乳腺麦默通微创旋切术简介
麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的临床分析
麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的临床分析目的：分析麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的临床效果。
方法：将我院收治的120例乳腺良性肿块患者随机分为2组，即观察组60例，对照组60例。
对照组患者行开放手术治疗，观察组患者在超声引导下进行麦默通微创旋切术治疗。
观察并统计2组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间和术后瘢痕大小以及2组患者术后并发症的发生情况。
结果：观察组患者平均手术时间、术中出血量、伤口愈合时间和术后瘢痕大小依次为（32.45±5.35）min、（3.25±0.46）ml、（3.23±1.04）d、（0.29±0.04）mm2，对照组依次为（56.43±11.24）min、（7.43±2.15）ml、（6.47±2.32）d、（2.13±0.68）mm2。
2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者术后并发症的总发生率为6.67%，对照组为16.67，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物能有效缩短手术时间和伤口愈合时间，减少术中出血量和瘢痕残留，且并发症少，值得临床推广与应用。
标签：乳腺良性肿物；麦默通微创旋切手术；开放手术乳腺良性肿物是乳腺病变中较为常见的一种，较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。
20～25岁的青年妇女为该病的高危人群，一般多为单发性，也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者，临床主要表现为无痛性肿块、乳头溢液、乳头扁平、回缩、凹陷[1]。
目前，乳腺良性肿物的临床治疗多以手术治疗为主。
麦默通微创旋切术是近年来发展较快的一种微创活检系统技术，该系统将传统的乳房包块开放手术推向微创化，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，通过单一微小创伤进行多瘤体切除，进而取得良好的手术效果。
本文以我院2012年1月～2013年1月期间收治的120例乳腺良性肿块患者为研究对象，其中60例患者行麦默通微创旋切手术治疗取得了较好的效果，现报告如下。
正确认识麦默通
正确认识麦默通最近，门诊上遇见Mammotome(麦默通,MMT)手术后复发病例越来越多，作为一名肿瘤外科医生，特别是乳腺肿瘤外科医生，有必要教大家正确认识一下麦默通1/ 什么是Mammotome(麦默通,MMT)？麦默通全名是真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)，是由美国强生公司研制开发的微创活检系统，它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。
在这里，首先明确一点：麦默通是用于诊断而非用于治疗的设备。
这一点，在麦默通的使用手册上是很明确的。
但是，无论商家还是医生在宣传迈默通时，有意无意的都在突出其治疗的作用。
因为：1）麦默通在诊断方面的优势并非所宣传那么大；2）利用患者忌讳开刀，要求美容的心理。
麦默通最大的优势在于临床无法触及的肿块，患者对于病变的心理压力大，因此可以采用麦默通在B超定位下进行活检，如果良性一并切除达到治疗的目的（临床无法触及的肿块一般都不超过1.0CM或者患者乳房相对较大）。
但术中一定要进行快速病理检查，如果恶性，应当停止切割，入院系统治疗。
2/ Mammotome(麦默通,MMT)系统的适应症1. 组织病理活检2. 乳腺良性肿瘤（如纤维腺瘤）的切除麦默通切除乳腺良性肿瘤的卖点在于微创。
但是，该方法只是皮肤表面的微创，实际操作中对乳腺组织损伤甚大，所以，育龄前妇女建议不做此项治疗，因为它可能损伤乳管结构，导致以后哺乳时容易产生积乳，乳腺炎。
而且麦默通切除乳腺良性肿瘤直接违背肿瘤外科的基本原则，它直接违背了肿瘤外科的非接触无瘤原则，因为肿瘤外科医生关注的不光光是能不能切下来，而是是不是能活下来。
迈默通切除良性肿瘤复发率高，主要是切进肿物内部，容易有瘤细胞脱落，而B超在肿物碎屑太小的时候是看不见的。
所以虽然麦默通在B超引导下，但实际到最后不可能保证肿物完完整整一点渣不落下的全部出来，除非在肿物切削过程中不出血，没有细胞脱落————而这根本就是不可能的。
麦默通微创旋切术对乳腺肿块患者的临床效果及对患者生存质量的影响研究
麦默通微创旋切术对乳腺肿块患者的临床效果及对患者生存质量的影响研究【摘要】本研究旨在探讨麦默通微创旋切术对乳腺肿块患者的临床效果及对患者生存质量的影响。
