视力突降 原是肿瘤作怪
警惕 别因为癌症失去了眼睛
警惕别因为癌症失去了眼睛
*导读：发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。
中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。
发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。
……
只需放疗即可治愈的鼻窦癌，却因癌细胞侵犯眼眶，不得不摘除了眼球。
最近，南京东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科接诊了一名鼻窦癌患者，因拖延治疗1年，不得不摘除了右眼球和上颌骨。
该院耳鼻咽喉科主治医师冯旭说，鼻窦癌恶性程度高，虽然摘眼球的病患比较少见，但其病情进展迅速，如不积极治疗，短期内即可明显恶变。
该患者就是因为没有重视颈部肿块，直到右眼球突出才到医院就诊，结果病情发展到晚期，癌细胞出现大面积转移。
一般来说，经常流鼻血和鼻涕中带少量血丝，都是鼻窦癌典型症状。
此外，有的患者还可能伴有鼻孔通气不畅、耳鸣或听力减退、头痛以及眼睛复视等。
因此，一旦出现上述症状要尽早治疗，以缩小肿瘤切除范围，提高预后生活质量。
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1例奥美拉唑引起视力下降的案例分析
1例奥美拉唑引起视力下降的案例分析1病例简介患者魏某，男，52岁，因“腹部疼痛”，到我院门诊就诊。
患者诉上腹不适，厌食，饭后饱胀、泛酸，经检查后诊断为慢性胃炎。
给予阿莫西林胶囊10 g tid +克拉霉素分散片05 qd +奥美拉唑胶囊20 mg bid口服治疗，治疗3 d后，患者回院复诊，诉自服药后，感觉看事物较前模糊，不清楚，无其他不适。
医生逐停用阿莫西林和奥美拉唑，改用甲硝唑片+克拉霉素分散片继续治疗。
治疗5 d后，患者复诊，诉上腹不适得到好转，视力已逐渐恢复正常。
2问题患者用药后出现视力模糊，是由药物引起的吗？可能是由什么药物引起的？其机理是什么？3讨论31引起患者视力下降与奥美拉唑关系311患者在服用药品之前，未出现视力模糊的症状，在服用了三天的阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑之后，患者开始出现了视力模糊，并且每天看事物的情况越来越模糊，当告知医生，停用阿莫西林和奥美拉唑后，患者视力逐渐好转。
因此，患者出现视力下降与使用药物有时间相关性。
患者自诉无药物过敏史。
312从疾病方面来看，未见有关慢性胃炎引起视力下降的相关报道；从药物方面分析，因阿莫西林引起视力下降的症状在说明书及相关报道中未见提及，而奥美拉唑引起视力下降的症状，国内有部分的药品说明书和文献［1］有报道，但国外说明书和文献均有提及。
32奥美拉唑引起视力下降的机理奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+K+ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。
与奥美拉唑使用相关的视觉障碍，其发病机制有两种：①有国外文献曾报道，包括6名病情严重的患者静脉给药后，出现了不可逆性的失明或视力损伤，13例出现的视觉障碍与口服用药有关，视力损伤是继发于药物诱发的血管炎，被判定为前部缺血性视神经病变(AION)［2］，其可能为过敏原性机制［3］。
②奥美拉唑引起视力下降的病理基础为眼底视网膜色素细胞脱失，其作用机制有待研究，可能与特异性个体有关，其致视力下降与用药时间呈正相关，奥美拉唑致眼底视网膜色素细胞脱失的不良反应是可逆的［4］。
盲人导致的原因
盲人导致的原因盲人是指完全或部分丧失了视力的人。
