生理盐水250 ml 硝酸甘油5或15或20mg ivgtt st生理盐水500ml 硝普钠50mg ivgtt st 5-10滴/分钟升压药ns 250 ml 多巴胺50或60或100或200 mg ivgtt st生理盐水500ml 多巴胺100mg 间羟胺100mg ivgtt st降温药复方氨基比林2ml im st安乃近0.5 im st消炎痛栓肛塞用癫痫者禁用ns 250 ml 赖氨匹林0.5x1或2 ivgtt st (小儿15-20mg/kg iv im ?)安乃近注射液小儿10mg/kg im st ?抗过敏非那根25mg im st西替利嗪1片po qd1% 酚炉外用强的松5mg po st生理盐水20ml 10%葡萄糖酸钙10 ml iv st 慢息斯敏止泻药及泻药复方苯乙哌啶2片po tid黄连素2片po tid思密达（蒙脱石散）3g tid果导2片po tid （泻药）活血化瘀药葡萄糖250 大参麦60ml ivgtt qd葡萄糖250 长春西汀30mg ivgtt qd (1mg/kg小孩用)ns 250 ml 血塞通（三七总皂苷）0.2或0.4或0.6 ivgtt qd ns 250 ml 七叶皂苷钠20mg ivgtt qd (消肿用)ns 250 ml 红花40ml ivgtt qd葡萄糖250 丹红10mlx3或4 ivgtt qd甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊（培磊能）2.5 mg po Bid养血清脑颗粒4gx10包x5盒止疼药达宁2片po tid 或st强痛定30mg po st氨酚曲马多1片po Bid (用量《5天)盐酸吗啡缓释片30mg po q12h防止血管痉挛ns 250 ml 盐酸法舒地尔60 mg ivgtt q12hns 100 ml 盐酸法舒地尔30mg ivgtt bid激素类强的松5mg po tid甲状腺激素片20mg po qd丙酸睾丸酮25 mg im st垂体后叶素6u ih stns 250ml 垂体后叶素6u ?ns 250ml 地米20mg ivgtt qd地米片0.75mgx1或2或3 po tidT3 T4 TSH HGH PRL FSH E2 肾上腺皮质激素胰岛素6u ih st其他达扶康0.4 ivgtt qd吉诺通0.3 po Bid甲钴胺片0.5mg po Bid丁苯酞软胶囊0.1g po Bid枸橼酸喷托维林片25mg po tidns 250 ml 甲氯芬酯0.2x5 ivgtt qd利他林控制呃逆大黄苏达0.9 po tid 析清6片po tid 肌酐，尿素高者用?拜阿司匹林0.1 qn西肽普兰（喜普妙）20mg po qd 抗抑郁利可君20mg粒细胞刺激集落因子150u im qdvitB6 20mg po tid洛莫司丁（CCNU）40mgx3粒ns 250 ml 复方苦参注射液5mlx4 ivgtt qd (抗肿瘤)ns 200ml 异甘草酸镁50mgx3 10%氯化钠50ml ivgtt qd甘草酸二胺注射液（甘利欣）100mg po tid酮替芬小儿夜间过敏性咳嗽1/3-1/2片po qnns 5ml 哌库溴氨4mlx2 iv st 肌肉松弛药呼吸机抵抗时可用硫酸镁湿敷bidns 20ml 尿激酶1万单位硬膜下引流管注药夹闭4小时尿激酶10万Ux1支扶他林(双氯芬酸钠缓释片) 75 mg po qd贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液）速尿20或40 mg iv st托拉噻米20mg iv qd双克（双氢克尿噻）50mg po q12h安体舒通40mg po q12h碘过敏试验2%利多卡因5mlx2碘比醇50mlx3肝素1 支翼点:颧弓上二横指，颧突后二横指交汇处鼻根与枕后隆突连线的中点后1.5 cm中央沟就在翼点和此中点后1.5cm处的连线上10%Gs 500ml RI8u 10%kcl 10ml ivgtt qd补液规则补钠（142-测）x体重x0.6男，0.5女——————————————/补液浓度（一般10%）=输液量17补钾《40mmol=3g kcl/L速度《20mmol/h见尿补钾尿量》40ml/h即3g=10%kcl 30 ml每500ml液体《15ml 10% kclkcl缓释片0.5x2 po tid补液计算血细胞比容正常值0.45血细胞比容-0.45/0.45x体重x0.2酸中毒碳酸氢钠量计算（正常值-测定值）mmol/lx体重x0.4或5%碳酸氢钠需要量（co2cp正常值-测定值）容积%/2.24x体重x0.5小孩补液32kg=10kg+10kg+10kg10x100ml+10x50ml+10x20ml禁食儿童常规补液葡萄糖500ml 10%NacL15ml 5%SB25ml 10%kcL 10ml ivgtt qd碱中毒时，酸需要量（CL正常值-测定值）mmol/lx体重x0.2或（HCO3测定值-正常值）mmol/lx体重x0.4再按1mmolNH4CL=54mg 计算再第一个24小时内先输1/2量呼吸机常用数值VT(L)0.83 0.68 0.77 0.72 0.66 0.76 I:E 1:1.9 1:1.9 1:1.5 1:1.3 1:2 1:2TOTAL RATE 14 14 14 16 FiO2 0.50 0.48 0.57 0.48 0.60 0.6FLOW(L/min) 33 21 27 27 40 40 RA TE(b/min)14 14 14 16 20 20Insp TiME(sec)1.50 1.50 1.70 1.60 0.99 0.99Lo PRESS(cmH2O)7 3 3 3 5 5 Hi PRESS(cmH2O) 37 95 95 95 50 50PRESSURE(cmH2O)5 7 4 10 5 7 SPONT FLOW(L/min)14 12 12 12胸椎管内占位病灶切除术患者气管插管全麻，侧俯卧位，术区碘伏消毒，铺无菌巾，取T4-7椎体水平背部正中切口，长约10cm，切开皮肤，棘上韧带，剥离棘突两侧肌肉，暴露出T4-7棘突及两侧椎板，牵开器敞开切口，外周止血，咬除5-6棘突及部分4，7棘突，暴露出硬膜外区域，此时见硬膜外肉红色瘤组织，血运丰富，质韧，与硬膜间可以剥离，边止血边切除，切除瘤体约长5cm 宽1cm 厚约1cm，瘤体边缘向椎管两侧延伸，彻底切除，对可能残余的瘤组织电凝烧烧，再次术区彻底止血，硬膜外置硅胶引流管1枚，逐层缝合切口。