高血压伴肾功能不全57例临床研究
肾康注射液治疗慢性肾功能不全60例临床治疗论文
肾康注射液治疗慢性肾功能不全60例临床治疗分析【中图分类号】r277.5【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011))08－0029－01【摘要】目的探讨肾康注射液治疗肾功能不全的临床治疗效果。
方法将我院2009年6月至2010年6月收治的慢性肾功能衰竭(crf)患者120例随机分为观察组和对照组，每组60例，两组均采用常规治疗，对照组在此基础上采用复方丹参注射液治疗，观察组采用肾康注射液治疗，两组均以30d为一个疗程。
比较两组患者的治疗效果及治疗前后的血清肌酐(scr)、尿素氮(bun)、内生肌酐(ccr)的水平。
结果观察组的总有效率为85.0%显著高于对照组的70.0%，p0.05。
1.2 治疗方法:两组患者均采用常规治疗，对合并有糖尿病、高血压的给予血糖、血压控制治疗，低蛋白(0.6～0.8)g／(kgd)。
进行纠正酸中毒、贫血、水电解质紊乱，控制入液量，抗感染治疗，忌食高嘌呤食物。
避免应用噻嗪类利尿剂等抑制尿酸排泄的药物。
给予优质低蛋白、高热量、高营养、低磷、低脂饮食。
⑴对照组：采用复方丹参注射液(江苏康宝制药有限公司，国药准字z32020678) 250ml，静脉滴注，1次／d，⑵观察组：采用肾康注射液(西安嘉惠药业有限公司，国药准字z20040110)治疗，100 ml溶于10%葡萄糖液300 ml稀释，20～30滴／min，1次／d，两组均以30d为一个疗程。
1.3 评价指标:⑴临床疗效［2］：①显效：周身乏力、恶心纳差、肌肤甲错等症状、体征基本消失，scr降低≥20%，ccr上升≥20%；②有效：周身乏力、恶心纳差、肌肤甲错等症状、体征明显好转，scr降低≥20%，ccr上升≥20%；③无效：症状、体征未见明显变化或加重，scr升高，ccr下降。
⑵治疗前后的血清肌酐(scr)、尿素氮(bun)、内生肌酐(ccr)的水平。
血清scr采用采用碱性苦味酸法，bun采用分光光度计测定，内生肌酐采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法，生化分析分析仪为日立7180，试剂由武汉博士的有限公司提供。
灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并冠心病、心绞痛、高血压及慢性肾功能不全的临床观察
灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并冠心病、心绞痛、高血压及慢
性肾功能不全的临床观察
李芳丽;严慧杰
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2005(012)012
【摘要】目的：观察灯盏细辛注射液对糖尿病同时合并冠心病、心绞痛、高血压、慢性肾功不全的临床疗效。
方法：采用自身对照法，观察4周，第1．2周为对照期，除维持一定量β受体阻滞剂及钙离子桔抗剂外，停用一切硝酸酯类药物，第3．4周为药物治疗期，用灯盏细辛注射液40ml加入0．9％生理盐水中，每日一次，全部病例于1～4w内常规降糖治疗。
结果：收到满意效果。
结论：灯盏细辛
对糖尿病性心脏病、高血压病、慢性肾功能不全及高脂血症等有较好的疗效。
【总页数】2页(P1032-1033)
【作者】李芳丽;严慧杰
【作者单位】黑龙江省齐齐哈尔市公安医院内科，黑龙江齐齐哈尔161000;黑龙
江省齐齐哈尔市劳教所，黑龙江齐齐哈尔161000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.灯盏细辛注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛100例临床观察 [J], 邢宝丽;石运生
2.灯盏细辛注射液配合耳穴治疗冠心病心绞痛60例临床观察 [J], 马玉娟;徐毅
3.灯盏细辛注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 张保平;李梅
4.灯盏细辛注射液治疗高龄老年不稳定型心绞痛临床观察 [J], 蓝璧高;廖开历
5.灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察 [J], 王娜