导致一个人成为盲人的原因有很多，以下将介绍一些常见的原因。
1. 先天性因素：一些人在出生时就患有先天性的眼部疾病，导致他们无法正常发育或使用眼睛。
这些疾病可能包括先天性白内障、先天性青光眼等。
这些先天性因素是造成盲人的主要原因之一。
2. 疾病和感染：一些疾病和感染也可能导致人们成为盲人。
例如，青光眼是一种常见的眼病，如果不及时治疗，可能导致视力丧失。
另外，眼部感染、眼部损伤以及一些神经系统疾病也可能引起盲人。
3. 眼部损伤：眼部受伤是导致盲人的常见原因之一。
眼睛是人体最为脆弱的器官之一，一些事故、事故或意外可能导致眼睛受伤，从而造成视力丧失。
4. 高度近视：高度近视是指眼球过长，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，从而造成视力丧失。
如果高度近视没有及时纠正，可能最终导致失明。
5. 眼内肿瘤：眼内肿瘤也可能导致盲人。
恶性肿瘤的生长可能会损坏眼球结构，从而破坏视力。
6. 年龄相关性眼病：一些眼病与年龄有关，例如黄斑变性和白内障。
随着年龄的增长，眼睛的结构和功能会发生变化，从而增加了患上这些眼病的风险。
7. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致盲人。
例如，糖尿病患者可能会发展出糖尿病视网膜病变，导致视力受损甚至失明。
8. 药物副作用：某些药物的使用可能会导致视力受损。
例如，长期使用某些抗生素和抗癌药物可能会对眼睛造成损害。
9. 遗传因素：有些眼病是由遗传因素引起的，这意味着患有这些疾病的人可能会将其传给他们的后代，从而导致他们成为盲人。
总结起来，盲人导致的原因包括先天性因素、疾病和感染、眼部损伤、高度近视、眼内肿瘤、年龄相关性眼病、全身性疾病、药物副作用以及遗传因素。
这些原因可能单独或同时影响一个人的视力，并最终导致他们成为盲人。
为了预防和治疗这些原因导致的盲人，我们应该加强眼部保健，定期进行眼部检查，并及时治疗眼病和眼部损伤。
此外，提高公众对盲人的关注和关心，为他们提供更好的生活条件和支持也是非常重要的。
视力模糊、眼花?这些可能有大病
视力模糊、眼花?这些可能有大病视力模糊、眼花的原因有哪些？1、视疲劳用眼疲劳过度就比较容易出现眼花、视力模糊的情况，一般主要是因为患者长时间的熬夜、长时间的玩手机、看电脑或者其他一些容易导致眼部疲劳的习惯，因此主要是根据自身的问题去排查，积极改善，然后注意眼部的休息即可缓解。
2、屈光不正长期的用眼问题，也是容易导致屈光不正问题的产生，比如说近视、散光这类问题都可能会导致看东西出现眼花视力模糊的情况，对于这种原因就需要注意及时的到相关的医院进行检查验光，然后进行配镜矫正，解决问题。
3、眼部疾病眼花视力模糊也可能是一些其他的眼部问题所造成的，比如说白内障、青光眼、角膜疾病、视网膜疾病等等，都可能会造成视力的突然下降，进而导致视物眼花看不清的问题，对于这类问题就需要到专业的眼科医院进行详细的检查，让专业人员判断具体是那个方面的眼部问题。
4、其他疾病问题当然除了一些眼部方面的问题会造成眼花视力模糊之外，还有一些其他的疾病也可能会导致眼部出现这种情况，比如说颅内肿瘤，脑血管病、脑炎、脑外伤等等，可能会导致影响到视神经的一些疾病，都容易导致眼花视力模糊的问题。
不少中老年人即便很少用手机电脑，也会出现视力下降、视线模糊、眼睛干涩等症，其实这都是眼睛发出的“警告”。
随着年龄的增长，机体新陈代谢降低，需要更多的营养物质才能满足日常用眼所需。
若频繁看电视、玩手机，无疑是雪上加霜，进一步降低新陈代谢，致使代谢废物残留过多，更易造成眼部缺氧、缺血，加快衰老进程。
长期如此，可能引起晶状体浑浊、视神经受损、黄斑病变等，从而诱发白内障、老年性黄斑病变等眼疾，轻则视野缺损、视物重影、视力不断下降，重则血管破裂、出血，甚至致盲致癌。