首先介绍了麦默通微创旋切术的原理与方法，然后分析了其在乳腺肿块患者中的临床应用，并评估了手术对患者生存质量的影响。
通过分析影响因素和患者术后随访情况，得出结论认为麦默通微创旋切术在乳腺肿块患者中具有良好的临床效果，可以显著提高患者的生存质量。
最后总结了研究结果，并展望了进一步研究的方向。
本研究对于临床决策和乳腺肿块患者治疗具有一定的指导意义，值得进一步关注和推广。
【关键词】麦默通微创旋切术、乳腺肿块、临床效果、生存质量、影响因素、术后随访、分析、结论、研究展望1. 引言1.1 研究背景乳腺肿块是乳腺疾病中最常见的病变之一，尤其在女性中发病率较高。
传统的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗，但传统手术切除往往伴随着较大的创伤和术后并发症，给患者带来了不小的困扰。
开展微创手术成为当前关注的热点之一。
麦默通微创旋切术是一种新型的微创手术方法，其原理是利用微创设备在局部麻醉下将肿块进行切除，减小了手术创伤和术后痛苦，同时也可以保留良好的乳腺组织。
近年来，越来越多的临床研究显示，麦默通微创旋切术在治疗乳腺肿块患者中具有良好的临床效果，并且对患者的生存质量有一定的影响。
目前关于麦默通微创旋切术对乳腺肿块患者的临床效果及对患者生存质量的影响研究还比较有限，因此有必要开展深入的研究，探讨麦默通微创旋切术在乳腺肿块患者中的应用情况，并分析其对患者生存质量的影响，为临床实践提供更为科学的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨麦默通微创旋切术对乳腺肿块患者的临床效果及对患者生存质量的影响，具体目的包括：1. 探讨麦默通微创旋切术在治疗乳腺肿块患者中的有效性和安全性，评估手术的临床应用价值。
2. 研究麦默通微创旋切术对患者生存质量的影响，包括手术后的恢复情况、生活质量及长期预后。
麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效分析
临床探索麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效分析张泽海 （泸州市人民医院，四川泸州 646000）摘要：目的：探究麦默通乳腺微创旋切术在治疗乳腺良性肿瘤治疗中的临床应价值。
方法：选取我院收治的乳腺良性肿瘤患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。
对照组给予常规传统手术，观察组给予麦默通乳腺微创旋切术。
比较两组术中出血量及术后疼痛评分。
结果：观察组患者术中出血量、术后疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。
结论：麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤疗效确切，可显著降低患者术中出血量，缓解术后疼痛。
关键词：麦默通乳腺微创旋切术；乳腺良性肿瘤；出血量；疼痛乳腺良性肿瘤多发于年轻女性，患者一般均为体检时或自觉发现乳腺部位异常到医院就诊。
乳腺良性肿瘤对患者危害较小，以纤维腺瘤最为常见。
目前，临床中并不排除乳腺良性肿瘤发展为恶性肿瘤的可能，发现乳腺良性肿瘤，临床医生一般依据患者病灶严重程度，给予对应的治疗方式。
手术是目前临床中乳腺良性肿瘤最有效的治疗手段[1~2]。
但传统手术对患者造成的创伤较大，术中出血量较多，在临床应用中存在一定的局限性。
因此，探究更具优势的手术方式是目前临床中亟待解决的问题。
本研究旨在探究麦默通乳腺微创旋切术在乳腺良性肿瘤治疗中的临床应用价值。
现报道如下：1资料与方法1.1 基本资料选取2019年1月~2020年12月我院收治的乳腺良性肿瘤患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。
两组患者基线数据比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
见表1。
本研究通过院内伦理委员会审核。
纳入标准：确诊为乳腺良性肿瘤；患者知情且同意参与本研究。
排除标准：患有其他重度系统性疾病；依从性较差或失访者。
1.2 方法入院后患者均行彩超检查对肿瘤进行定位，对照组给予常规传统手术。
观察组给予麦默通乳腺微创旋切术：术前进行体位准备，患侧上臂外展，充分暴露病灶部位；将2%利多卡因+肾上腺素5滴溶解于0.9%氯化钠注射液100 ml中，充分混匀后进行局部注射麻醉；依照皮肤纹理进行穿刺，将旋切刀以30°左右的角度刺入病灶下方；切割刀头选取8G 旋切刀，在实时超声定位指引下进行多次旋切，彻底清除肿瘤；切除后清除腔内血块及组织；经超声检查无残余后，采用无菌辅料进行消毒及包扎。
麦默通乳房微创旋切术的围手术期护理
麦默通乳房微创旋切术的围手术期护理
楼红;董燕理
【期刊名称】《天津护理》
【年(卷),期】2007(15)4