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缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压合并慢性心功能不全的疗效和安全性问题分析
吉林医学2021年5月第42卷第5期・1163・缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压合并慢性心功能不全的疗效和安全性问题分析吴玲云（南通市如东县岔河镇中心卫生院，江苏南通226000）［摘要］目的：分析在治疗原发性高血压合并慢性心功能不全治疗中，缬沙坦氢氯噻嗪片应用效果及安全性。
方法：选择60例原发性高血压合并慢性心功能不全患者进行研究，按患者入院先后顺序进行编号，以单双号作为分组依据，分为对照组、试验组各30例。
对照组用常规疗法，试验组用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗，对比两组治疗总有效率、C-反应蛋白水平及NT-proBNP水平、心功能指标、不良反应发生率。
结果:试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组C-反应蛋白水平及NT-proBNP水平均比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组心功能指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论:在治疗原发性高血压合并慢性心功能不全治疗中，缬沙坦氢氯噻嗪片既能够提高治疗效果、改善心功能，又能降低C-反应蛋白及NT-proBNP水平，且不会增加不良反应，安全性较高，值得推广。
［关键词］原发性高血压;慢性心功能不全；缬沙坦氢氯噻嗪片；应用效果；不良反应发生率原发性高血压属于常见的心血管疾病，其不仅会影响患者身体健康，还会影响其他脏器功能，如心、肾等功能,特别是心功能［1］。
当原发性高血压患者长期处于高压状态下，会对左心室功能产生严重损伤,续而引发慢性心功能不全,既会加重病情，还会危机患者生命，因此，采取有效的治疗措施非常关键［2］。
以往，原发性高血压临床常用常规疗法，虽可能控制患者血压水平，但对心功能的改善效果不佳。
随着临床对原发性高血压合并慢性心功能不全的深入研究,发现缬沙坦氢氯噻嗪片既能控制血压水平，又有提高临床疗效。
本研究取60例患者，探究在治疗原发性高血压合并慢性心功能不全治疗中，缬沙坦氢氯噻嗪片应用效果及安全性。
沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全的临床疗效
沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全的临床疗效摘要：目的讨论沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全的临床疗效，以供参考。
方法选取我院2020年11月-2021年12月收治的慢性左心衰竭合并肾功能不全的患者80例，根据随机动态分配法分为两组，在实验组中使用沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗，在对照组中使用沙库巴曲缬沙坦治疗。
两组同时用药治疗3个月，对比两组患者临床疗效和不良反应的差异性。
结果治疗后两组LVEF、LVEDD和NT-proBNP水平均较治疗前明显改善，实验组治疗后上述指标改善情况均明显优于沙库巴曲缬沙坦组，不良反应发生率明显较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜对慢性左心衰竭合并肾功能不全的疗效明显优于单独使用沙库巴曲缬沙坦，且对肾具有保护作用。
关键词：沙库巴曲缬沙坦；海昆肾喜；慢性左心衰竭；肾功能不全；临床疗效慢性左心力衰竭是一种复杂的病理生理学综合征，临床主要表现为双下肢水肿、呼吸困难、心慌、乏力等症状，发病率、病死率都较高，一直以来威胁着众多人民的身体健康，目前已成为广受关注的医学问题。
有研究显示，慢性心功能不全的发生与心脏负荷过重、机体交感神经被过度激活以及心肌受损等有关。
慢性心力衰竭的根本原因是心脏泵血功能降低，心脏在足够静脉回流条件下，心排血量不足，导致各个重要脏器缺血、缺氧，其最常见并发症为肾功能衰竭。
欧洲心脏病学会在2016年推荐使用沙库巴曲缬沙坦来替代血管紧张素转换酶抑制剂类药物，成为新的慢性心力衰竭指南推荐用药。