视力模糊、眼花可能伴随的疾病1、黄斑病变眼部黄斑病变的发病率与年龄有关，年龄越大，发病率越高。
黄斑的区块位于眼睛的视网膜中央，是感光细胞聚集之处，负责提供视觉颜色和具体细节。
黄斑部一旦受损，视觉功能就会严重下降，甚至会导致失明!如果发觉眼睛出现上述视物模糊、看东西变形等症状，应及时前往专业眼科医院检查并接受治疗，切莫讳疾忌医，更不能拖延不治，否则很可能导致严重视力障碍。
视觉减退的名词解释
视觉减退的名词解释视觉减退是指人们视觉能力的下降，通常是因为年龄或其他健康问题所引起。
它可以包括一系列不同的症状，从轻微模糊到完全失明。
视觉减退是现代社会中普遍存在的问题，它不仅给个体的生活带来困扰，也对社会发展产生了一定的影响。
视觉减退的主要原因之一是老年性黄斑变性。
老年性黄斑变性是一种影响眼部黄斑部位的疾病，黄斑负责我们对细节的感知。
随着年龄的增长，黄斑组织会逐渐受损，导致看不清晰、失去对比度和颜色的感知能力。
这种情况下，人们可能会发现在阅读、看电视或驾驶等活动中感到困难，严重的情况下甚至会影响正常的日常生活。
除了老年性黄斑变性，其他常见的视觉减退疾病还包括白内障、青光眼和糖尿病视网膜病变等。
白内障是眼睛晶状体变浑浊的情况，使得光线无法透过晶状体到达视网膜，进而导致模糊和失真的视觉。
青光眼是一种眼内压增高的疾病，会逐渐损害视神经，导致视力丧失。
糖尿病视网膜病变则是由于糖尿病对视网膜血管的损害而引起的病变，可以导致视力衰退和失明。
视觉减退对生活质量的影响是显而易见的。
它可能导致人们的社交活动减少，增加了对他人的依赖。
从检查火车时间表到识别路标，视觉减退会使许多日常任务变得困难。
此外，它还可能对就业和独立生活带来限制，使人们感到孤立和无助。
然而，现代科技为解决视觉减退问题提供了一些解决方案。
视觉辅助技术的快速发展为那些患有视觉减退的人提供了更多的机会。
例如，有许多应用程序和软件支持屏幕放大和文字放大，从而帮助人们更容易地阅读和浏览网页。
此外，还有一些语音识别软件可以将书籍和文章转换成语音播放，帮助人们更好地获得信息。
除了科技带来的帮助之外，社会对视觉减退人士的关注和支持也至关重要。
社会组织和机构可以提供就业培训和职业指导，帮助他们重新融入工作环境。
此外，加强公众意识和教育，以便人们更加理解和尊重视觉减退人士的需求，并采取相应的措施来提供适应性服务。
视觉减退是一个全球性问题，需要全社会的关注和协助。
警惕儿童“杀手”———视网膜母细胞瘤
医诊通全科视网膜母细胞瘤是婴幼儿阶段发生率较高的眼科恶性肿瘤，占据儿童全身病变的4%。
我国目前对视网膜母细胞瘤研究不足，主要是该疾病在婴幼儿总体疾病中发病率偏低。
在环境、病毒感染等因素影响下，我国的视网膜母细胞瘤发病率开始增高，医务人员也对该疾病引起重视。
有些儿童治疗后，肿瘤得以抑制，但儿童的眼部功能变差，甚至失去一只眼睛，这无疑对儿童造成巨大的创伤。
人们应当重视该疾病，在生活中也要细心发现肿瘤，及时治疗。
1.视网膜母细胞瘤的发生原因视网膜母细胞瘤是儿童眼内发生率较高的肿瘤，一般是恶性。
这与人体基因突变相关，3岁以下儿童发病率最高。
50%以上的视网膜母细胞瘤患儿会出现白瞳症，俗称猫眼，瞳孔中出现白色、黄色反光。
20%的儿童会出现视力降低或者眼球突出。
该疾病的发生包括遗传型或者非遗传型，遗传型预防比较容易，但是发病率较高。
非遗传型发病速度慢，多数为单眼发病，病灶数量少。
2.改变人们对视网膜母细胞瘤的认知多数视网膜母细胞瘤患者是单眼发病，若是发现比较晚，无法使用其他方法治疗，需要通过眼球摘除手术治疗。
若是发现早，瘤体小，也能通过微创技术或者药物治疗，保留患者的视力功能。
早期的视网膜母细胞瘤眼球会出现淡灰色或者半透明状，逐渐表现为视网膜白色实质占位，还有一些粗大的血管，肿瘤血管会破坏人们的视网膜结构。