【摘要】乳房肿块是乳房疾病最常见的症状，传统方法是对良性肿块进行手术切除，这样会在乳房上留下明显疤痕，影响美观。
麦默通系统是用于乳腺微创活检的新技术，它是在B超或钼靶立体定位引导下，通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备，利用真空负压吸引原理，进行乳腺组织微创切割的仪器系统，主要用于诊断女性乳腺肿瘤和可疑病灶，对较小的良性肿瘤可在微创下切除，具有切口小，只需3～4mm切口，腺体组织损伤小，术中出血少，术后恢复快，不需缝合，几乎无疤痕的优点。
我院于2006年7月引进麦默通乳腺活检微创系统，对乳房肿块进行切除或活检，取得良好效果。
现将护理总结如下。
【总页数】1页(P199-199)
【作者】楼红;董燕理
【作者单位】绍兴市妇幼保健院,浙江,绍兴,312000;绍兴市妇幼保健院,浙江,绍兴,312000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.麦默通乳房微创旋切术患者围手术期的护理
2.麦默通乳房微创围手术期护理
3.麦默通乳房微创旋切术的手术配合及护理
4.麦默通乳房微创手术患者的围手术期护理
5.超声引导下麦默通和安珂微创旋切术对非哺乳期乳腺炎患者疗效及术后乳房外形美观度的影响观察
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麦默通操作流程
术中配合
准备用物
• 麦默通旋切包 • 标本容器 弹力绷带 穿刺针 无菌纱布 胶布 • 5ml 20ml注射器各一具 • 利多卡因 肾上腺素 生理盐水 福尔马林 • 麦默通旋切刀
操作步骤
• 链接好各管道及真空 桶，装好旋切刀。
• 接通电源，打开开关， 仪器自检。
操作步骤
• 点击DR ZHAO，进入 下一个界面。
操作步骤
• 点击右侧键，退出操 作系统，并关机。
• 整理用物，标本及时 送检。
• 清洗真空桶。
谢谢！
麦默通操作流程
Mammotome系统介绍
麦默通真空辅助乳腺微创旋切 系统(The Mammotome System) 由美国强生公司研制开发，是目 前最先进的微创活检系统， 它主 要是由旋切刀和真空抽吸泵两大 装置组成，对乳腺可疑病灶可进 行重复切割，以获取乳腺的组织 学标本，为乳腺癌发现和诊断提 供了更多更好的方法，同时也为 良性肿瘤的微创切除提供了技术 基础。其特点为：微创及准确性。
操作步骤
• 进入操作系统
• 点击SAMPLE,检查旋 切刀的功能。
操作步骤
• 点击POSITION,关闭 旋切刀，备有。
操作步骤
• 穿刺成功后，点击 SAMPLE键，开始工 作。
操作步骤
• 术中出血或空针，可 点击CLEAR键，通过 旋切刀的前进、后退 进行抽吸。
操作步骤
• 手术结束，点击 POSITION，按旋切刀 上的前进键，关闭旋 切刀并退出。
超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比
超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比【摘要】超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比是一项重要的研究课题。
本文引入了超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的原理与技术，以及传统手术治疗乳腺良性肿瘤的方法和局限性。
通过临床研究设计和方法，对两种手术进行了对比和研究结果分析。
研究结果显示，超声引导下麦默通乳腺微创旋切术在治疗乳腺良性肿瘤中具有明显的优势，未来展望也非常乐观。
本文总结了研究成果，并提出了结论，为临床治疗提供了重要的参考意见。
【关键词】乳腺微创旋切术、超声引导、乳腺良性肿瘤、传统手术、研究设计、临床研究、研究结果、讨论、优势、展望、总结。
1. 引言1.1 背景介绍乳腺疾病已成为女性健康领域的重要问题，其中乳腺良性肿瘤是最为常见的一种疾病类型。
乳腺良性肿瘤通常具有较小的体积和较低的恶性转化风险，但其给患者带来的身体和心理困扰也不可忽视。
目前，传统手术治疗是治疗乳腺良性肿瘤的主要方法，但传统手术存在创伤大、术后恢复慢、美观效果不佳等问题，影响着患者的生活质量。
本研究旨在比较超声引导下麦默通乳腺微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果，为患者选择更合适的治疗方案提供依据，同时为乳腺良性肿瘤的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的乳腺良性肿瘤是乳腺常见的一种疾病，对患者的生活和健康造成了不小的影响。
传统的手术治疗虽然取得了一定的效果，但其创伤大、术后恢复较慢等问题也逐渐凸显出来。
本研究旨在比较超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果，探讨其在临床应用中的优势和局限性，为临床医生选择合适的治疗方法提供依据。