本文主要通过比较沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜和单独使用沙库巴曲缬沙坦在治疗慢性左心力衰竭合并肾功能不全患者中心脏和肾功能指标的变化来评估临床疗效。
1.资料和方法1.1一般资料选取我院2020年11月-2021年12月收治的慢性左心力衰竭合并肾功能不全的患者80例，男48例，女32例，年龄54-80岁，平均(65.52±7.95)岁，病程0.6～8.0年，平均(4.62±0.59)年。
非洛地平缓释片对原发性高血压伴肾损害的临床观察
非洛地平缓释片对原发性高血压伴肾损害的临床观察
孙洪军
【期刊名称】《《中国医药指南》》
【年(卷),期】2008(006)011
【摘要】目的观察非洛地平缓释片对原发性高血压伴肾损害的临床疗效及安全性。
方法45例原发性高血压伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片5～10mg/d,1
次/d,观察3个月,对服药前后的血压、心率、血尿素氮、肌酐、尿酸、钠、钾及尿蛋白定量等指数作对比分析。
结果服非洛地平缓释片后收缩压、舒张压明显下降(P0.05)。
结论非洛地平缓释片对原发性高血压疗效确切、安全,且对肾功能有保护作用。
【总页数】1页(P106-106)
【作者】孙洪军
【作者单位】辽宁省铁岭市卫生学校 112000
【正文语种】中文
【中图分类】R97
【相关文献】
1.非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床观察 [J], 李孟奎;
2.非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床观察 [J], 李孟奎
3.益气通络汤联合非洛地平缓释片对老年原发性高血压伴心力衰竭病人心功能、VEGF及hs-CRP的影响 [J], 马娜;王建萍;刘熙如
4.益气通络汤联合非洛地平缓释片对老年原发性高血压伴心力衰竭患者心功能、
VEGF的影响 [J], 管向华; 徐佳; 戴红红
5.非洛地平缓释片治疗高血压性肾损害临床观察 [J], 袁妍辉;陶樱;孟锦霞
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高血压论文的参考文献
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⾼⾎压论⽂的参考⽂献1 [1]杨京楠，姬春，刘新萍等。
社区⽼年⾼⾎压患者接受医护⼈员健康教育⽐较分析[J]。
护理学杂志，2012，27（11）：82-84。
[2]温绍君，张蓓。
⾼⾎压的正确诊断及恰当治疗[J]。
中华⽼年⼼脑⾎管病杂志，2014，16（4）：337-339。
[3]中国⾼⾎压防治指南修订委员会。
中国⾼⾎压防治指南2010[J]。
中华⼼⾎管病杂志，2011，39（7）：579-616。
[4]黄雪颜，李美婷，何咏欣等。
健康⾃我管理模式信息平台在社区⽼年性⾼⾎压防治中的作⽤[J]。
⼴州医学院学报，2013，41（3）：100-103。
[5]袁华，李⽂涛，彭歆等。
我国社区⾼⾎压健康教育评价研究现状[J]。
中国全科医学，2013，15（35）：4190-4193。
[6]梁⼩华，顾东风，张欢等。
社区⾼⾎压患者健康管理药物治疗和直接医疗费⽤分析[J]。
中华预防医学杂志，2011，45（8）：732-736。
[7]李淑霞，汤嘉敏。
⽼年⾼⾎压患者⾃我效能与⾃觉健康控制的相关性研究[J]。
护理管理杂志，2013，13（1）：13-14。
[8]胡晓林，游桂英。
社区中青年⾼⾎压患者健康管理模式效果评价[J]。
重庆医学，2013，42（11）：1263-1265。
[9]李顺珍。
个性化健康教育⼲预⽼年⾼⾎压效果观察[J]。
现代医药卫⽣，2012，28（15）：2258-2259。
[10]侯鲜桃，马晓红，张艳辉等。
两种健康教育⽅法对⾼⾎压患者⾎压控制效果⽐较[J]。
包头医学院学报，2013，29（2）：73-75。
[11]王安龙，李玲玲。
⾼⾎压社区健康管理模式对患者焦虑抑郁情绪的影响[J]。
86例肾性高血压临床治疗分析
对 肾功能有保护作用。据文献报道使用不 同的 Ａ Ｅ 均可使 ＣＩ