有经验的医生，在眼底检查时可发现儿童病变。
儿童眼球钙化属于视网膜母细胞瘤的一种表现，但临床并未对此有明确的定义，通过CT检查也能避免误诊。
若是儿童家长有视网膜母细胞瘤病史，那么儿童很大程度也会发生该疾病。
3.视网膜母细胞瘤怎么检查怎么来发现视网膜母细胞瘤是临床比较关注的问题，通过体征观察及辅助检查一般能够确诊。
CT 和MRI是有效的检查技术，可发现患者是否肿瘤扩散或者转移。
（1）Retcam检查：该检查方法是临床常用的方法，根据眼底病变情况，对疑似患者进行随诊。
（2）B超检查：B超在一定程度上可发现肿瘤占位，将其中的肿瘤钙化情况呈现，并评估视网膜受累情况。
猫眼症：眼里的夺命肿瘤
新闻眼姻本刊记者向波猫眼碧绿美丽，在诗人浪漫的笔下形容它“散落如灯塔”。
但是“猫眼症”却既不美丽也不浪漫，反而残酷且危险。
不久前，一则因患有“视网膜母细胞瘤”救治不及时，河南3岁女童王凤雅不幸离世的新闻在网络不断发酵，引发无数网友热切关注。
而夺走小凤雅生命的视网膜母细胞瘤，正是由于患者大多瞳孔区发白，跟猫的眼睛有点相像，所以得名“猫眼症”。
对于“猫眼症”，相信了解它的人并不是很多。
事实上，猫眼症是小儿眼部常见的恶性肿瘤之一。
它起源于视网膜的内核层，多发生于5岁以下的幼儿，具有家庭遗传倾向，可单眼、双眼先后或同时罹患。
该病易发生颅内及远处转移，因此如治疗不及时，不但会双眼失明，还可危及婴幼儿生命。
王凤雅小朋友的不幸离世，牵动了每个人的心，同时也让这个不被大众所熟知却能夺人生命的疾病得到了广泛关注。
那么，视网膜母细胞瘤到底是个什么鬼？患上此症是否意味着无法治愈？生活中该如何防范“猫眼症”？针对这些专业问题，本期“观察”就让我们一起聊聊这个长在眼里的夺命肿瘤。
“猫眼症”之殇王凤雅是河南省太康县的小女孩，2015年出生的她，在2017年9月被诊断出得了视网膜母细胞瘤。
不到1年时间，今年仅3岁的王凤雅小朋友就不幸离世。
相关的新闻中有一张照片显示，患病期间王凤雅小朋友的左眼瞳孔区已是全白色，有经验的医生可以迅速判断出孩子的左眼存在严重问题。
这则悲剧在微博、朋友圈刷屏，主要原因是公众怀疑其家人延误了王凤雅的病情，拿着捐款给儿子看兔唇，却只送女儿去卫生院挂盐水。
对于其家人到底有无过错、公众的质疑到底是否合理，我们不想过多评论，在这里只想说一说视网膜母细胞瘤这种病。
“视网膜母细胞瘤在婴幼儿眼病中，是性质较严重、危害性较大的一种恶性肿瘤。
”本刊医学顾问、眼科专家、北京同仁眼科医院眼科主任魏文斌介绍，视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤分别是儿童和成人最常见的眼内恶性肿瘤，占所有眼内恶性肿瘤的95%以上。
其中视网膜母细胞瘤是一种起源于视网膜核层的胚胎性恶性肿瘤，常发于0~4岁儿童，可单眼和双眼先后或同时罹患，具有家族遗猫眼症：眼里的夺命肿瘤视点14RRJK传性。
眼球肿瘤CT-MRI诊断
眼球肿瘤CT-MRI诊断【摘要】目的：探讨眼球肿瘤CT和MRI表现特征及其诊断价值。
资料和方法：回顾性分析31例眼球肿瘤的CT及MRI表现，22例行CT检查，5例行MRI检查。
4例行CT及MRI检查。
结果：CT表现视网膜母细胞瘤21例，其中17例见点状、片状或块状钙化；结节状肿块４例，视神经增粗4例，伴视神经孔增大2例，增强后有强化；葡萄膜黑色素瘤9例，其中8例MRI表现为T1高信号，T2低信号，增强后轻到中度强化；4例CT表现为软组织肿块，密度较均匀，伴玻璃体混浊，轻度强化。
脉络膜转移瘤１例，MRI表现为等T1、T2信号，无明显强化。
结论：CT和MRI可显示眼球肿瘤的大小、形态以及邻近组织的侵犯，两者结合有助于眼球肿瘤的诊断和鉴别诊断。
【关键词】眼球肿瘤；计算机体层成像；X线；核磁共振眼球肿瘤是眼科常见病变之一。