通过本研究，我们希望能够为乳腺良性肿瘤患者提供更加安全、有效的治疗方案，提高手术的成功率，缩短术后恢复时间，提高患者的生活质量。
1.3 研究意义乳腺良性肿瘤是乳腺常见的一种疾病，通常为非恶性的肿块。
虽然这种肿瘤通常是良性的，但在部分情况下可能会引起一些不适和症状，甚至对患者的生活造成困扰。
麦默通微创旋切经验分享
乳腺真空辅助旋切系统
在局麻下，借助B超或者X线立体定位引导，在 穿刺针放到乳腺肿块部位，通过负压吸引、旋 切将肿块切除。伤口无需缝合，手术时间短。 对于多发性乳腺肿块切除也只需一个穿刺孔， 具有创口小、切口位置隐蔽、不影响乳腺功能 和乳房外形，术后恢复快等优势。真空辅助旋 切术可切除临床无法触及或手术难以切除的乳 腺异常，大大提高了早期乳腺癌的诊断准确 性。
术中出血，判断出血位置（瘤床出血、针道出 血、刀口皮下出血）给予对应部位压迫即可达 到止血效果，也可局部予以含肾上腺生理盐水 冲洗。
术后患者活动未压紧，出血皮下血肿，早期可 行20ml注射器穿刺抽吸，也可经原切口采用挤 压动作或者使用无菌止血钳沿原操作将血肿清 除。
NCCN指南：乳腺超声影像引导下乳腺活检 ⑴乳腺超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变， BI-RADS≥4级；部分3级病灶，如果患者要求 或临床其他考虑，也可考虑活检。 ⑵可扪及乳腺肿块，且超声提示相应部位有乳腺 内占位性病变，需要行微创活检或微创切除以 明确诊断的。
术前准备 术中肿块定位 切口选择及进刀路径 肿块周围局部麻醉 标本取出、检查、标记 复检 弹力绷带加压包扎 术后注意事项
全开和半开两档开放长度旋切。小于1cm的肿 块用半刀切除，1.5cm以上的用全刀切除。
注意：手术中根据肿块大小的变换全半刀槽。
二维图像
构建 三维立体结构
• 嘱患者2-4周内避免剧烈活动，患肢避免抬高和 提拉重物
• 弹力绷带加压包扎48-72H
• 术后出现皮下瘀斑无需特殊处理
• 解压后避免剧烈活动，使用合适的文胸（避免 迟发性出血）
一、超声对乳腺肿物提前评估 定大小：病灶大小 定位置：标记肿块及穿刺点的位置 定数量：多发肿块 定血供：对血流丰富者提前做好止血预案
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乳腺麦默通微创旋切术简介
麦默通（Mammotome）是目前最先进的真空辅助微创旋切系统，能够在精确、微创、安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除，全球已经有超过200万的妇女使用了麦默通进行乳腺病灶微创活检或切除，均取得较好效果，麦默通在许多发达国家已逐步取代了常规手术。
一、麦默通乳腺手术的特点
1. 精确定位，准确切除病灶：深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，或进行大范围切除。
2. 切口微小，美容效果好（见下图）：相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕；而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口切除（3个以下，距离不超过10厘米）。
避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。
3. 高科技设计确保安全：独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。
4. 诊断更准确：对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%（因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性）；而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。
5. 感染率低、更经济：常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；麦默通手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。
6. 手术快速、方便：手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。
二、麦默通手术适应症
1、小于3.5厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化。
2、病理性质不明，需要进行切除活检的乳房肿物（<3厘米）。
三、麦默通手术禁忌症
1、对可疑乳腺癌患者可活检，但应避免行肿块旋切手术；
2、对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。
对肿块位于乳晕者且直径＞3.5cm者，行旋切手术应慎重。