尿蛋 白排 出减少 。降蛋 白尿的效果 与剂量 有关 ，增加 剂量 尿蛋 白减少 。与血流 动力学 有关 ，在 高灌注时 应用可扩 张 出球小动脉 ，降低 肾小球 毛细血管 压而延 缓病情 发展。对 肾小球基底膜有 助 电荷 屏 障的恢复 。以减 轻蛋 白尿 ，阻抑 肾小球局灶节段 性硬化 。但 仅对早 、中期 肾功 能损害者 疗 效 较 好 。对 已形 成 的 肾小 球 硬 化 及 肾 小 管 萎 缩 、纤 维 化 者
参考文献
毒症期 ，临 床治 疗 棘 手 。联 合 降压 Ｎ １ Ｆ０—２ ｍｇ３次／ ， ０ ｄ Ｃ Ｐ（ Ａ 卡托普利 ）１． ２ ｍ ，３次／ ，治疗 ８周 。观察血 ２５～ ５ ｇ ｄ
压 、肾功等变化 。３ 例恶性高血压者则选用硝普钠治疗 ，最
后血液透析治疗 。
３ 结 果
［ ］郑法雷 ，毕增棋．如何延 缓慢性 肾功 能衰竭 的进 展 ［ ］ １ Ｊ ．中华 肾脏病
酮减少 ，钾在体 内潴留所致 。 ４ ３ Ｃ Ａ组 Ｎ ． ａ Ｆ是 临 床 应 用 较 广 的 钙 拮 抗 剂 ，主 要 是 通 过
抑 制 血 管 平 滑 肌 细 胞 膜 钙 离 子 内 流 ，特 别 是 抑 制 全 身 小 动
脉平滑肌细胞膜 的钙 离子 通道 而达到 降压 效果 ，其舒 张血 管作用强 ，改善脂质代谢 、降低周 围血管阻力 ，有保 护心 、 脑 、肾血管作用 。对伴有 明显 Ｒ Ｔ，降低 动脉压 ，不 减少 Ｈ 肾血流量 ，极少 激活交感 神经 ，极 少液体潴 留，并 能维持 至。 肾、脑 、心脏的血容量 ，对肾功能无 影响 ，对 Ｒ Ｔ病人 Ｈ 用药后 肾功能有改善 。从附表看 ，该组 Ｓｒ Ｕ ｃ 、Ｂ Ｎ均有所下 降 ，与 Ａ Ｅ 组 、混合组对 比，维护 肾功能效果较好 ，是对 ＣＩ 肾功能无损 害的降压 药。但该药 停药可 发生反 跳现象 ，需 逐渐停药 。
慢性肾功能不全伴贫血52例临床分析
Ｃ Ｆ贫血影响因素之一 ； Ｒ 低蛋 白血症的 Ｃ Ｆ病例贫血并不加重 ； Ｒ 药物治疗及腹膜透析均未明显改善 Ｃ Ｆ贫血。结论 肾功 Ｒ 能不全患者伴 贫血 的患病率高， 临床治疗 困难 ， 维持性 透析 以及仅依靠铁剂 、 叶酸难以获得满意 的临床治疗效果。
［ 关键词】慢性肾功能不全 ； 贫血 ； 酸碱平衡失调 ； 尿素氮 ； 肌酐 【 中图分类号】Ｒ ９ ． 【 ６２５ 文献标识码】Ａ 【 文章编号］１７ — ７ １２ １ ）５ １ ２ ０ ６ ３ ９ ０ （０ ０ ０ — ３ — ２
【 乐杰． １ ］ 妇产科学［ ］第 ７ 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ８ ３ ４ Ｍ． 版． 人 ２ ８３ —７． ０ ６ ［ 徐 山洪． ２ １ 武汉市住院分娩产 妇人工 流产状况研究叨． 中国妇幼保健杂
志 ，０ ６，１ １ ）１ ９ ． ２ ０ ２ （４ ：９ ０ （ 收稿 日期 ：０ ９ １－ ５ ２０—１２ ）
・
临床 探讨 ・
２１ 年 ２ ００ 月第 ４ 卷第 ５ ８ 期
慢 功 性肾 能不全 贫血５例临 析 伴 ２ 床分
潘 健 一王 哲
（． １ 新疆八一钢铁集团有 限责任公 司医院内科 ， 新疆乌鲁木齐 ８ ０ ２ ； ３０ ２
２ ． 新疆八一钢铁集团有限责任公司医院急诊科 ， 新疆乌鲁木齐 ８０ ２ ） ３０ ２
【 摘要］目的 了解慢性肾功能不全伴贫血 的患病情 况及其相关因素， 以探讨其临床意义 。方法 对 ２ ０ ０ ２～２０ ０ ７年收治的 ５ ２
例慢性 肾功能不全 （ Ｒ ） Ｃ Ｆ 贫血住院病例进行临床分析 。结果 贫血程度 随肾功能衰竭严重而加重 ， 与尿素氮（ Ｕ 升高相平 Ｂ Ｎ）
行； 代谢性酸中毒在 Ｃ Ｆ时常发 生 ， Ｒ 本组病例发生率 ７ ％； ５ 终末期病 例全部合并代谢性酸中毒 ， 推测 代谢 性酸中毒可能是
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高血压伴肾功能不全57例临床研究
目的 探讨和分析高血压伴肾功能不全患者临床降血压治疗疗效不佳的原
因。方法 选取于2010年12月～2013年10月在我院接受治疗的高血压伴肾功
能不全患者30例为实验组，同时选取32例肾功能正常的高血压患者为对照组，
两组患者均给予相同的降血压方案进行治疗，分析影响降血压治疗疗效的因素。
结果 实验室组患者降血压效果达标率为%，对照组降血压效果达标率为%，两
组对比有统计学意义（P＜0.05）；分析发现影响降血压效果不佳的因素主要为肌
酐水平高、钠水潴留。结论 慢性肾功能不全和高血压之间存在着紧密的联系，
为降低高血压对肾脏功能的损害，应积极控制血压，将患者血压水平控制在正常