CT和MRI对眼球肿瘤具有重要的诊断价值。
我们搜集了2007.12月～2009.12月期间，经临床或病理证实为眼球肿瘤25例，对其CT和MRI影像学表现进行分析，着重探讨肿瘤的CT和MRI表现特点，并评价其在肿瘤定位、定性诊断中的价值。
1 材料和方法本文31例眼球肿瘤中，男15例，女16例，年龄7个月～71岁。
右眼14例，左眼16例，双眼1例，共32眼。
临床表现为患眼反白光或黄白光19例，视力下降或消失6例，患眼红肿伴眼突6例。
病理检查为视网膜母细胞瘤21例，其中侵犯视神经4例，伴视神经孔扩大4例。
分属眼内期12例，青光眼期２例，眼外期7例。
脉络膜转移瘤１例。
葡萄膜黑色素瘤9例，其中侵犯脉络膜7例，睫状体１例，虹膜１例。
例使用semens4多排螺旋CT扫描仪行横断面和直接冠状面CT扫描。
，层厚５mm, 层间距5mm，矩阵512×512。
造影剂为优维显８0ml，2.5～3ml／s团注，行CT增强扫描，软组织成像。
6例使用Semens sonata 1.5T MRI机，行MRI横断面加冠状面扫描。
眼部症状为主的鼻窦肿瘤50例临床分析
眼部症状为主的鼻窦肿瘤50例临床分析
逯国奎;高秀玲;王丽华
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2003(1)3
【摘要】目的使以眼部症状就诊的鼻窦肿瘤患者得到早期诊断和治疗.方法分析50例鼻窦肿瘤的眼部症状,表现为眼球突出、眼球运动受限、复视、视力下降或失明、泪溢等.结果 50例均经CT扫描和病理证实,42例采用手术治疗,27例眼部症状改善.结论结果提示:鼻窦肿瘤易出现眼部症状,主要是因为鼻窦与眶壁、鼻窦与神经管之间的解剖关系密切.CT扫描有助于该病的早期诊断.
【总页数】1页(P228-228)
【作者】逯国奎;高秀玲;王丽华
【作者单位】广饶县人民医院,山东,广饶,257300;广饶县人民医院,山东,广
饶,257300;广饶县人民医院,山东,广饶,257300
【正文语种】中文
【中图分类】R739.62
【相关文献】
1.102例鼻窦肿瘤的眼部症状分析 [J], 逮国奎;王丽华
2.以眼科症状为主要表现的鼻窦肿瘤分析 [J], 许慧文;王刚
3.以眼部症状为主要表现的神经梅毒1例 [J], 唐铁钰;王兆霞;陈斌;刘姜冰;郑艳宇;张新江
4.以眼部症状为主的蝶鞍区及鼻窦肿瘤 [J], 李兆华
5.78例鼻窦肿瘤首发眼部症状的临床分析 [J], 杨恩英;魏素琴;印利霞;何强
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视网膜母细胞瘤科普宣传PPT课件
为何要关注视网膜母细胞瘤？
为何要关注视网膜母细胞瘤？
症状
常见症状包括眼睛出现白色瞳孔反射、视力 下降等。
这些症状可能被误认为是其他眼部疾病，因 此需要警惕。
为何要关注视网膜母细胞瘤？ 早期诊断
早期发现和诊断对于提高治愈率至关重要。
定期眼科检查可以帮助及时发现问题，尤其 是有家族史的儿童。
为何要关注视网膜母细胞瘤？ 影响
如何治疗视网膜母细胞瘤？ 后续护理
治疗后的随访检查是必要的，以监测复发情 况。
医生会定期安排眼部检查和影像学评估。
如何治疗视网膜母细胞瘤？
心理支持
患者和家属可能需要心理支持以应对治疗带 来的压力。
许多医院提供心理咨询服务，帮助家庭应对 这一挑战。
如何预防视网膜母细胞瘤？
如何预防视网膜母细胞瘤？ 家庭监测
谢谢观看
这些影像学检查有助于评估肿瘤的大小和位置。
如何诊断视网膜母细胞瘤？ 遗传测试
针对RB1基因的检测可以帮助确认家族性病例。
该测试可以为家族成员提供遗传咨询的信息。
如何治疗视网膜母细胞瘤？
如何治疗视网膜母细胞瘤？ 治疗方法
常见的治疗方法包括手术、放疗和化疗。
治疗方案通常根据肿瘤的大小、位置和患者 的年龄来制定。
有家族史的儿童应定期进行眼科检查，以便早期 发现。
及时的检查可以提高治愈率。
如何预防视网膜母细胞瘤？
教育宣传
提高公众对视网膜母细胞瘤的认识，帮助更多家 庭了解症状。
社区和学校的健康教育活动可以大大提高警觉性 。
如何预防视网膜母细胞瘤？ 遗传咨询
有家族史的Leabharlann 庭应考虑进行遗传咨询，以了解风 险。
遗传咨询可以帮助家庭做出知情的健康决策。
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就医导航・专家门诊
４７岁的李先生长期伏案工作， 前一段时间忽然感到双眼视力下 降。先是看电视及远处的东西觉得 模糊不清，一周后就连看书报都觉 得困难。不仅如此，还伴有头晕、 犯困等症状。起初他以为是自己工 作太疲劳，休息会儿就好，没想到 这种情况越来越严重，到后来双眼 已接近失明的程度，赶紧在家人的 陪同下赶往医院。 眼睛有问题当然到眼科。然 而，眼科医生的一番检查却没有任 何异常发现，这是怎么回事呢？ 我仔细分析他的病情。双眼视 力下降异常，且伴随头晕等症状， 视力突降原是肿瘤作怪 口江苏省人民医院眼科主任医师朱承华 很有可能是肿瘤压迫视神经。虽然 ＣＴ检查并未检查出结果，但视神经 压迫症状明显，加之ｃＴ可能存在扫 描“盲区”，因此建议他马上去做 眼部核磁共振检测。结果出来，总 算是找到了病因——碟窦肿瘤。碟 窦位于眼眶的后内侧，即后鼻腔上 方的颅底部位，恰恰是眼部ＣＴ扫描 的“死角”。因此，很容易造成漏 诊。 我们立即请耳鼻喉科的医生对 李先生进行手术。手术发现，碟窦 肿瘤与周围组织粘连紧密，已经严 重侵犯了视神经。这时要想视力恢 复到正常水平，机会渺茫，要是发 现得早一点，恢复视力的希望会更
大一些。
人有１１０万根视神经纤维，术
后能在多大程度上恢复视力，完全
取决于视神经被压迫和被破坏的多
少。像李先生这样的患者不在少
数，许多人往往是快看不见了才来
就诊，错过了治疗的最佳时机。
眼科疾病一般来说常常发生于
单眼，如果双眼视力明显下降，则
要查一查有无其它病变的可能。事
实上，很多因素如高血压、糖尿病
甚至是牙疼都会导致眼部不适或视
力下降，而一旦有不适要立即到正
规医院就诊，以免延误病情。毓
院。医生检查后认为李大爷患有煤
气中毒迟发脑病，是煤气中毒的后
遗症。
随着科普知识的普及，人们对
煤气（一氧化碳）中毒的急性期表
现比较熟悉，能及时对中毒者作出
正确处理，使大多数中毒者能够迅
速得到救护，但对于像李大爷这种
出现后遗症的患者却很少见过，也 不理解。 部分一氧化碳中毒者意识 恢复正常后，经过一段的假愈期 （２～６０天），又出现一系列精神 神经病变。这类患者主要表现为发 呆、记忆严重减退、无故傻笑，或 行为失常、语无伦次，有的患者还 表现为四肢肌肉紧张、手颤、步态 不稳、大小便失禁，生活不能自 理，甚至卧床不起等。一氧化碳中 毒迟发脑病的机理尚不完全清楚。 初步研究发现，高龄、从事脑力劳 动、既往有高血压病的患者以及恢 复期受过精神刺激者，都属于一氧
化碳中毒迟发脑病的高危人群。 煤气中毒高压氧治疗能降低迟 发脑病的危险。由于一氧化碳与血 红蛋白结合后就很难分离，使中毒 者处于严重缺氧状态。中毒时如果 只用氧气袋给氧，不能彻底解决 问题，只有用高压氧才能把一氧 化碳与血红蛋白打散，让氧分子 继续与血红蛋白结合， 且迅速运 送到全身，才是最关键的。 因此，对于急性煤气中毒患 者，在进行常规治疗的同时，需 要进一步坚持高压氧治疗。即使 患者已经清醒、自我感觉良好， 也要坚持规范、彻底地治疗，不
能中途停止，以最大限度地降低
迟发脑病的发生。
编辑／杨春霞
ｙａｎｇｃｈｕｎｘｉａ＠ｊｔｙｙ．ｃｏｎｌ
治疗接触性皮炎首先要去除致敏物，再根据皮损情况选择ｉ￣＇－３的药物和剂型。 医药常识２００９ ２（上）４９