范围内。
标签：高血压；肾功能不全；降压效果；因素
临床上在对高血压伴肾功能不全患者给予降血压治疗时，常常会发生降血压
疗效不佳的显现，这不利于患者症状及预后的改善。本文为分析影响高血压伴肾
功能不全患者临床降血压疗效的因素，选取在最近3年内在我院接受治疗的高血
压患者62例为研究对象，对其上述患者采取相同的降血压方案进行治疗，观察
降血压疗效，现将结果整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取于2010年12月～2013年10月在我院接受治疗的高血压
伴肾功能不全患者30例为实验组，其中男17例，女13例；年龄22～67岁，平
均（42.4±3.1）岁；同时选取32例肾功能正常的高血压患者为对照组，其中男
18例，女14例；年龄20～65岁，平均（41.9±2.8）岁；两组患者一般资料无显
著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2肾脏损伤判定标准 SCr（血肌酐）水平：男>132.6umol/L，女>114.9umol/L；
蛋白尿>300mg/24h。肾功能衰竭期时，患者肾小球滤过率较正常情况明显减少，
减少幅度在10%～25%；且SCr>450umol/L。
1.3方法 两组患者均采取相同的降血压方案进行治疗，且停用影响钠代谢的
相关药物。入院后24h开始记录出入量，并测定两组患者BMI、血压、SCr及水
电解质代谢情况。钠水潴留的判定：入量>出量，血钠水平处于135～145mmol/L
之间或降低；血压测定方法：在对两组患者进行治疗前后，均使用标准水银柱血
压计于早、中、晚时测量血压，并取3次血压测量值的平均值，作为治疗前后的
血压测定值。
1.4观察指标 血压达标指标参照中国高血压防治指南进行评定，即血压
<130/80mmHg[1]。
1.5統计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统
计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表
示，组间率对比采取x2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1降血压效果 对照组降血压效果达标率明显优于实验组，两组间对比有统
计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2影响因素分析 将实验组30例患者降血压效果分成血压正常组（17例）
和血压异常组（13例），两组各项检测指标对比发现，两组在SCr和钠水潴留等
指标差异上有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
高血压病的发生与肾脏功能的正常与否有直接的因果关系，有研究资料表明
肾脏作为调节血压的主要器官，若患者出现高血压，首先会增加肾脏负荷，对肾
脏内部组织的细小动脉造成损害，致使其出现血管硬化、官腔狭窄等现象，随后
使得肾脏出现进行性缺血[2]；同时，随着高血压病况的发展和恶化，会加速对
肾脏构造的破坏，引发肾功能不全，因此肾脏也是高血压病损害的主要靶器官之
一[3]。本文研究发现，通过对30例高血压伴肾功能不全患者和32例患有高血
压但肾功能正常的患者，采取相同降血压方案进行治疗，发现实验组患者降血压
效果达标率明显低于对照组，进一步分析发现，影响实验组患者降血压效果的主
要因素与钠水潴留的发生和SCr水平的控制有着紧密的联系，这一研究结果与王
治琴等人报道内容基本保持一致[4]。
综上所述，在对高血压伴肾功能不全患者给予降血压治疗的同时，还应采取
相应措施保护肾脏，降低SCr水平，降低钠水潴留的发生率，这对保障降血压效
果，改善患者预后有积极的意义。
参考文献：
[1]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中国医学前沿杂志（电子版），2011，
05：42-93.
[2]巩贵宏，王国良.高血压伴肾功能不全降压治疗的临床研究[J].中国社区医
师（医学专业），2010，34：37-38.
[3]王胜利.高血压伴慢性肾功能不全40例临床分析[J].中国实用神经疾病杂
志，2011，12：65-66.
[4]王治琴，薛英杰.高血压伴肾功能不全降压治疗效果及影响因素分析[J].中
国实用医药，2012，16：85-86.编辑/王海静